ANAMNESIS

I.Datos de Filicacion:

Nombre: Ana Rosario Cruz Seminario

Edad: 50 aos
Sexo: femenino
Fecha de Nacimiento: 22/08/67
Lugar de Nacimiento: Chimbote
Estado Civil: Conviviente
Grado de Instruccin: Secundaria completa
Ocupacin: Comerciante( vende en el mercado)
Domicilio: Mz C-1 lote 3 heroes del cenepa camino real de P.P
Evaluador: Danne Nicolle Tolentino Cruz
Religion: Catolico

II.MOTIVO DE CONSULTA:

La paciente refiere que tiene problemas en que no recuerda muy bien las cosas ya que,
cuando est en el trabajo y la gente se le amontona no recuerda cuanto tiene que darle
vuelto o cuanto pesaba y tiene que volver a pesar de nuevo el producto, esto se debe a
que tambin hace junta y tiene que quedarse hasta la horas de la madrugada y tiene
que decirle a su hijo decirle que apunte quien le dio no se acuerda quien le dio cuanto
le dio de plata, tiene que decirle a su esposo quien le dio y a veces se frustra porque no
recuerda quien le dio. La paciente tambin dice que le dio a partir cuando empez hacer
la junta ya que tiene aos realizando la junta y en los ltimos aos ha presentado olvido
pero no le toma mucho en cuanta pero ahora ya es muy frecuente ya que ni bien le dan
plata pasa unas horas y ya no se acuerda y siempre tiene que apuntarlo en su mano o
en su cuaderno o le dice a su hijo que lo apunte.

III.EPISODIOS PREVIOS:

La paciente tiene 50 aos cumplidos estos aos, sus sntomas es que no se acordarse
donde guarda sus cosas como su DNI, la plata, no se acuerda quien le dio plata o le dijo
que le guarde algo, es muy frecuente en su trabajo ya que para en movimiento, se aturde
cuando hay muchas gente, pero, eso le da por momentos, cuando regresa a su casa,
descansa un rato para que luego saque la cuenta o cuanto gano en el da y de ah
empieza otra vez sus olvidos porque le empieza a sobrar plata y de nuevo vuelve a
contabilizar 5 veces pero, igual le sigue sobrando plata y es porque no se acuerda quien
le dio plata para que le guarde, pero no ha ido a hacerse ver porque ella piensa que es
normal y no le toma mucha importancia a raz que ha ido avanzando, pero no se ha
hecho tratar, las personas a su alrededor le decan que se vaya a ver pero ella le deca
que ya pasara, bueno su estado de salud va empeorando debido a que por dedicarse
mucho tiempo a su trabajo y a pagar sus deudas no come a sus horas, sus horarios de
almorzar varia pero, los domingo y sbados come a las 4:30 pm, pero mayormente se
frustra bastante cuando no recuerda quien le dio un recado o cuando quiere comprar
algo y eso hace de que ya no lo compre.

IV.ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL:

El paciente tiene a olvidarse mucho las cosas y esto le ha llevado a que se sienta
frustrada con ella misma, hace 2 que le ha pasado esto a olvidarse mucho las cosas pero,
antes que pase eso se senta muy bien no se olvidaba hacia sus cosas con normalidad,
cuando sinti el primer sntoma fue hace 1 ao empez a sentir estos sntomas de olvido
pero no le prestaba mucha atencin se encontraba en su trabajo pero era ms
recurrente en su trabajo ya que, la gente le dejaba dinero en su trabajo donde ella se
encuentra todos los das, estaba trabajando le dijo como un desmayo y cuando se
levant y no saba en donde estaba pero, eso fue en unos minutos y de ah normal ya
estaba, pero a sus olvidos y su desmayo no le tomaba mucha importancia y tambin
deca que era algo pasajero, como no le toma importancia ella segua con sus
actividades de la casa y de su trabajo normal porque solo quera trabajar para sacar
adelante a sus hijos ya que son su prioridad, tampoco habra ido a un neurlogo, no
tena ningn tratamiento porque no fue a hacerse un chequeo pero, recadas si pero ya
eran constantes sus olvidos, tambin se senta mal se pona llorar se frustraba porque
no recordaba donde dejaba sus cosas.
Debido a que sus olvidos eran recurrentes sus estados de nimos cambiaba la relacin
con su esposo iba cambiando ya que, cuando su esposo le deca algo mnimo ella alzaba
la vos, tambin a sus hijos le gritaba por un mnimo error que hacan le deca que eso no
es hace y empezaba a tratar mal as se ha en la calle o en su casa era lo mismo tanto que
su hija la menor empezaba a sentirse mal y lloraba demasiado, la paciente debido a su
trabajo no a tenido una buena alimentacin, su ciclo menstrual es irregular, era muy
engreda por su mama salan a pasear siempre iban juntas a todos lados, tuvo su
embarazo tuvo problemas en las vas urinarias en el parto fue doloroso, empez a
caminar cuanto tena 1 ao, hablo a los 10 meses, cuando estaba embarazada de su
segunda hija se cay ( como un volantn) pero, a la bebe no le paso nada, pero sufri por
el embarazo de su hija, el doctor le dijo que si no poda darle pecho a su hija porque le
haban dicho que tena hepatitis B y eso podra ser grave ya que le poda pasar a su hija,
as que su hija solo tomaba formula pero igual la seora se senta mal ya que la ilusin
de toda mama es que le de mamar a su hija recin nacida.
Bueno su problema de la paciente ha ido avanzando en cuanto va pasando los das, se
inici como un ida normal que ella estaba en su trabajo y le vino como dolores fuertes
en la cabeza, ese dolor lo dejo pasar de ah pasaron unas horas y una seora se le acerca
para dejarle plata, pasa unos minutos y le dice a su hijo que apunte que una seora le
dio plata pero no se acordaba cuanto le haba dado y le dijo hijo sabes quin me dio
esta plata y como su hijo no estaba no saba tampoco, le localiza en la memoria ya que
lo que me deca a veces se olvidaba lo que me quera decir, este se problema se agravara
si ella no decide ya que, debido sus olvidos ha ido aumentando ms. Si mayormente,
tambin son episdicos que haya estado avanzado y muy continuos y su temor de la
persona es que pueda tener alzhimer.
V.HISTORIA PERSONAL:
La paciente es una persona muy fuerte pero siempre tiene su lado sensible a pasado por
varias cosas en su vida a los 20 aos perdi a su mama su papa no viva de ella, no saba
nada de su mama porque tampoco su mama llego a conocer su primer hijo, siempre ha
salido a adelante y darle todo a sus hijos amor, cario, respeto, confianza y
responsabilidad peo siempre a lado de su esposo que los dos han salido a delante a pesar
sus problemas que han pasado como familia, despus de tiempo que se vulvele a
encontrar con su papa ella se senta triste pero a la ves feliz, mientras que el paciente
relataba su historia personal de los problemas que ella ha pasado, se senta deprimida,
lloraba recordar esos momentos que ella ha pasado.
Por eso que tiene un poco de temor a ir al doctor y que el doctor le diga algo negativo
ya que, lo primero para ella es su familia y ms en su ltima hija, que est estudiando y
mil veces prefiere que le pase algo a ella que a su hija ya que, su mayor deseo es que
ella tenga un ttulo, que acabe su secundaria y la universidad y recin que le pase todo
lo que dios quiera pero mientras tanto no quiere ir al doctor ni comprarse ropa todo por
su hija para que no le falte nada.
VI.SITUACION ACTUAL DEL PACIENTE:
As mismo el paciente suele a veces est bien y otras veces mal dependiendo a como
este su salud, tiene casa propia donde vive con sus hijos, su esposo y tambin su perrita,
vive en el distrito de puente piedra hace 26 aos hasta la actualidad, no suele pertenecer
mucho a grupos solo en su sitio donde trabaja, suele tambin reunirse con sus amigos
de colegio a comer, salir a pasear, tambin los domingos vende comida porque ya que
a veces la situacin econmica en el trabajo est muy baja.

VII.PERSONALIDAD:
Es una persona inteligente por cierto tiempo.
Le satisface lo que hace en su trabajo se siente cmoda.
Tiene la habilidad para el negoci, ventas y para hablar en pblico.
Se levanta temprano todos los das a las 2:00 am para que vaya a trabajar.
Su estado de nimo varia ha como esta si tiene problemas suele estar triste,
preocupada, reniega y de ah suele calmarse un poco.
Si es muy dominante.
En su mbito laboral se lleva bien con todos sus compaeros de trabajo, confan
mucho en ella y es como un lder para todos.
Sus objetivos, llegar a su meta personal y familiar.
Sus mayores aspiraciones es comprar otro puesto, que sus hijos se han algo en
la vida y que toda la familia este unida siempre.
Sus ideales es una persona responsable, mucha gente depende de ella por lo que
hace junta.
VIII.HISTORIA PERSONAL:
La paciente tiene 50 aos de edad, es casada su mama muri ella tena 20 aos
de hemorragia digestiva (cncer al estmago), actualmente no vive con su papa
hace 6 aos que a conocido a su papa, ha sufrido mucho de nia porque no tena
a su papa y mama ella es hija nica su mayor anhelo era estudiar de Profesora
de inicial pero debido a lo que le paso ya no puedo seguir se dedic a salir
adelante a trabajar en ese entonces ya estaba con su esposo que hasta ahorita
siguen juntos pasando por problemas.
Su esposo tiene 48 aos de edad, su papa muri hace 10 aos era muy apegado
a sus nietos a todos lo quera por igual, su mama est viva pero, sus nietos no
son muy apegados a ella, no ve muy bien, cada mes esta con su hijo, pero su
infancia ha sido muy dura empez a trabajar en la chacra que tiene a los 6 aos
aprendi a cocinar no acabo su secundaria pero cada vez que cuenta su historia
de la infancia se pone a llorar, triste y es por eso que l trabaja duro para darle
todo a sus hijos que no le falte nada as como le falto a ellos.
Su hijo mayor tiene 28 aos, acabo secundaria completa, estudio computacin y
ensamblaje en la UNI pero lo dejo por motivos personales, pero de ah se dedica
trabajar para aportar a la familia, se lleva bien con sus hermanos aunque a veces
suele ser muy fastidioso.
Su segundo hijo de 26 aos, secundaria completa, acabo su carrera de chef, le
llaman para eventos es muy responsable y le apasiona lo que hace, aporta a la
familia con sus trabajos que tiene y tambin ayuda en el trabajo de sus padres.
Su ltima hija tiene 18 aos ella est estudiando en la universidad, acabando sus
estudios del colegio de una vez entro a la universidad le gusta lo que hace es su
pasin y su mama siempre le apoya en todo lo que hace y lo que se proponga.

Su familia de la paciente es muy social con las personas ms su hija menor ya que
siempre para ayudando a lo dems en todo, a su familia le gusta la cultura de su pas se
van de viaje visitando la cultura de cada departamento del Per que es muy diferente y
distinto pero ltimamente la economa de la familia est muy baja debido a que ya los
productos suben. La familia es muy responsable tanto como su mama y papa le han
enseado a sus hijos el respeto, la responsabilidad, ser solidarios, la familia es muy unida
pasado por varios problemas pero como familia lo enfrentan.