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APRENDIZAGEM E

CONTROLE MOTOR

autor do original
ROGER DE MORAES

1 edio
SESES
rio de janeiro 2016
Conselho editorial srgio cabral, alexandre trindade, roberto paes, gladis linhares

Autor do original roger de moraes

Projeto editorial roberto paes

Coordenao de produo gladis linhares

Projeto grfico paulo vitor bastos

Diagramao bfs media

Reviso lingustica bfs media

Reviso de contedo alexandre trindade

Imagem de capa bezikus|shutterstock.com

Todos os direitos reservados. Nenhuma parte desta obra pode ser reproduzida ou transmitida
por quaisquer meios (eletrnico ou mecnico, incluindo fotocpia e gravao) ou arquivada em
qualquer sistema ou banco de dados sem permisso escrita da Editora. Copyright seses, 2016.

Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (cip)

M827a Moraes, Roger de


Aprendizagem e controle motor / Roger de Moraes.
Rio de Janeiro: SESES, 2016.
264 p: il.

isbn: 978-85-5548-247-2

1. Motricidade. 2. Estmulos sensoriais. 3. Movimentos controlados.


I. SESES. II. Estcio.
cdd 616

Diretoria de Ensino Fbrica de Conhecimento


Rua do Bispo, 83, bloco F, Campus Joo Ucha
Rio Comprido Rio de Janeiro rj cep 20261-063
Sumrio

Prefcio 7

1. Organizao do Controle Motor 9


Introduo 11
Padres bsicos dos movimentos do corpo 14
Movimentos reflexos 15
Movimentos voluntrios 16
Movimentos rtmicos 17
Regulao medular do movimento 17
Sistema de Renshaw 17
Reflexos medulares 18
Fuso muscular e reflexo miottico 18
Sistema gama-motor 20
Orgo tendinoso de Golgi e reflexo miottico inverso 21
Outros reflexos posturais complexos 23
Ncleos do tronco 24
Receptores sensoriais no controle da postura 26
Regulao cortical do movimento 28
Crtex Motor 30
Crtex motor 31
Integrao das reas motoras do crtex cerebral
A construo do movimento 32
Organizao funcional do crtex pr-motor 34
Estruturas subcorticais que participam do refinamento motor
Cerebelo e gnglios da base 37
Cerebelo 38
Cerebelo Aspectos motores, afetivos e cognitivos 39
Organizao funcional do cerebelo 39
Ncleos da base 42
2. Desenvolvimento Sensorimotor 47

Introduo 49
Aprendizagem nos primeiros anos 53
Sensao e aprendizado motor 56
Unidades funcionais de Alexander Romanovich Luria 60
Fases do desenvolvimento motor 62
Fase dos movimentos reflexos
(primeiro ano de vida) 64
Fase de movimentos rudimentares 1 a 2 anos 65
Fase de movimentos fundamentais na primeira infncia 2 a 6 anos 67
Fase de movimentos especializados 71
Estgio de utilizao permanente 73
Sensaes, percepes e aprendizado motor 74

3. Caractersticas Fisiolgicas da Criana 79

Introduo 81
Crescimento e desenvolvimento da criana 83
Composio corporal 87
Pele e glndulas sudorparas 88
Msculo esqueltico e tendes 90
Ossos 91
Funes cardiorrespiratria e metablica na infncia 93
Rendimento cardaco 93
Funo pulmonar 94
Efeitos do treinamento 95
Capacidade anaerbica 97
Habilidades motoras 97
Acesso da maturao sexual Escala de Tanner 98
Caractersticas fisiolgicas e motoras da senescncia 103
Atividade fsica e envelhecimento 104
Envelhecimento motor 119
4. Aprendizagem Motora 133

Introduo 135
Estgio da aprendizagem motora 138
Identificao do estgio de aprendizado 139
Classificao das tarefas motoras 140
Comportamento habilidoso 141
Teorias De Controle do Movimento 142
Teoria do Circuito Fechado 142
Teoria do Circuito Aberto 143
Princpios de controle motor e preciso de movimento 146
Sensao e percepo no processo de ensino e aprendizado motor 147

5. Memria 167

Introduo 169
Estruturas anatmicas 171
Armazenamento sensorial de curto prazo 172
Memria de curto prazo 173
Memria de longo prazo 173
Memria motora 175
Motivao 183
Ansiedade 184
Como preparar para a experincia de aprendizagem 188
Transferncia da aprendizagem 189
Como estruturar a experincia de aprendizagem 191
Variao da prtica 193
Prticas em bloco e randmicas 193
Interferncia contextual 194
Prtica mental 196
6. Retro-Alimentao e Componentes e
Processos do Aprendizado Motor 201

Introduo 203
Princpios fundamentais do aprendizado sensorimotor 215
Componentes do aprendizado motor 217
Extrao da informao 217
Decises e estratgias 219
Controle de classes 220
Processos de aprendizado motor 222
Aprendizagem baseada no ensaio e no erro 223
Aprendizado por reforo 224
Aprendizado dependente do uso 225
Representaes no aprendizado motor 225
Comandos motores primitivos 225

7. Psicomotricidade e Avaliao Psicomotora 229

Introduo 231
Avaliao em Psicomotricidade 236
Bateria de avaliao psicomotora de Vtor da Fonseca 236
Tonicidade 238
Equilibrao 240
Lateralidade 242
Noo do Corpo (Imagem corporal) 243
Estruturao Espao-Temporal 247
Praxia Global 249
Praxia Fina 250
Escala de Desenvolvimento Motor de Rosa Neto 253
Teste de proficincia motora de Bruininks-Oserestsky 255
Eurofit 256
Prefcio

Ensinando, aprende-se.
Sneca

Os seres humanos so especializados em aprender com o ambiente. O


aprendizado motor depende da maturao e do desenvolvimento de estruturas
do crtex cerebral e cerebelar, assim como outros mecanismos do sistema ner-
voso, tambm participam no controle do movimento voluntrio.
Um dos principais objetivos deste livro compreender de que maneira o
sistema nervoso se organiza para controlar o movimento, e como podemos
aprender novas habilidades motoras que colaboram para o desenvolvimento
do prprio crebro.
No primeiro captulo, estudaremos o controle da motricidade humana,
com destaque para os movimentos controlados pela medula, pelo tronco cere-
bral e pelo crtex cerebral, bem como a participao do cerebelo e dos gnglios
da base nesse processo.
No segundo captulo, enfatizaremos os estmulos sensoriais e a sua parti-
cipao no controle e aprendizado motores, com destaque para as unidades
funcionais de Alexander Luria, renomado neuropsiclogo sovitico, especialis-
ta em Psicologia do desenvolvimento.
Estudaremos, no terceiro captulo, as fases do desenvolvimento motor pro-
posto por David Gallahue (um dos mais importantes pesquisadores do assun-
to), bem como as caractersticas motoras e fisiolgicas de crianas e idosos.
No quarto captulo, discutiremos os principais conceitos relacionados ao
aprendizado motor e o processamento das sensaes e percepes necess-
rias aprendizagem, as quais dependem dos processos de ateno do sistema
nervoso.
Abordaremos, no quinto captulo, o papel da memria de curto e longo pra-
zos no processo de aprendizado motor, alm de suas correlaes cerebelares.
Discutiremos, ainda, temas importantes da psicologia associados motivao
individual durante a aprendizagem, bem como as diferentes prticas que in-
fluenciam no aprendizado.

7
No sexto captulo, aps estudarmos a influncia das fontes de feedbacks
intrnseco e extrnseco no aprendizado de movimentos habilidosos e comple-
xos, apresentaremos os principais meios utilizados para aprendermos e rea-
prendermos novos movimentos e as modificaes estruturais e funcionais que
ocorrem no sistema nervoso de indivduos muito habilidosos.
Por fim, no stimo captulo, integraremos o conceito de psicomotricidade
ao desenvolvimento motor humano, descrevendo as principais capacidades
avaliadas em baterias de teste que visam identificar atrasos na maturao e
direcionar a reeducao psicomotora para grupos de maior risco de atraso do
desenvolvimento.

Bons estudos!
1
Organizao do
Controle Motor
O movimento humano resultado da ao de diferentes nveis do sistema ner-
voso sobre as fibras musculares e representa uma especializao de animais
que precisam se locomover para buscar alimentos e fugir de predadores. Costu-
ma-se dizer que a ontognese recapitula a filognese e de fato, a observao do
desenvolvimento embrionrio do sistema nervoso, revela a trajetria evolutiva
da medula espinhal, tronco cerebral, cerebelo e crtex que so responsveis
por diferentes caractersticas do movimento, desde aqueles de natureza refle-
xa at os com elevada complexidade que dependem de aprendizado e contro-
le voluntrio. A locomoo e manuteno de postura ereta sobre duas pernas,
a coordenao fina e as complexas interaes motoras, afetivas e cognitivas,
so manifestaes eminentemente humanas que nos diferenciam de outros
seres vivos.

OBJETIVOS
Compreender as principais caractersticas e distines entre os movimentos reflexos, rt-
micos e automatizados;
Compreender os mecanismos de controle motor medular;
Identificar as principais vias e ncleos motores do tronco cerebral;
Identificar as reas do crtex cerebral e compreender suas interaes no controle do mo-
vimento voluntrio e aprendizado motor;
Compreender os papis do cerebelo e gnglios da base na conteno dos excessos de
movimento e nos ajustes necessrios para execuo de movimentos complexos

10 captulo 1
Introduo

Tudo quanto estamos por aqui a dizer um produto das capacidades do crebro: a lin-
guagem, o vocabulrio mais ou menos extenso, os amores, os dios, Deus e o diabo,
tudo est dentro da nossa cabea. Fora da nossa cabea no h nada.
Jos Saramago

O sistema nervoso o resultado de milhes de anos de evoluo filogentica


que permitiram a transformao dos elementos ancestrais de irritabilidade,
condutibilidade e contratilidade presentes at mesmo em organismos uni-
celulares primitivos em estruturas extremamente sofisticadas, as quais pos-
sibilitam as manifestaes motoras, afetivas e cognitivas to singulares dos
seres humanos (1, 2).
Em animais, o sistema nervoso consiste em duas divises principais, co-
nhecidas como sistema nervoso central (SNC) e sistema nervoso perifrico
(SNP).O SNC compreende estruturas como medula espinhal, tronco cerebral,
cerebelo, gnglios da base, e crtex cerebral onde grande nmero de neurnios
e clulas de suporte encontram-se anatomicamente justapostas para execuo
de suas funes integrativas (1, 2).
Todo crebro de vertebrados apresenta estruturas comuns que integram
suas regies frontal, medial e dorsal. A regio frontal subdividida em telen-
cfalo e diencfalo. O telencfalo encerra as estruturas dos gnglios da base, o
crtex olfatrio, o hipocampo, o sistema lmbico e o crtex cerebral, este ltimo
tambm conhecido como neocrtex. J o diencfalo compreende o tlamo, o
hipotlamo e a neurohipfise. A parte medial representada apenas pelo me-
sencfalo, onde encontramos estruturas de integrao visual e auditiva locali-
zadas respectivamente nos colculos superior e inferior.
Por fim, a parte dorsal subdividida em metencfalo e mieloencfalo. O me-
tencfalo inclui a regio da ponte que faz parte do tronco enceflico. Nessa mes-
ma rea, localizada posteriormente ao tronco, encontramos o cerebelo, rgo
responsvel pela coordenao motora, e o ncleo motor pontino, que controla
a maioria dos neurnios descendentes. O restante da parte dorsal represen-
tado pelo bulbo, onde se situam reas de controle autonmico e respiratrio.

captulo 1 11
A medula espinhal estende-se a partir da cintura at a base do crebro. Seus
nervos transmitem mensagens deste para os neurnios medulares e vice-versa
atravs do trato espinhal. O prprio crebro se desenvolve a partir do alto da
medula espinhal, em cuja base se localiza o tronco enceflico. Essa regio tam-
bm controla reaes elementares como piscar e mamar e as funes vitais
de respirar e dormir, apresentando-se bastante desenvolvida no momento do
nascimento (2-4).
O tronco cerebral ou enceflico no responde a estmulos sensoriais isola-
dos, mas mistura vrias fontes de produo sensorial com impulsos de outras
regies do crebro e do corpo. Dessa maneira, a estimulao sensorial que atin-
ge essa regio sempre modulada e reorganizada, o que aumenta a complexi-
dade dos comportamentos que o crebro pode sustentar (4).
Todas as estruturas medulares e do tronco cerebral se comunicam com o
crtex cerebral dividido em dois hemisfrios, cada qual com quatro sees
ou lobos separados por sulcos profundos. Embora os dois hemisfrios devam
atuar em harmonia funcional, o esquerdo est associado ao processamento e
reconhecimento de informao verbal e simblica (5). Evolutivamente mais
precoce, o hemisfrio direito preferencialmente orientado para o processa-
mento e reconhecimento de informaes posturais, espaciais e faciais no ver-
bais e no simblicas (4, 6, 7).
O crtex cerebral uma estrutura com nmero extremamente elevado de
sinapses e de grande complexidade. Por meio dele, possvel a integrao de
todos os estmulos sensoriais com experincias passadas que tenham sido ar-
mazenadas na memria, o que resulta no comportamento humano de pensar e
agir. Em condies normais de desenvolvimento, os lobos occipitais so espe-
cializados para viso; os temporais, para a audio e a fala; os parietais, para a
percepo espacial; e os frontais, para o controle motor e a coordenao execu-
tiva de outras reas corticais (7,8).
O SNC possui nmero elevado de corpos de clulas neuronais, assim como
de axnios e dendritos, alm de algumas clulas conhecidas como interneur-
nios confinados no interior do SNC; outras podem ser encontradas parcial-
mente fora do SNC, como as que captam informaes aferentes e as que en-
viam informaes eferentes para o sistema motor.
A complexidade morfolgico-funcional do controle da motricidade huma-
na aumenta medida que ascendemos na hierarquia do SNC. A dimenso e a
organizao do crtex cerebral representam o resultado da presso evolutiva,
que pode ser recapitulada durante a ontognese (3, 9).

12 captulo 1
O SNP consiste em todos os processos e corpos celulares de neurnios sen-
soriais e motores fora do SNC, alm dos gnglios do sistema nervoso autno-
mo e do sistema nervoso entrico (10). No SNP, o nervo consiste em feixes de
muitos neurnios unidos em uma estrutura semelhante ao cabeamento de li-
nhas telefnicas. Apesar do neurnio ser muito pequeno para observao ao
microscpio, possvel visualizar o nervo macroscopicamente, sem o auxlio de
aparelhos de microscopia, pois consiste de mltiplos axnios. Dentro do SNC,
estruturas que compreendem feixes de neurnios no so chamadas de nervos,
mas, sim, de tratos ou comissuras (3).
Fisiologistas reconhecem duas principais divises no SNP de vertebrados:
os sistemas somtico e autnomo (10). Enquanto o sistema somtico contro-
la o msculo esqueltico, sendo este tambm chamado de efetor somtico, o
autnomo controla os msculos cardaco e o liso, bem como glndulas e ou-
tros efetores autonmicos (10). Do ponto de vista prtico, o sistema somtico
controla nosso comportamento observvel, e o autnomo controla estruturas
internas que no podem ser acessadas pela viso de um observador (3).
Em animais, o sistema nervoso se origina da camada embrionria do ecto-
derma, e todos com diviso simtrica bilateral apresentam as caractersticas
de centralizao e cefalizao (3, 11). Centralizao se refere organizao es-
trutural na qual neurnios integradores so concentrados em reas centrais,
em vez de ficarem dispersamente distribudos pelo corpo. Cefalizao, por sua
vez, a concentrao de estruturas e funes neurais em uma parte especfi-
ca do corpo, a cabea. Ambas as tendncias ocorrem nos platelmintos, consi-
derados os mais antigos detentores da diviso bilateral e simtrica do sistema
nervoso (11).
Do ponto de vista funcional, toda atividade neural do sistema nervoso con-
verge para o SNC atravs de neurnios sensoriais aferentes e diverge para ou-
tras partes do corpo pelos neurnios motores eferentes (motoneurnios). No
existem interaes entre neurnios sensoriais e motores no SNP; por isso, so-
mente no SNC h integrao e processamento neuronal.
Histologicamente, o SNC de todos os vertebrados consiste em dois tipos de
tecidos: a substncia cinzenta e a substncia branca. A primeira delas com-
posta de corpos celulares de neurnios e sinapses, enquanto a segunda cons-
tituda inteiramente de tratos de axnios mielinizados. Na medula espinhal, a
substncia branca externa, e a cinzenta, interna. Essa organizao, entretan-
to, modifica-se no crebro,onde a substncia branca mais interna em relao
cinzenta,que, por sua localizao externa, chamada de crtex (4).

captulo 1 13
A organizao funcional medular apresenta circuitos de neurnios ascen-
dentes, descendentes e locais. Os circuitos locais podem existir em cada seg-
mento medular e determinam as respostas reflexas primitivas. J os circuitos
ascendentes levam informao ao crebro; alm disso, nveis hierarquicamen-
te superiores do SNC e vias descendentes controlam os circuitos locais medu-
lares, sobretudo os moto neurnios alfa e gama, responsveis pelo tnus e pela
contrao do msculo esqueltico.

Padres bsicos dos movimentos do corpo

A nossa natureza consiste em movimento; o repouso completo a morte.


Blaise Pascal

Com base na organizao do sistema nervoso, podemos classificar os movi-


mentos em: reflexos, rtmicos e voluntrios. Enquanto os movimentos reflexos
so organizados predominantemente pela medula espinhal, os voluntrios so
elaborados com a participao de outros nveis, que incluem as reas do crtex
cerebral e cerebelo.
Em termos de complexidade de organizao, os movimentos reflexos so os
mais simples; em contrapartida, os voluntrios representam os de maior com-
plexidade. Ao observarmos uma minhoca, percebemos que o comportamento
motor predominante o reflexo motor que afasta a parte do corpo afetada para
longe de algum estmulo lesivo. Nesse aneldeo h neurnios sensitivos conec-
tados ao neurnio motor atravs de sinapse na medula central que caracteriza
os elementos bsicos de um arco reflexo simples, segmentar.
Nos organismos mais complexos, a possibilidade de locomoo foi obtida
por meio da aquisio de movimentos produzidos por estruturas que geram
contraes estereotipadas, alternadas e rtmicas da musculatura. Nesses seres,
movimentos mais elaborados so possveis graas aquisio de estruturas
neurais que participam da gerao e do controle motor.

14 captulo 1
Movimentos reflexos
Os reflexos so respostas motoras involuntrias, estereotipadas, provocadas
por estmulos especficos e extremamente simples, pois esto relacionadas
participao de poucos grupamentos musculares. Uma vez que so inatos, sua
ocorrncia no depende de experincia prvia. Portanto, recm-nascidos mani-
festam, nos primeiros meses de vida, inmeros reflexos primitivos adquiridos
ainda durante o perodo intrauterino e que possibilitam sua sobrevivncia, ape-
sar da imaturidade de vrias reas corticais superiores.
Os arcos reflexos podem ter a complexidade aumentada quando envolvem
vrios neurnios, interneurnios e msculos do corpo. Nesses casos, podero
existir reaes reflexas motoras mais sofisticadas, como as de extenso do cor-
po, manifestadas quando somos repentinamente empurrados pelas costas e
procuramos recuperar o equilbrio perdido para no cair no cho.
O reflexo diz respeito ao recrutamento de circuitos neurais de maneira in-
consciente, mas que precisam ser desencadeados por estmulos sensoriais es-
pecficos, os quais podem ser provenientes da pele, do msculo esqueltico, de
articulaes e vsceras (glndulas e msculos liso e cardaco). Ainda que perce-
bamos a ocorrncia dessa resposta, seu incio no depende de reas associati-
vas do crtex motor.
Sempre que um receptor sensorial estimulado, ele deflagra impulso atra-
vs de neurnio aferente, que, ao atingir o SNC, se comunica inicialmente com
um interneurnio capaz de ativar o neurnio motor para produzir uma respos-
ta rpida de proteo. o que ocorre quando subitamente somos espetados por
uma agulha na parte posterior do brao. A leso da pele ativa nocirreceptores
cutneos e aciona o envio de estmulo sensorial para a substncia cinza medu-
lar, onde um ou mais interneurnios se comunicam com os neurnios motores
do brao, promovendo eficiente resposta de retirada desse segmento corporal
do local da leso (reflexo de retirada).
Arcos reflexos podem ser polissinpticos incluindo, no mnimo, um inter-
neurnio entre o neurnio sensorial e o motoneurnio ou monossinpticos,
em cuja comunicao no h interneurnios. Existem tambm arcos reflexos
unissegmentares (como o miottico) e plurissegmentares (como o reflexo de
retirada), que, como a denominao sugere, envolvem um ou vrios segmentos
corporais.

captulo 1 15
fcil perceber que, quanto mais interneurnios participam em um arco
reflexo, maior sua complexidade organizacional e funcional. O fato de os arcos
reflexos funcionarem sem a participao cortical extremamente til, pois,
como o planejamento motor desnecessrio, a resposta poder ser mais rpi-
da, apesar de estereotipada.
Mesmo assim, os neurnios motores medulares esto constantemente sob
influncia tnica de neurnios descendentes originados de ncleos motores
superiores, localizados no tronco cerebral e no crtex enceflico. Desse modo,
apesar de, por exemplo, a agulha de um tatuador tambm estimular nocirre-
ceptores cutneos e ativar nossos neurnios sensoriais primrios capazes de
induzir o reflexo de retirada , podemos decidir enfrentar a dor e no remover o
brao para que a tatuagem tenha o resultado desejado. Decises como essa s
podem ser tomadas no crtex cerebral.

Movimentos voluntrios
Os movimentos voluntrios so complexos, intencionais e dependem da von-
tade do indivduo. Uma vez aprendidos, determinam o automatismo do movi-
mento e armazenamento do plano motor em estruturas cerebrais e cerebelares
que nunca mais podero ser esquecidas. Por essa razo, mesmo que fiquemos
30 anos sem andar de bicicleta, ao tentar faz-lo, teremos sucesso depois de
alguns minutos de prtica e sem a necessidade de rodinhas e do auxlio de
algum.
No esquecemos porque o plano motor generalizado para andar de bici-
cleta (que inclui as exatas competncias de equilbrio, deciso e ordenamento
motor) est armazenado em nossa memria no declarativa como resultado da
prtica relacionada sincronia de neurnios do crtex cerebral, cerebelo e gn-
glios da base.
Entretanto, se modificarmos o padro de direo de uma bicicleta, nosso
sistema nervoso ter enorme dificuldade para conduzi-la. o que ocorre quan-
do instalamos engrenagens que modificam o efeito do movimento do guido
em relao ao movimento da roda, fazendo o direcionamento do guido para
direita girar a roda dianteira para esquerda e vice-versa. Para andarmos nes-
se tipo de bicicleta, devemos aprender novos parmetros totalmente diferen-
tes dos anteriores a fim de incorporar ao novos planos motores. Apesar
de as tarefas voluntrias serem automaticamente executadas aps terem sido

16 captulo 1
aprendidas, elas nunca se tornaro um reflexo que seja de natureza inata e, por-
tanto, no possa ser aprendido.

Movimentos rtmicos
Os movimentos rtmicos combinam caractersticas de atos reflexos e volunt-
rios; classicamente, enquadram-se nessa categoria o caminhar e o correr, bem
como o mastigar, coar e copular, entre outros. Para serem iniciados, precisam
de um comando voluntrio e, uma vez que isso ocorre, passam a seguir um pa-
dro reflexo de movimentos repetitivos. fcil perceber que um co realiza to-
das essas aes anteriormente descritas, mas, apesar da complexidade do seu
crtex cerebral, que o torna um animal social, ele incapaz de apresentar as
mesmas manifestaes afetivas, cognitivas e motoras dos seres humanos.

Regulao medular do movimento


A regulao das contraes baseia-se essencialmente em como o SNC coordena
o recrutamento, a frequncia e a sincronizao das unidades motoras. A ativa-
o e a frequncia de despolarizao do neurnio motor decorrem do equil-
brio entre foras excitatrias e inibitrias provenientes de vias descendentes e/
ou perifricas. Nesse contexto, os motoneurnios recebem influncia sinptica
das fibras aferentes Ia, II e Ib provenientes dos msculos agonistas, sinrgicos
e antagonistas, de interneurnios e clulas de Renshaw, e de fibras descenden-
tes originadas nos nveis superiores e provenientes dos diferentes centros corti-
cais e subcorticais com participao no controle motor. Desse modo, o controle
da motricidade resultado de mltiplas influncias provenientes do SNC e do
SNP, que resultam no movimento do corpo.

Sistema de Renshaw
As clulas de Renshaw so pequenos neurnios inibitrios, localizados no cor-
no anterior da substncia cinzenta medular. Recebem ramos colaterais de mo-
toneurnios alfa e fazem sinapse com outros motoneurnios do mesmo gru-
pamento muscular e de outros msculos sinrgicos. Apesar de suas funes
serem ainda mal compreendidas, sua ao inibidora ps-sinptica pode supri-
mir as descargas de motoneurnios fracamente estimulados (12).

captulo 1 17
Assim, o sistema de Renshaw reduz a quantidade de movimentos desne-
cessrios, suprimindo a tendncia de disseminao dos sinais e contribuindo
para o melhor desempenho da atividade muscular nos movimentos precisos e
breves. As clulas de Renshaw podem tambm ser ativadas e desativadas por es-
tmulos supraespinhais provenientes da formao reticulada, podendo partici-
par na inibio dos msculos antagonistas quando um agonista est em ao.
Para que tenhamos ideia da importncia do sistema de Renshaw no con-
trole do movimento, o bloqueio de suas influncias medulares provoca exten-
so tnica do corpo e dos membros, convulso e morte por parada respiratria.
Nesse sentido, esse sistema representa um primeiro avano evolutivo no que
se refere a integrar os estmulos neurais para produzir um movimento rtmico
e harmonioso que, em seres humanos, depender tambm da colaborao do
cerebelo e dos gnglios da base, como veremos diante.

Reflexos medulares
Presentes em todos os vertebrados, os reflexos medulares so mediados por cir-
cuitos neurais na medula espinhal, onde os estmulos sensoriais provenientes
de receptores na pele, nos msculos, nos tendes e nas articulaes ingressam
na medula pelo corno dorsal da substncia cinzenta. Desse modo, influenciam
neurnios agonistas e antagonistas, a fim de produzir resposta motora rpida
e involuntria (12).
A seguir, estudaremos dois importantes reflexos medulares mediados por
estruturas conhecidas como proprioceptores que auxiliam na manuteno do
tnus postural e na conscientizao individual das partes do prprio corpo.

Fuso muscular e reflexo miottico


O fuso muscular uma estrutura sensorial localizada paralelamente s fibras
contrteis do msculo esqueltico. Em sua regio central, existem receptores e
neurnios aferentes sensoriais do tipo Ia e II, que informam constantemente
ao SNC o comprimento do msculo esqueltico. Toda vez que as fibras muscu-
lares so esticadas, despolarizam-se, transmitindo a informao a neurnios
motores medulares responsveis pela contrao dessas mesmas fibras. Essa
resposta motora um arco reflexo monossinptico conhecido como reflexo
miottico de estiramento (13, 14).

18 captulo 1
O reflexo miottico apresenta duas formas de manifestao: a dinmica e
a esttica. O reflexo miottico dinmico produzido por um alongamento r-
pido do msculo. Nesses casos, um forte sinal imediatamente transmitido
medula pelas fibras Ia, determinando potente estimulao dos motoneurnios
agonistas. Fibras aferentes Ia so aquelas com maior velocidade de conduo
no sistema nervoso; seus axnios mielinizados transmitem a informao sen-
sorial com velocidade entre 72 e 120 m/s (13, 14).
Embora o reflexo de estiramento dinmico termine uma frao de segundo
aps o msculo ter sido estirado, o reflexo miottico esttico, ainda que mais
fraco, mantm-se por um perodo mais prolongado. Esse reflexo relaciona-
do informao fornecida pelas fibras sensoriais do tipo II tambm prove-
nientes da regio central do fuso continua exercendo estmulos excitatrios
para a contrao do msculo enquanto ele for mantido com comprimento
excessivo (14).
A ramificao terminal das fibras provenientes do fuso neuromuscular no
se limita aos neurnios motores do msculo agonista, podendo influenciar
tambm os neurnios motores dos seus antagonistas pelo interneurnio inibi-
trio Ia. Assim, quando as fibras aferentes do fuso muscular so estimuladas,
ocorre no apenas a excitao dos neurnios motores dos msculos que esto
sendo alongados, mas tambm a inibio dos neurnios que comandam ms-
culos com ao oposta. Esse processo, conhecido como inervao recproca,
possibilita o movimento reflexo, pois impede que o msculo antagonista inter-
fira na ativao do agonista (14).
O reflexo miottico influencia no desempenho motor. A perfeita execuo
de tarefas motoras como saltos ou lanamento de objetos depende de esti-
ramento dos msculos agonistas precedentes ao e contribui para o ganho
adicional de fora durante a fase de acelerao do movimento. Nos casos em
que o reflexo miottico se oponha ao pretendida, os centros superiores de-
vero interferir reduzindo ou at mesmo inibindo a manifestao medular do
reflexo miottico (15).
Alguns neurologistas, a fim de avaliar a integridade funcional dos neurnios
sensoriais e motores, induzem o chamado reflexo patelar disparado aps sbi-
to estiramento das fibras musculares do quadrceps produzido por uma leve
martelada no tendo patelar. A resposta motora o movimento de extenso
do joelho, que pode ser normal, exacerbada (hiperreflexia), fraca (hiporreflexia)

captulo 1 19
ou ausente (arreflexia) e, em cada um dos casos, revelar o grau de influncia
cortical sobre os motoneurnios medulares.
A densidade de receptores do fuso muscular est intimamente associada ao
grau de preciso das tarefas motoras executadas pelo msculo. Desse modo,
msculos posturais apresentam menos fusos que os msculos intrnsecos dos
dedos humanos. Alm disso, outra importante funo do reflexo miottico a
manuteno do tnus muscular, que contribui para o equilbrio postural (14).
De fato, ao monitorar ininterruptamente o comprimento das fibras muscu-
lares, o fuso exerce papel relevante na manuteno do tnus postural para ven-
cer a fora gravitacional, que, constantemente, tende a nos prender ao solo.
Nesse contexto, toda vez que msculos posturais do pescoo, da coluna verte-
bral e da musculatura posterior da coxa sofrerem ligeiro estiramento pela ao
da gravidade, o reflexo miottico produzir rpida contrao dos mesmos ms-
culos, necessria manuteno da postura e do equilbrio corporal (14, 16).

Sistema gama-motor
Embora o fuso muscular no desempenhe funo contrtil e sua regio central
concentre neurnios aferentes, suas extremidades apresentam sarcmeros ne-
cessrios manuteno de sua funo sensorial. Apesar de o estiramento do
msculo ativar o fuso, seu encurtamento reduziria a tenso na parte central
dessa estrutura sensorial impossibilitando sua ativao.
De fato, o tensionamento da parte central do fuso muscular, tambm cha-
mado fibra intrafusal, indispensvel para que as fibras Ia e II permaneam
sensveis ao estiramento das fibras contrteis. Nesse contexto, sempre que um
neurnio motor alfa ativado, ocorre tambm a ativao de motoneurnios
gama, cuja funo , por meio da contrao das extremidades do fuso, mant
-lo esticado e sempre capaz de monitorar o comprimento do msculo, mesmo
quando este se encontra encurtado.
O sistema gama exerce, assim, papel fundamental na organizao da ativi-
dade muscular, estando em grande parte sujeita ao controle da formao re-
ticular localizada no tronco cerebral. Sua estimulao interfere no limiar do
reflexo miottico e, nesse sentido, influencia no tnus muscular. Assim, as ter-
minaes sensoriais do fuso no registram o comprimento do msculo, mas,
sim, a diferena de comprimento entre o msculo e o fuso muscular.

20 captulo 1
Quando as vias descendentes corticais iniciam o movimento voluntrio,
ocorre ativao simultnea dos motoneurnios alfa e gama em processo de-
nominado coativao alfa-gama, que representa um meio pelo qual os centros
superiores modulam os circuitos medulares a fim de produzir uma contrao
mais intensa. Maior estimulao dos motoneurnios gama produz, pelo au-
mento de excitabilidade do fuso neuromuscular, aumento da magnitude de
contrao que potencializar a contrao produzida pela estimulao dos mo-
toneurnios alfa.
As fibras aferentes do fuso muscular tambm podem ativar os motoneur-
nios gama embora essa ao no seja monossinptica, sendo feita atravs de
interneurnios e produzem efeito mais fraco que o que estabelecem sobre
os motoneurnio alfa. Cumpre salientar que os motoneurnios gama so mais
sensveis estimulao dos receptores sensoriais da pele e nervos cutneos que
s aferncias musculares.

Orgo tendinoso de Golgi e reflexo miottico


inverso

Os rgos tendinosos de Golgi (OTGs) so receptores sensoriais encapsulados


que se encontram na juno miotendnea, onde fibras colgenas originadas no
tendo se prendem s extremidades de grupos de fibras musculares contrteis.
inervado pelo axnio aferente Ib, e seu estiramento ocorre sempre quando h
tenso no msculo, seja por contrao seja por alongamento. Apesar disso, o
alongamento passivo do msculo no to efetivo na ativao dos OTGs (17, 18).
O OTG origina resposta oposta ao reflexo protagonizado pelo fuso muscular,
sendo, por isso, designado como reflexo miottico inverso. Diante da contrao
intensa do msculo, as fibras Ib conduzem medula os estmulos detectados
no OTG e, por meio do interneurnio inibitrio Ib, inibem os motoneurnios
alfa e promovem relaxamento desse msculo. Esse processo, tambm denomi-
nado inibio autognica, produz um mecanismo de retroalimentao negati-
va, impedindo o desenvolvimento de tenso demasiada no msculo. Alm dis-
so, os neurnios motores antagonistas so facilitados atravs de interneurnio
excitatrio Ib em processo conhecido como excitao recproca (18, 19).
A organizao reflexa do OTG provoca inibio do agonista e de seus siner-
gistas, sugerindo um tipo de funo protetora capaz de evitar microrrupturas

captulo 1 21
espontneas dos tecidos musculotendinosos. O interneurnio Ib recebe in-
fluncias no apenas do msculo sob tenso, mas tambm de sinergistas, anta-
gonistas, fibras Ia e II, fibras provenientes de receptores articulares e cutneos
e fibras corticoespinhais, rubroespinhais e reticuloespinhais. Isso, entretanto,
sugere que, alm da funo de proteo, o OTG participe de sistema de fee-
dback contnuo, capaz de regular a tenso muscular da mesma forma que fuso
neuromuscular regula o comprimento do msculo (19).
Um comando particular para o msculo pode acarretar ampla variao da
fora durante a contrao. Os OTGs, ao fornecerem ao SNC um sinal propor-
cional tenso desenvolvida pelo msculo, procuram compensar todas essas
variaes, e, caso o sinal por ele enviado no corresponda ao valor especificado
pelo sinal de controle, a discrepncia detectada pelos motoneurnios, que
imediatamente corrigem o erro (18).
A importncia funcional dessa convergncia pode ser considerada no con-
texto do controle fino da fora de preenso durante a manipulao fsica de ob-
jetos. Por exemplo, ao segurarmos um livro entre os dedos indicador e polegar,
se nossa fora for insuficiente para sustentar o objeto e ele comear a deslizar
entre esses dedos, receptores cutneos podero enviar estmulos inibitrios ao
interneurnio Ib e reduzir a ao dos dedos a fim de promover aumento da for-
a de preenso que interrompa esse deslizamento (18, 19).
Anormalidades no funcionamento das fibras Ib que diminuam suas in-
fluncias medulares podem ter participao nas alteraes do tnus e mani-
festam-se por meio da espasticidade e rigidez muscular. Nesse sentido, a es-
pasticidade normalmente acompanhada pela resistncia em canivete, e os
reflexos de contrao so exagerados; logo, ocorre aumento da responsividade
dos neurnios motores alfa ao estmulo sensorial do tipo Ia. O fenmeno do ca-
nivete refere-se grande resistncia durante a faixa inicial de amplitude de mo-
vimento frente manipulao passiva dos membros e ao rpido declnio da re-
sistncia quando a amplitude da movimentao do membro aumentada (18).
A resistncia da resposta inicial em canivete decorre da hiperatividade do
reflexo miottico, enquanto o OTG provavelmente est relacionado ao desen-
cadeamento sbito desse reflexo de estiramento. provvel que tal fenmeno
seja mediado por efeitos inibitrios centrais dos grupos aferentes III e IV prove-
nientes das fibras musculares que respondem a estmulos trmicos, qumicos
e mecnicos (18).

22 captulo 1
Em sntese, o OTG participa no processo de regulao da intensidade da con-
trao muscular e possibilita controlar o grau de cooperao entre os msculos
sinrgicos. Tal como acontece com as fibras do fuso muscular, as fibras Ib uti-
lizam um processo de inervao recproca que torna sua ao mais abrangente.
As conexes que se estabelecem com interneurnios excitatrios constituem a
base de reflexos polissinpticos facilitadores dos msculos antagonistas.
Metodologias de treinamento esportivo que objetivam aumentar a flexibili-
dade utilizam,h vrias dcadas, aplicaes da facilitao neuroproprioceptiva
relacionada execuo de intensa contrao muscular com auxlio externo de
conteno sobre um msculo previamente estirado. Tal medida visa ativar o
OTG e induzir resposta reflexa de relaxamento que possibilite maior amplitu-
de articular (20). Apesar disso, a aplicao da inibio autognica ainda no
muito compreendida nos esportes, principalmente a respeito das necessrias
adaptaes sobre msculos treinados e com maior capacidade de desenvolver
tenso (21).

Outros reflexos posturais complexos


Outros reflexos so muito mais complexos e contribuem de maneira efetiva na
recuperao do equilbrio postural subitamente perdido. Suponhamos que, ca-
minhando descalos por uma rua, quando iniciamos a fase de apoio do p no
solo, sintamos a ponta de um prego espetar a epiderme do dedo direito; ime-
diatamente ativamos nocirreceptores que enviam rapidamente a informao
substncia cinzenta localizada na medula. Nesse local, o neurnio aferente
faz sinapse com o motoneurnio alfa que ativa os msculos responsveis pela
flexo do quadril e do joelho. Ao mesmo tempo, o neurnio aferente precisa
comunicar-se com um interneurnio capaz de inibir a contrao dos msculos
extensores da mesma perna, a fim de que no haja oposio a esse movimento
reflexo de proteo.
O processo anteriormente descrito denominado reflexo de inibio re-
cproca e quase sempre est associado ao reflexo de extenso cruzada. Neste
ltimo, percebe-se que o mesmo neurnio aferente, cujo receptor dendrtico
foi ativado com o prego, tambm se comunica com interneurnios que cru-
zam a medula para o lado esquerdo do corpo. Isso induz a inibio dos mscu-
los flexores e a ativao dos msculos extensores da perna esquerda para que

captulo 1 23
mantenhamos a postura ortosttica independentemente da ativao de outro
reflexo, que retira do solo uma de nossas pernas.

Ncleos do tronco
O crtex motor capaz de controlar a motricidade humana pelas vias piramidal
e extrapiramidal. A via extrapiramidal composta pelos tratos vestibuloespi-
nal, reticuloespinal, tetoespinal e rubroespinal e representa um meio de con-
trole indireto do crtex sobre os motoneurnios medulares. Ambas as vias se
originam no tronco cerebral; isso possibilita que essa regio seja responsvel
pelo controle de inmeros reflexos posturais sem necessidade de participao
de reas de processamento cortical (1).
Os ncleos motores do tronco cerebral influenciam diretamente os neur-
nios motores da medula e os ncleos motores dos nervos cranianos. Na medu-
la, os ncleos do tronco exercem controle sobre o grupo de neurnios na regio
central da substncia cinzenta (formando a via medial), podendo tambm in-
fluenciar os grupos de neurnios localizados nas laterais da substncia cinzen-
ta (formando a via lateral). As vias medial e lateral controlam respectivamente
a musculatura axial e apendicular proximal (antebrao e ombros), bem como a
musculatura apendicular distal (braos, pernas, mos e ps), e, conforme dito,
representam uma possibilidade de controle extrapiramidal do movimento (1).
O ncleo rubro o nico pertencente ao sistema lateral e localiza-se no me-
sencfalo, recebendo constantes influncias corticais e cerebelares. Origem o
trato rubroespinhal, que desce contra lateralmente pela via lateral, influencian-
do os interneurnios medulares, que facilitam diretamente a flexo do mem-
bro superior contralateral e, indiretamente, os ncleos reticulares bulbares (1).
A formao reticular uma rea situada longitudinalmente entre a ponte
e o bulbo, a qual concentra os ncleos reticulobulbar e pontino. Ambos agem
de maneira antagnica por meio dos tratos reticulobulbar e reticulopontino, e
recebem influncias do crtex motor, do vestbulo-cerebelo e de ncleos vesti-
bulares (1).
O trato reticulopontino envia sinais excitatrios para os motoneurnios dos
msculos axiais e proximais que sustentam o corpo contra a gravidade como os
extensores da coluna e dos membros inferiores. Colaboram para manuteno
do bipedismo em humanos bem como da postura dos demais mamferos qua-
drpedes. Estes ncleos alm de serem facilmente excitados, so tonicamente

24 captulo 1
estimulados pelos ncleos vestibulares e pelos ncleos profundos do cerebelo
(vestbulo-cerebelo) (1).
J o trato reticulobulbar, envia sinais inibitrios para os mesmos neur-
nios motores controlados pelo trato reticulopontino, amortecendo os efeitos
excitatrios dele provenientes e, com isso, facilitando os movimentos de flexo
dos membros. O ncleo reticulobulbar recebe influncias dos tratos corticoes-
pinhal e rubroespinhal, mantendo-o em estado de ativao tnica necessria
para que nossos msculos no fiquem rgidos (1).
Entretanto, quando pretendemos nos levantar de uma cadeira, o crtex
motor reduz o efeito inibitrio sobre o ncleo reticulobulbar, que libera a ao
do ncleo reticulopontino, resultando na contrao dos msculos extensores.
Em outras ocasies, o crtex pode gerar influncias sobre os ncleos bulbares
a fim de que a musculatura extensora no se oponha ao movimento pretendi-
do. Assim, influncias corticais garantem, por meio de ajustes antecipatrios,
o equilbrio entre essas duas aes antagnicas.
A formao reticular apesar de estar primitivamente associada a regula-
es posturais por meio de influncias reticuloespinhais , posteriormente,
com o desenvolvimento das estruturas nervosas superiores, tornou-se tambm
responsvel pelo ciclo sono-viglia e pela ateno necessria a fim de que o cr-
tex cerebral receba as informaes sensoriais relevantes para tomada de deci-
so, constituindo o chamado sistema reticular ativador ascendente (SRAA) (22).
De igual modo, as fibras dos feixes reticuloespinais desempenham papel es-
pecialmente importante na regulao da excitabilidade da medula, sobretudo
no que concerne atividade dos motoneurnios gama, sendo fundamental na
manuteno da contrao dos msculos antigravitacionais e do tnus.
O trato vestibuloespinhal origina-se no ncleo vestibular do bulbo para
onde convergem aferncias do labirinto necessrias ao equilbrio somtico. O
ncleo vestibular apresenta uma diviso lateral (responsvel pelos ajustes pos-
turais para manuteno do equilbrio de todo o corpo) e uma diviso medial
(responsvel por ajustes posturais da cabea e do tronco).
Aferncias vestibulares tambm chegam ao vestbulo-cerebelo, regio do
cerebelo capaz de influenciar o trato vestibuloespinhal. Dessa maneira, quan-
do sofremos sbitas aceleraes ou mudanas de orientao espacial da cabe-
a, a manifestao dos reflexos vestibulares evita a nossa queda.
Um ltimo ncleo do tronco cerebral integrante do sistema medial e res-
ponsvel pela orientao sensorimotora da cabea o ncleo do colculo

captulo 1 25
superior. Localizado no mesencfalo, ele recebe influncias da retina, dos cr-
tices visual e auditivo, bem como de reas somestsicas de associao sensorial
localizadas no crtex cerebral. Origina o trato tetoespinhal, que possibilita mo-
vimentos de orientao da cabea em direo a estmulos visuais e auditivos de
natureza tanto reflexa como voluntria.
Assim como na medula, existe no tronco cerebral extensa rede de neur-
nios que possibilitam a integrao entre os neurnios dos ncleos sensitivos
e motores, sendo, por isso, responsveis por vrios dos reflexos descritos. Tais
conexes integrativas de um modo geral, realizadas pela formao reticular
e pelo fascculo longitudinal medial possibilitam que, com exceo do olfa-
to, informaes originadas em vrios rgos sensoriais sejam utilizadas no s
para estruturar as reaes reflexas do tronco cerebral, mas tambm para man-
ter o equilbrio postural do nosso corpo.

Receptores sensoriais no controle da postura


A manuteno da postura bpede de seres humanos desafia a fora da gravidade
e s pode ser mantida pela contrao de determinados grupamentos muscula-
res, que estabilizam a posio das articulaes do tronco e do membro inferior.
Os msculos que desempenham essas funes so designados antigravitacio-
nais, e sua contrao determinada subconscientemente.
Os receptores sensoriais dos fusos musculares e tambm os receptores ves-
tibulares, articulares, cutneos, visuais e auditivos informam sobre as altera-
es de posio e movimento corporal, sendo capazes de desencadear, prin-
cipalmente na medula e nos ncleos vestibulares, mecanismos inconscientes
muito rpidos que atuaro nos motoneurnios medulares, promovendo os
ajustamentos necessrios para manuteno postural. S assim conseguimos
produzir compensaes quase imediatas, que nos permitem manter o equil-
brio em situaes repentinas de grande instabilidade como no exemplo ante-
rior quando recebamos um sbito empurro pelas costas.
A posio da cabea tambm parece importante para o equilbrio, pois
influencia na posio das partes restantes do corpo. Contribuio funda-
mental para a informao sobre a posio da cabea fornecida pelos recep-
tores vestibulares do ouvido interno, sensveis s alteraes de posio e ve-
locidade desse segmento e que, como vimos, se conectam diretamente com

26 captulo 1
o ncleo tetoespinhal, o qual integra a via medial e contribui para expressar
reflexos posturais.
Conforme abordado, o fuso neuromuscular e o reflexo miottico tambm
tm ao muito importante na regulao automtica do comprimento dos
msculos antigravitacionais, especialmente no pescoo. Dada a sua grande
velocidade, o reflexo miottico constitui um mecanismo que vigia constante-
mente o comprimento do msculo, contrariando imediatamente toda fora
inesperada que produza o seu alongamento. Mais uma vez, cumpre salientar
que a sensibilidade ao reflexo miottico varia em funo do nvel de atividade
dos motoneurnios gama, que dependem em grande parte do controle exerci-
do pela formao reticular.
Os receptores articulares informam acerca da posio e do movimento re-
lativo dos diferentes segmentos corporais, fornecendo tambm informaes
importantes para a manuteno do equilbrio. Destacam-se os receptores
articulares da coluna cervical, que possibilitam controlar a orientao da ca-
bea em relao ao resto do corpo, e os receptores de presso localizados na
regio plantar dos ps, que informam constantemente como o peso do corpo
se encontra distribudo em sua base de sustentao, antecipando, assim, pos-
sveis desequilbrios.
Apesar de dispensvel para manter o equilbrio, a viso pode exercer tam-
bm um papel importante nesse processo. A percepo da posio e do movi-
mento relativo do corpo em relao aos objetos abrangidos por nosso campo
visual uma das maneiras de nos localizarmos no espao e de se determinar a
nossa posio em relao ao eixo vertical. Do mesmo modo, a audio contri-
bui para a identificao da posio do corpo no espao por meio da determina-
o da origem dos sons.
Todas essas vias aferentes sensoriais que informam o posicionamento e a
movimentao do corpo no espao controlam o tnus postural e a manifesta-
o de reflexos de endireitamento do corpo, so integradas no tronco cerebral e
produzem reflexos posturais por meio da comunicao com diferentes ncleos
motores ali localizados. Mesmo assim, as informaes sensoriais acerca do am-
biente interno e externo precisam alcanar as reas corticais superiores para
que sejam adequadamente processadas, possam modificar o comportamento
e, consequentemente, voc de fato possa aprender, apresentando respostas
motoras mais eficientes do que os reflexos.

captulo 1 27
Regulao cortical do movimento

A cabea ingnua. O corpo genial. No sei porque no aprendi mais cedo sua
fora criadora, por que no compreendi, quando mais jovem, que somente um corpo
glorioso poderia ser real. Eu celebro esse porqu no crepsculo de minha vida para
que meus sucessores tenham conhecimento dele. Estudem, aprendam, certamente
sempre restar alguma coisa, mas, sobretudo, treinem o corpo e confiem nele, pois
ele se lembra de tudo, sem qualquer dificuldade ou impedimento. O que nos distingue
das mquinas unicamente nossa carne divina; a inteligncia humana se distingue da
artificial apenas pelo corpo.
Michel Serres

Com o desenvolvimento do neocrtex dos mamferos h cerca de 230 milhes


de anos, o progressivo aumento do nmero e da complexidade dos estmulos
sensitivos gerais (sensibilidade ttil, trmica, dolorosa e profunda) e sensoriais
(gustao, audio e principalmente viso) que passaram a ser processados
pelo SNC requereu tambm o desenvolvimento de uma estrutura receptora e
integradora de todas essas eferncias (1, 24).
Antes disso, a via corticoespinhal servia apenas para ajustar o nvel da ati-
vidade das aferncias sensoriais sobre os interneurnios e motoneurnios da
medula, funo que se mantm atualmente, mesmo nos organismos mais so-
fisticados. Essa uma via que evoluiu paralelamente ao uso coordenado dos de-
dos, tendo o maior grau de dimenso e complexidade sinptica nos primatas,
especialmente nos seres humanos.
Os conglomerados de ncleos desenvolvidos na base de cada hemisfrio
cerebral ali localizados para receber e integrar os estmulos sensoriais cons-
tituram os tlamos que ento se situaram sobre o topo do sistema nervoso j
preexistente. O desenvolvimento evolutivo dos tlamos ocorreu concomitante
com o dos hemisfrios cerebrais dada as estreitas inter-relaes destas estrutu-
ras. Tal integrao se constitui principalmente por projees talmicas e geram
situao de interdependncia entre o diencfalo e o telencfalo, que se refle-
tem praticamente sobre todas as funes corticais (19).
Vias descendentes originrias do crtex motor podem influenciar os neur-
nios motores da medula ou do tronco cerebral direta ou indiretamente atravs

28 captulo 1
de interneurnios, sendo sua principal funo recrutar motoneurnios do gru-
po lateral responsveis pelos movimentos finos e precisos da mo, dos dedos e
da fala (25).
A principal via descendente de controle motor cortical o trato corticoes-
pinhal. Cerca de metade dessa via origina-se da rea motora primria (rea
A4), 30% da rea pr-motora e o restante de reas somestsicas adjacentes que
tambm regulam as entradas sensoriais para diferentes partes do crebro. Esse
trato, tambm chamado de via piramidal, passa pelo telencfalo, diencfalo,
mesencfalo, e, em seguida, a maioria das fibras cruza a linha mdia sobre as
pirmides bulbares, formando a chamada de cussao das pirmides para, a
partir da, continuar descendo pela medula atravs do funculo lateral chama-
do trato corticoespinhal lateral (24).
O trato corticoespinhal lateral influencia os motoneurnios contralaterais,
que controlam os msculos distais dos membros. Os colaterais dessa via in-
fluenciam o ncleo rubro (que origina o trato rubroespinhal), funcionalmente
associado ao controle dos mesmos msculos distais dos membros. Desses co-
laterais tambm partem fibras que influenciam os ncleos motores contralate-
rais dos nervos cranianos, dentre os quais se destaca o stimo, responsvel pela
contrao dos msculos da face e manifestao das expresses faciais para a
comunicao no verbal (26).
Alguns neurnios provenientes do crtex motor que no cruzaram as pir-
mides bulbares descem homolateralmente pelo funculo ventromedial para
originar o trato corticoespinhal medial, porm, na medula, essas fibras cruzam
para o lado contralateral. Assim todos os neurnios corticais motores exercem
controle sobre os msculos do lado oposto do corpo. O trato corticoespinhal
medial tem projeo bilateral e influencia os motoneurnios que controlam os
msculos axiais e proximais dos membros (13, 19).
Percebe-se, com isso, que o crtex motor possui projees de neurnios ca-
pazes de controlar diretamente os motoneurnios medulares e tambm indi-
retamente, atravs dos ncleos motores do tronco cerebral, sejam eles perten-
centes ao sistema lateral ou ao sistema medial.
Os tratos que partem do crtex motor para influenciar ncleos motores do
tronco cerebral so o corticorreticular e o corticovestibular e como explicado
anteriormente, iro constituir a via extrapiramidal. O trato corticorreticular
influencia os neurnios dos ncleos da formao reticular (pontino e bulbar)
originando o trato retculo-espinhal e o corticovestibular influencia o ncleo

captulo 1 29
vestibular, dando origem ao trato vestibuloespinhal. De modo geral, as influn-
cias corticais sobre os ncleos motores do tronco cerebral so de natureza ini-
bitria, modulando as respectivas atividades de controle da postura e do equi-
lbrio do corpo.

Crtex Motor

O crebro o parasita ou o pensionista do organismo inteiro.


Arthur Schopenhauer

O funcionamento completo do sistema motor no se restringe a comandos di-


retos sobre os msculos atravs dos motoneurnios medulares. Diz respeito,
tambm, a influncias corticais que planejam e elaboram o plano motor ideali-
zado, que modula os reflexos e refina o movimento a ponte de ele se manifestar
fluida e coordenadamente.
Enquanto o sistema nervoso sensorial nos proporciona uma representao
do mundo exterior e do estado interno do corpo, o processamento motor ela-
bora o plano motor de um movimento desejado e, com o auxlio de estruturas
moduladoras como o cerebelo e gnglios da base, estabelece as caractersticas
do comportamento motor.
A imagem mental do mundo exterior e do nosso prprio corpo colabora
para a elaborao do plano motor com suas posturas e combinaes de movi-
mentos e partes do corpo. Ao contrrio do sistema sensorial, que transforma os
sinais fsicos e qumicos do ambiente em sinais neurais, o sistema motor pro-
cessa os sinais neurais em comandos ordenados que determinaro no msculo
a fora contrtil necessria para determinado movimento. Assim como nossa
percepo reside em detectar, analisar e estimar o significado dos estmulos
ambientais, nossa habilidade motora reflete a capacidade do sistema motor
em planejar, coordenar e executar os movimentos. Nessa linha de produo, as
fibras musculares so os elementos finais que traduzem em fora contrtil os
cdigos neurais do movimento pretendido.

30 captulo 1
Crtex motor
Em seres humanos, o crtex motor encontra-se anatomicamente localizado
em extensa rea do lobo frontal no giro pr-central dorsal imediatamente ante-
rior ao sulco central. Intimamente associado ao crtex somestsico sensorial,
o crtex motor inicia-se na fissura silviana e se espalha superiormente para a
regio cerebral, onde se dobra para dentro da fissura longitudinal. Cada uma
das reas funcionalmente responsveis pelo planejamento, controle e execu-
o dos movimentos voluntrios j foi adequadamente identificada.
Localizada na poro dorsal do lobo frontal e responsvel pela execuo do
movimento atravs do envio de sinais para os ncleos motores do tronco cere-
bral e/ou para neurnios motores medulares est a rea motora primria (A4).
Essa regio funciona intimamente ligada s reas de elaborao dos planos
motores conhecidas como rea pr-motora (APM) e rea motora suplementar
(AMS) (27, 28). Localizada anteriormente rea A4 est a rea motora cingulada
(A24 ou MC), associada conotao afetiva da motricidade.
O planejamento motor realizado pelas reas APM e AMS recebe informaes
do lobo pr-frontal e crtex parietal, de onde provm os estmulos volitivos, re-
presentados pela inteno do movimento (27). Essas reas recebem auxlio do
cerebelo e de gnglios da base, estruturas que colaboram para a coordenao,
o controle e o ajuste fino do movimento, assegurando que este ocorra de forma
fluida e precisa (27, 28).
A organizao e o envio do plano motor podem requerer, antes da sua exe-
cuo, uma estratgia motora, seguida da elaborao dos seus aspectos tticos.
Se estivermos sentados em sala de aula e precisarmos sair para ir ao banheiro,
sabemos o que fazer: levantar, andar at a porta, abri-la e sair. Essa descrio
abstrata corresponde estratgia necessria emisso daquele comportamen-
to motor. Se a sala estiver cheia, estivermos longe da porta e no quisermos
incomodar o professor, esse aspecto estratgico dever incluir o planejamento
do caminho a ser percorrido entre as cadeiras para chegarmos at a porta.
J o aspecto ttico se refere ao padro de ativao sequencial dos mscu-
los necessrios realizao do plano motor, cujo aspecto estratgico j est
definido. Portanto, no exemplo aqui considerado, precisamos inicialmente
nos levantar da cadeira e s ento iniciar o movimento de marcha na trajet-
ria que nos levar at a porta. A definio do conjunto de msculos, e de que
forma devero ser recrutados e ativados para chegarmos ao nosso destino, o

captulo 1 31
que caracteriza o aspecto ttico do plano motor. Uma vez definidos os aspectos
estratgicos e tticos do plano motor, passa-se execuo do movimento por
meio de estruturas que convertero esse plano em uma sequncia de contra-
es e relaxamentos musculares, os quais comporo a atividade motora pro-
priamente dita.
As reas corticais de associao e os gnglios da base so estruturas neurais
envolvidas mais diretamente na preparao de uma estratgia motora. J a ela-
borao dos aspectos tticos responsabilidade mais direta do crtex motor e
do cerebelo. A ativao de interneurnios e motoneurnios participa tanto da
gerao quanto das correes dos movimentos; logo, a execuo do plano mo-
tor de responsabilidade da medula espinal e de ncleos do tronco cerebral.
Um aspecto muito importante do comportamento motor que ele no pode
ser caracterizado apenas por movimentos dos membros. A estabilidade postu-
ral e axial tambm um aspecto de extremo valor na sua organizao. Podemos
entender a importncia da estabilidade quando nos lembramos de que a postu-
ra de um indivduo parte integrante de qualquer movimento.
No exemplo anterior, se estamos sentados e decidimos ir porta, no inicia-
mos a execuo dos movimentos de marcha antes de nos levantarmos e adotar-
mos a postura ereta, sobre a qual os movimentos de marcha sero realizados.
Muitas vezes, nosso objetivo a adoo de uma postura na qual a estabilidade
seja o resultado motor que se deseja por exemplo, quando queremos escrever
em p no quadro-negro ou precisamos picar salsa sobre a bancada da cozinha.
Nesse contexto, a motricidade voluntria deve ser compreendida como a suces-
so de posturas e movimentos: os movimentos eficazes so possveis desde que
realizados sobre posturas adequadas, que, por sua vez, s so obtidas por meio
de movimentos previamente planejados.

Integrao das reas motoras do crtex


cerebral A construo do movimento

A rea A4 inicia o movimento voluntrio depois que as reas APM e AMS o pla-
nejaram (28). Todas essas regies esto densamente conectadas entre si e com
as reas somestsicas e associativas dos lobos frontal e parietal. Para que se rea-
lize o movimento desejado, necessria uma via pela qual o crtex possa enviar
os comandos neurais para a medula e para o tronco enceflico.

32 captulo 1
Conforme mencionado, o crtex motor primrio inicia o movimento volun-
trio, enviando seus axnios em direo medula pela via piramidal. Os corpos
neurocorticais que originam essa via esto situados na camada V (neurnios
piramidais magnocelulares ou clulas de Betz) e podem constituir vias que in-
teragem com os ncleos motores do tronco cerebral e com os neurnios moto-
res da medula.
No crtex motor primrio, existe representao topogrfica das partes do
corpo, conhecida como homnculo motor. A rea responsvel pelo controle
dos msculos da face e da boca localiza-se perto da fissura silviana, aquela res-
ponsvel pelo controle dos braos e das mos em sua poro mdia e a rea res-
ponsvel pelo controle do tronco, prximo ao pice cerebral. Ao lado da fissura
longitudinal, encontram-se as reas responsveis pelo controle das pernas e
dos ps. importante ressaltar que mais da metade de todo o crtex motor est
relacionado com o controle das mos e dos msculos da fala.
De fato, assim como para rea somestsica, que tambm possui um homn-
culo sensorial, na rea A4 as partes do corpo envolvidas com movimentos de
alta preciso, como as mos e a face, apresentam representaes mais privi-
legiadas. Nesse sentido, encontra-se bem evidenciado que tanto o homnculo
sensorial como o motor so estruturas plsticas que podem modificar-se em
funo da experincia.
Do ponto de vista clnico, o homnculo motor explica porque rupturas da
artria cerebral que nutre a face medial do giro pr-central causam complica-
es motoras nas pernas, e rupturas da artria que nutre a face dorso-lateral
geram distrbios no controle dos msculos da fala.
Apesar de responsvel pela execuo do movimento, a estimulao de re-
gies do crtex motor primrio no provoca contrao de um nico msculo,
mas, sim, de todo o movimento planejado. Mesmo quando estimulamos um
nico neurnio cortical, a resposta requer a contrao de vrios msculos.
Assim, os motoneurnios corticais so capazes de influenciar vrios neurnios
motores, compondo os chamados circuitos divergentes.
Por outro lado, j se evidenciou a existncia de circuitos convergentes, em
que vrios axnios da rea motora primria convergem para um nico moto-
neurnio medular. Dessa maneira, leso em determinadas regies da rea A4
pode afetar de imprevisivelmente a manifestao motora de um indivduo.
Graas chegada de informaes sensoriais provenientes da rea somes-
tsica, quando o movimento j est sendo executado, os neurnios corticais

captulo 1 33
motores so informados constantemente sobre as caractersticas do movimen-
to que est sendo realizado. Isso ocorre com a colaborao de percepes sen-
soriais visuais, auditivas, tteis e principalmente proprioceptivas.
Tais informaes aferentes durante o movimento alcanam o crtex motor
primrio atravs do tlamo, regio por onde tambm chegam as influncias
aferentes do espinocerebelo, com as reprogramaes necessrias que tornem
o movimento mais prximo do plano motor idealizado.

Organizao funcional do crtex pr-motor


O plano motor um conjunto de parmetros necessrios para a realizao de
um movimento complexo e aprendido define o objetivo, a velocidade e a fora
dele. elaborado no crtex pr-motor com o auxlio das informaes cerebela-
res e dos gnglios da base, que inibem os excessos de movimento (29).
O crtex pr-motor representado pelas reas APM e AMS,que tambm
possuem organizao somatotrpica e certa capacidade de controlar o movi-
mento (23). Estmulos eltricos na APM provocam contraes musculares coor-
denadas em mais de uma articulao, enquanto que, na AMS, programam as
sequncias motoras e coordenam os movimentos bilaterais (23, 28).
Evidncias recentes sugerem que a rea A4 recebe projees neuronais de
pelo menos seis reas pr-motoras: duas localizadas na superfcie lateral de
cada hemisfrio (reas pr-motora ventral e dorsal) e quatro localizadas na par-
te medial dos hemisfrios (a rea motora suplementar e trs reas cinguladas).
Todas essas reas tambm podem comunicar-se diretamente com a medula
espinhal, fazendo sinapses principalmente com neurnios ou circuitos de con-
trole dos movimentos das mos. Dessa maneira, possvel que cada rea pr-
motora funcione como um sistema eferente distinto, capaz de gerar e controlar
aspectos especficos do comportamento motor (23, 30).
Tradicionalmente, acredita-se que a APM esteja envolvida no controle dos
msculos proximais que projetam os braos para o alvo. Essa regio ainda
pouco compreendida, mas sabe-se que recebe muitas aferncias do crtex as-
sociativo parietal e da AMS, e como dissemos, projeta axnios para a rea A4.
Essa rea tambm envia projees para os motoneurnios medulares que con-
trolam os msculos axiais e proximais e para os ncleos motores do tronco,
especialmente os ncleos reticulares (29).

34 captulo 1
Pelas conexes, deduz-se que a APM participe no controle da estabilizao
do corpo no sentido de posicion-lo para uma tarefa especfica dos msculos
distais. Nesse contexto, acredita-se que essa rea planeje os movimentos com
base nas informaes sensoriais, sendo de grande relevncia para o aprendiza-
do motor (23).
As estimulaes eltricas na AMS requerem alta intensidade e precisam ser
duradouras; quase sempre resultam em movimentos que orientam o corpo, a
abertura e fechamento das mos de ambos os lados do corpo. Enquanto os mo-
vimentos dos msculos proximais so recrutados diretamente pelas projees
corticoespinhais originadas nessa rea, os movimentos dos msculos distais
so mediados indiretamente pelo crtex motor primrio. Acredita-se que a rea
AMS planeje os movimentos com base na memria motora ou nas experincias
previamente vivenciadas (29).
Enquanto leses no crtex motor primrio promovem alteraes discretas
na execuo do movimento, aquelas referentes ao crtex pr-motor produzem
deficincias motoras graves, pois comprometem o planejamento dos movimen-
tos voluntrios. Indivduos com leses no crtex pr-motor podem ser capazes
de realizar tarefas voluntrias de baixa complexidade, como pegar uma chave
em cima da mesa, porm so incapazes de realizar tarefas coordenadas, como
abotoar uma camisa. Tais dficits motores relacionados ao comprometimento
das tarefas motoras amplamente aprendidas so chamados apraxias motoras.
Acredita-se que o maior ou menor envolvimento de reas corticais e de ou-
tras regies do sistema nervoso dependa fundamentalmente dos fatores inter-
nos e externos que guiam a execuo de um movimento. Assim, a AMS seria
recrutada,na maioria dos casos, em tarefas guiadas internamente (28). Em
contraste, a APM tornar-se-ia mais dominante em tarefas que dependessem de
informaes externas quando o movimento precisa ser guiado por aferncias
visuais, auditivas ou somticas.
Consistente com essa concepo terica a evidncia anatmica de que a
rea motora suplementar recebe extensas projees do crtex pr-frontal e dos
ncleos da base. Em conjunto, essas estruturas integrariam informaes rela-
cionadas ao estado motivacional e associadas aos objetivos internos do orga-
nismo. Por outro lado, o crtex pr-motor muito inervado pelo crtex parietal
posterior e pelo cerebelo, reas relacionadas construo de representaes
perceptivas extradas de vrias modalidades sensoriais, tais como a viso, a au-
dio e a somestesia.

captulo 1 35
Em resumo, um circuito que inclui o crtex parietal posterior, o crtex pr-
motor e o cerebelo essencial na elaborao de movimentos externamente
guiados por pistas espaciais. Esse circuito provavelmente domina a integrao
motora durante os estgios iniciais da aprendizagem motora. Outro circuito
associado ao crtex pr-frontal, rea motora suplementar, aos ncleos da
base e tambm ao lobo temporal torna-se dominante quando uma tarefa mo-
tora j aprendida desencadeada pela representao interna de uma ao que
se deseja executar.
Se considerarmos esses dois circuitos em conjunto, sem distinguir um
comportamento motor quanto ao grau de habilidade com que executado,
podemos expressar muito sistematicamente a essncia do papel cortical na
integrao motora. A poro mais anterior do lobo frontal (reas pr-frontais)
considerada a mais diretamente relacionada elaborao de pensamentos
abstratos, decises a serem tomadas e antecipao das possveis consequn-
cias de uma ao a ser executada. Essas reas pr-frontais, em conjunto com o
crtex parietal posterior, representam os nveis mais elevados na hierarquia do
controle motor, onde decises so tomadas quanto a qual ao executar, e con-
sideraes so ponderadas quanto s suas possveis consequncias (29).
Tanto as reas pr-frontais quanto o crtex parietal posterior projetam-se
sobre a rea 6, que abrange a rea pr-motora e a rea motora suplementar.
Ambas, que tambm contribuem com axnios do trato corticoespinhal, colo-
cam-se como intermedirias que possibilitam que sinais codificando as aes
desejadas sejam convertidos em sinais codificando as aes que sero executa-
das (29).
No entanto, no processo de elaborao e execuo de um plano motor, os
vrios circuitos do crtex cerebral, so maciamente auxiliados por estruturas
subcorticais, destacando-se o cerebelo e os ncleos da base, estruturas impor-
tantes por sua participao fisiolgica na organizao motora.
Quando executamos determinado movimento voluntrio, somente nos preo-
cupamos conscientemente com uma parte muito restrita das aes musculares
que desenvolvemos. Para que o movimento seja possvel, tem de ser assegurado
todo um conjunto de aspectos, como o equilbrio, a regulao do tnus muscular
e a estabilidade das articulaes corporais. O conjunto de respostas automticas
controladas pela medula e tronco cerebral liberta o crtex cerebral que s tem

36 captulo 1
de se preocupar com a iniciao e o fim dos movimentos dos segmentos mais
distais, e a regulao da sua velocidade, direo e sequncia (4).
A aquisio evolutiva do crtex cerebral possibilitou que os organismos no
se restringissem a organizar apenas reflexos motores estereotipados, em res-
posta a estmulos sensoriais, e padres rtmicos e pr-programados de movi-
mento. Os circuitos neurais permitem que um organismo execute movimentos
complexos, em funo de objetivos internos relacionados ao seu estado moti-
vacional, controlando a execuo de um plano motor a partir de mltiplas afe-
rncias sensoriais, e aperfeioando a elaborao desse plano em funo de um
processo de aprendizagem.
J as estruturas subcorticais, tais como o cerebelo e os ncleos da base, es-
to menos envolvidas na escolha de um plano motor e mais relacionadas a pro-
cessos que garantam a execuo do plano motor selecionado, da maneira mais
eficiente possvel. Essas ideias encontram suporte na verificao de que leses
corticais podem levar a desordens da representao dos movimentos, tais
como as observadas na apraxia, onde so criadas respostas incorretas. Leses
de estruturas subcorticais interferem menos com a seleo de uma resposta
motora, fazendo a ao motora escolhida ser executada de maneira menos efi-
ciente ou otimizada (4).

Estruturas subcorticais que participam do


refinamento motor Cerebelo e gnglios da
base
As informaes sensoriais necessrias construo da imagem do movimento
provm do crtex associativo parietal posterior, onde as informaes somest-
sicas visuais so integradas. Essas reas so intensamente conectadas com o
lobo frontal, particularmente com a rea pr-frontal, que desempenha funes
complexas como pensamento, tomada de decises e a antecipao das conse-
quncias das aes (previso) (29).
Os neurnios corticais dessas reas associativas se direcionam para o crtex
pr-motor, que seria o ponto de convergncia da vontade de realizar determina-
do movimento do corpo e o local onde esse movimento seria esquematizado.

captulo 1 37
Aps a colaborao das mencionadas estruturas subcorticais, vias descen-
dentes representadas pelos tratos corticoespinhal e corticonuclear recrutam
neurnios motores medulares especficos para a execuo da tarefa volunt-
ria, mas no sem, antes, consultar o cerebelo e os gnglios da base, estrutura
responsveis pelos ajustes finos necessrios ao movimento voluntrio fluido
e preciso.
Discutiremos, agora, o importante papel das estruturas subcorticais repre-
sentadas pelos ncleos ou gnglios da base e pelo cerebelo, que possibilitam
tais ajustes do movimento e de sua coordenao temporal.

Cerebelo
O cerebelo uma estrutura com crtex superficial intimamente conectado ao
tronco cerebral que contm dois teros dos neurnios de todo o SNC (31). Ape-
sar da elevada densidade neuronal, que supera inclusive a do crtex cerebral, o
cerebelo s funciona em nvel inconsciente, dedicando-se exclusivamente aos
ajustes das motricidades voluntria e involuntria (24, 32).
Apesar de nunca iniciar o movimento, o cerebelo influencia indiretamente
os neurnios motores medulares por meio de comunicaes com o tronco e
o crtex cerebral. Nesse sentido, existem evidncias de que o cerebelo partici-
pe na ordenao temporal da motricidade e na programao sequencial dos
movimentos voluntrios, auxiliando no controle da intensidade da contrao
durante a execuo do movimento e colocando o movimento planejado em
uma sequncia ordenada, ao mesmo tempo em que realiza ajustes necessrios
durante a execuo. Sua leso provoca alteraes da motricidade, como incoor-
denao dos movimentos dos membros e dos olhos, atonia muscular e dese-
quilbrio postural (24).
Para desempenhar suas funes, o cerebelo recebe aferncias do crtex
associativo e do pr-motor, alm de informaes vestibulares, somestsicas,
visuais e auditivas. Ao receber das reas pr-motoras informaes acerca das
caractersticas do movimento a ser executado, ele pode realizar correes ante-
cipadas que se aproximem do movimento pretendido e tambm ajustes duran-
te a prpria execuo, no intuito de suavizar as transies entre os movimentos,
regulando a atividade dos msculos agonistas e antagonistas. Alm disso, o ce-
rebelo armazena as informaes motoras em um banco de memria implcita,
pois fundamental ao aprendizado motor.

38 captulo 1
Cerebelo Aspectos motores, afetivos e
cognitivos

O cerebelo parece ter participao no apenas no controle de tarefas motoras,


mas tambm naquelas de natureza cognitiva e afetiva (33, 34). O dano cerebelar
est associado a disfunes em tarefas executivas, de aprendizagem,memria
processual e declarativa, processamento de linguagem e funes visuais e espa-
ciais, alm de disfunes na personalidade, no afeto e na cognio (24).
Acredita-se que o lobo flculo-nodular esteja envolvido juntamente com
reas do crtex cerebral, incluindo os gnglios da base, no controle da cognio
e da emoo, sendo responsveis pelos mecanismos primitivos de preservao,
como manifestaes de luta, emoo, sexualidade e, possivelmente, de mem-
ria emocional (4).
Os hemisfrios laterais cerebelares parecem responsveis pela modula-
o do pensamento, planificao, formulao de estratgias, aprendizagem,-
memria e linguagem, caractersticas somente identificadas nos mamferos.
Desse modo, o cerebelo vem sendo considerado importante coordenador, ca-
paz de, graas s conexes que estabelece com regies enceflicas, contribuir
tanto para a manifestao das habilidades motoras como das sensoriais e cog-
nitivas (24, 33).
Nesse contexto, interessante salientar que leses das conexes entre o c-
rebro e o cerebelo em indivduos com riso e choro patolgicos sugerem que
esse rgo seja uma estrutura responsvel pela associao entre a execuo do
riso e do choro e o contexto cognitivo e situacional em questo (33).

Organizao funcional do cerebelo


O cerebelo uma estrutura dividida em reas funcionais responsveis pelo
controle do equilbrio e diferentes nveis de complexidade coordenativa. A rea
mais antiga do ponto de vista evolutivo o arquicerebelo, responsvel pela ma-
nuteno do equilbrio exercendo a mesma funo em outros vertebrados (35).
O arquicerebelo, tambm conhecido como vestbulo-cerebelo, represen-
tado por uma pequena estrutura conhecida como lbulo flculo-nodular e co-
labora para a manuteno do equilbrio, integrando as aferncias provenientes
do aparelho vestibular para, em seguida, produzir respostas que aumentem a

captulo 1 39
estabilizao do corpo pela ativao de ncleos motores do tronco cerebral, es-
pecialmente o ncleo vestibular (35).
O paleocerebelo representado pelas zonas medial e intermdia, que re-
cebem aferncias medulares pelos tratos espinocerebelares, os quais trans-
mitem informaes somestsicas e proprioceptivas (35). responsvel pela
coordenao motora ampla e desempenha esse papel em todos os mamferos.
Especificamente em seres humanos, ao receber informaes do movimento
que est sendo realizado, capaz de efetuar correes durante a prpria execu-
o, sem que, para isso, os centros corticais de planejamento sejam novamente
solicitados. Em geral, os ajustes durante o prprio movimento ocorrem atravs
de influncias espinocerebelares sobre as vias descendentes (35).
Das vias aferentes para o cerebelo, os tratos mais importantes so os espino-
cerebelares (dorsais e ventrais). Essas vias podem transmitir impulsos com ve-
locidade de at 120 m/s, sendo importante para o conhecimento instantneo,
pelo cerebelo, das alteraes nas aes musculares perifricas (4).
Os sinais dos tratos espinocerebelares dorsais so provenientes, principal-
mente, dos fusos musculares e, em menor escala, de outros receptores somti-
cos em todo o corpo, como OTG, grandes receptores tteis na pele e receptores
articulares. Por outro lado, os tratos espinocerebelares ventrais so excitados
principalmente pelos sinais motores que chegam dos cornos anteriores da me-
dula espinal a partir do crebro (pelos tratos corticoespinal e rubroespinal).
Assim, a via de fibras ventrais tem o papel de informar ao cerebelo que sinais
motores chegaram aos cornos anteriores (4).
Nesse contexto, as zonas medial e intermdia do cerebelo possuem neur-
nios conhecidos como clulas de Purkinje, que exercem eferncia sobre os n-
cleos fastigial e interpsito, controlando respectivamente as vias descendentes
medial e lateral. Dos ncleos fastigiais partem axnios para o ncleo reticulo-
bulbar e para os ncleos vestibulares e atravs dos tratos reticuloespinhais e
vestibuloespinhais, o cerebelo regula os motoneurnios mediais que inervam a
musculatura axial e proximal dos membros. Isso ocorre pra que se exera o ne-
cessrio controle sobre a coordenao, bem como colaborar na manuteno do
equilbrio postural. Do ncleo interpsito partem fibras para o ncleo rubro,
de onde se origina o trato rubroespinhal e, atravs do tlamo, tambm para o
crtex motor. Por esses dois caminhos o cerebelo influencia as vias descenden-
tes laterais e os motoneurnios que controlam os sistemas medial e lateral de
controle do movimento (4).

40 captulo 1
O neocerebelo, por outro lado, s pode ser encontrado em primatas, ten-
do desenvolvimento significativo em seres humanos (32). Corresponde rea
mais lateral em uma viso de corte transversal do cerebelo, estando envolvido
nos ajustes motores necessrios para produzir movimentos de alta complexi-
dade de coordenao motora (32, 35).
Atravs de ncleos da ponte, recebe aferncias de vrias regies corticais
como crtex frontal, crtex parietal, crtex occipital, todos eles relacionados
idealizao do movimento voluntrio. Dessa maneira, durante a elaborao do
plano motor no crtex pr-motor, o cerebelo no apenas toma conhecimento
das caractersticas gerais, como tambm os influencia, corrigindo os detalhes
de acordo com a experincia adquirida (35). Nesse sentido, o cerebelo dotado
de rea de memria motora capaz de armazenar planos bem-sucedidos de mo-
vimentos j aprendidos, que podero servir de molde para outros movimentos
mais complexos (36).
O cerebelo uma importante estrutura envolvida no processo de aprendi-
zagem motora. A prtica repetitiva de tarefas motoras possibilita o aperfeioa-
mento das manifestaes motoras no contexto de que os erros diminuem e a
coordenao aumenta cada vez mais automtica e involuntariamente (31).
Apesar de nossa habilidade em armazenar informao declarativa semn-
tica poder ser facilmente ultrapassada por simples computadores caseiros,
nossa habilidade de aprender movimentos e expressar o contedo de memria
motora inigualvel. Nenhum rob consegue solucionar os problemas moto-
res que o ser humano capaz, tampouco aprende a diversidade e complexidade
de movimentos que o corpo humano expressa (31).
No incorreto considerar o cerebelo como uma estrutura envolvida no
controle indireto de movimentos complexos e dotada de capacidade para de-
senvolver a plenitude da expresso de movimentos de um indivduo. O cere-
belo, assim como os gnglios da base, que ainda discutiremos, contribuem
para eliminar os excessos de movimento e, portanto tornam-nos fluidos e
precisos (31, 36).
Leses em qualquer uma das partes do cerebelo produzem ataxia, represen-
tada pela ausncia de coordenao motora. Leses especficas no vestbulo-ce-
rebelo provocam ataxia troncular e alteraes significativas na postura ,como
a necessidade de adotar base alargada para conseguir manter-se de p. J le-
ses no espinocerebelo produzem, alm de ataxia, erros de execuo motora e
marcha instvel, cambaleante e oscilante. Por fim, leses no crebro-cerebelo

captulo 1 41
produzem reduo no tnus muscular e os chamados distrbios no planeja-
mento motor, como o tremor de intenso, erros na fora (dismetria), dificulda-
de de realizar movimentos rpidos e alternados (disdiadococinesia) e dificulda-
des em controlar voluntariamente os msculos extensores posturais.

Ncleos da base
Os ncleos da base so massas nucleares de substncia cinzenta derivados do
colculo embrionrio do telencfalo, que compem estruturas subcorticais in-
terconectadas ao telencfalo, mesencfalo e diencfalo (37). Esses ncleos so
o caudado, o putmen e o accumbens, os quais constituem o estriado; o glo-
bo plido, dividido em segmentos externo (lateral) e interno (medial); o ncleo
subtalmico, localizado no diencfalo, e a substncia nigra, dividida em parte
compacta e parte reticulada (37).
As leses ocorridas nos ncleos da base podem originar patologias, cujo qua-
dro clnico expressa disfunes motoras, cognitivas e emocionais (38). Nesse
contexto, os gnglios da base encontram-se envolvidos nas respostas emocionais
e motivao do indivduo, ao lado de estruturas como hipotlamo, amgdala,
rea pr-frontal e cerebelo, que constituem o sistema lmbico se conectando di-
retamente ao hipocampo,onde ficam armazenadas as memrias (38).
Regies corticais responsveis pela elaborao do plano motor enviam as
definies e caractersticas do movimento pretendido para os gnglios da base,
a fim de que os ajustes necessrios sejam realizados (26). Esse processo comea
pelo estriado, que tem a funo de gerar efeitos inibitrios sobre o globo plido
lateral (37). Recentemente se demonstrou que o aparelho vestibular tambm se
conecta aos gnglios basais e, semelhana do cerebelo, essas estruturas cola-
boram para a manuteno do equilbrio corporal (25).
A rea compacta da substncia nigra secreta dopamina sobre o estriado,
a fim de modular a atividade do estriado. A dopamina estimula a ativao de
neurnios inibitrios localizados no estriado e determina o grau de influncia
sobre o globo plido lateral (37).
Na doena de Parkinson condio neurodegenerativa que acomete cerca
de 1% da populao global com mais de 50 anos de idade a secreo de do-
pamina sobre o estriado encontra-se diminuda, tornando-o funcionalmente
hiperativo (39). Como o estriado se encontra diretamente conectado ao globo

42 captulo 1
plido lateral, exercendo efeito inibitrio sobre ele, sua hiperatividade promo-
ve reduo significativa da funo do globo plido lateral.
O globo plido lateral, por sua vez, envia sinais inibitrios ao ncleo sub-
talmico, que, em condies normais, deveria estimular o globo plido medial
a exercer influncias inibitrias sobre o tlamo, reduzindo a quantidade de mo-
vimentos excessivos propostos pelo crtex motor (37). Na doena de Parkinson,
como o globo plido lateral se encontra disfuncional, o ncleo subtalmico
no recebe as influncias inibitrias necessrias ao funcionamento normal,
tornando-se ele mesmo, hiperativo.
Sempre que o ncleo subtalmico hiperestimular o globo plido lateral,
existiro inibies excessivas sobre o plano de movimento e, de fato, a doena
de Parkinson caracteriza-se por tremor de repouso, rigidez, bradicinesia e dis-
trbios na marcha (39). Nesses casos, o paciente tambm no apresenta quase
nenhuma expresso facial, e sim alteraes psicoafetivas e cognitivas associa-
das ao envolvimento dos gnglios da base no sistema lmbico. De maneira inte-
ressante, na doena de Parkinson, a estimulao de alta frequncia dos ncleos
subtalmicos, capaz de restaurar a reduzida inibio autognica observada
desses pacientes e produzida em parte pela baixa frequncia das fibras aferen-
tes Ib do OTG.
Diferentemente da doena de Parkinson, a doena de Huntington caracte-
riza-se por degenerao do estriado, que, nesse caso, incapaz de exercer in-
fluncias inibitrias sobre o globo plido lateral. Em consequncia, o globo
plido lateral envia sinais inibitrios em quantidade excessiva ao ncleo sub-
talmico, tornando-o praticamente inoperante.
A disfuno do ncleo subtalmico impede a adequada estimulao do glo-
bo plido medial, que, por sua vez, incapaz de desempenhar sua funo de
inibir os movimentos desnecessrios; nesse caso, ao contrrio de Parkinson,
a manifestao do plano motor ocorre com excessos de movimento. Situao
semelhante ocorre no balismo, condio em que leses diretas sobre o ncleo
subtalmico o deixam com funcionamento marginal, resultando na manifesta-
o de movimentos involuntrios violentos com os membros.
Os gnglios basais, em conjunto com o cerebelo, esto associados a fun-
es cognitivas e podem desempenhar importante papel juntamente com o
sistema reticular para a manuteno da ateno necessria ao processo de
aprendizado (40). Tambm esto relacionados elaborao de planos motores

captulo 1 43
coordenados e sequenciais, e contribuem para sensaes de desgosto, comum
nos enfermos com esquizofrenia e depresso (41).
Em razo das funes motoras, os gnglios basais parecem tambm estar
envolvidos na coordenao de respostas apropriadas ao estmulo original, ten-
tando fazer com que o organismo alcance seu objetivo (adoo de comporta-
mento de aproximao ou de retraimento) (37). De modo interessante, o cen-
tro de recompensa localizado no ncleo accumbens possui confeces com os
gnglios da base que j foram envolvidos nas manifestaes motoras de alegria
e prazer (42).

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46 captulo 1
2
Desenvolvimento
Sensorimotor
Diferentemente de outros animais, bebs humanos nascem indefesos e inca-
pazes de sobreviverem se deixados sozinhos sem os cuidados de outro ser hu-
mano. Nesta ocasio, so incapazes de andar, correr, saltar ou executar outros
movimentos alm daqueles de natureza reflexa primitiva e alguns poucos brus-
cos e sem orientao. Entretanto, em menos de 1 ano j se locomovem pelo am-
biente, se equilibram em diferentes posturas e manipulam pequenos objetos
demonstrando um acelerado desenvolvimento cerebral que em alguns anos o
transformar em uma das mais temidas criaturas do planeta.
O crebro humano uma mquina esculpida pela evoluo e especializada
em aprender com o ambiente. Apesar de sermos incapazes de executar qual-
quer tipo de tarefa motora ou cognitiva mais complexa no momento do nas-
cimento, e tambm nos primeiros anos de vida, nos tornando aparentemente
inaptos quando observamos animais que j nascem programados para realiza-
o da maioria de suas atividades vitalcias, os primeiros anos da vida humana
servem para especializar as funes cerebrais naquilo que realmente importa e
que relevante para sobrevivncia.
Para conhecer o ambiente e tambm o prprio corpo, o ser humano utili-
za sofisticados sistemas sensoriais que monitoram constantemente tudo ao
seu redor. Neste sentido, em todas as fases do desenvolvimento da criana, as
sensaes so indispensveis ao aprendizado. Da mesma forma, o ingresso de
tais informaes em reas sensoriais do crtex cerebral e suas interaes com
outras reas corticais dependem do estgio de maturao e experincias viven-
ciadas que aperfeioam os processos de ateno e memria que possibilitam
qualquer forma de aprendizado.

OBJETIVOS
Neste captulo, o aluno dever ser capaz de:
Compreender a importncia dos estmulos sensoriais provenientes do ambiente no proces-
so integrado e desenvolvimento e aprendizado motor;
Compreender as unidades funcionais propostas por Alexander Luria no contexto do apren-
dizado motor;
Compreender as fases de desenvolvimento motor propostas por Gallahue correlacionando
-as com as fases de desenvolvimento cognitivo de Piaget

48 captulo 2
Introduo

Que era a vida? No se sabia. Tinha ela conscincia de si mesma, indubitavelmente,


desde que era vida, mas ignorava o que era. Era incontestvel que a conscincia, sob
o aspecto da propriedade de reagir a estmulos, despertava at certo ponto j nas
fases mais baixas, menos adiantadas, da vida; no era possvel fixar em determinado
ponto da sua histria coletiva ou individual a primeira apario de fenmenos cons-
cientes, e, por exemplo, fazer a reao consciente depender da existncia de um sis-
tema nervoso. As formas animais mais inferiores no dispunham de nenhum sistema
nervoso, e muito menos de um crebro; ningum se atreveria, contudo, a negar-lhes a
capacidade de sentir estmulos.
Thomas Mann em A Montanha Mgica

Os seres humanos, ao nascerem, apresentam funes sensorimotoras parcial-


mente desenvolvidas no sistema nervoso central (SNC).No perodo intrauteri-
no, fetos humanos j so capazes de reagir a diferentes sons e se movimentam
involuntariamente. Acredita-se que, entre a dcima e a vigsima sexta semana
de gestao, o crebro cresa a uma velocidade de 250.000 neurnios por minu-
to e alcance aproximadamente 86 bilhes de neurnios ao nascimento. Desse
total, cerca de 12 a 15 bilhes estariam no telencfalo, 70 bilhes no cerebelo e
menos de 1 bilho no tronco cerebral (1).
O amadurecimento de um neurnio encontra-se associado ao crescimento
dos dendritos e formao da bainha de mielina e de sinapses de interao
com outros neurnios, aspectos determinantes para o desempenho integral de
suas funes de comunicao e integrao de estmulos e respostas. Em geral,
as reas inferiores do SNC representadas pela medula e pelo tronco cerebral
amadurecem antes do crtex cerebral, e, na ocasio do nascimento, os circui-
tos corticais so imaturos e inadequadamente conectados a outras partes do
sistema nervoso.
Apesar disso, a maturidade relativa do tronco cerebral e da medula espinhal
possibilitam a recepo sensorial e a manifestao de movimentos involunt-
rios sem a participao do crtex cerebral. De fato, a plenitude da capacidade
motora, cognitiva e at mesmo afetiva s poder manifestar-se no final da mie-
linizao dos neurnios corticais, um fenmeno que ocorre apenas ao final
da puberdade.

captulo 2 49
O padro de desenvolvimento humano ocorre no sentido cefalocaudal e do
centro para a periferia. Dessa maneira, a maturao do crtex cerebral e o con-
trole de msculos estabilizadores se processam muito aceleradamente no pri-
meiro ano de vida. A primeira regio do crtex a se desenvolver a rea motora
primria, responsvel pelo controle do movimento voluntrio do tronco e de
alguns movimentos do brao.
Com apenas trs meses de idade, essa rea j contm muitos neurnios
mielinizados e pode conduzir os estmulos de modo mais eficiente. Regies
corticais associadas ao controle dos movimentos da perna desenvolvem-se
mais lentamente e s alcanam a maturidade durante o segundo ano de vida.
Tais caractersticas influenciam o comportamento motor da criana durante
esses 2 primeiros anos (2, 3).
As reas sensoriais primrias do crtex responsveis pela anlise inicial
das informaes sensoriais tambm amadurecem alguns meses aps o nasci-
mento. As fibras nervosas responsveis pela sensao do tato so as primeiras
a amadurecer, seguidas pela rea visual primria e, posteriormente, pela rea
auditiva primria. Aos trs meses, todas as reas sensoriais primrias esto re-
lativamente maduras (2, 4).
Assim, recm-nascidos so especialmente sensveis ao toque da me e, por
meio dele, exercitam o processamento cortical necessrio a respostas motoras
ainda ausentes, mas que se manifestam silenciosamente pela modulao do
tnus muscular e de emoes bsicas de contentamento e pesar; emoes adi-
cionais surgem pela diferenciao desses dois estados originais (5).
De fato, em resposta a diferentes estmulos provenientes do ambiente,
gradativamente comeam a expressar alegria, medo, raiva, surpresa, tristeza,
interesse, nojo, desprezo, confirmando a hiptese de que existe um conjunto
universal de emoes bsicas e expresses faciais com representao universal
entre seres humanos. Por essa razo, tem sido sugerido que a alegria se torna
diferenciada do contentamento por volta dos trs meses, e a raiva e o medo dife-
renciam-se do descontentamento respectivamente entre quatro e seis meses (5).
Os bebs, com o passar do tempo, tm seu repertrio rudimentar de emo-
es associado a habilidades intelectuais e motoras em desenvolvimento e a
seus relacionamentos sociais, dando origem a novas emoes, como orgulho,
vergonha e culpa, que se manifestam em suas prprias aes sobre o mundo e
com as pessoas.
Organismos vivos recebem informaes ambientais por meio de sistemas
sensoriais, e o recm-nascido da espcie humana, quando nascido a termo,

50 captulo 2
ingressa no mundo com sistemas sensoriais com diferentes nveis de matura-
o (3). Assim, so capazes de virar a cabea em direo a rudos, sugerindo que
percebem a localizao do som no espao, porm a audio no to eficiente.
De fato, a sensibilidade auditiva melhora consideravelmente durante o primei-
ro ano de vida, mas ainda precisar de cerca de 10 anos de desenvolvimento
lento e gradual para alcanar o padro maduro (3, 5).
Apesar disso, bebs humanos prestam ateno quando falam com ele e so
capazes de reconhecer alguns sons mesmo dentro da barriga da me. Parecem
extremamente sensveis a fonemas de vrios idiomas, porm, quando expostos
a apenas um deles, passam a ficar indiferentes aos demais, sugerindo que nas-
am com habilidades especiais sintonizadas para o aprendizado de diferentes
idiomas (5).
Embora presentes no momento do nascimento, os elementos anatmicos
do sistema visual funcionam rudimentarmente. A retina est imatura, e os mo-
vimentos dos olhos no so bem coordenados, o que impossibilita a formao
focalizada da imagem. Alm disso, a imaturidade da retransmisso das informa-
es da retina para o crebro limita ainda mais a capacidade visual do beb (5).
H indcios de que sejam mopes ao nascimento e capazes de enxergar obje-
tos distncia mxima de 30 cm ou o suficiente para ver o rosto da me enquan-
to mamam e com ela estabelecemos primeiros contatos sociais. Somente por
volta do terceiro ms o beb capaz de coordenar a viso com os dois olhos, e,
aos oito, quando so capazes de engatinhar, apresentam acuidade visual muito
prxima do adulto (3).
Mesmo com tais deficincias visuais, o beb parece explorar o ambiente
desde os primeiros dias de vida; no entanto, esse padro de movimentao ocu-
lar parece ser endogenamente provocado e pouco relacionado a objetos capa-
zes de chamar a ateno no ambiente, muito embora mudanas de ilumina-
o associadas a extremidades e ngulos dos objetos despertem o interesse do
beb (5).
Recm-nascidos parecem atrados por rostos, sendo capazes de discriminar
faces de seres humanos e tambm de outros primatas, bem como igualmente
aptos a reconhecer faces, mesmo que as partes que a compem estejam grafi-
camente misturadas. Entretanto, com o desenvolvimento, especializam-se no
rosto humano com olhos, nariz e boca em seus devidos lugares , no fazendo
mais qualquer sentido aos quatro meses de vida as faces de outros primatas ou
mesmo o rosto humano com alterao esquemtica das partes (3).

captulo 2 51
Nos primeiros dias de vida, so capazes de reagir e distinguir diferentes
odores especialmente do leite materno , demonstrando sentidos do olfato e
do paladar bem amadurecidos; uma vez expostos a sabores amargos, apresen-
tam respostas faciais de averso semelhante de adultos, o que sugere ser essa
mais uma caracterstica humana inata de comunicao (5).
A capacidade para detectar um toque na pele e mudanas na temperatura
e no posicionamento corporal desenvolve-se muito cedo, no perodo pr-na-
tal, e, embora tais capacidades sensoriais no tenham recebido tanta ateno
quanto a viso e a audio, no so menos importantes para a sobrevivncia do
beb (5). Na verdade, acredita-se que representem o arcabouo necessrio para
o processamento de informaes que originaro as respostas motoras volunt-
rias, confirmando que o desenvolvimento depende da entrada de informaes
sensoriais no SNC.
Recm-nascidos reagem com movimento distinto dos olhos a mudanas
abruptas em sua posio fsica, sugerindo que o mecanismo de identificao
dessas mudanas esteja no sistema vestibular. Assim, combinando-se as ha-
bilidades de captar informaes do ambiente com as de reagir a ele, torna-se
possvel comear a delimitar o ponto do incio do desenvolvimento motor e
tambm o cognitivo e afetivo do ser humano.
Os reflexos so componentes importantes do crescimento, a partir dos
quais sero construdas vrias capacidades comportamentais complexas.
Bebs recm-nascidos manifestam ao nascimento grande variedade de refle-
xos com reaes integradas, involuntrias e especficas ao tipo de estimulao.
Alguns desses reflexos constituem o aparato de sobrevivncia do beb e in-
cluem o reflexo de piscar o olho,que o protege de forte iluminao e de objetos
que possam lesion-lo, os reflexos de sugar e engolir, essenciais alimenta-
o, e os reflexos de fechar os dedos em torno de um objeto ou esticar brusca-
mente os braos para frente, como se tentasse agarrar algo quando seu corpo
repentinamente modificado de posio (reflexo de Moro); apesar do aparente
despropsito na sociedade humana, este ltimo parece ter sido herdado de es-
tgios evolucionrios anteriores (3).
Alguns meses aps o nascimento, a maioria dos reflexos inibido por vias
corticais descendentes que amadurecem durante o primeiro ano de vida.
Assim, o reflexo de Moro s pode ser observado nos dois primeiros meses aps
o nascimento, estando sua persistncia relacionada a dano no SNC. Desaparece
no terceiro ms de vida o reflexo que reproduz o movimento da marcha aquele

52 captulo 2
realizado quando os ps do beb so apoiados levemente sobre superfcie s-
lida com o avaliador segurando-o por de baixo das axilas; posteriormente,no
final do primeiro ano de vida,esse reflexo de marcha incorporado ao movi-
mento voluntrio e rtmico de caminhar (3).
O crtex cerebral essencial ampla variedade de comportamentos in-
cluindo aqueles que requerem planejamento e, embora comece a desempe-
nhar suas funes j na fase de beb, continua a desenvolver-se por toda a in-
fncia. Apesar da aparente fragilidade, acredita-se que as crianas nasam com
maiores habilidades para perceber e agir no mundo do que seu comportamen-
to normalmente observado capaz de revelar (3).

Aprendizagem nos primeiros anos

fazendo que se aprende aquilo que se deve fazer


Aristteles

A interao do beb com o ambiente ocorre de maneiras cada vez mais comple-
xas devido ao amadurecimento do crebro. Seu sucesso ao mamar exercita mo-
vimentos reflexos, que gradativamente vo sendo controlados pelas reas mo-
toras do crtex cerebral; o gradual aumento dos intervalos entre as mamadas e
dos perodos de sono elevam suas possibilidades de interao com o mundo (5).
Bebs humanos so mquinas de aprender e se especializam naquilo que
lhes necessrio sobrevivncia. Por volta dos trs meses de idade, e coincidin-
do com alteraes de maturao nas reas visual e motora do crtex cerebral,
o reflexo de alcanar iniciado visualmente transformado em movimento vo-
luntrio. Assim, ao localizarem um objeto por meio da viso ou da audio, eles
podem usar a resposta de seus prprios movimentos para ajustar a trajetria
do seu alcance e atingir o objeto com as mos. Pouco tempo depois, comeam a
abrir as mos assim que iniciam o movimento para alcanar um objeto e come-
am a fech-las pouco antes de alcan-los, evidenciando a coordenao entre
o alcanar e o agarrar.
Por mais que a biologia contribua para o desenvolvimento motor do beb,
necessria alguma forma de adaptao, e, de fato, bebs parecem ajustar-se
sozinhos a diferentes situaes. o que ocorre no momento da amamentao,
quando os posicionamentos do colo da me nem sempre so reprodutveis de

captulo 2 53
um dia para o outro e exigem esforo adaptativo da criana,o que possibilita o
aprendizado por condicionamento.
O condicionamento pode ser clssico ou operante. No primeiro deles, com-
portamentos previamente existentes so despertados por novos estmulos
conforme demonstrado pelo fisiologista russo Ivan Pavlov em 1927. Naquela
ocasio, ele demonstrou em um co que, aps vrias exposies ao rudo de
uma campainha antes de o alimento ser colocado boca, o animal comeava
a salivar com o simples ato de ouvir o som, mesmo sem ter recebido qualquer
alimento (6).
O alimento,nesse caso, seria o estmulo no condicional, pois incondicio-
nalmente provocava salivao. Esta, que ocorria em resposta ao alimento na
boca, seria chamada de resposta no condicional. J a campainha seria o est-
mulo condicional, uma vez que o comportamento que provoca salivao, nessa
circunstncia, condicional ou dependente da maneira com que foi associada
ao estmulo no condicional (6).
O condicionamento clssico explica como bebs desenvolvem expectativas
sobre as conexes entre os eventos que ocorrem no ambiente, mas no expli-
ca como ocorrem mudanas no comportamento do beb. O condicionamento
operante ajuda a explicar como mudanas comportamentais so moldadas pe-
las consequncias dos prprios comportamentos.
Nesses casos, organismos tenderiam a repetir os comportamentos que
conduzem a recompensa e abandonariam os que no produzem recompen-
sas ou que levem punio. Assim, chamamos de reforo a consequncia que
aumente a probabilidade de um comportamento ser repetido como receber
uma recompensa. Dessa maneira, nos bebs, comportamentos como afastar
da mamadeira a cabea ou enterrar o nariz no seio da me vo tornando-se cada
vez menos frequentes, pois o prprio beb ir consider-los insatisfatrios. Ao
mesmo tempo, a respirao bem coordenada, a suco e o ato de engolir tor-
nam-se mais frequentes por sua probabilidade de serem recompensados com
uma valiosa premiao: o leite materno.
Seres humanos parecem mais inaptos do que outros animais que j nascem
com capacidade motora bastante desenvolvida e sabendo quase tudo o que
precisam fazer para sobreviver. Seres humanos, ao contrrio, aprendem com o
ambiente e, para isso, precisam interagir com ele. Assim, a maturao biolgi-
ca possibilita o processamento de mais informaes, e os estmulos motivam
novos comportamentos que vo sendo reforados ou eliminados por meio do

54 captulo 2
contato com o ambiente. Quanto mais interao ambiental, maiores os estmu-
los para maturao do crtex cerebral e seu ulterior desenvolvimento.
Jean Piaget foi um dos mais importantes defensores da chamada perspecti-
va construtivista. Para ele, o aprendizado dos bebs construdo com a ao e a
maturao do sistema nervoso. Segundo sua teoria, os reflexos do recm-nasci-
do seriam esquemas primitivos ou estruturaes mentais que proporcionavam
ao organismo um modelo para ao (7, 8).
Durante o primeiro ms de vida, os esquemas reflexos com os quais os be-
bs nascem proporcionam-lhes o arcabouo para a ao, que pouco a pouco se-
ria desencadeada pela experincia. Esses esquemas iniciais so gradativamen-
te fortalecidos ou transformados em novos esquemas por meio da adaptao,
um processo que Piaget chamou de assimilao e acomodao (7, 8).
Durante a assimilao, vrias experincias so mentalmente armazenadas
e incorporadas aos esquemas existentes,ao passo que na acomodao ocorrem
modificaes de um esquema prvio para que o mesmo possa ser aplicado a no-
vas e velhas experincias. Um bom exemplo a capacidade dos bebs em assi-
milarem uma chupeta em substituio ao mamilo, mas a impossibilidade de
fazerem o mesmo com o travesseiro. Por no ser possvel sugarem o travesseiro
da mesma maneira que o mamilo ou a chupeta, os bebs fazem uma acomoda-
o em que ajustam o padro motor s novas caractersticas do objeto, sugan-
do a ponta da fronha do travesseiro ou o prprio dedo (7).
A teoria de Piaget pode ser resumida como o desenvolvimento em resposta
adequao das possibilidades criadas pela criana para resolver a luta entre
assimilao e acomodao. Tal processo exige equilbrio entre o entendimento
do mundo por parte do indivduo e suas novas experincias, criando um tipo
mais complexo de conhecimento que varia de acordo com os estgios de matu-
rao do sistema nervoso (8).
Para Piaget, a fase de beb corresponde ao estgio sensorimotor, pois, nesse
perodo, a adaptao consiste na coordenao entre as percepes sensoriais e
os comportamentos motores simples, a fim de adquirir conhecimento do mun-
do. Assim, os progressos do beb originam-se de atos como agarrar reflexiva-
mente um objeto como uma colher, bater com ela em alguma superfcie para
produzir barulho, deix-la cair para ver at onde vai e depois us-la para levar
comida boca (7).

captulo 2 55
O estgio sensorimotor abrange os 2 primeiros anos de vida e compreen-
dem seis subestgios em que os bebs passam a reconhecer a existncia de um
mundo externo e a interagir com ele de diferentes maneiras.
O prximo perodo de desenvolvimento da criana ocorre entre 2 e 6 anos.
Piaget o chamou de estgio pr-operatrio, pois nele as crianas podem repre-
sentar a realidade para elas prprias com o uso de smbolos, incluindo ima-
gens mentais, palavras e gestos. Apesar disso, elas no conseguem distinguir
seus pontos de vista em relao opinio dos outros, tornando-as facilmente
influenciveis pelas aparncias e confusas no entendimento das relaes cau-
sais (8).
Entre 6 e 12 anos, quando ingressam na segunda infncia, as crianas se tor-
nam capazes de operaes mentais que possibilitam a internalizao de aes
em ordenao lgica. O pensamento operatrio possibilita que as crianas
mentalmente combinem, separem, ordenem e transformem objetos e aes.
Tais caractersticas constituem o estgio de operaes concretas, assim deno-
minadas por serem realizadas diante de objetos e eventos que esto sendo con-
siderados (7).
Por fim, no estgio operatrio formal, entre 12 e 19 anos, o jovem adquire a
habilidade de pensar sistematicamente sobre todas as relaes lgicas em um
problema, demonstrando interesse por ideias abstratas e pelo prprio processo
de pensamento (8). Parece evidente a influncia que cada uma dessas etapas exer-
ce no repertrio de habilidades motoras e capacidade de aprendizado da criana.
Por meio da interao com o ambiente, a criana adquire novas representa-
es mentais baseadas em informaes sensoriais das partes do corpo durante
o movimento, e, se o processo for bem implementado em todas as etapas, con-
segue alcanar a vida adulta com ampla variedade de programas motores e um
corpo bem representado mentalmente.

Sensao e aprendizado motor

Aprendizagem a mudana do comportamento produzida pela experincia; o con-


junto de atividades e habilidades que animais e homens adquirem atravs do contato
com seu meio.
Mallot

56 captulo 2
Todas as informaes que temos em relao ao nosso prprio corpo e ao
mundo que nos cerca so conduzidas centralmente para o crebro por meio
de um elaborado sistema sensitivo. Diferentes tipos de receptores atuam como
transdutores, que modificam os estmulos fsicos e qumicos gerados nos re-
ceptores, criando impulsos nervosos que o crebro pode reconhecer e atribuir-
lhes um significado (9).
A capacidade de discriminao entre estmulos de diferentes modalidades
sensoriais constitui uma das bases fundamentais do aprendizado. De fato, a
aprendizagem resulta da presena e integrao de estmulos ambientais sobre
o SNC a fim de produzir um comportamento esperado de natureza motora, afe-
tiva e cognitiva. Assim, impulsos sensoriais aferentes ingressam no SNC e al-
canam, via tlamo, as regies sensoriais do crtex cerebral (9).
O crtex cerebral possui reas sensoriais que recebem todas as informaes
aferentes provenientes de exterorreceptores, proprioceptores e interorrecep-
tores que monitoram constantemente os meios interno e externo. Os exterro-
ceptores respondem a estmulos externos e situam-se na superfcie do corpo,
detectando variveis como luz, calor, tato, odores, presso, dor e som.
Os proprioceptores so encontrados nos msculos, tendes, ligamentos e
cpsulas articulares, e nos informam acerca da orientao do corpo e dos mem-
bros no espao. J os interroceptores, localizam-se nas vsceras e nos vasos e
originam sensaes viscerais, como fome, sede e prazer sexual, alm de forne-
cer informaes inconscientes, como teor de O2, presso osmtica do sangue e
presso arterial (9).
As reas corticais sujeitas recepo dos estmulos sensoriais so denomi-
nadas reas primrias, sendo responsveis pelo que se entende como sensao:
a informao em sua forma bsica desprovida de significado e que representa
passagem obrigatria para a percepo. O estmulo eltrico de reas primrias
sensoriais auditivas caracteriza-se por um som semelhante a zunido. Se o est-
mulo for sobre reas visuais, vemos pequenos pontos luminosos; se sobre reas
somestsicas, sentimos formigamento (10).
A informao sensorial precisa ser transmitida rea secundria para ser
adequadamente interpretada e possibilitara gnese da percepo, que consiste
na formao de imagens sensoriais correspondentes ao estmulo aps breve
processamento com informaes armazenadas na memria. Na percepo, as
sensaes auditivas, visuais e somestsicas recebem significados que permi-
tem sua compreenso (10).

captulo 2 57
A sensao comum no recm-nascido, j que suas reas secundrias ainda
se encontram imaturas. No adulto, por outro lado, como a informao passa rapi-
damente pelos neurnios mielinizados para estruturas corticais amadurecidas,
dificilmente experimentamos as sensaes. Aps a concretizao da percepo,
o estmulo novamente transmitido para a rea terciria, onde ocorre a integra-
o de todos os aspectos afetivos e cognitivos associados ao estmulo (10).
Assim, a informao sensorial produz estmulos desprovidos de significa-
do, e sua forma consciente chamada de percepo, que ocorre quando a an-
lise e a integrao dos diferentes tipos de sensao possibilitam uma concei-
tuao simblica, consciente, a respeito da natureza e das qualidades do objeto
estimulante (9).
Dessa maneira, a percepo formada pela interpretao e apreciao de
uma sensao relacionadas com as caractersticas do estmulo e fatores exter-
nos, cognitivos e psicolgicos do indivduo. Os fatores cognitivos que intervm
na percepo so: o grau de lucidez, que percebe ou confunde; o estado de aten-
o, que melhora ou diminui; e estados afetivo-emocionais, como ansiedade,
angstia ou agitao, que deturpam a percepo (9).
Os rgos dos sentidos constituem canais para a manifestao motora ne-
cessria satisfao das necessidades bsicas e afetivas do ser humano. Nesse
contexto, recm-nascidos dependem dos cuidados maternos para compor a
memria sensorial que servir de arcabouo para outros processos mentais.
Assim, possvel compreender as sensaes atravs das manifestaes moto-
ras que elas proporcionam (10).
Tato e propriocepo representam, de fato, importante mecanismo de co-
municao, uma vez que por meio delas o ser humano inicia a explorao do
mundo externo e interno. Da mesma maneira, o modo como a me acaricia,
toca e explora o corpo do filho tem importncia no despertar da vigilncia e
da reciprocidade do beb para a comunicao e a interao social, assumindo
papel essencial na constituio da autoconfiana.
Os estmulos proprioceptivos e provenientes do tato chegam ao crtex so-
matossensorial (rea S1), localizado no lobo parietal, atravs de fibras aferen-
tes e, como a maioria das sensaes, obrigatoriamente precisam passar pelo
tlamo. Apesar disso, as sensaes provenientes dos receptores olfativos so
uma exceo, pois ingressam no crtex sensorial sem passar pelo tlamo. Por
isso, evocam recordaes e associaes muito fortes, possibilitando que mui-
tas mensagens sejam recebidas mais rapidamente pelo olfato do que por ex-
presses vocais ou gestuais.

58 captulo 2
O olfato encontra-se profundamente associado a situaes de prazer, des-
prazer e sobrevivncia, e os odores colaboram para a orientao espacial no-
turna, possibilitando a formulao de mapa territorial para a deambulao na
escurido e a elaborao de planos mentais de ao; quando associado audi-
o, desencadeia processos de ateno seletiva e comparativa importantes ao
aprendizado. Nesse contexto, o sentido auditivo representa o fundamento para
compreenso da linguagem falada.
A dificuldade motora na fala de deficientes auditivos ilustra bem a impor-
tncia dos estmulos sensoriais para a aprendizagem verbal. Associao seme-
lhante parece existir em relao aos estmulos somestsicos determinantes no
aprendizado de movimentos corporais complexos e cuja carncia na infncia
limita a expresso e a comunicao corporal, bem como o desempenho de ha-
bilidades motoras.
O sentido da viso apresenta o mais importante papel de vigilncia, ateno
e prontido para a comunicao; ele possibilita a percepo espacial, que, para
muitos, desempenha papel primordial no desenvolvimento motor e lingus-
tico. Na viso de Luria, as conexes existentes entre reas sensoriais e outras
regies do crebro responsveis pelo controle do comportamento motor, cog-
nitivo e afetivo demonstram a necessidade de se abordar o sistema nervoso de
maneira global, e no como um sistema dividido em partes especficas associa-
das a determinada funo (11).
Desse modo, os processos mentais que incluem sensaes, percepes,
linguagem, pensamento e memria no devem ser considerados simples fa-
culdades localizadas em reas particulares e concretas do crebro, mas, sim,
sistemas funcionais complexos e interligados. Assim, o crebro um sistema
aberto em constante interao com o meio e que transforma suas estruturas e
mecanismos de funcionamento durante esse processo de interao (10).
Nessa perspectiva, impossvel pensar no crebro como um sistema fe-
chado com funes predefinidas que no se altera no processo de relao do
homem com o mundo. A motricidade projeta possibilidades de vida social, e,
nesse contexto, a conscincia emerge das aes intencionalmente realizadas
para a resoluo de problemas no espao exterior e a relao com os outros,
fomentando a dinmica psicolgica que tambm influencia os tipos de comu-
nicao e aprendizagem.
O processo de construo do conhecimento pressupe que as sensaes de-
vam integrar-se em esquemas de ao, o que requer a participao da percepo

captulo 2 59
e a estruturao das representaes mentais. Na rea primria responsvel pe-
las sensaes, estabelece-se o tom cortical necessrio ao sistema. Na rea se-
cundria associada percepo, processam-se a anlise e a sntese da informa-
o recebida para, finalmente na rea terciria,ocuparmo-nos dos movimentos
de busca que daro conduta perceptiva seu carter ativo.

Unidades funcionais de Alexander


Romanovich Luria

Com base em conceitos de sistema funcional e plasticidade cerebral, Luria, um


neuropsiclogo sovitico especialista em psicologia do desenvolvimento, dis-
tinguiu trs unidades funcionais no crebro cuja participao necessria ao
aprendizado. De acordo com a abordagem luriana, o processo neural de apren-
dizado motor ocorre em trs unidades funcionais (12).
A primeira delas encontra-se localizada no tronco cerebral, sendo represen-
tada pelo Sistema Reticular Ativador Ascendente (SRAA) e um conjunto difuso e
interligado de estruturas na formao reticular responsveis pelo ajustamento
do alerta cortical e pelas funes de sobrevivncia, vigilncia tnico-postural,
filtragem e integrao das aferncias sensoriais, bem como pelo controle emo-
cional e motivacional das situaes (13).
Essa primeira unidade tambm inclui a medula espinhal, o cerebelo, o sis-
tema lmbico e o tlamo; sem ela, o crebro incapaz de responder aos estmu-
los do mundo, e nenhuma aprendizagem simblica possvel. Nesse sentido,
ela funciona como um filtro de seleo sensorial, impedindo que o crebro re-
ceba informaes desnecessrias que possam interferir negativamente no pro-
cessamento cognitivo mais elaborado. Participa, dessa forma, da concentrao
e integrao das experincias com suas emoes. Desordens dessa unidade po-
dem explicar vrios casos de dficits de ateno, de hiperatividade e de hipoati-
vidade em muitas crianas com dislexia (14, 15).
A segunda unidade associa-se recepo, anlise e ao armazenamento da
informao pelos rgos sensoriais. constituda pelos lobos temporais, parie-
tais e occipitais, bem como por seus respectivos centros para as habilidades au-
ditivas, ttil-cinestsicas e visuais, compreendendo, tambm, hierarquicamen-
te,as reas primrias, secundrias e tercirias dessas habilidades (associao
parietaltemporaloccipital).

60 captulo 2
Enquanto a rea primria representa uma regio de recepo sensorial em
estreita conexo com os rgos sensoriais perifricos, a rea secundria possi-
bilita a anlise e reteno por meio do armazenamento na memria e da inte-
grao da informao recebida nas reas primrias com base em processos per-
ceptivos. A rea terciria, por sua vez, encontra-se localizada no lobo parietal de
ambos os hemisfrios, sendo responsvel pela sntese sensorial em oposio
integrao sequencial caracterstica da rea secundria.
Tal processo integrativo associa todas as percepes sensoriais, combi-
nando-as em processos cognitivos necessrios ao desenvolvimento da leitura,
escrita e de habilidades motoras. Desse modo, receber, analisar e armazenar
os estmulos de natureza auditiva, ttil-cinestsica e visual e recodificar as in-
formaes recebidas so atividades inerentes segunda unidade funcional e
possibilitam a construo de cenrios e situaes no tempo e no espao (15).
A terceira unidade funcional representada pelos lobos frontais, que de-
sempenham importante papel na formao da atividade consciente, com n-
tima participao na formao das intenes e nos programas de ao. Assim,
os lobos frontais so essenciais na regulao consciente do comportamento,
influenciando a ateno seletiva e controlando conduta, autocontrole e o julga-
mento social que avaliam as consequncias das nossas atitudes (15).
Cada uma dessas unidades est envolvida em todos os tipos de aprendiza-
gem e opera conjunta integradamente, sendo as relaes entre elas modifica-
das durante o processo de desenvolvimento em interao com o contexto his-
trico e cultural do indivduo. A percepo visual, por exemplo, depende de um
nvel adequado de atividade do organismo (primeira unidade), subsequente
anlise e sntese da informao recebida pelo aparelho visual (segunda unida-
de), bem como da inteno do indivduo de olhar para determinado local ou
objeto por algum motivo, o que est relacionado a movimentos estabilizadores
do corpo, cabea e olhos para a completa percepo (terceira unidade).
Ainda para Luria, o desenvolvimento motor da criana requer estmulos
sensoriais e um sistema nervoso apto a receb-los; entretanto, durante a pri-
meira infncia, as unidades funcionais ainda no operam em plena capacidade
e tm dificuldades integrativas (16). Nesse sentido, importante salientar que
os estmulos do ambiente e a maturao biolgica do crebro encontram-se in-
tegrados, possibilitando os diferentes contextos e caminhos da aprendizagem.
Por exemplo, crianas criadas por seres que no falam nem leem na au-
sncia de um sistema simblico de comunicao verbal ou escrita nunca

captulo 2 61
aprendero a falar, ler ou pensar criticamente com fluncia. Situao seme-
lhante pode ser verificada na ausncia de estmulos para o desenvolvimento
de habilidades motoras rudimentares e fundamentais que tendem a limitar a
possibilidade de aprendizado do movimento em outras fases da vida.

Fases do desenvolvimento motor

A vida uma aprendizagem diria. Afasto-me do caos e sigo um simples pensamento:


Quanto mais simples, melhor!
Jos Saramago

O desenvolvimento motor da criana expressa contnua alterao comporta-


mental diretamente relacionada maturao dos centros de controle do cr-
tex motor. Em cada perodo da infncia, as manifestaes motoras possuem
importante repercusso no desenvolvimento por meio da experincia e da tro-
ca com o ambiente. Todo comportamento diz respeito percepo de estmu-
los e seleo da resposta mais adequada, processos neurais que possibilita-
mo aprendizado.
A aprendizagem a mudana de comportamento viabilizada pela plasti-
cidade dos processos neurais cognitivos. Considerando que a aprendizagem
motora complexa e est relacionada a praticamente todas as reas corticais
de associao, necessrio compreender o funcionamento neurofisiolgico na
maturao a fim de fornecer bases tericas para a estruturao de um plano de
ensino que considere as fases de desenvolvimento neural da criana, maximi-
zando assim o aprendizado.
medida que determinada rea do crtex cerebral amadurece, a pessoa
exibe comportamentos correspondentes quela rea madura, desde que tal
funo seja estimulada. Dessa maneira, o desenvolvimento comportamental
restringido pela maturao das clulas do sistema nervoso, e, muito embora
crianas sejam capazes de fazer movimentos complexos, os nveis de coordena-
o e controle motor fino s sero alcanados aps o trmino da formao da
mielina, na adolescncia.
Uma vez que o processo de mielinizao individual e acontece durante
a infncia e puberdade, de modo que diferentes neurnios se mielinizam em

62 captulo 2
pocas distintas do desenvolvimento do organismo, o desenvolvimento motor
individual e no deve suscitar ansiedade no professor que conduz o processo.
De acordo com o seu objetivo, o movimento observvel varia de acordo com
o estgio de maturao do sistema nervoso e com as influncias ambientais re-
cebidas, podendo ser agrupado em trs categorias funcionais. Assim, em todas
as fases do desenvolvimento motor, podem ser identificados movimentos esta-
bilizadores, locomotores, manipulativos ou uma combinao dos trs.
Movimentos estabilizadores esto relacionados queles que requerem a
manuteno do equilbrio e da postura do corpo, tal como ocorre com qua-
se todas atividades motoras amplas. Incluem os movimentos de girar, rodar,
puxar e empurrar, que no podem ser considerados manipulativos ou loco-
motores ou seja, qualquer movimento com nfase na recuperao ou na ma-
nuteno do equilbrio em relao fora gravitacional. Assim, movimentos
com msculos axiais como permanecer em p em um s p ou simplesmente
sentado enquanto l esta obra , bem como posturas invertidas ou de rolamen-
to do corpo, utilizados em muitas lutas de solo,so considerados movimen-
tos estabilizadores.
A categoria de movimentos locomotores refere-se queles envolvidos na
modificao na localizao do corpo em relao a um ponto fixo na superfcie.
Para transportarmos nosso corpo de um ponto a outro, realizam os movimen-
tos locomotores, como correr, galopar, saltar e saltitar. Nesse contexto, o rola-
mento para frente ou para trs pode ser considerado tanto estabilizador como
locomotor, uma vez que o corpo est indo de um ponto a outro, mas precisa ser
mantido agrupado e estabilizado para ser executado perfeitamente.
Por fim, movimentos manipulativos estabelecem manipulao motora fina
e grossa. Enquanto a manipulao grossa engloba a utilizada para receber ob-
jetos ou aplicar fora sobre eles com as mos ou os ps, a fina se restringe a
atividades em que utilizamos os msculos da mo e do punho em movimen-
tos precisos.
So exemplos de movimento manipulativo grosso o pegar, arremessar, qui-
car ou bater em algum objeto como uma bola de vlei. Movimentos finos, por
outro lado, podem ser representados por costurar com linha e agulha, cortar
com o uso de tesouras ou digitar o teclado do computador.
Um grande nmero de movimentos combina movimentos manipulativos,
estabilizadores e locomotores. o caso de pular corda, que requer deslocar o
corpo para cima e para baixo (locomotor), segurar e girar a corda (manipulativo)

captulo 2 63
e se manter equilibrado a cada salto (estabilizador). Da mesma maneira, jogar
futebol implica a necessidade de correr, saltar (habilidades locomotoras), dri-
blar, passar a bola, cabecear, chutar (habilidades manipulativas), esquivar, al-
canar, girar, torcer-se (habilidades estabilizadoras).
Se o movimento o reflexo do processo de desenvolvimento motor, uma
maneira de estud-lo analisar a progresso sequencial de movimentos que
ocorre durante a vida.

Fase dos movimentos reflexos


(primeiro ano de vida)

Conforme mencionamos, os primeiros movimentos do feto so reflexos. Mani-


festam-se de maneira involuntria, sendo controlados subcorticalmente. se-
melhana do proposto por Piaget, Gallahue acredita que, pela manifestao dos
reflexos, o beb adquire importante informao acerca do ambiente (17, 18).
Tais movimentos, quando associados com o desenvolvimento cortical nor-
mal, desempenham importante papel em auxiliar a criana a conhecer mais
profundamente sobre o mundo externo e tambm acerca do seu prprio corpo.
Na opinio de Gallahue, reflexos primitivos podem ser classificados em refle-
xos de alimentao e de proteo, que asseguram a sobrevivncia, e em reflexos
coletores de informao, que auxiliam a estimular a atividade cortical, viabili-
zando o desenvolvimento do sistema nervoso (17, 18).
Nesse contexto, reflexos primitivos como o de busca e de suco repre-
sentam mecanismos primitivos de sobrevivncia, sem os quais o beb seria
incapaz de se alimentar. Reflexos posturais parecem teis para o treinamento
de habilidades estabilizadoras, locomotoras e manipulativas que sero poste-
riormente utilizadas de maneira voluntria, como os reflexos da marcha e de
rastejar, que preparam o corpo para os movimentos voluntrios de caminhar,
rastejar ou engatinhar. Do mesmo modo, o reflexo de flexo palmar parece um
treinamento para o movimento voluntrio de segurar e soltar, e o reflexo de en-
direitamento labirntico, o prenncio das habilidades voluntrias que exigem
equilbrio postural.
A fase de movimentos reflexos pode ser dividida em dois estgios que se
sobrepem: o estgio de codificao e o estgio de decodificao. O primei-
ro tambm chamado estgio de coleta de informaes caracterizado por

64 captulo 2
movimentos observveis e ocorre desde o perodo fetal at aproximadamente o
quarto ms de vida ps-natal.
Nesse perodo, conforme discutimos, os centros subcorticais encontram-
se mais desenvolvidos do que as reas motoras do crtex e podem promover
reaes involuntrias a grande variedade de estmulos, com diferente durao
e intensidade.
J o estgio de decodificao da informao inicia-se a partir do quarto ms
e est relacionado gradual inibio dos reflexos primitivos em fenmeno in-
timamente associado ao amadurecimento cortical. Assim, o tronco cerebral
gradualmente abandona o controle do movimento, e a rea motora primria
assume o comando dos movimentos voluntrios.
importante ressaltar que esse estgio envolve o processamento de infor-
maes que antes eram exclusivamente sensorimotoras, mas agora se tornam
perceptivo-motoras, com acesso a informaes armazenadas na memria du-
rante a primeira fase. Dessa forma, o beb no reage simplesmente de maneira
involuntria ao estmulo, mas processa a informao sensorial, atribuindo-lhe
um significado com base em associaes com outras experincias.

Fase de movimentos rudimentares 1 a 2


anos

Os primeiros movimentos voluntrios manifestam-se de maneira rudimentar,


sendo observados desde o primeiro at o final do segundo ano de vida ps-na-
tal. Esses movimentos so determinados pela maturao e parecem apresentar
sequncia altamente previsvel, embora a poca de surgimento e a velocidade
de transio de um movimento para o outro sejam extremamente variveis de
acordo com a criana, pois depende de influncias biolgicas e ambientais.
Esses movimentos representam as formas bsicas dos movimentos volun-
trios necessrios sobrevivncia e esto relacionados a habilidades estabi-
lizadoras no controle dos msculos do pescoo e do tronco, habilidades ma-
nipulativas associadas como alcanar, pegar e largar, bem como movimentos
locomotores de rastejar, engatinhar e caminhar.
semelhana da anterior, a fase demovimentos reflexos pode ser dividi-
da em dois estgios que representam o progressivo desenvolvimento cortical

captulo 2 65
atuando sobre o controle do movimento voluntrio. So os estgios de inibio
dos reflexos e o de pr-controle.
O estgio de inibio dos reflexos inicia-se no nascimento, momento em
que os reflexos primitivos dominam completamente o repertrio motor. A par-
tir de ento, medida que as estruturas do crtex motor primrio amadurecem
rapidamente, esses reflexos so inibidos, e o movimento voluntrio comea a
se expressar sob o domnio cortical. importante, entretanto, perceber que
reas de planejamento e controle motor que garantiro alta preciso e comple-
xidade no movimento em outros estgios da vida encontram-se extremamente
imaturos no crtex cerebral do beb.
Dessa maneira, reflexos primitivos e posturais so inibidos e substitudos
por comportamentos motores voluntrios, apesar de estes se apresentarem
pobremente diferenciados e fundidos um ao outro, pois o estgio de desenvol-
vimento como o prprio nome diz rudimentar. Isso significa, em termos
prticos, que os movimentos, embora executados com alguma finalidade, no
so adequadamente controlados e carecem de preciso. Por exemplo, para fa-
zer contato com um objeto, a criana apresentar atividade motora global no
apenas das mos, mas tambm dos punhos, braos, ombros e tronco.
Por volta do primeiro ano de vida, a preciso e o controle do movimento
aumentam, e a criana ingressa no estgio rudimentar de pr-controle. Essa
fase diferencia-se da sensorimotora por envolver a integrao de outras infor-
maes que do significado e interpretam as sensaes. So as percepes que
se manifestam pelo processamento central da informao.
Nessa fase, a criana conquista o equilbrio postural e consegue mant-lo
por tempo determinado; alm disso, locomove-se pelo ambiente com impres-
sionante grau de destreza e controle, se considerarmos o curto tempo que
ela teve para desenvolver tais habilidades. Essa fase tambm importante
para auxiliar a preparao da criana para a execuo das habilidades moto-
ras fundamentais.
Escolas de jud no Brasil treinam crianas a partir dos 3 a 4 anos, mas se
caracterizam por promoverem atividades ldicas que possibilitam o conheci-
mento e controle corporal sem perder de vista o currculo bsico da progres-
so de ensino dessa arte marcial. importante estruturar uma grande diver-
sidade de movimentos a fim de que a criana constitua programas motores
gerais para todos os movimentos fundamentais com nfase na distribuio

66 captulo 2
equitativa de atividades que envolvam habilidades locomotoras, manipulativas
e estabilizadoras.
Nessa idade, as crianas devem ser encorajadas a experimentar, com a devi-
da superviso, todas as formas de manifestao motora que, alm de possibili-
tarem a conquista de amplo repertrio de movimentos, promovem benefcios
cognitivos e afetivos associados prtica para o desenvolvimento holstico do
ser humano. Pelas possibilidades de experimentao e vivncia motora que o
jud e a ginstica artstica proporcionam criana, eles so consideradas ativi-
dades apropriadas para o desenvolvimento motor de maneira eficiente.

Fase de movimentos fundamentais na


primeira infncia 2 a 6 anos

Essa fase inclui movimentos que j vinham sendo praticados muito rudimen-
tarmente na fase anterior e representa um perodo no qual a criana est bas-
tante envolvida na explorao e experimentao das diferentes possibilidades
de ao motora. , portanto, o momento para aperfeioar movimentos funda-
mentais locomotores, estabilizadores e manipulativos, a princpio de maneira
isolada e em seguida, combinando-os para aumentar o grau de complexidade
da tarefa.
Ao desenvolver os padres fundamentais do movimento, crianas estaro
aprendendo como responder adequadamente com controle e competncia
motora , a uma grande variedade de estmulos e com isso, ampliando o con-
trole sobre habilidades discretas, seriadas e contnuas.
Movimentos fundamentais so padres bsicos do comportamento motor
observvel e incluem todas aquelas j mencionadas de natureza locomotora
(como correr e saltar), manipulativa (como arremessar e pegar) e estabilizado-
ra (como ficar sobre um nico p). importante salientar que tais habilidades
no so determinadas pela maturao e prescindem de estmulos ambientais
para poderem desenvolver-se adequadamente (19).
Apesar da progressiva maturao das reas de controle cortical do movimen-
to, tais habilidades fundamentais no sero assimiladas caso sejam inexisten-
tes as oportunidades de prtica, encorajamento e instruo. Assim, o ambiente
determinante para a estruturao das habilidades motoras fundamentais e

captulo 2 67
quase sempre requer a interveno de professores de Educao Fsica devida-
mente capacitados.
As habilidades fundamentais para o indivduo so importantes no apenas
durante o perodo pr-pbere, mas tambm durante toda a vida adulta. De fato,
exigncias dirias como subir escadas, caminhar at o colgio, se equilibrar
em posies estticas ou dinmicas dentro de um nibus em movimento so
habilidades bsicas essenciais ao longo da vida.
Crianas dessa fase de desenvolvimento apresentam as habilidades percep-
tomotoras em pleno desenvolvimento, mas ainda confundem direo, esque-
ma corporal, temporal e espacial. A variabilidade das habilidades fundamen-
tais est desenvolvendo-se de modo que movimentos bilaterais, como saltar e
saltitar, no apresentam tanta consistncia como as atividades unilaterais. O
controle motor refinado ainda no est totalmente estabelecido, e os olhos ain-
da esto inaptos a perodos extensos de trabalhos minuciosos.
Nessa fase, a maturao da rea terciria ainda no est completa, e as reas
executivas do crebro (lobos frontais) a principal regio envolvida no plane-
jamento e na execuo das tarefas ainda no esto totalmente mielinizadas.
Isso, alm de prejudicar na organizao e no planejamento das tarefas, com-
promete a capacidade de concentrao, pois a rea pr-frontal importante
para a ateno. A imaturidade dessa regio dificulta a manuteno da ateno
de forma que ela no consegue realizar uma de suas funes principais (a inibi-
o de estmulos irrelevantes), aumentando a distrao da criana.
Os movimentos fundamentais parecem manifestar-se por meio de trs es-
tgios bem definidos (inicial, elementar e maduro) e ser influenciados pelo
processo de maturao entre os 2 e 6 anos de idade. Considera-se que o est-
gio inicial v dos 2 aos 3 anos de idade representando os primeiros esforos
organizados no sentido de executar os movimentos fundamentais com algum
objetivo.
Entretanto, o movimento apresenta componentes ausentes ou organizao
imprpria de sua sequncia. Nesse contexto, a integrao espacial e temporal
do movimento deficiente, e o movimento tem ritmo e coordenao pobres,
podendo manifestar-se de maneira exagerada ou muito restrita, e envolver a
utilizao de outras partes do corpo que no precisariam ser utilizadas para a
sua execuo.
No estgio elementar, a criana apresenta maior controle e coordenao
rtmica das habilidades motoras fundamentais, sendo capaz de sincronizar

68 captulo 2
alguns elementos temporais e espaciais do movimento. Entretanto, os padres
de movimento ainda permanecem restritos ou exagerados, apesar de mais
bem coordenados.
Embora saibamos que a idade cronolgica nem sempre uma boa repre-
sentao da idade biolgica do indivduo, crianas com inteligncia e sade
normais tendem a avanar para o estgio elementar por volta dos 3 anos e a
permanecem at aproximadamente os 5 anos. Infelizmente, muitas crianas
e at mesmo adultos fracassam em ir alm desse estgio em vrias habilida-
des motoras.
O estgio maduro ou de proficincia caracterizado pela execuo de mo-
vimentos fundamentais de maneira eficiente, coordenada e controlada. Com
a continuidade da prtica, podem seguir melhorando no apenas em termos
qualitativos, mas tambm quantitativos, e o jovem pode interessar-se em saber
o quo longe uma bola de ferro pode ir, ou quanto tempo consegue diminuir
em cada volta de 400 m de uma pista de atletismo.
Esse estgio, que normalmente ocorre entre os 5 e 6 anos de idade, repre-
senta muitas vezes o momento de incio do movimento especializado; entre-
tanto, as habilidades manipulativas que requerem busca visual e interceptao
objetos em movimento tendem a se desenvolver mais tardiamente, pois esto
relacionados a requisitos visuomotores mais sofisticados.
Diante do exposto, examinemos o movimento de correr. Devido maturida-
de apenas parcial dos sistemas de controle do equilbrio, no estgio inicial do
movimento fundamental de correr, a criana apresenta uma fase de voo muito
curta com o p sendo apoiado no solo em um ponto muito alm do centro de
gravidade. Tal fase tambm feita com toda a planta do p no cho, e a criana
realiza uma corrida saltada quando o corpo propulsionado para frente.
No estgio elementar do correr, a fase area maior, e o p de apoio co-
locado quase sobre o centro de gravidade, mas os braos ainda cruzam a linha
mdia do corpo, e nota-se ligeira flexo do cotovelo. A corrida menos saltada e
h aumento na elevao do joelho da frente e da extenso do quadril, do joelho
e do tornozelo da perna de propulso.
No estgio maduro, em corridas mais aceleradas, o apoio feito na ponta
do p e diretamente sob o centro de gravidade, demonstrando maior eficincia
no controle postural e do equilbrio. A fase area mxima, e a extenso do
quadril, joelho e tornozelo da perna de propulso aumentada. Alm disso,

captulo 2 69
em razo de o controle da coordenao ser mais eficiente, os braos oscilam
em oposio s pernas em posio anteroposterior, e os cotovelos se flexionam.
Processo semelhante ocorre em outros movimentos fundamentais, como o
salto. Nesse caso, a criana salta mais no plano vertical do que no horizontal,
durante o estgio inicial, havendo pouco uso dos braos, na oscilao para trs
ou para cima. Os ps, em geral, no deixam a superfcie simultaneamente, e
existe pequena flexo preparatria nos tornozelos, joelhos e quadril, alm de
pouca flexo dessas partes na aterrissagem.
No estgio elementar do salto, a distncia horizontal dele aumenta, en-
quanto a vertical diminui e os braos so usados, porm no se estendem para
trs do corpo durante a fase preparatria. J no estgio maduro, a flexo dos
tornozelos, joelhos e quadril aumenta durante a fase preparatria e a de ater-
rissagem, e o ngulo de impulso menor, havendo completa extenso dos tor-
nozelos, joelhos, quadril e braos na fase de impulso; durante a fase prepara-
tria,os braos so estendidos ao nvel do ombro, para trs e para cima, bem
atrs do corpo.
Talvez a maturao das reas envolvidas no controle de aspectos temporais
e espaciais do movimento seja bem exemplificada pela anlise da habilidade de
agarrar. Ao receber uma bola no estgio inicial, a criana costumar girar o rosto
para trs para proteg-lo, e as mos e os braos so estendidos e levados frente
do corpo,realizando o agarrar com o uso de todo o corpo. As mos, por sua vez,
no so utilizadas na ao de receber, e os dedos ficam estendidos e tensos.
No estgio elementar, a ao de evitar o objeto limitada tanto ao fecha-
mento dos olhos ao contato com a bola quanto elevao dos cotovelos para os
lados; as tentativas iniciais para o contato com as mos, apesar de frequentes,
acabam permitindo que a bola seja recebida com os braos. Notam-se coorde-
nao rudimentar e incapacidade de anlise do tempo de voo da bola e de posi-
cionamento dela e do corpo a criana no espao.
J no estgio maduro, no mais se observa a reao de evitar a bola; os olhos
agora a seguem at que ela seja recebida pelas mos, confirmando avanos sig-
nificativos na coordenao oculomanual. Os braos ficam relaxados para os
lados, e os antebraos posicionam-se frente do corpo para absorver a ao da
bola, ajustando-se o brao ao voo da bola. Os polegares so colocados em opo-
sio, e as mos agarram a bola no seu devido tempo, simultaneamente com a
presso mais efetiva dos dedos.

70 captulo 2
Dessa maneira, cada movimento fundamental poder apresentar, duran-
te a primeira infncia, um estgio inicial seguido do elementar e do maduro,
porm, a concretizao desse processo depende da interveno do professor.
De fato, apesar de crianas poderem alcanar esse estgio com o mnimo de
influncias ambientais, a grande maioria necessita de orientao, encoraja-
mento e prtica em ambiente que estimule o aprendizado. Na ausncia desses
fatores, os movimentos fundamentais permanecem estagnados no estgio ele-
mentar. Nesse contexto, parcela significativa da populao adulta incapaz de
desempenhar o padro adulto de alguns movimentos fundamentais.
Principalmente durante a infncia, como a plasticidade cerebral bastan-
te evidente e existe sobreposio de reas responsveis pelo controle motor e
cognitivo, tem-se sugerido que a carncia de estmulos de movimentos fun-
damentais tambm compromete o desenvolvimento cognitivo normal do ser
humano (20). De fato, algumas evidncias demonstram que a prtica dessas
atividades pode auxiliar crianas com problemas de desenvolvimento, princi-
palmente aquelas com transtornos de dficit de ateno (21).

Fase de movimentos especializados

Ns somos aquilo que fazemos repetidamente. Excelncia, ento, no um modo de


agir, mas um hbito.
Aristteles

Essa fase de movimentos decorre da continuidade do desenvolvimento cortical


e representa uma progresso natural da fase anterior. Os movimentos especia-
lizados podem ser aplicados durante atividades recreativas, mas tambm na
preparao para competies esportivas.
Nesse perodo da infncia dos 7 anos puberdade , as habilidades mani-
pulativas, locomotoras e estabilizadoras sofrem grande avano, possibilitando
a combinao dos movimentos fundamentais. Desse modo, a criana se sente
encorajada a testar suas habilidades em atividades desafiadoras, como salto tri-
plo ou mesmo danas folclricas, que incluem saltitos, equilbrio em uma das
pernas e alternncia de ritmos.

captulo 2 71
Os padres motores desenvolvidos na fase de movimentos fundamentais
representam a base para realizao de vrios gestos esportivos,facilmente
adaptados necessidade. Por exemplo, arremessar a bola com uma das mos
por cima da cabea um padro de movimento transferido com facilidade para
o aprendizado tcnico do saque no tnis. Apesar da bvia complexidade tcnica
do saque do tnis, a criana tem certa referncia motora armazenada na mem-
ria para iniciar a transferncia de seu aprendizado.
Essa fase corresponde segunda infncia, no incio da vida escolar, quando
so observadas melhorias na velocidade de deslocamento corporal, tempo de
reao e coordenao,mais elevada massa corporal e altura, alm das influn-
cias culturais e emocionais que possibilitam atividades mais estruturadas, sen-
do considerada uma janela aberta para o aprimoramento de habilidades fun-
damentais (22).
A fase de movimentos especializados compreende os estgios de transio,
aplicao e utilizao para toda a vida. O estgio de transio que ocorre entre
os 7 e 9 anos caracteriza-se pela transio entre a combinao de movimen-
tos fundamentais sem objetivo definido; os movimentos realizados nessa fase
so os mesmos realizados na anterior, porm com maior eficincia, controle e
acurcia.
Trata-se de um empolgante momento da vida para pais, professores e crian-
as, pois estas se esforam para conhecer a ampla variao de combinao de
movimentos e percebem que esto expandindo rapidamente suas habilidades.
Entretanto, a superespecializao esportiva ainda deve ser evitada. Isso porque
restringir a execuo de outros movimentos importantes para assegurar o de-
senvolvimento de outras reas corticais responsveis pela elaborao e pelo
controle do movimento; alm disso, porque, como veremos adiante, existem
riscos iminentes de leso a outras estruturas ainda no amadurecidas no corpo
da criana. De fato, jovens que praticam mltiplas atividades esportivas sem se
especializar em nenhuma delas apresentam maior coordenao motora global
e equilbrio do que aqueles que j sofreram especializao (23).
O estgio de aplicao dos movimentos ocorre entre os 11 e 13 anos, repre-
sentando o ingresso na fase de operaes formais proposta por Piaget. No es-
tgio anterior, as limitadas habilidades cognitivas e afetivas, bem como a inex-
perincia, combinadas com a tendncia natural de se manterem fisicamente
ativas, promovem um interesse em todos os movimentos.

72 captulo 2
No estgio de aplicao, a sofisticao cognitiva que possibilita o raciocnio
lgico e sistemtico promove a criao de novos movimentos, uma vez que o
prprio jovem pode criar meios particulares de soluo dos problemas moto-
res enfrentados em atividades esportivas, recreativas ou mesmo do cotidiano.
Tambm h, nessa fase, influncias culturais que agem no interesse e na espe-
cializao em alguns tipos de movimento.
Por exemplo, no Brasil em que o futebol paixo nacional , a maioria dos
jovens dessa faixa etria se interessa por esse e outros esportes com tradio
cultural na regio em que vivem. natural, entretanto, que os mais habilidosos
tenham tido contato mais precoce com movimentos fundamentais bsicos que
permitiram o desenvolvimento de habilidades especficas do futebol.
O mesmo ocorre no caso do jiu-jitsu no Rio de Janeiro, onde academias re-
cebem anualmente grande quantidade de jovens de 11 e 12 anos para desenvol-
ver habilidades artsticas marciais que somente sero bem desempenhadas se
o repertrio de movimentos fundamentais tiver sido bem estruturado.
Nessa idade, o indivduo toma decises conscientes acerca de sua parti-
cipao ou do abandono de certas atividades. Nesse contexto, sua deciso
amplamente influenciada por sua percepo das possibilidades de sucesso
ou fracasso em determinadas atividades. De fato, o jovem nessa idade j co-
mea a se autoavaliar, examinando fraquezas e qualidades, oportunidades e
restries que reduzem o nmero de escolhas em determinada rea de interes-
se esportivo.
Por exemplo, crianas mais introvertidas podem sentir-se mais vontade
praticando esportes individuais e solitrios, enquanto aquelas mais extrover-
tidas e comunicativas podem ter preferncia por esportes coletivos que valo-
rizem o grupo. Tal observao no , entretanto, uma regra, pois sabemos que
mesmo em esportes individuais existe a formao de grupos e, nos coletivos, a
possibilidade de isolamento.
De um ponto de vista geral, nesse perodo da vida, habilidades motoras
complexas e especficas so refinadas e utilizadas em esportes selecionados.

Estgio de utilizao permanente


O estgio de utilizao permanente inicia-se por volta dos 14 anos de idade e
continua por toda a vida adulta, representando o znite dos estgios de desen-
volvimento motor. Caracteriza-se pela aquisio do repertrio motor que ser

captulo 2 73
utilizado durante toda a vida. Assim, interesses, competncias e escolhas feitas
na fase anterior so levados adiante e refinados para serem aplicados no coti-
diano, em atividades recreativas e principalmente em competies esportivas.
Evidentemente, fatores como disponibilidade de tempo e dinheiro, facili-
dades para a prtica recreativa ou esportiva e limitaes mentais afetam pro-
fundamente as manifestaes motoras desse estgio. Entre outros, o nvel de
participao em determinadas modalidades esportivas depender do talento
gentico, de oportunidades, condies fisiolgicas e motivao pessoal para
aprender e se desenvolver. O nvel de rendimento pode variar desde atividades
esportivas recreativas at o treinamento sistematizado adotado por atletas de
alto nvel competitivo.
Nesse sentido, Gallahue formulou a chamada Teoria da Ampulheta, segun-
do a qual todas as oportunidades de aprendizadoenchem de areia a parte su-
perior da ampulheta e a manifestao do nvel de rendimento; ou, no simbolis-
mo de Gallahue, o estreitamento central da passagem dos gros de areia para
a parte de baixo do compartimento modulado pela hereditariedade e estilo
de vida do jovem (17, 18). Aqueles com gentipo favorvel e possibilidade de
dedicao integral ao treinamento com estruturao de repouso, alimentao
favorvel e apoio sociofamiliar construram uma base slida de movimentos
nas fases anteriores e apresentam tambm mais chances de sucesso esportivo.

Sensaes, percepes e aprendizado motor

Estamos usando nosso crebro de maneira excessivamente disciplinada, pensando s


o que preciso pensar, o que se nos permite pensar.
Jos Saramago

Uma vez que a informao sensorial ingressa no crtex, direcionada para uma
de duas reas: o crtex pr-frontal, que podemos chamar de crebro pensan-
te, capaz de processar conscientemente e refletir sobre alguma informao;
e o crebro automtico, mais reativo, localizado em nveis anatomicamente
inferiores, que reage ao estmulo instintivamente sem participao cognitiva.
Enquanto o crtex pr-frontal representa apenas 17% do crebro, todo o res-
tante constitui o crtex reativo. Quando no somos influenciados por emoes

74 captulo 2
negativas e o nvel de estresse baixo e o interesse, alto, as informaes sen-
soriais mais relevantes tendem a ser processadas no crtex pr-frontal; no en-
tanto, quando estamos ansiosos, frustrados ou entediados, o crebro filtra as
informaes sensoriais, direcionando-as para o crebro reativo, que pode igno-
rar, evitar ou reagir inapropriadamente em relao ao estmulo.
Do ponto de vista prtico, a abordagem luriana sugere que os trs principais
elementos que controlam a entrada de informaes sensoriais no crebro so o
SRAA, o sistema lmbico e a dopamina. O primeiro filtro da informao senso-
rial, como vimos, o SRAA, localizado no tronco cerebral e que recebe informa-
es aferentes dos olhos, ouvidos, boca, face, pele, msculos e rgos internos.
O sucesso no aprendizado motor depende da abertura do filtro do SRAA,
que viabilizar o ingresso da informao no crtex pr-frontal. De fato, a ma-
nuteno do estado de ateno consciente fundamental para que sinais rele-
vantes alcancem as partes do crebro responsveis pela integrao e associao
das informaes, impedindo respostas instintivas que seriam dadas caso esti-
vssemos nos sentindo pressionados e sobrecarregados.
A informao sensorial aferente, ao passar pelo SRAA, direcionada ao cr-
tex sensorial, onde ser analisada e comparada com outras sensaes a fim de
que, posteriormente, ser armazenada na memria. Para isso, estruturas como a
amgdala e o hipocampo avaliam se a informao que chega til sobrevivn-
cia ou se capaz de produzir prazer e bem-estar.
Amgdala, hipocampo e cerebelo fazem parte de uma estrutura conhecida
como sistema lmbico o centro das nossas emoes. Nesse sentido, quando
experimentamos emoes negativas, como medo, ansiedade ou mesmo tdio,
a amgdala aumenta a demanda por nutrientes e oxignio, bloqueando a en-
trada de informaes no crtex pr-frontal. Dessa maneira, o aprendizado em
ambiente tenso e emocionalmente desconfortvel pode dificultar o acesso sen-
sorial ao crtex pr-frontal e aos centros de memria, pois os sistemas SRAA e
lmbico bloquearam as informaes relevantes.
Prximo amgdala, encontramos o hipocampo, que integra os estmulos
sensoriais a memrias do passado e conhecimentos j armazenados, a fim de
elaborar novas memrias associativas, as quais sero processadas no crtex pr-
frontal. O crtex pr-frontal contm redes de comunicao nervosa que proces-
sam as novas informaes em centros executivos que desempenham operaes
criativas e de julgamento, anlise, organizao e planejamento,podendo alocar
informaes da memria de curto prazo nos arquivos de longo prazo.

captulo 2 75
Quando a experincia de aprendizado prazerosa, o crebro libera quanti-
dade adicional de dopamina, que estimula a secreo de outros neurotransmis-
sores, como a acetilcolina, os quais intensificam o alerta e otimizam a memria
e as funes executivas do crtex pr-frontal, sugerindo que o ambiente ldico
pode ser essencial ao aprendizado cognitivo e motor, especialmente para jo-
vens pr-pberes ainda sem metas sociais bem estabelecidas.

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captulo 2 77
78 captulo 2
3
Caractersticas
Fisiolgicas da
Criana
Certamente, uma criana no um adulto em miniatura. Ao contrrio, possui
peculiaridades fisiolgicas e metablicas que se modificam rapidamente ao
longo dos anos em virtude do processo de maturao e que possibilitam me-
lhorias na capacidade de aprendizado e desempenho motor. Assim, sejam eles
fundamentais ou culturalmente determinados, os movimentos se estruturam e
juntamente as melhorias na fora, velocidade, resistncia aerbica e anaerbi-
ca e flexibilidade, permitem avanos no rendimento humano. Neste contexto,
o treinamento fsico pode, dependendo da carga e da poca em que adminis-
trado, contribuir para potencializar ou, em alguns casos, prejudicar o desenvol-
vimento da criana pr-pbere.
O objetivo do desenvolvimento humano at o final da puberdade a consti-
tuio de um organismo apto a sobrevivncia no ambiente em que foi exposto
e capaz de se reproduzir e perpetuar a espcie. Quase duas dcadas aps a ma-
turidade sexual, as funes do organismo comeam a se deteriorar em virtude
dos efeitos do tempo. Neste sentido, apesar do treinamento ser capaz de au-
mentar a capacidade funcional humana em qualquer poca da vida, o processo
de envelhecimento inevitvel, irreversvel e extremamente impactante na ca-
pacidade humana de aprender ou expressar muitas habilidades motoras.

OBJETIVOS
Neste terceiro captulo, o aluno de dever ser capaz de:
Conhecer as caractersticas do processo de crescimento e desenvolvimento humano nos
primeiros anos de vida;
Conhecer as caractersticas fisiolgicas dos tecidos e sistemas orgnicos da criana e
compreender o impacto do treinamento fsico sobre o jovem pr-pbere;
Conhecer os meios de avaliao da idade biolgica do jovem pr-pbere e sua utilidade
para aulas de Educao Fsica e treinamento esportivo;
Compreender as caractersticas fisiolgicas e motoras do processo de envelhecimento.

80 captulo 3
Introduo
A sofisticao das funes superiores do crtex cerebral de seres humanos,
como percepo sensorial, comandos motores sofisticados, controle da lin-
guagem e manifestao da conscincia, deve-se ao desenvolvimento evolutivo
do neocrtex, que alcanou dimenses extraordinrias (1). O crebro humano
contm cerca de 100 bilhes de neurnios e mais de 100.000 km de conexes
neuronais que evoluram de um conjunto de estruturas com tamanho e capaci-
dade maiores para armazenar e processar informaes (2).
De fato, o ser humano apresenta a maior relao de tamanho do crebro
para suas dimenses corporais entre todos os seres vivos (2). A habilidade do
organismo em processar informaes do ambiente representa a fora motriz
por trs da evoluo, e, quanto mais rpido o crebro puder processar e res-
ponder aos estmulos sensoriais, mais adequadamente ser capaz de solucio-
nar os desafios do ambiente, elevando, com isso, as chances de sobrevivncia
do homem.
Pelos primeiros dois teros da evoluo homindea, o tamanho do crebro
de nossos ancestrais esteve na mesma faixa do observado em outros primatas
dos dias atuais (3). Espcies como o famoso fssil Lucy, um Australopitecus
afarensis, apresentavam crnio com volume interno entre 400 e 550 ml.
Comparativamente, o crnio do chimpanz tem cerca de 400 ml, e o do gorila,
entre 500 e 700 ml (3, 4).
Durante esse perodo da histria humana, o crebro dos Australopitecos
comeou a sofrer sbitas alteraes na estrutura e no formato, quando com-
parado com o de outros primatas. Da mesma maneira, o neocrtex passou a
expandir, reorganizando suas funes para alm da possibilidade de processa-
mento visual (3).
O tero final da evoluo homindea foi palco da maior parte da histria da
evoluo do crtex cerebral de mamferos, que, em seres humanos, alcanou
dimenses formidveis. O Homo habilis, que surgiu h cerca de 1,9 milho de
anos, foi o primeiro do gnero Homo e j apresentava ligeiro aumento do tama-
nho do crebro, incluindo a expanso de reas associadas ao processamento da
linguagem (rea de Broca) (3).
Desde ento, as espcies embarcaram em uma lenta caminhada evoluti-
va que possibilitou alcanar 1.000 ml h aproximadamente de 500.000 anos.
Apesar do fssil de crnio do Homo erectus de 1,8 milhes de anos sugerir

captulo 3 81
que seu crebro tivesse capacidade de 600 ml, os primeiros ancestrais do Homo
sapiens j possuam volume craniano na mesma faixa que os humanos de hoje,
em torno de 1.200 ml de volume craniano (4, 5).
medida que nossa complexidade lingustica e cultural avanava, nossas
necessidades dietticas e habilidades tecnolgicas possibilitaram que o cre-
bro continuasse a se expandir em convolues, adaptando-se aos constantes
desafios do ambiente. Tais alteraes no formato do crebro, alm de possibi-
litarem aumento da rea, promovem, tambm, maior sofisticao de regies
associadas ao planejamento motor e cognitivo, comunicao e funes avan-
adas afetivas (4).
A ntida diferena entre o tamanho do crebro de primatas nos dias atuais
influencia diretamente o ritmo de crescimento e desenvolvimento desses or-
ganismos. Chimpanzs, por no terem o crtex cerebral to volumoso, no en-
frentam tanta dificuldade em passar pelo canal vaginal da me no momento do
nascimento (6).
No entanto, o mesmo no ocorre com bebs humanos. A dimenso do cr-
nio na quadragsima semana de gestao muito grande para a criana passar
no canal vaginal sem ajuda externa para rodar a cabea. Isso explica, na maior
parte da histria da humanidade, a alta taxa de mortalidade de mes e bebs no
momento do parto (6).
O ser humano nasce na quadragsima semana, mas ainda permanece como
um feto em desenvolvimento nas 60 semanas seguintes. Isso ocorre porque
9 meses o limite de tempo para que o crnio em franco crescimento possa
passar no canal vaginal (6). Por outro lado, nascer prematuramente, apesar de
reduzir as chances de acidentes relacionados passagem da cabea pela cavi-
dade plvica, reduz as chances de sobrevivncia, pois o sistema nervoso e ou-
tros rgos encontram-se excessivamente imaturos, conforme aprendemos na
observao do desenvolvimento de prematuros.
Nascemos na poca certa e, apesar de imaturos, apresentamos grande ca-
pacidade adaptativa. Nossos bilhes de neurnios apresentam plasticidade
e se ajustam durante o crescimento, de acordo com a interao com o meio
ambiente. O ser humano, diferentemente de outras criaturas vivas, nasce sem
saber muito e incapacitado de executar aes motoras que se estendam muito
alm dos reflexos arcaicos.
Entretanto, aprendemos com o ambiente e nesse processo, o crebro se
molda aos estmulos recebidos, tornando o organismo mais capacitado para

82 captulo 3
interagir com o meio. Depreende-se do exposto que o meio ambiente mutvel
e seres humanos podem desenvolver-se diferentemente de acordo com os est-
mulos a que foram expostos.
A imaturidade humana no momento do nascimento no se restringe ao
sistema nervoso e abrange todos os rgos. De certa maneira, isso se deve ao
fato de a bainha de mielina ainda estar em desenvolvimento, impedindo que
o sistema nervoso tambm em fase de crescimento e desenvolvimento se
comunique adequadamente com os outros rgos.
Conforme discutimos, os estmulos que possibilitam a ampla manifestao
de movimentos corporais contribuem para o desenvolvimento saudvel do c-
rebro da criana. Apesar disso, crianas no so adultos em miniatura e apre-
sentam peculiaridades fisiolgicas associadas ao estgio de maturao.
As crianas, quando crescem durante a infncia, alcanam conquistas sig-
nificativas no equilbrio, agilidade e coordenao, que se expressam mesma
medida que o sistema nervoso se desenvolve. A mielinizao do crtex cere-
bral ocorre mais rapidamente durante a infncia, mas continua tambm aps
a puberdade. Embora a prtica esportiva possa melhorar certas habilidades e
o desempenho, a mxima expresso dessa habilidade ou do potencial atltico
humano depende da maturao completa do sistema nervoso.
Apesar dos benefcios da prtica esportiva para crianas e adolescentes,
algumas vezes a especializao precoce resultante da expectativa social com o
alto rendimento pode gerar prejuzos no crescimento e desenvolvimento nor-
mal. Enquanto crescimento diz respeito ao aumento das dimenses celulares
e somticas, desenvolvimento representa as alteraes da funo dos sistemas
orgnicos no decorrer da vida.

Crescimento e desenvolvimento da criana


O crescimento est relacionado transformao ordenada de nutrientes em
tecido vivo, sendo representados pelo predomnio dos processos anablicos so-
bre os catablicos. Nesse contexto, as alteraes somticas so classicamente
representadas pelos aumentos na estatura e na massa corporal, devido a modi-
ficaes na composio corporal com o crescimento (7).
O crescimento durante a infncia e a puberdade ocorre com padro bem
definido, sendo representado por uma curva sigmoide (em formato em S) (7).
Assim, nos dois primeiros anos de vida, o tamanho da cabea e do corpo, alm

captulo 3 83
do peso corporal, aumenta rapidamente. Esse perodo representa a taxa mais
elevada de crescimento da criana aps o nascimento e possibilita que ela al-
cance 25% da sua estatura adulta (7, 8)(8).
O organismo humano apresenta ritmos diferentes de crescimento dos teci-
dos do corpo, os quais obedecem ao princpio de crescimento cefalocaudal. De
fato, a cabea da criana a estrutura que mais cresce nos dois primeiros anos
de vida; esse processo reflete o alto ritmo de crescimento do crebro no perodo
intrauterino. Com apenas dois meses de vida intrauterina, o crnio j represen-
ta 50% das dimenses corporais (8).
Apesar de o crebro humano ser responsvel por cerca 20% do metabolis-
mo basal em adultos, em recm-nascidos sua demanda alcana 80% do total de
energia consumida no organismo (8). Essa elevada atividade metablica est
associada s necessidades de crescimento e desenvolvimento das estruturas do
crtex cerebral, o qual, nessa poca da vida, diante da ausncia de nutrientes ou
na presena de substncias txicas, pode ter suas funes sabotadas.
Aps o sexto ms de vida, a taxa de crescimento da cabea diminui, e a do
tronco e das pernas acelera (8). Assim, ao final do segundo ano, as pernas e o
tronco tm aproximadamente o mesmo tamanho. A partir da, o ritmo de cres-
cimento decai e permanece estvel durante a primeira e a segunda infncia (9).
Acredita-se que o ritmo mais lento de crescimento seja importante para a aqui-
sio gradual das habilidades motoras fundamentais e combinadas, possibili-
tando o adequado desenvolvimento motor, cognitivo e afetivo do indivduo (7).
A razo relativamente constante entre estatura e peso prov um ambiente
estvel para o desenvolvimento de habilidades de coordenao neuromuscu-
lar; portanto, na infncia, o professor deve ter especial ateno em desenvolver
movimentos fundamentais, como correr, saltar e arremessar (9). Apesar disso,
como veremos adiante, ele deve estar ciente das limitaes da fora muscular e
da fragilidade dos discos epifisrios, adequando de maneira apropriada a carga
do treinamento ao nvel de maturao da criana (7).
Meninos tendem a ser mais altos e pesados do que meninas, apesar de elas
terem as pernas mais compridas, o que reflete nvel de maturidade mais adian-
tado. Durante a infncia, a taxa de crescimento entre meninos e meninas si-
milar, porm eles tendem a ser um pouco mais largos, ao passo que a idade
ssea das meninas mais adiantada. Entre os seis e os dez anos de idade, meni-
nas apresentam progressivo aumento da largura da cintura plvica, enquanto

84 captulo 3
meninos aumentam mais expressivamente o tamanho do trax e antebrao.
Apesar disso, as diferenas antropomtricas so mnimas (7, 9).
A criana s voltar a apresentar nova acelerao na taxa de crescimento du-
rante a puberdade, porm sem nunca se igualar velocidade com que vinha
crescendo nos dois primeiros anos de vida (7). Enquanto nos primeiros meses
a estatura da criana aumenta a uma taxa de 25 cm/ano, esse ritmo decai ape-
nas para 4 cm ao final do primeiro ano, alcanando o valor de 12 cm por ano no
final do segundo ano. At a puberdade, o ritmo de crescimento permanece es-
tvel entre 6 cm por ano para, na puberdade, voltar a aumentar e alcanar uma
mdia de 10 cm por ano em meninos e 7,5 cm por ano em meninas (estiro do
crescimento) (9).
A puberdade representa o perodo que antecede a maturidade e quando
ocorre a segunda maior taxa de crescimento da vida do indivduo fenmeno
conhecido como estiro do crescimento (7). A maturao dos rgos sexuais
tambm ocorre nessa poca e encontra-se diretamente associada ao aumen-
to da velocidade de crescimento. Quanto mais precocemente ocorrer o estiro,
mais intensa a taxa de crescimento (7).
De fato, meninos que maturaram precocemente tendem a ter maior mas-
sa muscular (mesomorfos dominantes), apresentando-se com pernas curtas e
quadris estreitos. Ao contrrio, meninas que maturam precocemente possuem
pernas mais longas e ombros mais estreitos do que aquelas que maturam mais
tardiamente. De fato, apesar da menor intensidade do estiro de crescimento,
jovens que maturam tardiamente acabam tornando-se adultos mais altos por
terem ficado mais tempo em crescimento (8).
As diferenas antropomtricas entre os gneros surgem na puberdade, com
meninos alcanando maior peso, altura, massa muscular e ombros mais lar-
gos que meninas, que, por sua vez, apresentam maior quantidade de gordu-
ra corporal e quadril mais largo (8). Tais alteraes melhoram o rendimento
dos meninos em todas as habilidades motoras e manifestaes esportivas e, ao
contrrio, deteriora o das meninas (8).
Os aumentos do peso corporal tendem a preceder os aumentos de estatura,
e a taxa mxima de crescimento de altura na puberdade ocorre por volta dos
12 anos nas meninas e dos 14 anos nos meninos (8). Se durante a infncia o
crescimento dependente da contnua secreo de hormnio do crescimento,
que atuava na proliferao das cartilagens sseas e em clulas de outros teci-
dos do organismo, na puberdade os aumentos de tamanho so dependentes da

captulo 3 85
liberao de hormnios sexuais, como testosterona nos meninos e estrognio
nas meninas.
importante ressaltar que o incio da puberdade nas meninas pode ser re-
tardado caso os nveis de energia corporal da jovem estejam muito reduzidos
por restries calricas ou exerccio excessivo (10, 11). Tal condio conhecida
como amenorreia primria frequente entre pacientes portadores de doenas
mentais como anorexia e bulimia, mas tambm pode ocorrer com taxa relativa-
mente elevada em jovens atletas (10, 12).
Entre os estmulos para secreo hipofisria de hormnios gonadotrficos
esto os aumentos nos nveis de leptina, hormnio secretado pelo tecido adipo-
so quando este sintetiza e armazena gordura suficiente para atender s deman-
das de energia do organismo (13). Assim, meninas com reduzida quantidade
de gordura corporal e elevado nvel de estresse psquico interrompem o pro-
cesso de maturao sexual, sendo incapazes de ovular e secretar as quantida-
des de estrognio necessrias ao desenvolvimento das caractersticas sexuais
secundrias.
Tais condies podem estar presentes durante o processo de treinamento
de algumas modalidades esportivas e integram a trade da mulher atleta, que
rene baixos nveis de energia na presena ou ausncia de distrbios alimenta-
res, irregularidades menstruais e reduzida densidade ssea (10, 13).
Apesar de todos os seres humanos seguirem curva de crescimento padro,
diferenas ambientais podem afetar o ritmo de aumento da estatura, peso e de-
senvolvimento fisiolgico. Por exemplo, nos ltimos 100 anos tem havido um
progressivo aumento na taxa de crescimento de crianas residentes em naes
industrializadas ocidentais em processo acompanhado pela maturao preco-
ce. Essa tendncia no parece evidente em pases menos desenvolvidos e pro-
vavelmente associa-se s piores condies de sade pblica e nutrio nesses
locais (14).
Essas tendncias de crescimento certamente repercutem em manifesta-
es de habilidades motoras e esportivas. De um modo geral, o rendimento no
atletismo e natao tem melhorado expressivamente no ltimo sculo, sendo
parcialmente atribudos aos aumentos de peso, estatura e massa muscular,
apesar das evidentes melhorias nos mtodos de treinamento, infraestrutura e
valorizao social (15, 16).

86 captulo 3
Composio corporal
A gordura se forma no tecido subcutneo por volta do sexto ms de gestao,
sendo abundante no momento do nascimento (17). Os estoques de gordura so
necessrios para suprir a carncia de corpos cetnicos para o crebro da crian-
a em pleno desenvolvimento, bem como para garantir o isolamento do corpo,
que precisa manter a temperatura estvel prxima a 37 graus, independente-
mente das condies do meio (17).
O beb nasce com grande quantidade de tecido adiposo marrom, localizada
no pescoo, na escpula e ao redor dos rins. Diferentemente do tecido branco, o
marrom possui ampla vascularizao e desacoplamento mitocondrial, que de-
termina que grande parte da energia seja armazenada e transformada em calor
a fim de contribuir no processo de manuteno da temperatura corporal (17).
Recm-nascidos contm cerca de 25% de gordura corporal, contedo esse
que aumenta de maneira significativa nos seis primeiros meses de vida para de-
pois reduzir lentamente at os seis anos de idade (18). Tal reduo menor em
meninas do que em meninos. Aos oito anos, elas apresentam em mdia 18% de
percentual de gordura corporal, e eles 16% (7).
Aps esse perodo, a quantidade de gordura corporal volta a subir, e muitas
crianas nos dias atuais aumentam excessivamente de peso, situao que repre-
senta fator de risco para doenas cardiometablicas no adulto jovem e contri-
buem para alta morbimortalidade associada a doenas cardiovasculares (19, 20).
O baixo peso e quantidade de gordura total ao nascer tm sido associados
programao gentico-metablica, que aumenta a predisposio ao armaze-
namento de energia durante a vida adulta, condio que, no ambiente obeso
gnico das sociedades modernas, resulta em sobrepeso e doenas metablicas
(18, 20).
Alm disso, uma vez que o perodo de crescimento relativamente mais len-
to durante a infncia importante para a aquisio de habilidades motoras, o
sobrepeso na infncia compromete gravemente o desenvolvimento motor nor-
mal, podendo igualmente sabotar funes cognitivas e afetivo-sociais (20, 21).
Aps os oito anos de vida, a deposio de gordura na regio do tronco e ab-
dome aumenta expressivamente, porm, em meninas, gordura adicional ser
depositada na regio do quadril e das coxas durante o perodo pubertrio, con-
tribuindo para que elas ingressem na vida adulta com cerca de duas vezes mais
gordura corporal do que os meninos (7).

captulo 3 87
Durante o estiro de crescimento, a quantidade de gordura dos membros
superiores e inferiores de meninos diminui e no se recupera at os 20 anos de
idade, porm isso no ocorre em meninas. Meninos aumentam significativa-
mente a massa muscular nesse perodo e diminuem o percentual de gordura
em cerca de 5% entre os 12 e os 17 anos (7).
Meninas tambm aumentam a massa muscular, porm aumentam signi-
ficativamente mais a quantidade de gordura, preparando o organismo para a
gravidez e lactao, quando grande parte da gordura armazenada na regio do
quadril e coxas em virtude dos efeitos do estrognio servir para alimentar o
feto em desenvolvimento e o recm-nascido (22). Apesar de atletas nessa idade
apresentarem entre 16 e 18% de gordura corporal, jovens fisicamente destrei-
nadas possuem, aos 17 anos, cerca de 25% de gordura corporal (7).
De um modo geral, o peso corporal regulado pelo equilbrio entre ingesto
calrica e gasto de energia. Diferentemente da fibra muscular e de outros teci-
dos no corpo humano, a clula adiposa pode aumentar de tamanho (hipertro-
fia) e de nmero (hiperplasia) em todos os momentos da vida (9). Entretanto,
parecem ser mais prevalentes nos primeiros dois anos e na puberdade, mo-
mentos em que a velocidade de crescimento bastante acentuada. Uma vez
que o nmero de clulas adiposas aumenta no corpo, no mais possvel di-
minu-las, estando o jovem propenso a viver com uma maior possibilidade de
armazenamento de gordura no organismo (9).
As alteraes da composio corporal que se processam na puberdade in-
fluenciam diretamente a manifestao de habilidades motoras e, conforme
mencionado, apesar de melhorarem o desempenho em meninos, deterioram-
se nas meninas (9, 23). Esse processo est predominantemente associado aos
efeitos do estrognio sobre o aumento de massa de gordura, mas tambm pode
sofrer influncias socioculturais que modulam o comportamento humano (24).

Pele e glndulas sudorparas


A pele do beb, no nascimento, fina, facilmente se danifica e corresponde a
cerca de 4% do peso total do recm-nascido, cerca de 2% a menos do que a con-
tribuio na vida adulta. Como existem aproximadamente 800 m2 de pele por
quilograma (kg) de peso na criana, contra 300 m2 no adulto, a disparidade na
espessura muito maior do que os percentuais sugerem (25).

88 captulo 3
As glndulas sudorparas do recm-nascido encontram-se ainda imaturas
no momento do nascimento, porm alcanam o nvel de funcionamento nor-
mal do adulto por volta dos dois anos. Entretanto, em face imaturidade dos
axnios que a inervam, no so capazes de ser adequadamente ativadas duran-
te toda a infncia (25).
Nesse sentido, tem sido sugerido que crianas pr-pberes apresentam ris-
co de hipertermia durante exerccio extenuante realizado em ambiente quente
e com elevada umidade relativa do ar (25, 26). A contrao muscular aumenta
a produo de calor corporal, induzindo a ativao dos receptores hipotalmi-
cos de controle da temperatura, que, por sua vez, ativam o sistema simptico
colinrgico a fim de causar vasodilatao cutnea e aumento da produo de
suor (27).
Na criana, nem o hipotlamo capaz de produzir respostas to rpidas para
ativar o sistema simptico colinrgico, tampouco este ltimo possui axnios
completamente mielinizados resultando em menor produo de suor duran-
te o exerccio (27). Mesmo assim, no existem evidncias de que a capacidade
limitada em dissipar calor promova prejuzos prtica de exerccios na infn-
cia (27, 28). Crianas possuem uma relao entre rea de superfcie corporal e
massa muscular significativamente mais elevada que adultos e, portanto, rea
proporcionalmente maior para dissipao do calor produzido internamente
(26-28).
Alm disso, apresentam maior vasodilatao perifrica, menor massa mus-
cular e nveis mais reduzidos de glicognio intramuscular, o que pode impossi-
bilitar a adoo de intensidades muito elevadas de exerccio (26, 28). Ademais,
nas fibras do tipo II, crianas tm baixa atividade da enzima glicoltica fosfofru-
toquinase (PFK), que limita sua capacidade anaerbica ltica e reduz as possi-
bilidades de produo de cido ltico e potncia muscular.
Como a sntese da PFK (enzima responsvel pela regulao da gliclise) com
maior atividade s ocorre com hormnios sexuais liberados durante a puberda-
de, a criana parece naturalmente protegida contra a possibilidade de realizar
exerccio extremo e, com isso, prejudicar seu desenvolvimento normal (29).
Diante do exposto, se considerarmos a menor massa muscular e a capacida-
de limitada de produo de calafrios, crianas parecem apresentar maior risco
de hipotermia quando expostas em ambientes extremos, informao relevante
na medida em que jovens de vrias idades participam de competies esporti-
vas em guas geladas de oceanos e lagoas (7).

captulo 3 89
Msculo esqueltico e tendes
Acredita-se que o processo de diferenciao celular e hiperplasia de clulas
musculares esteja concludo por volta do quinto ms de desenvolvimento em-
brionrio. Bebs nascem com todas as fibras musculares que possuiro du-
rante a vida; consequentemente, o aumento no tamanho que ocorre durante o
crescimento est associado a alteraes no tamanho das fibras pr-existentes.
Durante a infncia sarcmeros so adicionados predominantemente em
srie e em menor grau em paralelo, padro alterado significativamente durante
a puberdade em face exposio de hormnios sexuais que aumentam a sn-
tese proteica e contribuem para considervel aumento da seo transversa do
msculo, alm daquele j observado longitudinalmente (7). Apesar disso, as c-
lulas-tronco que possibilitaram a hiperplasia de fibras no perodo embrionrio
encontram-se na periferia da fibra muscular do beb, podendo desempenhar
importante papel na regenerao desses tecidos em casos de leso.
Um potente estmulo para o crescimento muscular o afastamento de suas
inseres medida que o osso aumenta de tamanho. Interessantemente se o
antagonista de determinado msculo for paralisado, o agonista ser incapaz
de crescer adequadamente, sugerindo que o aumento progressivo de tenso
necessrio para o desenvolvimento normal. Por outro lado, o estmulo para a
formao do tendo a tenso muscular, o que implica a obrigatoriedade da
prtica de atividades fsicas para o desenvolvimento normal dos tendes (7).
Os msculos crescem progressiva e gradualmente durante os setes primei-
ros anos de vida e, depois, sofrem reduo na velocidade de crescimento logo
antes do perodo pubertrio (7). Em crianas normais, o crescimento muscular
acompanhado pelo crescimento sseo, e essa taxa acelera significativamente
durante o estiro de crescimento, quando, em meninos, o aumento no tama-
nho da fibra muscular expressivo (31).
Os aumentos no tamanho do msculo ocorrem sempre aps os aumentos
de peso (7). Aumentos musculares esto diretamente associados a maior for-
a, e ganhos significativos ocorrem em meninos a partir dos 14 anos at a vida
adulta, apesar de fatores como o nvel de maturao, somattipo e condicio-
namento fsico contriburem para muitas diferenas. O tamanho e a fora do
msculo so considerados importantes fatores preditores para o sucesso em
algumas modalidades esportivas durante a adolescncia (7, 31).

90 captulo 3
O rendimento e o desenvolvimento muscular dependem da maturao do
sistema nervoso. Nveis elevados de fora, potncia e habilidades so imposs-
veis se a criana no alcanou a maturidade neural (31). Conforme menciona-
do, a mielinizao dos axnios neuronais no est completa antes da maturi-
dade sexual; portanto, crianas imaturas no podem responder ao treinamento
como os adultos (31).
Alm disso, adultos do sexo masculino possuem cerca de 10 vezes mais tes-
tosterona que mulheres e jovens pr-pberes. A hipertrofia induzida pelo trei-
namento de fora no ocorrer em meninos de forma expressiva enquanto os
nveis de testosterona no alcanarem os nveis adultos (31). Apesar disso, es-
tudos recentes sugerem que jovens pr-pberes podem aumentar a fora com o
treinamento, apesar de no haver hipertrofia significativa (31).

Ossos
Os aumentos do tamanho corporal ocorrem devido ao crescimento dos ossos
longos, que possuem disco de cartilagem em sua epfise localizado nas extre-
midades distais entre o centro de ossificao primrio e secundrio (9). Deriva-
do de um conjunto de clulas de cartilagem j organizadas no molde sseo, o
centro de ossificao primrio surge por volta da quinta semana de gestao e
possibilita a formao do osso com ostecitos, osteoblastos e osteoclastos (9).
Esse processo coincide com a vascularizao na rea em que, mais tardem ocor-
rem as epfises sseas, originando o centro de ossificao secundrio (9).
Durante o crescimento existe elevado dinamismo no processo de formao
ssea, com cerca de 100% do esqueleto da criana sendo substitudo anualmen-
te (17). Esse processo, conhecido como remodelagem, possibilita que os ossos
se adaptem ao estresse e que o osso cresa (17). Quando a deposio de fosfa-
to de clcio maior do que sua remoo, tarefas realizadas por osteoblastos e
osteoclastos respectivamente, a massa ssea tende a aumentar, sendo essa a
tendncia na infncia e puberdade (17).
Nesse sentido, a prtica de atividades fsicas na infncia saudvel para au-
mentar a atividade dos osteoblastos e contribuir para aumentos na densidade
da massa ssea. Apesar de cogitado que o exerccio fsico seja capaz de contri-
buir para o crescimento linear dos ossos, ainda no existem evidncias cientfi-
cas nesse sentido. Mesmo assim, como o exerccio fsico aumenta a secreo de
GH, possvel e at provvel que ele apresente efeitos positivos para o aumento

captulo 3 91
do tamanho corporal, principalmente entre jovens atletas que realizam treina-
mento com maior intensidade e, portanto, maior estmulo sobre a secreo de
GH (32, 33).
De fato, existem muitas evidncias de que o exerccio moderado associado
a uma dieta rica em clcio seja capaz de maximizar a massa ssea em crianas
e contribuir para a preveno precoce da osteoporose, que, conforme veremos,
tende a ocorrer na velhice.
O GH um hormnio que induz proliferao das clulas de cartilagem
presentes durante toda a infncia nas epfises sseas. Dessa maneira, os ossos
longos crescem linearmente durante esse perodo e podem sofrer influncias
positivas do exerccio (32). Entretanto, as evidncias sugerem que o exerccio
nessa poca da vida seja predominantemente mais relevante para produzir au-
mentos da massa ssea, constituindo reserva de clcio importante para diver-
sos perodos da vida (34).
Tem sido evidenciado que a inatividade fsica e o sobrepeso na infncia afe-
tam os nveis sricos de GH-IGF-1 e podem comprometer o crescimento sseo
normal desses indivduos (35). Estudos recentes demonstram tambm que o
treinamento excessivo, combinado a repouso insuficiente, principalmente em
modalidades esportivas que controlam o peso corporal, capaz de retardar a
puberdade e reduzir a massa ssea em ambos os sexos (36), mais particular-
mente na menina, pelo efeito que o overtraining exerce na supresso ovulatria
e de secreo de hormnios sexuais (37, 38).
Na mulher tendo em vista que o estrognio aumenta a atividade dos os-
teoblastos e contm a dos osteoclastos , a reduo dos nveis desse hormnio
pode comprometer a massa ssea, e jovens atletas de ginstica artstica e baila-
rinas enquadram-se no grupo de risco para amenorreia e baixa massa ssea (38).
De igual modo, o overtraining j foi associado a leses epifisrias, sendo capaz
de alterar o comprimento da perna de ginastas do sexo feminino, efeito este
tambm evidenciado em meninos (39). A compresso direta e as alteraes na
oferta de sangue para os discos epifisrios em resultado do estresse do exerc-
cio podem ser fatores importantes para danificar essas reas (39).
O crescimento linear continuar enquanto os centros de ossificao estive-
rem abertos. A juno das epfises com a difise inicia-se na puberdade, mas
no est completa antes dos 18 aos 20 anos. Traumas nos discos epifisrios
podem afetar negativamente o crescimento, sendo crucial evitar situaes que
possam danificar essas reas (40).

92 captulo 3
Independentemente do local, leses epifisrias comprometem a prolifera-
o das clulas de cartilagem (condrcitos) e podem originar conhecidas doen-
as, como a doena de Sever, a sndrome de Osgood-Schatter ou a osteocondri-
te ossificante, normalmente associadas ao desgaste das cartilagens (41). Tm
sido frequentemente descritas nos Estados Unidos leses epifisrias do mero
(Little League Elbow), em virtude do excesso de arremessos de basebol nas ligas
mirins. Outros estudos mostram que jovens ginastas tambm podem apresen-
tar elevada incidncia de leses epifisrias no rdio (41).
Crianas com maturao tardia, por terem os discos epifisrios abertos por
mais tempo, apresentam maior risco de leses nessas regies do que aquelas
com maturao mais precoce. Considerando que o treinamento fsico capaz
de retardar o incio da menarca (amenorreia primria), o professor de Educao
Fsica deve ter extrema cautela na prescrio de exerccios, especialmente du-
rante a puberdade, sobretudo naqueles em risco de amenorreia (7, 41).

Funes cardiorrespiratria e metablica na


infncia

Rendimento cardaco

A frequncia cardaca (FC) de repouso declina progressivamente durante a in-


fncia e puberdade, estando diretamente associada ao aumento do tamanho
e da fora de ejeo dos ventrculos (7). A FC de repouso tpica de uma criana
de sete anos 85 batimentos por minuto (bpm) reduz para cerca de 62 bpm
aos 15 anos, demonstrando o efeito fisiolgico do GH sobre o crescimento ven-
tricular (42). Entretanto, a FC mxima em crianas varia entre 195 e 205 bpm e
no se modifica durante a infncia. Assim, uma vez que a FC de repouso dimi-
nui progressivamente, existe aumento gradual da frequncia cardaca de reser-
va, que contribui para a melhoria no rendimento aerbico (7).
Apesar de a tendncia de reduo da FC ser semelhante entre os sexos, a FC
de repouso cerca de 3 a 4 bpm mais alta em meninas do que meninos duran-
te a puberdade (7). De igual modo, durante a puberdade, meninos tendem a
apresentar FC submxima durante o exerccio e FC de recuperao mais baixas,
mesmo na ausncia de treinamento associado aos aumentos da volemia e das
dimenses cardacas, em virtude de andrognios sexuais anablicos (7).

captulo 3 93
Conforme proposto, o volume de ejeo aumenta com a idade durante a in-
fncia e puberdade. Ao nascimento, de cerca de 5 ml, mas alcana 25 ml aos
cinco anos e 85ml aos 15 anos, estando diretamente relacionado com o peso
e a rea de superfcie corporal (7). Apesar disso, a contratilidade cardaca no
parece aumentar durante a infncia, e os aumentos do volume de ejeo en-
contram-se inteiramente associados ao aumento do tamanho do ventrculo es-
querdo (7).
O dbito cardaco (DC) aumenta com o crescimento avanando de 12 para
21 litros em meninos e de 10,5 para 15,5 litros em meninas entre os 10 e 20
anos de idade (7). Aumentos no DC tambm esto diretamente associados a
aumentos no tamanho e rea de superfcie corporal, levando a alteraes mui-
to pequenas do dbito cardaco mximo relativo rea de superfcie corporal
durante a infncia e puberdade (9).
A presso arterial sistlica de repouso relativamente baixa em recm-nas-
cidos (60 mmHg), mas aumenta progressivamente durante a infncia at os va-
lores de adultos (9). Entretanto, a presso diastlica tende a permanecer redu-
zida. Isso ocorre em virtude da baixa resistncia vascular perifrica resultante
do tnus vascular ainda insuficiente para reduzir a condutncia sangunea e
decorrente da mielinizao ainda incompleta dos axnios do sistema simpti-
co noradrenrgico (9).
Assim, durante o exerccio, o tradicional desvio de sangue das vsceras para
o msculo esqueltico que no adulto proporcional aos incrementos de in-
tensidade parece ser pouco importante para aumentar o fluxo em direo s
fibras contrteis durante o exerccio realizado pela criana pr-pbere (9). Na
realidade, o aumento da oferta de sangue para o msculo durante o exerccio da
criana parece estar exclusivamente relacionado a aumentos do dbito carda-
co,o qual, por ser proporcionalmente mais elevado que a massa corporal total,
pode atender demanda contrtil (9).

Funo pulmonar

A ventilao minuto (Ve) aumenta com a elevao da intensidade do exerccio


em crianas assim como ocorre em adultos, devido a aumentos da frequncia
ventilatria e do volume tidal (7). Entretanto, para alcanar elevado volume
ventilatrio durante o exerccio, crianas dependem de frequncia respiratria
mais elevada e menor volume tidal (9).

94 captulo 3
O volume tidal mximo est relacionado ao volume pulmonar total e au-
menta com a idade at os 13 anos em meninas e at os 15 em meninos. Aps
esse perodo, os aumentos tornam-se mais graduais e variveis, at que os va-
lores de adulto sejam alcanados. No existem diferenas entre os gneros na
frequncia ventilatria mxima at a puberdade (7).
O menor volume tidal e a maior frequncia ventilatria da criana durante o
exerccio poderiam proporcionar maior relao entre o espao morto e o volu-
me tidal, e, com isso, reduzir a ventilao alveolar; porm, esse efeito reduzido
em decorrncia de, na criana, o espao morto ser mais reduzido do ponto de
vista anatmico (9).
A Ve acelera mais rpido em crianas durante o exerccio mximo, podendo
alcanar cerca de 73% da Ve mxima em 1 minuto aos seis anos e 50 a 62% entre
11 e 17 anos (7). A Ve mxima aumenta com a idade at a fase adulta; entretan-
to, quando os valores so expressos em relao ao peso corporal, as diferenas
entre crianas e adultos so mnimas. De fato, assume-se que, entre 6 e 25 anos,
a razo Ve mxima e peso corporal seja fixa em torno de 1,7 (7).
A capacidade de difuso dos pulmes (CDp) aumenta com a idade, esta-
tura, peso, rea de superfcie corporal e densidade de capilares alveolares,
mas anloga aos valores de adultos quando comparada em relao ao ta-
manho corporal. A CDp varia de 12ml min-1 mmHg-1 aos quatro anos para
30 ml min-1 mmHg-1 aos 12 (7). At a adolescncia, ocorre progressivo au-
mento da densidade capilar, e a razo entre o volume de sangue capilar e venti-
lao alveolar a menor na criana provavelmente pelo menor nmero relativo
de alvolos comparados a adultos (7).
Apesar disso, a presso parcial do oxignio (PO2) e a saturao da hemoglobi-
na so semelhantes entre crianas e adultos, sugerindo que a reserva de difuso
na criana seja adequada e no limite o transporte de oxignio (7). Recordando
o que aprendemos nas aulas de Fisiologia do exerccio, reserva de difuso a
diferena entre o tempo de difuso pulmonar e o tempo de trnsito da hemcia
necessrio saturao da hemoglobina no capilar pulmonar.

Efeitos do treinamento

O treinamento fsico produz, em crianas, uma resposta pulmonar mais pr-


xima da observada em adultos, e as alteraes ventilatrias parecem em gran-
de parte associadas ao fortalecimento da musculatura respiratria. Durante o

captulo 3 95
exerccio, a ventilao mxima aumenta com o treinamento, e a submxima di-
minui. Do mesmo modo, a frequncia ventilatria diminui, e o volume tidal au-
menta em qualquer intensidade de exerccio. Em relao a destreinados, crian-
as treinadas apresentam volume tidal durante o exerccio que utiliza maior
percentual da capacidade vital.
A Ve mxima diretamente relacionada ao volume pulmonar. Nadadoras
com trs ou mais anos de treinamento possuem maiores capacidades vital, pul-
monar total e residual funcional em comparao com jovens da mesma idade
destreinadas. O treinamento resultou em aumento da capacidade vital, que era
desproporcional com o crescimento linear.
A capacidade de exerccio e o VO2 mximo em litros por minuto aumen-
tam gradualmente durante a infncia, porm, como esperado, na puberdade
se elevam dramaticamente em meninos e estabilizam-se em meninas. Em ter-
mos absolutos, aos 16 anos, meninos possuem capacidade aerbica que 50%
maior do que a presente em meninas e os principais fatores que contribuem
para essa discrepncia a composio corporal e o volume cardaco (43).
Os aumentos na capacidade de transporte de oxignio de meninos duran-
te a puberdade encontram-se diretamente associados aos aumentos na massa
muscular e tamanho do corao, porm existem evidncias de que o treina-
mento fsico realizado nesse perodo possa ter importante participao (43).
Aumentos no volume mximo de oxignio (VO2)durante o crescimento de-
correm predominantemente do desenvolvimento do corao com grandes au-
mentos no volume de ejeo (43). Conforme a equao de Fick, o VO2 mximo
o produto entre a frequncia cardaca mxima, o volume de ejeo mxima
e a diferena arteriovenosa mxima de oxignio (43). Como a frequncia car-
daca mxima e a diferena arteriovenosa mxima se modificam bem pouco
durante a puberdade, as diferenas no VO2 mximo devem ser atribudas a mo-
dificaes no volume de ejeo, que aumenta 200% entre cinco e 15 anos de
idade (43).
O VO2 mximo relativo ao tamanho corporal no aumenta durante o cresci-
mento, mas, apesar disso, o rendimento esportivo de jovens durante a corrida
melhora em 100% aps a puberdade. Vrios autores tm sugerido, nesse con-
texto, que fatores como dispneia por esforo ou limitaes no processo con-
trtil sejam capazes de limitar o rendimento esportivo no jovem pr-pbere.
Durante a puberdade, o jovem melhora o rendimento aerbico por otimizao
da eficincia mecnica, utilizao de substratos energticos, eficincia ventila-
tria e melhorias na coordenao do recrutamento de unidades motoras.

96 captulo 3
Mesmo assim, crianas pr-pberes no parecem responder to significa-
tivamente ao treinamento aerbico como jovens na puberdade e adultos. Isso
porque muitas vezes o jovem pr-pbere incapaz de alcanar intensidade sufi-
ciente de exerccio para produzir essas melhorias, e, mesmo quando isso ocor-
re, as melhorias do VO2 mximo no chegam a 10%, quando em adultos podem
alcanar 25% aps o treinamento (43, 44).
possvel que o maior nvel de atividades fsicas observado em crianas
promova elevao no limiar necessrio para adaptaes associadas ao treina-
mento, obrigando-as a treinar em intensidades relativas ainda mais altas que
adultos para produzir alterao mais significativa nos valores de VO2 mximo.
De todo modo, o treinamento capaz de produzir algum efeito adicional sobre
as melhorias do VO2 mximo durante a infncia, j que crianas treinadas apre-
sentam VO2 mximo um pouco maior do que as destreinadas (43, 44).

Capacidade anaerbica

Conforme estudamos, durante o exerccio os nveis de cido ltico no sangue e


no msculo so sempre inferiores na criana em relao ao adulto (31). Biop-
sias musculares realizadas em jovens pr-pberes indicaram que a concentra-
o de ATP e PCr no repouso e exerccio so similares entre crianas e adultos,
e que os menores nveis de lactato durante o exerccio observados em crianas
decorrem das menores reservas de glicognio e reduzida atividade da PFK; isso
indica que a capacidade glicoltica do msculo esqueltico ainda imaturo est
incompletamente desenvolvida (32). Diante desse quadro, parece existir uma
tendncia da criana em se locomover em estmulos curtos (de 5 a 10 seg) e
com alta intensidade (30).

Habilidades motoras

As habilidades motoras de crianas melhoram progressivamente com a idade


at a puberdade e decorrem primariamente do desenvolvimento do sistema
neuromuscular e endcrino e, secundariamente, do aumento da atividade f-
sica da criana. Enquanto as habilidades dos meninos continuam se desenvol-
vendo durante a puberdade, observa-se nas meninas uma estabilizao nesse
mesmo perodo (40).
A anlise do rendimento de meninos e meninas nos testes de agilidade,
corrida de 50 m, salto a distncia, corrida de 3.000 m, abdominais, flexo de

captulo 3 97
braos, corrida de 1.500 m e barra parecem ser apenas ligeiramente melhores
em meninos at a puberdade. Na puberdade, estes continuam melhorando, ao
passo que o rendimento das meninas ou se estabiliza ou decai (45).
O aumento da razo estrognio-testosterona que promove alteraes na
composio corporal da menina e os menores volumes de msculo esqueltico
e cardaco j foram considerados por ns os principais fatores que contribuem
para a limitao no desempenho das habilidades nas meninas. Entretanto,
cumpre aqui ressaltar que um elevado condicionamento social impele meni-
nas a reduzirem o nvel de atividades fsicas durante esse perodo da vida, dedi-
cando-se a atividades mais sedentrias.

Acesso da maturao sexual Escala de


Tanner

A maturao biolgica ocorre durante a puberdade e marcada pelo desenvol-


vimento das caractersticas sexuais secundrias e modificaes na composio
corporal em ambos os sexos. Tais alteraes fisiolgicas influenciam o rendi-
mento de inmeras habilidades motoras e ocorrem em virtude do aumento da
produo de hormnios sexuais a partir das influncias hipotalmicas sobre as
gnadas masculinas e femininas (8).
Nesse perodo, ocorre tambm o estiro do crescimento, que possibilitar o
alcance da altura mxima do indivduo. O perodo de estiro pode durar entre
trs e quatro anos e, alm de representar aumento de cerca de 20% na altura da
criana, tambm implica ganhos de aproximadamente 50% na massa corporal
total (8).
Em indivduos do sexo masculino, os ganhos de peso associam-se aos in-
crementos de massa muscular resultantes da ao da testosterona, enquanto,
naqueles do sexo feminino, o estrognio promove aumento significativo na de-
posio de gordura corporal, principalmente na regio do quadril e da coxa (8).
A puberdade no deve ser compreendida como um evento repentino. Existe
um incio gradual precedido de fase de incubao. Em geral, com incio aos
11 anos em meninas e 13 anos em meninos, ocorrem dois anos de crescimento
rpido (fase de acelerao), seguidos de trs anos de crescimento mais lento e
gradual (fase de desacelerao) (46).

98 captulo 3
Embora tenhamos estabelecido pocas de vida para incio e diferentes fases
do perodo pubertrio, sabemos que a idade cronolgica no representa par-
metro adequado para avaliao da maturao biolgica do indivduo, uma vez
que influenciada por fatores genticos e ambientais extremamente variveis.
Identificar o desenvolvimento e a maturao sexuais do jovem essencial
para uma avaliao apropriada do crescimento corporal e a expresso das ca-
ractersticas sexuais secundrias, sendo esses procedimentos de extrema im-
portncia para o professor de Educao Fsica que pretende elaborar aulas ou
sesses de treinamento esportivo especfico seguindo as exigncias necess-
rias ao desenvolvimento das habilidades motoras (8).
Jovens pr-pberes ainda possuem discos epifisrios abertos e apresentam
dificuldades para a execuo de movimentos com alta potncia muscular, bem
como impossibilidade de produo de quantidades adequadas de suor durante
o exerccio fatores que influenciam na determinao da carga de treinamento
que o organismo capaz de assimilar (40).
Regimes intensivos de treinamento podem influenciar a maturao sexual
e atrasar a menarca (amenorreia primria) e a gonadarca, tornando de grande
importncia a identificao do perodo da vida em que os hormnios sexuais
podem dar o suporte necessrio para que o organismo suporte rotinas mais ri-
gorosas de preparao fsica.
Nesse sentido, James Tanner elaborou uma escala padronizada para iden-
tificao dos estgios de maturao sexual, a qual comeou a ser amplamente
utilizada na dcada de 1960 e ainda hoje considerada um mtodo prtico e fi-
dedigno (47). Ela diz respeito definio das medidas fsicas de desenvolvimen-
to em cinco estgios baseadas nas caractersticas sexuais primrias e secund-
rias e representadas por ilustraes que mostram as variaes do tamanho das
mamas (M) e do pnis (G), assim como do volume testicular e da densidade de
pelos pubianos (P) em cada perodo do desenvolvimento pubertrio (47).
Para cada estgio, existem padres para o crescimento de seios e pelos pu-
bianos em meninas e dos genitais e pelos pubianos nos meninos (47). Como
existem duas variveis a serem analisadas por gnero, apesar de serem frequen-
tes as avaliaes em que a classificao seja semelhante nas duas variveis em
um mesmo indivduo, algumas vezes existem discrepncias (48).
Por exemplo, possvel que meninas estejam no estgio 4 para desen-
volvimento das mamas e no 5 para desenvolvimento de pelos pubianos
(M4P5) e que meninos se apresentem no estgio 2 de desenvolvimento

captulo 3 99
peniano e testicular e ainda no estgio 1 de desenvolvimento de pelos pubianos
(G2P1) (47). Raramente existem discrepncias superiores a mais de um est-
gio, mas, ainda assim, so possveis condies como G1P3, G4P1 e M3P1, que,
muitas vezes, apesar de normais, tambm podem representar diagnstico de
doenas suprarrenais e testiculares (48).
As alteraes das caractersticas sexuais secundrias que ocorrem durante
a puberdade correlacionam-se diferentemente com componentes especficos
dos estgios de maturao. Nesse sentido, a idade na menarca mais correla-
cionada com o desenvolvimento da mama do que o crescimento de pelos pu-
bianos, e, nos meninos, corresponde ao momento em que o volume testicular
alcana 12 ml (48).
Apresentaremos, a seguir, uma breve descrio das caractersticas de cada
um dos estgios para o desenvolvimento das gnadas (G), mamas (M) e dos pe-
los pubianos (P).

a) Gnadas (G1-G5):

A avaliao dos genitais do menino em G1 revela pnis, testculo e bolsa escro-


tal com aspectos totalmente infantis. Corresponde ao estgio pr-pubertrio e
normalmente est presente at os nove anos de idade. Nesse perodo, o volume
testicular menor que 1,5 ml, e o pnis tem menos de 3 cm de comprimento.
Nesse contexto, o ingresso em G2 corresponde ao aumento do volume testi-
cular, que alcana volume entre 1,6 e 6 ml, mas quase sempre ultrapassa os
4ml, representando o ingresso do jovem na puberdade. No existe alterao no
comprimento peniano, e a pele da bolsa escrotal fica mais fina, avermelhada e
alarga (48).
Quando o volume testicular alcana entre 6 e 12 ml, o jovem ingressa no
G3. Nessa poca, a bolsa escrotal se alarga ainda mais, e o pnis atinge compri-
mento de cerca de 6 cm. No estgio G4, o volume testicular encontra-se entre
12 e 20 ml, e a bolsa escrotal, alm de alargar ainda mais, tambm escurece
ligeiramente. Nessa fase, o pnis aumenta em comprimento (alcana 10 cm) e
circunferncia, e a glande se destaca com maior proeminncia (48).
Deve ser ressaltado que o volume testicular de 12 ml correspondente go-
nadarca masculina e representa o volume mnimo necessrio reproduo. No
estgio G5, o volume testicular alcana 20 ml, e a bolsa escrotal e o pnis apre-
sentam caractersticas adultas (48).

100 captulo 3
b) Mamas (M1-M5):

No estgio M1 no existe tecido glandular, e, enquanto a arola segue o contor-


no da pele do peito, a papila tem pequena elevao, apresentando dimetro de
cerca de 3mm. Representa um momento pr-pubertrio clssico e ocorre tipi-
camente at os dez anos. Em B2, existe a formao de protuberncia conhecida
como broto mamrio, com uma pequena rea de tecido glandular no entorno; a
arola comea a alargar, e a papila alcana dimetro de 3,4mm. Esse momento
tambm conhecido como telarca e pode ocorrer inicialmente em uma mama
para somente depois de meses ocorrer na outra (48, 49).
J em B3, a mama comea a ficar mais elevada e se destaca da borda da
arol, que continua a alargar, mas permanece em continuidade com a pele do
peito. Nesse estgio, a papila alcana cerca de 4,7 mm de dimetro. Em B4, o
tamanho da mama e sua elevao aumentam, e a arola e papila, que atingem
7,3 mm de dimetro, formam um broto secundrio a partir do contorno da pele
do peito. Algumas jovens interrompem o desenvolvimento das mamas nesse
estgio. No estgio B5, as mamas alcanam o tamanho adulto final, e a arola
retorna ao contorno da pele do peito com projeo da papila central, que atinge
cerca de 9,4 mm de dimetro (48, 49).

c) Pelos (P1-P6):

Em P1 no existem pelos pubianos; os pelos velus no so mais desenvolvidos


do que os presentes na parede abdominal. Pelos velus so finos, levemente co-
loridos, curtos e dificilmente observveis, sendo caracterstica do corpo infan-
til de crianas at aproximadamente dez anos. J em P2, ocorre crescimento de
pelos mais longos e levemente pigmentados, retos e extremamente espaados,
surgindo na base do pnis ou em torno dos lbios maiores. Em geral ocorre
entre os 10 e 11,5 anos (48).
O estgio P3 costuma ocorrer entre os 11,5 e 13 anos de idade e caracteriza-
se pela presena de pelos mais escuros, grossos e enrolados, bem como pelo au-
mento de sua densidade pubiana. Entre 13 e 15 anos, o estgio P4 se manifesta
e os pelos se apresentam no padro adulto, mas ainda no se propagaram para
o interior das coxas; em P5, que normalmente ocorre aps os 15 anos, a quan-
tidade e distribuio de pelos inclusive na parte interna da coxa apresentam
padro adulto com o clssico tringulo invertido do tipo feminino. O estgio

captulo 3 101
P6 s observado em 80% dos homens e 10% das meninas e se caracteriza pela
propagao de pelos por todo o pbis. Alguns indivduos somente atingem esse
estgio anos depois da puberdade (48).
Conforme proposto anteriormente, se a menarca representa um marco de
maturao na menina, o volume testicular tem o mesmo valor para identifi-
cao da maturao sexual masculina. Alm da observao atravs da escala
de Tanner, a avaliao da maturao sexual masculina pode ser realizada pela
utilizao do orquidmetro de Prader, que inclui modelos testiculares elipsoi-
des feitos de madeira ou plstico e integrados a um anel. Os modelos possuem
volumes de 1 a 25 ml e a avaliao normalmente realizada atravs de palpa-
o testicular realizada com uma mo e comparao com o padro com a outra
mo (48).
O volume testicular est diretamente associado sua funo. Alguns autores
consideram que o volume de 12 ml pode ser alcanado entre 13 e 14 anos, coin-
cidindo com a velocidade mxima de crescimento e o valor mnimo necessrio
reproduo. Conforme mencionado, o incio da puberdade representado
por volume testicular de 4 ml, e jovens entre 11 e 12 anos que ainda apresentam
volume entre 1 e 2 ml provavelmente possuem puberdade atrasada (48).
Apesar de a maioria dos adolescentes ter os testculos de tamanho similar,
comum que o testculo esquerdo apresente volume ligeiramente maior que o
direito, porm, quando tal diferena superior a 20%, importante investigar
se algum fator como varicocele, orquite ou outros problemas esto impedindo
o crescimento testicular. Medir o tamanho dos testculos tambm importante
para o diagnstico de doenas como a sndrome de Klinefelter, que se caracte-
riza pela atrofia testicular, ou a sndrome do X frgil, em que os testculos ficam
excessivamente aumentados (48).
De um modo geral, os diferentes estgios de Tanner correspondem a taxas
de crescimento distintas entre ambos os sexos. Dessa forma, se no estgio 1,
pr-pubertrios meninos e meninas crescem ao ritmo de 5 a 6 cm/ano, no es-
tgio 2, apesar de a taxa de crescimento dos meninos permanecer constante,
acelera-se na menina para 7 a 8 cm por ano, ritmo somente alcanado por me-
ninos no estgio 3. Entretanto, no estgio 3, a taxa de crescimento da menina
comea a desacelerar, e ela cresce ao ritmo de cerca de 8 cm por ano. No estgio
4, enquanto meninos passam a crescer no ritmo de 10 cm por ano, as meninas
decaem para 7 cm por ano, no havendo crescimento adicional aps os 17 anos
em meninos e 16 anos em meninas. evidente que tais valores so bastante

102 captulo 3
variveis em razo de, como ressaltamos, a idade cronolgica no corresponder
necessariamente idade biolgica do indivduo (8, 48).
Em decorrncia dos problemas ticos muitas vezes associados anlise
das caractersticas sexuais secundrias de crianas e de relatos de abuso e por-
nografia infantil, esse mtodo tem sido realizado por meio de autoanlise do
prprio jovem com ou sem a participao direta dos pais, que podem efetuar a
avaliao em domiclio, com base nas ilustraes contidas em uma ficha (50).
Apesar dos erros de avaliao provocados por distrbios de autoimagem corpo-
ral, a autoanlise continua sendo recomendada para evitar constrangimentos
entre crianas em momentos em que essa anlise se faa necessria.

Caractersticas fisiolgicas e motoras da


senescncia

extremamente difcil quantificar os efeitos do envelhecimento sobre as fun-


es fisiolgicas e o rendimento fsico. Isso ocorre porque o estilo de vida pode
tanto acelerar como retardar os efeitos do envelhecimento. Algumas pessoas se
deterioram aos 20 ou 30 anos devido falta de exerccios, obesidade, hbitos
alimentares inadequados, tabagismo e estresse. Outras so saudveis e fisica-
mente ativas mesmo aps os 60 anos, sendo muitas vezes capazes de apresen-
tar desempenhos esportivos impressionantes.
A doena tambm pode complicar nosso entendimento acerca do processo
de envelhecimento, uma vez que distrbios como osteoartrite, aterosclerose
entre outros, por serem mais comuns em idosos, parecem fazer parte do pro-
cesso normal de envelhecimento. Assim, apesar de o envelhecimento contri-
buir para a deteriorizao da capacidade fisiolgica, extremamente difcil
separar esses efeitos daqueles associados ao descondicionamento e doena.
O estilo de vida ativo pode melhorar o rendimento e a sade ao longo da
vida mas no interrompe o processo de envelhecimento. A expectativa de vida
mdia aumentou de 47 anos, em 1900, para 80 anos em 2015, em grande parte
graas aos avanos na sade pblica e Medicina; mesmo assim, so poucos os
que conseguem chegar aos 100 anos (7).
O envelhecimento caracteriza-se pela reduo da capacidade de manuten-
o da homeostase, resultando em menor probabilidade de sobrevivncia do

captulo 3 103
organismo. De fato, vrios mecanismos de controle fisiolgicos no funcionam
adequadamente.
Fatores genticos possuem grande influncia na durao da vida, e sua
combinao com fatores ambientais determina a qualidade de vida. Pesquisas
realizadas em gmeos idnticos e no idnticos demonstram que a expectati-
va de vida desses irmos muito similar. Os irmos idnticos morrem entre
dois e quatro anos de diferena um do outro; os no idnticos, entre sete e
nove anos.

Atividade fsica e envelhecimento


Em 1954, Denhan Harman formulou a Teoria do Envelhecimento Induzido
pelos Radicais Livres, segundo a qual molculas, conhecidas como espcies
reativas de oxignio (ROS), naturalmente produzidas durante o metabolismo
aerbio, seriam capazes de alterar a estrutura e a funo de protenas, alm das
membranas nuclear e celular. Tais alteraes produziriam uma sucesso de
danos que modificariam as caractersticas teciduais e os processos de regene-
rao, comprometendo irreversivelmente o funcionamento da clula (51, 52).
Dentre todas as teorias vigentes para explicar o processo de envelhecimen-
to, aquela proposta por Harman parece a mais adequada para explicar a deca-
dncia fisiolgica que se observa ao longo do tempo em todos os organismos
aerbios. De fato, medida que um ser aerbio envelhece, as chances de morte
aumentam, e, dependendo da espcie, mais cedo ou mais tarde a vida ter fim.
Entre seres humanos, a durao mxima da vida encontra-se em torno de
110 a 120 anos, mas pode ser de apenas 14 dias em moscas-da-fruta (Drosophila
melanogaster) (53). Interessantemente, nesses insetos, quando a temperatura
do ambientes reduzida de 30 para 10 C, a longevidade se eleva espantosa-
mente para 120 dias (53). Como a reduo da temperatura corporal reduz a taxa
metablica basal (TMB), os seguidores de Harman comearam a propor que a
longevidade de um organismo seria inversamente proporcional sua taxa me-
tablica basal (53).
Como as mitocndrias so importantes fontes de radicais livres, sempre
que o metabolismo de organismos aerbios fosse diminudo, haveria menor
consumo de oxignio; consequentemente,reduo na produo de ROS e au-
mento da longevidade (53, 54). Parecia claro que os efeitos de intervenes

104 captulo 3
genticas e nutricionais que reduziam a produo de ROS estavam diretamente
associados diminuio da TMB do organismo.
Entretanto, evidncias recentes demonstram que tanto o consumo de oxig-
nio quanto a produo de calor por quantidade de massa corporal do organismo
encontram-se, na verdade, mais elevados em resposta a tais intervenes (55). De
igual modo, estudos realizados em seres humanos com idade entre 66 e 100 anos
indicam que aqueles com mais de 95 anos apresentam maior consumo de oxig-
nio em repouso do que aqueles com menos de 75 anos (55).
O envelhecimento caracteriza-se pelo declnio de vrias funes do organis-
mo e capaz de afetar diretamente o rendimento humano (56). Em decorrncia
da influncia do condicionamento cardiorrespiratrio na independncia fun-
cional, qualidade de vida, desenvolvimento de doena cardiovascular e taxa de
mortalidade, existe atualmente um grande interesse acerca das modificaes
que ocorrem sobre a capacidade de consumo de oxignio do indivduo ao longo
da vida (57).
Evidncias recolhidas nos ltimos 50 anos sugerem que a diminuio do
VO2 mximo associada idade seja de 1% ao ano entre as idades de 20 e 70
anos (57). Tal declnio ocorre predominantemente em virtude da reduo dos
nveis de atividade fsica, da diminuio do dbito cardaco mximo e da mas-
sa muscular (57). Nas primeiras dcadas de vida, o treinamento aerbio de alta
intensidade implementado por jovens entre 20 e 40 anos de idade parece redu-
zir em cerca de 50% o ritmo natural de declnio verificado nos seres humanos
(57). Entretanto, a partir dos 40 anos, independentemente do nvel de ativida-
de fsica do indivduo, passa a existir reduo de aproximadamente 10% por
dcada (0,8-1,1 ml x Kg-1 x min-1/ano) no VO2 mximo (56, 58). Apesar de alguns
estudos sugerirem que o declnio desse parmetro seja inferior na mulher
(0,2-0,5 ml x Kg-1 x min-1 /ano), quando so realizados ajustes para comparao
em termos relativos da massa magra, parece no existir qualquer diferena
entre os sexos (56).
O comprometimento do dbito cardaco mximo durante o processo de
envelhecimento decorre das redues observadas na frequncia cardaca m-
xima (FCmx) e no volume de ejeo mximo (7). A reduo da FCmx ocorre
devido diminuio da sensibilidade dos receptores beta-adrenrgicos em
face exposio prolongada de muitos anos a diferentes concentraes de ca-
tecolaminas (7). Efeito semelhante parece existir em atletas com overtraining
de predomnio parassimptico, que acomete frequentemente praticantes de

captulo 3 105
esportes de longa durao, em que o volume do treinamento predomina so-
bre a intensidade (59).
As redues observadas sobre o volume de ejeo, por outro lado, ocorrem
em razo das diminuies do retorno venoso e das limitaes existentes no en-
chimento ventricular. Em ambas as situaes, as alteraes funcionais parecem
estar associadas ao enrijecimento das estruturas vasculares e do miocrdio (7).
Ligaes entre protenas de colgeno conhecidas como ligaes cruzadas
parecem ser formadas nesses tecidos ao longo da vida dificultando, o ritmo
normal de remoo de protenas envelhecidas e proporcionando acmulo ina-
dequado de grandes conglomerados proteicos no interior da clula (7). Esse fe-
nmeno compromete a capacidade de distenso e contrao da musculatura
lisa vascular, bem como das paredes ventriculares, alterando o ritmo de retorno
venoso e o enchimento do ventrculo (60).
Tais efeitos tambm so verificados nas artrias e arterolas e contribuem
para o aumento da resistncia vascular perifrica (RVP) com consequentes
aumentos na presso arterial sistlica e diastlica (61). De fato, a hipertenso
arterial uma condio fisiopatolgica de elevada incidncia em idosos e res-
ponsvel pelo aumento do risco de morte por eventos catastrficos ocorridos
no sistema circulatrio, como o acidente vascular (61).
O envelhecimento tambm reduz a relao capilar-fibra, diminuindo a
oferta de sangue para o msculo esqueltico durante o exerccio e, portanto,
comprometendo o rendimento aerbio (7). A involuo do nmero de capila-
res (retrocesso da angiognese) considerada por muitos autores, resultado da
inatividade fsica, pois existe predominantemente nos msculos esqueltico e
cardaco, bem como nos alvolos pulmonares, diminuindo neste ltimo caso
a possibilidade de perfuso de oxignio (7). No pulmo ocorre tambm alar-
gamento dos alvolos em virtude da formao de pseudoelastina, resultado da
interao de pontes cruzadas entre protenas de colgeno e de elastina (7).
Existem evidncias de que a manuteno de treinamento aerbio de alta
intensidade entre indivduos com mais de 50 anos de idade seja capaz de redu-
zir a taxa de declnio do VO2 mximo (56); entretanto, tal reduo parece inevi-
tvel, pois a manuteno de alta carga de treinamento (volume e intensidade)
ao longo da vida comprometida por vrios fatores fisiolgicos, psicolgicos e
sociais. Em geral, mesmo em indivduos que procuram manter o ritmo de trei-
namento ao longo da vida desde os 20 at os 50 anos de idade, em paralelo ao
declnio do rendimento aerbio, existem alteraes na composio corporal

106 captulo 3
relacionadas ao aumento do percentual de gordura e reduo da massa muscu-
lar que influenciam diretamente no VO2 mximo (56). Entretanto, quando es-
sas comparaes so feitas em funo de percentuais relativos do VO2 mximo,
o declnio da capacidade aerbia entre indivduos que se mantm ativos em
treinamento intensivo parece ser de apenas 1,5 a 2% por dcada (56).
A impossibilidade de manuteno de nveis de intensidade de treinamento
muito elevada deve-se, em parte, aos desgastes articulares observados com o
tempo, que se caracterizam pela reduo do nmero de condrcitos e proteo-
glicanas, bem como pelo aumento significativo do nmero e da espessura das
fibras de colgeno (62). A semelhana do descrito para os tecidos do miocrdio,
o pulmo e o tecido vascular, parece existir tambm nas articulaes significa-
tivo acmulo de pontes cruzadas entre protenas de colgenos,o que restringe
a mobilidade articular (62).
O treinamento aerbio capaz de melhorar a capacidade aerbia de idosos
que se encontravam fisicamente inativos por vrios anos e, com isso, reduzir o
risco de mortalidade deles (7). A maioria dos estudos indica que, apesar das di-
ferenas no que diz respeito ao condicionamento fsico inicial, motivao, s
caractersticas genticas e carga de treinamento, ganhos de aproximadamen-
te 20% do VO2 mximo podem ser conquistados aps 6 meses de treinamento
aerbio bem planejado (7). Nesses estudos, melhorias verificadas sobre o retor-
no venoso e o enchimento ventricular garantiam aumentos no dbito cardaco
em mais de 3 l/min (7). De igual modo, alteraes do eletrocardiograma como
depresses no segmento ST podem ser melhoradas com o treinamento aer-
bio, sugerindo que o incremento da velocidade do fluxo coronariano capaz
de aumentar a disponibilidade de xido ntrico tambm nesses indivduos (7).
Outras alteraes caractersticas do processo de envelhecimento incluem
reduo da capacidade termorregulatria e do controle do sistema nervoso au-
tnomo. Comparativamente a indivduos jovens, idosos apresentam tempera-
tura central mais elevada para a mesma intensidade relativa de exerccio, um
efeito diretamente relacionado menor capacidade de produo de suor e que
pode estar relacionado exclusivamente ao descondicionamento fsico dos indi-
vduos avaliados nesses estudos (56). Por outro lado, o envelhecimento produz
distrbios autonmicos que aumentam a ocorrncia de hipotenso ortosttica
e o consequente desequilbrio corporal, contribuindo para elevada incidncia
de quedas entre idosos(7).

captulo 3 107
Planos de treinamento aerbio bem delineados so de grande importncia
para assegurar a independncia fsica do idoso e podem influenciar positiva-
mente a respeito de parmetros termorregulatrios e do controle autonmico
(56). Estima-se que a vida cotidiana independente, sem o auxlio de terceiros,
necessite de capacidade aerbia mnima de 20 ml x kg -1 min -1 ou o equivalen-
te a 6 METs, valores que podem ser alcanados facilmente com programas que
incluam caminhadas regulares e algumas sesses semanais de treinamento de
fora (7).
Nesse contexto, a reduo da massa muscular no idoso restringe as possi-
bilidades de consumo de oxignio por parte desse tecido (57). Esse processo
caracteriza-se por significativa reduo da fora muscular com diminuio nas
concentraes musculares de ATP e fosfocreatina (observados predominante-
mente nas fibras do tipo II); alm disso, est relacionado reduo e disfuno
das mitocndrias e diminuio quantitativa das enzimas aerbias que partici-
pam do ciclo de Krebs e da beta oxidao (57). Denominado sarcopenia, o de-
crscimo da massa muscular verificado durante o envelhecimento, parece es-
tar relacionado reduo dos nveis de atividade fsica, bem como s alteraes
endcrinas que se processam ao longo da vida (63).
O nvel de fora necessrio para atender s demandas cotidianas bem in-
ferior capacidade de fora mxima individual. Em decorrncia disso, as re-
dues da fora muscular que comeam a ocorrer aps os 30 anos de idade na
maioria dos indivduos sedentrios so pouco percebidas antes dos 60 anos de
idade (63). Alm das redues na fora muscular, o processo de sarcopenia ca-
racteriza-se por significativa atrofia das fibras tipo II, com acmulo de gordura
intracelular, efeitos que podem ser significativamente atenuados com a manu-
teno de treinamento aerbio (56).
Outra caracterstica da sarcopenia a apoptose de fibras musculares tipo I
e II, que reduz a quantidade total de fibras no msculo esqueltico e compro-
mete tanto a capacidade mxima de fora como o rendimento aerbio (64, 65).
Muitas vezes, a morte celular decorre de desnervao do neurnio motor; em
indivduos sedentrios, esse processo parece ocorrer predominantemente em
fibras do tipo II. Nesse caso, existe a possibilidade de o neurnio motor sofrer
apoptose (66) ou reinervar em fibras do tipo I, j que tambm parece existir
uma tendncia em indivduos moderadamente ativos de aumento de unidades
motoras do tipo I (56). Acredita-se, portanto, que cerca de 10% das fibras mus-
culares sejam perdidas a cada dcada aps os 50 anos de idade, o que explica

108 captulo 3
grande parte da reduo de massa muscular observada durante o processo de
envelhecimento (56).
De modo geral, estima-se reduo na fora muscular de 8% por dcada a
partir dos 45 anos, resultando em declnio total de quase 40% da fora ao longo
da vida (63). Esses efeitos so observados tanto nas manifestaes de fora iso-
mtrica quanto dinmica e acometem tambm a velocidade de encurtamento
do msculo (7). A mencionada perda seletiva de fibras musculares ocorre mais
rapidamente nos membros inferiores e pode estar relacionada a terapias far-
macolgicas que incluem a utilizao de estatinas para a reduo da hiperco-
lesterolemia (67).
A reduo da fora muscular pode comprometer ainda mais a funo res-
piratria, alm de provocar alteraes locomotoras que prejudicam o equil-
brio e elevam a susceptibilidade a quedas e fraturas de ossos trabeculares dos
idosos (vrtebras e cabea do fmur), problema de grande gravidade, pois con-
tribui para grande nmero de bitos no perodo de 12 meses aps o acidente
(7). Alteraes sobre as estruturas sseas tambm comprometem a capacidade
respiratria, criando um crculo vicioso que restringe cada vez mais as possibi-
lidades de movimento.
Em ambos os sexos, o envelhecimento caracteriza-se por perda constante
de massa ssea, porm esse processo muito mais acelerado na mulher aps a
menopausa (7). Esse efeito decorre da reduo na produo de estrognios que
exercem funo ativadora do processo de mineralizao ssea. Redues subs-
tanciais da densidade ssea podem ser observadas durante o envelhecimento,
e o desenvolvimento de osteoporose parece depender do nvel de massa ssea
alcanada na puberdade, situao diretamente relacionada ingesto alimen-
tar de clcio e ao nvel de atividades fsicas (7). Recentemente, a formao de
pontes cruzadas entre protenas de colgeno nos ossos foi considerada um im-
portante fator de comprometimento da mineralizao de ossos trabeculares,
contribuindo diretamente para a elevao do risco de fraturas (68, 69).
O treinamento fsico capaz de promover benefcios sobre a massa ssea e
muscular: melhora a coordenao e o equilbrio e promove aumentos de fora
sobre os msculos respiratrios, alm de melhorias na postura corporal que,
como se observa, tende a assumir padro ciftico que restringe a expanso da
caixa torcica e prejudica a ventilao (7). Assim como o treinamento aerbio,
o treinamento de fora pode produzir ganhos significativos de fora e massa

captulo 3 109
muscular entre indivduos idosos; portanto, deve ser implementado em con-
junto com programas de desenvolvimento da capacidade aerbia (57, 70, 71).
Embora existam grandes diferenas relacionadas ao nvel de condiciona-
mento inicial do indivduo, os aumentos na seo transversa do msculo va-
riam entre 10 e 40% em resposta ao treinamento de fora implementado por 12
a 16 semanas em indivduos idosos com mais de 65 anos (7). Metodologias de
treinamento de fora podem melhorar a funcionalidade do corpo para ativida-
des cotidianas, contribuindo significativamente para melhorias na qualidade
de vida do indivduo.
A sarcopenia tambm pode estar associada reduo da ingesto calrica,
especialmente de protenas, verificada a partir dos 55 anos de vida (71). Estima-
se que 50% dos idosos residentes em grandes centros urbanos consumam
quantidade inferior a 0,67g x Kg-1 dia-1 muito abaixo dos 0,8g x Kg-1 dia-1 que
muitos autores consideram tambm insuficiente (57). De fato, a partir dessa
poca, tanto a massa muscular como a massa de gordura sofrem significativas
redues em efeito que se estende pelas prximas trs dcadas de vida e colabo-
ra para uma significativa reduo da massa corporal total.
A sarcopenia decorre de alteraes na absoro de nutrientes por atrofia
das vilosidades do epitlio intestinal e elevaes sobre os nveis hipotalmi-
cos de neuropeptdeo Y (NPY), neurotransmissor responsvel pelo controle da
fome no ser humano (72). De maneira interessante, alguns autores atribuem
grelina, produzida pelo estmago durante perodos de jejum prolongado, e ao
NPY os efeitos positivos de aumento da longevidade relacionados restrio
calrica, nico mtodo verdadeiramente eficaz para prolongar a vida de vrios
animais (73, 74).
Curiosamente, j foram relatadas em idosos redues na capacidade de
produo de grelina durante o jejum, condio que contribui para a anorexia
do idoso (72). Esse processo, exacerbado pela reduo da taxa metablica ba-
sal que existe em funo da perda de massa muscular, encontra-se associado
incapacidade fisicofuncional do idoso e a alteraes endcrinas, mas sofre
influncias igualmente importantes de fatores psicolgicos (depresso), j que
nas sociedades ocidentais esses indivduos so, na maior parte dos casos, dire-
cionados ao isolamento social (75, 76).
A produo e a secreo do hormnio do crescimento (GH) variam em fun-
o do tempo de vida do indivduo. Valores elevados durante a primeira e a
segunda infncia, necessrios ao crescimento do corpo, do lugar a redues

110 captulo 3
gradativas ao longo da vida adulta. A reduo de GH inicia-se gradualmente a
partir dos 30 anos e acelera depois dos 45 anos, podendo colaborar diretamen-
te para o processo de sarcopenia (77). Como discutido anteriormente, o GH
capaz de ativar tanto a degradao de gordura no tecido adiposo como o trans-
porte intracelular de aminocidos, alm de influenciar os processos de sntese
em diferentes tecidos por meio do estmulo da secreo heptica de IGF-1. No
msculo esqueltico, colabora aps o exerccio, ao lado do MGF, para a ativao
das clulas-satlite, hipertrofia e regenerao da fibra muscular.
De igual modo, aparentemente, ao longo da vida,ocorre em alguns indiv-
duos do sexo masculino a reduo gradativa da produo testicular de testoste-
rona (77). Esse hormnio apresenta papel importante na reabsoro ssea, na
libido e na funo ertil, no rendimento cognitivo e, finalmente, na hipertrofia
e regenerao do msculo esqueltico, podendo, em casos de redues de sua
sntese, colaborar para o desenvolvimento da sarcopenia (78, 79).
Alm da perda de fora e massa muscular, o idoso experimenta aumento do
tempo de recuperao das leses nos tecidos musculares, que podem estar as-
sociados aos decrscimos de GH e testosterona observados ao longo do tempo.
Alm disso, redues no GH tm sido associadas s alteraes na composio
corporal (aumento da quantidade de gordura subcutnea e visceral) e involu-
o do timo, rgo linftico localizado na poro anterossuperior da cavidade
torcica, responsvel pela maturao das clulas T, efeito que,nesses indiv-
duos, contribuiria para a reduo da imunidade frequentemente observada.
Nesse sentido, uma vez que a hipertrofia adipcita pode aumentar a pro-
duo de citocinas inflamatrias que ativam as vias de degradao proteica
no msculo esqueltico (80, 81), diversos estudos tentam demonstrar que a
suplementao com GH e testosterona tem efeito rejuvenescedor no organis-
mo humano, diminuindo as consequncias do envelhecimento e melhorando
a qualidade de vida (77). Entretanto, as aes hiperglicemiantes do GH, alm
dos efeitos indesejveis na proliferao de cartilagens, limitam sua utilizao
em indivduos idosos (82). Como grande parte destes apresenta intolerncia a
glicose, diabetes tipo II ou resistncia a insulina, os benefcios da suplementa-
o com GH seriam amplamente contrabalanados por seus efeitos colaterais
(77). De igual modo, a possibilidade de desenvolvimento de clulas tumorais
(cncer) tambm limita a utilizao de GH e testosterona em idosos (7, 79, 82).
Mais recentemente, outros estudos tm sugerido que a utilizao de ini-
bidores da miostatina, protena responsvel pela regulao negativa das

captulo 3 111
clulas-satlite, possa representar importante alvo no tratamento da sarcope-
nia (83, 84). Entretanto, seus efeitos colaterais sobre as funes reprodutivas e
o desenvolvimento mitocondrial podem representar um prejuzo muito grande
para esses pacientes, at porque, como estudaremos, a etiologia da sarcopenia
e de vrios processos relacionados ao envelhecimento parece depender da dis-
funo mitocondrial (85-87).
Adicionalmente, vrios estudos tm sugerido que o GH esteja diretamen-
te relacionado longevidade de diferentes organismos. Ao contrrio do que se
imaginava, redues no GH aumentam a longevidade do organismo enquanto
maior concentrao desse hormnio exerce efeito oposto (88-91). Tal efeito do
GH sobre a longevidade revela o papel das vias anablicas sobre o processo de
envelhecimento e corresponde aos achados recentes que evidenciam ser a res-
trio de glicose capaz de aumentar a longevidade dos organismos (89, 90).
Tanto o IGF-1 como a insulina participam na reduo da longevidade ce-
lular (insulin/IGF-1 paradox) e exercem seus efeitos celulares por meio da ati-
vao da via de sinalizao PI3K-Akt-mTOR, que promove a sntese proteica e
inibe sua degradao (88, 90, 91). Essa via, entretanto, no apenas interrompe a
degradao proteica mediada pelo sistema ubiquitinaproteassoma, mas tam-
bm impede os necessrios processos de autofagia em clulas que muitas vezes
precisam reduzir quantidades excessivas de protenas envelhecidas (91, 92).
O interessante que, na sarcopenia, no so as vias de degradao que se
encontram reguladas positivamente, mas, sim, os defeitos que se processam
nas vias de sntese associadas sinalizao da PI3K-Akt (93). Nesse sentido,
diante das redues endcrinas de GH e testosterona, e considerando que a ati-
vao das vias de sntese est associada reduo da longevidade, razovel es-
pecular que tais alteraes fisiolgicas do envelhecimento ocorram justamen-
te para promover aumento substancial da longevidade humana, muitos anos
alm do incio do perodo reprodutivo; tal aspecto incomum entre a maioria
dos animais e primatas (94). De fato, muitos estudos antropolgicos ressaltam
o papel das avs na transmisso cultural aos netos, propiciando mecanismo se-
letivo que possibilitou o prolongamento da vida reprodutiva da filha (menopau-
sa tardia) e que pode ter colaborado para a sobrevivncia e o desenvolvimento
homindeo, que, como se sabe, dependeu de sofisticados laos sociais (95, 96).
Entre organismos aerbios multicelulares, sistemas de eliminao de pro-
dutos oxidados so extremamente conservados e asseguram a sobrevivncia ce-
lular por grande parte do perodo reprodutivo (97). A conteno desse processo

112 captulo 3
pela ativao da via PI3K-Akt-mTOR pode reduzir a longevidade da clula uma
vez que possibilita o acmulo de estruturas danificadas em seu interior (98, 99).
De fato, em modelos experimentais em que a Akt tenha sido geneticamente
hiperativada, houve reduo significativa da longevidade do animal com ac-
mulos de substncias oxidadas e conglomerados proteicos unidos entre si por
pontes cruzadas que, conforme discutido, parecem estar presentes em vrios
tecidos no corpo humano (98, 99). Esses estudos corroboram as indicaes de
que dietas de restrio calrica sem desnutrio podem colaborar para o au-
mento significativo da longevidade de mamferos e primatas e possivelmente
tambm, de seres humanos (92, 100).
Os mecanismos de limpeza celular associados autofagia, que redimensio-
nam seu paradigma destruidor e nocivo clula, podem ser induzidos pelas
SIRT-1 (101-103), assim como o sistema proteassoma pode ser induzido pela
AMPK (103, 104), molculas ativadas em funo da reduo dos nveis de ener-
gia celular que podem ser promovidos pela restrio calrica (em especial de
carboidratos) e pelo treinamento fsico aerbio (103, 105). Nesse sentido, a ati-
vao da autofagia em modelos experimentais capaz de aumentar significati-
vamente a longevidade do organismo, e sua inibio provoca doenas e reduz o
tempo de vida (106).
A formao de pontes cruzadas entre protenas de colgeno representa um
dos mais importantes processos de impedimento ao dos sistemas de elimi-
nao e limpeza intracelular. Agregados de protenas unidos entre si por pon-
tes cruzadas podem paralisar proteassomas e lisossomas, bem como impedir
a necessria renovao de protenas intracelulares. Em decorrncia desse pro-
cesso, observam-se, com o envelhecimento do organismo, agregados fluores-
centes conhecidos como lipofuscina. De cor avermelhada ou marrom-escura, a
lipofuscina se acumula em diferentes tecidos e pode representar no apenas a
falncia dos sistemas de limpeza, mas tambm e principalmente a alterao
da estrutura original dos tecidos (108-111). No msculo esqueltico de indiv-
duos idosos, de maneira proporcional idade, esses conglomerados proteicos
se elevam quantitativamente e contribuem para o enrijecimento desse tecido,
o desenvolvimento de sarcopenia e a limitao da flexibilidade, aumentando as
chances de leso por estiramento sbito da fibra muscular (68, 110).
As estruturas dos vasos, do msculo cardaco, dos alvolos e tambm dos
glomrulos renais representam outros exemplos de tecidos cujas caractersti-
cas estruturais so alteradas em funo da formao de pontes cruzadas e que

captulo 3 113
apresentam elevado contedo de lipofuscina (111). Como veremos, tais proces-
sos esto diretamente associados presena de glicose e protenas, macronu-
trientes indispensveis manuteno da vida.
A molcula de glicose apresenta um grupamento carbonila que se compor-
ta quimicamente como um aldedo. Sendo assim, em temperatura entre 37 e
40 graus, a glicose capaz de formar ligaes reversveis in vivo com os gru-
pamentos aminas de protenas ou aminocidos, dando origem s chamadas
bases de Schift (reao de Maillart) (112, 113). A contnua exposio aos macro-
nutrientes anteriormente mencionados contribui para a formao de reaes
adicionais de glicao proteica, chamadas de produtos de Amadori (ainda re-
versveis), que, diante de estresse oxidativo, contribuem para a gerao de pro-
dutos de glicao no enzimtica avanada (AGE) (112, 113).
Os AGEs representam um grupo de macromolculas formadas a partir
da glicao no enzimtica de protenas, lipdeos e cidos nucleicos. Tais
ligaes formam as chamadas pontes cruzadas, sendo abundantemente
encontradas em vrios rgos de idosos (113-115). Sua contnua formao
capaz de formar grandes agregados proteicos que se acumulam no interior da
clula, interferindo no funcionamento dela (111). Por seu grande volume, no
podem ser removidos pelos sistemas de limpeza e representam um empeci-
lho degradao de outras protenas, pois capaz de prejudicar a funo do
proteassoma e do lisossoma, entupindo-os (110). Alm disso, a formao de
pontes cruzadas com protenas aumenta o estresse oxidativo e regula positi-
vamente o processo inflamatrio (68).
Tais produtos de glicao avanada podem ser formados tanto no interior
como no exterior das clulas pelo excesso agudo de glicose ou a partir da expo-
sio prolongada dos tecidos a essa molcula, estando abundantemente pre-
sente nos tecidos de diabticos (116). Como vimos, o envelhecimento humano
caracterizado pelo enrijecimento de vrios tecidos com protenas de baixo
turnover e que apresentam grande quantidade de matriz extracelular (116).
Nesse sentido, j foram relatados danos funcionais provocados pelos acmu-
los de AGEs nos olhos, no sistema cardiovascular, nos eritrcitos, fgado, rins,
msculo esqueltico, tendes, ossos, articulaes, alvolos e pele (68, 117). Tais
processos de glicao afetam as propriedades mecnicas dos tecidos e podem
contribuir para precipitar disfunes caractersticas do envelhecimento (68).
Leses aterosclerticas e a rigidez ventricular caracterstica da falncia carda-
ca, por exemplo, esto diretamente associadas ao acmulo de AGEs (68).

114 captulo 3
De igual modo, esse acmulo nos rins prejudica a taxa de filtrao glo-
merular e reduz a quantidade de podcitos glomerulares, elevando o risco de
falncia renal, processo frequentemente observado em pacientes diabticos
em cuja produo de AGEs ocorre em virtude da hiperglicemia crnica (68,
116). Alguns autores acreditam que a elevada quantidade de AGEs produzida
pelo metabolismo da glicose e o elevado contedo dessas substncias em pro-
dutos alimentcios processados em elevadas temperaturas (p.ex., o leite pas-
teurizado) possam contribuir para a formao abundante de pontes cruzadas,
bem como acelerar o processo de envelhecimento, provocando disfuno em
vrios tecidos (68).
Apesar de a glicose poder auto-oxidar-se e reagir espontaneamente com
outras protenas no meio extracelular, os AGEs tambm podem ser formados
intracelularmente. A via glicoltica uma importante fonte de produtos de gli-
cao como o metilglioxal e a 3-deoxiglicosona; toda vez que excessivamen-
te acionada, contribui para a formao abundante dessas molculas (68, 118,
119). Adicionalmente, os AGEs podem interagir com seus receptores celulares
(RAGE) e incitar a produo de citocinas pr-inflamatrias (atravs da ativao
da NF-), que contribui para a inflamao sistmica e o desenvolvimento de
outros processos inflamatrios, como a aterosclerose, condio fisiopatolgica
comum ao idoso e diretamente associada ao tempo de vida do indivduo (60,
120).
A molcula de pentosidina um dos mais importantes marcadores para
AGEs no organismo humano. Ela capaz de formar pontes cruzadas (cross-
links) com resduos de arginina e lisina presentes em protenas de colgeno.
Entretanto, o glucosepano, resultante da ponte cruzada entre protenas de co-
lgeno, o AGE mais abundantemente encontrado nos tecidos humanos, es-
tando diretamente associado s complicaes de doenas associadas idade,
como osteoporose, diabetes e doena cardiovascular (78, 121).
Conforme mencionado, seres humanos no se encontram expostos ape-
nas a AGEs produzidos pelo organismo. A dieta ocidental rica em AGEs, pois
esses produtos so formados quando o alimento processado em elevadas
temperaturas, frito, assado ou grelhado. De fato, cozinhar em elevadas tem-
peraturas capaz de aumentar em at 200% o contedo de AGEs do alimento.
Assim, leite e laticnios pasteurizados, salsichas, carnes processadas, fast-
food, refrigerantes, batatas fritas, biscoitos e cereais matinais industrializa-
dos, apresentam elevado teor de AGEs. Considerando-se que cerca de 10 a

captulo 3 115
30% dessas substncias podem ser absorvidas pelo organismo, a dieta repre-
senta importante fonte de produtos de glicao e pode contribuir para poten-
cializao do estresse oxidativo e do processo inflamatrio que influenciam
no ritmo de envelhecimento humano (68).
A falta de uso das mitocndrias das fibras musculares, caracterstica de um
comportamento sedentrio, determina a reduo da atividade da cadeia trans-
portadora de eltrons (CTE) com regulao negativa da expresso de enzimas
da cadeia de citocromos (55). Como a gliclise, o ciclo de Krebs e a beta oxida-
o produzem molculas de NADH, a fim de que haja adequada regenerao do
NAD, diante da impossibilidade de entrega dos eltrons do hidrognio na CTE,
a clula recorre a alternativas como a ativao da lactato desidrogenase (LDH) e
formao de cido ltico no citosol (55).
Essa alternativa, entretanto, no suficiente para normalizar o equilbrio re-
dox intracelular. Com excessos de tomos de hidrognio extrados das reaes
do metabolismo, em virtude do fraco escoamento pela LDH e em decorrncia
da inoperncia mitocondrial (resultado da falta de uso), torna-se necessria a
ativao de protenas de membrana que aumentam a produo de ROS (55).
Tais protenas de membrana so conhecidas como NADH oxidorreducta-
ses, sendo capazes de produzir ROS para aceitarem os eltrons provenientes
dos tomos de hidrognio,possibilitando, assim, a regenerao do NAD e a nor-
malizao do equilbrio redox intracelular (55). Essas protenas de membrana,
entretanto, diferentemente da mitocndria, que, em repouso, produz apenas
cerca de 3 a 5% de ROS, quando ativadas, so capazes de produzir 100% de ROS
e, se mantidas em funcionamento crnico, podem contribuir para o elevado
estresse oxidativo intracelular (55).
Parece evidente que esse mecanismo se agrava ainda mais diante de dieta
com excessos de glicose, uma vez que a insulina possibilite a ativao da via
glicoltica (via PFK) e aumentos dos nveis de NADH (55). O excesso de glicose
intracelular tambm capaz de ativar a via dos poliis onde a molcula de
glicose transformada em sorbitol e, em seguida, em frutose, contribuindo
respectivamente para a reduo dos nveis de NADPH e o aumento da concen-
trao de NADH, o que, como vimos, capaz de agravar ainda mais o processo
oxidativo (112).
Acredita-se que fibras musculares inativas por longo perodo sofram pro-
funda reduo da CTE e acionem mecanismos de compensao redox se-
melhantes ao descrito nos pargrafos acima, desviando todo o metabolismo

116 captulo 3
intracelular para sobrecarga da via glicoltica (55, 123). Alm de ineficiente no
processo de gerao de energia (a via glicoltica produz 2 ATPS contra 38 pro-
duzidos a partir da molcula de glicose no metabolismo aerbio),esse processo
aumenta a atividade das NADHs oxidorredutases da membrana e criam clulas
hot spots ou seja, capazes de produzir grandes quantidades de ROS (124-126).
Apesar de o nmero de clulas hot spots no ser muito grande em indiv-
duos idosos, a presena de algumas poucas j suficiente para consolidar a
formao de AGEs e iniciar a propagao de reaes oxidativas na membrana
celular e em outras protenas que caracterizam a exploso oxidativa. Nesse mo-
mento, a apoptose celular representa uma alternativa para evitar a contamina-
o oxidativa de outras clulas vizinhas, o que agravaria ainda mais o processo
de manuteno da integridade da funo dos rgos. Apesar de providencial,
esse processo elimina a clula e, se repetido com muita frequncia, tambm
pode promover alteraes funcionais importantes.
A alimentao com glicose, muitas vezes recomendada em procedimentos
de realimentao aps o exerccio, em combinao com protenas em organis-
mos humanos que apresentam a temperatura elevada e abundante quantidade
de ROS ps-exerccio representa uma oportunidade formao de AGE e pro-
pagao de seus efeitos oxidativos. De igual modo, o comportamento sedent-
rio que induz a baixa atividade da CTE quando acompanhado de dieta hiper-
glicdica contribui para a formao de quantidades abundantes de ROS, que
colaboram ao longo da vida para a reduo do nmero de clulas em vrios te-
cidos, especialmente o msculo esqueltico, onde provavelmente se encontra
a maior quantidade de hot spots.
Uma maneira simples de evitar o estresse oxidativo e a morte celular, ca-
ractersticos do envelhecimento, seria aumentar o nmero e principalmente
a funo das mitocndrias, acelerando a CTE e a possibilidade de aproveita-
mento dos hidrognios trazidos pelo NAD. Tal mecanismo pode ser alcanado
a partir do treinamento aerbio (que utilize fibras do tipo I e do tipo II) e do con-
trole alimentar que restrinja excessos calricos provenientes de carboidratos e
protenas. Excessos de gorduras poli-insaturadas so igualmente danosos, pois
podem promover reaes de peroxidao lipdica, que aumentam ainda mais
o estresse oxidativo nas clulas do organismo. Por outro lado, a ingesto ex-
cessiva de gorduras saturadas colabora diretamente para a formao de placas
gordurosas (aterosclerose) na parede vascular e tambm deve ser restringida.
Dessa forma, devem ser limitados os excessos calricos e necessrio que se

captulo 3 117
imponha rigorosa rotina de atividades fsicas que promovam adaptaes aer-
bias na maior parte de fibras musculares.
Algumas substncias, como a aminoguanidina e a carnosina, podem desfa-
zer de maneira interessante certas ligaes entre pontes cruzadas e preservar a
estrutura e funo de diferentes clulas do corpo humano (118). Tais conside-
raes desviam mais uma vez a ateno da cincia para terapias que buscam o
rejuvenescimento a partir do uso de suplementos alimentares, como a beta-ala-
nina (capaz de contribuir para a elevao do contedo de carnosina no msculo
esqueltico); tal situao j foi vivenciada pelos antioxidantes dcadas atrs e
hoje se mostra ineficaz no sentido de reduzir os prejuzos associados ao enve-
lhecimento. Mesmo assim, alguns estudos ainda sugerem que a suplementa-
o com aminocidos como N-acetil-cistena e taurina possam neutralizar o
estresse oxidativo, que, em idosos, caracteriza-se por redues significativas da
glutationa reduzida, e aumentar a longevidade (127, 128).
De igual modo, terapias com aminocidos de cadeia ramificada especial-
mente com a leucina, que ativa a mTOR independentemente da ao da PI3K-
Akt , apesar de afetarem os mecanismos de autofagia, vm sendo estudadas na
esperana de promoo de aumentos sobre a sntese de enzimas mitocondriais
e a reverso da sarcopenia (129). Outras terapias como a utilizao de resve-
ratrol e substncias antitumorais (106, 130), capazes de modular os mecanis-
mos de autofagia celular e a atividade das vias de sntese PI3k-Akt, ou mesmo
a adoo de estratgias alimentares de restrio calrica podem representar
esperana para a maior compreenso dos mecanismos responsveis pelo enve-
lhecimento e pela longevidade humana (131).
Por fim, considerando que a reduo dos nveis de energia celular impor-
tante para ativar os mecanismos de autofagia e ubiquitina-proteassoma, neces-
srios manuteno da integridade do ambiente celular, mais estudos preci-
sam ser realizados sobre estratgias teraputicas que incluam 24h de jejum a
cada 30 a 40 dias, uma vez que, sob essa tica, podem ser teis para acelerar a
limpeza celular e remover agregados proteicos formados pelo tempo. De igual
modo, considerando-se que a possibilidade de aumento da longevidade esteja
predominantemente na qualidade do alimento, e no apenas em sua quanti-
dade, mais informaes precisam ser obtidas acerca da participao dos AGEs
obtidos com a dieta no processo de envelhecimento e deteriorizao do orga-
nismo, pois vrios produtos consumidos em nossa sociedade apresentam ele-
vado teor dessas substncias (68).

118 captulo 3
Envelhecimento motor
A deteriorao do rendimento motor no idoso est associada disfuno do
sistema nervoso central (SNC) e sistema nervoso perifrico (SNP), assim como
do sistema neuromuscular, e inclui dificuldades de coordenao, reduo da
velocidade de movimentos e prejuzos na manuteno da postura e equilbrio
em comparao com adultos jovens (132, 133).
Tais alteraes produzem impacto negativo na habilidade motora de ido-
sos em atividades cotidianas. Problemas no equilbrio e no padro motor da
marcha so de particular interesse, pois representam a origem das quedas res-
ponsveis por leses e pelo aumento da morbidade desses indivduos. Nesse
contexto, 30% dos indivduos que caem sofrem leses severas, as quais limitam
a mobilidade e reduzem significativamente a qualidade de vida (134).
No contexto do SNP, durante o envelhecimento, existe reduo na trans-
misso das informaes provenientes do ambiente e levadas ao SNC atravs do
nervo ptico, tornando mais difcil a percepo do ambiente em relao no-
o de profundidade e claro-escuro, aspectos que influenciam negativamente o
desempenho motor,sobretudo tarefas manipulativas e de estabilizao, ou que
exigem equilbrio corporal. Essa situao ainda mais prejudicial para idosos,
pois eles apresentam maior demanda visuoespacial para a realizao de tarefas
motoras bsicas (133).
Tambm j foi evidenciado que o envelhecimento contribui para a reduo
da quantidade de receptores sensoriais cutneos, reduzindo a sensibilidade
das extremidades somticas como dedos das mos e dos ps, e de sensaes
de toque, vibrao, presso e calor. Como tambm existe diminuio da per-
cepo relacionada s posies das articulaes e deteriorao da funo ves-
tibular, a utilizao de feedback intrnseco diminuda durante a execuo de
tarefas motoras (133).
Essas alteraes favorecem o dficit funcional do sistema neuromotor no
que diz respeito a alteraes nos reflexos de proteo, na coordenao e no
equilbrio, podendo haver alteraes somatossensoriais, como aumento do
limiar de sensibilidade vibratria nas mos e nos ps dos idosos. Acredita-se
que, com a senescncia, o indivduo passe a apresentar deficincias no controle
gentico da produo de protenas estruturais, enzimas e fatores trficos. Esse
dficit, por sua vez, repercute na funo das clulas nervosas e da neuroglia,
tornando mais difcil a gnese, a conduo e a transmisso de impulsos nervo-
sos, o que, muitas vezes, impede a transmisso sinptica (133).

captulo 3 119
J foi proposto que o peso do crtex cerebral diminui gradativamente aps
os 60 anos de idade e que ele est associado ao declnio da capacidade de pro-
cessamento central de informaes. Nesse contexto, parece existir diminuio
na sntese de neurotransmissores, no nmero de sinapses, regresso de den-
dritos e perda de cerca da metade das unidades motoras, em comparao com
indivduos jovens que coletivamente contribuem para o declnio da capacidade
de controlar movimentos (135).
De fato, idosos possuem menor volume de substncia cinzenta em relao
a adultos jovens, principalmente nas regies dos crtices pr-frontal e parietal.
Tal atrofia prejudica o controle motor e representa a causa mais provvel para
as alteraes no planejamento do movimento de idosos.
Nesse sentido, j se chegou hiptese de que regies do crebro desenvol-
vidas por ltimo seriam as primeiras a atrofiar, sugerindo que as regies sen-
sorimotoras seriam poupadas, uma vez que, tanto na embriognese quanto na
evoluo, elas foram as primeiras a se desenvolver. Apesar de no existir um
consenso a respeito, h muitas evidncias de que com o envelhecimento o cr-
tex motor primrio e os somatossensoriais sofram bem pouco. Mesmo assim,
estudos mais recentes apontam para atrofia nessas regies que prejudicam sig-
nificantemente o controle do movimento somtico (132).
Nesse sentido, o feedback proprioceptivo parece indispensvel coorde-
nao motora e ao equilbrio do corpo. Assim, a atrofia do crtex somatossen-
sorial pode estar associada ao aumento da incidncia de quedas, prejuzos no
equilbrio e aumento da dependncia do feedback visual para a execuo de
habilidades motoras (133, 136).
O corpo caloso o principal feixe de fibras de substncia branca que conec-
ta os dois hemisfrios do crebro. Associada coordenao bimanual, estudos
recentes demonstram profundas alteraes dessa regio, sugerindo que o ta-
manho reduzido do corpo caloso em idosos impea a modulao da atividade
da rea motora suplementar e rea cingulada, ambas envolvidas no planeja-
mento motor (132).
De fato, as alteraes na integridade do corpo caloso do idoso prejudicam a
realizao de atividades bimanuais, bem como a elaborao de planos motores
realizados nas reas pr-motoras. Alm disso, j se evidenciou que idosos pos-
suem tempo de trnsito inter-hemisfrios mais prolongado, o que pode preju-
dicar a realizao das tarefas sensoriomotoras (132).

120 captulo 3
Estruturas subcorticais relacionadas funo sensorimotora tambm pare-
cem diminuir de volume com o envelhecimento. O cerebelo conforme discu-
tido, importante para o tempo de execuo do movimento e a coordenao dele
exibe reduo acelerada de volume com o envelhecimento. De igual modo, o
ncleo caudado tambm demonstra disfuno, que implica alteraes no ren-
dimento motor e prejuzos na aquisio de novas habilidades motoras.
Tambm parece existir aumento da oscilao corporal durante o envelheci-
mento, confirmando o comprometimento das funes cerebelares e vestibula-
res associadas manuteno do equilbrio (136). Assim, idosos aumentam os
recursos de ateno para a manuteno de postura estvel, conforme demons-
trado pelo aumento significativo da oscilao corporal de idosos quando estes
precisam manter a postura ereta ao mesmo tempo em que realizam tarefa se-
cundria, que exige velocidade de reao, contagem regressiva ou outras opera-
es cognitivas (137).
Nesse sentido, vrios estudos revelam reduo do rendimento em idosos
quando tarefas motoras e cognitivas so realizadas simultaneamente, suge-
rindo que o controle do movimento a atividade que demanda maior ateno.
Nesses casos, as reservas de ateno sero alocadas preferencialmente para o
controle do movimento no contexto de manuteno postural (138).
A reduo de mais de uma informao sensorial, como viso e sensibilidade
da sola dos ps, por exemplo, tambm influencia negativamente a postura de
idosos. Isso observado quando ocorre remoo da informao visual, adicio-
nada reduo da aferncia da sola dos ps condio que gera perturbao
significativamente mais elevada em idosos do que em jovens (134).
Com o envelhecimento, ocorre ntida diminuio do tempo de reagir a si-
nais sensoriais em condio de incerteza temporal que representa o compro-
metimento da velocidade de reao. Essa alterao existe tanto em tarefas de
tempo de reao simples (TRS), quando h apenas uma resposta para um est-
mulo, como em tarefas de tempo de reao de escolha (TRE), quando a resposta
dependente da ocorrncia de um dentre vrios estmulos possveis.
Entretanto, para as tarefas de ter, tempo adicional de processamento ne-
cessrio para se identificar o estmulo e ainda mais para process-lo central-
mente e selecionar a resposta adequada; isso representa um comprometimen-
to das sinapses, que reduzem o tempo de reao. Estima-se a reduo do tempo
de execuo de movimentos entre 15 e 30% dos 30 aos 70 anos. Tal lenhificao

captulo 3 121
parece, em parte, ser decorrente da estratgia motora adotada por idosos para
aumentar a acurcia em detrimento da velocidade de movimento.
De igual modo, existe severo comprometimento do tempo de movimento
em tarefas de contato manual com um alvo com acentuada deteriorizao da
velocidade de execuo e diminuio de erros de fora (dismetria) em tarefas
manipulativas; tal condio pode estar associada tanto reduo da sensibili-
dade ttil em funo da diminuio do nmero de mecanorreceptores como a
caractersticas fsicas da pele da mo de idosos, que, mais lisas e deslizantes,
aumentam a propenso de que objetos escorreguem entre os dedos. A dismetria
provavelmente est associada degenerao do cerebelo e dos gnglios da base.
Tambm conhecido como coincidncia temporal, ou a capacidade de ajus-
tar a velocidade de movimento de deslocamento do corpo ou de segmentos
corporais s variaes do ambiente para uma coincidncia nos tempos de ao
corporal e de tais variaes, o timing antecipatrio deteriorado em idosos,
muito embora evidncias apontem que o declnio dessa funo j ocorra entre
a segunda e a quarta dcada de vida e que pode estar associada reduo do en-
volvimento em atividades motoras que exigem sincronizao de movimentos.
Declnios no volume da substncia branca comeam mais tardiamente em
relao ao observado na substncia cinzenta, mas, quando comeam a dimi-
nuir, fazem-no em taxa mais elevada. Alm disso, as alteraes sobre a matria
branca no se restringem a sua diminuio. Estudos recentes revelam que sua
qualidade tambm est comprometida, refletindo deteriorizao da camada
de mielina.
As reas do crtex pr-frontal sofrem mielinizao tardia no desenvolvimen-
to do crebro no incio da vida. A hiptese inicial de que o que se formou por
ltimo tambm o primeiro a se deteriorar indica que o trato corticoespinhal
deva permanecer relativamente intacto durante o envelhecimento (foi um dos
primeiros a ser formar). Isso, entretanto, no parece ser verdade. Existem in-
meras evidncias de deteriorizao da funo da via piramidal que ocorre du-
rante o envelhecimento e prejudicam a preciso de tarefas motoras finas (132).
Do ponto de vista coletivo, tais achados sustentam que com o envelheci-
mento ocorre um desvio do controle motor automtico, responsvel por n-
veis subcorticais para o controle motor com maior demanda de ateno que
aumentam as exigncias corticais no controle de tarefas simples, como manu-
teno da postura, as quais deveriam ser controladas automaticamente pelo
tronco cerebral (133).

122 captulo 3
provvel que, no idoso, mecanismos de controle central sejam ainda mais
importantes para a manuteno da postura equilibrada do que o sistema so-
matossensiorial perifrico. Essa tese corroborada pelas evidncias de maior
envolvimento do crtex visuoespacial em tarefas locomotoras e de manuteno
da estabilidade postural (136).
Com o envelhecimento, parece existir tambm degenerao do sistema do-
paminrgico, que pode contribuir para a reduo da funo executiva e de tare-
fas que requeiram ateno e o acesso memria de longo prazo,promovendo a
disfuno motora associada idade (139).
O declnio das habilidades motoras pode, entretanto, ser amenizado ou at
mesmo revertido pelo envolvimento do idoso em programas sistemticos de
atividades fsicas. possvel que a atividade fsica regular, por aumentar o fluxo
de sangue e a oferta de nutrientes para o crebro, contribua de algum modo
para a preservao da funcionalidade de estruturas corticais. Por outro lado, a
prtica de atividades motoras, ao estimular regies especficas do SNC direta-
mente associadas ao movimento realizado, preservaria funes sensorimoto-
ras associadas prtica (133).

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captulo 3 131
132 captulo 3
4
Aprendizagem
Motora
A expresso individual de suas potencialidades fsicas depende dos estmulos
provenientes do ambiente. O desenvolvimento industrial e tecnolgico ocorri-
do nas sociedades modernas deixou um legado de sedentarismo que repercute
negativamente na expresso de habilidades motoras e, segundo proposto por
alguns autores, com impacto negativo nas capacidades cognitivas e afetivas do
ser humano.
Aprender certas tarefas motoras pode ser til no cotidiano e certamente
indispensvel para o rendimento esportivo. Alm disso, habilidades motoras
bsicas so essenciais para que o jovem participe de atividades ldicas e jogos
cujo conjunto de regras que orientem o espao de ao e as condutas coleti-
vas e individuais formam o arcabouo para o desenvolvimento pleno do cre-
bro humano.
Entretanto, o ato de ensinar habilidades e tarefas motoras deve levar em
considerao as experincias vividas e o estgio de desenvolvimento do sistema
nervoso da criana. Aprender requer ateno, memria e um crebro capaz de
selecionar os estmulos sensoriais mais relevantes para produzir respostas mo-
toras eficazes, um processo cuja engrenagem, apesar dos marcos universais,
funciona de forma individual.

OBJETIVOS
Neste captulo, o aluno dever ser capaz de:
Compreender e identificar os estgios de aprendizagem motora;
Entender como o sistema nervoso coordena novos movimentos voluntrios e possibilita o
aprendizado de habilidades motoras;
Compreender a importncia das percepes na constituio do programa mo-
tor generalizado;
Compreender os mecanismos atencionais relacionados ao sistema reticular ativador as-
cendente no processo de aprendizagem motora.

134 captulo 4
Introduo

Nada lhe posso dar que j no exista em voc mesmo. No posso abrir-lhe outro
mundo de imagens, alm daquele que h em sua prpria alma. Nada lhe posso dar a
no ser a oportunidade, o impulso, a chave. Eu o ajudarei a tornar visvel o seu prprio
mundo, e isso tudo.
Hermann Hesse

As mudanas que ocorrem nas capacidades motoras ao longo da nossa vida


fazem parte do desenvolvimento motor (1). So resultado da maturao do
sistema nervoso e de sua interao com o ambiente, possibilitando a prtica
e a vivncia de vrios tipos de movimentos que se iniciam no nascimento e se
encerram na morte.
Apesar de o desenvolvimento motor no representar a progressiva aquisi-
o de habilidades cada vez mais complexas, ele diz respeito ao aprendizado
daquelas fundamentais sobrevivncia e culturalmente determinadas, sendo
sempre influenciadas pelas capacidades individuais.
Capacidades so caractersticas estveis inatas, cuja expresso depende
da maturao e no muito comprometida pela prtica (1). Exemplos dessas
caractersticas so acuidade visual, distino de cores, velocidade de reao,
destreza manual e conscincia cinestsica. Todos ns temos capacidades; no
entanto, a participao de cada uma delas varia.
Necessitamos de uma combinao de capacidades para executarmos qual-
quer tarefa motora, e, mesmo com grande experincia, algum que no tenha
as capacidades fundamentais necessrias para uma tarefa particular nunca al-
canar altos nveis de rendimento. Nossa capacidade fsica representa a qua-
lidade geral de que dispomos para executarmos habilidades motoras o que
inclui fora, velocidade, tempo de reao, flexibilidade, resistncia aerbica e
anaerbica , sendo a base para todo comportamento motor (1).
A fora pode se apresentar de maneira explosiva, esttica ou dinmica (2).
A fora explosiva a capacidade de despender o mximo de energia em um ato
breve e com fora. J a fora esttica representa a capacidade de exercer for-
a contra um peso relativamente pesado ou um objeto quase impossvel de se

captulo 4 135
movimentar. Por fim, a fora dinmica a capacidade de repetidamente mover
ou apoiar o peso do corpo (2).
Potncia muscular o produto da fora pela velocidade. Como a relao en-
tre fora e velocidade inversamente proporcional, a potncia mxima requer
algum componente de velocidade e, por isso, no pode supor a utilizao de
fora mxima.
Resistncia representa as capacidades de se exercitar o corpo inteiro por
determinado perodo; tais capacidades podem ser de natureza aerbica nor-
malmente relacionadas a atividades de longa durao, realizadas de maneira
dinmica com grandes grupamentos musculares e de natureza anaerbica,
caracterizadas por elevada potncia de trabalho em perodo que varia de 5 a
100 segundos (2).
Por fim, flexibilidade representa outra importante qualidade fsica que
confere diferentes ngulos de mobilidade articular necessrios execuo de
certas habilidades motoras. Todas essas capacidades fsicas podem ser modi-
ficadas em funo da prtica, uma vez que o treinamento capaz de promover
adaptaes fisiolgicas estruturais e funcionais que tendem a aprimorar o de-
sempenho. Apesar disso, os limites individuais de desenvolvimento so extre-
mamente variveis e geneticamente determinados (2).
Nas sociedades modernas, o alto grau de desenvolvimento tecnolgico re-
duz as possibilidades de prtica de vrios movimentos que se tornaram des-
necessrios sobrevivncia e ludicidade de crianas, adultos e idosos. Esse
processo promoveu expressiva degenerao fisiolgica, contribuindo para a re-
duo da qualidade de vida na fase adulta e, principalmente, na terceira idade.
Nos ltimos 100 anos, as populaes dos grandes centros urbanos tm
experimentado: progressiva reduo das capacidades fsicas que, alm das j
mencionadas, podem incluir tambm o tempo de reao, representado pelo in-
tervalo entre um estmulo no antecipado e o comeo da resposta; a percepo
temporal, importante para tarefas que requerem julgamentos precisos sobre a
durao de eventos motores; a destreza de dedos, necessria para a manipula-
o de pequenos objetos e a coordenao motora ampla.
O grau de manifestao das capacidades fsicas recebe influncias gen-
ticas e, principalmente, do nvel de maturao do organismo e dos estmulos
provenientes do ambiente, importantes para que se determine a competncia
das habilidades motoras aes ou tarefas que requerem movimento e que de-
vem ser apreendidas para serem corretamente executadas (2).

136 captulo 4
Algumas pessoas parecem ser inerentemente mais habilidosas em determi-
nado esporte do que outras, mesmo tendo pouca ou nenhuma prtica naquela
habilidade motora especfica. Isso ocorre, em grande parte, devido a caracters-
ticas individuais genticas e ambientais. Seres vivos primam pela diferena, e
os seres humanos no so diferentes. Existem inmeras diferenas individuais
representadas por suas capacidades, atitudes, tipos corporais, fatores psicol-
gicos, recurso de aprendizagem, maturao, motivao e experincia.
Habilidades motoras so desenvolvidas e modificadas com a prtica e pela
experincia. Existe um grande nmero de habilidades; sua expresso depende
de diferentes subconjuntos de capacidades. Apesar da dificuldade de anlise,
professores experientes conseguem indicar as capacidades mais fracas e as
mais fortes em seus alunos, a fim de ajustar apropriadamente a instruo dada
a cada um deles.
Essa dificuldade deriva das influncias genticas e da prtica cotidiana ou
sistematizada na forma de treinamento. Mesmo assim, embora capacidade e
sucesso no estejam necessariamente associados, possvel promover a me-
lhoria de todas as capacidades fsicas por meio do treinamento e, com isso, pro-
gredir no processo de aprendizado das habilidades motoras.
Profissionais do movimento devem esperar encontrar alunos com diferen-
tes capacidades e saber que o desempenho poder ser otimizado com o treina-
mento. Alm disso, podem determinar as atividades mais indicadas para deter-
minadas pessoas dotadas de capacidades e habilidades mais especficas. Esse
processo, conhecido como seleo de talentos, representa importante etapa da
construo do rendimento de alto nvel esportivo.
Do ponto de vista escolar e da Educao Fsica para a populao geral, pa-
pel do professor contribuir para que as pessoas melhorem suas habilidades.
Esse processo demanda a anlise das tarefas a serem realizadas e a adoo de
estratgias que aumentem as chances de sucesso.
A aprendizagem motora deve ser definida como uma mudana interna no
domnio motor do indivduo como resultado da prtica e inferida a partir de
uma melhoria relativamente permanente do seu desempenho, podendo ser ob-
servada tanto na aquisio como no aprimoramento de habilidades motoras.
Algumas vezes, entretanto, o aprendizado acontece sem que tenhamos
conscincia disso. o exemplo de crianas que aprendem a falar as regras de
uma lngua sem nunca as terem estudado. Esse tipo de aprendizado conhe-
cido como implcito e diz respeito a melhorias na capacidade de um indivduo

captulo 4 137
em responder corretamente do ponto de vista motor em resultado de tentati-
vas de performances repetidas sem que a pessoa se d conta do que promoveu
tais melhorias.

Estgio da aprendizagem motora


Estudos concordam que a aprendizagem motora humana se processa em qual-
quer fase da vida por meio dos estgios cognitivo, associativo e autnomo,clas-
sicamente propostos por Fitts e Posner em 1967 (1-3).
No primeiro estgio, o aprendiz ainda inexperiente verbaliza a tarefa e rea-
liza movimentos rgidos, descoordenados, sem fluncia ou percepo aos de-
talhes relevantes e a ele inerentes. Nessa fase, o aluno fica atento s aferncias
sensoriais,a fim de selecionar e compreender quais informaes so as mais
relevantes para serem integradas com outras experincias armazenadas na me-
mria (1).
No estgio cognitivo, tambm chamado por alguns especialistas de cogni-
tivo-verbal, o aluno dispensa muito tempo dialogando consigo mesmo e pen-
sando nas diferentes partes e localizaes do corpo necessrios execuo do
movimento pretendido. Diante dos esforos do aluno e de sua inexperincia
inicial, os ganhos de aprendizado nessa fase costumam ser muito rpidos; por-
tanto, de imediato o aprendiz constitui uma ideia geral do movimento e elabo-
ra novos planos de ao para execut-la.
Aps algum tempo de prtica, os movimentos desnecessrios so realizados
com menor frequncia; ento, o padro motor torna-se mais estvel e as aes,
mais coordenadas, caracterizando o estgio associativo ou intermedirio. Por
padro motor compreende-se o conjunto de atos motores desempenhados
para a realizao de uma tarefa e que contm os elementos bsicos para a sua
realizao (1).
Essa segunda fase da aprendizagem, tambm denominada fase motora,
implica maior consistncia e refinamento do movimento, resultando em au-
mento da capacidade do sistema nervoso em detectar e corrigir erros e eliminar
os excessos de movimentos. Apesar de o problema j ter sido resolvido nesse
estgio, ainda preciso um refinamento da habilidade para que o movimento
fique mais consistente e eficiente.
Para isso, o aprendiz precisar elaborar estratgias que definam o tempo
de execuo dos movimentos e, principalmente, que o faam vivenciar essas

138 captulo 4
experincias a fim de selecionar as informaes perceptuais relevantes e pro-
mover alteraes sinpticas sobre as estruturas de controle corticocerebelar,
indicando como o movimento deve ser ajustado e controlado.
Por fim, o estgio autnomo caracteriza-se por movimentos eficientes, rea-
lizados com menor gasto energtico e com maior certeza de se alcanar a meta
proposta: a realizao do movimento aprendido. Assim, com muita prtica, o
aprendiz conquista a ltima fase do aprendizado, em que a execuo do mo-
vimento independe das demandas de ateno; isso significa que o indivduo
se torna capaz de executar o movimento sem precisar pensar nele, podendo,
inclusive, algumas vezes realizar outras aes simultaneamente.
Poucos aprendizes conseguem chegar a esse estgio, caracterizado por pro-
gramas motores mais longos e muito detalhados, o qual representa o ajusta-
mento de estruturas e funes cerebelares, dos gnglios da base e das reas
pr-motora e motora do crtex cerebral.

Identificao do estgio de aprendizado


Identificar o estgio de aprendizado do aluno uma importante tarefa do pro-
fissional do movimento. Indicadores vlidos entre eles medidas de resulta-
do, de processo e de erro contribuem para a avaliao do aprendizado de
habilidades motoras (2).
Medidas de resultado so observaes de performance que indicam algum
aspecto do resultado relacionado a tempo, distncia, frequncia e preciso. Por
exemplo, suponhamos que um corredor tenha percorrido 10 km em 30 minu-
tos, mas tenha registrado no primeiro e no ltimo quilmetro (km) 2 minutos
e 52 segundos. Sabemos, com isso, que a mdia dos 8 km intermedirios foi
superior a 3 minutos por quilmetro. Tais informaes so relevantes no mo-
mento da elaborao de novas metas e planos de treinamento (periodizao).
J medidas de processo esto relacionadas qualidade do movimento que
est sendo produzido. Por exemplo, no caso descrito anterior, do corredor, ve-
rificou-se que a amplitude de passada do atleta diminua significativamente a
partir do sexto quilmetro e coincidia com ligeira reduo do ritmo de corrida
e com a elevao de ombros e cabea, que coletivamente gastavam a economia
de corrida, levando o atleta a desperdiar mais energia.
Ao analisarmos as ltimas oito competies de 10 km desse corredor,
notamos que a reduo da amplitude das passadas ocorria sempre entre os

captulo 4 139
quilmetros 5 e 8 e em mdia no km 6,5. Nesse contexto, erro constante deve ser
considerado como a medida do desvio do alvo relativo quantidade e direo.
A avaliao do processo de aprendizado frequentemente est relacionada a
saber se o aluno domina importantes tcnicas a respeito do movimento e se
capaz de controlar e coordenar eficientemente o conjunto de msculos respon-
sveis pelo movimento. O grau de ateno dispensada pelo aluno na execuo
de determinada tarefa e sua capacidade de detectar e corrigir erros tambm de-
vem ser verificados nas avaliaes realizadas pelo professor.

Classificao das tarefas motoras


Toda habilidade motora pode ser conceituada como ato ou tarefa que esteja atre-
lada execuo de algum movimento. Essas tarefas, de acordo com seu modo
de organizao, podem ser classificadas em discretas, seriadas e contnuas.
Habilidades cuja organizao no possui incio ou fim definidos, como
aquelas de natureza cclica, so chamadas habilidades contnuas e incluem as
atividades aerbicas de correr, pedalar, remar, nadar ou caminhar. J as habi-
lidades discretas so aquelas cuja ao apresenta incio e fim bem definidos
como o lance livre, no basquete, o forehand, no tnis, ou mesmo o gancho,
no boxe (2).
As habilidades discretas, quando organizadas de maneira seriada para com-
por tarefas mais complexas, so chamadas habilidades seriadas (2). Nesses ca-
sos, a sequncia ordenada das aes crucial para o sucesso da tarefa como
ocorre quando nos propomos a dirigir um automvel. preciso pisar na em-
breagem, passar a marcha, acelerar e lentamente remover o p da embreagem
alm de conduzir a direo do volante. De modo geral, o aprendizado de ha-
bilidades seriadas depende do aperfeioamento de cada uma das habilidades
discretas envolvidas na tarefa, para subsequentemente podermos agrup-las
na ordem certa.
As habilidades tambm podem ser classificadas pela importncia relativa
dos elementos cognitivos e motores contidos na tarefa. Nesse contexto, habili-
dades motoras so representadas por tarefas em que o principal determinante
do sucesso do movimento a qualidade do prprio movimento, ao passo que
habilidades cognitivas apresentam maior dependncia de processos de proces-
samento central e de tomada de deciso (2).

140 captulo 4
Por exemplo, para lutas como o jiu-jitsu, as tarefas requerem habilidades
motoras e cognitivas. Bons praticantes dessa arte marcial tm de ser geis, po-
tentes e resistentes; alm disso, precisam elaborar estratgias de luta de acordo
com as aes do adversrio.
Por outro lado, correr sozinho e sem preocupao de ritmo em uma pista de
atletismo representa uma habilidade com o mnimo de cognio e predomnio
motor. De igual modo, jogar xadrez uma habilidade de predomnio cognitivo
e muito baixa dependncia motora.
Outra maneira de classificar as habilidades motoras considerar at
que ponto o ambiente estvel e previsvel durante a execuo da tarefa.
Habilidades fechadas so aquelas realizadas em um ambiente estvel e previs-
vel; habilidades abertas so caracterizadas pela instabilidade e imprevisibilida-
de do ambiente. Enquanto nadar em uma piscina com raias seja predominan-
temente uma habilidade fechada, lutas de boxe so habilidades abertas, j que
impossvel prever exatamente o comportamento do adversrio. importante
o aluno compreender que todas as habilidades podem apresentar diferentes
nveis de influncia cognitiva ou motora, ou variaes do componente aberto
ou fechado.

Comportamento habilidoso
O conceito de habilidade tambm pode ser utilizado para descrever o rendi-
mento individual. certo que todos ns temos certo grau de habilidade para
execuo de diferentes tarefas motoras. Nesse sentido, a palavra habilidade
est sendo utilizada como a qualidade na execuo da tarefa.
Comportamento habilidoso aquele em que a meta final pode ser alcana-
da com o mximo de certeza e o mnimo de tempo e dispndio de energia; de
fato, extraordinrio observar o grau de desenvolvimento em certas habilida-
des motoras que atletas talentosos e treinados durante dcadas so capazes de
manifestar (1, 2).
Indivduos habilidosos apresentam elevada economia de movimentos e
no contam com a sorte para alcanar o sucesso motor. Com alta preciso, rea-
lizam suas tarefas no mnimo tempo de movimento, antecipam respostas com
maior eficincia e, com base em pequenos indcios ambientais so capazes de
prever mais precocemente o que acontecer.

captulo 4 141
Nesse contexto, indivduos habilidosos possuem grande diversidade de
conhecimento de sinais que extraem do ambiente para auxiliar na tomada de
deciso. O conjunto dessas qualidades torna sempre mais rpido o tempo de
reao de escolha desses indivduos. Por isso, atletas habilidosos, uma vez que
so capazes de controlar e combinar inmeros componentes individuais de um
movimento global, apresentam excelente rendimento motor, com sequncia e
coordenao corretas,executadas em tamanha velocidade que conferem uma
conotao fluida, sem partes e artstica.
O rendimento motor ou performance motora a produo observvel de
uma habilidade motora. Diferentemente do que podemos deduzir para o con-
ceito de aprendizado motor, o rendimento sempre observvel, estando sujei-
to a flutuaes devido a fatores como motivao, fadiga e condicionamento das
capacidades fsicas.

Teorias De Controle do Movimento

A condio natural dos corpos no o repouso, mas o movimento.


Galileu Galilei

Algumas teorias foram formuladas para tentar explicar como o sistema nervoso
central (SNC) capaz de coordenar novos movimentos voluntrios e aprender
habilidades motoras. So elas a Teoria do Circuito Fechado e a Teoria do Cir-
cuito Aberto.

Teoria do Circuito Fechado

Teoria do Circuito Fechado sugere que o movimento coordenado seja o resul-


tado da ordenao central de sequncias de movimentos discretos. Assim, os
constantes ajustes do movimento seriam realizados em cada etapa durante o
processo de aprendizagem, por meio do feedback sensorial que continuamen-
te envia informaes para o sistema nervoso.
A informao proprioceptiva da tarefa anterior processada centralmen-
te a fim de que os erros sejam detectados e corrigidos durante a realizao
de uma nova tarefa motora, sugerindo que o aprendizado motor depende

142 captulo 4
obrigatoriamente das informaes sensoriperceptivas. De fato, em estudos
realizados com macacos no incio do sculo passado em que a aferncia sen-
sorial era interrompida eram verificados tanto dficit no aprendizado como
prejuzos no desempenho motor.
Entretanto, estudos mais recentes demonstraram que a resposta sensorial
demora cerca de 120 milissegundos para alcanar o SNC, um tempo muito
longo para explicar como movimentos bastante rpidos, do tipo balstico, so
produzidos pelo crtex motor. Nesse caso, no existe tempo suficiente para a
informao sensorial chegar e ser processada no crtex cerebral, o que sugere
que o programa motor j esteja previamente constitudo.
Estudos mais recentes que eliminaram o feedback sensorial de macacos
conseguiram demonstrar que, mesmo na ausncia de informao propriocep-
tiva, esses animais, apesar das falhas de mtrica e preciso, so capazes de tre-
par em um galho e estender os braos para pegar objetos. De fato, apesar de
no conseguirem aprender novos movimentos, tm a capacidade de executar
movimentos cujo programa motor j tinha sido aprendido, uma vez que seu
plano motor se encontra armazenado na memria.

Teoria do Circuito Aberto

Essa teoria sugere que o feedback no indispensvel produo do movimen-


to coordenado, pois o SNC possuiria toda a informao necessria para produ-
zir e controlar o movimento em todas as suas etapas. Diferentemente da Teoria
do Circuito Fechado, esse modelo capaz de explicar como exmios pianistas
so capazes de apresentar concertos com composies to aceleradas e como
somos capazes de respostas ultrarrpidas que ocorrem antes mesmo de que a
informao sensorial possa ser percebida.
Costuma-se dizer, em lutas livres, que o oponente antecipou um movimen-
to, executando-o muito rapidamente porque leu o pensamento de seu adver-
srio. Estamos certos da dificuldade de se concretizar alguma leitura na mente
alheia, mas respostas rpidas no consideradas reflexos podem fazer parte do
repertrio motor em vrias situaes sem necessariamente necessitar de fee-
dback sensorial.
O controle de circuito aberto desempenhado pelas funes executivas do
sistema nervoso e, portanto, dispe de apenas uma via efetora, no havendo
necessidade de comparador ou feedback do movimento. Conforme proposto,

captulo 4 143
so movimentos balsticos e rpidos em que nenhum erro ou componente do
movimento pode ser corrigido ou alterado durante sua execuo.
Em programas de controle de circuito aberto, os estgios de processamento
so usados para desenvolver o programa motor pela determinao da ao a
ser iniciada. Com a prtica, um programa capaz de controlar sequncias mais
longas da ao, e os movimentos tornam-se mais elaborados. Eles incluem mo-
vimentos com fora e rpidos, como chutar, arremessar e rebater.
Assim, programas motores so armazenados na memria de longo prazo e
recuperados quando houver necessidade para o uso na memria de curto pra-
zo, no sendo preciso muita ateno para executar o movimento, uma vez que
o programa foi resgatado e comeou arodar. Quanto melhor a informao for
aprendida, menos tempo ser necessrio para resgatar o programa com a res-
posta, e o executante poder concentrar-se em outras funes cognitivas.
O tempo de reao, entretanto, aumenta quando elementos adicionais so
somados ao movimento e mais elementos esto envolvidos. Assim, quando a
ao mais complexa, o tempo de reao mais longo, e mais tempo necess-
rio para organizar o sistema.
O programa motor de circuito aberto supostamente no tem informao
sensorial ou feedback. De fato, mesmo aps a seco dos nervos sensoriais,
macacos so capazes de realizar programas motores aprendidos. Os elementos
necessrios para que esse programa entre em funcionamento so os msculos
especficos para produzir a ao, a ordem de ativao do msculo, a fora em
vrias contraes musculares, a organizao temporal e o sequenciamento e a
durao das contraes. Os programas motores definem e enviam comandos,
organizam graus de liberdade, fazem ajustes posturais e adaptam os reflexos
para uma meta.
Os programas motores emergem naturalmente e so desprovidos de coman-
do de programa central ou auto-organizao; entretanto, tambm apresentam
alguns problemas difceis de serem explicados. No fcil explicar como tare-
fas novas podem ser realizadas, uma vez que seria impossvel armazenar, uma
a uma, milhares de tarefas aprendidas,mesmo diante da grande capacidade da
memria humana.
A soluo o programa motor generalizado (PMG), que prope a existncia
de um padro de movimento armazenado, em vez de um movimento espec-
fico. Isso possibilita flexibilidade para modificar o programa generalizado a

144 captulo 4
fim de produzir os vrios padres necessrios ao atendimento das demandas
da tarefa.
Durante a execuo do movimento, possvel que ambas as teorias estejam
integradas. Para os movimentos mais lentos, o feedback sensorial seria impor-
tante para a produo do movimento total; para os muito rpidos, existiria um
programa motor generalizado pronto e com as diretrizes j estabelecidas, que
possibilitariam o controle de sua execuo.
Essa abordagem integrada coerente com os diferentes estgios de apren-
dizagem discutidos anteriormente. No incio do processo de aprendizado de
habilidades motoras, passamos pela etapa cognitiva, em que necessrio tem-
po de processamento da informao sensorial, resultando em um movimento
rgido e hesitante. Entretanto, quando estamos treinados e seguros do que fa-
zer, especialmente quando j sabemos que as diferentes partes do movimen-
to podem ser adequadamente integradas com sucesso, passamos a realiz-lo
muito mais rapidamente, sem a necessidade de sentir o que est acontecendo.
Nesse contexto, o PMG definido como um conjunto de instrues motoras
organizadas de tal modo que, mesmo antes do incio do movimento, o crtex
motor j tem o conhecimento dos detalhes de toda a sequncia para a produ-
o de um movimento fluido, mesmo sem a influncia do feedback perifrico
sensorial. Na viso de Richard Schmidt, o PMG um conjunto de comandos
motores alfa e gama previamente estruturados que, uma vez ativados, resultam
na execuo do movimento orientado para certo fim sem que precisem haver
influncias sensoriais para sua execuo.
No modelo conceitual que explica o PMG, o reconhecimento e a identifica-
o do estmulo integram o primeiro estgio no modelo de processamento de
informao. Por exemplo, preciso identificar a distncia com que uma bola de
handball deve ser lanada no momento do passe. No segundo estgio, decide-
se qual tipo de resposta realizar.
Em nosso exemplo, seleciona-se o tipo mais adequado de arremesso com
base na necessidade de se alcanar o objetivo, que, por sua vez, baseia-se nas
informaes identificadas no primeiro estgio. O terceiro e ltimo estgio diz
respeito programao da resposta quando o sistema motor organizado para
produzir o movimento desejado (fora, trajetria, largada do objeto arremes-
sado). Assim, identificao do estmulo e seleo e programao da resposta
integram o processamento da informao no PMG.

captulo 4 145
Princpios de controle motor e preciso de
movimento

Cirurgias odontolgicas de tratamento de canal duram aproximadamente duas


horas. Os dentistas aceitam o fato de que essa tarefa lenta e tediosa e de que,
para ter sucesso, devem executar seus movimentos de maneira concisa e preci-
sa. Nesse caso, a performance mais lenta parece ser prefervel, pois necessria
a preciso.
De acordo com a Lei de Fitts, conforme a velocidade aumenta, a preciso
diminui (4). O tempo de movimento aumenta linearmente com a dificuldade
do movimento. Do mesmo modo, o movimento se lentifica quando h fadiga
mental devido ao tempo dispendido na preparao do movimento para a exe-
cuo bem-sucedida (5).
O PMG define um padro de movimento em vez de um movimento espec-
fico e pode ser adaptado selecionando diferentes parmetros a fim de que se
produzam variaes (caractersticas de superfcie) do padro para atender s
demandas ambientais (2).
Tais caractersticas de superfcie incluem componentes facilmente modi-
ficveis do movimento, conhecidos como parmetros flexveis do movimento.
So exemplo de caracterstica de superfcie: a velocidade de um movimento r-
pido;o tamanho da ao; as foras utilizadas para produzir a ao; e a trajetria
do movimento.
Em termos de velocidade e preciso, os programas motores de circuito fe-
chado so mais precisos, dispem demais tempo para correo e, por isso, tam-
bm so mais lentos. Aqueles de circuito aberto, por outro lado, so predeter-
minados, no possuem feedback e ocorrem muito rapidamente (2).
Existem evidncias de que processos com rudo ou inconsistncias no
SNC causam erros na performance de movimentos rpidos. Isso porque o sc
responsvel por converter impulsos nervosos em ativao de unidade motora e
esses processos podem nem sempre produzir a ao desejada durante a contra-
o do msculo.
Nas relaes com a velocidade, a preciso pode ser espacial ou temporal: a
primeira exigida para movimentos de pontaria nos quais a posio do pon-
to final da ao importante para a performance; j a temporal exigida em

146 captulo 4
movimentos rpidos nos quais a exatido do seu tempo fundamental para o
desempenho deste.
Entretanto, existem violaes dessas relaes entre velocidade e preciso.
Quando as pessoas foram solicitadas para executar uma tarefa de rebatida r-
pida em diferentes momentos, acelerar o movimento resulta em diminuir os
erros temporais. Para habilidades nas quais a meta seja minimizar erros tem-
porais, o fator principal parece ser o tempo de movimento. Nesses casos, os
executantes so capazes de produzir tempos de movimento mais curtos de ma-
neira mais precisa do que tempos de movimento mais longos.

Sensao e percepo no processo de


ensino e aprendizado motor

O valor fundamental da vida depende da percepo e do poder de contemplao, em


vez da mera sobrevivncia.
Aristteles

O processamento das informaes sensoriais necessrias realizao de vrias


habilidades motoras depende da ativao de receptores sensoriais que monito-
ram as modificaes do ambiente (6). Por exemplo, a viso uma modalidade
sensorial importante para que possamos acertar a bola com uma a raquete em
um jogo de tnis ou mesmo executar uma tacada de golfe.
Portadores de deficincia visual j obtiveram sucesso em atividades seme-
lhantes ou em jogos de futebol, mas algumas modificaes cruciais precisam
ser realizadas, pois a colaborao da viso nessas atividades muito elevada.
Especificamente no caso do futebol, um guizo costuma ser colocado interna-
mente na bola para que o posicionamento dela possa ser detectado por meio
da audio.
Nesse contexto, a modalidade sensorial auditiva parece igualmente impor-
tante para desempenho de habilidades motoras (7). Jogadores de tnis conhe-
cem a intensidade do quique da bola pelo rudo com que ela bateu na raquete
do adversrio. Situao semelhante ocorre com rebatedores de basebol.
Talvez as modalidades sensoriais mais relevantes para o praticante habi-
lidoso sejam aquelas provenientes dos receptores sensoriais proprioceptivos,

captulo 4 147
pois desempenham papel fundamental no desempenho e no preparo das ta-
refas (7). A propriocepo inclui a cinestesia, ou seja, a sensao das diferen-
tes partes do corpo, identificando seu posicionamento e sua velocidade e fora
de execuo.
Muitos jogadores de golfe habilidosos sabem que a tacada foi boa ou ruim
pela impresso proprioceptiva que o movimento lhes forneceu. No h necessi-
dade de ver com os olhos; o corpo sente. Como a viso exerce grande influncia
para execuo de quase todas as habilidades, muitas vezes o aprendiz no per-
cebe importantes informaes proprioceptivas que o auxiliariam na identifica-
o do estmulo e na seleo da resposta. Nesse contexto, muitos lutadores de
luta olmpica executam algumas partes de seu treinamento de olhos vendados,
o que lhes possibilita maior percepo de outros sentidos, principalmente dos
de origem proprioceptiva.
A informao ttil ou cutnea ttil igualmente importante para a percep-
o manipulativa de objetos, como segurar a raquete de tnis ou o quimono
do adversrio, sendo especialmente til para complementar a informao pro-
prioceptiva (8). O lutador do exemplo anterior obtm informaes importantes
da movimentao de seu adversrio e de sua intenso ofensiva por meio das
sensaes tteis e cutneas que se pode ter durante essas lutas de contato. Algo
semelhante ocorre com jogadores de futebol ou vlei, cuja sensibilidade com a
bola os auxilia na qualidade tcnica de execuo de seus fundamentos.
Assim, quando desempenhamos alguma habilidade motora, o SNC inte-
gra a informao proveniente de diferentes fontes sensoriais a fim de produzir
uma resposta compatvel. O interessante que esse processo ocorre mesmo
que tenhamos de conduzir nossa ateno consciente para apenas um sistema
e no utilizemos a percepo consciente das informaes obtidas por meio de
outros sistemas sensoriais.
Alcanar nveis elevados de habilidade motora requer treinamento inten-
sivo, que resulta em alteraes sinpticas no crtex cerebral. Entretanto, foi
recentemente proposto que as habilidades podem ser eficientemente aprendi-
das em resposta repetio a meros estmulos sensoriais sem que a atividade
seja realizada na prtica, uma vez que as habilidades tambm resultam em al-
teraes na plasticidade neuronal (9).
Embora alguns autores proponham que sensao e percepo devam ser
consideradas um sistema completo, existem diferenas (ao menos didticas)
entre sensao e percepo. J estudamos que as reas do crtex somestsico

148 captulo 4
para sensao (rea primria) so distintas daquelas necessrias percepo
dos estmulos (secundria) e que maturam em momentos diferentes ao longo
do primeiro ano devida da criana (1).
Enquanto a sensao o resultado da atividade dos receptores sensoriais
cujos impulsos foram transmitidos ao SNC, a percepo a interpretao des-
sa informao. De fato, crianas com menos de 4 anos podem ter dificuldade
de perceber a diferena entre b e d, apesar de receberem adequadamente as
informaes sensoriais visuais. Entretanto, nessa fase da vida, ainda existem
dificuldades de interpretao da sensao que, por sua vez, dependem da in-
tegrao com outras reas do crebro que na criana pequena ainda no se en-
contram amadurecidas.
Ao instruirmos quanto ao desempenho de certa habilidade motora, til
considerar quanta nfase damos ao emprego dos sentidos. Por exemplo, dize-
mos a um rebatedor de baseball que olhe a bola em toda a sua trajetria at ela
fazer contato com o taco, ou a um lutador que antecipe o movimento do adver-
srio, pressentindoo que vai acontecer. Desse modo, ensinamos ao aprendiz
que ele deve confiar em determinados sentidos indispensveis ao movimento
habilidoso (2).
importante que a informao sensorial mais relevante seja previamente
identificada e informada ao aprendiz; do contrrio, ele poder ater-se a outra
informao sensorial menos adequada. Por exemplo, quando se aprende a pe-
dalar com o uso de sapatilhas fixadas ao pedal, comum o aluno se ater a in-
formaes necessrias ao equilbrio e direcionamento da bicicleta, quando, na
realidade, deveria procurar realizar o movimento de pedalar de forma circular
com nfase no puxar e empurrar o pedal.
Por outro lado, seria til se o aprendiz prestasse ateno a outras infor-
maes sensoriais disponveis a fim de complementar as orientaes neces-
srias execuo da tarefa. Conforme mencionado, confiamos mais na viso
do que nos outros sentidos; no entanto, temos de ser ensinados a no confiar
nela demasiadamente.
A transferncia da aprendizagem em uma modalidade sensorial para outra
conhecida como transferncia intermodal. Temos mais xito nesse tipo de
transferncia quando realizamos a transferncia visual para cinestsica do que
ao contrrio. Depreende-se do exposto que deve existir uma tentativa delibera-
da de professores de habilidades motoras para induzir o aprendiz a confiar na
modalidade sensorial mais benfica ao desempenho da tarefa. Nesse sentido,

captulo 4 149
o lutador que tentar observar seus prprios movimentos de braos e de pernas
ter dificuldades de concretizar um golpe j que despreza importantes infor-
maes cinestsicas.
Quando observamos uma bola de tnis rebatida do outro lado da quadra
por seu adversrio, existem muitas decises perceptuais a serem tomadas.
Precisamos perceber a velocidade da bola, se ela est vindo com efeito e, tam-
bm, antecipar o local em que ela dever tocar o solo. Da mesma maneira,
quando passamos a guarda do nosso oponente em uma luta de jiu-jitsu, qual
movimento devemos conectar em seguida? Devemos tentar imobiliz-lo ou
mudar repentinamente de lado para frustrar qualquer tentativa de defesa e re-
posio de guarda?
A percepo diz respeito deteco do estmulo, comparao e ao reco-
nhecimento da informao sensorial, que podem ser coletivamente conheci-
dos como capacidades perceptuais e representam as bases do processamento
de informao no PMG. Outros autores incluem tambm deteco, discrimina-
o, reconhecimento, identificao e julgamento de um ou mais estmulos ne-
cessrios percepo para que o crtex motor tenha uma resposta adequada.
Deteco a capacidade de identificar se um estmulo ou sinal est ou no
presente no estmulo que preciso responder. Quando o lutador de jiu-jitsu pas-
sa a guarda de seu adversrio para o lado direito, este ltimo inicia imediata-
mente a reposio com a perna do lado oposto. Se formos habilidosos e treina-
dos naquela etapa do movimento, observaremos a perna oposta se elevar o
sinal que estvamos esperando para executar uma resposta motora rpida
de passar para o outro lado.
A importncia dessa deciso rpida se d diante da necessidade de vrias
modalidades esportivas apresentarem um timing timo para a execuo dos
movimentos. De fato, para realizarmos um movimento habilidoso e adaptvel
a diferentes situaes, no basta sabermos fazer o movimento, mas principal-
mente, sermos capaz de execut-lo nas condies espaciais e temporais preci-
sas de um momento em particular. Assim, se um lutador de boxe eleva o ombro,
esse pode ser o sinal para indicar que o golpe direto de direita vir na direo da
minha face, fazendo com que eu antecipe a esquiva. Se no houver deteco de
sinal, no haver resposta no tempo adequado, embora eu seja capaz de reali-
zar sozinho o movimento de esquiva sem grandes dificuldades.
Tais decises so muito mais difceis quando h rudos sinais no ambien-
te que no so do nosso interesse. So pistas irrelevantes que podem atrapalhar

150 captulo 4
a deteco do estmulo realmente importante. Nesse contexto, so evidentes as
limitaes que apresentamos para a deteco de sinais, mas podemos ser trei-
nados para aperfeio-la. Embora existam diferenas individuais em relao
capacidade de detectar sinais, o treinamento vital quando as capacidades b-
sicas so semelhantes.
Cumpre salientar que a tenso emocional afeta a capacidade do indivduo
de detectar um sinal. Da mesma forma, se ele est cansado ou ansioso demais
pode acreditar que est recebendo sinais no existentes ou no detectar si-
nais existentes.
Comparao diz respeito capacidade individual de identificar diferenas
entre dois estmulos, salientando qual deles mais relevante e prximo do que
estava procurando no ambiente.
Por fim, reconhecimento est relacionado constatao com base nas in-
formaes armazenadas na memria, se um estmulo conhecido ou desco-
nhecido. Nesse caso, a comparao deve ser feita pela memria.
O goleiro deve fazer isso frequentemente. Avaliar se a bola que v vai para
fora ou se precisar fazer algum movimento corporal complexo para alcan-la
e com isso evitar o gol. Tais diferenas nos padres de resposta dependem da
identificao e do reconhecimento do padro absoluto do estmulo, pois ocor-
rem muito rapidamente.
Reconhecer padres uma habilidade cognitiva muito importante. Toda a
leitura ou matemtica est baseada nessa capacidade humana e na de discri-
minar padres. A quantidade de determinado padro que precisamos perceber
para reconhec-lo est relacionada com a experincia. o que ocorre quando
identificamos palavras simplesmente ao observar uma pequena parte dela pela
familiaridade que temos com ela, algo que auxilia na velocidade da leitura.
No domnio motor, o mesmo acontece. A capacidade de reconhecer uma
pista em uma situao de movimento, mesmo que seja apenas uma frao dela,
ser muito mais vantajosa para o executante do que se ele precisar ver a pista
completa. O reconhecimento de padres no um processo sem esforo, mas
requer treinamento extensivo, experincia e instruo adequada no reconhe-
cimento dessas pistas. Com isso, espera-se que o aprendiz se concentre em al-
gumas poucas informaes que possibilitem decises perceptuais adequadas
ao bom rendimento. Dessa maneira, a instruo para o reconhecimento de pa-
dres, especialmente no modo de deteco de sinais, um componente essen-
cial do processo de ensino de qualquer habilidade motora.

captulo 4 151
Se a capacidade de perceber a informao no ambiente importante para
a adequada tomada decises, importante que possamos identificar e selecio-
nar a informao relevante entre as poucas que foram vistas em um curto espa-
o de tempo. Muitas vezes, preciso selecionar rapidamente uma pista entre
muitas. Depois de selecionada, a informao permanece armazenada no siste-
ma sensoriperceptivo por um perodo muito limitado.
O quanto pode ser visto em uma nica e breve exposio tem sido alvo de
muita discusso entre os especialistas que estudam o comportamento motor.
Quando apresento a um observador 12 letras em 50 milissegundos, ele s tem
capacidade de reproduzir com preciso cerca de 35% delas, mas s se lembra do
que viu por apenas 1 segundo.
Isso indica que o registro sensorial muito breve e depende daquilo que
se conhece como memria sensorial, que difere da memria a curto prazo, a
qual estudaremos mais adiante. Na memria sensorial, a reteno sensorial da
imagem vista se d apenas por tempo suficiente para a decodificao das for-
mas visuais em componentes significativos; isso implica que mantenhamos a
memria sensorial visual at que dela tenhamos feito senso utilizvel.
As impresses visuais persistem por um lapso de tempo muito breve na me-
mria e, portanto, ficam disponveis para o processamento por um tempo mui-
to pequeno. De fato, acredita-se que a informao somente fique disponvel por
cerca de 1 segundo, durante o qual a deciso cognitiva dever ser tomada.
A memria sensorial deve ser vista como um sistema de arquivo da infor-
mao por tempo muito curto. Podemos influenciar o que retido na memria
sensorial, dirigindo a ateno para itens-chave daquilo que est sendo observa-
do. Dessa maneira, durante o ensino das habilidades motoras, o professor de-
ver instruir o aluno a procurar pistas especficas em meio ao que observado.
Isso ocorre porque, conforme mencionamos, a informao examinada de re-
lance s est disponvel para processamento por cerca de 1 segundo, tornando
crtica a orientao acerca do que observar.
O comportamento antecipatrio e a ateno para o movimento (prepara-
o) so realizados pelos mesmos caminhos, enfatizando o papel da ateno
no domnio motor. O timing antecipatrio considerado o tempo certo para a
execuo de uma tarefa e est relacionado capacidade de prever com preciso
quando um evento externo estar na localizao exata. O timing exige que o
executante coordene e sincronize uma resposta motora a um evento externo.
No exemplo dado da passagem de guarda no jiu-jitsu, era a elevao da perna

152 captulo 4
do adversrio que sugeria a reposio de guarda do adversrio, e, ao observar-
mos apenas parte do movimento, j somos capazes de prever a trajetria dele e
antecipar nosso prprio movimento.
Existem tarefas de antecipao receptora e de antecipao perceptual. Na
primeira delas, os eventos necessrios para evocar respostas motoras encon-
tram-se inteiramente no campo de viso do executante antes e durante a res-
posta. o que ocorre quando orientamos um tenista a observar a trajetria da
bola at que ela encoste no encordoamento da raquete. As tarefas de antecipa-
o perceptual, por outro lado, no so realizadas com o estmulo vista an-
tes que a resposta seja iniciada. O executante precisa prever onde o estimulo
externo estar quando a sua resposta do adversrio for completada. Para isso,
necessrio o aprendizado do padro de regularidade do estmulo para que
possam ser feitas previses espaciais e temporais necessrias para o sucesso na
realizao da tarefa.
A capacidade de antecipar o movimento da execuo conhecida como an-
tecipao espacial, ao passo que a capacidade de prever a durao de um evento
chamada antecipao temporal. Antecipar pode ter um custo, uma vez que o
adversrio est o tempo todo tentando nos ludibriar por meio de fintas.
Dessa forma, considera-se que, apesar de importante para diminuir o tem-
po de reao de respostas motoras, a antecipao pode custar caro se o movi-
mento iniciado rapidamente for incorreto. Os ajustes podem fazer a resposta
total ser muito mais demorada.
Isto explica porque certos atletas com grande experincia, embora um pou-
co mais lentos, nunca erram e conseguem se destacar em algumas modalida-
des esportivas. Mesmo assim, no seriam competitivos contra atletas rpidos
e que tambm no erram pois conseguem prever antecipadamente sem er-
ros os acontecimentos e, com isso, sempre apresentar respostas imediatas e
bem-sucedidas.
A antecipao mais eficaz quando realizada pela randomizao. Repetir
sempre a mesma antecipao pode fazer com que o oponente compreenda o
padro e use isso em benefcio prprio, j que a antecipao errada acarreta
custo extra de movimento. Tambm influencia diretamente na tomada de de-
ciso e no rendimento motor humano a interpretao individual de uma situa-
o particular como ameaadora ou no.
Assim, vale a pena estudar os padres de respostas dos diferentes movi-
mentos em modalidades esportivas. Existe certa regularidade mais ou menos

captulo 4 153
previsvel em muitas delas entre seres humanos, e conhec-las possibilita ao
executante habilidoso a antecipao, que a chave para a velocidade de respos-
ta em alto nvel.
Desde que esteja familiarizado com a trajetria do movimento do objeto ou
das partes do corpo do adversrio ou seja, desde que tenha experincia adqui-
rida com o treinamento e com a vivncia de diferentes situaes , o executante
no precisa manter os olhos o tempo todo no objeto ou na movimentao das
partes do corpo do oponente. Entretanto, se a trajetria imprevisvel ou se o
executante no est familiarizado, ento o sucesso depende da observao des-
ses objetos o maior tempo possvel.
Assim, tenistas iniciantes so orientados a permanecerem o tempo todo
com os olhos na bola e os mais experientes devem extrair informaes o mais
cedo possvel da trajetria da bola tornando desnecessria a observao inte-
gral da trajetria da bola. Quanto mais cedo a informao puder ser obtida,
maiores sero as chances de sucesso.

Ateno
A ateno a mais importante de todas as faculdades para o desenvolvimento da
inteligncia humana.
Charles Darwin

A ateno tem sido descrita como a concentrao da conscincia e, quando


se refere ao desempenho humano, associada a atividades perceptivas, cog-
nitivas e motoras de habilidades. Falta ou dficit de ateno implica danos
aprendizagem da linguagem, da escrita e das habilidades motoras.
A ateno um dos requisitos bsicos para a coordenao e o controle
motor, e, de fato, crianas com dficit de ateno apresentam deficincias no
aprendizado e rendimento motor. A complexidade de segurar um copo apoia-
do em cima da mesa, direcion-lo boca, ingerir o lquido e posicionar o copo
novamente na mesaum simples movimento de agarrar um objeto, levant-lo
e coloc-lo de volta a mesa requer a participao de diferentes centros neu-
romotores e sensoriais necessrios organizao de programas motores com
base no processamento de diversas sensaes oriundas dos receptores senso-
riais, articulares e cutneos do membro requerido.

154 captulo 4
As atividades necessrias execuo do movimento incluem identificar as
propriedades fsicas do objeto, buscar antigas referncias sobre ele, mandar
impulsos para os msculos aplicarem uma fora determinada, contra-los, pa-
rar vagarosamente de contra-los e soltar o objeto no momento certo para ele
no cair nem bater com muita fora na mesa. Na criana, o xito das atividades
coordenativas em cada uma de suas etapas varia conforme o nvel de aprendi-
zado e a evoluo do seu desenvolvimento motor.
Falhas na comunicao, causadas tanto por estmulos externos concorren-
tes quanto por distrbios qumicos dos neurnios ligados aprendizagem e
memria de longa durao, so as principais causas para os distrbios motores
em crianas compulsivas obsessivas e hiperativas. Tais falhas na comunicao
neuronal causadas por estmulos externos concorrentes sugerem que, desde o
planejamento at a execuo de uma habilidade motora, um alto grau de aten-
o requerido para que no ocorram influncias negativas na realizao da
tarefa.
O controle motor fino est entre as habilidades que requerem mais ateno
e concentrao durante a execuo e manifestam-se de maneira comprometida
em crianas com dficit de ateno. De igual modo,prejuzos na prontido e
fatores emocionais negativos interferem na resposta, comprometendo o grau
de ateno da pessoa.
Transtornos de dficit de ateno e hiperatividade (TDHA) so desordens
neuropsiquitricas que ocorrem em cerca de 5 a 10% da populao peditrica
pr-escolar. Existe muito maior incidncia em meninos, que possuem risco 3
vezes maior de desenvolver o problema do que meninas, e so caracterizados
pelas dificuldades de aprendizado cognitivo e de habilidades motoras e inser-
o social. Cerca de 30 a 60% dos indivduos diagnosticados com TDHA na in-
fncia possuem persistncia dos sintomas tambm na vida adulta (10).
Crianas com TDHA podem apresentar redues no volume total do cre-
bro, especialmente nas reas do crtex pr-frontal, no estriado dos gnglios da
base, no crtex cingulado anterior dorsal, no corpo caloso e no cerebelo, locais
em que pode coexistir a hipoativao neuronal (10). Nesse contexto, foi recen-
temente sugerido que a hipo funo mesocortical esteja associada deficincia
na secreo de dopamina, que resultaria em distrbios da ateno necessria
durante o aprendizado, na elaborao do planejamento motor e na extino da
recompensa associada ao processo de aprendizado e necessrio repetio de
comportamentos (11).

captulo 4 155
A ateno determina o estado de alerta individual que prepara o sujeito para
receber o estmulo sensorial. A ateno necessria largada quando nadadores
esto posicionados nos blocos em suas respectivas raias um exemplo de que
precisamos manter a ateno aguardando o estmulo para uma nica resposta:
saltar para comear a nadar.
Em muitos casos, difcil manter a ateno de um grupo de jogadores de
futebol. Por exemplo, quando o seu time s ataca, muitas vezes o goleiro do seu
time pode ficar desatento, fora do jogo e ser surpreendido, pois no identificou
precocemente um sinal que indicava um contra-ataque veloz da equipe adver-
sria. Outro exemplo interessante so aqueles de observadores de radar das
foras armadas, a quem a escassez de estmulos torna a atividade entediante e
contribui para aumentar a desateno na identificao do sinal de algum avio
cuja trajetria passe pelo radar.
Tarefas montonas e repetitivas tendem a ser um desafio para a ateno
humana, como o caso de operrios que trabalham em linhas de montagem
muitas vezes criando situaes de risco para o indivduo. Portanto, para que se
obtenha e mantenha a ateno, preciso modular o estado de alerta do indiv-
duo, aumentando sua focalizao ou concentrao do estado de conscincia.
Partindo desse princpio, na prtica das habilidades motoras as tarefas
muito repetitivas e montonas tambm tendem a reduzir o estado de ateno e
prejudicar o processo de aprendizado, sendo,assim, importante variar a prtica
ou encontrar meios de reativar a ateno.
Chamar a ateno requer tanto preparar o indivduo para a chegada do es-
tmulo como informar-lhe o momento da chegada do sinal relevante em meio
a um ambiente cheio de estmulos e sinais. A preparao do sistema nervoso
para o recebimento do sinal chamada ativao, sendo quase idntica ao es-
tado de alerta. Assim, os nveis de ativao individual variam de muito baixo
(como ocorre ao despertarmos) a muito alto (como acontece quando sentimos
ansiedade extrema).
No incio do sculo passado, foi postulada a lei de Yerkes-Dodson (12, 13),
segundo a qual para todo tipo de comportamento existe o nvel timo de ativa-
o para o desempenho mximo. Desempenhos medocres podem ser observa-
dos em nveis de ativao muito baixos ou muito altos (14).
Conforme discutido durante o captulo da organizao do controle neural
do movimento, o grau de ativao do sistema nervoso deriva da excitao da for-
mao reticular localizada no tronco cerebral e tambm est associado a reas

156 captulo 4
do crtex cerebral, especialmente na regio pr-frontal (14). luz dessa teoria,
interessante notar que o nvel de alerta em paradigmas-padro de aprendizado
de habilidades motoras tende predominantemente mais para os extremos de
baixa ativao (12).
Um lutador de jud, caso inicie o movimento de entrada de queda com nvel
limitado de ativao, pode deixar de observar sinais importantes nos movimen-
tos de seu oponente e, consequentemente, alm de no conseguir derrub-lo,
ficar mais vulnervel e cair aps o contra-ataque executado por ele.
O mesmo ocorre com o exemplo j mencionado do goleiro que, por partici-
par pouco do jogo, acaba sendo surpreendido por estar com nvel de ativao
muito baixo. Esses exemplos sugerem que um mnimo de estado de alerta ne-
cessrio para a execuo apropriada da tarefa, especialmente aquelas abertas,
que, como veremos, ocorrem em ambientes constantemente mutveis.
Tambm podemos ficar excessivamente alerta para uma situao. o caso
de atletas extremamente tcnicos e bem-sucedidos no treinamento, mas que,
pela pouca experincia competitiva, no conseguem desempenhar-se adequa-
damente nessas situaes de teste. Da mesma forma, nveis de ativao muito
elevados deterioram o rendimento e tambm o aprendizado.
Como o tempo de reao o perodo entre o incio do estmulo e o incio de
uma resposta, essencial que o executante esteja alerta esperando a chegada
do estmulo. Caso esse tipo especfico de alerta no seja executado, o perodo
de reao muito longo.
Assim, a rapidez da reao depende da adequao da preparao. Alm dis-
so, existe um tempo mnimo para reao (em torno de 2 segundos) para um
estado timo de ativao. Outros estudos sugerem que essa faixa pode ser mais
ampla, variando entre 1e 4 segundos, dependendo do indivduo.
De todo modo, resultados indicam um tempo mnimo e mximo para alcan-
ce e manuteno do estado de alerta. Se os estmulos ocorrerem muito preco-
cemente, no haver tempo para se preparar para a resposta. Se, ao contrrio,
ocorrer muito tardiamente, a capacidade de ateno j se deteriorou.
Bons exemplos da situao descrita so aqueles dos atletas de natao em
seus respectivos blocos de largada, aguardando o sinal. Nessas competies,
assim como no atletismo, os juzes recebem a orientao de dar o tiro de par-
tida entre 1 e 4 segundos do momento do alerta preliminar. O juiz de largada
frequentemente diz: Em suas marcas, e 1 a 4 segundos depois o som de lar-
gada acionado.

captulo 4 157
No entanto, o tenista tem mais tempo para sacar e pode usar o tempo dis-
ponvel para testar a capacidade de manuteno de ateno de seu oponente.
Se este ltimo ligar o estado de alerta, ter cerca de 4 segundos para aguardar
atentamente a chegada da bola; depois disso, aumentar a distrao, algo de
que seu adversrio poder beneficiar-se.
Por outro lado, existem situaes em que treinadores so obrigados
a chamar a ateno de seus atletas para a competitividade por exemplo,
gritando ou apitando. Outro meio menos sutil diz respeito novidade e a
complexidade das caractersticas dos estmulos apresentados, pois excitam
a curiosidade.
Tudo o que muito informativo chama mais ateno do que aquilo que con-
tm poucas mensagens. Concentrar muitas informaes em um s local pode
ser uma estratgia se o objetivo chamar a ateno; isso, porm, no significa
que o aluno assimilar e aprender tudo o que est sendo apresentado com o
intuito de chamar a ateno. Esse um mtodo, entretanto, que auxilia na aten-
o e motiva o aprendiz, pois estabelece claramente as metas que sero algum
dia alcanadas.
Considerando que a noo espacial, o controle oculomotor e a conscincia
corporal desempenham papel importante na elaborao do plano e na exe-
cuo do movimento pelo SNC, a ateno pode influenciar no controle mo-
tor por estar associada ao estado de viglia e ao feedback constante do gesto.
Dessa maneira, o dficit de ateno implica insucessos e respostas abaixo das
esperadas.
O termo vigilncia normalmente utilizado para caracterizar uma situao
em que o indivduo precisa manter a ateno. O exemplo da operao do ra-
dar j utilizado anteriormente pode ser til para exemplificar esse caso. Se um
observador de tela de radar fica horas na expectativa de observar um sinal que
pode no ocorrer por vrios dias, a cada meia hora que se passa, a possibilidade
de identificao desse sinal decai significativamente.
Tarefas que requerem ateno por longo perodo so afetadas pela privao
do sono, principalmente em ambientes silenciosos. Essa uma concluso in-
teressante, pois os melhores ndices de vigilncia ocorrem aps o sono normal
e tambm na ausncia de rudos. Porm, indivduos que tenham dormido mal
apresentam desempenho um pouco melhor quando h rudos do que diante de
sua ausncia. Isso sugere que a existncia de rudos pode melhorar ou piorar os
nveis de ateno, segundo o estado fisiolgico do indivduo.

158 captulo 4
Acredita-se que a perda da ateno ocorre porque o ambiente montono,
condio que pode reduzir a atividade neural, pois no existem novidades. O
professor deve, portanto, perceber o momento em que as sesses de treina-
mento com muita repetio se tornam montonas e identificar os momentos
em que o estado de desateno comea a prejudicar a execuo tcnica de de-
terminados movimentos.
A desateno poder tornar-se frequente em situaes em que o sinal seja
pouco frequente, como o exemplo do observador de radar. tambm o caso do
j citado goleiro de futebol. A possibilidade de ele estar mais atento em contra
-ataques remotos pequena e indica que o treinador deve chamar periodica-
mente a ateno para mant-lo no estado de ativao adequado.
Por outro lado, se um indivduo recebeu instrues que envolvem um ca-
nal sensorial por exemplo, a viso e as pistas no ambiente so escassas
por determinado perodo, frequente que ele se distraia e comece a prestar
ateno em outros estmulos irrelevantes para o seu desempenho. o que pode
acontecer com um jogador de tnis em dupla orientado a observar o movimen-
to dos oponentes para encontrar a melhor maneira de bater a bola. Se as pistas
forem pouco frequentes ou o jogador no tiver essa capacidade de identificar
o estmulo, ele comea a divagar e pode passar a prestar ateno no que est
acontecendo na quadra ao lado.
adequado que o professor seja capaz de manter a mente do aluno sem-
pre ativa, inclusive orientando-o a fazer perguntas mentais sobre as possibili-
dades de acontecimentos para que ele esteja preparado para prximas situa-
es. Gritar palavras de encorajamento algo que os prprios companheiros
da equipe podem fazer durante o jogo, ou mesmo o treinador prximo rea
de luta de seu atleta tambm surte efeito positivo em mant-lo atento quan-
do o ambiente montono. Talvez seja necessrio impedir que o ambiente de
ensino do estudante jamais se torne montono ou enjoativo. Assim, exerccios
repetitivos deveriam ser limitados em durao em um grau que deixem de
ser efetivos.
A dificuldade de se executarem duas tarefas simultaneamente depende da
natureza de ambas. Se aquelas a serem executadas como caminhar e conver-
sar no exigem (cada uma delas) o total de nossa ateno, ou seja, nossa ca-
pacidade de processar informaes, ento teremos capacidade de executar as
duas tarefas. No entanto, se a demanda sobre a nossa capacidade total for muito

captulo 4 159
grande por uma das tarefas, teremos dificuldade de realiz-la, como, por exem-
plo, quando tentamos arremessar uma bola e segurar a outra ao mesmo tempo.
No final do sculo XIX, chegou-se concluso de que a fora muscular pode
ser comprometida quando o indivduo submetido a trabalho mental no mes-
mo momento de alguma ao muscular, sugerindo a existncia de um canal
nico para o processamento de informaes. De fato, quando realizamos uma
tarefa e aguardamos o sinal para iniciarmos outra, o tempo de reao da segun-
da aumenta significativamente.
A ideia de canal nico aquela em que somente pode entrar uma informa-
o por vez no sistema nervoso; porm, algumas vezes, possvel responder si-
multaneamente ao estmulo. Mais recentemente se demonstrou que s existe
interferncia no processamento quando a execuo simultnea exige uma se-
gunda operao mental. Isso significa que, se a segunda tarefa no requer aten-
o ou operaes mentais, ambas podem ser realizadas com eficincia. Assim,
o ser humano tem limitaes no processamento de informaes.
Para movimentos simples e elementares, indispensvel a ateno no in-
cio e no trmino da atividade; nesses casos, a fase de execuo no exige tanta
capacidade de processamento. o que acontece com o caminhar. Esse movi-
mento, embora tenha sido amplamente aprendido e j esteja automatizado
pelo sistema nervoso, requer de ns certa sobretudo dos idosos ateno ao
inici-lo e interromp-lo.
Outro exemplo o incio da tacada no golfe. Primeiro somos orientados a
prestar ateno no giro do corpo e no posicionamento do taco no alto da cabe-
a; depois, possvel deixar o movimento acontecer com um foco externo na
imagem do que pretendemos realizar. Esse conceito proposto em 1995 por
Nideffer e atualizado em 2007 por Wulf diz respeito ao foco externo (15).
Na viso desses autores, a pessoa tem capacidade de controlar duas dimen-
ses da ateno: a direo e a amplitude do foco. Com relao direo do foco,
til distinguir foco externo (ateno nas consequncias da ao a ser produzi-
da) de foco interno (ateno nos movimentos corporais que realizam a ao). A
amplitude do foco est relacionada a um foco estreito, onde apenas um peque-
no grupo de informaes abrangido, e um foco amplo, sensvel a um grande
nmero de dicas simultneas (15).
Em situaes de aprendizagem, os profissionais do movimento podem
instruir seus alunos a direcionar a ateno para fontes internas ou externas.
Nesse sentido, o desafio dos professores determinar um foco adequado para

160 captulo 4
o aprendiz em cada tarefa. Instrues para habilidades abertas em geral benefi-
ciam-se do foco externo, ao passo que, para habilidades fechadas, cujo ambien-
te estvel e previsvel, os benefcios de ateno so mais observveis por meio
do foco interno (2).
Apesar disso, no que diz respeito produo da ao motora desejada, evi-
dncias sugerem que o foco externo seja mais eficiente do que o interno. Com o
foco centrado nos efeitos pretendidos da ao, menos provvel que os alunos
injetem processos lentos e desajeitados na ao. Alm disso, mais provvel
que ocorra a chamada paralisia por anlise, mais frequente quando eles se con-
centram na execuo dos prprios movimentos (2).
Dessa maneira, direcionar o foco do aluno para longe do movimento orien-
tado a fim de que ele observe, por exemplo, a distncia ou o som da bola
evita que processos conscientes interfiram na ao e possibilita que esta seja
controlada mais automaticamente com programas motores aprendidos.
Um aspecto essencial do processo de produzir uma resposta motora ade-
quada a seleo de informao no qual esse ato se baseia. A tarefa de selecio-
nar certas informaes no ambiente enquanto se ignoram outras chamada
ateno seletiva. O fenmeno coquetel ilustra a capacidade humana de dar
ateno a uma informao especfica em meio a muito rudo ou informaes
no desejadas (16).
Esse efeito que pode ser exemplificado quando estamos em uma boate com
som alto e mesmo assim conseguimos comunicar-nos com algum de nosso
interesse. Por outro lado, tambm sugere que os rudos externos sejam desa-
fiadores para a manuteno da ateno. A essncia do efeito coquetel pode ser
revelada com uma simples e interessante pergunta: como reconhecemos o que
uma pessoa est falando quando outras tambm esto falando ao nosso lado?
Algumas teorias foram propostas para explicar o fenmeno coquetel, entre
elas o modelo Broadbent, que postula que filtramos toda a informao s ad-
mitindo a entrada de mensagens relevantes e rejeitando as no relevantes (17).
Nesse caso, o filtro operaria aps a anlise de algumas caractersticas gerais dos
sons, como frequncia, intensidade e localizao, mas sempre antes de identi-
ficar o sentido da mensagem.
Em uma festa estilo coquetel, por exemplo, seres humanos precisam cons-
tituir caminhos auditivos da fala que podem ser seguidos com o passar do
tempo e perceptualmente integrados aos sons provenientes do interlocutor,

captulo 4 161
e incluindo as caractersticas harmnicas do som mencionadas e tambm os
sotaques capazes de diferenci-lo de outros convidados falando ao lado (16).
No possvel prestar ateno a tudo, e, quando orientamos nosso aluno
a permanecer muito atento a todas as coisas, podemos estar prejudicando as
respostas desejadas, uma vez que impossvel prestar ateno em tudo. As
habilidades de focalizao nos estmulos sensoriais relevantes e de inibio
daqueles irrelevantes ou interferentes so fatores crticos para a cognio. A
ateno requer a habilidade de diferenciar estmulos relevantes de irrelevan-
tes, de selecionar e focalizar apenas nas informaes relevantes e de inibir as
irrelevantes, dentro de determinado perodo, aspectos cognitivos que melho-
ram com a idade.
Esses aspectos fazem com que o indivduo consiga focalizar o que interessa
e ignorar os estmulos irrelevantes, evitando assim distrair-se. Trs reas cor-
ticais atuam em rede na ateno seletiva: o lobo parietal superior (envolvido
na representao espacial exterior); o crtex pr-motor lateral (que atua nos
movimentos de explorao e orientao, como, por exemplo, nos movimentos
oculares); e o giro cingulado anterior (que participa mais efetivamente nos as-
pectos executivos da ateno seletiva, incluindo a monitorao da resposta: o
feedback).
As falhas em se responder apropriadamente aos estmulos bem como o
erro de se inibir uma resposta potencial podem resultar de dficit de ateno
sustentada. O modelo neurocognitivo de inibio das respostas elaborado por
Mesulam associa trs processos a trs estruturas cerebrais (18).
O primeiro processo diz respeito inibio de uma resposta inicial pr-po-
tencial, em que o crtex pr-frontal atua protegendo de interferncias externas
as representaes de informaes relevantes. O segundo processo o de reten-
o de uma resposta potencial, em que h a participao dos gnglios basais
provendo a inibio de comportamentos inadequados, sendo que o ncleo
caudado e o putmen recebem os sinais do crtex frontal e enviam a resposta
de volta ao crtex via globo plido e tlamo. Essa rede, conhecida como fron-
toestriada, modula a atividade na rea motora suplementar, que desempenha
papel primrio no planejamento e na iniciao do movimento.
Adultos conseguem manter a ateno por mais tempo do que as crian-
as, que, por sua vez, se caracterizam por elevado grau de distrao. Apesar
disso, no existem diferenas significativas no que diz respeito ateno se-
letiva; porm, existem grandes diferenas em tarefas de inibio de outros

162 captulo 4
estmulos, sendo consistentes com a maturao demorada ou prolongada da
regio frontoestriatal.
Outro modelo utilizado para explicar o fenmeno coquetel o de Triestman,
segundo o qual apenas atenuamos a informao no desejada (19). Isso pode-
ria explicar porque em uma boate barulhenta, apesar de nos comunicarmos
por horas com quem nos interessa, somos capazes de ouvir uma terceira pessoa
chamar nosso nome.
Por fim, o modelo de Norman sugere que s damos ateno quela infor-
mao pertinente ou relevante para ns (20). Esse autor sustenta que todos os
sinais provenientes de receptores sensoriais passam por um estgio de anlise
realizado pelos processos fisiolgicos primrios. Nesse modelo, apesar de to-
das as informaes excitarem representaes armazenadas na memria, ape-
nas aquela considerada mais relevante baseada na expectativa e em processos
perceptuais selecionada para o processamento (1).
Nesse contexto, considerando o papel essencial das emoes e da memria
na ateno, e a importncia da ateno na aprendizagem, teorias de aprendiza-
do tm sugerido h dcadas que o aluno s capaz de se interessar por aquilo
que tenha significado para ele e de aprender isso (21). Para um aluno interessa-
do e motivado, pouco importa o aprendizado de tcnicas de luta que ele nunca
consegue realizar na prtica; porm, quando mostramos algo que faz parte das
caratersticas do seu repertrio de movimentos, ele rapidamente se interessa e
tem mais chances de aprender (21). Nesse sentido, os professores devem orien-
tar a instruo individualmente, analisando as qualidades e necessidades de
cada aluno.
Tendo em vista a limitada capacidade do crebro em processar informa-
es, selecionar aquelas mais relevantes do ambiente assegura velocidade e
objetividade s respostas motoras. Ateno, emoo e motivao contribuem
para priorizar e selecionar informaes no ambiente, e, de fato, so muitas as
evidncias que demonstram que o estado emocional do indivduo influencia
diretamente sua motivao e capacidade de ateno seletiva (21).
A memria est associada ao sistema lmbico, fortemente ligado s emo-
es. Tendemos a armazenar o que nos emocionalmente relevante, ou impor-
tante para a sobrevivncia. Pela associao do lobo lmbico com o crtex pr-
frontal, tendemos a programar e planejar com base no que sentimos e no que
nos foi passado, pois essa regio frontal responsvel pela nossa subjetividade,

captulo 4 163
pelos valores e significados. Por isso, melhor aprendemos o que nos relevan-
te e tem algum significado.
Construmos e planejamos o movimento com base em nossas motivaes,
nossos valores e aprendizado, desde a primeira reao ao estmulo, depende-
mos disso. Como o aprendizado depende da ateno, e esta est associada qui-
lo que nos importante, o significado influenciar o grau de ateno. Qualquer
distrbio que modifique o funcionamento normal do sistema lmbico pode
prejudicar a ateno; um deles a ansiedade.
Todos esses modelos descrevem como damos ateno seletiva informao
no ambiente e aumentam a importncia da experincia anterior e da instruo
em relao a pistas essenciais a respostas adequadas. Assim, somos capazes de
permanecer atentos para apenas um sinal no meio de muitos e damos ateno
preferencial quelas informaes relevantes em uma situao particular.

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captulo 4 165
166 captulo 4
5
Memria
A capacidade do organismo alterar seu comportamento em decorrncia de ex-
perincias prvias resulta da complexa interao do crebro com o ambiente e
fundamentada sobre o que chamamos de memria. Desta forma, a memria
explcita formada no hipocampo e tambm a implcita, constituda em outras
regies do crebro como o estriado, amgdala e nucleus accumbens, colaboram
juntas para o processo de aprendizado motor.
Apesar da presena de estruturas especializadas, o aluno s aprende aquilo
que tem significado para si, ou seja, a reteno de informaes relevantes na
memria de longo prazo depende da motivao individual, um conceito que
explica o fracasso de muitas inciativas pedaggicas nas ltimas dcadas. Alm
disso, as ainda obscuras interaes sinpticas do crebro humano, modulam
o comportamento e definem o estado psquico de ansiedade com o presente e
com o porvir, influenciando diretamente nos nveis de ateno e reteno das
informaes na memria.
Para que o aprendizado seja eficaz, importante estruturar adequadamente
as experincias de instruo a fim de criar ambiente favorvel e condies psi-
colgicas individuais e coletivas propcias. Ademais, deve-se utilizar tcnicas
pedaggicas que sedimentem solidamente a informao na memria motora.

OBJETIVOS
Neste captulo, o aluno dever ser capaz de:
Compreender os processos neurais de reteno da informao na memria motora
e cognitiva;
Compreender a interferncia da motivao e da ansiedade sobre os processos de reteno
na memria de longo prazo e aprendizado motor;
Compreender os procedimentos de preparao e estruturao da experincia
de aprendizagem;
Conhecer as tcnicas de interferncia contextual e prtica mental para facilitar o aprendi-
zado de movimentos.

168 captulo 5
Introduo

A vantagem da pssima memria que voc desfruta vrias vezes as mesmas ale-
grias da vida como se fosse pela primeira vez.
Friedrich Nietzsche

A memria humana uma composio de mltiplos sistemas independentes e


integrados no crtex cerebral. clssica a descrio das consequncias de uma
cirurgia realizada na dcada de 1950 para controlar crises de epilepsia. poca,
aps a exciso de dois teros anteriores do hipocampo, giro para-hipocampal,
crtex entorrinal e amgdala, apesar de solucionado o problema relacionado
s crises epilpticas, o indivduo ficou incapacitado de se lembrar de aconteci-
mentos posteriores cirurgia; no entanto, conservava lembranas da infncia e
de fatos ocorridos at dois anos antes da operao.
Essa constatao emprica promoveu o desenvolvimento conceitual das
dissociaes entre a memria de curta e de longa durao. Na dcada de 1960,
Atkinson e Shifrin propuseram o modelo modal, sugerindo a existncia de um
registro sensorial e um primeiro estgio da percepo da informao, que fica-
ria disponvel por tempo limitado e que diferia da estocagem de longa durao,
alimentada por contedos transferidos pela instncia anterior (1).
A memria de curto prazo composta de um espao de trabalho tempo-
rrio, onde ocorre o processamento da informao relevante. Nesse local, a
informao pode ser repetida, relembrada, processada e transferida. De fato,
enquanto ela estiver sendo repetida, a ateno mantida na memria de curto
prazo. J a memria de longo prazo o espao de estocagem para experincias
ao longo da vida, tendo capacidade e durao ilimitadas. A informao alcana
a memria de longo prazo por meio do esforo de processamento da informa-
o na memria de curto prazo, que a transfere para a memria de longo prazo.
A memria de longa durao ainda apresenta uma dissociao entre siste-
mas particulares que enfatizam a natureza da informao processada. Segundo
a taxonomia proposta por Squiree Zola-Morgan, podemos distinguir a mem-
ria declarativa (explcita) da no declarativa (implcita) (2). Na cirurgia descrita,
apesar dos prejuzos na memria declarativa, foi observada a preservao da
capacidade de aprimorar habilidades motoras, sugerindo que as localizaes

captulo 5 169
anatmicas das memrias explcita e implcita, apesar de integradas, no se-
jam exatamente a mesma.
A memria explcita refere-se ao conhecimento evocado conscientemente
por meio de imagens ou proposies e encontra-se subdividida em dois tipos:
o primeiro a memria para fatos, relativa ao conhecimento semntico sobre
informaes gerais; o segundo, a memria para eventos, relativa a episdios
especficos temporal e espacialmente localizados.
J a memria implcita diz respeito ao conhecimento manifesto por meio
do desempenho, sem que o sujeito tenha conscincia de possu-lo. Est subdi-
vidida em memria associativa e no associativa. A primeira delas inclui a me-
mria motora para habilidades, alterao de desempenho e condicionamento
clssico; a segunda contempla a habituao e a sensibilizao.
Os processos associativos foram inicialmente estudados com procedimen-
tos de laboratrio conhecidos como condicionamento clssico e condiciona-
mento operante. Estudos com condicionamento clssico tiveram incio em
1902, com Ivan Pavlov, o qual demonstrou que a base do condicionamento
clssico a associao entre dois estmulos. Em condies experimentais, a
apresentao de um alimento (estmulo incondicionado) a um animal provoca
salivao (resposta incondicionada).
O condicionamento ocorre quando um estmulo neutro (som ou luz, por
exemplo), denominado estmulo condicionado, emparelhado com o estmulo
incondicionado. Ento, quando o estmulo condicionado apresentado antes
do estmulo incondicionado, a resposta condicionada criada durante a vign-
cia do estmulo condicionado.
Do mesmo modo, Skinner desenvolveu condies experimentais para o
condicionamento operante ou instrumental. Os animais eram colocados em
um compartimento onde podiam pressionar uma barra a fim de receberem
uma recompensa. O condicionamento operante baseia-se na probabilidade de
ocorrncia futura de uma resposta, quando ela seguida por um reforo.
A habituao e a sensibilizao so duas maneiras de aprendizagem no
associativas. Na habituao ocorre a reduo da fora de uma reposta a um es-
tmulo incuo; na sensibilizao, o aumento da fora da resposta a uma varie-
dade de estmulos seguidos por outro estmulo, intenso ou nxico.
A maior parte do progresso no estudo celular do modo de aprendizagem
implcita vem de pesquisas sobre o sistema nervoso de invertebrados e verte-
brados simples, os quais apresentam modificaes comportamentais (habi-
tuao, sensibilizao, condicionamento clssico e operante). A maioria dessas

170 captulo 5
alteraes diz respeito a modificaes nas conexes sinpticas. Esse tipo de
anlise foi, a princpio, feito usando-se a Aplysia californica, uma vez que esse
animal possui sistema nervoso simples para se estudar a mediao neural dos
reflexos em nvel celular.
Hoje se conhecem vrias alteraes no sistema nervoso decorrentes da re-
lao dos organismos com o meio ambiente, ou seja, da aquisio da experin-
cia pelo processo de aprendizagem. Com o estmulo do sistema nervoso, ocor-
rem inicialmente alteraes neuroqumicas, como o aumento da produo e
liberao de neurotransmissores e o aumento da sensibilidade dos receptores
ps-sinpticos.
Os mecanismos cerebrais de memria e aprendizagem esto ligados aos
processos neurais responsveis pela ateno, motivao e por outros proces-
sos neuropsicolgicos; sendo assim, perturb-los afeta de alguma maneira a
aprendizagem e a memria.

Estruturas anatmicas
O hipocampo uma estrutura relacionada memria. Da mesma maneira, a
integridade de estruturas temporais mediais e dienceflicas parece imprescin-
dvel para o funcionamento do sistema declarativo. Por outro lado, o sistema
no declarativo seria sustentado pelas estruturas responsveis pelo desempe-
nho direto da tarefa.
Uma das reas que parecem participar efetivamente no processo de apren-
dizagem motora so os hemisfrios cerebrais. Estudos em humanos indicam
um envolvimento significativo do lobo frontal, incluindo a rea motora suple-
mentar, no aprendizado motor, sem predomnio de um ou de outro hemisfrio.
Outras pesquisas demonstraram a ativao dos crtices motor primrio, soma-
tossensorial e pr-motor. Tambm j foi proposto que a adaptao de padres
prvios de movimento e a aquisio de novos tm funo relevante do cerebelo.
Como j sabemos, o cerebelo organiza as sequncias de msculos a serem
contrados para se conseguir executar um movimento fino e coordenado. A
contribuio do cerebelo para a aprendizagem motora tem sido muito estu-
dada. Tomados em conjunto, os estudos sugerem que o cerebelo contribui de
essencialmente no processo de aquisio das habilidades motoras, provavel-
mente na modulao sinptica das aferncias.

captulo 5 171
Mesmo aps a leso de determinados ncleos do cerebelo, possvel que se
adquiram respostas condicionadas, porm h prejuzo claro no desempenho
em tarefas determinadas, aumentando o tempo de latncia e reduzindo a am-
plitude das respostas. A integridade do cerebelo , portanto, essencial para o
desempenho motor timo, executado em tempo e espao ideais.
Seu papel mais importante durante a adaptao, por trabalhar como um
comparador entre os movimentos requeridos e os executados. Os ncleos da
base tambm parecem contribuir de modo decisivo para o aprendizado motor,
particularmente o estriado e o caudado, embora suas funes especficas, den-
tro do processo, no sejam conhecidas. As maiores evidncias apontam para
uma participao na aprendizagem de sequncias de movimentos, gerando os
parmetros internos que dirigem os movimentos.
O cerebelo contm a representao focal das partes do corpo e meios de
movimento, alm de desempenhar propriedade de memria espacial e tem-
poral em relao s partes do corpo, incluindo fora e velocidade, bem como
mecanismos para aprendizagem e armazenamento de informaes por meio
do ensaio e do erro.
A memria um componente importante em nosso processamento de in-
formao para produzir a resposta desejada, sendo til para denotar a capaci-
dade de recordar. Para muitos, considerada um contnuo entre um ponto em
que a informao seja passageira e outro em que seja mais durvel.
A prtica de uma mesma tarefa resulta em armazenamento de alguma ca-
pacidade para a ao na memria. Pelo menos trs sistemas distintos de me-
mria podem ser identificados, cada um deles envolvidos de algum modo no
processamento de informao que resulta na produo do movimento: arma-
zenamento sensorial de curto prazo e memria de curto prazo e de longo prazo.

Armazenamento sensorial de curto prazo


Esse o componente de memria mais perifrico ou sensorial; conforme
mencionamos, vrios segmentos de informao so processados, ao mesmo
tempo, durante o estgio de identificao do estmulo. A princpio, os estmu-
los alcanam reas primrias sensoriais no crtex cerebral e so brevemente
mantidos de acordo com a modalidade sensorial auditiva, ttil, cinestsica
ou visual. Cada corrente mantida por milsimos de segundos antes que seja
substituda pela prxima corrente. O armazenamento sensorial de curto prazo
ocorre antes do processamento consciente da informao.

172 captulo 5
Memria de curto prazo
Atribumos ao armazenamento na memria de curto prazo nossa capacidade
de usar imediatamente a informao que acabou de nos ser apresentada, tal
como um nmero de telefone que acabamos de ouvir. A durao desse tipo de
memria de cerca de 20 a 30 segundos, aps o qual tendemos a perder a infor-
mao, ou seja, a esquec-la. Isso ocorre tanto para a informao verbal como
para a motora, embora, como vimos, sua localizao anatmica seja distinta no
sistema nervoso.
Esse tipo de memria tambm apresenta capacidade limitada.
Um mecanismo de ateno seletiva seleciona algumas informaes na me-
mria sensorial de curto prazo e as transfere para a memria de curto prazo,
enquanto o restante perdido e substitudo por outra corrente. Essa transfe-
rncia se d somente com as informaes consideradas relevantes para o pro-
cessamento de uma resposta adequada, ou seja, apenas aquelas aplicveis a
determinado contexto. Por isso, a grande maioria das informaes que chega
na memria sensorial de curto prazo nunca alcana a memria de curto prazo,
onde poder receber ateno e ser processada posteriormente.
J estudamos que ateno seletiva utilizada para determinar quais fon-
tes devem ser includas na memria de curto prazo. Uma vez na memria de
curto prazo, a informao apenas permanecer se a ateno for mantida a ela
por meio de recuperao constante, ensaios e repeties. A associao a outros
itens auxilia nesse processo.

Memria de longo prazo


Esse tipo de memria possui durao e capacidade infinitas. Um meio de se
transferirem informaes para o armazenamento de longo prazo a repetio
da informao. Apesar de durao e capacidade ilimitadas, podero existir di-
ficuldades em se resgatar ou recuperar a informao no interior dos arquivos
da memria de longo prazo. A maneira como armazenamos essa informao
associada s outras informaes auxilia na sua recuperao; porm, bastante
distinta e no podemos esperar um padro especfico para todos os indivduos.
A memria de longo prazo o espao para o armazenamento das experin-
cias acumuladas ao longo da vida. Habilidades contnuas, como nadar e pe-
dalar, uma vez aprendidas, nunca so esquecidas, mas o mesmo nem sempre
ocorre com algumas habilidades complexas, como sries de ginstica.

captulo 5 173
A informao s alcana a memria de longo prazo como resultado de um
processo controlado e realizado com muito esforo, que diz respeito conexo
de uma nova informao com outras previamente aprendidas. Por exemplo, o
aprendizado do saque no tnis pode envolver a recuperao de outras aes j
aprendidas, como o movimento fundamental de arremessar, ressaltando a im-
portante da variedade, repetio e execuo qualitativa dos movimentos funda-
mentais na primeira infncia.
Processos de controle na memria so aqueles aspectos da memria sob
controle direto do indivduo, sendo representados pelas etapas de armazena-
mento, organizao e recuperao da informao. O armazenamento codifica
certos componentes do movimento; isso possibilita que o indivduo se lembre
do movimento.
Muitas vezes, a codificao est associada a uma imagem que pode ser re-
cordada com rapidez. o caso das defesas de alguns golpes de estrangulamento
no jiu-jitsu, quando o professor orienta seus alunos a pentear o cabelo para,
simbolicamente, representar o ato de passar rapidamente a palma da mo
aberta prximo orelha para alcanar instantaneamente a regio do pescoo.
A informao da localizao e a distncia parecem ser caractersticas do
movimento que podem ser codificadas por outros processos. A organizao
da informao do movimento agrupa os movimentos para facilitar sua recor-
dao. Podemos classificar movimentos de classes semelhantes em uma rea
determinada, pois estabelecemos semelhanas entre as variaes desse movi-
mento. Por fim, a recuperao um processo de controle relacionado com a
eficcia do armazenamento e da organizao dele na memria de longo prazo.
No processo de armazenamento na memria de curto prazo, a deteriorao
do trao parece desempenhar papel importante. Na memria de longo prazo, a
informao parece influenciada por atividades interferentes. Nesse sentido, a
interferncia a causa do esquecimento.
Uma atividade motora particularmente parecida com aquela de que voc
est tentando lembrar-se pode produzir interferncia retroativa. Se experimen-
tarmos aprender a dar um passo de dana como nos foi ensinado, ser melhor
que nenhum outro movimento seja executado entre a demonstrao e a prti-
ca. Essa informao relevante, pois se, durante a instruo de determinado
passo, introduzirmos variaes a ele, estaremos na realidade prejudicando esse
aprendizado. Isso comum entre treinadores motivados, ansiosos por ensinar

174 captulo 5
e que, no se contentando em demonstrar o movimento planejado para aula
daquele dia, querem exemplificar as possveis variaes dele.
Quanto maior dificuldade de lembrana da sequncia de sries de ginsti-
ca complexas e facilidade de nos lembrarmos por dcadas de como andar de
bicicleta, estudos demonstram diferenas muito significativas no aprendizado
de habilidades contnuas e discretas. Enquanto as primeiras podem ser supera-
prendidas pela repetio constante, as segundas no o podem e ainda incluem
muitas instrues verbais que podem ser esquecidas, colaborando para a inter-
ferncia mencionada.
Entretanto, rtulos verbais do movimento representam um meio de proces-
s-lo a um nvel mais profundo do que quando no se adota nenhum rtulo ou
designao. Recordemo-nos do exemplo do lutador de jiu-jitsu, que se lembra de
pentear o cabelo sempre que ameaado por um golpe de estrangulamento.
Qualquer indivduo que esteja aprendendo uma habilidade se depara com
uma sequncia de movimentos que devem ser executados em uma ordem espe-
cfica. Se esta no for obedecida ou se a sequncia for esquecida, o resulta-
do final ser distante do pretendido.
Um dos mais consistentes resultados obtidos no comportamento verbal
o efeito de primazia e recenticidade que demonstra diante de 5 a 9 itens, ten-
demos a nos recordar apenas das primeiras e das ltimas orientaes. Embora
esse efeito seja menos investigado na rea do comportamento motor, ele tam-
bm parece existir nessa rea.
Se precisamos ensinar uma sequncia de movimentos, j sabemos que
nossos alunos se lembraro mais das partes iniciais e finais da srie. Assim
importante enfatizar as etapas intermedirias da rotina ou estimular a prti-
ca desses movimentos em aulas anteriores. Podemos tambm repetir cada um
separadamente para depois uni-los em uma sequncia lgica ou fragmentar as
sequncias, a fim de que possam ser adequadamente mantidas na memria de
curto prazo, praticadas e, ento, ser transferidas para aquela de longo prazo.

Memria motora

O dio tem melhor memria do que o amor.


Honor de Balzac

captulo 5 175
A memria motora resulta do aumento da performance por meio de vrias exe-
cues motoras, definidas como aprendizagem motora diferentemente da
memria declarativa, que evoca um item. Dessa maneira, as memrias motoras
ficam consolidadas quando se tornam mais estveis com o tempo, e sua per-
formance no afetada pela interferncia de outra memria ou aprendizagem
motora (3, 4).
Tal como a memria declarativa, a motora tambm est sujeita a processos
cerebrais que levam a uma consolidao e a uma estabilizao de longa dura-
o (por mais de 24 horas), em que a interferncia de outra tarefa no tem efeito
na tarefa anterior j consolidada (4).
Durante as horas seguintes prtica, verifica-se a representao ou constru-
o de um modelo interno da tarefa motora aprendida e que torna sua execuo
ou evocao menos frgil no que diz respeito s interferncias s quais ainda
possa estar sujeita. No entanto, a realizao de uma tarefa motora imediata-
mente aps uma primeira provoca interferncia, que prejudica o aprendizado.
De acordo com imagens de funcionalidade cerebral, podemos verificar
que, logo aps 6 horas sem prtica, o crebro j demonstra a utilizao de no-
vas regies para efetuar a tarefa, sugerindo que ela foi consolidada no crebro.
Verifica-se, assim, uma transferncia das reas pr-frontais do crtex para as
reas pr-motora, posteroparietal e do crtex cerebelar (5).
A essa consolidao de movimentos podemos tambm chamar automatiza-
o, o que pode ser entendido como o momento a partir do qual conseguimos
realizar uma tarefa de maneira automtica, portanto, sem ateno to elevada,
desenvolvendo corretamente a sequncia de movimentos a ela associada (5).
Quanto mais complexa a tarefa que tentamos automatizar, maior a ativa-
o cerebral nas reas dos crtices parietal e pr-motor, bem como do cerebe-
lo. Este ltimo, por sua vez, apresenta papel fundamental na consolidao das
memrias motoras, na medida em que os pacientes com leses do cerebelo
conseguem melhorar uma tarefa motora com a prtica, mas no so capazes de
desenvolver essa mesma tarefa de maneira automtica (5).
O sono desempenha papel fundamental na consolidao da memria mo-
tora e no aumento do rendimento (6). Estudos sugerem que 8 a 10 horas de
sono promovem melhorias de 20% na velocidade de execuo motora, e, quan-
do essa mesma tarefa efetuada 24 horas depois sem qualquer treino adicio-
nal, so verificados ganhos significativos na performance motora (7).

176 captulo 5
A plasticidade cerebral determinante em processos de consolidao, e
o sono a influencia diretamente. Grupos que dormem durante o dia aps a
aprendizagem revelam melhorias na memria de procedimentos, mas no na
declarativa, evidenciando, dessa maneira, a importncia do sono na consolida-
o da memria motora (7).
Durante o sono, parece existir o envolvimento de estruturas do hipocampo
tradicionalmente associadas memria declarativa, mas que tambm podem
desempenhar importante papel na memria de procedimentos motores (8).
Assim, idosos podem beneficiar-se de tratamentos comportamentais ou farma-
colgicos que procurem melhorar a qualidade do sono e, com isso, melhorar a
capacidade cognitiva de aprendizado motor (5).
Nos ltimos anos, verificaram-se avanos significativos nos sistemas rela-
cionados aprendizagem. O fenmeno de plasticidade sinptica associado ao
hipocampo trouxe novas perspectivas memria motora e execuo de movi-
mentos, uma vez que o hipocampo uma das estruturas mais importantes em
qualquer processo de memria . Alm disso, a capacidade plstica dessa estru-
tura sugere que o mesmo possa ocorrer em outras estruturas tambm envolvi-
das no comportamento motor, como o crtex cerebral ou o cerebelo (10).
Muitas investigaes desenvolvidas na temtica da plasticidade sinptica e
a sua relao com a atividade fsica tm sido desenvolvidas com base nos efei-
tos do exerccio nos neurnios do hipocampo, como estruturas fundamentais
memria e aprendizagem. Existem resultados coincidentes com o aumen-
to na expresso do fator neurotrfico derivado do crebro (BDNF; do ingls,
brain-derived neurotrophic factor), que promove melhoria das capacidades
cognitivas no espaciais e estabilidade das capacidades relacionadas apren-
dizagem espacial (11).
As sequncias motoras podem ser to usuais que nos esquecemos da sua
importncia no dia a dia. Desde marcar um nmero de telefone conhecido a di-
gitar um e-mail, ou simplesmente nadar ou correr para promover o bem-estar,
todas essas situaes recorrem a sequncias motoras j construdas no nosso
crebro para o sucesso da tarefa. O conhecimento de como essas sequncias
so executadas, estruturadas, aprendidas e adaptadas permite-nos otimizar o
treino delas, quer em atletas, quer em indivduos em recuperao neurolgica.
O comportamento e a aprendizagem motores so construdos com base
no apenas em gestos motores isolados, mas tambm em sequncias motoras
que s quando corretamente executadas produzem o movimento pretendido.

captulo 5 177
Assim como em uma conversa temos de produzir as palavras com uma sequn-
cia lgica ou, na memria episdica, ordenamos os acontecimentos por ordem
temporal, o mesmo se aplica aos gestos motores.
Dessa maneira, os diferentes componentes dos movimentos que consti-
tuem a totalidade da ao motora tm uma ordem especfica, bem como uma
sequncia temporal exata, de maneira que o sucesso da performance se encon-
tre dependente das mesmas. Como visto em vrias investigaes em aprendi-
zagem motora, as sequncias tambm requerem uma fase inicial, em que o
indivduo necessita de algum apoio visual e espacial que o ajuda a promover a
aprendizagem do gesto.
No entanto, medida que a tarefa se torna mais automtica, temos a capa-
cidade de realizar os movimentos de maneira mais sequencial, sabendo como
e em que timing executar os movimentos seguintes, de tal modo que a ateno
necessria se torna mnima. A conjugao dessas variaes motoras permite-
nos reproduzir gestos mais complexos com grande automatismo, capaz de nos
fazer questionar a sequncia motora desenvolvida.
Os movimentos podem ser representados por duas formas de sequncia:
a espacial e a motora. A primeira suportada pelo crtex parietal/pr-frontal
com as regies associativas dos gnglios da base e do cerebelo. Por outro lado,
a aprendizagem das sequncias motoras mediada pelas regies motoras dos
gnglios da base e do cerebelo (12).
De fato, existe grande importncia da relao entre crebro, cerebelo e gn-
glios da base na construo de um movimento sequencial. Assim, o plano dos
movimentos sequenciais a serem realizados transmitido a partir das reas
sensorial e pr-motora do crtex cerebral para o cerebelo, comunicando-se
tambm com os gnglios da base. Desse modo, o cerebelo essencial, sobre-
tudo na transio de um movimento para outro, na medida em que muitos dos
neurnios dos ncleos dentados exibem o padro de atividade do prximo mo-
vimento sequencial. Alm disso, o cerebelo controla exatamente o tempo de
ocorrncia do prximo movimento para que este no ocorra antes nem depois
do pretendido (10, 13).
O intervalo desde a apresentao de um estmulo at ao incio da resposta
fundamental na execuo correta de qualquer tarefa motora. Quer nas tare-
fas mais simples quer nas mais complexas, a resposta a determinado estmulo
pode ser uma condicionante na performance de um gesto motor por si s ou
em uma sequncia de gestos motores.

178 captulo 5
Chamamos tempo de reao aquele que traduz nossa capacidade de pro-
cessar toda a informao necessria realizao de uma resposta motora. Essa
informao diz respeito a um enorme nmero de processos cerebrais e perif-
ricos que nos indicam as condies estticas e dinmicas do nosso corpo, bem
como a sua relao com o meio que nos envolve. medida que envelhecemos,
sentimos diminuio nos tempos de reao para efetuarmos tarefas, e, quanto
mais complexas, maior ser a diferena nesse tempo.
O tempo de reao tanto maior quanto maior a complexidade da res-
posta a ser processada e o nmero de opes de resposta; por outro lado, ele
diminui medida que nossa idade aumenta, significando que, provavelmente,
existem processos maturacionais que condicionam a leitura e programao de
uma resposta motora. Em relao ao desporto, estudos em atletas evidenciam
que, no carat, os tempos de reao diminuem com o aumento da experincia
do indivduo, ao passo que, no voleibol, os atletas inexperientes tm melhores
tempos de reao.
A coordenao visuomotora uma tarefa extremamente complexa do pon-
to de vista do processamento cerebral, se pensarmos que o simples gesto de
agarrar uma bola requer um rpido clculo e a transmisso dessa informao
aos membros superiores para o resultado final (14). impressionante perce-
ber como conseguimos obter sucesso nessas situaes se considerarmos que,
assim que a bola vem no ar, processamos a informao visual no lobo parietal
para obtermos os clculos exatos de velocidade e trajetria do objeto, de manei-
ra a projet-las no lobo frontal, contraindo os msculos corretos, com momen-
to, fora e preciso exatos (15).
O tempo de processamento de toda essa informao fundamental para
compreendermos melhor as limitaes e capacidades da aprendizagem moto-
ra. A aquisio de novas tarefas motoras depende da criao e aprendizagem
de um mapeamento entre os comandos motores e as consequncias sensoriais
da resultantes (16).
Tal como foi referido, a princpio adquirida em uma memria de trabalho
e posteriormente armazenada a longo prazo em uma zona do crebro diferente
da memria declarativa. De fato, a aprendizagem dinmica resulta do mapea-
mento dos estados sensoriais das diferentes partes do corpo e da fora aplicada
em cada um desses instantes.
A aprendizagem motora das tarefas pode ser generalizada para novos gestos
motores que se adaptam pela aquisio de um modelo interno do movimento

captulo 5 179
dinmico afetando a aprendizagem anterior de uma tarefa diferente. As difi-
culdades de aprendizado, sobretudo da coordenao motora nos transtornos
de dficit de ateno, podem ser parcialmente solucionadas pelo treinamento
do equilbrio (17).
O equilbrio uma funo do nosso corpo envolvido nas mais variadas tare-
fas do dia a dia. Desde as mais pequenas variaes posturais at aos gestos mais
complexos efetuados por atletas de ginstica que os tornam aparentemente
fceis para o expectador, pois apresentam extraordinrio controle motor ,exis-
tem respostas neuronais que possibilitam os reajustes posturais necessrios.
O controle do equilbrio inicia-se no aparelho vestibular, localizado na par-
te petrosa do osso temporal, no ouvido interno. A partir da, e pelo fato de ser
uma funo primria a nveis evolutivos, a informao enviada ao ncleo ves-
tibular do tronco cerebral, onde se processa a informao sobre a posio da
cabea e a sua acelerao angular. Alm desse ncleo, uma complexa rede de
circuitos neuronais chamada formao reticular est tambm envolvida
na manuteno do equilbrio e de alguns reflexos motores sensitivos, do con-
trole da funo respiratria e cardaca e da coordenao espacial e temporal de
movimentos.
O ncleo vestibular e a formao reticular mantm a postura corporal por
meio de reajustes efetuados com informao vinda do aparelho vestibular.
Esses reajustes bastante rpidos, sobretudo durante a ocorrncia de um ges-
to desportivo apenas so possveis porque o crebro informado no ape-
nas das posies das diferentes partes do corpo, mas tambm da rapidez e da
direo com que esto sendo efetuados esses movimentos. S assim o crebro
consegue construir uma resposta motora voluntria capaz de responder s exi-
gncias das alteraes posturais de tarefas mais complexas.
Acredita-se que a funo do cerebelo, e mais concretamente do vestbulo-
cerebelo, seja a de calcular a partir dessas velocidades e direes onde estaro
as diferentes partes do corpo nos prximos milissegundos. Os resultados des-
ses clculos so a chave para a ao motora do crebro em funo do movimen-
to sequencial pretendido.
Quando realizamos determinado movimento e existem variaes inespera-
das, o nosso corpo recebe informao cerebral para proceder a adaptaes a
fim de eliminar os desequilbrios criados. normal que o nosso crebro possua
sistemas de adaptao a variaes de movimento, presentes em muitas aes
do nosso dia a dia e principalmente ao nvel dos movimentos desportivos, onde

180 captulo 5
o recurso das adaptaes na variao fundamental para o bom desempenho
de um gesto.
A adaptao a uma nova tarefa motora muitas vezes um processo lento;
por outro lado, a readaptao pode ser extremamente rpida (18). Essa diferen-
a ocorre porque o sistema nervoso central (SNC) possui dois modelos: um para
a realizao da tarefa e um auxiliar para ajustes quando ela necessita de adapta-
es. Desse modo, o indivduo consegue readaptar-se rapidamente, desligan-
do esse modelo auxiliar.
Quando um movimento efetuado de modo lento, ele consegue ser corrigi-
do por feedbacks instantneos fornecidos pelo nosso sistema sensorial. No en-
tanto, medida que a complexidade e a velocidade aumentam, sentimos que,
para o bom desempenho da tarefa, necessria uma aprendizagem da sequn-
cia e dos gestos nela envolvidos.
A aprendizagem motora tem grande importncia nos primeiros anos de
vida, pois durante determinado perodo crtico que se renem as condies
neurolgicas fundamentais criao de procedimentos motores e de progra-
mas motores. Com eles, a criana e, mais tarde, o adulto iro desenvolver es-
tratgias de adaptao e resposta s situaes quotidianas mais simples e at
mesmo aos complexos gestos motores especializados, como no desporto.
H muito tempo se compreendeu que os gestos motores conseguem ser au-
tomatizados aps uma aprendizagem e que conseguimos efetu-los de manei-
ra automtica, ou seja, sem pensarmos neles quando os executamos. At mes-
mo as tarefas mais complexas podem ser automatizadas se sujeitas a um longo
perodo de treino.
Muitas dessas tarefas mais complexas, depois de automatizadas, podem
ser executadas repetidamente, de maneira cclica, sem grandes alteraes nos
padres de performance. No que diz respeito s crianas, a aprendizagem de
tarefas motoras cclicas e de tarefas motoras discretas, tal como nos adultos,
mostra melhor performance para as primeiras, apresentando, no entanto, me-
nor velocidade de execuo.
As diferenas na execuo desses dois tipos de tarefa so consistentes com
a hiptese de que as tarefas cclicas recorrem a osciladores neuronais, mas am-
bas apelam a diferentes estruturas neuronais para a sua execuo. Isso signi-
fica que os movimentos cclicos no so uma simplificao dos movimentos
discretos, mas devem sua facilidade de execuo a osciladores neuronais.

captulo 5 181
No mbito da memria motora e da consolidao de tarefas motoras, tan-
to adultos como crianas desenvolvem automatismos (consolidao) que lhes
possibilitam realizar duas ou mais tarefas simultaneamente, sem que haja in-
terferncia entre elas. No entanto, s a partir dos 10 anos de idade as crianas
apresentam valores de coordenao entre duas tarefas que envolvam simulta-
neamente membro superior e membro inferior idnticos aos adultos.
Por ser de extrema importncia o desenvolvimento da aprendizagem moto-
ra nas idades mais precoces e com perodos crticos de aprendizagem to mar-
cados, alguns dos estudos que investigam a aprendizagem motora nas crianas
com problemas patolgicos so fundamentais para se compreender de que
maneira as patologias afetam e so afetadas no controle e na aprendizagem
motora.
O estudo de movimentos associados os movimentos involuntrios que
ocorrem em partes do corpo inativas importante para a melhoria da apren-
dizagem, pois, alm de interferirem na eficcia biomecnica, no gasto ener-
gtico e na performance desportiva, esto muitas vezes associados a crianas
com hiperatividade e grandes dificuldades de aprendizagem. De fato, existe
ligao entre os movimentos involuntrios (associados) e o nvel de performan-
ce motora.
Pelo fato de o sistema nervoso central dos idosos apresentar alguns dficits
no processo de aprendizagem motora, existe tambm maior lentido em per-
formances de sequncias motoras repetidas, comparativamente aos adultos
jovens. Os adultos organizam os elementos que compreendem uma sequncia
em uma srie de subsequncias contnuas; a falta dessa organizao nos idosos
pode ocorrer em razo de vrios fatores, como algumas doenas, deteriorao
sensorial, reduo da velocidade perceptiva, diminuio da capacidade de me-
morizao e uso de determinados medicamentos.
Ao contrrio do que ocorre com a reduo na aprendizagem motora em
adultos mais velhos, as memrias motoras tm a capacidade de ser evocadas
pelo menos at dois anos aps terem sido adquiridas em idosos normais. Tem
sido confirmado que o tempo de reao e a velocidade de execuo de gestos
motores diminuem progressivamente com o avano da idade.
Desde o incio do sculo, sabe-se que o exerccio fsico promove melhorias
significativas no bem-estar geral do corpo humano e que a sua prtica regu-
lar pode mesmo ter efeitos positivos, no s na expectativa mdia de vida, mas
tambm na melhoria de outras funes, como as cognitivas.

182 captulo 5
Vrios estudos tm relacionado o exerccio fsico como um fator de reduo
do risco de doenas neurodegenerativas. Poderamos classificar o exerccio f-
sico em atividades que requerem grande solicitao cerebral para seu sucesso
e naquelas em que o indivduo desenvolve a atividade custa de um grande
aumento do metabolismo energtico,ou seja, nas quais os gestos motores de-
senvolvidos j se encontram completamente automatizados e no implicam
grande controle ou evocao motora (corrida, natao, ciclismo).
Uma dvida frequente se, com o aumento da solicitao cerebral para o
aprendizado e a prtica de algumas habilidades motoras complexas, desenvol-
vemos a capacidade de adquirir mais facilmente novos gestos motores e mesmo
desenvolver melhor outros processos cognitivos devido plasticidade sinptica
criada a partir da estimulao neuronal constante. Por outro lado, estudos de-
senvolvidos na ltima dcada que relacionam a intensidade do exerccio fsico
com a performance cognitiva sugerem a correlao positiva entre o aumento
da intensidade e a melhoria das funes cognitivas.

Motivao

Ser voc mesmo em um mundo que est constantemente tentando fazer de voc
outra coisa a maior realizao.
Ralph Waldo Emerson

Indivduos mais motivados praticam por mais tempo, so mais dedicados e


consistentes; por isso, tendem a aprender mais rapidamente habilidades mo-
toras e desenvolver capacidades fsicas necessrias sua execuo. Entretanto,
essa motivao deve ser vista com cautela, pois pode alterar os nveis de ansie-
dade e ativao do sistema nervoso que, em situao de transferncia do tipo
generalizao, pode influenciar negativamente o rendimento.
Um dos maiores problemas enfrentados por professores motivar seus
alunos a aprender algum tipo de movimento que talvez eles no estejam mo-
tivados a aprender. Outras vezes, a pessoa no quer aprender certa modalida-
de esportiva, talvez acredite que j saiba tudo o que precisa para desempenhar
adequadamente ou se contente com o nvel de proficincia alcanado. A moti-
vao deve ser considerada o elemento responsvel pelo incio, pela manuten-
o e intensidade do comportamento de aprendizado.

captulo 5 183
importante influenciar o incio de um comportamento que busque infor-
maes para o aprendizado de determinada habilidade. Da mesma maneira,
como o aprendizado um processo contnuo, faz-se necessrio motivar o alu-
no a continuar querendo aprender e se aperfeioar; certamente o alcance dos
limites das capacidades individuais para execuo de determinada habilidade
dependem da motivao.
Muitas vezes, o desejo interior para aprender est ausente no incio do pro-
cesso, e o aluno inicia o aprendizado por influncias externas. Mesmo nesses
casos, o aluno aprende, e isso pode motiv-lo a continuar aprendendo. Nesse
contexto, evidente que a aprendizagem ocorre mesmo quando o aluno no
est sendo solicitado a aprender. o que se conhece como aprendizagem im-
plcita ou incidental.

Ansiedade
A ansiedade influencia tanto no aprendizado como no desempenho de habili-
dades j aprendidas. Conseguir modular a ansiedade de atletas antes da com-
petio um dos grandes desafios da psicologia esportiva moderna, j que o
grau de tenso emocional desses esportistas pode comprometer decisivamen-
te o rendimento, impedindo que executem tudo aquilo que sabem fazer e que
conquistaram em anos de treinamento rduo (19).
A ansiedade j pode ser sentida no cotidiano, simplesmente quando, por
exemplo, seu professor de jud diz que naquele dia, em vez de vrios combates
praticados, ser realizado apenas um combate-teste por vez, com a observao
de todos os presentes na academia. Situao semelhante poder existir em um
ensaio de dana que se transforma repentinamente em teste a fim de selecio-
nar os bailarinos para a prxima apresentao.
Motivar um indivduo pode ser sinnimo de ativ-lo a fim de que ele se pre-
pare para a execuo de uma tarefa em questo. A ansiedade uma maneira
de ativao do sistema nervoso e pode apresentar caractersticas de trao ou
de estado.
A ansiedade-trao semelhante caracterstica da personalidade. uma
predisposio geral que temos para perceber uma situao como ameaadora
ou no e evidentemente varia muito entre os indivduos. Alunos com alta ansie-
dade-trao consideram quase todas as situaes como ameaadoras.

184 captulo 5
J a ansiedade-estado diz respeito ao modo como o indivduo reage a uma
situao estressora, ou seja, se sente apreenso, medo, preocupao etc. A an-
siedade-estado est para ansiedade-trao da mesma maneira que a energia
cintica est para a potencial. A ansiedade-estado semelhante energia cin-
tica (energia em movimento), ao passo que a ansiedade-trao semelhante
energia potencial, disponvel para a ao quando o estmulo apropriado apa-
rece (19).
Assim, ansiedade-estado est ligada ao conceito de incitao ou ativao do
sistema nervoso frente a uma percepo de perigo. Em geral, o nmero de si-
tuaes que resultam em um nvel elevado de ansiedade-estado maior para
pessoas de alto nvel de ansiedade-trao.
Existe relao entre a ansiedade e a aprendizagem motora. No caso da an-
siedade-trao aquela que faz parte da nossa personalidade , ela representa
um dos indicadores para a eficincia da tarefa psicomotora. J a ansiedade-es-
tado, a ansiedade momentnea, tem efeito negativo na coordenao de movi-
mentos, principalmente aquelas de natureza oculomanual.
De acordo com a teoria social cognitiva desenvolvida por Bandura, a moti-
vao , ao lado da ateno e reteno na memria, um aspecto essencial que
governa o aprendizado. As crenas de autoeficcia fornecem importante base
para a ao e podem influenciar na escolha da resposta, no esforo e na persis-
tncia para atingir os objetivos (19).
Percepo de competncia baixa e autoestima abalada em crianas e ado-
lescentes com dficit de coordenao tambm podem prejudicar a aprendiza-
gem, aumentando a ansiedade e reduzindo o estado de ateno.
De fato, so muitas as evidncias de que a ansiedade pode influenciar o
desempenho motor. De acordo com a teoria do impulso, existe relao linear
entre o aumento da ansiedade-estado e o desempenho; porm,isso nem sem-
pre acontece. A Teoria do U Invertido estabelece que nveis de ansiedade tanto
muito baixos como muito elevados resultam em deteriorao do rendimento
motor. O aluno deve se recordar das similaridades que esse princpio possui
com a lei de Yerks-Dodson relativa ativao (20).
Resultados de estudos recentes tambm sugerem que os nveis de ansieda-
de-estado no esto ligados exclusivamente s caractersticas da ansiedade-tra-
o do indivduo. Ela interage com a importncia que determinada situao tem
para o indivduo e a incerteza do resultado da situao.

captulo 5 185
Quanto maior importncia um indivduo conferir a determinada situao,
maior ser a possibilidade de ele exibir nveis elevados de ansiedade-estado.
Da mesma maneira, a incerteza do resultado crtica para ansiedade-estado.
Entretanto esta ltima pode influenciar positiva ou negativamente na execuo
de uma habilidade.
Jogadores de tnis com elevada ansiedade-estado podem ter o rendimento
prejudicado, porm o mesmo pode no acontecer com levantadores de peso.
Assim, no possvel qualquer afirmao simples entre as influncias da ansie-
dade sobre o desempenho. As variveis individuais determinadas pela ansieda-
de-trao caractersticas do indivduo interagem com a importncia da situao
para ele, a incerteza do resultado e a habilidade motora a ser executada para
determinar se a ansiedade-estado produzida ser positiva ou negativa ao ren-
dimento motor.
O nvel apropriado de ansiedade para qualquer tarefa deve ser determinado
de acordo com a complexidade da tarefa a ser executada. Aquelas altamente
complexas so mais bem desempenhadas quando o nvel de ansiedade baixo.
O grau de ansiedade-estado que pode ser previsto em qualquer situao por
meio de testes aplicados pelo psiclogo da equipe multidisciplinar deve ser
considerado em termos de importncia que a situao tem para o indivduo e
da incerteza do resultado. Todas essas variveis tem de ser levadas em conside-
rao conjuntamente para se chegar relao exata entre ansiedade e desem-
penho motor.
O estabelecimento de objetivos ou nvel de aspirao uma maneira de mo-
tivar o desempenho do indivduo em situaes de desempenho e aprendiza-
gem. Quando metas objetivas e viveis so apresentadas aos alunos, pode-se es-
perar que seu rendimento em habilidades motoras seja superior ao verificado
na ausncia de objetivos. Por outro lado, o nvel de aspirao de um indivduo
pode estar relacionado com sua personalidade ou experincias passadas de su-
cesso ou fracasso para atingir suas metas.
Nesse contexto, o professor deve estabelecer metas objetivas e no simples-
mente dizer ao aluno que tente fazer o melhor que pode naquela situao espe-
cfica. Alm disso, o professor deve criar objetivos que tenham significado para
a pessoa, como, por exemplo, conseguir um resultado acima da mdia, em vez
de dizer que consiga encestar 6 dentre 10 arremessos.
Podem existir metas de rendimento objetivadas em uma melhoria autorre-
ferenciada e metas de processo centradas na execuo correta do movimento,

186 captulo 5
alm da j mencionada meta de resultado, cujo foco o alcance de algum mo-
delo externo de performance ou a comparao com outras pessoas.
Metas devem ser elaboradas para serem atingidas. Nesses casos, impor-
tante considerar o nvel de realizao do indivduo. Alguns objetivos requerem
esforo mximo; outros, mnimo.
Os objetivos tambm tm de ser estabelecidos de acordo com as diferenas
individuais e as experincias anteriores; nesse caso, o professor deve estar aten-
to ao que j foi realizado anteriormente pelo aluno para no estabelecer metas
e objetivos que se mostrem um retrocesso e que acabem desestimulando-o a
aprender a habilidade proposta.
Vencer pode no ser um objetivo de motivar o indivduo, uma vez que a vi-
tria depende do nvel de competncia do adversrio, da ansiedade-estado e de
outros fatores fisiolgicos que afetam o rendimento.
Para facilitar o aprendizado, alguns professores gostam de elogiar os alu-
nos quando estes desempenham tarefas bem-sucedidas. Por outro lado, ou-
tros nunca os elogiam, mas sempre lhes mostram os erros de execuo. Nesses
casos, o silncio subtende que o aluno executou a tarefa corretamente. Voc
tambm pode premiar o aluno que executar a tarefa com sucesso ou penalizar
a execuo do movimento incorreto. Esses quatro procedimentos so conheci-
dos como tcnicas de reforo e fazem parte do feedback extrnseco, que pode
ser dado pelo professor no momento da instruo e ser mais bem discutido no
prximo captulo.
Motivao e ateno parecem duas habilidades essenciais ao aprendizado
cognitivo e motor. De fato, o nvel de motivao interna de cada indivduo
dependente de sua crena na habilidade de vencer determinado desafio. A mo-
tivao alta e o aprendizado, mais eficiente quando as novas habilidades
propostas so um pouco mais difceis do que o nvel de habilidades j domina-
das pelo aprendiz. Assim, novas habilidades muito mais fceis ou muito mais
difceis, desmotivam o aluno no processo de aprendizado (21).
Da mesma maneira, a ateno representa um construto abstrato que in-
clui o estado de alerta, viglia e ativao do sistema nervoso, sendo definida
em termos de respostas autonmicas como modificao nas frequncias car-
daca e ventilatria, dilatao da pupila e alteraes na condutibilidade da
pele. Tambm diz respeito a respostas neurofisiolgicas, como ativao da
formao reticular, assim como respostas ponto mesenceflicas colinrgicas,

captulo 5 187
mesenceflicas dopaminrgicas e noradrenrgicas do locuscerelus, alm de
respostas comportamentais (21, 22).

Como preparar para a experincia de


aprendizagem

Quando professores experientes se preparam para auxiliar o desenvolvimento


de habilidades motoras de seus alunos, devem levar em considerao o esta-
belecimento de metas claras e possveis de serem alcanadas, a possibilidade
de transferncia de aprendizagem e as caractersticas do aprendiz. Todos esses
fatores devem ser avaliados por meio de testes especficos ou pela simples ob-
servao nos primeiros dias de aula.
Todos os aprendizes devem ter metas para se manterem motivados e per-
sistirem ativamente no rduo processo de aprendizagem. As metas devem ser
individuais, e o professor precisa conhec-las a fim de formular planos de aula
que progressivamente possibilitem a concretizao dos objetivos.
Nesse sentido, o professor deve estabelecer alvos definidos em cronograma
que contribua para a melhoria do desempenho total ou de parte do movimen-
to. Esse processo frequentemente est relacionado distribuio de um pero-
do longo em fases cuja nfase dada em uma ou mais qualidades fsicas. Esse
processo, conhecido como periodizao, amplamente utilizado por atletas de
alto rendimento e pode ser adaptado para o mbito escolar e de preparao f-
sica geral.
fundamental que cada sesso de treinamento tenha um objetivo espec-
fico bem definido e que esteja integrado ao desenvolvimento de certa habili-
dade ou capacidade motora. Por exemplo, para o competidor de luta olmpica
melhorar o golpe supl, precisa aumentar a fora explosiva. A fim de alcanar
esse objetivo, ele pode treinar por algum perodo fora pura e hipertrofia com-
binada com velocidade; em seguida, praticar por outro perodo o movimento
especfico com alta potncia em bonecos com diferentes cargas, para, final-
mente, executar o movimento com altssima potncia em colegas de treino do
mesmo peso.
Nesse exemplo, uma programao geral orienta a conduo do processo
de treinamento e das sesses que o integram em direo ao objetivo definido
pelo professor ou treinador. Outros exemplos do cotidiano podem incluir o

188 captulo 5
aprendizado de qualquer habilidade ou desenvolvimento de diferentes capaci-
dades fsicas; no entanto, em todas elas as metas devem ser desafiadoras, men-
surveis, atingveis, realistas, especficas e benficas ao rendimento.
Existem metas de resultado, que visam a melhorias de performance, fo-
cando no resultado da atividade (p.ex., vencer um jogo de tnis); metas de per-
formance, que focam na melhoria do desempenho anterior (p.ex., melhorar a
percentagem de bons primeiros saques); e metas de processo, que visam qua-
lidade de movimento e execuo de habilidade.
Das trs, a meta de processo uma das mais importantes e quase sempre
negligenciada durante as interaes entre treinador e atleta. Sua relevncia
crtica principalmente no incio da segunda infncia, quando a criana ingres-
sa na fase de movimentos especializados e inicia a programao orientada para
melhor rendimento esportivo.
Entre as metas almejadas, podem ser consideradas habilidades-alvo, com-
portamentos-alvo e contextos-alvo. Habilidades-alvo so aquelas que um indi-
vduo quer ser capaz de executar. Comportamentos-alvo so as aes que ele
precisa ser capaz de produzir para realizar uma habilidade-alvo. J contexto-al-
vo o ambiente no qual ele produzir a habilidade-alvo.

Transferncia da aprendizagem
importante saber se o que a pessoa aprende durante a prtica pode ser execu-
tada no contexto-alvo. Tal condio, conhecida como transferncia de apren-
dizagem, representa o ganho ou a perda da proficincia em uma tarefa como
resultado de uma experincia prvia.
A transferncia de aprendizado diz respeito ao ganho ou perda de profi-
cincia de uma pessoa em uma tarefa, como resultado da prtica anterior ou da
experincia em outra tarefa. Magill e Wrisberg so unnimes em afirmar que
a transferncia de uma primeira habilidade para uma segunda pode ser mais
positiva quando a experincia anterior auxilia na aprendizagem dessa segunda
habilidade (19, 23). Todavia, a transferncia pode ser negativa quando a habi-
lidade aprendida anteriormente atrapalha o aprendizado da nova. Pode haver
ainda transferncias nulas, quando no ocorrem interferncias no aprendiza-
do de um novo movimento.
Esses mesmos autores sugerem que, quando uma criana est aprenden-
do uma habilidade fundamental como correr, saltar ou arremessar , ela est

captulo 5 189
criando uma base ampla para as prticas esportivas em que essas habilidades
esto presentes (19, 23). Por esse motivo, refora-se a necessidade de se pos-
sibilitar criana uma vivncia ampla de movimentos nos primeiros anos de
vida, de modo a proporcionar a ela a aquisio de um repertrio motor bsico
e igualmente rico.
Certos padres de movimento so bsicos ou invariantes para mais de uma
atividade. Por exemplo, o padro de arremesso de peso por cima do ombro ser-
ve como base para o arremesso de peso do atletismo, para a cortada no vlei
e para o saque no tnis, entre outras atividades. Assim, ao desenvolver habili-
dades bsicas, pode-se dizer que o aprendiz est pronto para aprender novos
movimentos de determinada prtica esportiva.
A generalizao a transferncia de aprendizagem que ocorre da prtica
para o contexto-alvo. Podemos aprender diferentes tcnicas de luta, mas sa-
ber utiliz-las no momento adequado requer experincia em situaes especi-
ficamente relacionadas ao contexto-alvo. A transferncia prxima o tipo de
transferncia de aprendizagem que ocorre entre tarefas muito semelhantes; j
a transferncia para longe ocorre entre tarefas ou ambientes muito distintos.
O aproveitamento de experincias motoras individuais anteriores tambm
extremamente importante no processo de aprendizado. O professor deve ter
ideia do repertrio motor bsico e do contexto no qual ele foi desenvolvido a
fim de aproveitar movimentos ou mesmo ideias de movimentos que constitui-
ro o foco externo. Ambas as situaes parecem beneficiar o aprendizado.
Espera-se que as tarefas que compartilham muitos elementos similares
transfiram bem mais facilmente do que aquelas que no os contm. Nesse
contexto, tem sido proposta a possibilidade de se transferirem elementos de
movimento, perceptivos e conceituais. Enquanto o primeiro diz respeito aos
padres motores associados com a performance correta, o segundo est asso-
ciado a estmulos relacionados tarefa que as pessoas devem ser capazes de
interpretar para uma performance de sucesso. Elementos conceituais so es-
tratgias similares e regras essenciais para a performance.
A especificidade de aprendizagem a noo de que quanto mais similares
so os componentes de movimento e as condies ambientais habilidade-al-
vo, melhor a experincia de aprendizagem.

190 captulo 5
Como estruturar a experincia de
aprendizagem

Grande parte das metodologias de treinamento e ensino de habilidades moto-


ras baseia-se na repetio do movimento. Nesse sentido, parece razovel que
quanto maior o tempo de prtica, melhor o desempenho do aluno. Entretanto,
tem sido questionado se o investimento de tempo estaria diretamente relacio-
nado produo de benefcios na qualidade de execuo de uma habilidade
motora.
Essa questo encontra-se subtendida no conceito de superaprendizagem,
considerada o tempo de prtica despendida alm daquele necessrio para sa-
tisfazer certo critrio de desempenho. Implementar o conceito de superapren-
dizagem em situaes de ensino implica estabelecer um critrio de desempe-
nho, determinar o tempo de prtica necessrio para se alcanar esse critrio e,
ento, utilizar tempo adicional de prtica para reforar a aprendizagem.
Estudos sugerem que a prtica de reforo de at 50% da necessria para
aprender e desempenhar adequadamente habilidades motoras complexas
seja suficiente para produzir um movimento habilidoso e que mais tempo de
dedicao no promova necessariamente melhorias no desempenho. Se assu-
mirmos que um jogador de basquete requer 1.000 tentativas (100 por dia) para
conseguir uma mdia de acerto de nove em dez arremessos, quando esse obje-
tivo fosse alcanado, o reforo seria dado pela prtica diria de 50 arremessos.
Essa lgica matemtica, entretanto, quase nunca se aplica ao mundo real.
No se deve parar de praticar habilidades por ter alcanado um critrio arbi-
trrio de rendimento, mas possvel aproveitar o princpio de superaprendi-
zagem para proporcionar o mximo de resultado para o tempo investido. No
exemplo hipottico do jogador de basquete, a execuo diria de 50 arremessos
consolidaria o aprendizado e possibilitaria tempo para o atleta treinar outros
fundamentos do esporte.
A organizao e distribuio da prtica dentro do perodo de uma aula de
Educao Fsica de grande importncia para o aprendizado, pois em quase
toda situao de instruo de habilidades motoras, o uso sbio do tempo de
prtica disponvel de grande preocupao devido aos limites impostos pe-
los horrios.

captulo 5 191
A distribuio da prtica de habilidades motoras em sesses de treinamen-
to pode ser dividida em prtica macia e prtica distribuda. Na primeira delas,
a quantidade de repouso menor que o tempo de prtica ou muitas vezes ine-
xiste, enquanto na ltima, os perodos so divididos em intervalos de repouso
ou de prtica de outras habilidades.
Nesse contexto, parece existir preferncia para a prtica distribuda, pois
o tempo de repouso entre as repeties possibilitaria o processamento da in-
formao, eliminaria a fadiga e manteria a ateno durante toda a instruo.
De fato, inmeros estudos controlados tm demonstrado que a prtica macia
pode reduzir o desempenho a tal ponto que os resultados de desempenho se
tornam indicaes deficientes da aprendizagem.
Evidncias mais recentes propem um limiar de fadiga acima do qual tan-
to o desempenho quanto o aprendizado so prejudicados. Como ainda no se
consegue identificar esse limiar, os professores devem utilizar a intuio para
estabelecer se devem ou no prosseguir com as orientaes diante de uma tur-
ma de alunos visivelmente fadigados.
Deve ser sempre considerado o risco de leso, condio que prejudicara a
continuidade da prtica das habilidades em sesses posteriores. Mesmo assim,
muitas habilidades motoras contnuas se beneficiam da prtica macia para
fins de condicionamento especfico e, por apresentarem menor complexidade,
no precisam necessariamente ser praticadas de maneira to distribuda.
Tarefas motoras podem ser divididas quanto ao grau de sua complexidade e
organizao. Tarefas complexas e com muitas partes requerem maior ateno
durante a execuo e podem ser exemplificadas pelas sequncias de um kata no
carat ou de passos de dana de salo. Ao contrrio, tarefas mais simples, como
executar um tiro de carabina, disparar o arco e flecha ou simplesmente realizar
o exerccio de supino na barra livre, apresentam menor grau de complexidade.
Outras tarefas so organizadas em partes muito coesas como arremessar a
bola de basquete durante um salto ou, apesar de complexas, apresentam par-
tes menos integradas, como no caso do kata, do carat.
A complexidade e a organizao da tarefa determinam se esta deve ser pra-
ticada de maneira parcial ou global. Habilidades motoras com baixo nvel de
complexidade e elevada organizao devem ser praticadas por meio do mtodo
global, enquanto aquelas com alta complexidade e baixa organizao devem
ser praticadas pelo mtodo parcial.

192 captulo 5
Variao da prtica
Em situaes reais de jogos de futebol, basquete ou mesmo nas lutas espor-
tivas, utpico imaginar que sejamos capazes de treinar todas as situaes
possveis de ocorrerem. Habilidades motoras abertas constantemente preci-
sam de adaptaes do movimento aprendido para que a meta seja alcanada
com sucesso.
Para explicar como, mesmo na ausncia de um programa motor generaliza-
do, conseguimos executar adaptaes bem-sucedidas no movimento, Richard
Schmidt props a Teoria do Esquema, segundo a qual o indivduo, quando exe-
cuta uma resposta motora, abstrai dela fatores que so armazenados na mem-
ria (23).
Nesses casos, reuniramos informaes acerca do posicionamento do cor-
po, do que deve ser feito, do que est sendo realizado e se est existindo xi-
to em relao ao planejado, para formular um esquema de movimento. Para
Schmidt, o sucesso na execuo de movimentos novos estaria relacionado com
a qualidade da prtica de um movimento principal, de onde os demais seriam
derivados, e tambm da variabilidade na prtica (23).
A resposta nova ocorre em qualquer movimento quando a resposta a ser
executada no foi treinada em condies semelhantes. O sucesso nesse tipo de
resposta depende da adaptao por parte do praticante do movimento envolvi-
do, que, por sua vez, pode ser aprimorada com a prtica do movimento bsico e
com variabilidade na utilizao dele.
A maior variabilidade na prtica, entretanto, pode estar associada a uma
quantidade crescente de erros de desempenho, sobretudo no incio do proces-
so de aprendizagem. Paradoxalmente, entretanto, esse fato pode no ser aspec-
to de todo negativo, pois evidncias mostram que, na aprendizagem de habili-
dades, prefervel uma quantidade maior de erros de desempenho do que uma
quantidade menor, se eles ocorrerem em uma etapa inicial de aprendizagem.

Prticas em bloco e randmicas


Frequentemente professores se deparam com situaes em que precisam ensi-
nar uma srie de tarefas no processo de ensino de uma habilidade motora. Por
exemplo, para ensinar a jogar vlei, preciso ensinar a sacar, levantar, passar e
cortar que representam os fundamentos bsicos desse esporte. A elaborao

captulo 5 193
das tarefas a serem realizadas em uma nica sesso tem sido tema de muitas
investigaes na rea do controle motor.
As tarefas podem ser praticadas em bloco ou de maneira randmica. A
Prtica em bloco representa a sequncia de prtica na qual uma significativa
quantidade de tempo despendida em uma nica tarefa antes que o aluno
passe para a seguinte. Utilizando o mesmo exemplo do vlei, nesse caso, seria
proposta a execuo de 100 saques antes que o fundamento de passe fosse ensi-
nado. J a prtica randmica determina a variao na ordem da prtica em que
tarefas so misturadas ou fazem rotao contnua.
Apesar de a prtica em bloco (repetio) produzir melhores resultados na
aprendizagem ao final de uma nica sesso, a prtica randmica produz me-
lhor reteno dos movimentos e, portanto, parece mais eficaz no processo de
aprendizagem. Essas diferenas ocorrem, pois a prtica em bloco torna-se mais
automtica, fazendo muito pouco para promover comparaes de semelhan-
as e de diferenas entre as tarefas e, portanto, no produz efeitos duradouros.

Interferncia contextual
Estudos que compararam os efeitos da prtica randmica e em bloco no apren-
dizado de vrias habilidades revelaram o fenmeno da interferncia contex-
tual. Apesar de as condies em bloco produzirem melhor performance duran-
te a prtica inicial quando as performances so comparadas em testes de
reteno posteriores , a prtica randmica produz mais aprendizado do que
a prtica em bloco.
A hiptese de elaborao uma explicao para a interferncia contextual
segundo a qual a prtica randmica faz com que as pessoas apreciem melhor a
distino das diferentes tarefas, enquanto a prtica em bloco possibilita que as
pessoas desviem tais comparaes. Por outro lado, durante a prtica randmi-
ca, o esquecimento entre as tarefas muito mais acentuado, pois estas vo se
sucedendo aleatoriamente, tornando o efeito do esquecimento mais acentua-
do. O aprendiz esquece a tarefa A para fazer a tarefa B e, ento, tem de reapren-
der ou replanejar a tarefa na prxima vez.
A prtica de recuperao est relacionada a recuperar repetidamente mo-
vimentos apropriados e seus parmetros de programas motores guardados na
memria de longo prazo. Acredita-se que as dificuldades desejveis se desen-
volvam durante a prtica randmica, o que sugere que a prtica se torna difcil

194 captulo 5
e a performance diminui. Entretanto, exigir que o aprendiz exercite certos pro-
cessos com dificuldades desejveis benfico para um bom desempenho em
um contexto-alvo.
De qualquer maneira, a repetio na prtica essencial para a performan-
ce altamente habilidosa, mas no to eficiente durante a prtica, j que a fadi-
ga pode deteriorar a qualidade dos movimentos. Com isso, a prtica em bloco
pode contribuir para a performance consistente, mas dar ao aprendiz uma sen-
sao artificial ou de falso aprendizado.
Durante a prtica em bloco, o aprendiz falha em praticar a habilidade-alvo,
ou o contexto diferente daquele para a performance estabelecida como meta.
Aparentemente, a prtica realizada em blocos, com apenas uma variao da ta-
refa, menos eficiente do que uma prtica organizada de maneira variada. Isso
ocorre em razo do alto grau de interferncia (contextual) exigindo que o apren-
diz resgate, com frequncia, o plano de ao na memria algo ausente quando
a prtica em blocos j que a informao ainda est superficial na memria de
curto prazo. Alm disso, na prtica randmica o aluno precisa realizar a tarefa
com mais ateno, dado seu alto nvel de variao.
Um terceiro tipo de prtica, conhecido como prtica variada, inclui vrias
verses da mesma tarefa e bastante til para ajustar o movimento a situaes
de contexto real, sobretudo habilidades abertas cujo ambiente ou seu adver-
srio muda constantemente, sendo difcil prever o que acontecer. De fato, as
melhores escalas de prtica so aquelas especficas que aproximam o aprendiz
o mximo possvel da performance real ou da habilidade-alvo.
Se a prtica variada consiste na realizao de variaes de uma nica cate-
goria de movimentos, a prtica constante diz respeito execuo de uma nica
classe deles. A combinao da prtica constante e variada parece um meio efi-
caz para a aprendizagem. Iniciar a prtica com apenas uma habilidade e situa-
o para depois introduzir variaes da mesma ou de diferentes habilidades
uma possibilidade efetiva de se pensar a estruturao da prtica.
A prtica para as fases iniciais do aprendizado deve ser pensada e elaborada
com o objetivo de facilitar a realizao de determinada variedade de movimen-
tos pelo aluno, possibilitando que ele desenvolva um repertrio de movimentos
que facilitaro a realizao de habilidades mais complexas, quando exigidas.
A variabilidade da tarefa nas primeiras fases do processo de aprendizagem
faz tambm com que os indivduos apresentem um melhor grau de desempe-
nho no futuro, uma vez que tero maior facilidade em se adaptar a ambientes

captulo 5 195
e a situaes diferentes, devido sua maior adaptabilidade. Considerando que
um esquema motor muda com base na experincia anterior e na meta deseja-
da, a prtica variada melhor do que a constante para desenvolver esquemas
mais complexos.
Estudos mostram que, em alguns casos, uma nica habilidade recebendo
macia quantidade de prtica resulta no desenvolvimento de uma capacidade
nica e especfica, diferente de uma capacidade mais geral para desenvolver
arremessos de basquete (denominada habilidade especial).
Resumidamente podemos afirmar que a prtica randmica requer a utili-
zao de diferentes programas motores generalizados sem a repetio de uma
nica habilidade em tentativas consecutivas, e a prtica variada inclui a prtica
de variaes de uma mesma tarefa.
Ambas as prticas randmica e variada so benficas para os aprendi-
zes por diferentes razes. Durante a randmica, o aprendiz executa diferentes
tarefas que exigem diferentes programas motores generalizados, o que leva a
um esquecimento e ento ao reaprendizado das tarefas. Por outro lado, quando
executam prticas variadas, usam as mesmas tarefas com diversos conjuntos
de regras ou esquemas para parmetros especficos da mesma tarefa.
Engajar aprendizes em uma combinao correta de prtica randmica e va-
riada pode propiciar melhores ganhos de performance do que fazer com que
completem as sesses de prtica de maneira independente.
Quanto preciso do movimento, a habilidade motora pode ainda ser clas-
sificada em global ou fina. Os movimentos globais demandam menor preciso
do que os movimentos classificados como finos, que necessitam de maior con-
trole para sua execuo. Por exemplo, andar e correr so movimentos globais,
pois, para sua realizao, necessrio dominar o corpo no espao; j um chute
a gol ou um tiro ao alvo podem ser identificados como movimentos finos, os
quais, para serem executados, requerem essencialmente a preciso e o dom-
nio do objeto.

Prtica mental
A prtica mental pode ser utilizada no auxlio do aprendizado de uma nova ha-
bilidade ou no preparo do indivduo para a execuo de uma sequncia com-
plexa de movimentos. o que ocorre, por exemplo, com o ginasta antes de
iniciar sua srie de movimentaes no solo ou com um aprendiz que quer exe-

196 captulo 5
cutar, de forma correta, uma cortada no vlei e, aps algum tempo de prtica,
orientado a repousar pensando em si prprio executando o movimento do
modo adequado.
Prtica mental diz respeito repetio cognitiva de uma habilidade fsica na
ausncia da realizao de movimentos corporais. No deve ser confundida com
meditao, muito embora essa seja uma tcnica eficaz e utilizada por vrios
atletas de habilidades contnuas antes e durante a competio; isso feito para
dar ateno ao estado fisiolgico de seu organismo e mecnica de movimentos,
estabelecendo, com isso, uma competio interna dele consigo mesmo.
Imaginar-se executando uma habilidade o que representa a prtica men-
tal. Ela pode ser til tanto na aquisio como na melhoria do desempenho de
determinada habilidade motora, mas talvez seja especialmente importante na
reteno da memria de sequncias de movimentos complexas.
Ao imaginarmos o movimento, possvel que, alm de existir emisso de
corrente eltrica para os msculos envolvidos, captemos essas sensaes, ape-
sar de no as percebermos. Tambm a prtica mental pode auxiliar no apren-
dizado durante o estgio cognitivo de aprendizado, orientando-nos sobre o que
fazer e, posteriormente, no estgio intermedirio, contribuindo para consoli-
dar a informao na memria.
Relembrar mentalmente a sequncia de movimentos treinada implica res-
gat-la da memria de longo prazo e trazer as informaes para a superfcie da
memria de curto prazo. Isso facilita as possibilidades de acesso da informao
nos arquivos da memria de longo prazo, que, como vimos, uma das dificul-
dades para a execuo de movimentos habilidosos complexos.
A prtica mental, em conjunto com o treinamento fsico tradicional, pode
contribuir no aprendizado de habilidades motoras complexas e aperfeioar a
qualidade do movimento, bem como aumentar a reteno da sequncia de mo-
vimentos na memria. Essa metodologia tem sido implementada com sucesso
em lutadores de jiu-jitsu e MixedMartialArts, os quais visualizam situaes que
gostariam que acontecesse durante a luta, imaginando em todas elas o sucesso
dos movimentos pretendidos.
Longe de representar apenas um meio de pensar de modo positivo, essa
tcnica possibilita a vivncia mental daquilo que se pretende realizar e pode
aumentar a velocidade de resposta em diferentes situaes da luta, pois integra
uma sequncia de movimentos em um nico pensamento.

captulo 5 197
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captulo 5 199
200 captulo 5
6
Retro-Alimentao
e Componentes
e Processos do
Aprendizado Motor
Os processos de retro-alimentao ou feed-back do sistema nervoso atravs de
informaes sensoriais que nos permitem avaliar a qualidade de execuo de
determinada tarefa motora, so fundamentais para identificao dos erros e
realizao de ajustes que aprimoram o rendimento e que integram o processo
de aprendizado.
Se tais informaes so provenientes dos nossos prprios rgos sensoriais,
elas so chamadas de feed-back intrnseco ao passo que, quando provenientes
de terceiros, denominada feed-back extrnseco. Ambos so teis e necessrios
nas diferentes etapas do processo de aprendizado motor e possibilitam a iden-
tificao dos pontos-crticos mais importantes que devem servir de referncia
no ambiente para produo de respostas motoras adequadas.
A aprendizagem motora do ser humano pode ser baseada no ensaio e erro,
na repetio e na explorao corporal dos diferentes caminhos possveis para
solucionar um problema motor. Neste contexto, existe a necessidade de se
exercitar gradualmente no aluno os comandos motores primitivos e construir
programas generalizados necessrios para formar a super-estrutura de cama-
das de informao devidamente armazenada na memria, sobre a qual outras
novas possam ser includas sem que todo o processo tenha de ser reiniciado.
Assim, um dos grandes desafios do professor de Educao Fsica selecio-
nar adequadamente a sequncia de ensino de movimentos que estruturam ou-
tros movimentos mais complexos.

OBJETIVOS
Neste captulo o aluno dever ser capaz de:
Diferenciar os conceitos e compreender os critrios de aplicao do feed-back intrnseco
e extrnseco;
Compreender a utilidade do reforo de natureza positiva e negativa e da punio no pro-
cesso de aprendizado motor;
Compreender os princpios fundamentais do aprendizado sensrio-motor;
Compreender como as informaes so extradas do ambiente e as decises de resposta
so tomadas com base em estratgias.

202 captulo 6
Introduo
Feedback pode ser compreendido como uma informao proveniente de r-
gos sensoriais que indica algo sobre o estado real do movimento de uma pes-
soa, possibilitando que este seja comparado com a meta desejada. Diante da
percepo dos erros, estes podero ser corrigidos na expectativa de que se re-
duza a discrepncia entre o que est acontecendo e o movimento pretendido.
Alm disso, feedback pode ser considerado como qualquer tipo de infor-
mao para correo de erros, definies mais recentes consideram feedback
qualquer tipo de informao sensorial produzida como resultado do movimen-
to. De fato, treinadores constantemente fornecem feedback aos seus atletas,
sobretudo quando estes so incapazes de ver o resultado ou analisar os com-
ponentes mecnicos do prprio movimento. Em outras circunstncias, o fee-
dback parte do prprio executante do movimento.
Sendo assim, uma maneira de categorizar feedback classificar as diferen-
tes fontes de informao sensorial que o produziram. Em geral, a execuo de
movimentos, em especial, os complexos, est relacionada a uma grande quan-
tidade de informaes sensoriais, porm apenas algumas delas devem ser le-
vadas em considerao, pois so cruciais para a execuo do movimento. Tais
informaes tambm chamadas de sinais ou pontos crticos podem ser de
difcil identificao por parte do aprendiz, exigindo a prxima participao do
professor para prover o adequado feedback de informao.
Quando estamos aprendendo a lutar jiu-jitsu, informaes sensoriais
(como a cor e o cheiro do quimono do adversrio, o estado de limpeza do tata-
me e a melodia da msica em muitas academias) so irrelevantes para a execu-
o das tcnicas propostas. Ao contrrio, a noo de posicionamento do corpo,
de distribuio do peso e do tempo de realizao das tcnicas imprescindvel
para que o movimento seja realizado de maneira correta e eficiente.
Apesar de muitas informaes sensoriais estarem disponveis no momento
da execuo do movimento, outras s podem ser percebidas aps o seu encerra-
mento; para isso, a memria de curto prazo e a colaborao do professor so de
inestimvel importncia. A informao disponvel antes de o lutador executar
a ao necessria para o planejamento motor e afeta a antecipao, a tomada
de deciso e a seleo do parmetro de foco do atleta. Contudo, o feedback a
informao disponvel aps a execuo do movimento, mesmo que durante a
realizao dele. Trata-se, portanto, da informao que surge como resultado do

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movimento, podendo em alguns casos lentifica-lo. Isto explica porque atletas
experientes e bem treinados, parecem capazes de antecipar os movimentos do
adversrio. Nestes casos, os pontos crticos so outros e selecionados em mo-
mentos mais precoces.
Esse tipo de informao disponvel aps o movimento pode ser dividida
em feedback intrnseco e extrnseco. O Feedback intrnseco representa a infor-
mao proveniente dos nossos rgos sensoriais e existe como consequncia
natural do movimento. Tambm chamado de feedback inerente, esse tipo de
informao pode ser proveniente de fontes externas ao corpo da pessoa (extero-
cepo) ou de fontes internas (propriocepo), e as pessoas podem perceb-lo
naturalmente sem o auxlio de instrutores ou equipamentos sofisticados (1).
Nesse contexto, conforme discutimos em outro captulo, exterocepo a
informao sensorial proveniente principalmente de fontes externas ao corpo
da pessoa e diz respeito viso, audio e ao olfato. J propriocepo a infor-
mao sensorial proveniente dos msculos, tendes e articulaes relaciona-
das na execuo do movimento.
Assim, quando, por exemplo, levantamos uma barra olmpica acima da ca-
bea, sentimos o peso do objeto, ouvimos o rudo das anilhas girando e de nos-
sa respirao, percebemos a distribuio de peso nos ps e de todo o corpo para
a estabilizao do movimento. Essas so informaes que ocorrem durante a
execuo do movimento, que, medida que vai sendo realizado, envia informa-
es que servem de parmetro para quem est executando a tarefa.
J o feedback extrnseco, tambm chamado feedback aumentado, consiste
na informao fornecida ao aprendiz por alguma fonte externa, como o placar
de uma luta ou jogo de futebol, o cronmetro que indica o tempo de jogo, os
comentrios do treinador ou mesmo a observao da prpria performance pelo
vdeo (2). Trabalhos recentes evidenciam ainda que feedbacks auditivo e ttil
so fundamentais para o aprendizado (3).
O fornecimento de feedback extrnseco, segundo estudos atuais, capaz de
colaborar para alteraes sinpticas e neuronais necessrias ao armazenamen-
to de informaes na memria e eficcia do aprendizado (2). Desta forma, ele
extremamente importante principalmente quando o aprendiz no possui um
programa motor bsico adequadamente constitudo e apresenta muitas difi-
culdades na execuo da tarefa.
Apesar de nem sempre ser bem-sucedido, o feedback extrnseco transmite
informao sobre o resultado do movimento que executamos, pois muitas ve-
zes o aprendiz incapaz de obter por si prprio tal informao (4). Assim, essas

204 captulo 6
informaes so normalmente disponibilizadas por treinadores experientes,
que sabem identificar de maneira didtica os pontos crticos do movimento
a serem corrigidos e que requerem mais ateno por parte do aprendiz. Por
exemplo, durante uma sesso de treinamento de luta olmpica, um colega que
no esteja treinando, poder dar dicas e orientaes durante a prpria luta ou
mesmo nos intervalos de tempo. Poder ainda, contabilizar em voz alta os pon-
tos que voc fez ou que seu adversrio conquistou.
Nesse sentido, o feedback extrnseco pode ser classificado em conhecimen-
to de resultados e conhecimento de performance (2, 4). Enquanto o primeiro
diz respeito a informao sobre o sucesso da ao em relao meta ambiental
pretendida, o segundo fornece informaes sobre a qualidade do movimento
executado (5).
Exemplos de conhecimento de performance incluem o treinador dizer ao
goleiro que ele estava adiantado quando a bola foi recuada por outro membro
da equipe, que a bola entrou e que, de fato, foi feito o gol. Como se pode perce-
ber, muitas vezes a informao redundante, pois informa o mesmo que aque-
la fornecida pelo feedback intrnseco. No exemplo anterior, o goleiro pode ser
incapaz de perceber que se encontra adiantado em relao ao gol, mas pode
facilmente compreender que a bola entrou e que houve gol.
Nessas circunstncias, o conhecimento de resultado redundante com o
feedback intrnseco, e como as pessoas so capazes de interpretar sozinhas,
de pouco valor e pode ser irritante para os aprendizes. Entretanto, em muitas
ocasies, o iniciante pode desconhecer a resposta desejada, sendo incapaz de
interpretar o prprio feedback intrnseco, como no caso do posicionamento er-
rado do goleiro no exemplo anterior (2).
Para que o sistema nervoso central (SNC) compare as caractersticas do
estado real do movimento com o pretendido, necessrio que ele saiba pre-
viamente qual o estado pretendido. Nesses casos, o treinador tem especial
relevncia. O aluno pode bater com a raquete na bola ou executar um soco de
carat, utilizando apenas o movimento do brao, e o professor dever corrigi-lo,
informando que devem ser utilizados o brao e, principalmente, o tronco para
que esses golpes sejam mais potentes e eficientes.
Em outras situaes, o conhecimento de resultado no redundante, como
ocorre com a percepo de sucesso de uma tacada de longa distncia no golfe.
O executante no sabe se a bolinha caiu perto ou longe do buraco-alvo simples-
mente porque no pode ver e precisa de informao extrnseca para conhecer

captulo 6 205
o resultado. Aps vrias tacadas, ele pode comparar, por meio do feedback in-
trnseco, os diferentes modos de execuo e, ciente do resultado de cada uma,
ir corrigindo e aperfeioando sua tcnica de execuo do movimento.
Assim, quando o feedback intrnseco disponvel insuficiente, o conheci-
mento de resultado se faz necessrio, sendo muito importante quando existem
alteraes dos sentidos naturais do ser humano, como ocorre entre cegos ou
pacientes com disfuno neurolgica.
Estudos recentes demonstram que, nesses casos que acabamos de descre-
ver, a ausncia de conhecimento de resultado proporciona pouca ou nenhuma
aprendizagem, ao passo que, quando ele era fornecido imediatamente aps a
execuo do movimento, ocorriam melhoras no rendimento, que persistiam
nos testes de reteno realizados semanas depois. Isso sugere que houve modi-
ficao do comportamento compatvel com o aprendizado (1,2).
Mesmo assim, podemos aprender na ausncia do conhecimento de re-
sultado, e isso ocorre cotidianamente nas tarefas que pretendemos realizar.
Entretanto, nesses casos, temos um objetivo e, muitas vezes, descobrimos dife-
rentes meios de se alcanar a mesma meta, aprendendo pelo ensaio e pelo erro.
Nessas ocasies, o leitor deve perceber que existe sempre a presena de algum
feedback intrnseco servindo de base para aprendizagem.
De um modo geral, um dos princpios mais importantes da aprendizagem
motora que, para aprender, o aluno precisa receber algum tipo de informao
proveniente de fontes intrnsecas ou extrnsecas.
Outro tipo de feedback extrnseco chamado de feedback (4) cinemti-
co e representa modalidade de informao que fornece informaes sobre o
ritmo, a velocidade, a beleza ou eficincia do movimento (5). Treinadores de
lutadores de jud podem dizer: Voc fez tudo certo; porm, a velocidade de
entrada e execuo do golpe foi muito lenta. Da mesma maneira, o treinador
de atletismo pode solicitar que o atleta eleve mais os joelhos a cada passada e
mantenha adiantado o centro de gravidade do corpo, em vez de tentar abrir a
passada artificialmente.
Nesses casos, percebe-se que o conhecimento de performance contm in-
formaes do padro do movimento ou do implemento movimentado no tem-
po e no espao (cinemtica), no indicando necessariamente dados a respeito
do alcance da meta.
Tanto o conhecimento de performance como o de resultado so concedidos
verbalmente aps o movimento; porm, o conhecimento de resultado prov

206 captulo 6
informaes sobre o resultado em termos de meta ambiental, sendo frequen-
temente redundante ao feedback intrnseco. Ao contrrio, o conhecimento de
performance nos d informao sobre a cinemtica do movimento ou sua qua-
lidade, sendo distinto do feedback intrnseco e mais til em tarefas reais.
Como concedido pelo professor, o feedback extrnseco influencia na
aprendizagem, podendo servir como motivao, reforo e informao (4).
Entretanto, tambm pode provocar dependncia e prejudicar o aprendizado.
Por exemplo, podemos informar bailarina a altura de seu salto ou ao aluno de
carat a qualidade do seu golpe, mas esses aprendizes, apesar de muitas vezes
necessitarem dessas informaes, tambm precisam desenvolver recursos pr-
prios para avaliar a qualidade do movimento.
Da mesma maneira, o feedback extrnseco pode conter propriedades mo-
tivacionais quando, por exemplo, o professor elogia a execuo do movimento
de um aluno que, ao perceber que est fazendo progressos em direo s metas
estabelecidas, tende a ficar mais motivado em aprender (6).
De fato, uma das metas do feedback extrnseco fornecer informaes a
respeito do progresso do aluno, a fim de que este continue se esforando para
alcanar seus objetivos (6). Nesse contexto, em tarefas montonas, repetitivas
e de longa durao, o feedback extrnseco produz melhoria imediata do rendi-
mento, e os aprendizes parecem gostar de receb-lo nessas ocasies (7).
Nos estgios iniciais do aprendizado, os alunos no devem praticar muito
tempo sem o fornecimento de feedback, pois podem facilmente se desmotivar
e cessar a prtica por completo. Manter os aprendizes informados sobre os seus
progressos se traduz quase sempre em maior motivao e esforo durante a pr-
tica, o que a mdio longo prazo se reverte em maior eficincia no aprendizado.
Muitas vezes os progressos so mnimos, e o aprendiz incapaz de perceb
-los o que torna a participao do professor fundamental para informar a qua-
lidade do movimento e comparar as melhorias temporais do aluno. Quando o
professor de boxe diz: Muito bom! tima esquiva!, ele est criando um refor-
o, o qual pode ser considerado um evento que, quando fornecido logo aps
a resposta, aumenta a probabilidade de o executante repeti-la sob circunstn-
cias semelhantes.
Quando o professor remove uma condio adversa aps a execuo de uma
tarefa e, com isso, aumenta a probabilidade de o executante repetir aquela
resposta nas mesmas circunstncias, ele est realizando um reforo negativo.
O professor de carat pode ficar repetindo a cada movimento: Est errado!

captulo 6 207
Est errado! Est errado!, mas, quando para de falar, o aluno percebe que
est acertando.
De igual maneira, se pretendo modificar o padro de braadas de um nada-
dor, posso tentar projetar uma luz forte sobre seu rosto sempre que ele errar,
ao passo que, nas vezes em que ele tiver sucesso, nenhuma luz ir incomod
-lo. A noo de punio exatamente o oposto do reforo: diminui as chances
de uma resposta ser mais repetida novamente, muito embora nem sempre in-
fluencie o comportamento de maneira previsvel.
O reforo pode ser positivo ou negativo. O positivo apresentado quan-
do uma resposta desejada foi produzida, e o negativo retirado do indivduo
quando ocorre uma resposta desejada. No positivo, o professor no fala nada
enquanto a resposta desejada no produzida, e, quando isso ocorre, o aluno
recebe um elogio. No negativo, voc mostra os erros e critica o rendimento toda
vez que o aluno erra, mas, quando acerta, fica em silncio. Nesse caso, houve a
remoo do reforo, que era negativo (8).
Assim, reforo positivo a apresentao de um estmulo desejvel, ao pas-
so que reforo negativo a supresso ou eliminao de um estmulo aversivo,
quando a resposta desejada produzida. De ser ressaltado que reforo negativo
no punio; esta um evento que se segue a fim de se eliminar a resposta.
Tem sido sugerido que a punio associada a evento aversivo estimula a
secreo de serotonina do crebro e se assemelha paralisao associada ao
pnico, que suprime a resposta de fuga ou luta do animal. Da mesma maneira,
tambm pode estar associada averso ao aprendizado de certos contedos as-
sociados com o evento aversivo, no sendo, portanto, uma boa estratgia de fee-
dback para o aprendizado de seres humanos (9). De fato, estudos interessantes
mostram que a depleo de triptofano no sistema nervoso abole as inibies do
comportamento provocadas por feedback punitivo (10).
A ideia de utilizar o reforo no aprendizado de habilidades motoras pro-
veniente da adaptao das teorias de condicionamento operante propostas por
Skinner, em que um prmio poderia aumentar a probabilidade de repetir aque-
le mesmo comportamento, e uma punio, diminuir a probabilidade dele. Tal
comportamento parece ser controlado por influncias do crtex orbifrontal e
dos gnglios da base (11).
Muitas vezes, isso ocorre mesmo na ausncia do professor. Alunos de jiu-
jitsu se desenvolvem no esporte simplesmente lutando, pois, se os movimentos
so bem-sucedidos e conseguem prevalecer sobre o oponente, obtm reforo

208 captulo 6
positivo e, se no so, acabam finalizados e recebendo com isso a punio. Ou
seja, o prprio resultado representa o reforo positivo ou a punio.
Com base na concepo de Skinner, a aprendizagem de uma resposta ade-
quada ser resultado de arranjar o ambiente da aprendizagem de tal modo que,
para o indivduo receber o reforo, dever antes ocorrer a resposta apropriada.
Logo, o importante o que ocorre aps a resposta, mas o reforo no precisa ser
uma recompensa.
O reforo pode ser dado de forma verbal ou no verbal; neste ltimo caso,
o professor recorre a expresses corporais e faciais para aprovar ou desaprovar
a qualidade do movimento. Assim, podem-se fornecer informaes verbais so-
bre a qualidade do movimento executado ou no verbais com expresses faciais
que o aprovam ou desaprovam.
Punio e reforo negativo no so sinnimos; na verdade, so projetados
para atingirem objetivos antagnicos. Reforo qualquer ao que aumente a
probabilidade de uma resposta ocorrer de novo. Punio, ao contrrio, qual-
quer ao que diminui a probabilidade de isso ocorrer novamente. Ambos, en-
tretanto, no mostram a maneira correta de execuo. Estudos indicam que o
reforo positivo produz maiores melhorias na aprendizagem do que o negativo
e a punio, talvez por transmitir com clareza a mensagem de que o rendimen-
to foi aceitvel, encorajando o aprendiz a repeti-la.
Reforo positivo e punies podem ser tangveis ou intangveis. Punio
tangvel pode ser exemplificada pela shinai do jud batendo com fora nas cos-
tas do aluno ou por uma palmada. Por outro lado, o reforo tangvel pode ser o
ato de dar um trofu ou dinheiro ao aluno que acertar o movimento. Reforo
intangvel pode ser um elogio ou sorriso do professor, e a punio intangvel
pode ser uma expresso facial de desagrado do professor (12).
Outra caracterstica do reforo e das punies que eles devem ser impor-
tantes para o aluno. Pouco adianta oferecer dinheiro como reforo positivo
para crianas de 4 anos. Talvez uma barra de chocolate nessa turma seja mais
eficaz. Da mesma maneira, a eficcia de um reforo ou punio depende de sua
associao temporal resposta. Isso ignifica que o reforo deve seguir-se ime-
diatamente aps a execuo da resposta desejada.
Apesar de o conhecimento ser pouco no que diz respeito eficcia da pu-
nio no aprendizado, existem muitas evidncias de que o reforo influencia
positivamente. Aprovar e reforar uma resposta que se aproxime do movimento
desejado pode ser um mtodo a ser implementado pelos professores, uma vez

captulo 6 209
que em muitas ocasies difcil o aluno executar corretamente o movimento
completo nas primeiras tentativas. Nesse caso, o professor est tentando con-
duzir e modelar o comportamento. Aqueles que esto no caminho certo mere-
cem recompensas.
A frequncia de reforo tambm tem sido estudada. Ele deve ser feito de
modo parcial, com base no tempo ou no nmero de respostas corretas, e so
necessrios para superar o problema prtico de reforar toda resposta correta.
O feedback fornecido intermitentemente (reforo intermitente) mais
efetivo para aprendizagem do que aquele provido aps cada execuo de mo-
vimento. Nesse contexto, parece til fornecer reforo intermitente de maneira
decrescente ao longo das sesses de prtica (1).
Muitas vezes, o problema dos aprendizes se restringe a encontrar um pa-
dro de execuo do movimento que lhes possibilite executar uma ao espec-
fica de modo mais eficiente. Quando o feedback fornecido no intuito de pro-
ver informaes acerca do padro do movimento, ele chamado de prescritivo.
Poderamos dessa maneira orientar o aluno de carat a usar o brao como um
chicote a fim de obter maior aproveitamento da potncia de golpes laterais.
Para isso, entretanto, necessrio que os professores tenham pleno conheci-
mento do padro de movimento a ser ensinado.
Quando o professor orienta o aluno a trazer a bola de polo aqutico mais
atrs da cabea antes de arremess-la para o gol, ele est executando o feedback
de informao, por meio do qual esclarece caractersticas desejadas do movi-
mento e identifica o que est sendo feito equivocadamente.
Existem muitas fontes de informao que os aprendizes podem perceber
por si mesmos; apesar disso, o feedback, sobretudo no incio do processo peda-
ggico, importante para melhorar o rendimento motor. J vimos que ele deve
ir sendo retirado de modo gradativo a fim de possibilitar que o aluno desen-
volva seus prprios meios para avaliar a execuo do movimento, e no fique
dependente das orientaes do professor. Nesse sentido, recentes estudos tm
sugerido que o feedback de informao mais til para o aprendizado quando
os alunos o solicitam do que quando ele dado com frequncia.
Ao disponibilizar o feedback, o professor deve estar atento complexidade
da tarefa e experincia do aprendiz de maneira que quanto mais complexa a
tarefa e inexperiente o aprendiz, maior a necessidade e o volume de informa-
es a serem concedidos (1). Tarefas muito simples, ao contrrio, podem ser

210 captulo 6
realizadas com o prprio feedback intrnseco do aluno, e informaes adicio-
nais podem at prejudicar o resultado (12).
Para toda tarefa parece existir uma hierarquia de informao intrnseca de
que os aprendizes devem estar cientes para produzir movimentos eficientes; o
feedback auxilia na procura desses pontos considerados crticos.
Tambm importante que o feedback fornecido seja dirigido s caracters-
ticas que estejam sob controle do aprendiz; logo, necessrio que o professor
compreenda como as pessoas controlam determinado movimento. Muitas ve-
zes, apesar de ter ideia do movimento, difcil para o aprendiz organizar tem-
poralmente o movimento em uma sequncia.
Nesses casos, o feedback que orienta quanto velocidade de execuo e ao
tempo de resposta (feedback de programa) pode auxiliar na formatao do pro-
grama motor generalizado para realizao de determinado movimento.
Se o feedback de programa fornece informao acerca de erros sobre o pro-
grama motor generalizado de um movimento, o feedback parmetro mais es-
pecfico e prov informao acerca dos erros de fora, amplitude e velocidades
desses movimentos.
O feedback tambm pode ser fornecido por videotape; atualmente vrios
softwares viabilizam a anlise do movimento em diferentes velocidades, possi-
bilitando ao professor e a seus alunos uma avaliao detalhada do padro e da
qualidade do movimento logo aps ter sido realizado. Nessas situaes, im-
portante que o professor procure indicar dicas especficas conhecidas como
dicas de ateno para que o aluno no se perca analisando elementos inteis
para produzir o movimento desejado.
Estudos sugerem que o feedback fornecido simultaneamente execuo
do movimento como ocorre em aulas de bal, com o auxlio do espelho
melhora o rendimento; apesar disso, a remoo (retirada do espelho) piora
o rendimento e revela que o aprendizado foi comprometido com a utilizao
desse procedimento. Parece haver caminhos neurais completamente distintos
quando o aluno executa um movimento com auxlio de espelhos ou quando o
faz sem tal feedback.
Por outro lado, o fornecimento de feedback auditivo cujo som aumenta me-
dida que o movimento se aproxima do esperado, apesar de no produzir nenhu-
ma melhora no momento da execuo, facilita o aprendizado. Nesses termos,
acredita-se que o feedback visual simultneo fornea orientao, melhorando

captulo 6 211
o rendimento no momento de execuo, mas deteriorando o aprendizado, mui-
to embora o feedback auditivo simultneo melhore o aprendizado.
O feedback pode ser descritivo ou prescritivo. No primeiro caso, ele descreve
os erros cometidos durante a execuo de uma habilidade; no segundo, alm de
descrever erros, sugere que modificaes podem ser realizadas para corrigi-los.
Como no devemos dar informaes excessivas que no podem ser arma-
zenadas na memria de curto prazo do aprendiz, importante que o feedback
seja resumido e fornecido de maneira sintetizada ao final de um conjunto de
tentativas, em vez de faz-lo a cada tentativa. Mais uma vez, o feedback sntese,
apesar de piorar o rendimento em relao quele fornecido ao final de cada
tentativa, mais eficaz para o aprendizado.
O professor deve estar atento tambm quantidade de palavras que pro-
nuncia no momento de fornecer o feedback. A informao deve ser breve e ob-
jetiva e capacitar o aprendiz a fazer as correes necessrias naquele momento
especfico, de acordo com o planejado para toda a sequncia de instrues.
Para aprimorar o aprendizado de habilidades motoras complexas, estima-
se que o feedback sntese seja fornecido ao final de cinco tentativas. Em tarefas
menos complexas, ele pode ser dado a cada 20 tentativas, e, naquelas extrema-
mente complexas, pode ser fornecido a cada 2 tentativas. O feedback mdio
uma variao do feedback sntese fornecido aps uma srie de tentativas
de prtica que informam o aprendiz sobre seu rendimento mdio.
No incio da prtica de algum movimento, os erros cometidos pelos apren-
dizes so to grandes que a informao sobre a dimenso exata do erro de
pouca importncia. Porm, medida que o movimento se aperfeioa, informa-
es mais detalhadas podem ser positivas para auxiliar no aprendizado do pa-
dro ideal. Por exemplo, se o aluno tenta acertar um alvo com arco e flecha, o
professor pode dar informaes sobre a distncia entre a flecha e o alvo e, aps
vrias tentativas, estipular um valor mdio que corresponda ao erro constante
do aluno.
O erro constante mdio o desvio direcional mdio dos resultados de uma
srie de tentativas de movimento o quanto se afasta do resultado pretendido.
Uma variao desse tipo de informao o feedback de amplitude, fornecido
somente quando os erros excedem certo nvel de tolerncia.
O feedback de amplitude til, em vez de informar constantemente o
aprendiz do que est sendo realizado,ele o faz toda vez que o erro grande de-
mais para ser tolerado. Assim, no se produz dependncia das informaes

212 captulo 6
externas e se d liberdade ao aluno para praticar dentro de uma faixa de tole-
rncia definida em cada uma das etapas do processo de aprendizado.
A frequncia com a qual as informaes devam ser concedidas relaciona-se
com a quantidade e preciso do feedback. De acordo com o j estudado efeito
de Thorndike, a aprendizagem envolve o fortalecimento da ligao entre um
estimulo e uma resposta, e, como esse o objetivo do feedback extrnseco, mui-
tos acreditavam que ele deveria ser concedido o mais frequentemente possvel.
A lei de Thorndike tambm propunha que, quando uma ao realizada fos-
se seguida de recompensas prazerosas, ela tenderia a ser repetida, ao passo que
aquelas que se seguissem de consequncias no prazerosas seriam evitadas.
Escolas tradicionais de artes marciais no Japo ainda hoje utilizam a espada
shinai de bambu para bater nos alunos que executam movimentos erronea-
mente ou cuja conduta seja considerada inadequada no dojo.
Entretanto, estudos recentes sugerem que tentativas de prtica no segui-
das por feedback podem, na realidade, ser benficas ao aprendizado, mesmo
quando os aprendizes so incapazes de detectar seus prprios erros. Tem sido
demonstrado que aprendizes que recebem feedback extrnseco aps 50% das
tentativas de prtica desempenham com a mesma preciso do que aqueles que
recebem feedback aps cada prtica (100% de frequncia relativa). Alm disso,
a reteno imediata da habilidade executada na ausncia de feedback parece
ser a mesma entre os grupos, resultados que desafiam a lei de Thorndike.
Outras pesquisas confirmam que a informao concedida em cerca de 30 a
50% das tentativas produz maior reteno do conhecimento representada por
melhor desempenho aps vrios dias de prtica, em comparao com grupos
que recebem feedback ao final de cada tentativa. Esses resultados confirmam
a necessidade de o indivduo ter um tempo para tentar organizar e perceber as
informaes provenientes do feedback intrnseco, sem o qual o movimento
artificial, e o aprendizado, deteriorado.
O momento de fornecimento do feedback extrnseco tambm importante.
Aqueles fornecidos instantaneamente e logo aps o encerramento do movimen-
to degradam o aprendizado, enquanto aqueles fornecidos tardiamente, alguns
segundos aps o trmino do movimento, parecem melhorar a aprendizagem.
Isso ocorre porque o feedback fornecido logo aps a execuo da tarefa
impede que o aprendiz tome conhecimento de seu prprio feedback intrnse-
co. Nesse sentido, parece importante fornecer tempo suficiente tanto para o

captulo 6 213
processamento do prprio feedback quanto para a avaliao do erro antes de o
professor fornecer feedback extrnseco.
Apesar de o feedback ter sido extensivamente estudado nos ltimos anos, o
efeito de sua utilidade tem sido pouco investigado. Utilidade um termo que
descreve o desejo por recompensa e apresenta-se com elevada variabilidade
individual. Por exemplo, a utilidade de uma barrinha de cereais depende se o
indivduo gosta ou no desse tipo de alimento e de seu atual estado de fome.
H evidncias neurofisiolgicas de que o sucesso motor impacta positivamente
em regies do crebro, como a rea tegmental ventral e o ncleo basilis, au-
mentando a secreo dopaminrgica, que pode estar associada reteno na
memria de longo prazo e motivao para continuar aprendendo (5).
Diariamente crianas se engajam em atividades motoras que levam ao pro-
gressivo desenvolvimento de habilidades motoras fundamentais como cor-
rer, saltar, quicar e arremessar e habilidades motoras finas, como jogar vi-
deogame ou usar o computador. Apesar da extensa literatura sobre os efeitos
do feedback no processo de aprendizado motor em adultos, poucos estudos
investigaram a questo em crianas.
Adultos que praticam habilidades motoras em ambiente com feedback re-
duzido se apresentam com melhor acurcia e consistncia em testes de reten-
o que avaliam o aprendizado, em relao queles que recebem feedback com
frequncia em todas as sesses de prtica. Em contrapartida,crianas parecem
necessitar de maiores informaes externas para conseguirem desempenhar e
aprender de modo adequado (13).
Como vimos, a reduo do feedback visa a aumentar a demanda de proces-
samento de informao, vantajosa para o aprendizado motor, porm, tal capa-
cidade diferente nas crianas em comparao com os adultos (13). De fato,
parmetros como a ateno seletiva e a velocidade de processamento da infor-
mao se desenvolvem gradativamente com a maturao do sistema nervoso.
Alm disso, crianas utilizam diferentes estratgias em processos de infor-
mao que requerem memria visuoespacial, de reconhecimento de objetos,
aprendizado verbal, cpia de padres espaciais e atividades com alta demanda
de ateno (13).

214 captulo 6
Princpios fundamentais do aprendizado
sensorimotor

O desempenho de Michael Jordan ou Roger Federer representam a excelncia


do aprendizado motor do aprendizado motor. Entretanto, considerando a com-
plexidade dos processos envolvidos no aprendizado de movimentos, todo ser
humano capaz de exibir habilidades motoras impressionantes. Exercitamos
essas habilidades quando tentamos praticar novas atividades, como andar de
skate ou remar, mas tambm nos envolvemos em diversos tipos de aprendiza-
do motor no cotidiano na medida em que adaptamos as modificaes ambien-
tais, manipulamos novos objetos e refinamos habilidades preexistentes.
Temos a incrvel capacidade de aprender uma grande variedade de habili-
dades motoras que vo desde dar lao no cadaro do sapato at rebater uma
bolinha de tnis com a raquete. Nos captulos deste livro, vimos que aprender
habilidades como essas requer uma srie de elementos que interagem entre si.
Atletas experientes e habilidosos tm alteraes sinpticas no sistema ner-
voso que modificam a maneira de lidarem com os estmulos do ambiente. Alm
disso, a atividade neuronal de regies especficas do crtex cerebral encontra-se
diminuda em resultado da prtica e ocasiona menor demanda de ateno e mais
reduzida interferncia cognitiva no momento de planejar o movimento (14).
Estudos tambm sugerem que o contedo e a estrutura do conhecimento de
experientes so diferentes daqueles existentes nos novatos.
Nesse sentido, experientes apresentam conhecimento mais declarativo (o
que fazer), conceitual (relacional) e de procedimentos (como fazer). Tambm
tm a capacidade de utilizar mais informaes relevantes armazenadas na me-
mria sem a participao do pensamento consciente. De fato, reduzir a par-
ticipao de centros corticais superiores disponibiliza mais energia para que
menos erros sejam cometidos e a ateno seja direcionada a novas experincias
e informaes.
Em contraste com os experientes, novatos dependem predominantemente
de conhecimento declarativo. Menor conhecimento dos procedimentos signi-
fica que novatos precisam ser guiados durante a execuo prtica de habilida-
des motoras. Tambm dependem mais da memria consciente do que expe-
rientes e, na expectativa de se concentrar em todas as informaes relevantes,
acabam cometendo erros.

captulo 6 215
O progresso do novato para o experiente ocorre tanto em crianas como em
adultos e representa ganhar conhecimento, estabelecer associaes e eliminar
erros. O aprendizado do adulto aprimorado pelo mtodo que coloca o foco no
aluno e no no professor. Assim, existem algumas consideraes bsicas im-
portantes para orientar a aquisio de novas habilidades em adultos. As habili-
dades so conquistadas em estgios, e o progresso individual varia de um baixo
para um alto grau de automaticidade.
Inicialmente, o aprendiz tenta compreender o objetivo e como alcan-lo,
procurando descobrir regras de procedimentos em como desempenhar deter-
minada habilidade. No estgio final, o indivduo desenvolve um conhecimen-
to compreensivo da estrutura que leva erradicao de erros e melhora do
rendimento. Durante o aprendizado, o aluno extrai caractersticas comuns de
situaes similares que possibilitam compilar o perfil de eventos relacionados.
O feedback acerca do rendimento essencial a fim de que o aluno progrida
para a automatizao. A observao de um procedimento in loco essencial
para transferir em ao a informao armazenada, seja observando a si prprio
ou outra pessoa. A reteno depende do bom estabelecimento da habilidade
durante o treinamento, de o intervalo de descanso entre as sesses de treina-
mento no ser muito longo e de a habilidade ser regularmente praticada.
A transferncia ocorre sempre que um hbito ou habilidade j estabeleci-
dos influenciam a aquisio, o rendimento ou o reaprendizado de outra habi-
lidade. Conhecimentos aprendidos no passado podem transferir positiva ou
negativamente. O objetivo bsico do treinamento maximizar a quantidade de
transferncias positivas adquiridas com o treinamento para uma habilidade
real.
Por exemplo, atletas de luta olmpica praticam tcnicas de queda em bone-
cos articulados, porm inanimados. Mesmo assim, o movimento realizado
e pode ser transferido de modo positivo quando for aplicado em um advers-
rio. Essa transferncia positiva depende em grande parte da similaridade entre
as habilidades. Nesse contexto, a similaridade funcional, compreendida em
como e o que fazer, mais importante do que a similaridade fsica.
Existem diferentes componentes que precisam ser aprendidos para a exe-
cuo de uma performance habilidosa, incluindo a coleta eficiente de infor-
maes sensoriais, tomada de deciso e seleo de estratgias, bem como a
implementao de mecanismos de controle preditivos e reativos. H tambm
diversos processos de aprendizagem para serem aplicados a esses componentes

216 captulo 6
que especificam como erros, e recompensas dirigem o aprendizado (15). Alm
disso, o aprendizado fortemente determinado pelas representaes neurais
da memria motora que influenciam como compreendemos a aprendizagem e
de que modo o aprendizado generaliza para novas situaes.

Componentes do aprendizado motor


Extrao da informao

O rendimento habilidoso requer coleta efetiva e eficiente e processamento de


informaes sensoriais relevantes para a ao. Esse um processo ativo, pois
o que podemos ver, ouvir e tocar influenciado por nossos movimentos. Por
exemplo, o sistema motor controla os caminhos sensoriais dos olhos, orientan-
do a fvea a diferentes pontos de interesse na cena visual (16). Estudos tm de-
monstrado que os movimentos dos olhos podem ser direcionados de baixo para
cima em processos independentes para a realizao da tarefa, bem como de
cima para baixo em processos dependentes para a realizao da tarefa (15, 17).
Em buscas visuais realizadas em laboratrio, j foi evidenciado que os mo-
vimentos dos olhos esto qualitativamente de acordo com a extrao tima de
informaes relevantes para a execuo da tarefa (17). Portanto, durante a bus-
ca visual por um alvo entre outros elementos distratores, as pessoas tendem a
escolher movimentos em sacada que minimizaro a incerteza sobre as poss-
veis localizaes do alvo.
O movimento em sacada diz respeito rpida movimentao dos olhos que
modifica sua fixao de um ponto a outro (17). Escolher movimentao sacdi-
ca reduz a incerteza sobre as possveis localizaes do alvo e sugere que o sis-
tema motor esteja relacionado ao aprendizado ativo, escolhendo onde encon-
trar amostras para o sistema sensorial a fim de fornecer a maior quantidade de
informaes do ambiente, ou, como dissemos anteriormente, pelo menos as
mais relevantes para a ao (15).
O movimento dos olhos parece ser especfico para as tarefas e apresenta-se
diferentemente entre profissionais e amadores (17). Os primeiros quase sem-
pre realizam movimento sacdico preditivo para o local onde imaginam que,
por exemplo, uma bola ir quicar no solo. A partir da, esperam pelo quique e
usam viso de perseguio para seguir a trajetria da bola com os olhos (17).

captulo 6 217
Profissionais tm pequeno perodo de latncia na movimentao sacdica
e conseguem extrair mais informaes do ambiente (17). De fato, jogadores de
voleibol profissionais so capazes de obter muito mais informaes relevantes
para a tarefa em cada fixao dos olhos do que pessoas menos habilidosas (18).
Indivduos habilidosos tambm realizam uma fixao final do olhar ime-
diato antes da execuo do movimento crtico, um processo conhecido como
olho quieto e que se caracteriza pelo direcionamento da ateno para uma
localizao crtica ou alvo ambiental, um incio que acontece antes do movi-
mento pretendido e uma durao mais longa para atletas de elite (19).
Da mesma maneira, quando aprendemos a controlar um cursor para alcan-
ar diferentes alvos sob novos mapeamentos visuomotores, o movimento dos
olhos se modifica durante os estgios de aprendizado com o olhar perseguindo
reativamente o cursor no incio da prtica e simplesmente fixando o alvo aps
prtica extensiva (20). O mapeamento visuomotor reflete a relao entre a lo-
calizao da mo e da viso, que podem ser alteradas por instrumentos como
o prisma ou por realidade virtual, com o intuito de examinar o aprendizado vi-
suomotor (20).
Esses relatos sugerem que diferentes informaes so necessrias e extra-
das durante os vrios estgios de aprendizado. Aps o sistema motor ter sido
utilizado para coletar amostras do mundo sensorial, ele continua crtico para
seletivamente extrair informaes relevantes tarefa na medida em que a aten-
o e as fontes de processamento so limitadas (20).
Isso inclui filtrar as informaes sensoriais que chegam com base na ao
corrente. Um exemplo de como o crebro filtra informaes irrelevantes para
a tarefa o fenmeno da cegueira de ateno, em que a pessoa no percebe
um estmulo proeminente na cena visual irrelevante tarefa que ela est de-
sempenhando (21). Tal condio importante para a ateno seletiva e pode
ser comprometida por influncias afetivas, comportamentais e experincias
passadas (22).
De maneira similar, em tarefas motoras, seres humanos percebem apenas
as informaes sensoriais relacionadas com a tarefa que est sendo executada.
Depreende-se do exposto que a informao s pode ser extrada ou processada
no momento em que necessria ao (20).
Apesar disso, o aprendizado motor em si mesmo tambm pode ultrapassar
os limites do que o nosso sistema perceptual capaz de concretizar. Por exem-
plo, exmios jogadores de videogame desenvolvem extraordinria habilidade

218 captulo 6
em extrair informao e propagar sua ateno atravs de amplo quadro espa-
cial sem qualquer reduo do rendimento de ateno.
Adicionalmente, estudos recentes demonstram que o aprendizado motor
pode modificar o processamento sensorimotor bsico. Por exemplo, adaptar
os comandos de fala para compensar foras aplicadas na mandbula por ma-
nipulao robtica resulta em modificar a classificao perceptual dos sons
da fala (20).
Os caminhos sensoriais so temporariamente retardados e tendem a ser
corrompidos por apreciveis quantidades de rudos. Nesse sentido, rudos de-
vem ser entendidos como flutuaes randmicas ou no previsveis e distr-
bios de origem neural, neuromuscular ou ambiental.
Mltiplos caminhos sensoriais em uma mesma ou em vrias modalidades
sensoriais podem ser otimamente combinados a fim de se alcanarem estima-
tivas que reduzam o efeito dos rudos (24). interessante como esse processo
de integrao pode levar em conta as propriedades dos objetos externos de ma-
neira que a integrao visuo-hptica tima mesmo quando o estmulo ttil
vem por ferramentas de mo (24).
Combinando esse processo com modelos internos do corpo que mapeiam
os comandos motores (sinalizados por cpia eferente) em estmulos sensoriais
esperados, o sistema nervoso calcula a probabilidade de distribuio de vari-
veis para estimar o estado do nosso corpo e do mundo (25).

Decises e estratgias

Tarefas motoras esto relacionadas sequncia dos processos de tomada de


deciso que determinam, com base na informao extrada do ambiente e do
prprio movimento, quando realizar o prximo movimento e qual movimento
fazer. Por exemplo, a habilidade de um jogador de futebol determinada no
apenas pela preciso com a qual ele pode passar a bola, mas tambm pela velo-
cidade com que faz a correta deciso do passe.
A tomada de deciso est relacionada com a seleo de movimentos que
podem ser utilizados em uma resposta motora. Como existe no incio do movi-
mento uma substancial lentido no influxo de informaes sensoriais, imagi-
na-se que outras informaes sensoriais j capturadas, mas ainda na fila para
serem processadas, possam influenciar as respostas motoras.

captulo 6 219
De fato, tais informaes podero ser empregadas para rever a deciso mo-
tora escolhida. Nesse sentido, estudo recente demonstrou que a informao
sensorial ainda no processada pode modificar o plano mental do movimento
e tambm contribuir para a correo de um erro, embora algumas vezes tam-
bm possa estragar bons incios de movimento.
medida que se amplia o entendimento sobre a participao do controle
sensorimotor no processo de aprendizagem, as distines entre componentes
sensorimotores, perceptuais e cognitivos de uma tarefa tm sido cada vez me-
nores. Por exemplo, pesquisas tm investigado como o sistema motor interage
com sistemas de recompensa necessrios ao aprendizado.
comum, em tarefas com elevado componente cognitivo, julgamentos
inadequados serem realizados levando a decises com desfechos incertos.
Entretanto, quando indivduos so confrontados com variantes motoras das
mesmas tarefas, frequentemente exibem decises timas prximas da ideal.
Nesse sentido, escolhem variaes mdias das tarefas para minimizar a perda
de acurcia.
Entretanto, em algumas tarefas motoras, existem diferenas individuais em
que os sujeitos podem mostrar tendncia de averso ao risco e diminuir a re-
compensa ou procurar o risco em busca da recompensa.

Controle de classes

Em geral, a otimizao do rendimento motor alcanada por meio de trs clas-


ses de controle: preditivo ou de feedforward (que crtico quando o feedback
para o sistema sensorimotor est atrasado); reativo (que envolve o uso de est-
mulos sensoriais para atualizar os comandos motores em andamento); e bio-
mecnico (que envolve a modulao da movimentao dos membros e de par-
tes do corpo (25).
Em geral, todos os trs processos de controle so adaptveis e podem con-
tribuir para o aprendizado motor. Como resultado do retardo de tempo asso-
ciado transduo receptora, conduo neural, ao processamento central
e ativao muscular, a ao habilidosa frequentemente depende do contro-
le preditivo.
Por exemplo, quando levantamos um objeto, precisamos quantificar a for-
a aplicada com a preenso dos dedos em volta do copo. Fazemos isso em an-
tecipao execuo do prprio movimento. Tal predio, essencial para que

220 captulo 6
se manipule o copo com destreza e fluidez, requer um sistema que simule o
comportamento do nosso corpo e do ambiente. Esse sistema conhecido como
modelo feedforward e conta com grande participao do cerebelo (26).
Utilizando a cpia do comando motor (a cpia eferente), o modelo forward
prediz as consequncias sensoriais, sendo essa predio suportada por correla-
es aprendidas (25). Por exemplo, quando levantam objetos, as pessoas usam
a informao sobre o material e o tamanho dele para predizer seu peso.
O menor tempo de latncia do movimento sacdico dos olhos em atletas
profissionais deve-se em parte sua capacidade de predizer com base em al-
guns sinais essenciais a trajetria dos objetos no espao (27).
O comportamento sensorimotor habilidoso tambm requer a predio de
consequncias sensoriais dos comandos motores (25). Por exemplo, quando
levantamos objetos, o sistema sensorimotor prediz os eventos sensoriais asso-
ciados com a elevao do objeto, como, por exemplo, a aferncia ttil. Se no
houver pareamento entre a informao sensorial predita e a atual, o sistema,
em grande parte com a colaborao do cerebelo, executa aes de correo
da tarefa e tambm atualiza o conhecimento do peso do objeto para melhorar
aes futuras (25).
Existe ntima relao entre os mecanismos de predio e o controle reativo.
Alas curtas de feedback, como o reflexo monosinptico de estiramento, po-
dem rapidamente enviar respostas, mas no pode ser facilmente modificadas,
mesmo com a experincia. Em contraste, alas de feedback mais longas que
envolvem mecanismos supraespinhais podem ser modificadas de maneira de-
pendente da tarefa e ser sintonizadas para o aprendizado.
De contnuo, o crtex cerebral ajusta as informaes sensoriais de feedback
com as eferncias motoras de forma intimamente associada com os objetivos
da tarefa. Excelente demonstrao de tal flexibilidade ocorre quando nossa
mo perturbada em tarefa que requer o controle bimanual de uma ou duas
alavancas. Se cada mo controla seu prprio cursor, apenas a perturbada mos-
tra resposta apropriada. Entretanto, quando as duas tm o controle de um ni-
co cursor, ento a perturbao de uma delas resulta em respostas em ambas.
Uma caracterstica importante do modelo de controle de feedback timo
o conceito de interveno mnima a criao de controladores de realimen-
tao que apenas corrigem para a variao prejudicial ao objetivo da tarefa. As
correes de erros de tarefas irrelevantes no apenas so um desperdcio, mas
tambm podem gerar erros relevantes para a tarefa.

captulo 6 221
O princpio de interveno mnima foi recentemente demonstrado em v-
rias tarefas, incluindo aquelas mais simples que consistem em criar uma for-
a desejada com a ponta do dedo indicador. O controle dessa tarefa pode ser
caracterizado dentro de um espao de sete dimenses, representando os sete
msculos que regulam o ndice de fora dos dedos. A variabilidade nesse espa-
o pode ser classificada em um componente relevante para tarefa, que modula
a fora no sentido do alvo, e um componente irrelevante para a tarefa que no
realiza.
Durante essa tarefa, a variabilidade de tarefas irrelevantes maior do que a
variabilidade de tarefas relevantes; isso sugere que, nos msculos, h um con-
trole preferencial para tarefas relevantes. Uma questo importante para futuras
pesquisas se essa reduo na variabilidade surge apenas por processo de con-
trole de feedback ou tambm de sinergias pr-cabeadas que refletem a estrutu-
ra do comando de alimentao forward.
Um terceiro tipo de controle pode ser exercido especificando-se as proprie-
dades biomecnicas do corpo e ferramentas com as quais interagimos. Por
exemplo, variando as aes dos msculos do brao, possvel controlar a rigi-
dez na mo ou de uma ferramenta de mo. No s possvel estimar a rigidez
mo, mas tambm modular o padro de rigidez, quer pela variao de ativaes
musculares quer pela postura do brao.
Ao modular rigidez, o sistema motor pode exercer controle sobre a resposta
imediata s perturbaes externas. Embora a rigidez possa ser usada para lidar
com algumas perturbaes, est limitada na sua flexibilidade e, como requer
muitas vezes a contrao mtua de msculos opostos, pode ser uma soluo de
esforo para manter a estabilidade.
A maioria das tarefas de ao diz respeito a uma combinao de todos os
trs mecanismos de controle, com a contribuio mais significativa de cada
um, dependente da natureza da tarefa. Em termos da interao entre a rigidez
e o controle preditivo, foi proposto que, quando os erros so grandes, a rigidez
aumenta, mas, quando os componentes preditivos comeam a aprender, os er-
ros diminuem, e a rigidez tambm.

Processos de aprendizado motor


Os processos de aprendizagem motora podem ser distinguidos pelo tipo de in-
formao que o sistema motor utiliza como um sinal de aprendizagem. Apesar
de diferentes modalidades sensoriais como viso, propriocepo e tato po-

222 captulo 6
derem desempenhar papel importante na aprendizagem motora, iremos con-
centrar-nos na natureza da informao independente da modalidade, usada
durante a aprendizagem.

Aprendizagem baseada no ensaio e no erro

Quando um movimento executado, o sistema sensorimotor pode sentir o re-


sultado dele e fazer uma comparao com o resultado desejado ou previsto. As
informaes contidas nessa previso sensorial de erros no apenas informam
o sistema de que ele no cumpriu a meta, mas tambm especificam a maneira
particular com que o objetivo no foi atingido. Para ser capaz de utilizar essa
informao, o sistema nervoso precisa estimar o gradiente do erro relacionado
a cada componente do comando motor.
Por exemplo, quando um dardo lanado aterrissa direita do alvo pretendi-
do, o sistema pode ajustar o comando do motor para o lance seguinte, alteran-
do a orientao da parte superior do corpo e o movimento do pulso ou do brao,
ou ainda, por meio de qualquer combinao desses componentes.
Se o sistema conhece o real gradiente, todos os componentes podem ser
ajustados para que se reduz ao erro. No entanto, como o gradiente pode ser
apenas estimado, e sempre quando h algum rudo, o mesmo erro pode levar a
ajustes muito diferentes.
A aprendizagem baseada no erro a fora motriz por trs de muitos paradig-
mas de adaptao bem estudados e caracteriza-se pela capacidade do sistema
em aprender com os erros realizados em cada ensaio. Pode, ainda, conduzir a
aprendizagem motora e correes de movimento, mesmo na ausncia de per-
turbaes externas.
So muitas as evidncias de que esse tipo de aprendizado se baseia nas fun-
es cerebelares e representa a maneira mais rpida de aprendizado em huma-
nos. Nesse sentido, pacientes com leses cerebelares tm comprometimento
substancial no aprendizado de vrias tarefas.
Embora a estimulao magntica transcraniana de regies neocorticais no
modifique o aprendizado inicial em tarefas de adaptao, esta pode ser acelera-
da com estimulao transcraniana por corrente direta no crtex cerebelar. No
entanto, visto que o neocrtex e o cerebelo formam um circuito fechado, ambos
devem ser envolvidos na aprendizagem baseada no erro (28).

captulo 6 223
De fato, at o sculo 19, a funo do cerebelo estava restrita ao controle do
equilbrio e coordenao de movimentos; danos nessa estrutura em humanos
ou animais provocava ataxia e incoordenao e prejuzos no controle de movi-
mentos. Entretanto, no sculo XX, avanos acerca da anatomia e fisiologia cere-
belar demonstraram que esse rgo est relacionado ao aprendizado com base
no erro (28). H inclusive evidncias de que a resposta condicionada tambm
esteja localizada no cerebelo (28).

Aprendizado por reforo

A aprendizagem baseada no erro pode reduzir o erro mdio a zero, mas, uma
vez que isso conseguido, no fornece um mecanismo para melhorar sistema-
ticamente o desempenho. Em contraste, o reforo de sinais baseados no suces-
so e no fracasso fornece informao acerca da modificao comportamental
requerida (29).
O sistema motor precisa explorar diferentes possibilidades para gradual-
mente otimizar o comando motor. Nesse sentido, embora o aprendizado por
reforo possa ser usado para guiar o aprendizado, a recompensa fornece menos
informao do que o aprendizado com base no erro; por isso, a aprendizagem
tende a ser mais lenta.
Como vimos, o reforo positivo estimula a atividade dopaminrgica e pode
contribuir, diferentemente da punio, para motivar a continuidade do proces-
so de aprendizado, bem como aumentar a reteno na memria motora (30-32).
A ideia central de que tentativas de regras de comportamento, codificadas
por neurnios no crtex pr-frontal e cingulado, so selecionadas ou rejeitadas
com base no sinal de recompensa e associadas aos neurnios dopaminrgicos
mesecenflicos. Mais recentemente se demonstrou a participao dos recepto-
res opioides na motivao para o aprendizado (29).
Nesse contexto, o reforo negativo teria a capacidade de desestabilizar codi-
ficaes neurais que resultem em comportamento inadequado possibilitando
ao organismo a chance de descobrir e aprender uma nova regra. Assim, os si-
nais de recompensa funcionariam como efetiva seleo de sinais para manter
ou suprimir as representaes pr-frontais ativas em funo da adequao da
tarefa (32).

224 captulo 6
Aprendizado dependente do uso

Refere-se ao fenmeno de que o estado do sistema motor pode modificar-se


simplesmente por pura repetio de movimentos, mesmo se nenhuma infor-
mao estiver disponvel.
Esse tipo de aprendizado pode ocorrer em paralelo ao aprendizado com
base no ensaio e no erro. A repetio de um movimento reduz a variabilidade
dele e induz a uma tendncia de execuo em direo ao movimento treinado.
Todos os trs tipos de aprendizado descritos esto relacionados interao
do indivduo com o ambiente, afim de que possa vivenciar novas e velhas expe-
rincias e aprender com os prprios erros, sucessos e fracassos.

Representaes no aprendizado motor

O aprendizado sensorimotor diz respeito a aprender novos mapas entre as va-


riveis sensoriais e motoras. Essas transformaes, chamadas de modelos in-
ternos, representam as caractersticas do corpo e do ambiente com o meio e
podem ser exemplificadas pela maneira com que seguramos a raquete de tnis
e sua localizao no espao espera de uma bola.
Vrios fatores, como a fadiga muscular, ou modificaes no peso do objeto
podem modificar esses mapeamentos, e a performance bem-sucedida requer a
adaptao desses fatores. No entanto, a informao obtida durante um nico
movimento , em muitos casos, demasiadamente escassa ou com excesso de
rudos para determinar, sem ambiguidade, a origem do erro.
Portanto, a informao no especifica adequadamente a maneira em que
o comando motor deve ser atualizado. Para resolver esse problema, o sistema
no se inicia como uma folha em branco; em vez disso, ele usa representaes
que refletem as premissas internas sobre a estrutura-tarefa e que restringem a
maneira pela qual o sistema atualizado em resposta a erros.

Comandos motores primitivos

Uma ideia importante sobre a maneira com que os modelos internos so repre-
sentados a de comandos motores primitivos (CMPs). CMPs devem ser pensa-
dos como mdulos de controle neural que podem ser flexivelmente combina-
dos para um grande repertrio de comportamentos (20).

captulo 6 225
A composio dos CMPs determina quais restries estruturais so impos-
tas na aprendizagem. Por exemplo, um comportamento para o qual o sistema
motor tem muitos CMPs ser fcil de se aprender, ao passo que um comporta-
mento que no os tenha ser quase impossvel de se aprender.
CMPs tambm determinam a maneira com que a aprendizagem se genera-
liza. Assim, os modelos atuais de adaptao procuram explicar como um erro
em uma tentativa muda o comportamento na prxima, modelando o processo
de aprendizagem. Essa abordagem baseia-se em modelos de estadoespao
em que, normalmente, o estado interno representa a estimativa da perturba-
o. A estimativa atualizada aps cada tentativa com base no erro da tentati-
va anterior.
Para dar conta de generalizao da aprendizagem, por exemplo, por diferen-
tes direes de movimento, cada direo associada com seu prprio estado,
que representa a estimativa da perturbao de um movimento nessa direo. A
generalizao especifica como um erro experimentado durante um movimento
em uma direo acomete os estados associados a outras direes.
Tem sido sugerido que a parte inicial da aprendizagem motora mais rpi-
da e cognitivamente orientada do que a aprendizagem mais tardia. Da mesma
maneira, a memria de trabalho espacial particularmente importante para o
incio, mas no para a fase tardia da aprendizagem visuomotora.
Alm disso, um estudo recente sugere que a parte rpida, mas no a lenta,
do processo de aprendizagem pode partilhar recursos com o sistema de me-
mria declarativa. Essa interao contribuiria para que o processo rpido de
aprendizagem de um movimento fosse comprometido por alteraes na me-
mria declarativa.
Os processos rpidos e lentos do aprendizado motor podem estar relacio-
nados respectivamente com os componentes de memria declarativa e proces-
suais observados em tarefas de aprendizagem em sequncia, como as tarefas
de tempo de reao de srie. Nessas tarefas, abolir o componente declarativo
logo aps a aprendizagem leva a prejuzos na consolidao da memria. Isso
sugere que o componente declarativo interage com, e, nesse caso, impede, o
componente processual.

226 captulo 6
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strategies, and reinforcement learning.In: Progress in Brain Research. 2014;210:217-53.
29. LAURENT,V.; MORSE,A.K.; BALLEINE,B.W. The role of opioid processes in reward and
decision-making. In: Br J Pharmacol. 2015;172:449-59.
30. HOSP, J.A.; LUFT,A.R. Dopaminergic meso-cortical projections to m1: role in motor learning
and motor cortex plasticity.In: Front Neurol. 2013;4:145.
31. CALABRESI,P.; DI FILIPPO,M. ACh/dopamine crosstalk in motor control and reward: a
crucial role for alpha 6-containing nicotinic receptors?In: Neuron. 2008;60:4-7.
32. DEHAENE,S.; CHANGEUX,J.P. Reward-dependent learning in neuronal networks for
planning and decision making.In: Progress in Brain Research. 2000;126:217-29.

228 captulo 6
7
Psicomotricidade e
Avaliao Psicomotora
OBJETIVOS
Neste captulo final, o aluno dever ser capaz de:
.iferenciar qualidades fsicas de qualidades psicomotoras;
Compreender a importncia da avaliao psicomotora para elaborao de planos de ree-
ducao e acelerao do desenvolvimento de reas do sistema nervoso;
Compreender o papel da bateria psicomotora de Vtor da Fonseca na avaliao das unida-
des funcionais propostas por Luria;

230 captulo 7
Introduo

Ser homem viver perigosamente. Por isso a vida to angustiosa para uns, to
cheia de ansiedade para outros e to sria para todos. No admira que esta vida leve
alguns loucura, insensatez, ao herosmo, ao vandalismo, santidade, insensibi-
lidade... Ante o futuro o homem acometido pelo riso, pela lgrima, pelo labor, pelo
torpor, pela f, pela descrena.
MELLO, Luiz Gonzaga de. Antropologia cultural: iniciao, teoria e temas.
3. ed. Petrpolis: Vozes, 1986.

A psicomotricidade representa a capacidade humana de realizar movimentos


que expressam contedo psquico de afeto e cognio, sendo nica entre os
animais uma vez que voluntria, emana de vontade orientada para um fim e
representa a cultura de uma sociedade. Trata-se da integrao superior da mo-
tricidade, produto de uma relao inteligvel entre a criana e o meio ambiente
permitindo a interao de diversas funes neurolgicas, motoras e psquicas.
A educao psicomotora ocorre por meio de aes que estimulem e possibi-
litem a realizao de movimentos espontneos e atitudes corporais que, prin-
cipalmente, na criana, proporcionam a ideia da imagem corporal, conforme
sugerido, pode contribuir para formao da personalidade. Trata-se de prtica
pedaggica visando a contribuir para o desenvolvimento integral da criana no
processo de ensino-aprendizagem, favorecendo os aspectos fsicos, cognitivos,
afetivo-emocionais e socioculturais dentro do contexto especfico do aluno.
Evidncias sugerem que seja possvel a existncia de disfunes motoras,
afetivas e cognitivas com certa gravidade sem que o crebro esteja estrutural-
mente lesionado. A dificuldade da Neurologia em associar distrbios motores
a reas anatmicas do crebro foi superada pelo estudo da psicomotricidade
que ao associar movimento, pensamento e afetividade busca, nas perturbaes
motoras manifestas, alteraes psicolgicas resultado de distrbios de intera-
o da criana com o meio ambiente.
Foi Dupr, neuropsiquiatra francs, o primeiro a estruturar, em 1909, a cor-
relao entre motricidade, afetividade e inteligncia. Em 1925, Henri Wallon,
procurou ir mais alm ao associar o movimento humano como instrumento
na construo do psiquismo (1). Para ele, o conhecimento, a conscincia e o

captulo 7 231
desenvolvimento geral da personalidade, no poderiam estar isolados das
emoes. Por meio do conceito de esquema corporal, introduz dados neurol-
gicos nas concepes psicolgicas do corpo humano distinguindo suas ideias
daquelas formuladas por Jean Piaget que tambm influenciou a teoria e a pr-
tica da psicomotricidade.
Os trabalhos de Wallon forneceram observaes definitivas acerca do de-
senvolvimento neurolgico do recm-nascido e da evoluo psicomotora da
criana (1). A partir da, seus sucessores trabalharam com a hiptese de que o
funcionamento psquico humano dependeria da organizao progressiva das
manifestaes psicomotoras estruturadas sobre o tnus emocional (2).
Nesse sentido, querendo ou no, o ser humano interage afetiva e cognitiva-
mente com o meio ambiente que o cerca. Se est com fome, chora (manifesta-
o motora) e ao ser atendido tem satisfao e prazer (manifestao afetiva).
Dessa forma, aprende que quando chora, recebe alimento (manifestao cog-
nitiva) e com o tempo, medida que essas situaes se repetem e o sistema
nervoso amadurece, conquista a autoconfiana necessria de que ter alimen-
to regularmente, podendo com isso, se dedicar a outros contextos bsicos da
sobrevivncia ou dar vazo aos anseios da vontade que, em ltima anlise, o
impele para interaes com o meio, e novas manifestaes psicomotoras resul-
tando no aprendizado.
Em 1947, Julian Ajuriaguerra, delimita com clareza os transtornos psico-
motores que oscilam entre o neurolgico e o psiquitrico e introduz as primei-
ras tcnicas reeducativas vinculadas a distrbios psicomotores (3). Mais tar-
de, diante da constatao de que situaes como a dislexia, a disortografia, a
gagueira, os tiques, a instabilidade e a inibio estavam correlacionados com
uma perturbao do funcionamento neuromotor, surge a prtica psicomotora
centrada no desenvolvimento do esquema corporal e na estruturao espacial
e rtmica partindo do princpio de que a criana, como domnio e o conheci-
mento de si, pela ao controlada e organizada no espao e no tempo, poderia
desenvolver as suas potencialidades para as aprendizagens escolares (3, 4).
De fato, antes que uma criana aprenda a distinguir p e b preciso que
ela seja capaz de aprender, inicialmente, quando o corpo dela est em cima e
quando est em baixo. A direcionalidade precisa se tornar parte do esquema
corporal antes de qualquer criana ser capaz de apreciar a direcionalidade de
letras, nmeros e palavras, sugerindo que o aprendizado gramatical e mesmo a
fala, dependam da compreenso psicomotora de esquema corporal (5, 6).

232 captulo 7
Esquema corporal a conscincia do corpo como meio de comunicao do
indivduo com o meio onde se encontra (7). Trata-se de um elemento bsico
indispensvel para a formao da personalidade da criana sendo a represen-
tao global, cientfica e diferenciada que a criana tem de seu prprio corpo.
O esquema corporal resulta das experincias que possumos provenientes
do corpo e das sensaes que experimentamos, no sendo, portanto, um con-
ceito aprendido e que dependa de treinamento (7). Ele se organiza por meio das
experincias vivenciadas pelo corpo da criana sendo uma construo mental
que se realiza gradualmente, de acordo com o uso que faz do prprio corpo (7).
Na opinio de tericos como Le Boulch e Piaget, o pensamento nasce do mo-
vimento e a psicomotricidade representa um meio para promoo de desenvol-
vimento da inteligncia (8). Assim, sob diferentes enfoques, existe uma sntese
entre aspectos afetivos e cognitivos que se encontram nas manifestaes moto-
ras, refletindo a lgica do funcionamento do sistema nervoso, cuja maturao
permite o transporte de imagens mentais e representaes simblicas que re-
sultem em aprendizagem dentro de contexto sociocultural especfico.
A individualidade humana constri-se em um retrabalhar constante entre
as dimenses psquicas e fsicas sendo resultado da inseparvel dade mente-
corpo (9). Wallon salienta a importncia do aspecto afetivo, como anterior a
qualquer tipo de comportamento, e destaca a existncia da evoluo tnica e
corporal a que chama dilogo corporal representando o princpio da comuni-
cao (1, 2, 9). A criana capaz de se perceber e tambm perceber os seres e as
coisas que a cerca graas a uma progressiva noo de conscincia corporal e de
suas possibilidades de agir e transformar o mundo a sua volta (2).
A criana se sente bem na medida em que aumenta o conhecimento do
prprio corpo e esse lhe obedece em diferentes interaes com o meio. Isso
possibilita a formao de vnculos e ajustamentos automticos entre a criana
e o adulto por intermdio de dilogo tnico-emocional onde as emoes se ex-
primem atravs do corpo (10, 11). De fato, o corpo fala e a mente se manifesta
atravs dele. Alm de infinitas possibilidades de se expressar corporalmente,
seres humanos possuem 12 pares de nervos cranianos muitos dos quais, res-
ponsveis pelo controle dos msculos da face que, na nossa espcie, destinam-
se quase exclusivamente comunicao no verbal.
Segundo Wallon, o tnus a materializao das emoes que se expressam
cotidianamente nas diversas interaes com os objetos e com outras pessoas
(1, 9). Todos os dias, as emoes, positivas ou negativas, passam por uma via

captulo 7 233
final comum que influencia o estado de contrao muscular. A dispraxia no
deve ser considerada apenas como dficit do ajustamento neuromotor, mas
sim, como uma falha na ao (9, 12).
De fato, o corpo no um intermedirio passivo da conscincia. Ao con-
trrio, o corpo alvo de informaes constantes provenientes do ambiente e
ao mesmo tempo, meio de interao com ele. Nesse processo, representaes
mentais de contedo afetivo, cognitivo e planificao motora, vo sendo arma-
zenadas na memria, assumindo formas cada vez mais complexas no desenvol-
vimento humano (13).
No processo de construo de tais representaes, determinante o con-
vvio da criana com o ambiente social e de seres vivos e objetos inanimados
que podem ganhar vida atravs da sua ao. De fato, quanto mais variadas e
frequentes forem tais transaes, mais aprimorada ser a conscincia que cada
um constri do seu corpo (13).
Nessa impressionante integrao sensorial, a criana, com base na mieli-
nizao do sistema nervoso que amadurece durante a infncia e a puberdade,
conquista o seu corpo, fazendo dele o espao da sua imaginao e o continente
da sua ao. Assim, transforma-o em um instrumento utilizado para o seu de-
senvolvimento emocional e psquico (autoestima), de onde surgir a planifica-
o motora necessria manifestao de gestos e mmicas exigindo ateno,
coordenao, controle e intencionalidade necessrios para cada vez mais im-
por suas vontades e desejos sobre o mundo.
A criana, antes de se apropriar dos smbolos, tem de fazer uso dos seus re-
flexos e aprender a utilizar o seu corpo para conquistar liberdade gravitacional
e espacial a fim de se movimentar e comunicar afetivamente. Algumas partes
do crebro devem encarregar-se de controlar o corpo e a sua motricidade para
que outras se disponibilizem para as imagens, os smbolos, e mais tarde, para
as construes conceituais.
Somente por meio do desenvolvimento do equilbrio postural e da seguran-
a tnico-emocional, que a construo da personalidade da criana poder
ocorrer. De fato, o desenvolvimento de um indivduo no ocorre de maneira es-
tratificada, com aquisies sucessivas, mas sim, obedece a processo contnuo
de transformao, exigindo constantemente novas adaptaes que necessaria-
mente dependem do convvio social que, por sua vez, depende de diferentes
nveis de controle motor, afetivo e cognitivo.

234 captulo 7
A elaborao e o estabelecimento do esquema corporal, parece ocorrer rela-
tivamente cedo, estando praticamente terminada por volta dos 4 ou 5 anos. Ao
lado da construo de um corpo estruturado e representado como um objeto
fsico, cujos limites podem ser traados a qualquer momento, existe uma expe-
rincia global e inconsciente do esquema corporal que influencia no desenvol-
vimento ulterior da imagem e da representao de si (7, 13).
A construo do esquema corporal est submetida a noo de presente e
portanto, da temporalidade e a conquista da linguagem e permite ao indivduo
generalizar suas experincias motoras e fixando-as sob a forma de um sistema
de representao ntima, estvel e coerente para finalmente entre 6 e 18 meses,
adquirir uma representao visual do prprio corpo atravs da observao de si
mesmo em espelhos (14, 15).
Assim, por volta dos 6 meses de idade, a criana reconhece a imagem de
outra pessoa, e aos 8 meses reconhece a imagem especular, poca em que Le
Bouch chama de estado objetal representando o momento da vida quando a
criana percebe que seu corpo distinto do da me e que a me representa seu
principal objeto de desejo sem a excluso de outros objetos, no ambiente, que
meream ser investigados e com isso, possibilitem o incio da interao so-
cioafetiva necessria a formao da personalidade (14).
fundamental perceber que a educao psicomotora representa um pro-
cesso de autoformao onde s existe conhecimento e aprendizado, quando
o indivduo integra os novos dados na sua rede de conhecimentos de uma ma-
neira que lhe prpria, em virtude das influncias que recebe a partir dos dife-
rentes rgos sensoriais. Dessa forma, o processo de educao exige uma cons-
ciencializao constante do nosso eu interior.
possvel que muitos dos problemas de inadequao, mal-estar familiar,
escolar, social, de insucesso e abandono, possam ser ultrapassados e, muitas
vezes, evitados, se, no processo de formao, aprendssemos a nos conhecer e
a conhecer os outros atravs da linguagem corporal.
Desse modo, o educador deve proporcionar ao aprendiz, momentos para
que possa descobrir a sua interioridade, ajudando-o a compreend-la atravs de
manifestaes exteriores. Os problemas de aprendizagem e de comportamen-
to, podem estar relacionados com perturbaes na percepo ttil, cinestsica
e de estimulao vestibular, cuja desorganizao se relaciona com o desenvol-
vimento do autoconceito e com a organizao pessoal no tempo e no espao.

captulo 7 235
Estudos realizados sobre a relao entre desenvolvimento psicomotor e di-
ficuldades de aprendizado, sugerem que a escola deva fazer do corpo um meio
de expresso e relao social atravs do qual a cognio se edifica e se manifes-
ta. Assim, todas as dificuldades escolares parecem ser consequncia de uma
deficincia de adaptao psicomotora englobando problemas de desenvolvi-
mento motor, de dominncia lateral, de organizao espacial, de construo
prxica e de estabilidade emotivo-afetiva que se podem projetar em alteraes
do comportamento da criana.

Avaliao em Psicomotricidade

A Psicomotricidade pode ser definida, em termos necessariamente reduzidos, como o


campo transdisciplinar que estuda e investiga as relaes e as influncias, recprocas
e sistmicas, entre o psiquismo e a motricidade.
Vtor da Fonseca

A avaliao do desenvolvimento psicomotor pode ser realizada com base na uti-


lizao de vrias baterias de testes. Dentre muitas, selecionamos a desenvolvi-
da pelo Dr. Vtor da Fonseca, cuja construo foi possvel ao longo de mais de
20 anos de convivncia dinmica do autor com inmeros casos clnicos (15).

Bateria de avaliao psicomotora de Vtor da


Fonseca

A bateria psicomotora de Vtor da Fonseca (BPM), um dispositivo que baseia-se


em um conjunto de tarefas possibilitando a identificao de dficits da funo
psicomotora (15). Apesar das suas limitaes, tem demonstrado grande utilidade
na observao do perfil psicomotor podendo ajudar na compreenso dos proble-
mas de comportamento e aprendizagem de jovens dos 4 aos 12 anos (15).
Apesar de no ser objetivo da BPM, a avaliao dos aspectos somticos e
morfolgicos, dos desvios posturais e do controle respiratrio, encontram-se
presentes para possibilitar caracterizao global da criana. Assim, Vtor da
Fonseca, adotou em sua BPM, a classificao proposta por Sheldon para os

236 captulo 7
aspectos tipolgicos de ectomorfia (caracterizado pela linearidade e magreza
do corpo, destacando o tronco reduzido e os membros compridos) mesomorfia
(caracterizado pela estrutura muscular e atltica do corpo) e endomorfia (carac-
terizado pelo aspecto arredondado e amolecido do corpo, normalmente gordos
e com o tronco extenso e membros curtos) (16).
Em geral, os indivduos ectomorfos so hipotnicos e os mesomorfos, hi-
pertnicos. Os problemas de atitude, desvios posturais, como a lordose, cifo-
se,escoliose, entre outros e sinais de raquitismo, p chato e distonia, devem ser
tambm objeto de observao e registro na BPM. Por outro lado, a observao
do controle respiratrio deve identificar se a ampliao do trax suficiente ou
insuficiente e se a coordenao dos movimentos torcico-abdominais e ritmici-
dade respiratria so adequados e se existem sintomas de fadiga.
A BPM composta por sete fatores psicomotores distribudos pelas trs uni-
dades funcionais de Luria j discutidas no segundo captulo (17). Na primeira
unidade funcional, avalia-se a tonicidade e a equilibrao e, na segunda, a la-
teralizao e as estruturas espacial e temporal, ficando as praxias global e fina
como representativas da terceira unidade (15, 17).
As trs unidades funcionais de Luria apresentam sequncia lgica e estru-
turada. Assim, enquanto a tonicidade representa aquisies neuromusculares,
conforto ttil e integrao de padres antigravitacionais, que ocorrem at o
primeiro ano, a equilibrao representada pela aquisio da postura bpede,
segurana gravitacional e desenvolvimento dos padres locomotores entre o
primeiro e segundo ano de vida (17).
Os testes da qualidade de lateralizao que costuma maturar entre 2 e 3
anos de idade, avaliam a integrao sensorial, o investimento emocional e o
desenvolvimento das percepes difusas e dos sistemas eferentes e aferentes,
ao passo que com os testes de noo do corpo (maduros entre 3 e 4 anos) procu-
ra-se verificar a estruturao da noo do eu, consciencializao corporal, per-
cepo corporal e condutas de imitao (17).
A estruturao espao-temporal, que amadurece entre 4 e 5 anos, reflete o
desenvolvimento da ateno seletiva, processamento da informao, coorde-
nao espao-corpo e proficincia da linguagem e do nvel de maturao das
praxias global, ocorrendo entre 5 e 6 anos, e fina, entre 6 e 7 anos. Praxia global
e fina podem ser respectivamente avaliadas atravs de testes de coordenao
culo-manual e culo-pedal, planificao motora, integrao rtmica e atravs
de testes de concentrao, organizao e especializao hemisfrica (17).

captulo 7 237
Discutiremos agora, cada um desses elementos j que muitos deles encon-
tram-se presentes em outras baterias de avaliao psicomotora.

Tonicidade

A tonicidade a base fundamental da psicomotricidade,tendo um papel funda-


mental no desenvolvimento motor j que responsvel pelo estado de tenso
permanente do msculo. Assim, assegura a postura e permite atitudes, mmi-
case a manifestao de emoes.
De fato, o tnus muscular necessrio para manifestao do equilbrio,
coordenao e do prprio movimento voluntrio. Quando ocorrem leses que
impossibilitam a passagem de impulsos proprioceptores, surgem alteraes
no tnus muscular que, em distrbios psicomotores, podem estar presentes na
forma de paratonias.
Paratonias normalmente resultam de leses no lbulo frontal e suas co-
municaes com outras regies corticais, e representa a rigidez a movimentos
passivos ou quando se solicita que o indivduo relaxe. Muitas vezes, resulta da
incapacidade de relaxamento e no devido a anomalias no funcionamento pro-
prioceptivo (12).
A criana hipertnica apresenta-se mais impulsiva e dinmica com elevado
grau de descoordenao. Essa condio mais comum em indivduos do sexo
masculino e difere da hipotonia, que tem mais prevalncia entre aqueles do
gnero feminino. A criana hipotnica tende a ser calma, porm seu desenvol-
vimento postural normalmente mais lento que o das hipertnicas e sua pre-
disposio motora centra-se mais frequentemente na preenso e nas praxias fi-
nas e, consequentemente, as suas atividades mentais surgem mais elaboradas,
reflexivas e controladas.
O estudo da tonicidade, compreende a anlise do tnus de suporte e do t-
nus de ao. So cinco os fatores que compem a tonicidade de suporte. O pri-
meiro deles a extensibilidade, onde se permite avaliar o grau de mobilizao
e a amplitude de uma determinada articulao, a fim de classificar a criana
dentro do espectro cujos extremos so a hipoextenso ou a hiperextenso.
As crianas hiperextensas so hipotnicas, enquanto as hipoextensas so
hipertnicas. At certos limites, essas condies so perfeitamente adequadas,
apenas em casos extremos tais perfis tnicos so sinais desviantes em termos

238 captulo 7
de organizao tnico-muscular e de limitao ou no de movimentos volta
das articulaes.
Na BPM, a extensibilidade explorada nos membros inferiores e superio-
res, desde as articulaes distais, proximais e intermdias, tendo em conta a re-
sistncia ao alongamento. Com o estudo da extensibilidade, pode-se determi-
nar a dominncia lateral, j que os membros dominantes tendem a apresentar
mais resistncia e menos extensibilidade devido a organizao tnico-postural
e tnico-muscular mais integrados e fruto da habituao. Esse aspecto revela-
se importante quando se trata do tnus de ao, conferindo aos fatores da toni-
cidade e da lateralizao uma relao sensrio-motora de grande importncia
na progressiva organizao psiconeurolgica da criana (12).
A passividade um dos fatores para avaliao do tnus de suporte e pode
ser observada por intermdio de movimentos introduzidos pelo avaliador con-
sistindo em deslocar os membros superiores e inferiores a fim de identificar a
liberdade de movimento e provocar a sensibilidade do peso dos mesmos para
traduzir a capacidade de autorrelaxamento e descontrao.
Outro fator para avaliao do tnus de suporte a procura por paratonias.
Uma das caractersticas de um movimento adequado a capacidade de aban-
donar o membro e os seus componentes musculares. A existncia de bloqueios
ou contraes dificulta tal resoluo motora e altera a integrao sensorial afe-
rente e cinestsica e a capacidade voluntria de autodescontrao.
Dentre os fatores que procuram avaliar o tnus de ao, a prova das diado-
cocinesias, possibilita identificar a capacidade que uma pessoa tem em realizar
movimentos rpidos alternadamente. A perda dessa funo chamada disdia-
dococinesia sendo um sinal caracterstico de leso cerebelar.
A presena de sincinesias tambm contribui para adequado diagnstico do
tnus de ao j que revela a presena de movimento involuntrio ocorrendo
em um grupo de msculos por ocasio de um movimento voluntrio ou de um
reflexo de outra parte do corpo. Podem existir sincinesias de reproduo e tni-
cas. Na primeira delas, o movimento involuntrio tenta reproduzir o movimen-
to que est sendo realizado voluntariamente por algum membro do corpo e,
na segunda, apesar de existir ao muscular involuntria, no existe tal forma
de reproduo.
Por volta dos 12 anos as sincinesias tnicas ainda so mais numerosas do
que as de reproduo que, nessa idade, j se encontram ausentes na maio-
ria das crianas. A intensidade e a durao das sincinesias, podem afetar a

captulo 7 239
coordenao dos movimentos e fornecem dados importantes para a determi-
nao da lateralidade tnico-motora da criana. A observao das sincinesias
na BPM deve incluir a procura por movimentos de imitao nos membros con-
tralaterais, peribucais, ou mesmo linguais.

Equilibrao

A equilibrao, segundo fator da BPM, o sentido que permite a permanncia


em equilbrio sendo, em grande parte, resultado da maturao dos neurnios
cerebelares. Pertence primeira unidade funcional de Luria sendo vista como
uma condio bsica da organizao psicomotora j que responsvel pelas
funes de vigilncia, de alerta e de ateno.
O equilbrio a base de toda a coordenao dinmica global e representa a
noo de distribuio do peso, no espao e no tempo, em relao ao eixo de gra-
vidade (17). De fato, a segurana gravitacional est na base do controle postural
e da equilibrao, tendo por base a integridade do sistema vestibular. Uma vez
que as sensaes provocadas pela gravidade so uma referncia bsica a todas
as outras informaes sensoriais e perceptivas, elas exercem profundo impacto
sobre desenvolvimento das funes visuais e auditivas.
Com insegurana gravitacional, a equilibrao fica afetada, provocando ins-
tabilidade emocional, hiperatividade, ansiedade e aumento da desateno, que
provocar um comprometimento no desenvolvimento psicomotor e no proces-
so de aprendizagem. As disfunes cerebelo-vestibulares, possveis de serem
detectadas nas tarefas da BPM, possibilitam ir alm da simples avaliao da
equilibrao e permitem a identificao de sinais atpicos de desintegrao
sensorial e psicomotora.
Esses sinais, frequentemente, incluem movimentos incessantes da cabea,
dismetria e discronometria, perturbaes de coordenao, assinergias auxilia-
das com hipercorrees exageradas e imprecisas, perda de direo, de orien-
tao postural e espacial; e movimentos de compensao realizados com os
braos evidenciam precria equilibrao com repercusses na capacidade de
processamento de informaes, no crtex cerebral, implicando na necessidade
de manifestar reaes posturais compensatrias mais abruptas e reequilibra-
es mais descontroladas (12).

240 captulo 7
com base na procura desses sinais disfuncionais posturais que o fator de
equilibrao, na BPM, integra a avaliao das qualidades de imobilidade, equi-
lbrio esttico e equilbrio dinmico.

Representa a capacidade de inibir voluntariamente todo e


qualquer movimento durante um curto lapso de tempo. Pela
sua observao, podemos avaliar os ajustamentos posturais,
IMOBILIDADE reaes tnico-emocionais, movimentos involuntrios, faciais,
gesticulaes, sorrisos, rigidez corporal, desvios de simetria e
tiques que tambm caracterizam os outros fatores de avalia-
o da equilibrao

EQUILBRIO Requer as mesmas capacidades da imobilidade revestindo-se


ESTTICO das mesmas caractersticas e significaes.

Exige orientao controlada do corpo em situaes de


deslocamentos no espao com os olhos abertos. A obser-
vao deve detectar sinais quanto preciso, economia e
EQUILBRIO harmonia dos movimentos. Deve-se, tambm, dar especial
DINMICO ateno a ajustes abruptos de reequilbrios, descontrole pos-
tural, movimentos compensatrios com as mos, movimentos
involuntrios e dismetrias.

Tonicidade e equilibrao, constituem a base motora para organizao psi-


comotora superior de lateralidade, somatognosia, estruturao espao-tempo-
ral e praxias. A informao recolhida das tarefas e subtarefas do fator da equi-
librao traduzem, de certo modo, a integrao vestibular e proprioceptiva que
est presente em todos os estados de vigilncia, de alerta e de ateno, no fun-
cionando a atividade psquica na sua ausncia.
Porque o controle postural envolve a participao de centros inferiores (me-
dulares), intermdios (tronco cerebral e cerebelo) e superiores (crtex), a sua
disfuno interfere com todo o tipo de atividade mental, no exclusivamente
motora, mas tambm, emocional, perceptiva, cognitiva, social e simblica.
Em seguida, abordaremos os fatores da segunda unidade funcional luriana
(17).

captulo 7 241
Lateralidade

A lateralidade a predisposio utilizao preferencial de um dos lados do


corpo expressa nos nveis ocular, pedal, auditivo e visual, e reflete a dominn-
cia de um dos hemisfrios cerebrais. A lateralidade, ou dominncia de um lado
em relao ao outro, no mbito da fora e da preciso, no deve ser confundida
com o domnio dos termos e conhecimento de esquerda-direita.
O desenvolvimento da lateralidade manual ocorre primeiro, seguindo-se a
pedal e a ocular. A lateralidade manual surge no fim do primeiro ano, mas s
se estabelece fisicamente por volta dos 4 ou 5 anos. A lateralidade apresenta
importante papel na aquisio da linguagem que depende da especializao
hemisfrica. De um modo geral, o hemisfrio direito se dedica integrao mo-
tora e o esquerdo se responsabiliza pelas funes lingusticas.
Entretanto, apesar do nosso crebro ser divido em dois hemisfrios no
existe relao de dominncia entre eles, pelo contrrio, eles trabalham em con-
junto, utilizando-se dos milhes de fibras nervosas que constituem as comis-
suras cerebrais e se encarregam de p-los em constante interao. O conceito
de especializao hemisfrica se confunde com o de lateralidade (algumas fun-
es so representadas em apenas um dos lados, outras no dois) e de assimetria
(um hemisfrio no igual ao outro).
O hemisfrio esquerdo controla a fala em mais de 95% dos seres humanos
sendo tambm responsvel pela realizao mental de clculos matemticos,
pelo comando da escrita e pela compreenso dela atravs da leitura. J o hemis-
frio direito melhor na percepo de sons musicais, confere fala nuances
afetivas essenciais para a comunicao interpessoal e no reconhecimento de
faces, especialmente quando se trata de aspectos gerais. O hemisfrio esquer-
do tambm participa do reconhecimento de faces, mas sua especialidade des-
cobrir precisamente quem o dono de cada face.
Da mesma forma, o hemisfrio direito especialmente capaz de identificar
categorias gerais de objetos e seres vivos, mas o esquerdo que detecta as ca-
tegorias especficas. O hemisfrio direito melhor na deteco de relaes es-
paciais, particularmente as relaes mtricas, quantificveis, aquelas teis ao
nosso deslocamento no mundo. O hemisfrio esquerdo no deixa de participar
dessa funo, mas melhor no reconhecimento de relaes espaciais catego-
riais qualitativas. Finalmente, o hemisfrio esquerdo produz movimentos mais
precisos da mo e da perna direitas do que o hemisfrio direito capaz de fazer
com a mo e a perna esquerdas.

242 captulo 7
Utilizamos o termo prevalncia para indicar a frequncia de utilizao da
mo, do p ou de diferentes partes do corpo do indivduo,e o termo dominncia
para enfatizar as relaes que se estabelecem entre essa utilizao preferencial
e o nvel central refletindo o predomnio de um hemisfrio cerebral.
Se a pessoa apresentar a mesma dominncia no mbito da mo, olho e p,
do lado direito designada como destra homognea e, do lado esquerdo, de
canhota ou sinistra homognea. A pessoa que utiliza os dois lados do corpo de
igual forma, na realizao de tarefas, chamada de ambidestra.
Em situaes onde a tendncia natural foi contrariada e a criana usa a mo
no dominante, diz-se que tem lateralidade cruzada: destralidade contrariada
(um destro usa a mo esquerda) e sinistralidade contrariada (um sinistro usa a
mo direita). E, em caso de amputao, paralisia do lado dominante ou outras
em que ocorre um desvio da lateralidade, o indivduo apresenta uma falsa sinis-
tralidade ou destralidade, consoante a situao.
A no definio de dominncia lateral e hemisfrica, revela dificuldades de
aprendizagem e pode ser frequentemente observada em crianas com dislexia.
A dislexia representa dificuldade na rea da leitura, escrita e soletrao, poden-
do estar acompanhada de dificuldades na distino entre esquerda e direita,
lateralidade, percepo de dimenses (distncias, espaos, tamanhos, valores),
realizao de operaes aritmticas (discalculia, ou desordem neurolgica afe-
tando a habilidade de uma pessoa em compreender e manipular nmeros), e
no funcionamento da memria de curta durao, e refletem alteraes das fun-
es corticais resultado da imaturidade, condio fisiopatolgica ou carncia
de estmulos proprioceptivos.
Cumpre salientar que a dislexia, em geral, de etiologia gentica e congni-
ta podendo ser resultado da exposio do feto a doses excessivas de testostero-
na durante a gestao, o que explicaria a maior incidncia da dislexia em pes-
soas do sexo masculino, j que fetos do sexo feminino tendem a ser abortados
com o excesso de testosterona (18-20).

Noo do Corpo (Imagem corporal)

A imagem corporal representa a conjuno da etapa do corpo vivido, corres-


pondendo ao corpo identificado pela criana como seu prprio eu, ou seja, a
apropriao da imagem do corpo como sua, com a etapa do corpo percebido,
correspondendo organizao do esquema corporal resultante das sensaes

captulo 7 243
corpreas, da noo espacial do corpo e do domnio dos movimentos. Assim, o
esquema corporal surge da unio da imagem visual do corpo com as sensaes
tteis e cinestsicas correspondentes (21).
At os 6 meses de vida a criana no consegue distinguir os limites fsicos
de seu corpo com o corpo da me. De fato, ao nascer, no possui imediatamen-
te um conhecimento apropriado de si que lhe permita se autodistinguir como
entidade individual. O sentimento de independncia do eu, tem incio quando
se quebra o ltimo elo ligando, fisicamente, a criana me que representado
pela amamentao.
Quando a me, fonte de prazer e subsistncia, abandona a criana por al-
guns minutos para realizar outras tarefas domsticas, a criana pode perceber
a falta e manifestar comportamentos motores calcados de contedo afetivo e
cognitivo: ela chora porque quer a me de volta para lhe alimentar e dispen-
sar carinho e ateno que traro sensaes agradveis. Porm, a percepo de
que o outro lhe a fonte de prazer, possibilita tambm a descoberta do prprio
corpo e coincide com o que se conhece como fase objetal quando a criana por
volta dos 8 meses, decide explorar o ambiente em busca de objetos (21).
A partir do momento em que se d o isolamento, as diferentes partes do
corpo vo se integrando ao esquema corporal. Para tanto, se faz importante a vi-
vncia ttil, cinestsica, auditiva e de outras sensaes que dependem da explo-
rao manipulativa e locomotora apoiada pelas capacidades estabilizadoras.
O corpo em si, como uma essncia natural, no se sustenta. Representa a
cultura e a linguagem que lhe atribuem diferentes sentidos, pois so investidas
de um poder regulador localizando o corpo dentro de limitaes, autorizaes,
obrigaes e modelos que vo alm da sua condio fisiolgica (21). Do ponto de
vista psicomotor, o que interessa a noo de corpo sentido, ou seja, aquilo que o
psiquismo humano sente em relao ao corpo, que construdo por percepes,
representaes, investimentos libidinais, pulso e fantasias mentais (21).
A representao do corpo surge do processamento central das sensaes
corpreas internas e externas, das sensibilidades tteis, sinestsicas, proprio-
ceptivas, olfativas, visuais e auditivas e das sensaes sentidas no corpo, no
contato com o outro sendo carregadas de afeto e de estmulos ergenos, das
suposies que localizam o corpo da criana no universo simblico familiar,
principalmente na fase inicial da vida humana e, em especial, no contato com
a me (21).

244 captulo 7
O conceito de imagem corporal se distingue do esquema corporal. O esque-
ma corporal designa o domnio do sujeito sobre seus movimentos e mscu-
los, sobre as aes motoras. O aleatrio do movimento corporal dos primeiros
meses de vida passa a ser intencionado, ou seja, h um sujeito que deseja nas
aes, e seus movimentos se direcionam aos objetos desejados (21).
No conceito de imagem corporal, o toque materno confere o significante
no real e,ao mesmo tempo em que prpria do sujeito desejante, tambm
uma imagem que se oferece ao olhar do outro. para o outro, papel encarna-
do pela me, que nossa imagem, no espelho, se enderea; e de seu olhar que
encontramos os elementos que nos integram como corpo. A imagem do corpo
o conceito e a vivncia que se constri sobre o esquema corporal. Abarca o
mundo humano das significaes, pois, na imagem corporal, esto presentes
os afetos, os dios, os valores, as frustraes, enfim, a histria pessoal.
Assim, em resultado das experincias vividas por seu prprio corpo em re-
lao aos objetos e com a me e outros corpos, a criana adquire conscincia
de seu corpo. Tais experincias de prazer e de dor,de sucesso e insucesso, so
incorporadas de valores sociais fazendo com que o conceito corporal seja in-
vestido de significantes, sentimentos e valores muito diversos e pessoais. Na
opinio de Le Boulch, o desenvolvimento do esquema corporal divide-se em
trs fases, que descrevemos a seguir (14).

Fase do corpo vivido (de 0 a 3 anos)

O corpo vivido a primeira etapa do desenvolvimento corporal, e coincide com


a fase sensrio-motora. Nesse perodo, as primeiras aes da criana so estri-
tamente sensoriais e motoras,representando um comportamento automtico
e reflexo dominado pelas necessidades orgnicas e ritmados e pela alternncia
alimentao-sono (14).
Progressivamente, pela necessidade de se movimentar e explorar tudo
aquilo que acerca atravs de movimentos globais a criana enriquece a sua
experincia motora e comea a distinguir o seu prprio corpo do mundo dos
objetos. Adquire, pelas vivncias, uma memria do corpo que colabora para
ajustamentos posteriores. Nessa fase, todas as manifestaes espontneas da
criana no so pensadas, mas tendem a uma intencionalidade. A unificao e
individualizao do eu que ocorre no final dessa fase, permite, ao final dela, a
constituio do esboo da imagem corporal (14).

captulo 7 245
Fase do corpo percebido ou descoberto (dos 3 aos 7 anos)

Essa fase referente organizao do esquema corporal e deve-se maturao


da funo de interiorizao, ajudando a criana a desenvolver uma percepo
centrada no seu corpo, permitindo o desenvolvimento da conscincia das suas
caractersticas corporais que podero ser ento verbalizadas (14).
Le Boulch refere que, no final desta fase, o comportamento motor e inte-
lectual pode ser caracterizado como pr-operatrio,pois a criana passa a ver
o seu corpo como um ponto de referncia para situar-se e situar os objetos no
espao e no tempo. o primeiro passo para que, mais tarde, chegue a uma es-
truturao espao-temporal lhe permitindo assimilar os conceitos abaixo/aci-
ma, direita/esquerda, adquirindo tambm a noo de tempo como durao de
intervalos, ordem e sucesso.
A criana que no consegue interiorizar o seu corpo pode apresentar pro-
blemas prxicos (dissociao e coordenao dos movimentos) e gnosiolgicos
(da representao mental do corpo, dos objetos e do mundo). Enquanto no
possui conscincia do prprio corpo, a criana pode vivenciar dificuldades na
percepo ou controle do corpo, na coordenao, no equilbrio e no contro-
le respiratrio.

Fase do corpo representado (dos 7 aos 12 anos)

a fase da estruturao do esquema corporal, uma vez que, nessa idade, a


criana j adquiriu a noo do todo e das partes do seu corpo, conhece as posi-
es, consegue movimentar-se corretamente no meio ambiente e possui mais
controle e domnio corporal. Porm, somente a partir dos 10 a 12 anos, que ir
dispor de uma verdadeira imagem e representao mental do seu corpo.
Segundo o estudo da inteligncia de Piaget, a criana, nessa idade, encon-
tra-se no perodo das operaes concretas (22). Sendo assim, poder desempe-
nhar de modo progressivo e mais consciente, a sua prpria motricidade (22).
A noo de corpo, que constitui o quarto fator da BPM, foi construda com
base na pesquisa de sinais disfuncionais proprioceptivos, ttil-cinestsicos e
vestibulares, para alm da apreciao que a criana tem de representao do seu
prprio corpo. Dele constam os fatores de sentido cinestsico, reconhecimento
direita/esquerda, autoimagem (face), imitao de gestos e desenho do corpo.

246 captulo 7
No caso da BPM, o sentido cinestsico est relacionado como sentido do
movimento e da posio do corpo fornecido pelos proprioceptores. Dessa
forma, a criana deve simultaneamente traduzir as informaes tteis no
SENTIDO CINESTSICO seu equivalente lingustico recorrendo a sua memria cinestsica e auditiva,
para selecionar a respectiva designao verbal e nomear corretamente o
ponto de estimulao ttil. Objetiva-se assim, detectar o grau de conheci-
mento integrado que a criana tem do prprio corpo.
Refere-se ao poder discriminativo e verbalizado que a criana possui
RECONHECIMENTO do seu corpo como um universo espacial interiorizado e socialmente
DIREITA/ESQUERDA representado.
A autoimagem tem como finalidade avaliar a funo proprioceptiva da
criana e separar o componente facial da noo do corpo. Para tanto, pro-
pe a localizao e a diferenciao tatil-cinestsica, bem como a direcio-
AUTOIMAGEM (FACE). nalidade, a conscincia intra e extra corporal e a harmonia e eumetria dos
movimentos do corpo no espao. Na observao dessa prova deve-se levar
em considerao a direo, a qualidade e a preciso do movimento, a sua
trajetria e o ritmo, e especialmente a sua forma final.
A imitao de gestos tem como objetivo o estudo do sentido posicional e do
sentido dos movimentos. As tarefas desse fator verificam a capacidade de
IMITAO DE GESTOS anlise visual de posturas e gestos desenhados no espao, a sua memori-
zao visual de curto-prazo e a respectiva transposio motora por meio de
imitao gestual bilateral (simultaneamente com as duas mos).
Includo no fator da noo de corpo, o desenho do corpo um meio de
avaliao da representao do corpo vivido da criana refletindo o seu
nvel de integrao somatognsica e a sua experincia psicoafetiva (12). A
deteco de sinais disfuncionais, no desenho, pode incluir fatores de forma,
proporo, pobreza ou ausncia de pormenores anatmicos.
DESENHO DO CORPO Em termos de observao psicomotora, a noo do corpo deve ser reco-
nhecida como resultante da organizao do input sensorial (ttil-cinestsi-
co, vestibular e proprioceptivo) em uma imagem interiorizada e estruturada,
de onde emerge a representao mental, que em si, se constitui em um
marco de referncia interna precedendo todas as relaes com o exterior.

Estruturao Espao-Temporal

Por meio da estruturao espacial e temporal, a criana toma conscincia da


prpria ao. Seu passado conhecido atualizado, o presente experimentado, e
o futuro antecipado. Esse fator uma consequncia dos fatores anteriores, pois
para desempenhar adequadamente necessrio que a lateralidade da criana
esteja bem definida assim como o seu esquema corporal.
A estruturao espacial representa a localizao da criana no espao que a
circunda e em relao s coisas que a rodeiam, situando-as umas em relao s
outras, o que implica na definio do seu lado dominante. A estrutura temporal
compreende a recepo, a memorizao e a reproduo motora de ritmos.

captulo 7 247
A estrutura espao-temporal envolve a anlise, o processamento e o armaze-
namento de informaes, e depende da acuidade auditiva, da memria visual e
da auditiva. Alm de organizar-se dentro de um tempo e espao, o que impres-
cindvel para a aprendizagem da leitura e da escrita, a estrutura espao-tempo-
ral depende da maturidade psiconeurolgica e cognitiva. Quando no estimu-
lada pode levar leitura lenta ou rpida, escrita unindo as palavras, repetio
de frases com omisso de palavras, dificuldade para ordenar a histria dentro
de uma sequncia lgica e dificuldade em ritmo.
Integrada na segunda unidade funcional de Luria, a estruturao espacial
parte de uma base sensorial intuitiva de ambos os lados do corpo para uma in-
tegrao bilateral da noo do corpo resultante da assimetria funcional dos he-
misfrios em que participam as funes intra-hemisfricas e inter-hemisfricas.
O espao e o tempo formam um todo indissocivel e so duas noes adqui-
ridas quase simultaneamente. No possvel localizar determinado objeto no
espao sem o localizar em um espao de tempo. A percepo temporal permite,
alm da conscincia e da interiorizao dos ritmos motores corporais, a per-
cepo dos ritmos exteriores, essencial para que a criana possa tomar cons-
cincia dos seus movimentos e organiz-los a partir da representao mental.
As estruturas rtmicas pem em jogo a sucesso, a repetio, a preparao,
a organizao e a execuo de comportamentos psicomotores que caracteri-
zam as mltiplas atividades do ser humano. O ritmo um fator de estruturao
temporal que sustenta a adaptao do indivduo ao tempo. Assim, a orientao
temporal a capacidade de avaliar o tempo dentro da ao, organizar-se a partir
do prprio ritmo, situar o presente em relao a um antes e um depois, avalian-
do o movimento no tempo e sendo capaz de distinguir o rpido do lento e saber
situar o momento do tempo em relao aos outros.
Se partirmos do princpio que existe uma dimenso espacial em tudo o que
fazemos e conhecemos, percebemos a importncia da estruturao espacial-
temporal na observao psicomotora, e que na BPM compreende os fatores de
organizao espacial, estrutura dinmica, representao topogrfica e estrutu-
rao rtmica.

248 captulo 7
A organizao espacial requer a capacidade de calcular mentalmente as
ORGANIZAO distncias e os ajustamentos dos planos motores necessrios para se deslocar
ESPACIAL no espao. Guiada pelas reas de integrao visual, fornece informaes fun-
damentais para que as vias piramidais e extrapiramidais entrem em atividade.
Envolve a utilizao da memria de curto-prazo para reteno de sequencias
visuais de estruturas espaciais simples. Trata-se de uma tarefa que permite
ESTRUTURAO avaliar a capacidade da criana em acessar os registros desse tipo de memria
DINMICA e reproduzir determinadas sequncias em posies e orientaes espaciais
determinadas.
Envolve a organizao espacial e a estruturao dinmica inseridos em um
REPRESENTAO mapa topogrfico dos utenslios presentes em um determinado ambiente. Em
TOPOGRFICA virtude da dificuldade das aptides espaciais que a tarefa requer, esse teste
no faz parte daqueles utilizados com crianas em idade pr-primria.
A estruturao temporal e espacial so fundamentos psicomotores bsicos da
aprendizagem e da funo cognitiva. A avaliao da estruturao rtmica, nesse
sentido, fornece dados importantes sobre a audiomotricidade, a tonicidade,
ESTRUTURAO o controle emocional e a estruturao espao-temporal, possibilitando a
RTMICA avaliao de problemas de percepo auditiva e de memorizao,em um curto
espao de tempo, e a transferncia dos estmulos auditivos para as respostas
motoras.

Praxia Global

A praxia global est relacionada com a realizao e a automao dos movimen-


tos globais complexos, que se desenrolam em um determinado tempo, e que
exigem a atividade conjunta de vrios grupos musculares. Sua manifestao
requer a interao entre as duas primeiras unidades funcionais do modelo Lu-
riano (23).
Para se manifestar, exige o desenvolvimento da tonicidade e da equilibra-
o, combinando o tnus de profundidade com o de superfcie. Colaboram
tambm, a lateralidade, a noo do corpo e a estrutura espao-temporal, que,
quando bem coordenados, facilitam a praxia global (17).
Todas as praxias, isto , os movimentos intencionais, exigem complexa inte-
grao proprioceptiva nas reas do crtex cerebral. O movimento assume uma
importncia vital como elemento de construo da personalidade e do desen-
volvimento motor da criana, resultando, por um lado, das experincias vividas
e por outro, da maturao fisiolgica.
Os movimentos exagerados, imprecisos e irregulares, apontam para pobre-
regulao neural, podendo ser a causa de alguns problemas de ajustamento so-
cial e de autossuficincia ou aprendizagem que requerem um nvel aprecivel
de controle prxico.

captulo 7 249
A criana disprxica apresenta disfuno psicomotora caracterizada por dis-
funes crtico-cerebrais, e manifestam sinais de descoordenao representa-
dos pelas dismetrias, distonias, discinesias e dissincronias. Na BPM, a anlise da
praxia global, fornece dados sobre a organizao prxica da criana bem como,
da qualidade da integrao sensorial e psicomotora evidenciando a integridade
do crebro, desde o tronco cerebral at os hemisfrios cerebrais (17). essa inte-
rao e comunicao entre o crebro e o corpo, o centro e a periferia, que traduz
a sntese e a unidade psicomotora que est contido no fator da praxia global.
A dispraxia, uma disfuno motora neurolgica impedindo o crebro de
desempenhar os movimentos amplamente coordenados, e quase sempre se
apresenta com descoordenao motora, falta de percepo tridimensional e
equilbrio. A criana apresenta lentido e impreciso na execuo de movimen-
tos e incapacidade de copiar figuras geomtricas, porm muito agitada, sofre
constantes quedas e apresenta distrbios de noo corporal. Com a preocupa-
o de captar dados disprxicos, a praxia global encontra-se subdividida em:
coordenao culo-manual, coordenao culo-pedal, dismetria e dissociao.

Envolve a coordenao apendicular dos membros superiores com as


COORDENAO capacidades perceptivo-visuais de avaliao da distncia e preciso de
CULO-MANUAL algum lanamento.
Apresenta as mesmas caractersticas da anterior exceo da coorde-
COORDENAO CULO-PEDAL nao apendicular que, nesse caso, recai sobre os membros inferiores.
Na BPM, no se constitui em uma tarefa, mas resulta da observao
das duas tarefas anteriores. Caracteriza a realizao disprxica, tradu-
zindo a inadaptao visuoespacial e visuocinestsica dos movimentos
DISMETRIA orientados em face de uma distncia ou a um objetivo (alvo). Do ponto
de vista clnico, dismetria um transtorno do cerebelo causando uma
interpretao errnea da distncia, desorientao espacial e incapaci-
dade para alcanar com preciso um ponto determinado.
Procura destacar a independncia dos vrios segmentos corporais estru-
turados em funo de um fim, implicando na continuidade rtmica da rea-
DISSOCIAO lizao motora. A dissociao compreende a capacidade de individualizar
vrios segmentos corporais que tomam parte da planificao e execuo
motora de um gesto ou de vrios gestos intencionais sequenciais.

Praxia Fina

A praxia fina, stimo e ltimo fator psicomotor da BPM, encontra-se integrada


na terceira unidade de Luria cujas funes so controladas pelo lbulo fron-
tal. A praxia fina relaciona-se com a funo de coordenao dos movimentos

250 captulo 7
oculomanual e depende da ateno e funes de programao e regulao de
atividades de preenso e manipulao mais finas e complexas.
A mo o enfoque principal da praxia fina e, no contexto da psicomotricida-
de, descrita como um dos instrumentos mais importantes para a descoberta
do mundo para desenvolvimento da inteligncia. O aluno deve se recordar que
o homnculo motor da rea motora primria do crtex cerebral, possui rea de
representatividade para controle das mos muito maior do que para o controle
de outras partes do corpo.
De fato, o uso das mos, em especial o movimento de oposio do indicador
com o polegar, possibilita a execuo de movimentos voluntrios complexos
e de extrema preciso que no podem ser realizados por outros animais. Para
isso, depende da organizao perceptivo-visual necessria coordenao de
movimentos da praxia fina, muito embora informaes tteis tambm possuam
grande importncia .A integrao com o componente visual, sintetiza a avalia-
o psicomotora da praxia fina que envolve quatro fases a seguir discriminadas.

CAPTURA VISUAL DO Determina a referncia espacial do objeto que por sua vez fornece as
OBJETO informaes necessrias para a ao da mo.
CAPTURA MANUAL DO Envolve o movimento do brao e da mo em direo ao alvo com a opera-
OBJETO o final da preenso.
Inicia-se a partir do momento do contato e envolve a anlise
MANIPULAO DO OBJETO ttil-cinestsica

A anlise desses elementos bem como daqueles anteriormente descritos


para avaliao da praxia global, permite a identificao de eventuais sinais dis-
funcionais e disprxicos nas tarefas de praxia fina. Isto ocorre atravs dos se-
guintes testes:

Compreende a destralidade bimanual e a agilidade digital como objetivo de


COORDENAO DINMICA observar a coordenao fina dos dedos e das mos. Pretende-se com isso,
MANUAL identificar a maturidade de praxia manual e a dissociao digital bem como
a organizao visuoperceptiva e o controle tnico-emocional.
Estuda a dissociao digital sequencial, que compreende a localizao ttil-
cinestsica dos dedos e a sua motricidade independente e harmoniosa.
TAMBORILAR Pe em evidncia a gnosia digital, a planificao micromotora distal e, con-
sequentemente, a preferncia manual e a discriminao direita/esquerda.
Envolve a observao da preferncia manual e a coordenao visuogrfica
e tem como objetivo verificar a qualidade de integrao dos movimentos
VELOCIDADE E PRECISO finos na manipulao de um lpis em reas espacialmente delimitadas no
papel.

captulo 7 251
Todos os fatores psicomotores descritos para a bateria de avaliao de Vitor
da Fonseca, encerram caractersticas comuns como totalidade, interdependn-
cia, hierarquia, autorregulao e controle, interao, equilbrio, adaptabilida-
de e equifinalidade.
A totalidade implica na noo de que todos os sete fatores psicomotores
analisados, funcionam de forma integrada no devendo ser pensados de forma
dissociada dos demais no momento da avaliao. De fato, a caracterstica de
interdependncia sugere que tais fatores afetam mutuamente uns aos outros
apesar de suas manifestaes dependerem do nvel de maturao e organiza-
o neurolgica.
Mesmo assim, fcil perceber que a tonicidade e a equilibrao combi-
nam-se para assegurar o controle postural, enquanto a lateralidade, a noo do
corpo e a estruturao espao-temporal inter-relacionam-se para elaborar qual-
quer tipo de praxia. Esse fato explica porque uma disfuno, em um fator psi-
comotor, capaz de produzir mudanas em todo sistema psicomotor humano.
Tambm deve estar claro que o desenvolvimento psicomotor depende da
hierarquia de maturao neural, possibilitando inicialmente, a aquisio da
postura bpede e o controle postural para que, somente depois, as manifesta-
es de locomoo madura e interao afetivo-cognitiva com o ambiente, pos-
sam comear a surgir. Esse processo deriva a necessidade de autocontrole para
que, atravs da interao ambiental, a criana possa alcanar seus objetivos in-
vestigativos e construir por si mesma o conhecimento.
No possvel separar as entradas sensrias, do processamento central e
das respostas resultantes j que existe ntima interao entre percepo, pensa-
mento e ao. A cada interao ambiental, a criana aumenta os substratos de
memria necessrios a novos processamentos e compreenses da realidade.
Para isso, precisa existir equilbrio e adaptabilidade para que se processem as
necessrias mudanas e os reajustes consoantes s exigncias do ambiente a
fim de que a meta seja alcanada.
Em face do exposto, o sistema psicomotor humano objetiva uma meta que
pode ser conquistada pela macromotricidade para as funes locomotoras e
atividades ldicas e de expresso corporal, e pela micromotricidade para as ta-
refas artsticas, instrumentais e grafomotoras. Pode-se utilizar ainda, qualida-
des oromotoras necessrias manifestao da linguagem.
Na BPM, cada tarefa aplicada pontuada em uma escala de 1 a 4 pontos,
sendo que cada ponto classifica o desempenho da criana. Dividindo o valor

252 captulo 7
total, obtido nos subfatores, pelo nmero de tarefas correspondentes a cada
fator, obtm-se valores alterando de 1 a 4 ,correspondendo ao perfil psicomo-
tor. Em seguida, somando a pontuao dos sete fatores, obtm-se uma segunda
pontuao permitindo classificar a criana quanto ao tipo de perfil psicomotor
geral. A cotao mxima da prova ser de 28 pontos (47 fatores), a mnima de 7
pontos (17) e a mdia de 14 pontos. A pontuao entre 7 e 13 pontos revela um
espectro de dispraxias que podem ser ligeiras ou severas. Entre 14 e 21 pontos
representa a contagem normal, estando a pontuao entre 22 e 28 classificada
como muito boa ou superior. Crianas que se classificam com perfil superior
so consideradas hiperprxicas e para isso, tambm no devem ter apresenta-
do nenhum fator com pontuao inferior a 3.
Crianas com baixa pontuao, so consideradas disprxicas e podem apre-
sentar algumas dificuldades de aprendizagem associadas disfuno neurolgica
das informaes tteis, vestibulares e proprioceptivas que interferem com a capa-
cidade de planificar aes. O perfil psicomotor normal classificado de euprxico.
O perfil psicomotor deficitrio, classificado de aprxico, obtido por crian-
as que no realizam ou realizam de forma imperfeita e incompleta a maioria
das tarefas da BPM. As crianas com esse perfil apresentam dificuldades de
aprendizagem significativas do tipo moderado ou severo.
Crianas saudveis aps os 8 anos de idade, tero pouca ou nenhuma difi-
culdade em realizar a maioria dos testes propostos pela BPM, porm aquelas
com alteraes estruturais e funcionais do sistema nervoso podem fracassar em
muitos deles. De fato, a relao funcional dos fatores psicomotores, revela a ma-
turao neural que evolui da tonicidade praxia fina, confirmando a hierarquia
vertical que decorre da primeira terceira unidade funcional descrita por Luria.

Escala de Desenvolvimento Motor de Rosa


Neto

A Escala de Desenvolvimento Motor (EDM) um instrumento de avaliao


elaborado por Rosa Neto com o objetivo de investigar o perfil psicomotor de
crianas, e semelhana da BPM, abrange conjunto muito diversificado de tes-
tes com nvel graduado de dificuldade com o intuito de mensurar o desenvol-
vimento motor das crianas (24, 25). A semelhana da BPM, procura avaliar o
equilbrio, a lateralidade, o esquema corporal, a organizao espacial e tempo-
ral e as praxias global e fina (25).

captulo 7 253
O equilbrio, ou a capacidade do organismo em manter posturas, posies e
atitudes por adequao corporal frente constante ao da gravidade de forma
automtica e involuntria, pode ser avaliada em seus componentes esttico e
dinmico. Como j sabemos, o desenvolvimento do equilbrio requer o ajus-
tamento do tnus muscular que, na EDM, testado indiretamente atravs da
avaliao da equilibrao.
Na bateria da EDM, a avaliao da lateralidade pretende igualmente verifi-
car o nvel de especializao dos hemisfrios cerebrais, permitindo ao homem
a realizao de aes complexas, motoras, prxicas, psquicas e o desenvolvi-
mento da linguagem. A partir da lateralidade tambm se avalia o tnus muscu-
lar de cada parte do corpo.
A organizao das sensaes relativas ao prprio corpo que o indivduo vai
interiorizando, por meio dos estmulos que recebe do meio ambiente, refletem
o esquema corporal que preferencialmente avaliado na EDM em relao
imagem corporal da BPM. De fato, a EDM procura, de acordo com as leis da
maturidade cfalo-caudal e prximo-distal, identificar o grau de maturidade
psicomotora da criana por meio da noo de esquema corporal.
Apesar dos testes serem distintos, a EDM, assim como a BPM, procura ava-
liar, na noo de espao, a inter-relao do corpo com o ambiente. A organiza-
o espacial avaliada no sentido de verificar se a criana tem a noo clara do
espao que seu corpo ocupa no espao. Partindo do princpio de que o corpo
a referncia espacial de todas as coisas a organizao espacial imprescindvel
para permitir a transferncia do concreto para o abstrato, do objetivo para o
subjetivo e do corporal para o externo.
Da mesma forma, a observao das manifestaes de organizao tempo-
ral, pressupem a expresso do tempo rtmico que dependem basicamente da
audio, mas, de um ponto de vista mais profundo, de todas as sensaes cor-
preas j que ideias imaginrias de ontem, hoje e amanh refletem o tempo
cronolgico e a sensao das frequncias cardacas e respiratria, um ritmo
fisiolgico individual.
Da mesma forma, a coordenao motora, ou praxia global, e a avaliao da
destreza manual e coordenao culo-manual, ou praxia fina, so testes que
integram a EDM.

254 captulo 7
Teste de proficincia motora de Bruininks-
Oserestsky

O teste de proficincia motora de Bruininks-Oserestsky (TBO), tem como obje-


tivo fornecer informaes a respeito da motricidade de um indivduo, por meio
de seu desempenho em determinadas habilidades motoras. Com isso, possi-
bilita a identificao do padro de desenvolvimento motor de uma criana em
comparao a outras na mesma faixa etria.
Apesar de aplicado em crianas sem retardo no desenvolvimento, tambm
tem sido aplicado com sucesso naquelas com retardamento mental suave ou
moderado, nas idades de 4 a 14 anos.
Esse teste se apresenta na verso longa e na verso curta sendo, a primei-
ra, composta por 46 tarefas e, a segunda, por 14 itens derivados da anterior. As
duas formas so constitudas por 8 subtestes representando, em seu contedo,
aspectos importantes da motricidade e de seu desenvolvimento no indivduo,
e incluem a avaliao dos seguintes itens: a) velocidade de corrida e agilidade
em uma distncia de 13,7m; b) o equilbrio atravs de oito itens que discrimi-
nam as qualidades de controle esttico e dinmico; c) a coordenao bilateral
com oito itens que medem a coordenao sequencial e simultnea de mem-
bros superiores e inferiores; d) a fora com trs itens que avaliam a proficincia
de braos, ombros, abdmen e pernas nessa qualidade; e) a coordenao dos
membros superiores com nove itens; f) a velocidade de reao a estmulo visual
e g) o controle visuomotor com oito itens que procuram avaliar a capacidade de
coordenao oculomanual.
Os resultados so comparados queles presentes em tabelas padronizadas
com mdia, desvio padro e percentil para cada tipo de populao embora a
base seja de grupos provenientes dos Estados Unidos e Canad.
Comparativamente ao EDM e ao BPM, o teste TBO mescla a avaliao de
qualidades fsicas e psicomotoras. Nesse contexto, fora, flexibilidade, veloci-
dade, resistncia aerbica e anaerbica devem ser considerados como qualida-
des fsicas cuja execuo requer menor controle do movimento do que aquelas
relacionadas aos aspectos psicomotores incluindo tonicidade, equilibrao,
lateralidade, noo corporal, organizao espacial e temporal, coordenao
ampla global e oculomanual.

captulo 7 255
Eurofit
O Eurofit uma bateria de testes desenvolvida para avaliar capacidades fsicas
e psicomotoras de crianas e adolescentes. Elaborada em 1993, se propem a
avaliar a evoluo da aptido fsica de jovens europeus entre 10 e 18 anos (ida-
de escolar). As variveis avaliadas incluem o peso e a estatura, a fora e a re-
sistncia muscular e tambm, flexibilidade, velocidade e capacidade aerbica.
A bateria tambm inclui um teste de coordenao e velocidade de membros
superiores (platetest) e um teste de equilbrio (teste do Flamingo).
Conforme descrito, a bateria Eurofit avalia predominantemente capa-
cidades fsicas e no adequada para identificar alteraes psicomotoras
como as baterias do Vtor da Fonseca e de Rosa Neto. Outras baterias como a
Fitnessgram, utilizada nos Estados Unidos e a Proesp-BR, no Brasil, possuem
testes procurando avaliar, predominantemente, as capacidades fsicas de for-
a, potncia, velocidade, resistncia aerbica, agilidade e flexibilidade, e tam-
bm no so adequadas para identificao da idade psicomotora da criana.
Os exerccios corporais e as atividades psicomotoras visam, ao longo da es-
colaridade do ensino fundamental, a assegurar o desenvolvimento harmonioso
dos componentes corporais, afetivos, intelectuais da personalidade da criana
objetivando a conquista de uma relativa autonomia e da apreenso refletida do
mundo que a cerca.
Tambm encontram espao na reeducao psicomotora de adolescentes e
adultos j que desenvolvem a conscientizao e o domnio do corpo, apropria-
o do esquema corporal, coordenao psicomotora, ajustamento de gestos e
movimentos e aumento das discriminaes perceptivas. Tambm estimula o
desenvolvimento da percepo e integrao da noo de espao imediato (posi-
es relativas, deslocamentos e itinerrios) e da noo de tempo pessoal (coor-
denao dos movimentos e exerccios rtmicos).
O distrbio psicomotor envolve transtorno que atinge a capacidade cogniti-
va, afetiva e motora do ser humano e podem incluir a instabilidade, a debilida-
de e a inibio psicomotora, alm da lateralidade cruzada e impercia.
Na instabilidade psicomotora predomina atividade muscular contnua e
incessante impedindo que as tarefas iniciadas sejam terminadas. Alm dis-
so, esto quase sempre ausentes ndices adequados de coordenao geral e
de coordenao motora fina, e o indivduo apresenta prejuzos no equilbrio
e hiperatividade.

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A criana, portadora de instabilidade psicomotora, tambm apresenta al-
tos e baixos em provas psicomtricas,e idade mental mais baixa nas provas de
desenhos, deficincia na formulao de conceitos e no processo da percepo
com dificuldade na discriminao de tamanho, orientao espao-temporal e
discriminao da figura-fundo.
Existem ainda, alteraes da comunicao com atrasos na linguagem e dis-
trbios da palavra e prejuzos motores evidenciados por atraso nos nveis de de-
senvolvimento motor e na maturidade geral. Tambm coexistem alteraes no
processo de pensamento que normalmente se apresenta desorganizado sendo
a memria pobre e a ateno deficiente.
A debilidade psicomotora caracteriza-se pela presena de paratonia e sinci-
nesia. Como vimos, paratonia a persistncia de rigidez muscular nos dois ou
quatro membros do indivduo que dessa forma, incapaz de relaxar voluntaria-
mente o msculo. A qualquer tipo de solicitao, interna ou externa, a rigidez
aumenta e quando o indivduo caminha, os braos e as pernas se movimentam
mal e rigidamente.
J sincinesias representam a participao de msculos em movimentos nos
quais eles so desnecessrios. Por exemplo, quando colocamos algo em uma
das mos de uma criana com debilidade motora e pedimos que ela aperte o
objeto fortemente, sua mo oposta tambm se fechar.
As crianas com inibio psicomotora apresentam crnico e elevado estado
de ansiedade constante, problemas de coordenao motora, distrbios glandu-
lares, de pele, circulatrios e tiques, alm de enurese e encoprese. Apresentam
rendimento superior ao das crianas com debilidade psicomotora, mas fracas-
sam em provas individuais (exames, chamadas orais) por causa da ansiedade.
Quando as dominncias no se apresentam do mesmo lado, dizemos que
o indivduo possui lateralidade cruzada. A criana, com lateralidade cruzada,
pode apresentar alto ndice de fadiga, frequentes quedas ( desajeitada e de-
sastrada), coordenao pobre, no conseguindo desenvolver satisfatoriamente
as habilidades manuais. Apresenta ainda, ateno instvel, problemas de lin-
guagem, especialmente as dislalias, linguagem enrolada e rpida, distrbios do
sono, escrita repassada, espelhada, de cabea para baixo ou ilegvel (apresenta
omisses de letras ou slabas e lentido) e comprometimento da leitura.
O portador de impercia normalmente possui inteligncia normal, com evi-
dncia de uma frustrao pelo fato de no conseguir realizar certas tarefas que
requerem uma apurada habilidade manual. A criana com impercia quebra

captulo 7 257
constantemente objetos, possui letra irregular, movimentos rgidos, alto nvel
de fadiga e dificuldade na coordenao motora fina.
A reeducao corporal se prope a corrigir, atravs de tcnicas corporais
apropriadas, os transtornos detectados nos testes de avaliao do desenvolvi-
mento motor e intelectual da criana, partindo de comportamentos motores
considerados normais para determinada faixa etria. Tambm tem a preten-
so de, atravs de um trabalho psicomotor compensatrio, interferir nas ati-
tudes posturais das crianas, adolescentes e adultos inadaptados aos modelos
e padres vigentes (reeducao postural). Assim a reeducao, nessa perspec-
tiva, trata de readaptar o indivduo, tanto do ponto de vista fsico, psquico
como afetivo.

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