Universidad de Antofagasta

Facultat de Ciencias de la Salud

Departamento de Nutricin
Nutricin Clnica Adulto

Gua de Trabajo del Estudiante N 1

Requerimientos Nutricionales.

Autor: Francisco Mena Bolvarn

 1. OBJETIVOS

Al finalizar esta actividad usted ser capaz de:

Calcular los requerimientos calricosde un individuo por las diferentes
metodologas.

2. INTRODUCCIN

En terminos prctico, se puede decir que un alimento es conjunto sustancias calricas

y no calricas que en suma componen el aporte nutricional y energtico de este (FAO/OMS
2000), lo complejo es llegar a determinar Cunto debe comer un individuo?, dicho de otra
forma Cules son los requerimientos nutricionales de una persona? Para esto se han creado
una serie de recomendaciones sobre la base de frmulas tericas.

3. DESARROLLO DE UNIDAD

Los requerimientos diarios de un individuos estan compuestos por el Gasto

Energtico Basal (GEB), la Termognesis Dietria (TD) que es un 10% ms del GEB,
Termognesis por Calor (TC), Actividad Fsica (AF) y eventualmente otras fisiolgicas
como crecimiento, embarazo y lactancia y/o Factor de Injuria (FI). En las frmulas que
aparecen en la figura 1, la frmula de FAO/OMS/ONU 2005 es una revisin del estudio
realizado en 1985 con calorimetra directa a un grupo de sujetos (Schfield 1985), donde se
determinan las necesidades para la poblacin. Se utilizaron como base principalmente los
datos de los estudios de Shfield, sin embargo, estos presentaban limitaciones tales como:
pocos datos sobre lactantes, adolescentes y adultos mayores; carencia de datos de personas
provenientes de pases en desarrollo; poca variabilidad tnica y geogrfica (se incluy un
nmero desproporcionado de italianos, 47%) y baja inclusin de individuos de regiones
tropicales. Para la aplicacin de la frmula se requiere usar el peso ideal del sujeto y se debe
agregar un 10% ms del GEB, considerando la TD de una dieta mixta.

Ecuacin de Owen: La ecuacin del Owen fue diseada en 1986 dentro del Centro de
Investigacin Clnica de la Universidad de Vermont para la poblacin de los Estados
Unidos, y fue validada a travs de pruebas con calorimetra directa tanto en sujetos obesos
como atletas entrenados.

Ecuacin de Valencia: Basada en 393 mediciones en sujetos mexicanos, mestizos e

indgenas de zonas rurales y urbanas, de diversas ocupaciones como: oficinistas, obreros,
albailes, amas de casa y estudiantes universitarios. El estudio concluy ser la ecuacin de
eleccin para determinar el GEB de adultos mexicanos.
Ecuacin de Mifflin y cols: Tomaron datos de una investigacin en la que se estudi la
relacin entre la energa y los factores de riesgo cardiovascular en adultos de 19 a 78 aos.
Utilizaron bioimpedancia elctrica y medicin de pliegues cutneos (Mujeres: muslo,
trceps y cresta iliaca; Hombres: muslo, pectoral y abdomen), encontrando un gasto
energtico similar en obesos y en no obesos.

Figura 1: Frmulas para determinar Gasto Energtico en Reposo (GER); adaptado de Carlos A. Herrera y
Janeth Castaeda (2014). Comparacin de ecuaciones de prediccin del gasto energtico en reposo con
calorimetra indirecta en futbolistas del F.C. Atlas S. A. de C. V.. PubliCE Standard.
Ecuacin de Harris y Benedict: La publicacin original data de 1912 con revisin en
1919, los estudios realizados por estos autores se basaron en mediciones de GEB de 136
hombres y 103 mujeres en el Laboratorio de Nutricin de Carnegie en Boston; se usaron
mtodos estadsticos rigurosos que dieron como resultado las ecuaciones en la figura 1. En
varios estudios, esta ecuacin demostr ser la ms cercana a la medicin de CI, cuando se
compar con otras ecuaciones como las de MifflinSt Jeor, , Owen , World Health
Organization (WHO/FAO/UNU) and Lhrmann.

Figura 2: Niveles de AF para la estimacin del GET. Fuente: FAO/WHO/UNU. (2005). Human energy
requirements.

Ecuaciones de Oxford: Entre 1980 y 2000, un grupo de expertos seleccion estudios de

medicin del GE que incluyeron los siguientes aspectos: edad, peso y sexo; descripcin de
las condiciones experimentales y del equipo usado para la medicin del GEB; mediciones
en sujetos sanos, en estado post-absortivo y sin AF previa y, descripcin de la etnia y de la
localizacin geogrfica. De la base de datos se excluyeron a todos los sujetos italianos de
los estudios de Shfield y se incluyeron datos de habitantes de los trpicos. A partir de
estas variables se gener una base de datos denominada de Oxford, la cual tom en cuenta
10552 valores del GEB. Con las ecuaciones desarrolladas los valores del GEB, en mayores
de 18 aos fueron ms bajos que los obtenidos con las ecuaciones de la FAO/WHO/UNU
de 1985.
Ecuacin de Cunningham (1980): Calcul la presin con que la masa magra influye sobre
la tasa metablica basal en base al estudio de Harris Benedict. Dentro de su investigacin
concluy que el metabolismo basal depende de la edad, el sexo y la composicin corporal.

Ecuacin de Quenouille: En 1951 Quenouille y sus colaboradores fueron los primeros en

elaborar un estudio con base en determinaciones del GEB; los datos de Quenouille
incluyeron personas que habitaban en el trpico y se orientaron a examinar el papel de la
etnicidad y del clima sobre el GEB, sin embargo, la ecuacin no ha sido muy utilizada.
Estos datos fueron incluidos posteriormente en las bases de informacin de Shofield y
Oxford.

GEB= 2.975 x Estatura cm + 8.90 x Peso kg + 11.7 x Superficie corporal de DuBois + 3.0 humedad 4.0
temperatura + 293.8

Los estudios de validacin han encontrado que estas ecuaciones pueden sobrestimar o
subestimar el requerimiento energtico; en algunos, el error reportado es del 20% y en
otros, la imprecisin es del orden de 200 Kcal, que aunque leve, es importante, ya que
puede promover la ganancia de peso en adultos.
Una vez definido el GER, se puede definir las necesidades totales (GET) a travez de la
estimacin de la actividad fsica. Para ello, FAO/OMS/ONU 2005 sugiere los niveles de
Actividad Fsica (AF figura 2), los cuales se deben multiplicar con el GER.
Ejemplo:

Adulto sexo femenino, 27 aos de edad de 70 Kg de peso; 1,62 mt de altura; trabaja como
reponedora en un supermercado; realiza trote 3 a 4 veces a la semana 30 min Cules son
las necesidades calricas de esta persona segn FAO/OMS/ONU 2005?:

Paso 1: Clasificacin Nutricional Sobrepeso (IMC= 26,7 Kg/mt2), peso ideal 52,4 Kg (IMC
20)

Paso 2: GER
(14,7 X 52,4 kg) + 496 = 1266 Kcal (+ 10%)= 126,6 Kcals
(X1,56)= 708,96
Paso 3: GET
1392,9 X 1,56 = 2101,56 Kcal /da es decir, 30 Kcal/Kg peso real/da.

4. EJERCICIOS

1. En una planilla excel desarrolle las frmulas para determinar las necesidades
calricas de:
a. Hombre de 40 aos, mide 1,75 mt, pesa 72 Kg; obrero de la
construccin
b. Mujer de 21 aos, pesa 60 Kg, mide 1,7 mt; nadadora olmpica.
c. Hombre de 72 aos, mide 1,67 mt, pesa 72 Kg, es Contador
jubilado de SII.
2. Con sus datos personales determime sus necesidades calricas a partir de la tabla
23,6 ; pag 714 del Libro: Nutricin y Alimentacin, autor Jos Mataix Verd.
BIBLIOGRAFA