Sunteți pe pagina 1din 12

Vznd Referatul de aprobare al Direciei generale de asisten medical,

structuri sanitare i salarizare nr. E.N. 9.161,


avnd n vedere prevederile art. 63 alin. (2) din Legea sntii mintale
i a proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002, cu
modificrile ulterioare,
n temeiul prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 168/2005 privind
organizarea i funcionarea Ministerului Sntii, cu modificrile i
completrile ulterioare,

ministrul sntii emite urmtorul ordin:


ART. 1
Se aprob Normele de aplicare a Legii sntii mintale i a proteciei

m
persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002, cu modificrile ulterioare,
prevzute n anexa care face parte integrant din prezentul ordin.
ART. 2

ea
Direciile din cadrul Ministerului Sntii, direciile de sntate
public, precum i unitile sanitare implicate vor duce la ndeplinire
N
prevederile prezentului ordin.
ART. 3
Prezentul ordin se public n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
a

Ministrul sntii,
tr

Gheorghe Eugen Nicolescu


a

Bucureti, 10 aprilie 2006.


Pi

Nr. 372.
E

ANEX
TC

NORME
de aplicare a Legii sntii mintale i a
proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002,
cu modificrile ulterioare
C

CAP. I
Promovarea i aprarea sntii mintale i prevenirea mbolnvirilor
psihice

ART. 1
Instituiile publice abilitate s ia msuri pentru promovarea i aprarea
sntii mintale, prevenirea i tratamentul tulburrilor psihice sunt
urmtoarele:
a) Ministerul Sntii;
b) Ministerul Educaiei i Cercetrii;
c) Ministerul Muncii, Solidaritii Sociale i Familiei;
d) Ministerul Administraiei i Internelor;

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


e) Ministerul Justiiei;
f) Agenia Naional Antidrog;
g) Agenia Naional pentru Sport;
h) Autoritatea Naional pentru Tineret;
i) Autoritatea Naional pentru Persoanele cu Handicap;
j) Autoritatea Naional pentru Protecia Drepturilor Copilului.
ART. 2
(1) Ministerul Sntii elaboreaz Planul de msuri pentru promovarea
sntii mintale i prevenirea mbolnvirilor psihice n colaborare cu
instituiile publice prevzute la art. 1, precum i cu organizaii
neguvernamentale.
(2) Planul prevzut la alin. (1) se public pe site-ul Ministerului
Sntii.


ART. 3
Fiecare instituie dintre cele prevzute la art. 1 ntocmete i public
pe site-ul propriu un raport anual cu privire la activitile ntreprinse

m
pentru promovarea sntii mintale i prevenirea mbolnvirilor psihice,
precum i bugetul alocat.

ea
CAP. II
Evaluarea sntii mintale N
ART. 4
(1) Pacienii din centrele de recuperare i reabilitare neuropsihic,
a
aflate n coordonarea Autoritii Naionale pentru Persoanele cu Handicap,
sunt evaluai din punct de vedere psihiatric de cel puin dou ori pe an de
tr

ctre medicul specialist psihiatru, n scopul stabilirii celei mai adecvate


conduite de recuperare.
a

(2) Evaluarea din punct de vedere psihiatric, prevzut la alin. (1), se


Pi

realizeaz prin servicii medicale ambulatorii i se efectueaz, la


solicitarea direciei generale de asisten social i protecia copilului,
n baza unui grafic stabilit de comun acord i se deconteaz de ctre Fondul
E

naional unic de asigurri sociale de sntate.


(3) Alte uniti dect cele prevzute la alin. (1), aflate n structura
TC

direciilor generale judeene de asisten social i protecia copilului i


n coordonarea Autoritii Naionale pentru Persoanele cu Handicap, solicit
evaluarea din punct de vedere psihiatric pentru persoanele cu tulburri
psihice asistate, n vederea redistribuirii n unitile prevzute la alin.
C

(1).
(4) Serviciile medicale prevzute la alin. (2) i (3) se furnizeaz de
medici psihiatrii din uniti sanitare cu sau fr personalitate juridic n
afara timpului de lucru de la unitatea la care este angajat, iar cheltuielile
de transport, cazare i diurn se suport de solicitant.
(5) Evaluarea din punct de vedere psihiatric se finalizeaz, dac este
cazul, cu un plan terapeutic care se transmite unitii solicitante i o
scrisoare medical adresat medicului de familie pe lista cruia este
nscris persoana evaluat.
ART. 5
Categoriile de profesiuni care necesit examinarea periodic a strii de
sntate mintal se aprob prin ordin al ministrului sntii, la propunerea
unitilor interesate, cu respectarea dispoziiilor legale privind

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


confidenialitatea i a drepturilor persoanei cu tulburri psihice.

CAP. III
Servicii de sntate mintal

ART. 6
(1) n vederea asigurrii asistenei psihiatrice comunitare, a creterii
accesibilitii i calitii serviciilor acordate, se organizeaz din punct
de vedere funcional teritoriul rii n arii geografice numite sectoare
psihiatrice.
(2) Se organizeaz separat sectoare psihiatrice pentru aduli i sectoare
psihiatrice pentru copii i adolesceni, astfel:
a) un sector psihiatric pentru aduli este o arie teritorial i


populaional distinct care cuprinde 100.000-150.000 de locuitori;
b) un sector psihiatric pentru copii i adolesceni este o arie
teritorial i populaional distinct care cuprinde 200.000-400.000 de

m
locuitori.
ART. 7
(1) n vederea organizrii i funcionrii sectoarelor psihiatrice

ea
prevzute la art. 6, Ministerul Sntii, prin direciile de sntate
public, nfiineaz comisii judeene n termen de 15 zile de la intrarea n
N
vigoare a prezentului ordin.
(2) Comisia judeean prevzut la alin. (1) are urmtoarea componen:
a) un reprezentant al direciei de sntate public;
a
b) un coordonator - medic psihiatru, desemnat de direcia de sntate
public;
tr

c) un reprezentant al administraiei publice locale.


(3) Pentru dezvoltarea i funcionarea sectoarelor psihiatrice Ministerul
a

Sntii monitorizeaz utilizarea resurselor financiare i umane prin


Pi

Institutul Naional de Cercetare-Dezvoltare n Sntate Bucureti, n cadrul


programelor naionale de sntate.
(4) Comisiile judeene prevzute la alin. (1) stabilesc, n termen de 30
E

de zile de la intrarea n vigoare a prezentelor norme, hrile sectoarelor


psihiatrice dup evaluarea resurselor umane i materiale disponibile i
TC

propun msuri pentru acoperirea nevoilor de ngrijiri de sntate mintal, n


conformitate cu prevederile legale n vigoare.
(5) Direciile de sntate public judeene vor elabora n termen de 6
luni de la stabilirea hrilor sectoarelor psihiatrice planuri specifice de
C

msuri pentru realizarea progresiv a prevederilor referitoare la serviciile


de sntate mintal cuprinse n prezentul ordin.
ART. 8
(1) Baza sistemului de ngrijiri o reprezint o unitate funcional
constituit de echipa terapeutic i structurile n care aceasta i
desfoar activitatea deservind un sector psihiatric.
(2) Echipa prevzut la alin. (1) este compus din medici specialiti n
psihiatrie, psihologi, asisteni sociali, asisteni medicali de psihiatrie i
alte categorii de personal necesare, n funcie de activitile desfurate
i de specificul sectorului. Echipa terapeutic este condus de un psihiatru,
medic primar sau medic specialist.
(3) Medicul coordonator al echipei terapeutice adapteaz serviciile
acordate n cadrul sectorului, n funcie de specificitile sectorului

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


psihiatric deservit i de nevoile populaiei-int.
ART. 9
(1) n cadrul fiecrui sector se organizeaz, n funcie de nevoile i
particularitile locale, urmtoarele structuri:
a) centrul de sntate mintal, care organizeaz unitatea mobil, centrul
de intervenie n criz i staionar de zi, dup caz;
b) staionarul de zi;
c) cabinete de psihiatrie;
d) structuri cu paturi, cu sau fr personalitate juridic.
(2) Se pot organiza structuri transectoriale cu paturi, cu sau fr
personalitate juridic, pentru patologiile rare, rezistente la tratament sau
care nu pot fi rezolvate la nivelul sectorului, precum i pentru pacienii
ncadrai n art. 114 din Codul penal.


(3) Pentru ngrijiri de lung durat pentru persoane cu probleme severe
i persistente de sntate mintal, se organizeaz n fiecare sector
compartimente sau secii cu paturi, cu maximum 40 de paturi.

m
ART. 10
n unitile sanitare cu paturi se organizeaz compartimente de
psihiatrie de legtur pentru asistena psihiatric a pacienilor internai.

ea
ART. 11
Pacienii care n urma evalurii de ctre echipa terapeutic necesit
N
tratament ndelungat sunt trimii ctre centrele de recuperare i reabilitare
neuropsihiatric sau locuinele protejate, dup caz.
ART. 12
a
(1) n cadrul fiecrui sector psihiatric se acord servicii dup cum
urmeaz:
tr

a) servicii psihiatrice ambulatorii;


b) servicii de asisten mobil, pentru pacieni dificil de tratat sau
a

care refuz s frecventeze structurile medicale, dar care accept tratamentul


Pi

ori pentru acoperirea unor nevoi psihosociale variate, care necesit


deplasarea unor membri ai echipei terapeutice;
c) servicii psihiatrice de zi: terapie ocupaional, psihoterapie
E

individual i de grup, precum i programe specializate de reabilitare.


Aceste servicii acordate pacienilor internai n staionarul de zi sunt
TC

limitate n timp la maximum dou luni; dup aceast perioad pacienii sunt
trimii ctre serviciile de reabilitare sau ctre asistena primar;
d) servicii de reabilitare - n funcie de oportunitile locale, fiecare
centru de sntate mintal ofer programe specializate de reabilitare:
C

programe de terapie ocupaional, programe de reabilitare vocaional,


programe de petrecere a timpului liber, programe de psihoeducaie;
e) servicii spitaliceti;
f) ngrijiri la domiciliu.
(2) Echipa terapeutic a sectorului psihiatric asigur ndrumarea
medicilor de familie din sectorul psihiatric n acordarea de ngrijiri de
sntate mintal i stabilete protocoale de colaborare cu medicii de familie
pentru asigurarea continuitii ngrijirilor.
ART. 13
(1) Pentru fiecare sector psihiatric se prevede un anumit numr de paturi
pentru patologia acut, n funcie de nevoile i particularitile sectorului,
fie ntr-un spital de psihiatrie, fie ntr-o secie de psihiatrie dintr-un
spital general.

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


(2) Personalul unui serviciu spitalicesc sectorial este parte integrant
a echipei terapeutice de sector.
ART. 14
(1) Echipa terapeutic a sectorului psihiatric pentru aduli cuprinde:
a) 8 norme ntregi pentru psihiatri;
b) 40 de norme ntregi pentru asistente de psihiatrie;
c) 4 norme ntregi pentru psihologi clinicieni;
d) 5 norme ntregi pentru asisteni sociali;
e) alt personal.
(2) Echipa terapeutic a sectorului psihiatric pentru copii i
adolesceni cuprinde:
a) 4 norme ntregi pentru psihiatri;
b) 20 de norme ntregi pentru asistente de psihiatrie;


c) 2 norme ntregi pentru psihologi clinicieni;
d) 3 norme ntregi pentru psihopedagogi;
e) 3 asisteni sociali;

m
f) alt personal.
ART. 15
Pentru ngrijiri de lung durat pentru persoane cu probleme severe i

ea
persistente de sntate mintal, se organizeaz n fiecare sector uniti cu
maximum 40 de paturi. N
ART. 16
(1) Pentru pacienii fr probleme severe de sntate mintal care
necesit tratament de lung durat, echipa terapeutic evalueaz nevoile i
a
stabilete n funcie de starea clinic a pacientului, dac este cazul, tipul
de locuin protejat spre care s fie ndrumat.
tr

(2) Categoriile serviciilor medicale acordate persoanelor cu tulburri


psihice din locuinele protejate sunt stabilite prin ordin comun al
a

Ministerului Sntii i al Casei Naionale de Asigurri de Sntate.


Pi

ART. 17
Autoritile publice locale colaboreaz cu Ministerul Sntii pentru a
asigura spaii adecvate pentru centrele de sntate mintal.
E

ART. 18
Centrele de sntate mintal i staionarele de zi pentru copii i
TC

adolesceni trebuie s aib localizare intracomunitar, amenajri i


structuri specifice funciilor de prevenire, depistare precoce i terapie
complex a tulburrilor psihice infantilo-juvenile i ale familiei.
C

CAP. IV
Drepturile persoanelor cu tulburri psihice

ART. 19
(1) La internarea ntr-o unitate de ngrijire, pacienii trebuie imediat
informai asupra identitii i statutului profesional al personalului de
ngrijire care le acord asisten i asupra regulamentului de ordine
interioar pe care trebuie s l respecte pe durata internrii.
(2) Medicul psihiatru trebuie s i aduc la cunotin pacientului care
sunt alternativele de tratament i ngrijire, riscurile i efectele adverse
ale aplicrii programului terapeutic individualizat.
(3) Programul terapeutic individualizat elaborat de echipa terapeutic,
cu consimmntul pacientului, trebuie s cuprind:

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


a) descrierea naturii problemelor i a nevoilor specifice ale pacientului;
b) descrierea celor mai puin restrictive condiii de tratament necesare;
c) descrierea obiectivelor tratamentului;
d) specificarea responsabilitilor personalului.
(4) Medicul psihiatru este responsabil de monitorizarea implementrii
programului individualizat de tratament.
ART. 20
n aplicarea art. 26 din Legea sntii mintale i a proteciei
persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002, cu modificrile ulterioare,
denumit n continuare lege, n cazul necesitii restrngerii libertii de
micare a pacientului, n scopul de a mpiedica producerea unei vtmri
pentru sine sau pentru o alt persoan, trebuie respectate urmtoarele
proceduri:


a) contenionarea pacientului;
b) izolarea pacientului.
ART. 21

m
(1) Prin contenionare, n sensul prezentelor norme, se nelege
restricionarea libertii de micare a unei persoane prin folosirea unor
mijloace adecvate pentru a preveni micarea liber a unuia dintre brae, a

ea
ambelor brae, a unei gambe sau a ambelor gambe sau pentru a-l imobiliza
total pe pacient, prin mijloace specifice protejate, care nu produc vtmri
N
corporale.
(2) Contenionarea poate fi utilizat doar atunci cnd este necesar
aprarea pacientului de propriile aciuni care l-ar putea rni pe el sau pe
a
ceilali. Poate fi folosit doar dac aplicarea celor mai puin restrictive
tehnici a fost neadecvat sau insuficient pentru a preveni orice lovire ori
tr

vtmare.
(3) Contenionarea nu poate fi folosit ca pedeaps sau ca mijloc de a
a

suplini lipsa de personal ori de tratament.


Pi

(4) n aplicarea msurii de restricionare a libertii de micare a


pacientului trebuie depuse toate eforturile pentru evitarea durerii.
(5) Reprezentantul legal sau personal al pacientului trebuie informat cu
E

privire la dispunerea unei msuri de restricionare a libertii de micare a


pacientului.
TC

(6) Contenionarea trebuie efectuat numai n baza dispoziiei scrise a


medicului. Dispoziia medicului trebuie s detalieze factorii care au condus
la contenionare i s specifice natura contenionrii. n dispoziie trebuie
precizat ora la care msura de contenionare a fost luat. Contenionarea nu
C

poate dura mai mult de 4 ore.


(7) Msura contenionrii va fi menionat n foaia de observaie a
pacientului.
(8) Msurile de contenionare aplicate pacienilor, incluznd toate
dispoziiile scrise ale medicului prin care s-au dispus acestea se nscriu n
Registrul msurilor de contenionare i izolare aplicate pacienilor.
(9) Registrul prevzut la alin. (8) se pstreaz n condiii de
confidenialitate.
(10) Pe tot timpul contenionrii, pacientul trebuie s fie monitorizat
pentru a observa dac nevoile sale fizice, de confort i siguran sunt
ndeplinite. O evaluare a condiiilor pacientului trebuie realizat la cel
puin fiecare 30 de minute sau la intervale de timp mai scurte dac medicul o
cere. Evaluarea trebuie nregistrat n foaia de observaie a pacientului.

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


ART. 22
(1) Prin izolare se nelege modalitatea de protejare a pacienilor care
reprezint un pericol pentru ei nii sau pentru alte persoane. Aceast
msur trebuie aplicat cu maxim precauie i numai n cazul n care orice
alt modalitate s-a dovedit ineficient.
(2) Msura izolrii poate fi aplicat numai dac instituia psihiatric
dispune de o ncpere special prevzut i dotat n acest scop. ncperea
trebuie s ofere posibilitatea unei observri continue a pacientului, s fie
iluminat i aerisit n mod corespunztor, s aib acces la toalet i
lavator i s fie protejat n aa fel nct s previn rnirea celui izolat.
Nu pot fi izolate concomitent n aceeai ncpere mai multe persoane.
(3) Msura izolrii trebuie s fie aplicat pentru un timp ct mai scurt
posibil. Msura trebuie revizuit periodic, la un interval de cel mult dou


ore. Pacientul i/sau reprezentantul su legal sau personal va fi informat cu
privire la msura izolrii i despre procedura de revizuire periodic a
msurii.

m
(4) Pacientul va fi observat n timpul izolrii conform unui program
prevzut de medicul care dispune msura izolrii.
(5) Pe perioada dispunerii msurii izolrii, pacientul va pstra

ea
mbrcmintea, precum i orice articole de uz personal sau cu semnificaie
religioas, cu excepia situaiei n care pstrarea acestora ar putea afecta
N
sigurana sa.
(6) Msura izolrii poate fi dispus doar de medic, n aceleai condiii
ca i cea a contenionrii.
a
(7) Msura izolrii trebuie menionat n Registrul msurilor de
contenionare i izolare i n foaia de observaie a pacientului, cu
tr

ndeplinirea acelorai condiii ca i n cazul contenionrii.


(8) Msura izolrii nu trebuie folosit ca pedeaps sau ca o form de
a

ameninare.
Pi

(9) Msura izolrii nu poate fi parte a programului de tratament.


ART. 23
n aplicarea prevederilor art. 29 din lege se va folosi formularul pentru
E

obinerea consimmntului informat prezentat n anexa nr. 1.


ART. 24
TC

(1) Toate informaiile privind starea de sntate a pacientului, condiia


sa medical, diagnosticul, prognosticul i tratamentul, precum i alte
informaii de natur personal sunt confideniale, chiar i dup moartea
pacientului.
C

(2) Informaia confidenial poate fi divulgat numai cu consimmntul


explicit al pacientului sau cnd exist dispoziii judiciare exprese n acest
sens. Consimmntul este presupus atunci cnd divulgarea se face ctre un
alt membru al echipei terapeutice implicate n tratamentul pacientului.
(3) Toate datele de identitate ale pacientului trebuie protejate.
(4) Pacienii au dreptul de a primi rezultatul n scris al diagnosticului,
tratamentului i ngrijirii lor la externarea dintr-o unitate de ngrijire.
(5) Nu este admis intervenia n viaa particular a pacientului sau n
viaa de familie dect n cazul n care, pe lng consimmntul pacientului,
aceasta poate fi justificat ca necesar diagnosticului, tratamentului sau
ngrijirii pacientului.
(6) Interveniile medicale pot fi efectuate numai atunci cnd exist
respectul necesar pentru intimitatea persoanei i numai n prezena acelor

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


persoane necesare interveniei respective, dac pacientul nu a solicitat
altfel.
ART. 25
(1) Toate unitile care acord ngrijiri de sntate mintal au
obligaia s nfiineze un registru special pentru nregistrarea tuturor
plngerilor naintate de pacieni sau reprezentanii acestora.
(2) Conducerea unitii are obligaia s rspund n scris la toate
plngerile cu privire la nclcarea drepturilor pacienilor.
(3) n registrul prevzut la alin. (1) se consemneaz i modalitatea de
soluionare a plngerilor.
ART. 26
Pacienii spitalizai fr consimmntul lor nu pot fi folosii ca
subiect de cercetare tiinific.


CAP. V
Internarea nevoluntar

m
ART. 27
n termen de 30 de zile de la intrarea n vigoare a prezentului ordin,

ea
ministrul sntii desemneaz prin ordin, la propunerea direciilor de
sntate public i cu avizul Comisiei de specialitate de psihiatrie,
N
unitile autorizate s efectueze internri nevoluntare.
ART. 28
(1) Medicul psihiatru care evalueaz cazul i stabilete dac pacientul
a
are, n acel moment, posibilitatea s neleag starea sa de boal va explica
ntr-un limbaj simplu i pe nelesul acestuia necesitatea internrii n
tr

vederea acordrii ngrijirilor de sntate mintal, sub supraveghere medical.


(2) n situaia n care pacientul refuz internarea i medicul consider
a

c sunt ntrunite condiiile internrii nevoluntare, medicul va informa


Pi

pacientul, familia, reprezentantul personal sau legal, dup caz, despre


dreptul su de a contesta msura internrii nevoluntare, precum i despre
procedurile care trebuie urmate pentru contestarea acesteia.
E

ART. 29
(1) Solicitarea internrii nevoluntare se formuleaz i se semneaz de
TC

una dintre persoanele prevzute la art. 47 din lege, n momentul prezentrii


la camera de gard a spitalului.
(2) Dac solicitantul nu tie s scrie, solicitarea de internare
nevoluntar poate fi scris de echipa de gard, pe baza relatrilor
C

solicitantului, fapt care se va meniona, cu precizarea persoanei care a


scris solicitarea i a datelor de identificare ale acesteia.
(3) n solicitarea prevzut la alin. (1) trebuie descrise manifestrile
ce pun n pericol viaa, sntatea, integritatea corporal proprii sau ale
altora.
ART. 30
(1) Medicul de familie sau medicul specialist psihiatru care solicit
internarea nevoluntar nu poate fi implicat n luarea deciziei de internare
sau de revizuire periodic a internrii nevoluntare.
(2) Persoanele care solicit internarea nevoluntar a unei persoane nu
pot fi membri ai comisiei de revizie constituite pentru respectiva persoan.
ART. 31
(1) Transportul persoanei la spital fr consimmntul acesteia se poate

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


face doar dac refuz internarea voluntar i dac exist un pericol iminent
de vtmare a sa sau a celor din jur.
(2) Personalul serviciilor care asigur transportul persoanei la spitalul
psihiatric trebuie s menioneze lipsa consimmntului persoanei
transportate ntr-un raport prezentat medicului psihiatru n momentul
aducerii la spital n vederea internrii.
(3) n raportul prevzut la alin. (2) se menioneaz dac a existat
mpotrivire din partea persoanei, care au fost msurile adoptate, precum i
medicaia care a fost aplicat.
(4) Transportul persoanei la spital se face n condiii ct mai puin
restrictive, asigurndu-se respectarea integritii sale fizice, psihice i a
demnitii sale.
ART. 32


(1) Atunci cnd pacientul, reprezentantul su personal ori legal solicit
externarea, dar sunt ntrunite condiiile care justific meninerea
internrii contra voinei, medicul psihiatru care are n ngrijire bolnavul

m
declaneaz procedura de internare nevoluntar.
(2) n situaia prevzut la alin. (1), dac nu exist alt medic
psihiatru care s hotrasc internarea nevoluntar, medicul curant poate lua

ea
decizia de internare nevoluntar, ca msur de urgen, urmnd confirmarea
acesteia prin cadrul legal stabilit. N
ART. 33
(1) n toate unitile spitaliceti nominalizate de Ministerul Sntii
s efectueze internri nevoluntare, se constituie un registru unic de
a
eviden centralizat a acestor cazuri i a documentaiei medico-juridice
care st la baza internrii i susine legalitatea acesteia.
tr

(2) Internarea nevoluntar, precum i deciziile luate de comisiile de


revizie a acestei proceduri se nregistreaz n registrul prevzut la alin.
a

(1).
Pi

(3) Registrul prevzut la alin. (1) cuprinde urmtoarele informaii:


a) numele, prenumele, profesia, vrsta i domiciliul persoanei internate;
b) data internrii;
E

c) numele, prenumele, profesia i domiciliul persoanei care a cerut


internarea;
TC

d) dac este cazul, menionarea deciziei justiiei (numrul, data,


instana) de punere sub tutel, curatel sau supraveghere;
e) notificarea medicului care a internat nevoluntar bolnavul ctre
directorul unitii, cu menionarea numelui, prenumelui i a gradului
C

profesional;
f) datele examinrilor de ctre comisia de revizie, cu componena
nominal i decizia luat;
g) data ncetrii internrii i starea la externare.
ART. 34
(1) Notificarea medicului care a internat nevoluntar pacientul ctre
directorul unitii se va face folosindu-se formularul prevzut n anexa nr.
2.
(2) Notificarea medicului care a internat nevoluntar pacientul ctre
parchetul de pe lng instana judectoreasc competent se va face
folosindu-se formularul prevzut n anexa nr. 3.
(3) Notificarea comisiei de revizie a procedurii ctre parchetul de pe
lng instana judectoreasc competent se va face folosindu-se formularul

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


prevzut n anexa nr. 4.
ART. 35
Anexele nr. 1-4 fac parte integrant din prezentele norme.

ANEXA 1
la norme

Spitalul .............. Data ................


Secia ..........................

CONSIMMNT INFORMAT
asupra investigaiilor i procedurilor terapeutice


i pentru participarea la procesul educaional medical

Subsemnatul .......................... m-am prezentat din proprie voin,

m
liber de orice constrngere i am solicitat evaluarea strii mele de sntate
pentru precizarea unui diagnostic i formularea unui program terapeutic
individual.

ea
Am cunotin despre dreptul i libertatea pe care le am de a cere
prezena unei alte persoane (reprezentant personal) pentru a fi asistat n
N
acordarea consimmntului, n vederea efecturii investigaiilor necesare
stabilirii diagnosticului i a aplicrii metodelor terapeutice necesare
recptrii autonomiei personale. Cunosc de asemenea c am dreptul s refuz o
a
procedur diagnostic sau un tratament cu care nu sunt de acord.
Mi s-au adus la cunotin, prin explicaii suficiente, ntr-un limbaj
tr

clar, respectuos i pe nelesul meu, urmtoarele:


- diagnosticul i modul de stabilire a diagnosticului;
a

- scopul, metodele i durata tratamentului propus, precum i beneficiile


Pi

aduse de acest tratament;


- eventualele neplceri, riscuri sau efecte secundare ale tratamentului;
- alte posibile modaliti de tratament;
E

- riscurile i consecinele refuzrii sau ntreruperii tratamentului fr


aviz medical.
TC

Am fost informat c metodele diagnostice i terapeutice invazive, avnd


un grad de risc mai mare, vor fi precizate separat i voi consimi la acestea
individual.
Autorizez medicii i personalul medical al clinicii/seciei s efectueze
C

toate investigaiile i procedurile diagnostice necesare, n contextul legal


al unei practici medicale corecte. Cu excepia cazurilor n care, n mod
expres, mi exprim dezacordul, toate investigaiile uzuale i tratamentele,
cu risc mic sau mediu, pot fi aplicate.
Materialul biologic recoltat (snge, esuturi sau organe) n scop
diagnostic poate fi examinat i n scopuri de cercetare tiinific,
instrucie, poate fi fotografiat i publicat, fr o alt autorizaie expres
din partea mea, pstrndu-se confidenialitatea.
Am fost informat c procesul de asisten medical este dublat de
procesul educaional i consimt ca, n limitele impuse de decen i bunul
sim, s particip la procesul educaional, dar aceasta nu trebuie s afecteze
calitatea ngrijirilor medicale. Am fost informat c pot refuza acest lucru
de principiu sau n momentele pe care le aleg eu, fr a fi obligat s dau

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


alte explicaii i fr a fi afectate drepturile mele de pacient.
Am fost informat c am dreptul s refuz fotografierea corpului meu, cu
excepia fotografierilor de documentare medical pe care le autorizez, cu
condiia s fie mascate elementele eseniale ale fizionomiei, pentru a nu fi
recunoscut.
n cazul apariiei unor situaii de urgen major n timpul internrii,
echipa medical este autorizat s efectueze orice teste diagnostice sau
manevre terapeutice, justificate medical i n condiiile unei practici
medicale corecte.
Am citit (mi s-a citit), am neles cele scrise mai sus i sunt de acord
cu acestea.

....................... Medic curant,


(semntura pacientului) .................
(semntura i parafa)

m
Reprezentant personal/legal,
..............................
(numele, prenumele i semntura)

ea
ANEXA 2
N
la norme
a
NOTIFICARE
tr

n conformitate cu art. 52 alin. (1) din Legea sntii mintale i a


proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002, cu modificrile
a

ulterioare, v aduc la cunotin c n data de ................ am decis, n


Pi

temeiul art. 45 lit. a)/lit. b) din acelai act normativ, msura internrii
nevoluntare a pacientului ............................., domiciliat n
......................., nscut la data de ....................,
E

stabilindu-se diagnosticul de
.............................................................................
TC

............... .

Medic,
......................
C

ANEXA 3
la norme

NOTIFICARE

n conformitate cu art. 53 alin. (1) din Legea sntii mintale i a


proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002, cu modificrile
ulterioare, v aducem la cunotin c n data de ...................... s-a
decis, n temeiul art. 45 lit. a)/lit. b) din acelai act normativ, msura
internrii nevoluntare a pacientului ....................., domiciliat n
.........................., nscut la data de .................,

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014


stabilindu-se diagnosticul de
.............................................................................
................... .
Msura a fost comunicat directorului unitii conform art. 52 din legea
menionat.

Medic,
..................

ANEXA 4
la norme


NOTIFICARE

n conformitate cu art. 53 alin. (1) din Legea sntii mintale i a

m
proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002, cu modificrile
ulterioare, v aducem la cunotin c n data de ....................... s-a
decis, n temeiul art. 45 lit. a)/lit. b) din acelai act normativ, msura

ea
internrii nevoluntare a pacientului .............................,
domiciliat n .............................., nscut la data de
N
................, stabilindu-se diagnosticul de
.............................................................................
...... .
a

Msura a fost confirmat de comisia de revizie, constituit potrivit art.


tr

52 din legea menionat, la data de ............... .


a

V transmitem spre consultare dosarul medical al pacientului.


Pi

Anexm prezentei comunicri dosarul medical al pacientului.


E

------------
TC
C

CTCE Piatra Neam - 04.10.2014

S-ar putea să vă placă și