Sunteți pe pagina 1din 3

ANESTEZICE LOCALE

Anestezice locale

ntr-un teritoriu circumscris, suprim excitabilitatea i conductibilitatea elementelor nervoase


cu care ajung in contact

mpiedic procesul de excitaie-conducere, fr lezarea fibrelor nervoase

stabilizeaz membrana fibrelor nervoase

cresc pragul excitabilitii i micoreaz procesul de depolarizare

Anestezice locale

Scad permeabilitatea membranar pentru ionii de Na+

Efecte sistemice

SNC

excitaie i deprimare

stare confuzional coma stop respirator

SNV

vasodilatator, hipotensor, avnd i o oarecare aciune antispastic la nivelul musculaturii


netede

CV

deprimarea excitabilitatii miocardului (antiaritmice)

Reactii alergice esteri

Idiosincrazice: Htermie mg - amide

Tipuri de anestezie local

de suprafa (de contact)

pe mucoase i plgi

de infiltraie
injectare n spaiile interstiiale, acionnd asupra tuturor elementelor nervoase n zona
respectiv

de conducere - injectare n vecintatea unei formatiuni nervoase

troncular sau plexal (trunchi sau plex nervos)

rahidian (spinal) - spaiul subarahnoidian, LCR

epidural sp. epidural

Structur amidic

Potenta mare/medie

Durata de actiune lunga/medie

Risc redus de reactii alergice

Metabolizare lenta hepatica

Risc toxic crescut in IH

Structur amidic

LIDOCAINA (XILINA)

MEPIVACAINA

BUPIVACAINA (Marcaina) epidural natere

ETIDOCAINA

PRILOCAINA

ROPIVACAINA

Structur esteric

Potena mic

Durat de aciune mai scurt (exc: TETRACAINA)

Metabolizai de colinesteraze plasmatice i esteraze din ficat


Reacii alergice

Structur esteric

PROCAINA

TETRACAINA

BENZOCAINA efect independent de pH (NU are grup amino)

COCAINA exclusiv topic (ORL), NU se injecteaza