Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per

Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

GERENCIA CENTRAL DE POTENCIAL HUMANO

FECHA DE PUBLICACION: 13/12/2016

CONVOCATORIA CAS N 381 2016

CONVOCATORIA PARA LA CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS DE DOS (02) PERSONAS, PARA EL DISTRITO FISCAL DE
MADRE DE DIOS.

CODIGO N 01: ASISTENTE EN FUNCION FISCAL

1. OBJETO DE LA CONVOCATORIA
Contratar los servicios de un (01) Asistente en Funcin Fiscal.
2. DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O AREA SOLICITANTE.
Presidencia de la Junta de Fiscales Superiores del Distrito Fiscal de Madre de Dios.
3. DEPENDENCIA ENCARGADA DE REALIZAR EL PROCESO DE CONTRATACION
Gerencia Central de Potencial Humano.
4. BASE LEGAL
a. Decreto Legislativo N 1057, que regula el Rgimen de Contratacin Administrativa de
Servicios.
b. Reglamento del Decreto Legislativo N 1057 que regula el Rgimen Especial de
Contratacin Administrativa de Servicios, aprobado por Decreto Supremo N 075-2008-
PCM, modificado por Decreto Supremo N 065-2011-PCM.
c. Ley 29849, Ley que establece la eliminacin progresiva del Rgimen Especial del Decreto
Legislativo N 1057 y otorga derechos laborales.
d. Las dems disposiciones que resulten aplicables al Contrato Administrativo de Servicios.
5. PERFIL DEL PUESTO
REQUISITOS DETALLE
Experiencia laboral mnima comprobada de 18 meses (01 ao y medio),
Experiencia en entidades Pblicas, relacionadas con la Administracin de Justicia
(acreditado).
Auto organizacin y disciplina.
Responsabilidad
Eficiencia
Competencias Honestidad
Empata
Iniciativa
Dinamismo
Formacin Acadmica,
grado acadmico y/o Diploma de Bachiller en Derecho (acreditar).
nivel de estudios
Programas de especializacin o Diplomados (acreditar mediante
certificado u otro medio probatorio). (no menos de 90 horas).
Cursos y/o estudios Cursos en materias especficas afines a las funciones principales del
de especializacin puesto (cursos, talleres, seminarios, conferencias, entre otros). (no
menos de 12 horas, no son acumulativos). (acreditar mediante
certificado, constancia u otro medio probatorio).

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Conocimientos para el
Conocimientos de Ofimtica (Word, Excel, Power Point).
puesto y/o cargo

6. CARACTERSTICAS DEL PUESTO Y/O CARGO

Principales funciones a desarrollar:
Elaborar los proyectos de providencias y otros de impulso de las investigaciones.
Redactar las disposiciones y requerimientos por orden Fiscal, quien, bajo responsabilidad, debe
instruir sobre los lineamientos y fundamentos.
Ingresar y verificar la informacin de los casos en el sistema informtico y mantenerlo actualizado.
Apoyar en la redaccin de actas, bajo la direccin del Fiscal.
Formar, custodiar y foliar las carpetas fiscales y los cuadernos para solicitar las medidas
restrictivas (levantamiento del secreto de las comunicaciones, confirmatoria de incautacin,
levantamiento del secreto bancario, etc.).
Elaborar y mantener actualizada la agenda fiscal.
Apoyar al fiscal en la recepcin de denuncias verbales.
Generar las cedulas de notificaciones y citaciones.
Apoyar en las labores del turno fiscal.
Otras actividades que le asigne el Jefe Inmediato.

7. CONDICIONES ESENCIALES DEL CONTRATO

CONDICIONES DETALLE
OFICINA DESCENTRALIZADA DE CONTROL
Lugar de prestacin del servicio
INTERNO DE MADRE DE DIOS.
Inicio: Desde el da siguiente hbil a la suscripcin
Duracin del contrato del contrato.
Termino: 31 de diciembre de 2016 (renovable).
Remuneracin mensual S/. 3,200.00 (Tres Mil Doscientos y 00/100 soles).

CODIGO N 02: OPERADOR ADMINISTRATIVO

1. OBJETO DE LA CONVOCATORIA
Contratar los servicios de un (01) Operador Administrativo.

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2. DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O AREA SOLICITANTE.
Jefatura Nacional del Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses
3. DEPENDENCIA ENCARGADA DE REALIZAR EL PROCESO DE CONTRATACION
Gerencia Central de Potencial Humano.
4. BASE LEGAL
a. Decreto Legislativo N 1057, que regula el Rgimen de Contratacin Administrativa de
Servicios.
b. Reglamento del Decreto Legislativo N 1057 que regula el Rgimen Especial de
Contratacin Administrativa de Servicios, aprobado por Decreto Supremo N 075-2008-
PCM, modificado por Decreto Supremo N 065-2011-PCM.
c. Ley 29849, Ley que establece la eliminacin progresiva del Rgimen Especial del Decreto
Legislativo N 1057 y otorga derechos laborales.
d. Las dems disposiciones que resulten aplicables al Contrato Administrativo de Servicios.
5. PERFIL DEL PUESTO
REQUISITOS DETALLE
Experiencia laboral mnima de un (01) ao en el sector pblico y/o
Experiencia
privado.
Auto organizacin y disciplina.
Responsabilidad
Competencias Eficiencia
Honestidad
Empata
Formacin Acadmica, Estudios Tcnicos concluidos (formacin mnima de un ao) en
grado acadmico y/o Administracin, Secretaria Ejecutiva o Estudios Universitarios del primer
nivel de estudios ao en Administracin, Ingeniera de Sistemas o Ingeniera de Software.
Cursos en materias especficas afines a las funciones principales del
Cursos y/o estudios puesto (cursos, talleres, seminarios, conferencias, entre otros). (no
de especializacin menos de 12 horas, no son acumulativos). (acreditar mediante
certificado, constancia u otro medio probatorio).
Conocimientos de Ofimtica (Word, Excel, Power Point).
Conocimientos para el
Conocimiento en el manejo de Software de Base de Datos (Visual
puesto y/o cargo
Estudio, SQL Server, etc.).
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6. CARACTERSTICAS DEL PUESTO Y/O CARGO
Principales funciones a desarrollar:
Transcribir el acta de entrevista nica y dems documentos que se deriven de la diligencia en la
Sala de Entrevista nica.
Manejo de los equipos de audio y video ubicados en la Sala de Entrevista nica, para la
grabacin del testimonio correspondiente que ser dirigido por el Fiscal a cargo del caso.
Verificar el estado y funcionamiento de los equipos instalados en la Sala de Entrevista nica, al
inicio y al trmino de la diligencia dar cuenta al jefe inmediato.
Procesar la informacin estadsticas de casos atendidos en la Sala de Entrevista nica, de
acuerdo a los formatos que requiera el Jefe Inmediato en coordinacin con el Presidente de la
Junta de Fiscales Superiores del Distrito Fiscal.
Identificar y comunicar las necesidades de asistencia tcnica especializada.
Informar y reportar las actividades realizadas al Jefe Inmediato, cuando este lo requiera.
Otras actividades administrativas que se deriven de la entrevista nica y que sean solicitadas por
el jefe inmediato.

7. CONDICIONES ESENCIALES DEL CONTRATO

CONDICIONES DETALLE
Lugar de prestacin del servicio DIVISIN MDICO LEGAL II MADRE DE DIOS
Inicio: Desde el da siguiente hbil a la suscripcin
Duracin del contrato del contrato.
Termino: 31 de diciembre de 2016 (renovable).
Remuneracin mensual S/. 2,200.00 (Dos Mil Doscientos y 00/100 soles).

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CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO

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AREA
ETAPAS DEL PROCESO CRONOGRAMA
RESPONSABLE
20 de octubre de 2016 Gerencia General del
Aprobacin de la Convocatoria
Ministerio Pblico
Publicacin del proceso en el Servicio 14 de noviembre de 2016 Ministerio de Trabajo
Nacional del Empleo
CONVOCATORIA
Publicacin de la Convocatoria en el
Gerencia Central de
1 portal institucional del Ministerio 13 de diciembre de 2016
Pblico. Potencial Humano

Presentacin de la hoja de vida

documentada va fsico (C.V.
documentado, foliado, firmado y con Administracin del
2 foto actualizada, Anexos (Del 01 al 19 de diciembre de 2016 Distrito Fiscal de Madre
06) en: Av. Madre de Dios F-9, de Dios
(Oficina de Administracin del Distrito
Fiscal de MADRE DE DIOS.

SELECCIN
Administracin del
3 Evaluacin Curricular 20 de diciembre de 2016 Distrito Fiscal de Madre
de Dios
Publicacin de resultados de la
Gerencia Central de
4 Evaluacin Curricular en el portal 21 de diciembre de 2016
institucional del Ministerio Publico. Potencial Humano
Entrevista
Administracin del
Lugar: Av. Madre de Dios F-9,
5 22 de diciembre de 2016 Distrito Fiscal de Madre
(Oficina de Administracin del Distrito
de Dios
Fiscal de MADRE DE DIOS.
Publicacin de resultados finales en
23 de diciembre de 2016 Gerencia Central de
6 el portal institucional del Ministerio
Publico. Potencial Humano
SUSCRIPCIN Y REGISTRO DEL CONTRATO
Administracin del
Del 26 al 30 de diciembre de Distrito Fiscal de Madre
7 Suscripcin del Contrato
2016 (das hbiles) de Dios

Del 26 al 30 de diciembre de Gerencia Central de

8 Registro del Contrato
2016 (das hbiles) Potencial Humano
Los resultados sern publicados en el portal de la pgina Web del Ministerio Pblico, en las fechas
establecidas en el cronograma del proceso.
Terminado el proceso no se devolvern los Curriculum presentados.

Despus de la publicacin de los Resultados Finales, los postulantes declarados Ganadores tienen un
plazo mximo de cinco (05) das hbiles para la firma del contrato; para lo cual, debern presentar
fotocopia legalizada notarialmente de los ttulos, grados, constancias o certificados de estudios que

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sustentan su formacin acadmica, cuya mencin hace en su curriculum vitae presentado en esta
convocatoria, en cumplimiento del perfil solicitado en los trminos de referencia.

Asimismo, es indispensable que las personas que resulten ganadoras en el presente concurso y
que a la fecha mantengan vnculo laboral con otra entidad del estado debern solicitar su baja
definitiva a su registro en el Aplicativo Informtico de Gestin de Recursos Humanos del MEF,
denominado AIRHSP-MEF.

9.- DE LA ETAPA DE EVALUACIN

Los factores de evaluacin dentro del proceso de seleccin tendrn un mximo y un

mnimo de puntos, distribuyndose de esta manera:

CODIGO N 01: ASISTENTE EN FUNCION FISCAL

PUNTAJE PUNTAJE
EVALUACIONES MNIMO MXIMO
I. EVALUACIN CURRICULAR 8 10
Educacin (indispensable)
Diploma de Bachiller en Derecho (acreditar). (4 4 4
puntos)
Experiencia: (indispensable)
Experiencia laboral mnima comprobada de 18 meses (01 ao y medio),
en entidades Pblicas, relacionadas con la Administracin de Justicia 4 4
(acreditado).
(4 puntos)
Otros: (deseable)
Programas de especializacin o Diplomados (acreditar mediante
certificado u otro medio probatorio). (no menos de 90 horas).
(1 punto)
Cursos en materias especficas afines a las funciones principales del
puesto (cursos, talleres, seminarios, conferencias, entre otros). (no 0 2
menos de 12 horas, no son acumulativos). (acreditar mediante
certificado, constancia u otro medio probatorio). (0.8
puntos)
Conocimientos de Ofimtica (Word, Excel, Power Point). (0.2
puntos)
II. ENTREVISTA 8 10
Presentacin personal y actitud - 2
Capacidad de comunicacin - 3
Dominio de las actividades objeto del servicio - 5
PUNTAJE TOTAL 16 20

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CODIGO N 02: OPERADOR ADMINISTRATIVO - DIVISIN MDICO LEGAL II MADRE DE
DIOS
PUNTAJE PUNTAJE
EVALUACIONES MNIMO MXIMO
I. EVALUACIN CURRICULAR 8 10
Educacin (indispensable)
Estudios Tcnicos concluidos (formacin mnima de un ao) en
Administracin, Secretaria Ejecutiva o Estudios Universitarios del primer
4 4
ao en Administracin, Ingeniera de Sistemas o Ingeniera de Software.
(4
puntos)
Experiencia: (indispensable)
Experiencia laboral mnima de un (01) ao en el sector pblico y/o
4 4
privado.
(4 puntos)
Otros: (deseable)
Cursos en materias especficas afines a las funciones principales del
puesto (cursos, talleres, seminarios, conferencias, entre otros). (no
menos de 12 horas, no son acumulativos). (acreditar mediante
certificado, constancia u otro medio probatorio). (1
punto) 0 2
Conocimiento en el manejo de Software de Base de Datos (Visual
Estudio, SQL Server, etc.). (0.8
puntos)
Conocimientos de Ofimtica (Word, Excel, Power Point). (0.2
puntos)
II. ENTREVISTA 8 10
Presentacin personal y actitud - 2
Capacidad de comunicacin - 3
Dominio de las actividades objeto del servicio - 5
PUNTAJE TOTAL 16 20

a) En caso de no acreditar la "Experiencia o la Formacin Acadmica indispensable requerida en el

perfil, ser automticamente declarado NO APTO.
b) Puntaje mnimo aprobatorio de la Etapa de la Evaluacin Curricular : 08 puntos.
c) Puntaje mnimo aprobatorio de la Etapa de Entrevista Personal : 08 puntos.

* Cada etapa es eliminatoria.

10.- DE LA DOCUMENTACIN A PRESENTAR

a) De la presentacin del Curriculum Vitae.

La informacin consignada en el Curriculum vitae tiene carcter de declaracin jurada,
por lo que el postulante ser responsable de la informacin consignada en dicho
documento y se somete al proceso de fiscalizacin posterior que lleve a cabo la
entidad.

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FORMA DE PRESENTACION DE DOCUMENTOS

Los Postulantes debern presentar la documentacin curricular, conforme a continuacin se

detalla:

1. Fotocopia del DNI.

2. Tener en cuenta al momento de presentar su Hoja de Vida y la documentacin
sustentatoria de acuerdo al perfil del puesto, no adicionar otra documentacin que no lo
requiera el perfil del puesto, conforme a lo siguiente:

I.- EN LA EXPERIENCIA: se presentar la documentacin en caso de ser:

FUNCIONARIO O CARGOS POR DESIGNACION (Resolucin que indique fecha de inicio y
termino)
SERVIDOR PUBLICO O PRIVADO; (constancia, certificado, contratos de trabajos que
indique la fecha de inicio y termino), asimismo visado por la Jefatura de Personal,
Recursos Humanos, Potencial Humano, en caso de ser personal del Sector Publico.
SERVICIOS POR TERCEROS; (Constancia de proveedor de servicios u Orden de servicio).
OBS: en el caso del SECTOR SALUD deber adjuntar resolucin de SERUMS, si lo
requiere el perfil del puesto.
II.-EN LA FORMACION: presentar la documentacin en caso de ser:
Profesional (adjuntar el ttulo profesional, diploma de colegiatura y certificado de
habilitacin vigente, segn requiera el perfil.
Bachiller (adjuntara diploma de bachiller).
Estudiante de Educacin Superior (constancia de estudios segn lo requerido en
el perfil).
Tcnico Profesional (ttulo tcnico profesional de (03) tres aos).
Estudiante de Educacin Secundaria (Certificado de secundaria completa).

III.- OTROS: conocimientos adicionales al perfil del puesto

Se acreditara con certificaciones los conocimientos que requiere el perfil del puesto sean
seminarios, diplomas, congresos, capacitacin, diplomados, especializaciones u
otros que requieran la unidad orgnica. Asimismo tener presente que se tomar en
cuenta en la evaluacin la afinidad a las caractersticas del cargo.

3. Anexos N 01 al 06 (Declaraciones Juradas).

NOTA:

- Adjuntar nicamente documentos que requiera el perfil del puesto, no adicionar otra
documentacin ajena al perfil; de lo contrario ser automticamente descalificado.
- Los postulantes debern presentar sus propuestas en folder manila y dentro de un (01) sobre
cerrado, debidamente documentado (copias), foliado (nro. de folios) y firmado, adjuntando los
Anexos N 01, 02, 03, 04, 05 y 06; de lo contrario ser automticamente descalificado.

b) Documentacin Adicional
Los postulantes presentarn sus propuestas en un (01) sobre cerrado, indicando lo
siguiente:
1.- Nmero de Convocatoria al que postula.
2.- Objeto del Proceso: Contratacin de...
3.- Apellidos y Nombres.
4.- Nmero de DNI.
5.- Cdigo y Sede (segn cuadro detallado en el Perfil de la convocatoria).

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Seores:
Ministerio Pblico
1) Convocatoria CAS N (indicar nmero de convocatoria) - 2016
2) Objeto de la Contratacin: Contratacin de (indicar cargo)
3) Apellidos y Nombres: ...
4) DNI N..
5) Cdigo y Sede: .........
CDIGO: (SI HAY MAS CARGOS EN UNA MISMA CONVOCATORIA SE
DIFERENCIAN POR NUMEROS: 01, 02, 03, ETC) SEDE: (EN DONDE SE VA A
REALIZAR LA CONVOCATORIA: ANCASH, LIMA, ETC)

Los postulantes no podrn presentarse a dos o ms cargos (o cdigos)

en una misma convocatoria, segn numeral 14.3.5 de la Directiva N 010-
2013-MP-FN-GG.
11.- DE LAS BONIFICACIONES
a) Bonificacin por ser personal licenciado de las Fuerzas Armadas
Se otorgar una bonificacin del diez por ciento (10%) sobre el puntaje obtenido en la Etapa de
Entrevista, de conformidad con lo establecido en el artculo 4 de la Resolucin de Presidencia
Ejecutiva N 61-2010-SERVIR/PE, siempre que el postulante lo haya indicado en el Anexo N 2 y haya
adjuntado en su currculum vitae copia simple del documento oficial emitido por la autoridad competente
que acredite su condicin de Licenciado de las Fuerzas Armadas.
b) Bonificacin por Discapacidad
Se otorgar una bonificacin por discapacidad del quince por ciento (15%) sobre el puntaje Total,
al postulante que lo haya in dicado en el Anexo N 2 y que acredite dicha condicin para ello deber
adjuntar obligatoriamente copia simple del carne de discapacidad emitido por el CONADIS, de
conformidad con lo establecido en el artculo 48 de la Ley N 29973 Ley General de la Persona con
Discapacidad.
12.- DE LA DECLARATORIA DE DESIERTO O DE LA CANCELACIN DEL PROCESO
a) Declaratoria de proceso desierto
El proceso puede ser declarado desierto en alguno de los siguientes supuestos:
Cuando no se presenten postulantes a la etapa de seleccin.
Cuando ninguno de los postulantes cumpla con los requisitos mnimos de acuerdo al perfil del
puesto y/o cargo en la etapa de evaluacin curricular.
Cuando habiendo cumplido los requisitos mnimos, ninguno de los postulantes obtiene puntaje
mnimo en la etapa de entrevista personal.
b) Cancelacin del proceso de seleccin
El proceso puede ser cancelado sin la responsabilidad de la entidad en los siguientes casos:
Cuando desaparezca la necesidad del servicio iniciado el proceso de seleccin.
Por restricciones presupuestales.
Otras razones que la justifiquen

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ANEXO N 01

DECLARACIN JURADA SOBRE IMPEDIMENTO PARA CONTRATAR

(Decreto Supremo N 075-2008-PCM Art. 4)

Seores
MINISTERIO PBLICO
Presente

CONVOCATORIA CAS N..

Yo,

. de nacionalidad con documento de identidad

N
domiciliado
distrito
provincia.departamento
.

Declaro bajo juramento que no me encuentro incurso en ninguna de las causales que impiden
mi contratacin bajo el rgimen de Contratacin Administrativa de Servicios, regulada en el
Decreto Legislativo N 1057 y su Reglamento, aprobado por el Decreto Supremo N 075-2008-
PCM.

En ese sentido, no me encuentro inhabilitado ni administrativa ni judicialmente para contratar

con el Estado.

Asimismo, no me encuentro comprendido en ninguna de las causales contempladas, ni en

ninguna otra causal contemplada en alguna disposicin legal o reglamentaria que determine mi
imposibilidad de contratar con el Estado.

Ciudad,

.
Firma

Nombre y Apellidos del Postulante

Formulo la presente declaracin en virtud del Principio de Presuncin de veracidad previsto en los
artculos IV NUMERAL 1,7 y 42 de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley
N 27444 sujetndome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislacin
nacional vigente.

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ANEXO N 02

CARTA DE PRESENTACIN Y DECLARACIN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Seores
MINISTERIO PBLICO
Presente.-
CONVOCATORIA CAS N...
El suscrito, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente informacin corresponden a mis
datos personales, los mismos que se sujetan a la verdad:
APELLIDO PATERNO:

APELLIDO MATERNO:

NOMBRES:

DOMICILIO FISCAL
DIST: PROV: DEP:

FECHA DE NACIMIENTO: (dd/mm/aaaa):

N DNI:

N RUC:

TELEFONO FIJO:

TELEFONO CELULAR:

(Marque con una X la respuesta)

PERSONA CON DISCAPACIDAD SI NO
Usted es una persona con discapacidad, de conformidad con lo
establecido con la Ley N 29973, Ley General de la Persona con
Discapacidad y cuenta con la acreditacin correspondiente?

(Marque con una X la respuesta)

PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS SI NO
Usted es una persona licenciada de las Fuerzas Armadas y cuenta
con la certificacin correspondiente?

Ciudad,
.
Firma
Nombre y Apellidos del Postulante

Formulo la presente declaracin en virtud del Principio de Presuncin de veracidad previsto en los artculos IV
NUMERAL 1,7 y 42 de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley N 27444
sujetndome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislacin nacional vigente.

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ANEXO N 03

DECLARACIN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TERMINOS DE REFERENCIA

Seores
MINISTERIO PBLICO
Presente.-

CONVOCATORIA CAS N

De mi consideracin:

Yo,

.., en mi calidad de postor, luego de haber tomado conocimiento de la convocatoria del

Ministerio Pblico y conocer todas las condiciones existentes, ofrezco el servicio materia del
presente, de conformidad con los Trminos de Referencia Mnimos.

En ese sentido, acepto la propuesta del monto de la remuneracin y a suscribir el contrato, en

caso resulte ganador del proceso, y a realizar el servicio con las caractersticas, forma y plazo
especificados.

Asimismo, declaro que soy responsable de la veracidad de los documentos e informacin que
presento como parte de mi propuesta.

Ciudad,

.
Firma
Nombre y Apellidos del Postulante

Formulo la presente declaracin en virtud del Principio de Presuncin de veracidad previsto en los
artculos IV NUMERAL 1,7 y 42 de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley
N 27444 sujetndome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislacin
nacional vigente.

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ANEXO N 04

LEY N 26771 DECLARACIN JURADA DE PARENTESCO

Seores
MINISTERIO PBLICO
Presente.-

CONVOCATORIA CAS N

Yo,

.. de nacionalidad con documento de identidad
N..domiciliado

De conformidad con la Ley 26771 y el Decreto Supremo N 034-2005-PCM de fecha 06 de

mayo 2005 el cual dispone que toda persona que preste o ingrese a prestar servicios en la
entidad deber presentar Declaracin Jurada en la cual consignar el Nombre completo, grado
de parentesco o vinculo conyugal y la Dependencia de esta Entidad en la que eventualmente
presten servicios sus parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y
por vinculo conyugal.

DECLARO BAJO JURAMENTO: (Marcar la OPCIN correspondiente)

a) No tener parentesco con ningn personal del Ministerio Pblico ( )

b) Tener parentesco con el siguiente personal del Ministerio Pblico ( )

N Apellidos y nombres rgano / Distrito

Condicin
Parentesco Fiscal / Oficina /
Laboral
Gerencia

1.-

2.-

3.-

Ciudad,
.
Firma
Nombre y Apellidos del Postulante

Cuadro para determinar el grado de consanguinidad y/o afinidad

Grado Grado Parentesco por Consanguinidad Parentesco por afinidad
En lnea recta En lnea colateral En lnea recta En lnea colateral
1ro Padres/hijos Suegros, yerno, nuera
2do Abuelos, nietos Hermanos Abuelos del cnyuge Cuados
3ro Bisabuelos, bisnietos Tos, sobrinos
Primos, sobrinos, nietos tos,
4to
Abuelos

Formulo la presente declaracin en virtud del Principio de Presuncin de veracidad previsto en los artculos IV
NUMERAL 1,7 y 42 de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley N 27444
sujetndome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislacin nacional vigente.

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ANEXO N 05

DECLARACIN JURADA SOBRE PROHIBICIN DE DOBLE PERCEPCIN

(Decreto Supremo N 075-2008-PCM Art. 4)

Seores
MINISTERIO PBLICO
Presente.-

CONVOCATORIA CAS N..

Yo,

.., de nacionalidad., con DNI N.,

domiciliado en..
Distrito.
Provincia.
Departamento

Declaro bajo juramento que no me encuentro incurso en ninguna de las causales que impiden
mi contratacin bajo el rgimen de Contratacin Administrativa de Servicios contemplado en el
Decreto Legislativo N 1057 y reglamentado por el Decreto Supremo N 075-2008-PCM.

En este sentido, no me encuentro percibiendo otros ingresos del estado, por lo que no estoy
comprendido en la causal contemplada en el artculo 4, numeral 4.3 del Decreto Supremo N
075-2008-PCM, el cual dispone que: Estn impedidas de percibir ingresos por contrato
administrativo de servicios aquellas personas que perciben otros ingresos del Estado, salvo
que, en este ltimo caso, dejen de percibir esos ingresos durante el periodo de contratacin
administrativa de servicios. La prohibicin no alcanza, cuando la contraprestacin que se
percibe proviene de la actividad docente o por ser miembros nicamente de un rgano
colegiado.

Las propuestas que contravengan lo dispuesto en el presente artculo se tendrn por no

presentadas. Los contratos celebrados en contravencin de lo dispuesto por el presente
artculo son nulos sin prejuicio de las acciones a que hubiere lugar.

Ciudad,

.
Firma
Nombre y Apellidos del Postulante

Formulo la presente declaracin en virtud del Principio de Presuncin de veracidad previsto en los
artculos IV NUMERAL 1,7 y 42 de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley
N 27444 sujetndome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislacin
nacional vigente.

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ANEXO N 06

DECLARACIN JURADA DE NO TENER INHABILITACIN VIGENTE

Seores
MINISTERIO PBLICO
Presente

CONVOCATORIA CAS N..

Yo,

. de nacionalidad con documento de identidad

N
domiciliado.distrito
provincia.departamento

Declaro bajo juramento que no me encuentro INHABILITADO segn el Registro

Nacional de Sanciones de Destitucin y Despido (RNSDD).

Ciudad,

.
Firma
Nombre y Apellidos del Postulante

Formulo la presente declaracin en virtud del Principio de Presuncin de veracidad previsto en los
artculos IV NUMERAL 1,7 y 42 de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley
N 27444 sujetndome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislacin
nacional vigente.

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