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  • Diureticos y Patologias

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    Elisa Flores
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    Este documento describe las diferentes partes del nefrón involucradas en la filtración y reabsorción de sustancias en la orina. En resumen: 1) El túbulo proximal reabsorbe la mayoría de los iones filtrados como sodio, potasio y aminoácidos. 2) La asa de Henle permite la reabsorción de agua y sodio mientras que se pierde magnesio. 3) El túbulo distal controla la reabsorción final de sodio, cloro y la acidificación de la orina. 4) Los túbulos colectores regul

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    diureticos

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    TUBULO PROXIMAL ASA DE HENLE TUBULO DISTAL TUBULO COLECTOR CORTICAL TUBULO COLECTOR MEULAR

    REAB Na, K, Ca, P, urea, Ascenimpermeable/ REAB: Na, Cl, cotransporte Impermeable al agua, fabrica Reg. Contenido de agua final
    albumina, bic, GLUCOSA desc:permeable dependiente de PTH BIC, segrega K, acidifica la Secresion de H+
    Actua la PTH(88% del filtrado) REAB. Mg, cotransp Nak2cl (actua vit d y pth) orina (Cels. Interc.-->reab Na ADH( Reg. Concentracin Y
    Fabrica amonio Aqu causan dao los AINE cl y elimina K Y principales vol de orina ) acta receptores
    Vitamina D segregan H*) V2
    Aldosterona: reab Na, -si baja vol. Efectivo
    eliminando K y H* angiotensina II est adh
    DIURETICOS DIURETICOS DIURETICOS DIURETICOS DIURETICOS

    ACETAZOLAMIDA FUROSEMIDA /TORASEMIDA TIACIDAS Ahorradores de potasio ACUARETICOS-VAPTANES


    Inhibidor de la andhidrasa (-)cotransportador Nak2cl y (-) contransportador de ESPIRONOLACTONA TOLVAPTAN
    carbonica, (-) reab de BIC y reab de Mg Na/cl por lo tanto aumenta su Desplaza aldosterona de los ADH No ejerce efecto
    con esto las dems Se usa en: hiperpotasemia y eliminacin y disminuye el receptores
    compenentes se pierden por SIADH volumen, no se reabsorbe Na AMILORIDA Y TRIAMTERENO
    la orina y reab Ca Inhiben canal de Na no sale k
    Se usa en hiperpotasiemia

    SX FANCONI SX BARTTER SX GITLEMAN SX LIDDLE PATOLOGIAS

    Provoca acidosis, se pierde aa, Afecta el transporte de Na, Afecta transporte de Na/Cl Mutacion en el canal de Na DIABETES INSIPIDA:
    glucosa por la orina por k,cl, (mismos efectos que mismo efecto que tiacidas Aumenta-reab de Na Adh no hace efecto: poliuria
    defecto del transporte del Na. furosemida, baja TA y k, Provoca alcalosis metabolica, Perdidas de H+ K diluida
    estimula SRAA, pierde Mg, Ca) se pierde Na, Cl, h2o Y ACIDOSIS TUBULAR DISTAL I NEFROGENICA Y CENTRAL
    aumenta reab Ca Lesin de cels intercaladas (no SIDADH
    BIC) anfotericina B o cong Efecto excesivo de ADH, orina
    ACIDOSIS TUBULAR DISTAL IV concentrada y edema
    Lesin de intercaladas y princ.

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