MANEJO DE MONITOR

Toxicomanas como alcoholismo, opiceos y benzodiacepinas entonces se utiliza dextrocon y

_________ debe haber en el carro

Adrenrgicos que en el caso de la adrenalina se pasa en bolo con tcnica 20 20 (con 20 cc y

levantamos el brazo 20 segundos) de cada 3 a 5 minutos

Evaluacin de la escena, estado de conciencia, activar el sistema e ayuda y despus checo signos
vitalesy ya despus de esto se evalua que tipo de ritmo esta provocando el paro respiratorio.

Un paciente que esta en paro cardiorespiratorio tiene 4 ritmos es:

1. Asistolia con trazo isoelctrico

2. Fibrilacin ventricular como si se estuviera escribirendo, como interferencia
3. Taquicardia ventricular sin pulso con ondas como de ventilacin
4. Actividad elctrica sin pulso que en este caso no se desfibrila

El monitor tiene 4 funcionalidades las cuales son:

1. Monitorizar a un paciente con los electrodos con el triangulo de quien sabe quien con
derivacones monopolares con AVR AVL AVF. Las terminaciones monopolares son la D1 D2
y D3
2. Desfibrilar con ritmos 2 y 3. Hay dos tipos de monitores monofacico que emite una sola
descarga de polo negativo a negativo y el bifacico de positivo a negativo y luego se
regresa. Los monitores de carga mxima de 350 jules es monofacico y otro con carga
mxima de 200jules es bifacico. En los monofacicos las fibrilaciones empiezan con 300
jules y la prxima con la carga mxima. En los bifacicos se empieza con 200 jles y asi se
sigue.
a. Se selecciona la energa
b. Cargar el monitor
c. Realizar la descarga
3. Cardioversin que es una descarga elctrica que esta sincronizada a diferencia de la
desfibrilacin que cae en cualquier parte del ciclo cardiaco, Como la cardioversin es
sincronica tiene que haber un trazo para emitir la descarga despus de la onda R. la
cardioversin se utiliza cuando el px esta inestable y tiene taquicardia arriba de 160. Con
inestable nos referimos a
a. Alteracin del estado de conciencia
b. Alteracin de estado respiratorio
c. Dolor precordial
d. Signos y sntomas de shock
 La cardioversin tiene que estar con un estado relajado es decir con medicamento pero
con cardioversiones es en 100 jules
4. Marcapasos se lleva a autodescarga ya sea por latidos por minuto o miniamperaje. Los
latidos si es bradicardia va a subir los latidos y el miniamperaje es la cantidad de eneria
necesaria para que el corazn funcione. Los miniamperajes son de 30 a 35 pero se
empieza desde 5. Se debe relajar al px con midazolam o morfina o derivados pero no
AINES ya que causan una hipoxia a nivel intracelular.