HOSPITAL GENERAL B CD.

JUAREZ
CD. JUAREZ, CHIH.

RESUMEN CLNICO

INSTITUTO DE SEGURIDAD
Y SERVICIOS SOCIALES
DE LOS TRABAJADORES
DEL ESTADO

Direccin Mdica
Unidad Mdica/Licencia Sanitaria: Hospital General B, Cd. Jurez, Chihuahua.
Domicilio: Calle Anillo Envolvente Del Pronaf # 4, Colonia Ana Elena Auza
Entidad Federativa: Chihuahua.
Fecha. 10-08-17
Nombre del paciente: ALBA DOMINGUEZ PERLA MAYHTE
Edad: 25
Sexo: FEMENINO Nm. Exp: AADP920108-2
Dirigido a: Paciente, Familiar, Tutor, Representante jurdico, Autoridad Competente

RESUMEN CLINICO

Mujer de 25 aos de edad sin antecedentes de enfermedades u hospitalizaciones previas, acude el 6/08/17
al servicio de ginecologa con embarazo de 31 SDG por presentar hematuria sin otros sntomas asociados.
Durante su monitoreo de frecuencia cardiaca fetal, se observa en 2 ocasiones sangrado transvaginal, y se
realiza biometra hemtica que demuestra hemoglobina baja de 10.20 con 9 leucocitos y 5 eritrocitos por
campo, y tambin se lleva a cabo sonografia obsttrica el mismo da en el cual se observa gesta en
posicin ceflica, dorso posterior, adecuados movimientos corporales y respiratorios, actitud conservada,
longitudinal con cordn umbilical en estola, ndice de lquido amnitico de 11.15cc, placenta corporal
anterior grado 2 -3, frecuencia cardiaca fetal de 160 latidos por minuto, fetometria de 32.3 semanas de
gestacin con peso aproximado de 1956 gramos, crvix cerrado con posible ocupacin por sangre y tapn
interno a descartar. Se realiza ultrasonido renal bilateral el 7/08/17 en el que se observa ambos riones
con pieloectasia leve derecha de 9.2mm e izquierda de 16mm sin lesin focal o difusa, con parnquima
homogneo derecho de dimensiones de 93x46x54mm e izquierdo de 98x46x45mm, sin evidencia de
lquido libre y vejiga con adecuada distencin.

Anillo Envolvente No. Zona Pronaf C.P. 32310. Cd. Jurez, Chihuahua, Mxico TeL. 656 6 13 00 81 Ext. 104
Fax: 656 6 11 03 76 Ext. 120 Red. 55250 Email issste0820500@yahoo.com.mx
 HOSPITAL GENERAL B CD. JUAREZ
CD. JUAREZ, CHIH.

Diagnostico(s): Embarazo de 31 + Hematuria

Dr. Jorge Mireles Talamantes Dr. Hctor Puertas Rincones

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Nombre del Mdico, Firma Autgrafa y Clave Nombre y Firma Director(a).

Sello de la Unidad

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Anillo Envolvente No. Zona Pronaf C.P. 32310. Cd. Jurez, Chihuahua, Mxico TeL. 656 6 13 00 81 Ext. 104
Fax: 656 6 11 03 76 Ext. 120 Red. 55250 Email issste0820500@yahoo.com.mx