Metoda contentiei fizice se aplica in cazurile de agitatie psihomotorie extrema,
agresivitate si autoagresivitate cu riscuri pentru anturaj si pentru propria persoana, la pacienti de toate virstele- copii, adulti virstnici. Metoda se utilizeaza in mod exceptional, in anumite conditii, nu ca o practica de rutina.
Obiectivele contentiei fizice trebuie sa fie prevenirea riscului si principiul
precautiei; aplicarea contentiei trebuie precedata de analiza beneficiilor urmarite prin imobilizare, a riscurilor consecutive neimobilizarii, a riscurilor legate de contentie. Contentia fizica trebuie sa fie decizia medicului currant, dupa ce a examinat cu atentie riscurile(in mod exceptional, in caz de urgenta , asistentei medicale i se permite sa aplice contentia ); imobilizarea va fi totdeauna motivata de o criza de agitatie motorie sau risc de cadere in cazul persoanelor varstnice
, deambulatie sau fuga .
Un bolnav pus in contentie fizica va fi strict supravegheat pe perioada imobilizarii,
spre a evita unele accidente posibile determinate de materialul (neadaptat, incorrect aplicat) folosit pentru imobilizare leziuni si chiar strangulari in tentativele pacientului de a cobora din pat. Pentru aceasta , in lipsa echipamentelor special, se va folosi material moale , textile, banda respectiva va avea in jur de zece centimetri latime si nu va fi aplicata prea strans.
Informarea pacientului (atunci cand pastreaza o anumita capacitate de intelegere) si
totdeauna , a familiei, oferindu-se motivatia si explicatiile necesare sunt obligatorii; informatia va face referiri la ratiuni si scopuri, mijloace si materiale utilizate, durata previzibila, supravegherea permanenta pe perioada imobilizarii.
Medicul curant care stabilete necesitatea conteniei funcie de necesitile i
afeciunile pacientului ntrunete o comisie medical format din specialiti. Comisia ia n discuie motivele contenionrii, i aplic cea mai optim metod funcie de starea pacientului i posibilitile terapeutice. Consimmntul de contenie se prezint spre aprobare pacientului sau aparintorilor.
Consimmntul de contenie, semnat de pacient sau aparintori, se ndosariaz n
FOCG.
Consimmntul de va nscrie ntr-un registru special. Instituirea conteniei se va
nscrie n FOCG de ctre medicul curant, menionnd motivele i durata conteniei. Pentru situaia n care contenia nu este permanent, de fiecare dat cnd va fi aplicat se va nota n FOCG.
n conformitate cu prevederile art. 21 din ord. 372 din 10 aprilie 2006
privind normele de aplicare a Legii sntii mintale i a proteciei persoanelor cu tulburri psihice /487 din 2002, aliniatul 7, avnd n vedere patologia pacientului . CNP . internat n data de //201. n Spitalul Municipal Prof. Dr. I. Popescu Bailesti, secia nr. FO.. cu diagnosticul .
. v solicitm acordul ca n situaia n care starea acestuia se degradeaz i
survin perioade de agitaie psihomotorie care mpiedic administrarea tratamentului i pun n pericol integritatea corporal att a pacientului ct i a personalului de ngrijire, s putem apela dup caz la tehnica contenionrii. Pentru situaia n care nu suntei de acord va trebui s nu acceptm internarea sau s externm pacientul i va trebui s v adresai unui spital de boli psihice, care are medicaie adecvat dar i personal de supraveghere calificat.