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=) Ginecologia pedidtrica y de la adolescente SAMANTHA BUTTS + SAMANTHA M. PFEIFER + MICHELLE VICHNIN INTRODUCCION Es muy valiso estar al tanto de los problemas que son exclusivos de la ginecologia pedidtrica y de la adolescente para atender de manera apropiada a la paciente joven. Es fundamental tener un cuidado particular al abordar los problemas ginecoldgicos en este grupo de edad, porque puede causarse traumatismo fisico y emocional de mane- ra inadvertida, Es importante ganarse la confianza y establecer una buena relacién con la paciente joven, que en ocasiones se siente ineémoda con la exploracion pélvica o genital. Las adolescentes no necesitan una exploracién ginecolégica, a menos que experimenten sintomas anormales. Incluso en es0s casos, se pueden hacer estudios de imagenologia incruenta (pe, ecografia pélvicae imagenes por resonancia magnética [magnetic resonance imaging, MRI] en lugar de la exploracion ginecologica. Una vez que la adolescente inici la actividad sexu, estéindicada la exploracin ginecolbgica periddica. (4) Los hallazgos normales en la paciente peditrica son los siguientes; 1. Una sectecién vaginal mucoide e incluso pérdida sanguinea en una lactante de hasta dos semanas de vidas causada por los estrégenos maternos 2. Unintroito que se localiza més anteriormente que lo normaly un clitoris ms prominente de lo normal (1a 2

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