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CARACTERISTICAS DE LA DENTICION Roberto S.

Frias Morales
Facultad Piloto de Odontologa 4 Semestre 5 Paralelo

CARACTERISTICAS DE LA DENTICION TEMPORAL

La denticin temporal decidua, conocida tambin como decidua, denticin de leche, denticin
infantil o denticin primaria, es el primer juego de dientes que aparecen durante la ontogenia de
humanos y como en las de otros mamferos. Se desarrollan durante el periodo embrionario y se
hacen visibles (erupcin dentaria) en la boca durante la infancia. Son generalmente sustituidos,
tras su cada, por dientes permanentes, aunque, en ausencia de sta, pueden conservarse y
mantener su funcin algunos aos. En todos los mamferos, salvo algunas excepciones, se
recambian solo incisivos, caninos y premolares, apareciendo los molares ya como parte de la serie
dentaria definitiva; este tipo de reemplazo se denomina hemifiodoncia.

CARACTERSTICAS MORFOLGICAS DE LA
DENTICIN TEMPORAL
En la corona
1. El dimetro mesiodistal es mayor que el
cervicoincisal, lo cual le da un aspecto aplastado.
2. La superficie vestibular y lingual o palatina converge hacia la oclusal. El mayor
dimetro de los molares est a nivel de la zona media.
3. Los surcos cervicales son muy pronunciados a nivel del primer molar temporal
principalmente.
4. El cuello es ms estrecho que en los dientes permanentes.
5. Las capas de esmalte y dentina son ms delgadas y la pulpa es mayor que en dientes
permanentes.
6. Los prismas del esmalte en el tercio gingival se dirigen hacia oclusal.
7. El esmalte termina en un borde definido y tiene un espesor de ms o menos 1
milmetro.
8. El color de los dientes temporales es ms blanco, de ah su nombre comn dientes
de leche, porque al tener un tiempo de maduracin menor, la capa de dentina es
menor, que es lo que le da el color ms amarillo al diente.

En la raz
1. Las races de los molares temporales son ms estrechas mesiodistalmente y ms
anchas en sentido vestibulolingual.
2. Son ms largas en relacin a la corona.
3. Los dientes unirradiculares sufren una desviacin a vestibular en su tercio apical, esto
es porque justo debajo est el diente permanente.
4. Cinodoncia: las races de los molares temporales se bifurcan muy cerca del cuello.
5. Son ms divergentes en los molares temporales, para soportar las fuerzas del
bruxismo fisiolgico.

En la pulpa
1. La cmara de la pulpa es mayor en la denticin temporal.
2. Sigue la morfologa externa del diente, por lo tanto en los molares habr un cuerno
pulpar debajo de cada cspide; los cuernos de la pulpa estn mucho ms marcados
en la denticin temporal que en la denticin permanente.
3. Los molares mandibulares tienen cmaras de la pulpa ms grandes que los maxilares.
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4. En los dientes anteriores, incisivos y caninos, no hay separacin entre el conducto
radicular y la cmara pulpar.

Anatoma dental en dientes temporales


En la denticin temporal hay 20 dientes en total: 8 incisivos, 4 caninos y 8 molares temporales

Dientes superiores
Incisivo central superior temporal
En esta imagen se puede apreciar un fenmeno
extrao en el que dos piezas conforman un solo
diente deciduo incisivo central superior.

Aspecto aplastado, el ngulo mesioincisal recto, el


distoincisal ms obtuso y redondeado. Presenta un
cngulo desarrollado, en su superficie palatina, que
divide esta superficie en dos fosas: mesial y distal. La
raz es nica, cnica y su longitud es dos veces y
media la de la corona, pice desviado a vestibular. La
cmara pulpar tiene 2 cuernos pulpares, mesial y distal, siendo ms pronunciado el mesial.

Incisivo lateral superior


Es de los pocos dientes en la denticin temporal en que la longitud cervicoincisal es mayor a la
mesiodistal. Al igual que el central tiene un cngulo con 2 fosas, pero menos pronunciado. La raz
con respecto a la corona es ms larga que la del incisivo central. pice tambin desviado a
vestibular.

Canino superior
Presenta una gran cspide que divide el borde incisal en dos vertientes, siendo la mesial de mayor
tamao que la distal. Su superficie vestibular presenta 3 lbulos de desarrollo, siendo el mayor el
central, despus el distal y el ms pequeo el mesial.

En su superficie palatina, que es muy convexa, se aprecia un cngulo muy desarrollado y que
delimita dos foscon una cresta lingual que divide en dos fosas: mesial y distal. La raz es nica,
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cnica, larga y gruesa, sufre un engrosamiento por encima de la lnea cervical, el pice est
dirigido a vestibular. Este es un diente que da forma al juego de dientes tanto inferior como
superior.

Primer molar temporal superior


Es el diente que ms se parece a su sucesor, el primer premolar superior. Presenta su anchura
mayor a nivel de los puntos de contacto. A nivel vestbulogingival encontraremos una acentuada
cresta llamada tubrculo de Zckerkandl, no delimitada por ningn surco.

La superficie oclusal tiene forma trapezoidal, siendo la base mayor el lado vestibular. Tiene 3
cspides: 2 vestibulares y una palatina, la mayor es la palatina, despus la mesiovestibular y por
ltimo la distovestibular. La forma trapezoidal es por una doble convergencia. Por un lado las
caras interproximales convergen hacia palatino, y por otro las caras vestibular y palatina
convergen hacia distal. Ms cerca de distal que de mesial se encuentra la fosa central, de ella
parten los surcos en T, uno ir hacia mesial y el otro hacia distal, ambos antes de llegar a la cresta
marginal se dividen en dos, delimitando la fosita triangular mesial y la fosita triangular distal
respectivamente. Tiene 3 races largas y muy divergentes, la raz mayor es la palatina, y la ms
pequea la distovestibular.

Segundo molar superior


En la unin de las caras palatina y mesial, en el tercio medio encontramos el tubrculo de
Carabelli que puede o no estar presente en este molar.Existe un surco en su cara oclusar de mesio
a distal llamado surco fundamental, en mesial y distal es en donde se encuentran una foseta a
cada lado llamadas fosetas triangulares (la cara mesial es mayor a la distal) La superficie oclusal
tiene forma romboidal, presenta 4 cspides: 2 vestibulares y 2 palatinas, la mayor es la
mesiopalatina y la ms pequea la distopalatina. Hay una profunda fosa central que se forma de
la unin de las vertientes de las cspides vestibulares con la mesiopalatina. Tenemos la cresta o
borde oblicuo que une las cspides mesiopalatinas con la distovestibular. Tiene 3 races, con igual
forma a las races de los dientes temporales (trifurcada: 2 races vestibulares y una palatina) la
mayor es la palatina que en ocasiones se une a la raz distovestibular. La cmara pulpar sigue la
forma externa del diente, con 4 cuernos pulpares, el ms prominente es el mesiovestibular
seguido del mesiopalatino. En total hay 3 conductos radiculares, uno por raz, aunque a veces la
raz mesiovestibular puede tener 2, de forma que habra 4 conductos en total.

El Tubrculo de Carabelli se encuentra en el segundo molar superior temporal su cara


mesiolingual y en el primer molar superior permanente en su cara mesiolingual. Puede o no
presentarse.

Dientes inferiores
Incisivo central temporal inferior
Es el diente ms pequeo de todo el organismo, es muy
simtrico y tiene el dimetro cervicoincisal mayor que el
mesiodistal, lo cual es nico junto con el incisivo lateral
superior temporal. La cara palatina es casi lisa, presenta
un cngulo igual al del superior pero menos marcado. La
raz es nica, cnica, regular, con el pice inclinado a
distal y a vestibular. Finalmente la cmara pulpar sigue
la forma externa del diente, con dos cuernos pulpares, siendo ms marcado el mesial para as
poder morder bien.
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Incisivo lateral temporal inferior


Tiene el ngulo distal del borde incisal ms redondeado que en el incisivo central temporal
inferior, en el que es ms simtrico. El borde incisal estar inclinado a distal tambin, es mayor
en todas sus dimensiones al central excepto vestibulolingualmente. Raz cnica y con el pice a
distal.

Canino temporal inferior


Es ms pequeo que el superior, menos convexo, da la sensacin de estar ms afilado, tiene una
cspide que divide el borde incisal en 2 vertientes, la vertiente mayor es la distoincisal, al
contrario que su antagonista. Tendr 3 lbulos, el mayor es el central seguido del mesial y por
ltimo el distal. En su superficie lingual se aprecia un cngulo muy pronunciado que crea dos fosas
a ambos lados, mesial y distal respectivamente, cada fosa tiene hacia proximal una cresta
marginal. La raz es nica, cnica, ms larga en proporcin a la corona que la del canino superior
temporal, el pice va hacia distal y vestibular.

Primer molar temporal inferior


En la cara vestibular tendremos una cresta vestibulogingival que tiene un mayor tamao a nivel
mesial llamada tubrculo de Zuckerkandl. Su superficie oclusal tiene forma romboidal, con 4
cspides: 2 vestibulares y 2 linguales. La cspide mayor es la mesiovestibular, siempre son
mayores las cspides mesiales que las distales. Hay una cresta transversa o cresta vestibulolingual
que une las 2 cspides mesiales, por mesial y distal de esta cresta se forman dos fosas y
ligeramente ms hacia distal est la fosa central. Tiene 2 races con un dimetro vestibulolingual
mayor que el mesiodistal, la raz mayor es la mesial y la pequea la distal. La cmara pulpar sigue
la forma externa del diente con cuatro cuernos pulpares, siendo el ms prominente el
mesiovestibular, hay 3 conductos para las 2 races, teniendo la raz mesial 2.

Segundo molar temporal inferior


Este diente, de forma rectangular en su cara oclusal, se asemeja mucho al primer molar
permanente, tiene 5 cspides: 3 vestibulares y dos linguales, la ms pequea es la distovestibular,
presenta unos surcos en forma de W con 3 fosas: 1 central y dos ms pequeas, distal y mesial.
Presenta 2 races, ms largas y divergentes que las del primer molar inferior temporal, siendo
ms larga la mesial, tienen 3 conductos en total, 2 en la raz mesial y 1 en la distal. Tiene 5 cuernos
pulpares, siendo el ms acentuado el mesiovestibular.
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FASES DE LA DENTICION
TEMPORAL
Como ya vimos, al nacer el nio gran parte de
las coronas temporales (especialmente las de los
incisivos) estn casi completamente calcificadas.
La posicin de los grmenes, en el interior del
hueso es muy variada. Para los incisivos se han
descrito varias posiciones caractersticas:

1. Alineados
2. Apiados y escalonados
3. Apiados y rotados

Los primeros dientes temporales en erupcionar son los incisivos (entre el 5to y el 8vo mes) y la
secuencia ms habitual es:

- Incisivos centrales inferiores


- Incisivos centrales superiores
- Incisivos laterales superiores
- Incisivos laterales inferiores
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Como esta erupcin se produce ms por retraccin gingival que por crecimiento vertical,
se establece entre las piezas superiores e inferiores un escaln acentuado, de tal manera que
estando los incisivos en boca, las restantes alveolares laterales mantienen su contacto.

ERUPCION DE MOLARES Y CANINOS


Luego de la erupcin incisiva se produce la erupcin del 1er molar temporal: lo que ocurre entre
los 12 y 16 meses cuando entran en contacto los primeros molares superiores e inferiores, se
produce el PRIMER LEVANTE FSIOLOGICO DE LA OCLUCION, perdindose entonces el contacto
entre los rebordes gingivales. En sentido entero-posterior se establece entre ambos una relacin
de cspide a fisura por una posicin ms del inferior.

Posteriormente erupcionan los caninos y segundos molares de acuerdo a la siguiente frecuencia:

Caninos temporales superiores e inferiores (16 a 20 meses)


2do. molar temporal inferior (20 a 30 meses)

CARACTERISTICAS DENTICION TEMPORAL 5 AOS


1. Los dientes se encuentran parcial o totalmente diastemados.
2. Distalmente a los 2dos molares encontramos el campo molar.
3. Las caras distales de los 2dos molares se encuentran formando un escaln post lcteo
4. Desgaste de las cspides de las piezas temporales.

FASE DENTICION MIXTA


En el momento en que erupciona la 1era pieza permanente comienza la fase de denticin
mixta.

Este perodo se divide claramente en dos etapas. En la primera se FORMAN DOS ZONAS DE
ERUPCION, una anterior o incisiva y otra posterior o del 1er molar. Estas dos zonas dejan entre
ellas otra zona que en este perodo no se modifica y que est llamada a mantener el engranaje y
altura de la oclusin. Al mismo tiempo conserva el espacio que ocupar despus, caninos y
premolares. Es la llamada zona de Sostn de Korkhaus y est formada por caninos y molares
temporales.

Los primeros molares permanentes erupcionan entre los 5.9 y los 6.4 aos, siendo los inferiores
los primeros en erupcionar y luego los superiores. Su aparicin en el sexo femenino es anterior
al masculino. Estos molares demoran en erupcionar de 2 a 3,5 meses y determina al 2do LEVANTE
FISIOLOGICO DE LA OCLUSION.

DENTICIN PERMANENTE
Se denomina denticin permanente, dientes secundarios, segunda denticin o denticin
secundaria a los dientes que se forman despus de la denticin decidua o dientes de leche,
mucho ms fuertes y grandes que estos y que conformarn el sistema dental durante toda la vida.

Estos son los generalmente denominados dientes que, en el hombre, se dividen en cuatro grupos
o familias: incisivos, caninos, premolares y molares o muelas.

1. Incisivos (8 piezas): dientes anteriores con borde afilado. Cortan los alimentos
2. Caninos (4 piezas): con forma de cspide puntiaguda. tambin llamados colmillos.
Desgarran los alimentos
3. Premolares (8 piezas): poseen dos cspides puntiagudas, por lo que tambin se conocen
por el trmino bicspides. Desgarran y aplastan los alimentos
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4. Molares (12 piezas): cspides anchas. Trituran los alimentos

Incisivos
Los incisivos son parte de los dientes anteriores y se dividen en 2 tipos: incisivos centrales e
incisivos laterales que pueden localizarse en los alveolos dentarios del maxilar superior e inferior.

El diente incisivo tiene un papel muy importante en la esttica dental del individuo. Tiene una
corona trapezoidal, posee una nica raz y tiene una dimensin vestibulolingual mayor que la
mesio distal. Es el incisivo ms grande de todos y su longitud inciso cervical de la corona es la
mayor de toda la denticin humana.

Su funcin en la masticacin es fundamental por su funcin cortante.

Al unirse el borde incisal con las caras proximales forma dos ngulos, uno mesioincisal, en un
plano ms inferior y con un vrtice ms marcado (ngulo de 90), y el otro, distoincisal, en un
plano ms superior y redondeado.

Caninos
Los dientes caninos o familiarmente colmillos son denominados as porque se parecen a los de
los perros o canes: estn situados entre ambas arcadas dentarias delimitando el sector anterior
del posterior. Se sitan distalmente a los primeros premolares y mesialmente a los incisivos
laterales. Existen dos caninos superiores y dos inferiores.

Su funcin es la de desgarrar lateralmente los alimentos.

Premolares
Es cualquier diente que erupciona en el espacio dejado por un molar temporal o deciduo. Hay en
total 8 premolares, 4 en la mandbula y 4 en el maxilar, dos a cada lado respectivamente. Estn
situados por distal respecto del canino, de forma que el primer premolar est distal al canino, y
distal al primer premolar est el segundo premolar.

Son los dientes que estn inmediatamente antes de los molares. Su funcin en la masticacin es
la trituracin fina. No estn presentes en nios.

Molares
Los dientes molares estn situados en el fondo de la boca y tienen como funcin principal
masticar y triturar los alimentos. El primer molar es el primero en erupcionar siendo sta la piedra
angular de la oclusin. El primer signo de calcificacin de este diente puede producirse incluso
antes del nacimiento, el esmalte completo tardar de 3 a 4 aos en completarse, brotar
alrededor de los 6 aos pero la raz no estar completamente formada hasta los 9 o 10 aos. Su
funcin en la masticacin es la trituracin gruesa.
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DIFERENCIAS ENTRE LA DENTICION PERMANENTE Y DECIDUA


La erupcin dental tiene inicio a los 6 meses y se trata de un proceso que se prolonga hasta
aproximadamente los tres aos, momento en el cual el nio ya cuenta con la totalidad de dientes
temporales, tambin conocidos como dientes de leche, siendo un total de 20 piezas las que hacen
acto de presencia en la boca del nio (8 incisivos, 4 caninos y 8 molares) y es aqu donde
encontramos la primera gran diferencia entre ambas denticiones puesto los dientes permanentes
son 32. Por otra parte hay que hablar de las diferencias a nivel anatmico como por ejemplo la
corona en los dientes temporales es ms ancha en relacin con su altura, as como tambin hay
que destacar que los surcos gingivales son ms pronunciados o que el espesor, tanto del esmalte
como de la dentina, es inferior con respecto a los dientes permanentes.

Es momento de conocer las diferencias a nivel radicular y en este sentido tambin hay que
destacar que ambas denticiones disponen de unas caractersticas peculiares. En el caso de los
dientes temporales podemos decir que las races son ms largas y delgadas y se separan ms cerca
del cuello. Pero si hay un sector en el cual se hacen ms evidentes estas diferencias es a nivel
periodontal puesto que en este sector hay que decir que los dientes temporales presentan las
encas de un color ms rojizo mientras que el tejido es menos fibroso y ms vascular si lo
comparamos con la denticin definitiva.

Finalmente no podemos olvidarnos de que a nivel clnico tambin existen diferencias


importantes. Por ejemplo la incidencia de contaminacin bacteriana es ms elevada en dientes
temporales o el color de estos ser ms blanco con respecto a la denticin permanente. En
definitiva existen significativos cambios que merece la pena conocer.

Denticin temporal Denticin permanente


Dientes ms pequeos que los permanentes. Dientes ms grandes que los temporales.
Presentan diastema. No presentan diastema.
Esmalte ms delgado y blanco. Esmalte ms grueso.
Mayor tamao de la cmara pulpar. Menor tamao de la cmara pulpar.
Cuernos pulpares bien desarrollados y Cuernos pulpares ms pequeos, incluso pueden
prominentes. llegar a desaparecer.
Menor resistencia a las infecciones. Mayor resistencia a infecciones.
Menor sensibilidad. Mayor sensibilidad.

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