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UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO

REA ACADMICA DE MEDICINA


INSTITUTO DE CIENCIAS DE LA SALUD
GERIATRIA

ENVEJECIMIENTO DEMOGRAFICO

El envejecimiento de la poblacin es un proceso intrnseco de la transicin demogrfica,


que es el transito de regmenes de alta mortalidad y natalidad a otros de niveles bajos y
controlados. La disminucin de la natalidad y el progresivo aumento de la esperanza de vida
de las personas impactan directamente en la composicin por edades de la poblacin, al
reducir relativamente el numero de personas en las edades mas jvenes y engrosar los
sectores con edades mas avanzadas.

La natalidad disminuyo entre los aos 1950 y 2000 de 37.6 a 22.7 nacimientos por cada mil
habitantes, mientras que la mortalidad paso de 19.6 defunciones por cada mil habitantes a
9.2, en el mismo periodo. Esta transformacin , que ha adoptado el nombre de transicin
demogrfica, ha provocado un progresivo aumento del tamao de la poblacin mundial y,
simultneamente, su envejecimiento.

Adems de los cambios en su magnitud, la poblacin mundial avanza paulatinamente hacia


el envejecimiento de su estructura por edades. Es tambin evidente que, debido a la mayor
esperanza de vida de las mujeres, su numero y peso relativo en las edades avanzadas ser
mayor.

Los incrementos absolutos en el numero de adultos mayores son cada vez mayores.
Mientras que en la dcada 1950-1960 se integraron al grupo de 60 aos y mas cuatro
millones de personas al ao, en la primera dcada de este siglo esta cifra ascender a mas
de quince millones, alcanzando una cifra mxima de 32.6 millones anuales en la dcada de
2030.

La poblacin de los pases mas desarrollados para el ao 2005 se estima en 1208 millones,
con tasas anuales de crecimiento cercanas a 0.25 por ciento. Por su parte, en los pases en
desarrollo la tasa de crecimiento anual es de 1.5 por ciento, lo que todava representa un
ritmo de crecimiento considerable.

En los pases desarrollados la edad mediana de la poblacin ha ido en ascenso constante


hasta llegar a 37.3 aos. En los pases en desarrollo ha registrado un ascenso continuo, hasta
alcanzar 25.2 aos en 2000. Se estima que a mediados del siglo XXI la edad mediana ser
de 49.9 aos en los pases desarrollados y de 41.3 aos en los pases en desarrollo.

Mxico ha experimentado un proceso acelerado de transicin demogrfica a partir de los


aos 30 con el inicio del descenso de la mortalidad, los elevados niveles de natalidad como
resultados de mejores condiciones de salud y el incremento en la migracin internacional.
Sin embargo, se espera que en las siguientes dcadas la natalidad descienda
considerablemente. La vida media de los mexicanos se duplico durante la segunda mitad
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del siglo XX al pasar de 36 aos en 1950 a 74 aos en el 2000, y se espera que en el 2050 el
incremento alcance hasta los 80 aos.

Actualmente el ndice de mortalidad es mayor en hombres que en mujeres, causando un


aumento de poblacin en mujeres de edad avanzada. Este comportamiento es comn en
todos los pases, pero es de mayor apreciacin en los desarrollados.

Aunque nacen mas hombres que mujeres, la mortalidad masculina hace que el numero de
poblacin se iguale a determinada edad (20-24), a partir de la cual hay un aumento en la
poblacin femenina hacindose mas marcada la diferencia en los adultos mayores, quienes
mayormente habitan las localidades urbanas, sin embargo, podemos encontrar que la
estructura por edad de la poblacin de las reas rurales y mixtas esta mas envejecida.

La proporcin diferente de envejecimiento entre las entidades federativas, no solo se


debern al avance demogrfico sino tambin al efecto de la migracin. Algunas entidades
se encuentran en una fase mas avanzada de la transicin demogrfica, y en otras, gran parte
de la poblacin en edad laboral emigra, lo que genera un proceso de envejecimiento
demogrfico atpico, en el que la poblacin se va componiendo de adultos mayores y nios.

En Mxico, los adultos mayores se encuentran en una situacin de desventaja con respecto
a otros grupos de edades debido a las inquietudes de genero, ya que el analfabetismo es
importante en los adultos mayores del genero masculino.

La prevalencia de la discapacidad se incrementa a partir de los 45 aos, sin embargo, alcanza


niveles importantes a partir de los 70 aos de edad y es cuando los riesgos de experimentar
deterioro funcional se asocian a la incapacidad de realizar actividades de manera autnoma.
La discapacidad motriz es la que afecta en mayor proporcin a los adultos mayores ya que
afecta 56% de los hombres y al 62% de las mujeres. Es instrumentar medidas y programas
preventivos que permitan reducir las tasas de morbilidad y discapacidad son un reto para
el envejecimiento demogrfico ya que se busca incrementar la esperanza de vida libre de
discapacidad y permitir que los individuos disfruten su vejez con buena calidad de vida.

Conforme avanza el proceso de envejecimiento no solo habr cada vez mas adultos
mayores, sino que estos vivirn por mas aos, debido a la reduccin de la mortalidad en las
edades avanzadas. Al paso de los aos ha ido aumentando el promedio de aos restantes
de vida posterior a 60 aos desde 13 a 21 aos esperando que en 2050 se aproxime a los
24 aos esperando que los adultos alcancen edades avanzadas de 75 hasta 80 aos.

Adems, se planea aumentar la esperanza de vida libre de discapacidad ya que actualmente


se espera que un adulto pase un 10% de su vida con alguna discapacidad posterior a los 60
aos. Para esto es importante instrumentar estrategias preventivas que permitan reducir la
prevalencia de las discapacidades, para as incrementar la esperanza de vida libre de
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discapacidad y reducir los costos que esta genera en la vida de los adultos mayores y de
quienes los rodean.

Por otra parte, uno de los derechos fundamentales de los adultos mayores es gozar de una
vejez digna. Por lo que identificar condiciones que favorecen el desarrollo pleno de
capacidades y opciones es el ndice de desarrollo social. Este ndice es una medida de las
condiciones de desarrollo que ofrecen diferentes municipios y regiones del pas, diversos
registros muestran que la poblacin mayor de 60 aos registra el ndice mas bajo esto en
correlacin con la existencia de 1359 municipios que registran muy bajo nivel de desarrollo
social.

Por otro lado, la vida en pareja durante la vejez es menos frecuente entre las mujeres. Ocho
de cada diez hombres de 60 aos y mas se encuentran casados o unidos, mientras que cinco
de cada diez mujeres se encuentran viudas, divorciadas o separadas. Estas diferencias
revelan que las mujeres mexicanas son mas propensas que los hombres a vivir una vejez sin
pareja, lo que puede llevarlas a una situacin de mayor vulnerabilidad en trminos de sus
relaciones afectivas y apoyos domsticos.

En uno de cuatro hogares hay un adulto mayor, y en uno de cada 20 solo viven adultos
mayores. El cuidado a la vejez en Mxico recae principalmente en la familia. La mayora de
los adultos mayores en Mxico residen con otros familiares de menor edad. En 2000, 60%
eran jefes de hogar, frente a 38.8% de las personas entre 20 y 59 aos.

En Mxico, los hogares tienen un tamao aproximado de 4.3 miembros. Los hogares cuyo
jefe es un adulto mayor tienen un tamao promedio de 3.6 miembros. Lo anterior se
relaciona estrechamente a la salida de los hijos del hogar y la viudez, que implican una
reduccin en el numero de miembros de los hogares.

La reduccin de la mortalidad ha permitido no solo que un creciente numero de personas


alcance las edades avanzadas, sino tambin que lo hagan con al menos uno de sus padres
aun vivo. En el caso de las mujeres, mas de 40% alcanzan los 50 aos de edad con su madre
aun viva, mientras que al principio de los setenta solo lo hacia alrededor de 25%.