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AYUDANDO A
RESPIRAR AL BEB
DEPARTAMENTO DE INTEGRACIN DE CIENCIAS MDICAS
CENTRO DE ENSEANZA Y CERTIFICACIN DE APTITUDES MDICAS
ACTUALIZADO POR: ALBA BRENDA DANIEL GUERRERO, MARICRUZ DAINO MORALES, DIANA CAROLINA REYES MNDEZ, ANA
XIMENA VARGAS RODRGUEZ, IVONNE ELIZABETH ZENTENO CASTILLO,, KARLA ITZEL LVAREZ LVAREZ, DANIELA SNCHEZ
NGELES, MAGALY IVETTE MANCERA RANGEL.
REVISADO POR: SARA MORALES LPEZ.
DICiM CECAM
PRACTICA: PROGRAMA AYUDANDO A
RESPIRAR AL BEB (PARAB)
El estudiante:
Aplica los algoritmos para la atencin del recin nacido definidos en el PARAB.
Realiza el lavado clnico de manos.
Explica al paciente el procedimiento, solicita su consentimiento y observa una
relacin mdico-paciente emptica y efectiva.
Realiza las maniobras para ayudar a un beb que no respira.
Valora la importancia del minuto de oro.
Introduccin
PARAB es el Programa Ayudando a Respirar a los bebs con el que se pretende asistir
al beb en el momento del parto, as como evaluar las condiciones del mismo y de ser
estimular su respiracin, brindndole el apoyo indispensable dentro del minuto de
ORO.
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PRACTICA: PROGRAMA AYUDANDO A
RESPIRAR AL BEB (PARAB)
Material
Guantes
Paos
Gorrito
Tijeras
Ligaduras
Dispositivo de Succin
Mascarilla, vlvula, Bolsa-reservorio
Estetoscopio
Cronmetro
Simulador Neonatalie (Imagen 1 y 2)
Imagen 1 y 2. Material para iniciar el
PARAB
Procedimiento
Es importante tener las condiciones y materiales para la adecuada atencin del parto, y
las posteriores condiciones que el beb requerir en sus primeros minutos de vida.
Dentro de estas se encuentran:
-Preparar el rea para la atencin del parto y del beb. (Localizar un rea limpia, clida,
bien iluminada, sin corrientes de aire, lavar el pecho, abdomen y manos de la madre).
-Lavado clnico de manos con agua y jabn o en su defecto solucin a base de alcohol
gel.
-Preparar una superficie plana para la ventilacin del bebe en caso necesario y verificar
el equipo necesario para la atencin del beb:
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RESPIRAR AL BEB (PARAB)
Despus del nacimiento es importante mantener la temperatura del beb, para ello el
contacto piel a piel con la madre es la mejor forma de obtenerlo.
Un beb que no respira de forma adecuada o no est llorando necesitar ayuda para
respirar.
Debe mantener la cabeza del beb ligeramente extendida para mantener permeable la
va area del beb; si existen secreciones que pudieran impedir que el beb respire,
debe remover stas secreciones mediante una perilla de succin, teniendo cuidado de
no producir una respuesta vagal o lastimar las mucosas del beb.
Secar, estimular y despejar las vas areas no debe durar ms de un minuto. Durante el
minuto recin transcurrido desde el nacimiento, debe asegurarse de que la respiracin
del beb sea adecuada, es decir, que no sea superficial, que no sea profunda y seguida
de pausas y verificar que no existan datos de dificultad respiratoria.
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ste tiempo es vital para ayudar al bebe a respirar, dado que una demora en la
ventilacin puede ocasionar dao cerebral e incluso la muerte del producto.
Inicie la ventilacin
Posterior a despejar las vas reas y estimular, la siguiente pregunta que debemos
formularnos, es El beb respira? De ser positiva la respuesta se proceder a la
atencin de rutina, con la estrecha vigilancia de que el beb no presente datos de
dificultad respiratoria. En caso contrario, es decir, de no respirar el beb, se proceder
en ese momento a cortar el cordn umbilical, para proveerle al neonato apoyo
ventilatorio inmediato.
Dentro del material preparado, debemos ubicar la mascarilla que se adecue a la edad
gestacional del recin nacido; la cual, deber de cubrir la barbilla, boca y nariz del
recin nacido, ms, no los ojos. Dicha mascarilla deber sellarse hermticamente sobre
la cara del beb colocndola inicialmente en el mentn, cubriendo posteriormente la
boca y al final la nariz, con la tcnica C y E.
Una vez bien colocada la mscara, debemos unir la mascarilla con la bolsa y presionar
la bolsa esto har un movimiento ascendente y suave del trax, que debe ser de forma
similar a la respiracin de un beb es decir suave y lento.
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RESPIRAR AL BEB (PARAB)
Para continuar con la ventilacin es necesario mejorar varios puntos para que sta sea
efectiva:
A. Cabeza:
Vuelva a aplicar la mscara con la tcnica C y E
Reposicione la cabeza
B. Boca:
Despeje la boca y la nariz de secreciones
Abra ligeramente la boca
C. Bolsa:
Presionar la bolsa con ms fuerza (al menos la mitad del dimetro del baln
autoinflable)
Verifique si se produce movimientos del trax
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RESPIRAR AL BEB (PARAB)
Una retraccin severa del pecho quejidos o frecuentes pausas en la respiracin (ms
de 15 a 20 segundos) pueden requerir ayuda mecnica para respirar como intubacin
endotraqueal o suplemento de oxgeno, as como RCP y medicamentos.
Consideraciones:
o La maceracin puede indicar que un beb muri mucho antes del parto, en este
caso puede existir una coloracin purpura de la piel, descamacin, y rigidez de
brazos y piernas; la ventilacin y los cuidados pueden pararse una vez que es
reconocida la maceracin.
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Ideas clave
Video:
https://www.youtube.com/watch?v=lRfj5leRH0c
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El beb no llora
El beb llora
el beb llora?
Despeje
nuevamente las
vas areas
El beb respira
adecuadamente
Mantngalo caliente y
vea que respira
Comience
ventilaciones
No respira
Pida ayuda y
mejore la
ventilacin
El beb respira adecuadamente
Vigile con la madre
Normal
No respira
Cul es la
Lenta frecuencia
No respira Cuidados avanzados y cardiaca?
ventilacin
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Bibliografa
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