ACCION DE LOS

AGENTES QUIMICOS
SOBRE LAS
BACTERIAS
MARTHA LUCA RUEDA VARGAS
Bacteriloga y Laboratorista Clnica
Especialista en Epidemiologa
 Antispticos
Desinfectantes
Esterilizacin
Desinfeccin
ESPECTRO DE ACTIVIDAD DE LOS
DESINFECTANTES
Se han clasificado en: Baja-intermedia y alta.
Desinfectantes:
Alcoholes/bajo nivel. Concentracin
bactericida ptima al 70%.
Aldehdos: Formaldehdo (formol o
formalina). Se considera de alto nivel en
estado lquido o gaseoso.
Acido peractico, perxido de hidrgeno,
derivados clorados, yodforos.
ANTISEPTICOS

Clorhexidina
Yodforos
Alcoholes
Triclosan
 ESTERILIZACION FISICA
Por calor hmedo: (121 a 132C)
Por debajo de 100CPasteurizacin.
A 100C Ebullicin y Tindalizacin
Por encima de 100C Autoclavado

Por calor seco: 171C durante 1 hora/160C

durante 2 horas/121C durante 16 horas.

Irradiacin con rayos gamma.

Radiaciones ultravioleta: Accin bactericida pero no

esporocida.
 ESTERILIZACION QUIMICA

A bajas temperaturas se utilizan aldehdos

(glutaraldehdo), cido peractico y perxido
de hidrgeno.
Esterilizacin mediante gas (xido de etileno)
Gas plasma: Perxido de hidrgeno
 ANTIBIOTICOS

HISTORIA: En 1928 Alexander Fleming

 DEFINICION

Los antibiticos (AB) son compuestos

relativamente sencillos, producidos por
bacterias u hongos que atacan
especficamente a las bacterias. Interfieren en
algn paso del metabolismo donde
encuentran un blanco adecuado.
 Mecanismos de accin

La accin del agente antibacteriano es lograda

mediante los siguientes mecanismos de accin:
Inhibicin de la sntesis de la pared celular
Inhibicin de la sntesis de protenas
Inhibicin del metabolismo bacteriano
Inhibicin de la actividad o sntesis del cido
nucleico
Alteraciones en la permeabilidad de la
membrana celular
BLANCO DE ACCION
Esto permiti clasificar a los AB en dos grandes grupos:

BACTERICIDAS
BACTERIOSTATICOS

Bactericidas
Beta-lactmicos (Penicilinas y cefalosporinas)
Glicopptidos (Vancomicina..)
Aminoglucsidos (Estreptomicina)
Quinolonas (norfloxacino, cido nalidixico.)
Polimixinas
Bacteriostticos
Macrlidos (Grupo eritromicina)
Tetraciclinas
Cloranfenicol
Clindamicina, Lincomicina
Sulfamidas
 GRUPOS DE ANTIBIOTICOS

BETALACTAMICOS:
PENICILINA G: es activa contra un gran nmero de
grmenes, entre los que se incluye Streptococos
grupo A, Meningococo, Treponema pallidum,
Streptococcus viridans, S. pneumoniae,
Staphylococcus aureus no productor de penicilinasa,
Neisseria meningitidis y N. gonorrhoeae,
Clostridium, Actinomyces israeli, y Leptospira.
Sus principales indicaciones son: faringoamigdalitis,
neumonas, ciertas variedades de meningencefalitis,
sfilis, leptospirosis
 OXACILINA
PENICILINAS DE SEGUNDA GENERACION:
Ampicilina, Amoxacilina
PENICILINAS DE TERCERA GENERACION
Carbenicilinas
PENICILINAS DE CUARTA GENERACION
Piperacilina
COMBINACIN DE PENICILINAS-
INHIBIDORES BETALACTAMASAS:
ACIDO CLAVULNICO, SULBACTAM, TAZOBACTAM
AMOXACILLIN + AC. CLAVULNICO : Inf. Urinarias,
respiratorias altas y bajas
AMPICILLIN + SULBACTAM y AMPICILLIN +
TAZOBACTAM : Inf. Ginecolgicas e intrabdominales, inf.
Resp. Altas y bajas, inf. Urinarias, piel y tejidos blandos,
huesos, articulaciones.
TICARCILLIN + AC. CLAVULNICO: S. aureus (excepto
resistente meticillin), algunos bacilos gram negativos
resistentes (Klebsiella, Serratia, Proteus y Pseudomonas)
PIPERACILLIN + TAZOBACTAM: MUY SIMILAR A
ANTERIOR
 CEFALOSPORINAS

GENERACION GARM GRAM ACTIVIDAD EN

POSITIVOS NEGATIVO LCR

PRIMERA +++ +

SEGUNDA ++ ++ CEFUROXIMA

TERCERA + +++ BUENA

ACTIVIDAD
 CEFALOSPORINAS
DE PRIMERA GENERACION
CEFALOTINA
CEFALEXINA

DE SEGUNDA GENERACION:
CEFOXITIN-CEFOTETAN

DE TERCERA GENERACION:
CEFOTAXIMA-CEFTRIAXONA-CEFOPERAZONA-CEFTAZIDIMA

DE CUARTA GENERACION
CEFEPIME
 OTROS BETALACTAMICOS

CARBAPENEMICOS:
IMIPENEM-MEROPENEM-ERTAPENEM

MONOBACTAMICOS
AZTREONAM
 AMINOGLUCOSIDOS

ESTREPTOMICINA: TTO DE TUBERCULOSIS

KANAMICIN A: NO TIENEN ACTIVIDAD
FRENTE A ESTREPTOCOCOSY
NEUMOCOCO.
GENTAMICINA: GRAM NEGATIVOS Y P.
aeruginosa.
TOBRAMICINA
AMIKACINA
 TETRACICLINAS

TETRACICLINA
DOXYCICLINA
AMPLIO ESPECTRO CONTRA GRAM
NEGATIVOS Y GRAM POSITIVOS
 MACROLIDOS

ERITROMICINA: MAYOR ACTIVIDAD

CONTRA GRAM POSITIVOS
CLARITROMICINA
AZYTROMICINA: Haemophylus ducrey
CLINDAMICINA
CLORAMFENICOL
VANCOMICINA
 SULFAMIDAS

TRIMETROPIN-SULFAMETOXAZOL:
INFECCIONES URINARIAS
METRONIDAZOL:
Es bactericida contra todos los bacilos gram
negativos anaerobios, actinomices.
Trichomona vaginalis, Entamoeba hystoltica,
Giardia lamblia, bacterias anaerobias.
 QUINOLONAS

NORFLOXACINA
CIPROFLOXACINA
OFLOXACINA
 METABOLISMO BACTERIANO

El trmino metabolismo se refiere al conjunto de

reacciones qumicas que tiene lugar en la clula,
y tienen 3 funciones especficas :
Obtener energa qumica del entorno,
almacenarla, para utilizar luego en diferentes
funciones celulares.
Convertir los nutrientes exgenos en unidades
precursoras de los componentes
macromoleculares de la clula bacteriana
Formar y degradar molculas necesarias para
funciones celulares especficas, como por
ejemplo, movilidad y captacin de nutrientes.
 METABOLISMO PRODUCTOR DE
ENERGIA
Reacciones de xido-reduccin.
FERMENTACION: COMPUESTOS ORGANICOS. NO
REQUIERE DE UN ACEPTOR FINAL DE ELECTONES.
la va glucoltica o de Embden Meyerhof
la va de pentosa fosfato o shunt de las pentosas
la va de Entner-Doudoroff

RESPIRACION: AEROBIA (ciclo de Krebs)-

ANAEROBIA (fosforilacin oxidativa).
 BACTERIAS GRAM POSITIVAS
STAPHYLOCOCCUS
COCOS: Staphylococcus-Streptococcus
BACILOS: Corynebacterium-Listeria
EXAMEN DIRECTO:COLORACION DE GRAM
ACTIVIDAD HEMOLITICA SOBRE LOS
GLOBULOS ROJOS:
BETA: A:Pyogenes Enterococo
B: Agalactiae
ALFA: S. pneuminiae GAMA: Viridans
Viridans Enterococo
 GRAM POSITIVOS
STAPHYLOCOCCUS
Produccin de coagulasa: S aureus
Resistencia a la Novobiocina: Identificacin
de S. saprophyticus (R).
GRAM POSITIVAS STREPTOCOCCUS

Prueba de la catalasa
Tipo de hemlisis:
ALFA: S. pneumoniae, optoquina sensible .
BETA: Grupo A : Sensible a bacitracina
Grupo B: Prueba de CAMP (factor de
monofosfato de adenina cclica)
 BACTERIAS GRAM NEGATIVAS

COLORACION DE GRAM
PRUEBA DE LA OXIDASA: CITOCROMO
OXIDASA. (oxalato de dimetil-para-
fenilendiamina).
NITRITOS
 BACTERIAS GRAM NEGATIVAS

TSI: Peptona-Azcares-Sulfato ferroso-

indicador pH rojo de fenol
LIA: Glucosa, Lisina, Tiosulfato de sodio,
prpura de bromocresol.
VOGES PROSKAUER: Glucosa-polipeptona-
fosfato dipotsico-rojo de metilo. (alfa naftol
y hidrxido de potasio). Presencia de
acetona.
 GRAM NEGATIVOS
UREA
SIM: INDOL: DEGRADA EL TRIPTOFANO
POR LA ENZIMA TRIPTOFANASA QUE AL
REACCIONAR CON EL
DIMETILAMINOBENZALDEHIDO DA UNA
REACCION DE COLOR CEREZA.
MIO
CITRATO
FENIALALANINA DEAMINASA: Cloruro
frrico reacciona con el cido fenilpirvico.
POSITIVO: AZUL VERDOSO
TSI
UREA
CITRATO
http://www.apcontinuada.com/es/el-antibioigrama-interpretacion-del-
antibiograma/articulo/80000504/
 VACUNAS
1. Vacunas de organismos vivos atenuados.
Las vacunas vivas consisten en preparaciones de microorganismos que
pueden replicar in vivo en el husped de forma similar al microorganismo
nativo, originando una infeccin inaparente o con sntomas mnimos,
provocando con ello una respuesta inmune, similar aunque algo inferior a la
provocada por la infeccin natural.

2. Vacunas de microorganismos muertos o inactivados

Las vacunas muertas o inactivadas se componen de microorganismos
inactivados, trmica o qumicamente, o bien se trata de fracciones o
subunidades de los mismos, incapaces de reproducirse, y por ello incapaces
de producir la enfermedad en el husped o de transmitirse a otro sujeto.

3. Vacunas de anatoxinas o toxoides

Se obtienen de las toxinas bacterianas que intervienen en la infeccin que se
purifican a partir de los cultivos bacterianos y se detoxifican por la accin del
calor, el glutaraldehido o el formol. Son en general vacunas que proporcionan
una inmunidad intensa y prolongada (aproximadamente 10 aos cuando se
completan todas las dosis).