FUNDACIN TUTELAR

FUTUCAM DE CASTILLA LA MANCHA

Miembro de FEAPS C.L.M. Plaza Repblica Dominicana, 2-1 B

45004 TOLEDO
Telfono 925 25 50 39
Fax 925 22 50 33
INFORME PSICOLGICO

Nombre y apellidos: Jorge Juan Keita Gonzlez

Fecha de nacimiento: 30/08/1972
Edad: 39 aos
Fecha del informe: 29/02/2012
Emitido por: Laura Ramrez Ramos (Psicloga)
Motivo del informe: Estudio del caso para tutela.
Pruebas aplicadas:
- Entrevista y observacin a Jorge Juan.
- Ficha de evaluacin psicolgica.
- Entrevista a Trabajadora Social y Psicloga de la Residencia y C.O. Ntra. Sra.
De la Salud en Guadalajara.
- Documentacin aportada por la Comisin de Tutela e informe psicolgico y
sanitario facilitado por la psicloga y enfermera de la residencia Ntra. Sra. De
la Salud.

1. CAPACIDADES INTELECTUALES.

Jorge Juan presenta un razonamiento alterado. No se aprecian alteraciones del

curso ni del contenido del pensamiento. Requiere de apoyo para la realizacin de
una planificacin diaria, necesita tener las actividades muy estructuradas. Presenta
una cierta carencia de habilidades para la resolucin de problemas, pero es capaz
de pedir ayuda cuando la necesita. En general le cuesta comprender ideas
complejas. Presenta dificultades en la rapidez de aprendizaje, al igual que en el
aprendizaje de la experiencia debido principalmente a sus limitaciones
intelectuales.

2. CONDUCTA ADAPTATIVA.

A.- Conceptuales
Jorge Juan presenta un lenguaje expresivo alterado, debido principalmente al bajo
tono muscular que presenta como sntoma de la Enfermedad de Steiner que
padece; tiene una gran intencin comunicativa, lo que facilita el contacto con el
incapaz. En lo que respecta al lenguaje receptivo, no presenta alteraciones.
Jorge Juan no tiene adquirida la lectoescritura, solo escribe su nombre.
Conoce algunos conceptos relacionados con el dinero, desde el centro estn
trabajando el manejo de pequeas cantidades de dinero. No comprende el valor
del mismo, pero s su funcionalidad.
Presenta algunas habilidades de autodireccin, toma decisiones y elige pero, en
ocasiones, de manera inadecuada, debido a las limitaciones de su discapacidad
intelectual.

B.- Sociales

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En lo que respecta a las relaciones interpersonales, Jorge Juan presenta
habilidades para iniciar conversaciones y establecer relaciones sociales. Tiene
buena relacin con sus compaeros en general, y afirma tener un mejor amigo,
con el que se entiende y una novia.
Acta de un modo responsable en la mayora de sus reas vitales.
Jorge Juan muestra un estado de nimo estable, aparentemente con una
adecuada autoestima. En el contexto en el que se encuentra no se muestra
ingenuo ni inocente, fuera de ste estara expuesto a ser engaado con facilidad.
Jorge Juan sigue las reglas y normas del centro y obedece las leyes sin
problemas.

C.- Prcticas

Actividades de la vida diaria

En general es autnomo en las actividades de la vida diaria. En lo que respecta
a la comida, no presenta limitaciones, hace uso correcto de los utensilios.
Movilidad independiente. En cuanto al aseo, nicamente requiere apoyo en el
afeitado. En el vestido, no necesita ayuda para vestirse pero si para combinar
la ropa en cuanto a apariencia y meteorologa se refiere.
Actividades instrumentales de la vida diaria
Jorge Juan no elabora comidas, debido principalmente a que esta actividad no
forma parte del programa de aprendizaje del centro, por tanto no ha recibido
formacin al respecto. En cuanto a la limpieza del hogar, tiene asignadas varias
actividades que realiza correctamente como hacer la cama y llevar la ropa
sucia al cesto.
En cuanto a la utilizacin del transporte pblico, requiere de ayuda verbal y
presencial para hacer uso del mismo.
En lo que respecta al uso del telfono, sabe marcar los nmeros. No tiene
telfono propio.
Habilidades ocupacionales
Jorge Juan presenta ciertas habilidades ocupacionales como: cumple con los
horarios y respecta las normas del taller, rinde en los trabajos del taller, aunque
depende en cierta medida de su motivacin, y presenta buena relacin con
compaeros y monitores.
Mantenimiento de ambientes saludables
Por s mismo Jorge Juan no es capaz de mantener el ambiente de un modo
saludable, ya que requiere de apoyos generalizados y constantes.

3.- PARTICIPACIN , INTERACCIONES Y ROLES SOCIALES.

A.- Participacin e Interacciones

Jorge Juan interacciona adecuadamente con las personas que le rodean y con
el ambiente en el que se encuentra. Mantiene muy buena relacin con los
compaeros como con los profesionales tanto de residencia como del centro
ocupacional.
Participa en todas las actividades que desde el recurso se le ofrece,
interactuando de un modo apropiado con el mundo material y social.

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Jorge Juan se encuentra muy adaptado al recurso, observndose que est
involucrado en su ambiente.

B.- Roles sociales

Jorge Juan actualmente, y desde el 16/01/1986, reside en la Residencia Ntra.
Sra. De la Salud en Guadalajara.
Acude al Taller de Carpintera del Centro Ocupacional desde la misma fecha en
la que entr en la residencia.
Estuvo escolarizado anteriormente en Madrid (en Barajas y en Mstoles), pero
el nivel educativo que tiene es muy bajo: conoce colores, formas y tamaos;
reconoce los nmeros del 1 al 10, aunque no relaciona con cantidades. No
realiza operaciones matemticas sencillas.
Los patrones de recreo y ocio que tiene Jorge Juan consisten en escuchar
msica, salir de paseo y pintar. Participa en actividades como equinoterapia,
teatro, programa de autonoma y baile. Le gusta jugar al bingo, ir al cine, etc.,
en general participa en muchas de las actividades y excursiones que organiza
el centro.

4.- SALUD

A.- Salud Fsica

Jorge Juan no presenta alergias conocidas ni reacciones adversas

medicamentosas. Hace uso de lentes debido a problemas de visin.

Presenta:

- Enfermedad de Steiner: enfermedad muscular caracterizada por un

relajamiento anormalmente lento de los msculos despus de su
contraccin (miotona) y por una disminucin de la fuerza muscular.
- Bloqueo AV de primer grado.

- Dilatacin tronco arteria pulmonar

- Alteracin de la analtica heptica en relacin con hgado graso.

- Hiperlipidemia mixta.

- Plipos vesiculares de colesterol.

- Sobrepeso.

Jorge Juan tiene revisiones en neurologa, oftalmologa, y pendientes de

realizar pruebas como un electrocardiograma y control vascular.

B.- Salud Mental

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Jorge Juan no presenta antecedentes de salud mental. Es una persona estable

a nivel emocional y no presenta alteraciones conductuales.

C.- Etiologa
El Equipo Tcnico de Valoracin del Centro Base de Guadalajara en la
Junta de Valoracin celebrada el da 21/03/1985 emite el siguiente dictamen:

Discapacidad Intelectual Moderada y Enfermedad de Steiner.

GRADO TOTAL DE DISCAPACIDAD: 68,0 POR CIENTO.

D.- Tratamiento:

Jorge Juan no tiene tratamiento farmacolgico, pero si presenta:

- Dieta Hipocalrica (1500 kc. Baja en grasas)

- Ejercicio Fsico, segn posibilidades (caminar una hora por la maana y
otra por la tarde a buen ritmo)
- Control del peso mensual
- Control de la tensin arterial trimestral
- Control glucemia basal trimestral
- Control analtica anual

5.- CONTEXTO

El ambiente social inmediato en el que se encuentra Jorge Juan es adecuado.

En la actualidad, y desde el ao 1986, reside en la Residencia Ntra. Sra. De la
Salud en Guadalajara, donde es atendido a todos los niveles. El contexto actual
que rodea a Jorge Juan es muy favorecedor, ya que recibe apoyo en todas sus
reas vitales.

Jorge Juan a nivel familiar, no mantiene ninguna relacin con sus hermanos y
sus padres ya han fallecido. El incapaz anteriormente al fallecimiento de su madre,
mantena de forma puntual algn contacto con la madre.
Su historia familiar refleja una importante desestructuracin: Tras el
fallecimiento del padre de Jorge Juan, la madre se volvi a casar con otro hombre.
Al parecer, la relacin familiar pas a ser conflictiva, el marido era alcohlico,
dando lugar a malos tratos fsicos y psquicos hacia la madre e hijos. Es por ello
que la madre manifestaba que no poda llevar a sus hijos al domicilio familiar, y es
entonces cuando Jorge Juan pas a residir de manera permanente a la residencia
en la que actualmente se encuentra.

6.- APOYOS

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Actualmente las fuentes de apoyo que presenta Jorge Juan nicamente estn
basados en servicios (Residencia y C.O. Ntra. Sra. De la Salud).

Jorge Juan requiere de un apoyo generalizado basado en la supervisin y en

ocasiones, apoyo verbal en todas sus reas vitales. Se precisa principalmente de
una atencin en el rea sanitaria, debido a todo lo que conlleva la Enfermedad de
Steiner que presenta.

Con respecto a la administracin de bienes, Jorge Juan necesita que le

administren por completo sus bienes, patrimonio y su economa.

Por tanto, el principal objetivo debe ser cubrir sus necesidades sanitarias, adems
de incrementar el nivel de sus capacidades funcionales y fomentar su bienestar
fsico, psicolgico y funcional. Los apoyos en la administracin de sus bienes
tambin han de ser igualmente continuos, con el objetivo de salvaguardar su
economa y sus bienes, y favorecer al incapaz.

7.- VALORACIN PROFESIONAL

Desde el Departamento Psicolgico de la Fundacin Tutelar de Castilla-La Mancha

se considera conveniente aceptar la TUTELA de Don Jorge Juan Keita Gonzlez,
ya que se trata de un caso claro de Discapacidad Intelectual que necesita apoyo y
supervisin en todos sus mbitos vitales.

Fdo. Laura Ramrez Ramos

Psicloga de FUTUCAM

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