REVISO / REVIEW
A IMPORTNCIA DA INCLUSO DO PROFISSIONAL
FISIOTERAPEUTA NA ATENO BSICA DE SADE
THE IMPORTANCE OF INCLUSION OF PROFESSIONAL THERAPIST IN PRIMARY HEALTH CARE
Francisco Eudison da Silva Maia1, Ellen Luzia Rebouas Moura1, Erick de Castro Madeiros1,
Roney Remo Praxedes Carvalho1, Saniely Aratany Lacerda da Silva1, Georgiana Ribeiro dos Santos2
RESUMO
O Sistema nico de Sade foi criado a partir da Constituio
de 1988, como um modelo de poltica pblica de sade,
destinada a fornecer assistncia em sade populao. Como
profissional autnomo, qualificado e generalista v-se a
necessidade do fisioterapeuta estar inserido nos diversos
nveis de complexidade em que o usurio est. Este trabalho
tem como objetivo discutir a incluso do profissional
fisioterapeuta nos programas de sade pblica em nvel de
ateno bsica. Caracteriza-se como uma reviso de literatura,
onde se utilizou para construo artigos de bases de dados,
como LILACS e SciELO, livros e peridicos afins ao tema
abordado, sendo consultados os que foram publicados no
perodo de 2001 a 2013, utilizando para a pesquisa descritores
predeterminados. Pelo estudo pode-se perceber que o
profissional fisioterapeuta poder trazer inmeros benefcios
em sua interveno na ateno bsica de sade, como
estabelecer avaliaes especficas, realizar diagnstico
fisioteraputico, proporcionar medidas de promoo
qualidade de vida, favorecendo, assim, o bem-estar do usurio
e assegurando a articulao entre preveno e promoo
sade. Conclui-se que a atuao fisioteraputica de grande
valia para a individualidade e a coletividade dos que usufruem
desses servios, contribuindo para melhoria da qualidade de
vida e longevidade dos usurios.
Descritores: fisioterapeutas; modalidades de fisioterapia;
sade pblica; ateno primria sade.
ABSTRACT
The Unique System of Health was created starting from the
Constitution of 1988, as a model of public politics of health,
destined to supply attendance in health to the population. The
professional autonomous, qualified and generalist, sees her
the Physiotherapist's need it is inserted in the several
complexity levels in that the user is. This work has as objective
discusses the professional Physiotherapist's inclusion in the
programs of public health in level of basic attention. It is
characterized as a literature revision, where it was used for
construction goods of bases of data as LILACS and SciELO,
books and kindred newspapers to the approached theme,
being consulted the ones that they were published in the period
from 2001 to 2013, using for the research pre-certain
descriptors. For the study it can be noticed that the professional
Physiotherapist can bring countless benefits in your
intervention in the basic attention of health how to establish
specific evaluations, to accomplish physiotherapeutic
diagnosis, to provide promotion measures to the life quality,
promoting like this, the user's well-being and to establish the
articulation between prevention and promotion to the health. It
is ended that the physiotherapeutic performance is of big it was
worth for the individuality and the collectivity of the ones that
use these services, contributing to improvement of the life
quality and the users' longevity.
Key-words: physiotherapists; physical therapy modalities;
public health; primary health care.
INTRODUO
No Brasil, a questo sade pblica vem se perpetuando
ao longo de toda a histria brasileira, alcanando o apogeu com
a criao do Sistema nico de Sade (SUS) pela Constituio
de 1988. Aparte deste momento houve avanos no mbito dos
direitos sociais e a legalizao ao direito da populao sade,
pois passou a ser um dever do Estado, direito este, que deveria
estruturar-se no s como reconhecimento da sobrevivncia
individual e coletiva, mas focando o bem-estar completo e
complexo.1
Visando alcanar esta ordenana, de elevada
importncia a incluso do profissional fisioterapeuta nos
programas de sade pblica em nvel de ateno bsica, pois as
contribuies que este profissional pode promover para a
populao so inmeras, como especificada pela literatura atual,
que o destaca como um profissional generalista, sendo capaz de
atuar em todos os nveis de ateno sade, no devendo ficar
restrito somente s aes curativas e reabilitadoras, mas agindo
em programas de preveno, promoo da sade e proteo
especfica.2
Com isto, pode-se reiterar que o profissional
fisioterapeuta tem autonomia e qualificao para executar
diversas atividades, como avaliar pacientes, estabelecer
diagnsticos fisioteraputicos, planejar e programar aes
preventivas, alm de educao em sade, gerenciamento de
servios de sade, emisso de laudos de nexo de causa laboral
entre outras.3
Devido ampla atuao e os benefcios da sua
interveno est em tramitao na Cmara dos Deputados o
Projeto de Lei (PL) 6.206/2009, que dispe sobre a
obrigatoriedade da insero dos fisioterapeutas nas equipes
da Estratgia Sade da Famlia (ESF).4 Criada em 1994 e
constituda como a porta de entrada do Sistema nico de
Sade, desenvolve atividades com o intuito de atingir a
equidade e melhorar a qualidade da ateno em sade da
populao em geral.5-6
Mediante as afirmaes supracitadas e com o intuito de
apontar a eminente importncia da incluso do fisioterapeuta
nos programas de sade pblica em nvel de ateno bsica e a
sua interveno no processo sade/doena da populao, o
Rev. Fac. Cinc. Md. Sorocaba, v. 17, n. 3, p. 110 - 115, 2015
1. Aluno (a) do curso de Fisioterapia - Universidade Potiguar UNP-
Campus Mossor.
2. Docente do curso de Fisioterapia - Universidade Potiguar UNP -
Campus Mossor.
Recebido em 19/12/2012. Aceito para publicao em 11/12/2014.
Contato: eudisonmaia@yahoo.com.br
110
Rev. Fac. Cinc. Md. Sorocaba, v. 17, n. 3, p. 110 - 115, 2015
presente artigo abordar as vantagens geradas com esta
incluso, o escopo legal para tal, bem como a atuao do
fisioterapeuta na Estratgia Sade da Famlia (ESF). Com
isto se objetiva conhecer melhor as possibilidades e
potencialidades da atuao do fisioterapeuta na Ateno
Bsica, ratificando e mostrando os vrios benefcios para toda
a sociedade brasileira.
MTODOS
O presente artigo caracteriza-se como uma reviso de
literatura, realizado com o intuito de abordar a importncia da
incluso do fisioterapeuta nos programas de sade pblica em
nvel de ateno bsica.
Foram utilizados como fontes de referncia peridicos,
teses, livros de reas afins ao tema abordado e artigos do banco de
dado do SciELO e LILACS, por meio dos seguintes descritores:
fisioterapia na ateno bsica, sade pblica, ateno primria e
incluso do fisioterapeuta na ateno bsica.
A literatura consultada foi publicada no perodo de
2001 a 2013, utilizando-se como critrios de incluso estudos
nos idiomas portugus e ingls realizados em seres humanos
sem distino de gnero e idade. Os estudos que no
preencheram esses critrios foram excludos.
Para elaborar a fundamentao bibliogrfica
utilizamos 59 referncias,1-59 visando dar maior embasamento
terico com a finalidade de aperfeioar a temtica abordada.
A pesquisa dos artigos utilizados aconteceu entre os anos de
2012 a 2014, culminando com a elaborao do presente artigo
de reviso literria. Cabe salientar a extrema escassez de
trabalhos epidemiolgicos localizados na rea de interesse.
RESULTADOS E DISCUSSO
O fisioterapeuta na ateno bsica
O Sistema nico de Sade (SUS) tem apresentado
resultados positivos nos propsitos de universalizao,
descentralizao e ampliao de cobertura dos servios de
sade. Entretanto, o avano na garantia da qualidade, equidade
e na resolubilidade da assistncia ambulatorial e pr-hospitalar
tem se mostrado bastante deficitrio, principalmente pela falta
de profissionais habilitados a prestar assistncia integral em
sade.7,8
As diretrizes do SUS propem um modelo de assistncia
integral, enfatizando a ateno primria e a promoo da sade.
Corroborando com esta disposio a Organizao Mundial da
Sade (OMS), se preocupando no s com a sade individual e
coletiva, mas visualizando a questo do bem-estar completo e
complexo, aponta para uma maior promoo da sade e
preveno de doenas e agravos, priorizando a qualidade de vida
da populao e o direito sade de uma forma completa.9-10
patente que os fisioterapeutas tm uma formao clnica
generalista consistente, o que os habilita a atuar no atendimento de
diversas reas da sade e nos diversos nveis de ateno (primria,
secundria e terciria). Estes profissionais esto habilitados a
intervir na preveno de doenas, tratamentos, na referncia e
contrarreferncia e na educao e promoo sade, sendo esta
ltima a base prioritria em sade pblica. Mediante estes
argumentos, facilmente pode-se perceber que a presena do
fisioterapeuta nos programas de ateno bsica de suma
importncia, sendo o prprio Ministrio da Sade, nesta mesma
ideologia, categrico ao afirmar que a sade funcional
primordial em nvel de ateno primria sade.11-10
Mediante estas colocaes, logo surge uma incgnita
no recente. J que conhecida a importncia da atuao
deste profissional em todos os nveis de ateno, ento se
pergunta o porqu da resistncia sua insero nos programas
da sade pblica em nvel de ateno primria. Segundo
Neuwald e Alvarenga a resposta para esta pergunta :
A insero da fisioterapia na rede pblica de
sade vem sofrendo a influncia do seu surgimento,
pois apresenta sua origem e evoluo marcadas pela
reabilitao. A prpria origem da fisioterapia enfatizou
e dirigiu as definies do campo profissional para
atividades recuperativas, reabilitadoras e atenuadoras
de um organismo que se encontra em ms condies de
sade.2
O fisioterapeuta, por formao acadmica, tem a
funo tambm de atuar no setor tercirio; isto o torna um
abarcado de conhecimentos e funes. Entretanto, a sua
formao universitria no o limita somente a recuperar,
reabilitar ou atenuar os comprometimentos provocados pelas
patologias de base, mas o capacita tambm a avaliar, prevenir
e trabalhar em promoo a sade.11,12
Portanto, a atuao do fisioterapeuta no se limita
apenas ao setor curativo e de reabilitao.13 O potencial
mostrado pelos trabalhos que os fisioterapeutas vm
desenvolvendo em alguns programas de ateno bsica so
bastantes promissores, validando dessa forma a incluso
defendida neste manuscrito.10
Benefcios da incluso do fisioterapeuta nos
programas de ateno primria
A definio que reflete bem os benefcios da atuao deste
especialista colocada por Ragasson et.al.14 e Aveiro et al.15 ao
referirem que a fisioterapia apresenta uma misso primordial de
cooperao mediante nova realidade contempornea da sade,
atravs da aplicao de meios teraputicos fsicos, na preveno,
eliminao ou melhora de estados patolgicos, focando sua
interveno na promoo e na educao em sade.
A interveno deste profissional pode beneficiar
diretamente vrios setores da sociedade, pois a ele so
peculiares algumas atividades como: avaliaes das funes
musculoesquelticas e ergonmicas; estabelecimento de
diagnstico fisioteraputico; interpretao de exames;
realizao de prognstico; prescrio da conduta teraputica;
planejamento de estratgias de interveno, definindo
objetivos, condutas e procedimentos; participao na
elaborao de programas de qualidade de vida e principalmente
educao em sade, propondo mudanas de hbito de vida por
meio de orientaes aos pacientes, familiares e cuidadores.3
Na pesquisa realizada por Frz e Nobre16 se constatou
alguns desses benefcios para os programas de ateno
primria. Estes e outros autores acrescentam, relatando a
satisfao dos usurios pelo atendimento recebido, que
segundo a populao foram apontados como timo, resultando
em uma populao satisfeita, alcanando, assim, os objetivos
do SUS e da OMS.16-17
Em uma das frentes de atuao da fisioterapia est a
preveno por meio de orientaes ou abordagem cintica
funcional de danos temporrios ou permanentes, evitando
desfechos que possam implicar em grandes gastos monetrios,
danos psicolgicos ou diminuio da qualidade de vida do
indivduo. J existem relatos significativos na literatura
cientfica que demonstram as diversas possibilidades de aes
111

em sade coletiva promovidas por este profissional. Acredita-
se que a sua incluso nos programas de sade pblica em nvel
de ateno primria possa trazer grandes benefcios para a
sade da sociedade e gesto municipal.18
Normatizaes desta incluso
Formado em curso superior, o fisioterapeuta estuda,
previne e trata os distrbios, entre outros, da biomecnica e
funcionalidade humana decorrentes de alteraes de rgos e
sistemas. Com sentido restrito rea da sade, a fisioterapia
foi regulamentada oficialmente no Brasil pelo Decreto Lei n
638 em 1969 e pela Lei Federal n 6.316 em 1975.4
Em maio de 1987, aps a 8 Conferncia Nacional de
Sade e antes da criao do SUS, a resoluo do Conselho
Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) n
80, por meio de atos complementares, buscou ampliar as
atribuies do fisioterapeuta expressas na Resoluo n
80/87, numa perspectiva que procurou adequar a fisioterapia
ao novo momento do cenrio sanitrio brasileiro. Dentre as
consideraes da Resoluo n 80/87, deve ser destacada a
que alude ao objeto de estudo e trabalho do fisioterapeuta,
tendo a seguinte redao:
[...] a fisioterapia uma cincia aplicada, cujo objeto de
estudos o movimento humano em todas as suas formas de
expresso e potencialidades, quer nas suas alteraes
patolgicas, quer nas suas repercusses psquicas e
orgnicas, com objetivos de preservar, manter, desenvolver
ou restaurar a integridade de rgo, sistema ou funo.19
A Resoluo do COFFITO n 80/87 tambm notifica a
importncia da incluso deste profissional nos diversos nveis
da assistncia sade, ao atestar que por sua formao
acadmico-profissional, ele pode e deve atuar juntamente com
outros profissionais, sendo nesta perspectiva indispensvel na
ateno sade ofertada populao.19
Com o intuito de garantir este benefcio sociedade
brasileira, o Poder Legislativo do nosso Pas comea a atentar
para esta questo. Existe um Projeto de Lei (PL) n. 6.206 de
2009, de autoria do deputado federal Maurcio Trindade,
tramitando na Cmara dos Deputados, aguardando o parecer
na Comisso de Seguridade Social e Famlia (CSSF), que
dispe sobre a obrigatoriedade de insero do fisioterapeuta
nas equipes da Estratgia Sade da Famlia. Segundo o
relator, alm de ajudar na recuperao de pessoas acidentadas
e portadoras de distrbios neurolgicos, cardacos ou
respiratrios, o profissional em questo tem hoje um amplo
campo de atuao na preveno de doenas e na promoo da
qualidade de vida de idosos, gestantes e portadores de
deficincia fsica e mental.4
A Estratgia Sade da Famlia (ESF) e o
Fisioterapeuta
No processo de priorizao do SUS, a ESF (antigo
Programa de Sade da Famlia - PSF) foi firmada como modelo
de ateno para todo o Pas, a ser desenvolvido prioritariamente
pelos municpios. A ESF tem o objetivo de ampliar a cobertura
de ateno sade da famlia, atingir a equidade e melhorar a
qualidade de ateno populao em geral.6
Criado em 1994, a ESF a porta de entrada do Sistema
nico de Sade, sendo composta por uma equipe
multiprofissional mnima que envolve profissionais mdicos,
enfermeiros, auxiliares de enfermagem, agentes comunitrios de
Revista da Faculdade de Cincias Mdicas de Sorocaba
sade, cirurgies-dentistas, auxiliares de consultrios dentrios
ou tcnicos em higiene dentria.5 Dependendo da iniciativa do
gestor municipal ou estadual, quaisquer outros profissionais da
sade e/ou reas afins podem ser inseridos neste quadro. 4
A proposta atual do Ministrio da Sade para a insero
do fisioterapeuta nos programas que atuam primordialmente na
promoo e educao em sade, em especial a ESF, que ela se
d atravs dos Ncleos de Ateno Integral na Sade da Famlia
(NAISF), criados pela Portaria n 1.065 de 04 de Julho de 2005.
Esta normatizao tem provocado polmica entre os
profissionais que atuam na sade, pois no uma cobertura
ofertada para todos. Em relao funcionalidade do NAISF, a
crtica volta-se para a viso restrita quanto funo do
fisioterapeuta. A insero deste profissional por meio dos
ncleos, da forma como est proposta, limita-se somente
reabilitao, resultando, desta forma, em uma contribuio em
nvel da ateno bsica bem raqutica.19,20
Neste diapaso, o Brasil6 coloca que os resultados da sua
pesquisa enfatizam a importncia do trabalho preventivo do
fisioterapeuta dentro da ESF e ainda revelam que sua atuao
gera satisfao da populao beneficiada, o que requer a
ampliao deste tipo de atendimento. J no estudo desenvolvido
por Barbosa et al.21 constatou-se que o fisioterapeuta um dos
profissionais mais requisitados na Estratgia de Sade da
Famlia pela populao.
A pesquisa de Trelha et al. 22 aponta a necessidade da
incluso do fisioterapeuta nas equipes de atendimento nas
Unidades Bsicas de Sade (UBS), especialmente na ESF.
Segundo os autores, a insero dele na ESF um processo em
construo e est concretizando-se de forma lenta, apesar de se
saber que por meio de sua atuao pode-se reduzir a demanda de
atendimento em nveis de maior complexidade de ateno
sade e melhorar a qualidade de vida da populao.
Debates sobre o tema
imprescindvel registrar a escassez de literaturas de
estudos epidemiolgicos sobre o tema abordado. 23
Delai e Wisniewski 8 nos levam a ver este assunto em
outra perspectiva, argumentando que os estudos na rea da
fisioterapia tiveram uma evoluo. Segundo os autores, a
pesquisa tornou-se mais presente e houve uma melhoria na
qualidade.
A sade bsica, antes pouco citada no meio dos
fisioterapeutas, tornou-se um tpico mais estudado, um alvo de
intervenes e um tema atualizado e discutido. Com isto,
passou a ser incentivada uma discusso sobre a base da trade
metodolgica do fenmeno biopsicossocial do processo sade-
doena, onde o servio de sade oferecido populao deve ser
organizado considerando-se essa questo, sempre oferecendo
um servio que considere o ser humano na sua integralidade,
tendo entre os objetivos a produo de conhecimentos sobre
relaes estabelecidas entre sujeito-ambiente, principalmente
no que diz respeito atuao preventiva junto comunidade. 8,24
Diante do exposto e levando em considerao as
propostas da multidisciplinaridade, resolubilidade e
integralidade, pilares do ESF dentro das polticas de sade do
SUS, pode-se perceber que a incluso deste profissional nas
equipes de sade da famlia poderia contribuir para a
concretizao dessas propostas, uma vez que preveniria o
aumento do volume e da complexidade da ateno em sade
em diversos nveis. 5,22
Outra questo de extrema relevncia est nas bases
tericas e polticas do SUS, que s entraram em pleno
112
Rev. Fac. Cinc. Md. Sorocaba, v. 17, n. 3, p. 110 - 115, 2015
funcionamento quando a incluso de maneira rotineira do
profissional responsvel pela realizao da promoo em
sade, preveno, tratamento e reabilitao de agravos for
totalmente contemplada, o que ainda no aconteceu. 5,25
Concomitantemente, este ato de incluso colaboraria
com a mudana do modelo assistencial, evitando o
incremento das doenas, suprindo demandas reprimidas do
servio de fisioterapia nas reas cobertas e na seleo e
triagem de pacientes. 5,26
Vale ressaltar que em alguns estados e municpios, por
deciso do gestor, o fisioterapeuta j integra a rede de ateno
bsica, contribuindo para o aumento da eficcia, resolubilidade
das equipes multiprofissionais e para a elevao da qualidade da
assistncia coletiva e individual. 4
Para Bispo Jnior,27 o fisioterapeuta deve realizar aes
junto ESF, utilizando seus saberes to vastos na rea da sade,
como vigilncia dos distrbios cinesiofuncionais, orientaes
posturais, desenvolvimento da participao comunitria e
incentivos ao estilo de vida saudvel.
A ESF representa um grande avano no campo das
polticas sociais em direo aos princpios estabelecidos na
Constituio Federal, como acesso aos servios de sade,
ateno integral, adequao s necessidades individuais e
coletivas com qualidade e resolubilidade. Na ESF, o trabalho
em equipe crucial, sendo necessrio a observncia de inmeros
fatores, dentre eles, a importncia de cada profissional e sua
respectiva rea de atuao, histria, vnculo e funo na equipe. 8
Diante desse cenrio, os autores so unnimes em
afirmar que as diretrizes do SUS propem um modelo de
assistncia integral, enfatizando a ateno primria e a
promoo em sade. dentro desta nova perspectiva de atuao
profissional que se insere o fisioterapeuta preventivo, agindo
em programas de promoo da sade e proteo especfica.11,24,28
Para Rizzo et al.29 extremamente relevante a atuao
do fisioterapeuta no contexto da sade pblica, sobretudo sob
a tica de uma prtica voltada promoo e preveno da
sade.
Em relao assistncia em sade em nvel de ateno
bsica, Delai e Wisniewski, 8 em sua pesquisa, mostram outro fato
marcante, que a questo da preocupao dos fisioterapeutas com
o estgio em que as patologias chegam para o tratamento de
reabilitao, frisando que se houvesse um acompanhamento na
fase inicial (ateno primria), o surgimento das sequelas e os
desgastes fsicos e emocionais seriam menores.
No estudo desenvolvido por Silva e Da Ros30 apontada a
importncia da incluso do fisioterapeuta na ateno bsica da
sade, porm, tambm constatada a ausncia de informao dos
profissionais j inseridos neste nvel de ateno sobre algumas
atividades desenvolvidas pelo profissional em questo.
Em um trabalho semelhante a este, Portes et al.31 citam que
a bibliografia analisada para compor seu estudo permite afirmar
que o profissional em apreo tem como categorias de atuao a
educao em sade, a promoo de atividade domiciliar e em
grupos, as atividades interdisciplinares, os atendimentos
individuais na unidade bsica de sade, as atuaes intersetoriais,
execues e superviso da aplicao de mtodos e tcnicas que
visem a promoo da sade e a investigao epidemiolgica e,
consecutivamente, o planejamento das aes. A literatura que
trata sobre este assunto unnime em ratificar os argumentos
do autor supracitado. 32-45
No trabalho desenvolvido por Ribeiro et al.39
apontado o sucesso da atuao do fisioterapeuta na ateno
primria da sade em alguns pases, incentivando essa
iniciativa principalmente em pases em desenvolvimento.
Nas concluses de Castro et al.5 ressaltada a
importncia do conhecimento que este profissional dispe,
sendo a confirmao cientfica para esta afirmao
proveniente das experincias j feitas, onde com ressalvas
obtiveram sucesso. O mesmo fato apontado em pesquisas de
outros autores.46,47
Conforme Arona,48 a fisioterapia foi uma das ltimas
especialidades a ingressar no matriciamento da ateno
bsica, realizando com nfase trabalhos de promoo sade,
como criao de projetos, direcionamento adequado de
pacientes com patologias crnicas, desenvolvimento de
atividades cintico-funcionais, focando a preveno e visitas
domicilirias a pacientes acamados para orientar possveis
encaminhamentos e aes dos cuidadores.
Ainda em relao ao matriciamento, o Ministrio da
Sade normatiza que atualmente existe um novo modo de
produzir matriciamento, onde duas ou mais equipes, num
processo de construo compartilhada, criam uma proposta
de interveno pedaggico-teraputica com o envolvimento
de diversas reas especializadas dado a uma equipe
interdisciplinar com o intuito de ampliar o campo de atuao e
qualificar as aes. 49-52
Neste contexto, Maia et al.53 e Almoria e Camargo54
so enfticos ao dizer que o profissional fisioterapeuta tem
competncia tcnica para dar pareceres tcnicos cientficos
em diversas reas e em servios de proteo bsica.
Entretanto, importante ressaltar que os atores envolvidos
em todo o contexto fisioteraputico precisam efetuar uma
releitura de seus fundamentos e da anlise de suas prticas,55
com vista a adaptar-se a essa nova realidade e contribuir na
mudana do quadro social e sanitrio do Pas, em consonncia
com os princpios propostos pelo modelo de vigilncia
sade. 8,56-59
Por fim, a fisioterapia pode evoluir muito mais nesta
rea, sendo que, para isso acontecer, devem-se realizar mais
pesquisas e estudos epidemiolgicos sobre este assunto.
CONSIDERAES FINAIS
O presente artigo buscou apresentar a importncia da
incluso do profissional fisioterapeuta no mbito da sade
pblica em nvel da ateno bsica, mostrando que a sua
atuao ou incluso ainda no aconteceu em sua totalidade.
Pontuou-se que as polticas do SUS enfocam na
integralidade da assistncia, a humanizao dos atendimentos
e que necessrio uma multiprofissionalizao das equipes
que atuam no sistema primrio da sade, com o intuito de
tornar o atendimento ao pblico mais diversificado e amplo
nas diferentes reas e setores da ateno sade.
Aps esta reviso de literatura podemos concluir que a
atuao do profissional fisioterapeuta importante para a sade
da populao e que esta incluso j deveria ter acontecido, pois
este profissional no atua somente quando a deficincia ou
incapacidade j est instalada, mas tambm na rea preventiva,
podendo atenuar diversas patologias, diminuindo, assim, o tempo
de tratamento e consecutivamente gastos.
As pessoas que usam o sistema bsico de sade tambm
buscam bem-estar fsico e funcional, e neste contexto que o
fisioterapeuta encontra um campo privilegiado de ao. Portanto,
fica declarada a urgncia da insero deste profissional dentro da
sade pblica no Brasil em nvel de ateno bsica, especialmente
na ESF. Cabe ressaltar que o nosso intuito no finalizar este
assunto e sim levantar questionamentos sobre temtica to
importante.
113

Com isto, podemos concluir, levando em considerao a
reviso bibliogrfica realizada, que a fisioterapia pode evoluir
muito mais na ateno bsica sade, sendo que para isso
acontecer, deve-se investir cada vez mais na realizao de
estudos sobre o assunto.
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