Proteze ale membrelor amputate

- Cauze care duc la amputatie

- Conditii generale ale unei exoproteze

Proteze ale membrului inferior:

In cazul MI, amputatiile se datoreaza bolilor, in timp ce la MS, sunt datorate malformatiilor
congenitale. Bolile vasculare, osteomielita, diabetul conduc la amputatia MI, in timp ce cancerul este
principala boala ce provoaca amputatia MI.

CAUZA AMPUTATIEI MEMBRUL SUPERIOR MEMBRUL INFERIOR

Boli 10 56
Malformatii congenitale 17 3
Accidente 73 41
CONFORM OMS

CONDITII GENERALE ALE UNEI EXOPROTEZE:

- Sa fie cat mai conforme cu bontul sau cu membrul afectat astfel ca locomotia sau sprijinul sa
nu produca leziuni;
- Sa permita o circulatie sangvina optima care sa intretinsa starea de integritate a partilor moi,
a musculaturii bontului sa a membrului amputat;
- Sa fie functionala pentru a permite reabilitatea invalidului si reincadrarea in viata sociala;
- Sa fie usoara, estetica si nesocanta pentru a evita instalarea complexelor de inferioritate.

PROTEZE ALE MEMBRELOR INFERIOARE:

O exoproteza de MI se compune in general din urmatoarele componente:

- In invelis care joaca rolul tegumentului;

- Un schelet care joaca rolul de sustinere si forma antropometrica;
- Articulatii;
- Elemente ce se pot compara cu muschii si nervii( se pot contracta si destinde automat sau
voluntar)- (sunt de tipul: resorturi, chingi elastice, sisteme hidraulice, sisteme cu CO2, cu
biocurenti

B. Dupa functionalitate:

Estetice
Modulare(functionale)- se folosesc pentru punerea in miscare fie surse directe de energie
date de corp sau surse indirecte (exterioare);

C. Dupa nivelul amputatiei sau dezarticulatiei:

 Proteza pentru dezarticulatia interilioambdominala- bazinul receptor reprezinta piesa de
contact, de legatura si de sprijin a corpului pe intreg ansamblul protezei. Bazinul receptor
trebuie sa depaseasca creasta iliaca, urcandu-se posterior pana la T12. In interior, bazinul
receptor, bazinul se completeaza cu material spongios. Mansonul de coapsa si subansamblul
gamba-genunchi sunt componente semifabricate. Fixarea bazinului la corp se face prin
curele, catarame, siret. Mersul se executa prin avantul dat de bontul bazinului.
Proteza pentru dezarticulatia de sold: diferenta fata de cele de mai sus- bazinul receptor este
mai mic.
Proteze pentru coapse: se compun din( mansonul de coapsa, mansonul de gamba, piciorul
artificial).
Proteza uni-bloc: realizata unitar din materiale polimerice ce permit o bara de stocare a
energiei si o eliberare a ei in timpul mersului.

Deficientele protezarii MI:

Presiune ridicata la nivelul peroneului

Cauze posibile:
- Greseli de mulaj sau de congruenta: cand bontul aluneca sau se duce in abductie in
momentul incarcarii, marginea protezei este prea inalta fata de bont.
- Greseli de constructie: nerespectarea la proteza a contracturii muschilor adductori: proteza
are tendinta de a se rasturna peste parginea exterioara a talpii.

Remedii posibile:
a. Indreptarea palniei protezei/ a mansonului.
b. Mansonul protezei trebuie pozitionat corect in raport cu suprafata de sprijin a bontului
sau mutarea piciorului artificial mai lateral.