FORMULAR DE AVIZ DE IPOTEC INIIAL

OPERATOR UNIUNEA NAIONAL A BAROURILOR DIN ROMANIA

AGENT MPUTERNICIT: CABINET DE AVOCAT BACIU RALUCA MIHAELA
Nr. de nregistrare a formularului (se completeaz numai de ctre biroul de nscriere):
Data primirii formularului (se completeaz numai de ctre biroul de nscriere):
Se completeaz numai de ctre biroul de nscriere:
Nr. identificare aviz de garanie (ID): ...... ......
Data ... ... ora ... ... minutul ... ... secunda .... ... nscrierii

Subsemnatul CRISTIAN BRAN domiciliat n localitatea Bucuresti, sector 5, act identitate CI seria RD nr.
eliberat de S.P.C.E.P. SECTOR 5 la data de cod numeric personal ara Romania

n calitate de (bifai una dintre csue):

creditor debitor
reprezentant al creditorului reprezentant al debitorului
constituitor reprezentant al constituitorului
organ competent reprezentant al organului competent X

completez i subscriu prezentul formular de aviz de ipotec iniial i solicit nregistrarea lui:

1. Destinaia nscrierii
Creditor garantat/debitor Locatar/Locator (finanator) Consignatar/Consignant Vnztor/Cumprtor
Obligaii agricole Sechestru asigurtor X
nscriere fcut n legtur cu o operaiune privind finanele publice
Alte nscrieri

2. Date generale privind contractul de ipotec/operaiunile asimilate care stau la baza nscrierii curente
Tip PROCES VERBAL DE SECHESTRU
Numr
Data ncheierii 23.01.2017

3. Date privind creditorul1

3 a) Creditorul persoan juridic
Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul persoanelor juridice ce vor fi nscrise: 1
Atribuii un numr de ordine (cifr arab) fiecrei persoane fizice nscrise
Denumirea persoanei juridice2 :SOCIETATEA CU RSPUNDERE LIMITAT BABY STEM CELLS
Sediul (cuprinde strad, nr., bloc, scar, etaj, apartament ): Bucureti, os. Dobroeti nr. 7, bl. 4, et. 4, ap. 13,
sector 2
Cod Unic de Identificare: 29529639

4. Date privind debitorul i constituitorul4

4 a) Persoan fizic
Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul persoanelor fizice ce vor fi nscrise:
Atribuii un numr de ordine (cifr arab) fiecrei persoane fizice nscrise
Denumirea persoanei fizice: MARIN SIMONA ROXANA
Domiciliul (cuprinde strad, nr., bloc, scar, etaj, apartament ): Bucureti, str. Serg. Maj. Simion Busuioc
nr. 76, sector 2
Codul Numeric Personal: 2890912420101
 Bifai una din csuele de mai jos:
debitor al obligaiei garantate (fr a avea calitatea de constituitor)
X constituitor debitor
constituitor ter

5. Bunuri ipotecate
Detalii comune bunurilor ipotecate5 :

Bifai tipul bunurilor afectate ipotecii i completai datele corespunztoare:

5 a) x Autovehicule.
Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul de autovehicule ce vor fi nscrise: 1
Fiecare bun ipotecat va fi individualizat de ctre solicitantul nscrierii prin menionarea n dreptul su a cifrei arabe
corespunztoare6
Identificare bun (completai rubricile de mai jos):
marca OPEL ASTRA, nr. inmatriculare B89TZC, culoare ALB, an fabricaie 1993,
serie asiu W0L000051P2525600, serie motor 14437113

X Bifai dac toate bunurile de acest tip au aceiai constituitori ---

Menionai denumirea/numele i prenumele i numerele de ordine aferente constituitorilor 9:
Denumirea persoanei juridice
Numele persoanei fizice --- prenumele complet (aa cum figureaz n actele de identitate) MARIN
SIMONA ROXANA

Numr de ordine

n cazul n care bunurile nu aparin acelorai constituitori, menionai numerele de ordine (sau
intervalul de numere) ale bunurilor ipotecate de acest tip, pentru fiecare constituitor n parte:
Numr de ordine al bunurilor (interval de numere): ---
Pentru bunurile indicate mai sus, menionai denumirea/numele i prenumele i numerele de ordine aferente
constituitorilor9:
Denumirea persoanei juridice ---
Numele persoanei fizice --- prenumele complet (aa cum figureaz n actele de identitate) ---
Numr de ordine ---

5 b) Bunuri mobile ipotecate, ataate unor bunuri imobile

A) Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul bunurilor mobile ataate unor bunuri imobile ce vor fi
nscrise: ---
Bifai una sau mai multe din categoriile de mai jos:
Bun mobil ipotecat accesoriu unui bun imobil
Pduri care urmeaz a fi tiate
Minerale care urmeaz a fi extrase
Recolte care urmeaz a fi culese
Spaiile de mai jos se vor folosi pentru descrierea att a bunurilor mobile ipotecate, ct i a bunurilor imobile crora
le sunt ataate.
Bunurile imobile vor fi individualizate prin adres, descriere i numerele de nregistrare n documentele de
publicitate imobiliar.
Fiecare bun mobil ipotecat va fi individualizat de ctre solicitantul nscrierii prin menionarea n dreptul su a cifrei
arabe corespunztoare.
Identificare bun i descriere suplimentar:
---

---

Bifai dac toate bunurile de acest tip au aceiai constituitori ---

Menionai denumirea/numele i prenumele i numerele de ordine aferente constituitorilor 9:
Denumirea persoanei juridice ---
Numele persoanei fizice --- prenumele complet (aa cum figureaz n actele de identitate) ---
Numr de ordine ---

n cazul n care bunurile nu aparin acelorai constituitori, menionai numerele de ordine (sau
intervalul de numere) ale bunurilor ipotecate de acest tip, pentru fiecare constituitor n parte:
Numr de ordine al bunurilor (interval de numere): ---
Pentru bunurile indicate mai sus, menionai denumirea/numele i prenumele i numerele de ordine aferente
constituitorilor9:
Denumirea persoanei juridice ---
Numele persoanei fizice --- prenumele complet (aa cum figureaz n actele de identitate) ---
Numr de ordine ---

B) Meniuni proprietari ai bunului imobil la care este ataat bunul mobil ipotecat:
Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul persoanelor juridice proprietari/coproprietari ai bunului
imobil cruia i este ataat bunul mobil ipotecat: ---

B.1. n cazul n care proprietari ai bunurilor imobile sunt debitori/constituitori persoane juridice, deja
nscrise, menionai denumirea i numrul de ordine aferent9
Denumirea persoanei juridice ---
Numr de ordine ---

B.2. n cazul existenei i a altor coproprietari persoane juridice nscriei datele de identificare ale
acestora:
Atribuii un numr de ordine (cifr arab) fiecrei persoane juridice nscrise
Denumirea persoanei juridice2 :---
Tipul persoanei juridice3 ---
Sediul (cuprinde strad, nr., bloc, scar, etaj, apartament ): --- localitatea --- jude/sector ---cod potal --- ara
---
Numrul de identificare a persoanei juridice, dac exist ---
--- nu exist
Codul unic de nregistrare ---
Alte date ---

Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul persoanelor fizice proprietari/coproprietari ai bunului
imobil cruia i este ataat bunul mobil ipotecat: ---
n cazul n care proprietari ai bunurilor imobile sunt debitori/constituitori persoane fizice, deja
nscrise, menionai numele, prenumele i numrul de ordine aferent 9
Numele persoanei fizice --- prenumele complet (aa cum figureaz n actele de identitate) ---
Numr de ordine ---

n cazul existenei i a altor coproprietari persoane fizice nscriei datele de identificare ale
acestora:
Atribuii un numr de ordine (cifr arab) fiecrei persoane fizice nscrise
Numele persoanei fizice ---
prenumele complet (aa cum figureaz n actele de identitate) ---
prenumele tatlui --- prenumele mamei ---
Adresa (cuprinde strad, nr., bloc, scar, etaj, apartament ): --- localitatea --- jude/sector --- cod potal --- ara
---
Cod numeric personal ---
Alte date ---

5 c) Alte bunuri
Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul total al bunurilor mobile ce vor fi
nscrise: ---
Fiecare bun ipotecat va fi individualizat de ctre solicitantul nscrierii prin menionarea n dreptul su a cifrei arabe
corespunztoare6
Folosii spaiul de mai jos pentru a preciza categoria din care face parte bunul mobil afectat ipotecii:

Creane potrivit art. 2389 lit. a) i b) din Codul civil

Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul creanelor ce vor fi nscrise: ---
Identificare bun10 :
---
Descriere suplimentara11 :
---

Cont bancar
Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul conturilor bancare ce vor fi nscrise: ---
Identificare bun12
---
Descriere suplimentara11
---

Aciuni/pri social/valori mobiliare/alte instrumente financiare

Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul aciunilor/prilor sociale/valorilor
mobiliare/instrumentelor financiare ce vor fi nscrise:
Identificare bun13 :

Descriere suplimentara11 :
---

Echipamente/instalaii/alte bunuri destinate s serveasc exploatrii unei ntreprinderi

Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul de echipamente/instalaii/alte bunuri destinate s serveasc
exploatrii unei ntreprinderi ce vor fi nscrise:
Identificare bun10 :
---
Descriere suplimentara11 :
---

Polie de asigurare
Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul polielor de asigurare ce vor fi nscrise: ---
Identificare bun10 :
---
Descriere suplimentara11 :
---

Recolte
Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul recoltelor ce vor fi nscrise: ---
Identificare bun10 :
---
Descriere suplimentara11 :
---

Utilaje agricole, altele dect autovehicule

Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul utilajelor agricole ce vor fi nscrise: ---
Identificare bun10 :
---
Descriere suplimentara11 :
---

--- Efective de animale

Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul efectivelor de animale ce vor fi nscrise: ---
Identificare bun10 :
---
Descriere suplimentara11 :
---

Universaliti (stocuri, fond de comer sau alte asemenea universaliti)

Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul universalitilor ce vor fi nscrise: ---
Identificare bun14 :

Alte bunuri
Folosii spaiul alturat pentru a preciza numrul bunurilor mobile ce vor fi nscrise: ---
Identificare bun15 :

X Bifai dac toate bunurile de acest tip au aceiai constituitori ---

Menionai denumirea/numele i prenumele i numerele de ordine aferente constituitorilor 9:
Denumirea persoanei juridice ---
Numele persoanei fizice --- prenumele complet (aa cum figureaz n actele de identitate)
Numr de ordine

n cazul n care bunurile nu aparin acelorai constituitori, menionai numerele de ordine (sau
intervalul de numere) ale bunurilor ipotecate de acest tip, pentru fiecare constituitor n parte:
Numr de ordine al bunurilor (interval de numere): ---
Pentru bunurile indicate mai sus, menionai denumirea/numele i prenumele i numerele de ordine aferente
constituitorilor9:
Denumirea persoanei juridice ---
Numele persoanei fizice --- prenumele complet (aa cum figureaz n actele de identitate) ---
Numr de ordine ---

6. Identificarea persoanei care a solicitat efectuarea nscrierii

Bifai una din posibiliti:
Solicitarea de nscriere a avizului iniial a fost adresat de toi creditorii/debitorii/constituitorii;
 Solicitarea de nscriere a avizului iniial a fost adresat de unul dintre creditori/debitori/constituitori. n
acest caz, indicai denumirea/numele i prenumele i numrul de ordine aferent:
Denumirea persoanei juridice ---
Numele persoanei fizice --- prenumele complet (aa cum figureaz n actele de identitate) ---
Numr de ordine ---
x Solicitarea de nscriere a avizului iniial a fost adresat de organul competent conform dispoziiilor
Codului de procedur civil sau Codului de procedur penal (doar pentru cazul n care s-a bifat destinaia
Sechestru asigurtor)
Denumirea organului competent BIROU EXECUTOR JUDECATORESC BRAN CRISTIAN conform art. 955
Cod procedura civila
Localitatea (unde i are sediul organul competent) Bucuresti, Calea 13 Septembrie, nr. 231A, et. 1, ap. 1, sector 5

Data 01.02.2017 Semntura _______________

1
Se vor completa datele creditorului obligaiei ipotecare sau ale terului beneficiar desemnat de acesta, n
cazul n care ipoteca mobiliar este constituit n favoarea unui ter beneficiar, iar la rubrica Alte date se va
meniona n mod obligatoriu calitatea de ter beneficiar.
2
Denumirea persoanei juridice se va nscrie n formular neprescurtat, astfel cum figureaz n actul
constitutiv.
3
Solicitantul va avea n vedere o clasificare general a persoanelor juridice, potrivit actelor normative ce
reglementeaz fiecare din aceste persoane juridice: societate, regie autonom, organizaie cooperatist, asociaie sau
fundaie, instituie public (pentru persoanele juridice de stat).
4
Se va meniona numele/denumirea persoanei fizice/persoanei juridice din contractul principal i/sau
numele/denumirea persoanei fizice/persoanei juridice care are calitatea de constituitor n contractul de ipotec.
5
Solicitantul va completa n aceast rubric, pe scurt (maxim 1000 de caractere), datele eseniale din
contractul de ipotec, comune tuturor bunurilor nscrise, care nu vor fi reluate n descrierea suplimentar a bunurilor.
6
Pentru a respecta prevederile art. 2391 din Codul civil, este obligatoriu ca numrul de bunuri nscrise s
corespund cu numrul de bunuri specificate n contractul de ipotec, atribuind fiecrui bun un numr de ordine.
7
Dac la data nscrierii avizului nu exist informaii referitoare la seria de motor, anul de fabricaie i
numrul de nmatriculare, aceste rubrici nu se vor completa.
8
n cazul n care consider necesar, solicitantul va meniona n aceast rubric detalii complementare pentru
individualizarea suplimentar a bunului ipotecat nscris. Nu se vor include n textul descrierii suplimentare bunuri
noi. Nu se vor completa informaii pentru care au fost prevzute rubrici distincte. Nu se va depi numrul maxim de
4000 de caractere.
9
Numrul de ordine trebuie s fie de tipul pf sau pj urmat de cifra arab corespunztoare.
10
Se va individualiza bunul ipotecat, iar dac acesta nu este individualizat, se va descrie suficient de precis
astfel nct s poat fi identificat n mod rezonabil. Descrierea se va face prin determinarea categoriei, indicarea
cantitii, stabilirea unei formule de determinare sau prin orice alt modalitate care s permit identificarea bunului
ipotecat. Textul va cuprinde maxim 500 de caractere.
11
n cazul n care consider necesar, solicitantul va meniona n aceast rubric detalii complementare
pentru individualizarea suplimentar a bunului ipotecat nscris. Nu se vor include n textul descrierii suplimentare
bunuri noi. Nu se vor completa informaii pentru care au fost prevzute rubrici distincte.
12
Se va completa contul IBAN, corespunztor prevederilor art. 2391 alin. (6) din Codul civil.
13
Se va meniona tipul instrumentelor financiare (aciuni, pri sociale etc.), numrul acestora, precum i
entitatea care le emite.
14
Solicitantul va descrie natura i coninutul universalitii.
15
n aceast rubric se vor nscrie categoriile de bunuri pentru care nu au fost prevzute rubrici separate.