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SALUD OCUPACIONAL

AGENTES FSICOS : RUIDO

PROTOCOLO DE EXPOSICIN
OCUPACIONAL A RUIDO

Claudia Pia Muoz


Santiago , Septiembre del 2013

CURSO FORMACION DE EXPERTO EN SEGURIDAD MINERA


SERNAGEOMIN
RIESGOS FISICOS: RUIDO.

El sonido es una vibracin


que se transmite en el aire por
medio de ondas

RUIDO:
Sonido Indeseable.
Intensidad - presin
Frecuencia
Duracin

2
FRECUENCIA :
La longitud de onda del ruido da origen
a tonos graves y agudos

1Hz

2 Hz

4
3 Hz
Hz = Hertz
1 seg ciclos/seg.
LA ESCALA DE FRECUENCIAS
Motores de Chorro aire
vehculos comprimido

Temblores Voz
Violn
Terremotos humana

Camiones
Esmeril angular
Trenes

20 FRECUENCIA (HZ) 20.000

Infrasonido Rango de frecuencias Ultrasonido


audibles por el odo humano

Bajos Medios Agudos

El individuo comienza a no or los tonos agudos,


produce dolor de cabeza
NIVEL DE PRESION SONORA
Energa del impacto = Frecuencia
NIVEL DE PRESION SONORA
sobre 150-160 dB, el
Nivel de Presin Sonora tmpano puede romperse
(NPS o SPL): 140
UMBRAL DEL DOLOR
130 Despegue de avin

Se expresa en decibeles (dB) 120

NIVEL DE PRESION SONORA (dB-A)


y se define por la siguiente 110
Esmeril angular

relacin matemtica: 100 Sierra circular

90 NPS mximo permitido para 8 hrs. De exposicin

80 Cabina de camin

70 Fotocopiadora
NPS = 20 Log (P/Po) 60 Oficinas generales
50
Donde: 40 Oficinas silenciosa
NPS mximo recomendado para conciliar el sueo
P : valor eficaz de la presin sonora 30
medida. 20
Habitacin muy tranquila en la noche

Po: valor eficaz de la presin sonora de


10
referencia, fijado en 2x10-5 [N/m2]
0 UMBRAL DE AUDICION
UNIDAD DE MEDIDA: dB
EL DB DESCRIBE LA ENERGIA DEL SONIDO

Decibel: Unidad de tipo adimensional, que se obtiene calculando


el logaritmo (de base 10) de una relacin entre dos magnitudes
similares, en este caso, dos presiones sonoras
x1
Decibel = 10 log
x0
El ruido se mide en decibeles (dB). El valor ms bajo audible son
20dB y el ms alto (dolor), 130dB.
ESPECTRO DE FRECUENCIAS
DE UN RUIDO
FILTRO DE PONDERACIN A
dB

31,5 63 125 250 500 1000 2000 4000 8000 16000


FRECUENCIA DE BANDA DE OCTAVA HZ
FILTROS DE PONDERACION A, B Y C

FILTROS DE PONDERACION A,B Y C FILTRO A


FILTRO B
FRECUENCIA [Hz] FILTRO C

31,5 63 125 250 500 1K 2K 4K 8K 16K


5

-5
RESPUESTA RELATIVA [dB]

-10

-15

-20

-25

-30

-35

-40

-45
ESPECTRO CON PONDERACIN A
NIVEL CONTINUO EQUIVALENTE
(Leq)

LP (dB)

Leq

Perodo de medicin Tiempo


FISIOLOGIA DE LA AUDICION
(REPRESENTACION ANATOMICA)

CONDUCTORES
SEMI
MARTILLO CIRCULARES
TIMPANO
YUNQUE VENTANA REDONDA

OIDO
EXTERNO

NERVIOS
CLOQUEARES
Y VESTIBULARES

ESTRIBO
CAVIDAD OIDO
MEDIO TROMPA DE
EUSTAQUIO
CONDUCTO
AUDITIVO
FISIOLOGIA DE LA AUDICION

CORTE DEL CARACOL


ESTRIBO
RAMPA
VENTANA VESTIBULAR
OVAL

ORGANO DE
CORTI

RAMPA
VENTANA REDONDA
TIMPANICA
FISIOLOGIA DE LA AUDICION

CORTE DE UN CANAL DE CARACOL

RAMPA
VESTIBULAR

MEMBRANA
VESTIBULAR

ORGANO DE
CORTI

MEMBRANA
NERVIO BASILAR
AUDITIVO

RAMPA
TIMPANICA
AUDIOMETRIA CON
AUDICION NORMAL

ANSI 3.6 S (1969)


-10 -10
0 0
X X X X
10 X X 10
X X
Nivel de presin sonora dB

20 20
30 30
40 40
50 50
60 60
70 70
80 80
90 90
100 100
110 110
120 120

125 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 10000
Frecuencias (Hz)
AUDIOMETRIA CON
AUDICION ALTERADA

ANSI 3.6 S (1969)


-10 -10
0 0
10 10
Nivel de presin sonora dB

20 X X 20
X
30 30
X X
40 40
X
50 50
60 X 60
70 X 70
80 80
90 90
100 100
110 110
120 120

125 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 10000
Frecuencias (Hz)
AUDIOMETRIAS SUCESIVAS

1 AO

3 A 10 AOS

5 A 30 AOS

SORDERA
CONVENCIONAL
10 A 40 AOS

El tiempo real de aparicin de cada fase depende de la exposicin al Ruido


y de la susceptibilidad individual
PERDIDAS AUDITIVAS

PERDIDA AUDITIVA
TEMPORAL
SEAL DE
ALARMA!!
Recuperable despus de
reposo auditivo.

PERDIDA AUDITIVA
PERMANENTE
Irrecuperable
PERDIDAS AUDITIVAS

PERDIDA AUDITIVA PERMANENTE

CELULAS CILIADAS AGOTADAS


OTRAS VARIABLES:
FACTORES TEMPORALES..
El impacto del ruido en el trabajo

Dificultades de
comunicacin.
Poca concentracin.
Incomodidad.
Fatiga.
Irritabilidad.
Bajo rendimiento.
Accidentes.
OTRAS VARIABLES:
FACTORES TEMPORALES..

El impacto en el cuerpo

Constriccin de vasos
sanguneos.
Alta presin
sangunea.
Contraccin muscular.
Ansiedad y estrs.
Problemas de sueo.
Posibles alteraciones
del ciclo menstrual;
impotencia.
Zumbido en los odos.
NORMATIVA DE RUIDO
D.S. 594/00 MINSAL
Art. 70 y 71:
Presenta fluctuaciones del nivel de presin
Ruido Estable sonora instantneo inferiores o iguales a 5
dB(A) lento, durante un perodo de
observacin de 1 minuto

Presenta fluctuaciones del nivel de presin


Ruido Fluctuante sonora instantneo superiores a 5 dB(A)
lento, durante un perodo de observacin
de 1 minuto.

Aquel ruido que presenta impulsos de


Ruido impulsivo energa acstica de duracin inferior a 1
segundo a intervalos superiores a 1
segundo.
NORMATIVA DE RUIDO
D.S. 594/00 MINSAL
La exposicin a ruido estable o fluctuante se
Artculo 73:
deber medir el nivel de presin sonora
continuo equivalente (NPSeq o Leq), el que se
expresar en decibeles ponderados "A", con
respuesta lenta, es decir, en dB(A) lento.

Artculo 76: Si la exposicin diaria a ruido est compuesta


DOSIS de dos o ms perodos de exposicin a
diferentes niveles de presin sonora continuos
equivalentes:
Te1 Te2 Ten Te = Tiempo total de exposicin
......... ----- a un determinado NPSeq
D = ---- + ---- +
Tp1 Tp2 Tpn Tp = Tiempo total permitido de
exposicin a ese NPSeq

La dosis de ruido diaria mxima permisible ser 1 (100%)


D.S. 594/2000 MINSAL
NIVELES MAXIMOS PERMITIDOS PARA
RUIDO ESTABLE O FLUCTUANTE
Artculo 75: Tiempo de exposicin mxima

[dB (A)lento Horas Minutos Segundos


80 24,00
82 16,00
85 8,00
88 4,00
91 2,00
94 1,00
97 30,00
100 15,00
103 7,50
106 3,75
109 1,88
112 56,40
115 29,12
LEGISLACION CHILENA VIGENTE D.S.
594/2000 MINSAL
ARTICULO N 80
[dB (A)lento Horas Minutos Segundos
90 24,00
92 16,00 NIVELES
95 8,00 MAXIMOS
98 4,00
101 2,00 PERMITIDOS
104
107
1,00
30,00
PARA RUIDO
110 15,00 IMPULSIVO
113 7,50
116 3,75
119 1,88
122 56,25
125 28,13
128 14,06
131 7,03
134 3,52
137 1,76
140 1,00
PREXOR:

Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido

Protocolo sobre normas


mnimas para el desarrollo de
programas de vigilancia de la
prdida auditiva por
exposicin a ruido en los
lugares de trabajo
Decreto Exento 1029/2011 MINSAL

Protocolo PARA EL CONTROL de


la exposicin ocupacional a ruido
Cuerpos legales aplicados en PREXOR:
Gua Preventiva para los
trabajadores expuestos a ruido

Gua para la
seleccin y control
de los protectores
auditivos
Resolucin Ex. 1392/2007 ISP

Instructivo para la aplicacin del


D.S. 594/99 MINSAL, ttulo IV
prrafo 3 Agentes Fsicos -
Ruido
Resolucin 1080/2011 ISP
ANTECEDENTES
En el periodo comprendido entre el 2005 y
el 2009, en la regin Metropolitana del
total de dictmenes por enfermedades
profesionales el 68,6% correspondi:
HIPOACUSIA SENSORIO NEURAL POR RUIDO
INDUCIDO
Fuente: SEREMI SALUD R.M. CHILE, 2010 (Estudio dictmenes COMPIN )

La Hipoacusia es la principal causa de


indemnizaciones y pensiones, con un 80%
de las incapacidades permanentes.
Estudio de tres Mutualidades (2005 a 2009). Fuente: SUSESO
ANTECEDENTES
N de trabajadores diagnosticados con HNS

Ao

Fuente: tres Mutualidades


ALCANCE:
Directrices para la elaboracin, aplicacin
y control de:

LOS PROGRAMAS DE VIGILANCIA


POR PARTE DE LOS ORGANISMOS
ADMINISTRADORES Y

LOS SISTEMAS DE GESTIN DE LAS


EMPRESAS
EJECUTORES

Profesionales con formacin en


Salud Laboral, enfermeros

Tcnicos de M.D.T.

Expertos en Prevencin de Riesgos

Higienistas Ocupacionales

Empleadores

Trabajadores
DIFUSIN
DIFUSION OBLIGATORIA A:

Los Organismos Adm. De la Ley 6.744:


Expertos en prevencin de riesgos, higienistas
ocupacionales, mdicos, enfermeras, tcnicos
de MDT.

Las empresas con Expuestos:


Empleadores, expertos en prevencin de
riesgos, CPHS, dirigentes sindicales,
trabajadores expuestos.

LA DIFUSION QUEDARA ACREDITADA MEDIANTE UN ACTA,


FIRMADA POR LOS TRABAJADORES, LA MUTUALIDAD O LA
EMPRESA, SEGN CORRESPONDA Y REMITIDA A LA
AUTORIDAD SANITARIA E INSPECCION DEL TRABAJO
ANEXO : GUA PREVENTIVA
CAPACITACIN
Derecho a Saber: (sesiones tericas y prcticas)
Contenidos mnimos:
Legislacin asociada a la evaluacin de la
exposicin a ruido ocupacional.
Conceptos bsicos de ruido ocupacional.
Efectos, sntomas y consecuencias de la exposicin.
NPSeq en los puestos y comparacin con los lmites.
Modos de utilizar mquinas y equipos para reducir
ruido, revisiones y mantenciones de las mismas.
Criterios de trabajo seguro.
Medidas de control implementadas (tcnico/ adm.).
Factores que pueden incrementar los efectos del
ruido.
Aspectos para que el trabajador detecte en forma
precoz grados de prdida auditiva.
RESPONSABILIDADES

LA APLICACIN ES DE CARACTER
OBLIGATORIO PARA:
Administradoras de la ley 16744.
Empresas y trabajadores donde exista exposicin
ocupacional a ruido.

FISCALIZACIN:

Autoridad sanitaria regional


Inspecciones del trabajo
PRINCIPAL PROPSITO:

Contribuir a disminuir la
incidencia y prevalencia de
hipoacusia de origen ocupacional
a travs:

Establecimiento de criterios Concepto de exposicin


comunes
Seguimientos
Lneas de accin y
recomendaciones para el
manejo integral del Plazos
trabajador expuesto
PROGRAMA DE VIGILANCIA

Prevencin del dao

Involucra:
Organismo Administrador :
Equipo multidisciplinario de apoyo

Empleador :
Responsable de gestionar de manera
adecuada el agente ruido y su exposicin.
MUTUALIDAD
ACCIONES A DESARROLLAR POR EL EQUIPO:

Definir frecuencia de las audiometras.


Analizar los mtodos utilizados para la
evaluacin.
Monitoreo de actividades de prevencin
incorporadas y las medidas de control de ruido
adecuadas para el ambiente de trabajo en
particular.
Determinacin del universo de trabajadores
expuestos.
EMPLEADOR

1. Objetivos y responsabilidades: Gerencia,


Supervisin y/o Mando Medio, Operaciones,
contratistas y sub contratista.

2. Vigilancia Ambiental (reconocimiento del


riesgo): Estudio Previo (Actualizado cada 6
meses).
Disear mapa de riesgo cualitativo (GES,
Ciclos, actividades, tareas) y mapa cuantitativo
Principales fuentes, ubicacin, estado.
Caractersticas generales del recinto.
EMPLEADOR
3. Implementacin de medidas de control:
INGENIERILES - ADMINISTRATIVAS - EEPA.

4. Trabajadores en programa de vigilancia,


indicando:
Tarea y puesto de trabajo.
Dosis de ruido.
Evaluaciones auditivas y periodicidad:
audiometra de base, de seguimiento, de
confirmacin y de egreso, segn corresponda
3. Implementacin de medidas de control

Gua Preventiva para los


trabajadores expuestos

5.4.1 Medidas de carcter Tcnico :


Eliminacin fuente
Sustitucin
Controles ingenieriles
5.4.2 Medidas de Carcter Administrativas:
Programa Mantencin
Cambio de mtodos
Tiempos de Exposicin
5.4.3 Elementos de Proteccin Auditiva:
Slo transitorio
(Res. 1392/07 Seleccin control de prot. auditiva)
EMPLEADOR
5. Capacitacin anual que debe contener a
lo menos:
Aspectos normativos.
Generalidades del agente ruido.
Medidas de control y su eficacia (adm. Ing.
EEPA).
Proteccin Personal.
Efectos del ruido en la salud.

6. Revisin del programa una vez al ao


VIGILANCIA

EVALUACIONES AMBIENTALES.
Deben ser efectuadas por personal tcnicamente
capacitado.
Deben ser realizadas de acuerdo
a lo establecido por el I.S.P.
(Instructivo de Aplicacin del DS 594*)

CALIDAD DE LAS EVALUACIONES AMBIENTALES


El I.S.P evaluara la calidad de las evaluaciones
ambientales. (modalidad est pendiente).
*Instructivo para la Aplicacin del DS 594/99 del Minsal, Titulo IV, Prrafo 3
Agentes Fsicos-Ruido y la gua preventiva para los trabajadores expuestos a
ruido ambos del I.S.P.
VIGILANCIA
EVALUACIONES AMBIENTALES.

Gua Preventiva para los


trabajadores expuestos

5.2 Evaluacin y Criterios de Accin

Resultado medicin: Dosis


Dosis de accin
Criterios de
accin: Resultado medicin: Nivel de
Presin Sonora Continuo
Equivalente (NPSeq).
Nivel de accin
Normalizacin para 8 hrs:
VIGILANCIA

Dosis de accin : 0.5 50%


Mitad de la dosis de ruido mxima
permitida normativa vigente (D.S. 594)

Criterios de
accin: Nivel de accin : 82 dB (A)
Para un tiempo efectivo de
exposicin de 8 hrs. PONDERAR

* Para ruido impulsivo el Nivel de accin ser


de 135 dB(c)
VIGILANCIA
Periodicidad
5.3 Gua Preventiva

Resultado de evaluacin igual superior al criterio de accin

Mutualidad: recomendacin medidas de control

Empresa: implementa Empresa: no implementa

Mutualidad: Mutualidad:
nueva medicin no obligada a medicin
avisa a Autoridad S.

Evaluacin< Criterio de accin : medicin mxima cada 3 aos


PROG. DE GESTIN Y VIGILANCIA AMBIENTAL
DESCRIPCION DE LAS ETAPAS DEL PROGRAMA
Identificacin del riesgo (Mutual-Empleador)

Puestos de Trabajo expuestos


Niveles de ruido para cada expuesto (GES)
Tareas y actividades de los (GES)
Identificacin de los trabajadores por puestos
Tiempos de exposicin diarios semanal
Medidas de Control implementadas
Registros

Revisin anual
PROG. DE GESTIN Y VIGILANCIA AMBIENTAL
Plazos de implementacin

82 dB(A) y 95 dB(A)

95 dB(A)
Vigilancia de la Salud

Objetivo:
Entregar recomendaciones mnimas
para detectar y prevenir y/o controlar
el avance de la H.S.N.L.
Vigilancia de la Salud

CONTENIDOS:
Evaluacin Auditiva : Mide umbrales de
audicin en rango de frecuencias de 500Hz
a 8000 Hz
Ficha Epidemiolgica
Evaluacin Mdica
Historia Ocupacional

Se basa en Criterios de accin

Dosis de accin: 0,5 50% dosis


Nivel de accin: 82 dB(A) a 8 hrs.
Vigilancia de la Salud

Se establecen las siguientes audiometras


y procedimiento para cada una de ellas.

1. Audiometra Base : En cmara o terreno.


Responsabilidad
Antes de 60 das de iniciada
del empleador
dar aviso exposicin con riesgo.

Si I.G. > 15% el perfil de la curva


audiomtrica indica prdida auditiva :
Audiometra de confirmacin
Proceso de Evaluacin Mdica

Otros informes: Ficha epidemiolgica


Historia Ocupacional
Vigilancia de la Salud
2. Audiometra de seguimiento : En cmara o terreno.

Si resultado muestra descenso de 15


dBHL o ms : Audiometra de confirmacin
Proceso de Evaluacin Mdica
Vigilancia de la Salud
Variables del Nivel de Seguimiento:

Trabajador en NS= I con HSNL moderada


(3,4,6 KHz) < 45 dBHL o con exposicin a
ototxicos pasa de NS=I a NS=II

Trabajador en NS= I II con HSNL moderada


(3,4,6 KHz) > 45 pasa a NS= III

Adems se consideran las variables:


Susceptibles (>50 aos, embarazadas,
hipertensos, diabticos)
Donde puede aumentar frecuencia.
Vigilancia de la Salud
3. Audiometra de confirmacin :
En cmara
En frecuencias para umbrales areos y seos

4. Audiometra de egreso : En cmara


Por desvinculacin
Por cambio de puesto de trabajo

Si no existe audiometra
en cmara en un ao
Otros temas

El PREXOR incluye otros temas tcnicos como


la evaluacin mdica, aspectos ticos
(consentimiento informado), rehabilitacin,
reeducacin profesional, derivacin mdico
legal, no profundizados en esta presentacin.
RESUMEN DE RESPONSABILIDADES

MUTUALIDAD
RESUMEN DE RESPONSABILIDADES

MUTUALIDAD
RESUMEN DE RESPONSABILIDADES

MUTUALIDAD

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