Sunteți pe pagina 1din 6

Evaluarea aparatului locomotor

- seminar Anul III -


KMS

Evaluarea se poate defini ca: "procesul de stabilire a


valorii sau meritului dalelor culese, prin judecarea dup
anumite criterii a rezultatelor msurtorilor".
Msurarea = procesul prin care culegem informaiile
Testul = prob determinat ce implic o sarcin de
ndeplinit, identic pentru toi subiecii examinai pe baza
unei tehnici precise, n scopul aprecierii succesului sau
eecului sau notrii numerice a reuitei.
Cuantificarea = descrierea numeric a unor caracteristici
ale obiectelor sau fenomenelor, utiliznd standarde,
etaloane sau uniti de msur specifice.
Etalonarea = operaia de stabilire a scrii valorice a
rezultatelor subiecilor Aprecierea, n comparaie cu
msurarea, presupune emiterea unei judeci de valoare
asupra fenomenului evaluat, pe baza datelor obinute prin
msurare, acordndu-se semnificaii acestora prin
raportarea Ia un termen de referin, la un sistem de valori
sau criterii .
Assesment = procesul de nregistrare-strngere a datelor,
identificarea problemelor, formularea ipotezelor i luarea
deciziilor pentru intervenii terapeutice (Pedretti)
Assesmentul prezint urmtoarele etape:
1.Triajul
2.Interviul iniial
3.Informaii subiective (anamnestice)
4.Informaii obiective (clinice i paraclinice)
5.Procesul de analiz al datelor:
-stabilirea diagnosticelor (de boal, funcional i al capacitii de
munc)
-aprecierea restantului funcional, evoluiei deficitului
-stabilirea obiectivelor programului de recuperare, necesitilor
de ortezare-protezare/obiectelor de ajutorare/modificarea
mediului ambiant.
6.Concluziile lucrative - stabilirea programului de recuperare
7.Reevaluarea (feed-back-ul necesar funcionrii oricrui
sistem) punct de plecare pentru alctuirea unui nou plan
de recuperare.
Anamnez
Latur a examinrii care culege prin examinarea clinic
date de la pacient ducnd spre un diagnostic de
probabilitate.
I.Vrsta
2.Sexul
3.Profesiunea i condiiile de munc
4.Locul naterii, domiciliul, condiiile de via
5.Antecedente eredocolaterale
6.Antecedente personale:
7.Istoricul afeciunii prezente:
-debut;
-evoluie;
- tratamente anterioare efectuate i rezultatele lor.
Examenul general
1.Tipul constituional, greutatea i nlimea
2.Tegumentul i fanerele: culoare; consistena / mobilitatea;
turgorul; temperatura; contuzii, echimoze, plgi; altele (cicatrici
locale, pete distincte, localizri anormale de pilozitate, flictene,
fistule,
hiperhidroz, ulcer trofic)
3.esut subcutanat: - esut adipos si esutul fibros. Se
urmareste alterarea n sensul mririi dimensiunilor unor regiuni
sau pri ale corpului date de: tumefacie; edem; hipetrofie
muscular; chisturi; depunere de esut osos; alterarea n sensul
scderii dimensiunilor unor regiuni sau pri ale corpului date
de: hipotrofia - atrofia muscular sau pierderea continuitii
esutului moale
4.Ganglioni
5.Aparatul cardiovascular
6.Aparatul respirator
7.Aparat digestiv
8.Aparat uro-genital
9.Examen neurologic
10.Examen psihic
Micrile active au n vedere:
a). Apariia durerii
b). Amplitudinile de micare articular (testare articular)
c). Testele ce includ micri active contra unei rezistene (vezi
teste neuromusculare)
Tehnicile de evaluare clinic prin micri active sunt:
A) generale - folosite n toate patologiile (de obicei pentru
pacienii cu handicap mare):
Indicele Barthel;Gradul de independen funcional
B)specifice - pentru o anumit patologie sau pentru evaluarea
unei anumite funcii
Micrile pasive:
-localizeaz nivelul leziunii prin producerea unei dureri elective
-determin cauzele de modificare a amplitudinilor de micare
normale
Teste neuromusculare:
-Teste de for (testing muscular pe scara 0-5)
-Teste de sensibilitate (atingerea, presiunea, vibraia,
temperatura, durerea,
-Propriocepia, kinestezia, simul dermolexic, stereognozia)
-Reflexele osteo-tendinoase
-Coordonarea, tonusul i reflexele patologice
-Echilibrul i stabilitatea
Evaluarea funciilor:
-respiratorie (clinic, prin aparate - teste funcionale)
-capacitii de efort
-mersului
-deglutiiei
-apraxiei
-prehensiunii