II.

ONTOLOGIA UMANULUI DIN PERSPECTIV BIOMEDICAL

1. Ontologia ca ramur a filosofiei

2. Ontologia umanului (existena omului: minte/corp; contient/incontient)
3. Pacientul persoan sau corp?

* * *

Capitolul de fa este consacrat ontologiei, n particular, ontologiei umanului. n continuare,

vom elucida coninutul conceptelor de existen, realitate obiectiv i subiectiv, materie, substan,
micare, spaiu, timp. De asemenea, vom vorbi despre noiunile de sntate i boal, corp i suflet,
pacient i persoan i vom analiza modelele de abordare a pacientului. Tema include fragmente din
textele filosofice relevante, subiecte de reflecie, sarcini practice i un test de evaluare.

1. ONTOLOGIA CA RAMUR A FILOSOFIEI

Din punct de vedere etimologic, conceptul de ontologie provine de la cuvintele greceti ontos
existen i logos cuvnt, noiune, nvtur i se manifest n filosofie n dou forme: a) teorie
despre existen ca atare i b) compartiment al filosofiei ce studiaz principiile fundamentale ale
existenei. Uneori, ontologia se identific cu metafizica, mai exact, reprezint partea fundamental a
metafizicii i anume metafizica existenei. Noiunea de ontologie apare, pentru prima dat, n
lucrarea lui Rudolf Goclenius (1547-1628) Lexiconul filosofic (1613), iar mai apoi, este
conceptualizat n opera filosofic a lui Christian Freiherr von Wolff (1649-1754).
Cele mai importante categorii ale ontologiei sunt: existena, realitatea, substana, materia,
contiina, cauzalitatea etc.
Conceptul de existen i formele ei sunt abordate de o multitudine de sisteme filosofice. i
acest lucru nu este ntmpltor. Analiza aspectelor filosofice ale existenei lumii, a omului n lume, a
spiritului duce la rezolvarea problemelor complexe ale concepiei despre lume, determin sistemul
relaiilor omului cu lumea i locul lui n aceast lume. Aceast problem se afl n centrul ateniei
gndirii filosofice de mai bine de 2500 de ani. Parmenide (apr. 540-470 . H.), reprezentant marcant
al colii eleate, n poemul su Despre natur, afirma: Despre acest fapt este necesar de vorbit i
cugetat ce trebuie s fie existena, numai existena este, neantul nu este.

Apel la surs: Parmenide [1, p.21]

Cci ce origine vrei tu s gseti pentru Fiin? Cum i de unde ar veni o cretere a ei? Ea
nu poate veni din fiin, cci (atunci) ar fi dat o fiin naintea ei. i nici nu pot s-i ngdui s
spui c ea a venit din nefiin. Cci nu se poate nici gndi nici exprima c ea nu ar fi fost... Ea
trebuie, deci, s fie absolut dat sau s nu fie deloc....

Existena reprezint noiunea fundamental, primordial n baza creia se construiete

concepia filosofic despre lume. Nu exist sistem filosofic n care s nu fie prezent aceast
problem. Relaiile existenei sunt reflectate n problema fundamental a filosofiei, fiind proxim
conexate cu trecutul, prezentul i viitorul lumii, cu viaa i activitatea omului.
1
 Viaa finit a omului, n condiii concrete i schimbtoare, duce la ideea despre lumea
pasager, despre limitele spaialo-temporale ale existenei ei. Nelinitea referitoare la finitudinea i
nestatornicia existenei omului s-au reflectat n formulele totul curge (Heraclit), totul este
deertciune (Vechiul Testament). Aceste reflecii reprezint fundamente existeniale, tentative de
contientizare a existenei sinelui, a existenei lumii, pasagere i perene, a timpului i eternitii, a
finitului i infinitului.

Apel la surs: Heraclit. [1, p.20]

Intrm n aceleai valuri i nu intrm. Suntem i nu suntem. (Fr.49)
Celui ce se scald n acelai ru, i curge ntotdeauna un alt uvoi de ap. (Fr.12)

Constituirea conceptului de existen reprezint o rezultant a evoluiei istorice a cugetrii

filosofice. n funcie de epoca istoric i poziia filosofic a cugettorului, noiunea de existen
includea un coninut divers.
Existena abordeaz, analizeaz acea parte a realitii obiective aflat n strns corelaie cu
omul, reflect unitatea naturii i omului, trebuinele i interesele sale, unitatea lumii materiale i a
spiritului uman. Existena cuprinde materialul i spiritualul, de aceea, ea se prezint ca ceva ce
exist n mod real.
Realitatea care exist n afara contiinei i voinei umane se numete realitate obiectiv. n
corespundere cu realitatea ambiental, n contiina omului apar imagini ce reflect realitatea
obiectiv. Realitatea care exist n interiorul contiinei umane i depinde de voina lui reprezint
realitatea subiectiv. Contiina omului reprezint nivelul realitii subiective, desprins din
realitatea obiectiv.
Existena este unitatea realitii obiective i celei subiective. Dup cum afirma filosoful
german Martin Heidegger (1889-1976), cum n-am interpreta fiinarea, fie ca spirit (n sensul
spiritualismului), fie ca materie i putere (n sensul materialismului), fie ca devenire i via, fie ca
reprezentare, voin, substan, subiect sau energie, de fiecare dat, fiinarea se produce n lumina
existenei.

Apel la surs: M. Heidegger. Ontologie. Hermeneutica facticitii. [6, p. 23]

SEMNIFICAIA TITLULUI ONTOLOGIE
"Ontologie" nseamn teorie a fiinei. Dac termenul amintit nu face altceva dect s ne anune vag
c, n cele ce urmeaz, fiina va deveni ntr-un fel sau altul obiect al cercetrii i al rostirii, atunci
putem spune c acest cuvnt s-a achitat de singura sarcin care i putea reveni ca titlu al acestor
cercetri. Dac ns prin "ontologie" nelegem disciplin de pild una din sfera neoscolasticii ori
din sfera scolasticii fenomenologice, cu diferitele direcii de filozofie academic i de catedr ce
stau sub influena ei atunci cuvntul "ontologie" nu reprezint un titlu adecvat temei noastre i
nici modului ei de tratare. Dac, pe deasupra, cuvntul "ontologie" este neles ca lozinc aa
cum obinuiesc azi s fac atacurile ndreptate mpotriva lui Kant sau, mai exact, mpotriva
spiritului lui Luther i, n fond, mpotriva oricrei interogaii deschise i neintimidate din start de
posibilele ei consecine pe scurt: dac "ontologie" reprezint chemarea la lupt ntr-o revolt a
sclavilor mpotriva filozofiei ca atare, atunci titlul induce pe
2
deplin n eroare. Termenii "ontologie" i "ontologic" nu vor fi utilizai aici dect n sensul formal
anunat la nceput: ei nu fac altceva dect s indice, fr s angajeze la nimic. Cei doi termeni
denumesc un efort de interogare i de determinare a fiintei ca atare; care fiint si n ce fel va fi ea
cercetat, rmne deocamdat cu totul nedeterminat. Amintind de grecescul ov, "ontologia"
denumete totodat un anume mod de tratare a ntrebrilor cu privire la fiin, aa cum au fost ele
motenite pe calea tradiiei, mod de tratare ce continu, epigonic, s mpnzeasc trmul filozofiei
clasice greceti. Dei ontologia tradiional pretinde c se ocup cu determinrile generale ale
fiinei, nici ea nu are totui n vedere dect un anumit domeniu de fiin. n vorbirea modern,
"ontologia" se refer la "teoria obiectului", i anume, n prim instan, la o teorie formal a
obiectului; ea coincide n aceast privin cu vechea ontologie (cu "metafizica").

Analiznd relaia contiinei cu lumea exterioar, filosofii au ncercat s neleag ce

reprezint primarul, determinantul: contiina sau lumea material, exterioar lui. Astfel, istoric, s-au
constituit dou concepii ale existenei: idealist i materialist.
Existena spiritualului prezint n sine existena principiului imaterial, nesubstanial n
contrapondere cu existena principiului material, natural. Recunoaterea spiritului, idealului,
spiritualitii, ca principiu primar al lumii, reprezint idealismul. Afirmarea primordialitii materiei
n raport cu spiritul reprezint materialismul. n istoria filosofiei, a existat un curent filosofic, care
recunotea echivalena, egalitatea materialului i spiritualului. El se numete dualism.
Din concepia existenei se desprinde concluzia logic precum c nu exist existen n
general, abstract, ci doar existen a ceva concret: obiecte, lucruri, caracteristici, nsuiri. Existena
pur, dup Hegel (1770-1831), reprezint o abstracie pur, adic neantul.
Aadar, existena reprezint o categorie filosofic, care reflect nsuirea universal de
existen a tuturor fenomenelor realitii, att a celor materiale, ct i a celor ideale n totalitatea
caracteristicilor lor calitative. Este o realitate actual, a esenelor materiale i ideale.
Existena reprezint n sine unitatea i diversitatea formelor de a exista. Realitatea integral,
totalitatea tuturor formelor de existen n timp i spaiu reprezint lumea n toat infinitatea ei. n
structura formelor de existen se evideniaz existena material i existena ideal, existena
obiectiv (independent de contiina omului) i existena subiectiv (dependent de contiina
omului).
n ontologia filosofic, sunt evideniate urmtoarele forme ale existenei:
1. Existena obiectelor, a proceselor, a strilor naturii (prima natur) i existena
lucrurilor produse de om, a artefactelor (a doua natur);
2. Existena omului n lumea lucrurilor i existena specific uman;
3. Existena spiritualului (idealului);
4. Existena social (existena individual i existena societii).

Activitate practic:
Alegei una dintre formele de existen i elaborai un eseu de max. 2000 de cuvinte n baza ei.

Conceptul de materie reprezint o alt categorie fundamental a ontologiei. Filosofii antici

identificau materia cu un material primordial, cu o substan primar. Filosofia Epocii Moderne
3
interpreta materia drept o substan care posed o sum de nsuiri stabile: ntindere,
impermeabilitate, mas, greutate etc. B. Spinosa (1632-1677) considera c materia este natura
nsi, care se manifest ca substan, adic e ceea ce exist de sine stttor, prin sine, ce nu are
nevoie de interferena altui obiect din care ea s se produc. Substana reprezint causa sui (cauza
propriei existene), care se afl n continu micare i posed atributele ntinderii i gndirii.
O astfel de abordare a permis ulterior formularea definiiei gnoseologice a materiei prin
compararea ei cu contiina i procesul cunoaterii. Materialistul francez Paul Holbach (1723-1789)
considera c esena materiei este legat de nsuirea universal a obiectelor materiale de a genera
senzaii.
Definiia categoriei materia, n care a fost concentrat toat experiena explorrii practice i
teoretice a lumii de ctre om, a fost formulat de filosofia tiinific la intersecia secolelor XIX i
XX: materia reprezint o categorie filosofic ce desemneaz nsuirea ei fundamental de a fi o
realitate obiectiv, care exist independent de contiina noastr. Noiunea filosofic a materiei,
enunat mai sus, nu trebuie confundat cu noiunea naturalist-tiinific, care reflect structura
concret a realitii obiective.
Elaborarea definiiei filosofice a materiei a dus la formularea atributelor ei, precum
necreabilitatea, indestructibilitatea, inepuizabilitatea, activitatea (capacitatea de autodezvoltare),
reflectarea, informaia (diversitate reflectat), micarea, timpul i spaiul. Materia exist n dou
forme: substan i cmp. Un caracteristic special a materiei este vacuumul fizic i plasma.
Materia ca substan constituie realitatea obiectiv corporal, totul ce posed mas de repaos.
Cmpul reprezint un mod al materiei care nu posed mas de repaos i depinde de diverse
interaciuni i relaii ale corpurilor materiale. tiinei i sunt cunoscute trei tipuri de cmp:
electromagnetic, nuclear, gravitaional.
n afar de moduri, n lumea material se disting sfera naturii anorganice i celei organice.
Natura anorganic posed urmtoarele nivele de organizare a materiei: particulele elementare,
atomii, moleculele, macrocorpurile, planetele, sistemele planetare, galaxiile, sistemele galactice,
metagalaxia, Universul, iar natura organic: molecula, protocelula (ADN; ARN), celula, esuturile,
organismele vii, populaiile, biocenozele i biogeocenozele, societatea uman, biosfera.
Multitudinea nivelurilor de organizare a materiei este n mod proxim corelat cu problema
unitii lumii. Unitatea lumii semnific acel universalism real, care este prezent n fenomene i
lucruri materiale. Monismul materialist afirm unitatea lumii n materialitatea sa. n lume nu exist
nimic altceva, dect materia n continu micare, care se reflect n contiina omului.
Ca realitate obiectiv, materia se caracterizeaz prin diverse forme de existen, nsuiri i
conexiunii universale: micare, timp, spaiu, cauzalitate, legitate, structur etc.
Micarea reprezint modul de existen, un atribuit fundamental al materiei, constituie orice
transformare n general, totalitatea transformrilor ce se produc n Univers (natur, societate),
interaciunea dintre elementele constituante ale obiectelor materiale, capacitatea de a transforma o
stare n alta, a transfera urmele trecutului n viitor, a transforma posibilitatea n realitate.
Sursa micrii o reprezint neuniformitatea, contradicia interioar a materiei. Materia nu
poate exista n afara micrii, iar micarea n afara materiei, micarea constituind o nsuire
intrinsec, un atribut al ei. Micarea posed un caracter obiectiv, universal, contradictoriu. Ea
reprezint unitatea stabilitii i variabilitii, continuitii i discontinuitii. Micarea este absolut,
4
iar repaosul relativ. Repaosul este un caz particular a micrii i este relativ n comparaie cu alte
obiecte ori forme de micare.
Concepia filosofico-tiinific constat existena unei multitudini de forme de micare a
materiei. n contextul acestei abordri, se remarc cinci forme de micare a materiei: mecanic
deplasarea corpurilor n spaiu, fizic micarea atomilor, chimic micarea moleculelor,
biologic micarea proteinelor i forma superioar, cea social viaa material a omului,
totalitatea relaiilor sociale i activitii umane.
Orice obiecte materiale se afl nu doar n continu micare, dar posed i dimensiuni, sunt
poziionate ntr-un mod anumit unul fa de altul, se succed unul pe altul ntr-o anumit
consecutivitate. Aceste aspecte sunt reflectate n categoriile spaiu i timp.
Spaiul reprezint categoria filosofic care reflect modul de existen a materiei, un atribut
al ei i se exprim n proprietatea obiectelor i fenomenelor de a avea ntindere, dimensiuni,
structuralitate i interaciune.
Timpul reprezint categoria filosofic care reflect modul de existen a materiei, un atribut
al ei care reflect durata, coexistena, succesiunea schimbrii i dezvoltrii sistemelor materiale.
Spaiul i timpul sunt proprieti, nsuiri ale structurilor materiale, ele nu pot exista
independent de materie.
Spaiul i timpul posed o serie de nsuiri generale i specifice. La proprietile generale se
refer caracterul lor obiectiv i absolut, interaciunea lor reciproc i cu micarea, dependena lor de
relaiile structurale, infinitatea lor calitativ i cantitativ. Ele posed un caracter contradictoriu, sunt
continue i discontinue, absolute i relative, unitare i diverse, finite i infinite. Spaiul i timpul
depind de proprietile existenei. Din acest punct de vedere, putem evidenia spaiul i timpul
astronomic, fizic, biologic, psihologic i social. La proprietile specifice se refer caracterul
tridimensional al spaiului i unidimensional al timpului. Spaiul este reversibil i simetric, pe cnd
timpul este ireversibil i asimetric.
Problema spaiului i timpului se manifest n mod specific n biologie i medicin. Graie
adaptrii la interaciunile spaio-temporale, pe Terra a fost posibil apariia vieii, a crei lege
reflect formele ei structurale, caracteristicile lumii exterioare. n structurile microscopice spaiale
ale viului se reflect continuitatea spaio-temporal a fenomenelor exterioare. Funcionarea normal
a organismului viu depinde de geometria amplasrii spaiale a organelor interne.
Organismele vii, n rezultatul activitii de adaptare, formeaz un model specific de relaii
temporale sub form de bioritmuri, care prezint n sine o organizare temporal ciclic a proceselor
vitale. Funciile fiziologice ritmice ale organismului viu asigur stabilitatea, prezerv
individualitatea sa. Importana bioritmurilor pentru organismul uman s-a demonstrat prin
constituirea unor noi domenii ale medicinii: cronomedicina, cronoterapia.

2. ONTOLOGIA UMANULUI (EXISTENA OMULUI: MINTE/CORP;

CONTIENT/INCONTIENT)
Statutul existenial corporal al omului
n sec. XXI, continu tendina de cretere a rolului transformator al omului, a necesitii
perfecionrii lui, a sntii publice. De la Michael Servetus (1511-1553), care a fost ars pe rug
pentru faptul c studia corpul uman pe cadavre, pn la cele mai complexe operaii la cord i creier
5
efectuate n prezent, aceasta-i calea de evoluie a tiinelor despre om i medicin. Filosofia se
manifest ca un sistem interdisciplinar de cunotine despre om i lumea lui ambiental, att
material, ct i spiritual.
Scopul pregtirii filosofice a medicilor const n capacitatea lor de a rspunde la interogrile
conceptuale ale existenei umane: despre natura omului i sensul vieii, despre rezervele i
posibilitile organismului uman, ale gndirii, despre moarte i eternitate. n sfera nvmntului
medical, filosofia are menirea de a deveni o logic i o metodologie a cunoaterii medicale.
Filosofia i medicina posed acelai obiect de cercetare omul. Dintre toate tiinele scria
Hipocrate (cca 460-370 . H.) cele mai mree i venerate consider c sunt filosofia i medicina.
Ele ntr-un mod curativ cultiv trupul i sufletul omului. Actualitatea problemei omului e
determinat de o serie de cauze i, n primul rnd, de cea gnoseologic. Istoria tiinei consemneaz
faptul c omul constituie cel mai dificil obiect de cercetare. nc Socrate (cca 470-399 . H.) a
formulat ca baz a filosofiei sale sarcina Cunoate-te pe tine nsui. J. W. Goethe (1749-1832)
considera c obiectul principal al studiului umanitii l constituie omul. n realitate ns, omul
este mai puin cercetat i mai vulnerabil dect lumea ambiental. Lumea omului reprezint un
evantai de evenimente, ce sunt condiionate de circumstane existeniale n continu schimbare i de
evoluiile condiiei sale interne.
Apel la surs: Xenofon, Amintiri despre Socrate [1, p.31]
CE MAI NVA SOCRATE
Socrate i sftuia cu struin pe cunoscui s nu-i nesocoteasc sntatea, s se chibzuiasc cu
oameni pricepui, despre viaa pe care trebuie s-o duc, s se cerceteze pe sine-i ntotdeauna, s
ntrebe ce mncri, ce buturi, ce exerciii le fac mai bine i cum trebuie s se foloseasc de ele ca
s-i pstreze o sntate desvrit. El spunea c omului care se observ astfel i e greu s
gseasc un doctor care s se priceap mai bine ca el s-i caute de sntate. Cnd vreunul nzuia
la o nelepciune supraomeneasc, i ndemna s se ndeletniceasc cu arta ghicitului,
ncredinndu-l c cel care tie semnele prin care zeii aduc la cunotin omului voina lor, n-are s
fie lipsit niciodat de sfatul zeilor.

La intersecia sec. XX i XXI, statutul existenial al omului s-a deteriorat, atingnd cote
alarmante: civilizaia contemporan a intrat ntr-o faz de acutizare a crizelor globale (ecologice,
energetice, social-economice, demografice), fapt ce pericliteaz n mod existenial nsi
supravieuirea umanitii. Continu s scad vitalitatea majoritii oamenilor, capacitatea de
adaptare a lor. Sporesc factorii de risc pentru sntate i via. Se atest o cretere a maladiilor
sociale, ndeosebi a celor infecioase i psihice. Aceste fenomene sunt suficiente pentru a ne
convinge de necesitatea nsuirii de ctre viitorii medici a unui sistem integral de cunotine despre
om i societatea contemporan, la baza cruia se plaseaz concepiile filosofice fundamentale.

Activitate practic:
Reflectai i elaborai un eseu de max. 2000 cuvinte pe tema: Statutul existenial al omului la nceput
de sec. XXI.

6
 n concepia tiinific contemporan, omul este interpretat drept o fiin bio-psiho-social,
treapta superioar de dezvoltare a organismelor vii de pe Terra, subiect al activitii social-istorice
i culturii. Omul constituie un sistem viu, ce reprezint n sine unitatea fizicului i spiritualului,
naturalului i socialului, geneticului i trsturilor dobndite. Ca organism viu, omul este inclus n
conexiunea natural a fenomenelor i se supune legitilor biologice. Iar la nivelul activitii psihice,
contiente, omul este integrat n existena social i individual cu legitile ei specifice.
n tiina din a doua jumtate a sec. XX, un loc important i este atribuit concepiei moniste
despre om: esena i natura sa sunt integre i, din acest punct de vedere, o viziune unitar despre om
poate fi construit doar n baza unei abordri integrative. Omul reprezint ceva unitar, integral, n
care sunt contopite, interconectate componentele sale structurale. Actualmente, savanii s-au
apropiat de nelegerea faptului c organismul uman constituie un sistem unitar integral. n baza
datelor obinute, se elaboreaz tehnologii de influen corecional asupra ntregului organism. n
concepia monist despre lume, se nscriu i ideile lui V. Vernadski (1863-1945) despre biosfer
(sfera interaciunii vitale a naturii i societii) i noosfer (sfera activitii raionale a omului ca
stadiu superior de dezvoltare a biosferei). Astfel de abordri dialectice sunt susinute de majoritatea
cercettorilor, ele se coreleaz armonios i cu medicina. Medicul interpreteaz omul n unitatea
structurilor sale biologice, psihologice i sociale. Pe aceast baz metodologic, se dezvolt
medicina profilactic, clinic i social.
Noua concepie tiinific n filosofie i medicin prezint omul ca pe cel mai superior sistem
autoreglator n contextul sistemului general de valori sociale. La nivel biologic, omul este
reprezentat ca individ, iar la cel social ca un subiect activ al istoriei, al dezvoltrii sociale.
Reprezentantul marcant al neofreudismului E. Fromm (1900-1980) considera c principala
problem a fiinrii umane este contradicia existenial, care const n periclitarea conexiunii fireti,
armonioase a omului cu natura, cu semenii si i cu sine nsui, adic ntr-o total alienare a
existenei umane. Nevrozele nsele, n ultim instan, - scria el - reprezint simptome ale unei
nfrngeri morale... a unui conflict moral, iar reuita efortului terapeutic depinde de
comprehensiunea i rezolvarea problemei morale a omului. Un alt adept al lui S. Freud, K.G. Jung
(1875-1961), constata c psihologia i psihiatria sunt proxim conexate cu problemele filosofice i
morale ale omului.
n filosofia religioas i esoteric (grec. esoterikos interior) se evideniaz treapta cea mai
superioar a omului sufletul lui, n care se regsete spiritul, un oarecare nceput divin
incognoscibil. n psihologie i medicin, sufletul este perceput ca o stare pe deplin determinat
(deci, psihologic), n primul rnd, memoria i capacitatea de percepere a lumii ambientale i pe sine
nsui. Suflet noi numim emoia spontan. Sufletul este ceea ce a fost simit, perceput, reprezentat,
dorit. (E. Kretschmer 1888-1964).

Antropologie filosofic & antropologie medical

n condiiile constituirii unei noi civilizaii, o tot mai mare importan vor cpta nu att
factorii tehnologici i geopolitici, ct cei antropologici dezvoltarea omului, culturii, educaiei,
moralei. n sec. XX, s-a produs o catastrof antropologic (M. Heidegger (1889-1976)). Prin acest
fenomen se poate explica tendina contemporan de antropologizare a filosofiei i tiinei, sporirea
importanei i extinderea obiectului antropologiei ca tiin. Antropocentrismul, constituit nc n
7
epoca Renaterii, continu s ofere omului iluzia autosuficienei, i permite s uite de faptul c el
este conexat cu Universul n ansamblu organic i anorganic. ns omul nu se dizolv nici n
Univers, n general, i nici n socialitate, n special. Naterea, calea vieii, moartea totul este unic.
Ideea unicitii omului a devenit central n filosofia contemporan.
O contribuie definitorie n constituirea antropologiei filosofice, ca direcie tiinific distinct,
i-au adus-o filosofii germani Max Scheler (1874-1928), Arnold Gelen (1904-1976) i Helmut
Plessner (1892-1985). Ei tratau omul ca pe o fiin excentric, care tinde permanent s depeasc
limitele existenei spontane, spre o transformare infinit, dar care simte nevoia de a fi ghidat. M.
Scheler considera c toate problemele centrale pot fi reduse la interogaia: Ce este omul i care este
plasamentul su metafizic n integralitatea universal a existenei, lumii i a lui Dumnezeu.

Apel la surs: Max Scheler. [12, p. 31]

CONDIIA OMULUI N COSMOS
Dac vei ntreba un european elevat, ce gndete el la auzul cuvntului om, apoi, aproape de
fiecare dat, n contiina lui se vor ciocni trei cercuri de idei incompatibile ntre ele. Primo, acesta-
i cercul de reprezentri al tradiiei iudeo-cretine despre Adam i Eva, despre genez, rai i cderea
n pcat. Duo, acesta-i cercul greco-antic de reprezentri, n care autocontiina omului pentru
prima dat n lume s-a nlat pn la noiunea despre condiia sa special, fapt consemnat n teza
precum c omul este om datorit faptului c el este nzestrat cu raiune, logos (logos semnific aici
i limba, i capacitatea de a atinge ce este a tuturor lucrurilor), fronesis, mens etc. Cu aceast
viziune este strns legat i teoria despre faptul c la baza ntregului univers se plaseaz raiunea
suprauman, la care are atribuie i omul, numai el, unicul din toate fiinele. Cercul al treilea de
reprezentri, devenit tradiional de mult timp, reprezint cercul de reprezentri al tiinelor
naturale moderne i al psihologiei genetice, conform cruia, omul constituie un rezultat destul de
tardiv al evoluiei Terrei, fiin care se deosebete de formele anterioare din lumea animal numai
prin gradul de complexitate al conexiunii energiilor i capacitilor i care se ntlnesc deja n
fazele inferioare ale naturii umane. ntre toate aceste trei cercuri de idei nu exist nici o unitate.
Aadar, exist antropologie tiinifico-natural, filosofic i teologic, care nu se intereseaz una
cu alta, o idee unitar despre om noi nu avem. tiinele speciale, care se ocup de om, din ce n ce
mai numeroase, mai degrab, ascund esena omului, dect o elucideaz. i dac lum n calcul
faptul c cercurile de idei tradiionale menionate actualmente sunt subminate, ndeosebi este
subminat abordarea darwinist a problemei provenienei omului, atunci se poate de afirmat c
niciodat n istorie omul n-a devenit aa de problematic pentru sine, ca n zilele noastre.
De aceea, eu mi-am propus ca, pe cea mai extins baz, s formulez noua experien a
filosofiei antropologice. Mai jos, sunt expuse numai unele momente referitoare la esena omului n
comparaie cu animalele i plantele i condiia metafizic special a omului, i se comunic numai
o mic parte din rezultate la care am ajuns.

Pentru medicina, psihologia, pedagogia contemporan a devenit important postulatul

principial al antropologiei filosofice despre faptul c omul este ceea ce creeaz n activitatea sa, n
relaii, el nu posed un centru static. Esena veritabil a omului const n libertatea alegerii.
Omul se creeaz pe sine nsui. Filosofia antropologic a devenit o concepie integral
8
despre om, despre proveniena sa, despre esena, natura i sensul existenei, care sintetizeaz
cunotinele tiinifice speciale despre om, oferindu-le o baz metodologic. Ea include
antropologia natural (partea ei biologic i medical) i antropologia social (cu prile ei
psihologice, culturale, politice etc.). Fr antropologia filosofic este de neconceput dezvoltarea
medicinii i a altor activiti umane.
n accepiunea contemporan, antropologia se manifest n cteva ipostaze. Din perspectiv
extins ca o concepie social-tiinific i filosofico-antropocentrist, ce include n sine toate
laturile concepiei despre om: proveniena, natura i esena, activitatea cognitiv i practic n
sistemul existenei, fiinrii temporalo-spaiale. ntr-un sens mai restrns, filosofia antropologic se
prezint ca o teorie integrativ. Antropologia integrativ analizeaz cele mai diverse conexiuni ale
omului cu mediul geografic, natural, biologic i social, tot complexul tiinelor psihobiologice,
inclusiv antropologia medical n corelaie cu medicina profilactic, clinic, pedagogic, sportiv i
alte antropologii ramurale, incluznd complexul de tiine socioculturale.
tiina i medicina abordeaz, din perspectiv filosofico-antropologic, o serie de probleme
importante, legate de situaia omului n lumea contemporan. Pe primul plan se situeaz sarcinile
depirii diverselor forme de alienare a omului, prezervarea populaiei umane i a culturii n
condiiile crizei globale sistemice, pronosticrii perspectivei omului i a societii. n medicin,
ideile antropologiei filosofice au impact asupra analizei diverselor faze ale ontogenezei omului, a
condiiei sale fizice i psihice. Filosofia antropologic ajut medicina s treac de la modelul
tradiional paternalist, la un nou model, cel al parteneriatului informat al medicului i pacientului.
Medicii utilizeaz tot mai multe postulate teoretice i metode de cercetare att a antropologiei
filosofice, integrative, ct i a celei medicale.
Antropologia medical reprezint o disciplin tiinific relativ nou, avnd o istorie
constitutiv, dar i perspective importante, innd cont de tendinele de antropologizare a cunoaterii
tiinifice i dezvoltrii medicinii. Ea s-a constituit n anii 20 ai sec. XX, prin eforturile comune ale
medicilor, antropologilor, psihologilor: V. Weizscker (1886-1957) V. Derr, M. Schranck, E.
Kretschmer etc.

Statutul existenial psihic al omului

De rnd cu acea parte a realitii obiective, materiale (corpul uman), despre care s-a vorbit mai
sus, statutul existenial al omului include i realitatea subiectiv, ideal (contiina individual
uman).
Abordarea filosofic a problemei contiinei presupune analizarea ei din perspectiva a patru
aspecte: ontologic, gnoseologic, de substrat, social-istoric. n scopul elucidrii problemei
contiinei, se impune analizarea unor categorii de baz: idealul, sufletul, spiritul, psihicul,
incontientul, intelectul, raiunea. Contiina reprezint una dintre categoriile fundamentale ale
filosofiei, psihologiei, sociologiei, care consemneaz nivelul superior de activitate spiritual a
omului ca fiin social. Idealul imaginea subiectiv a realitii obiective, rezultatul valorificrii
lumii de ctre om, reprezentat n formele contiinei sale, a activitii i culturii. Psihicul nsuire a
materiei nalt organizate, reprezentnd o form specific de reflectare de ctre subiect a realitii
obiective. Incontientul totalitatea proceselor psihice, operaiilor i strilor, nereprezentate n
contiin. Intelectul capacitatea de a judeca, ce permite cunoaterea totului ce este relativ, profan,
9
finit. Raiune a crei esen const n atingerea unui scop, reveleaz absolutul, transcendentalul,
infinitul.
Concepia filosofico-tiinific abordeaz contiina, n contextul reflectrii, ca nsuire
atributiv a materiei, prin care se nelege capacitatea obiectelor materiale de a reproduce n
structura lor particulariti ale altor obiecte, a prezerva urmele interaciunii lor. n lumea anorganic,
se produce reflectarea mecanic, fizic, chimic, iar n lumea organic cea biologic. n procesul
evoluiei lumii organice, care exist de circa trei miliarde de ani, reflectarea adaptivo-anticipativ a
parcurs o cale lung, de la cele mai simple forme biologice (iratibilitate, excitabilitatea esutului
nervos), pn la formele psihice de reflectare a animalelor superioare (acte psihice, reflexul
condiionat).
Premisele biologice au permis apariia contiinei. Totui, rolul decisiv n apariia i
dezvoltarea contiinei a revenit condiiilor sociale, factorilor vieii sociale umane: munca, geneza
vorbirii articulate, constituirea conexiunilor comunitare, viaa n colectivul uman. Astfel, contiina
reprezint un produs al evoluiei istorice al materiei. Ea apare la o anumit etap de dezvoltare a ei,
cu apariia formelor ei complexe de organizare. Contiina reprezint o funcie a creierului (cea mai
nalt form de organizare a materiei), specific omului social dezvoltat. Contiina reprezint forma
superioar de reflectare a realitii, forma specific uman de reflectare ideal a existenei, de
reflectare creatoare, activ transformatoare a ei.
Aadar, contiina reprezint un produs al evoluiei istorice a materiei, funcia superioar a
creierului, specific omului social, care const n reflectarea ideal, adecvat, activ
transformatoare a realitii.
Din structura contiinei individuale fac parte aa componente precum: cunotinele, emoiile,
sentimentele, voina, atenia, autocontiina, adic contientizarea de ctre om a aciunilor sale,
sentimentelor, gndurilor, motivelor comportamentale, intereselor, a locului su n societate.
Autocontiina nu este ns atotpotent, de aceea, este necesar de luat n calcul i prezena
incontientului cu motivaiile sale latente. S. Freud (1856-1939) vedea n incontient sursele i
cauzele afeciunilor psihice.
S. Freud evideniaz trei nivele ale corelaiei contientului i incontientului: Contiina (cel
superior) include doar ceea ce contientizm i se prezint ca ceva fluid, anjabil; Precontiina
(sau subcontiina) un rezervor extins de fapte, date, amintiri. Subcontientul include totul ce este
absent n contiin n clipa de fa, dar foarte lejer poate ptrunde n sfera contientului;
Incontientul spaiul cel mai extins i cel mai important al psihicului, constituit din porniri
instinctuale i, de asemenea, amintiri despre activitate i pasiuni, care, la un moment dat, au fost
prezente n sfera contiinei, ns mai apoi au fost refulate.

Apel la surs: S. Freud [5, p.137]

S ne ndreptm acum privirea asupra modului n care ideile incontiente ale visului se
transfigureaz n coninut manifest. Voi numi travaliu oniric acest proces. El merit s
capteze ntregul nostru interes teoretic, deoarece vom putea studia n legtur cu aceasta, ca n
nici o alt mprejurare, ce procese psihice neprevzute se pot desfura n incontient sau, mai
exact, ntre cele dou sisteme psihice distincte: contientul i incontientul. Printre aceste
procese recent descoperite trebuie s notm dou: condensarea i deplasarea. Travaliul oniric
10
este un caz particular de aciune succesiv a unor structuri psihice deosebite, cu alte cuvinte, ia
natere dintr-o disociere psihic. n fazele sale eseniale, acest travaliu este identic cu travaliul
de transfigurare care transform complexele refulate n simptome, n cazul n care refularea
eueaz.

Cunotinele, emoiile, voina i alte componente structurale ale contiinei n integralitatea lor
caracterizeaz activitatea contiinei i asigur executarea unei serii de funcii, de o importan vital
pentru om. Cele mai importante funcii ale contiinei sunt: 1. Funcia reflectrii adecvate (unitatea
cunoaterii, contientizrii, autocontientizrii); 2. Funcia cumulativ (de acumulare a
cunotinelor); 3. Funcia axiologic (de apreciere i autoapreciere); 4. Funcia creatoare de
producere (de planificare, de construire); 5. Funcia de stabilire a scopului (omul i traseaz
scopuri); 6. Funcia comunicativ-reglatoare (de dirijare).

3. PACIENTUL PERSOAN SAU CORP?

Una dintre cele mai importante componente ale unei concepii medicale este natura uman.
Pacientul trebuie s fie n centrul acestei concepiei medicale despre societate, deoarece literar spus,
fr pacient nu avem nevoie de medicin. n domeniul medicinii, se evideniaz dou modele de
abordare a pacientului. Primul model, cel biomecanic, analizeaz pacientul ca pe un mecanism
compus din mai multe pri separate, care interacioneaz pentru a funciona. Al doilea model, cel
umanist sau uman, cerceteaz pacientul din punct de vedere al corporalitii sale, subiect cu minte i
corp, sau ca o integritate compus din minte i corp, ca o persoan unic. Conform practicienilor
umaniti, aceast abordare fa de pacient ne poate ajuta s-l privim ca pe o persoan integr, dar nu
ca pe o persoan compus din mai multe pri.
Prima surs de la care aflm despre teoria mecanizrii corpului uman este Rene Descartes
(1596-1650). Analiznd omul, el separ mintea de corpul acestuia i consider c mintea uman
rspunde de identitatea i vitalitatea personalitii, iar corpul uman este doar o mainrie compus
din materiale nensufleite, o main fcut din pmnt (Tratat despre om, 1662).

Apel la surs: Rene Descartes Meditaii Metafizice [1, p. 251]

Dar ce este un om? Voi spune c este un animal raional? Nu desigur;dar ce
sunt, deci, eu? Un lucru care gndete. Este un lucru care se ndoiete, care nelege, care
concepe, care afirm, care neag, care vrea i nu vrea, care-i imagineaz i simte Prin corp
neleg ce poate fi cuprins ntr-un loc sau umple un spaiu Dar nu poi simi fr corp Eu
sunt, eu exist, aceasta este sigur; dar ct timp? Atta timp ct gndesc. Meditaiile I i II.
Eu nu sunt doar gzduit n trupul meu, ca un marinar pe corabie, ci sunt unit de
strns i m confund i m amestec cu el un singur ntreg. Meditaia a VI-a.

Valoarea suprem a modelului biomecanic este principiul separrii, care spune c lucrurile
sunt mai bine cunoscute, nelese n afara contextului, separate de obiecte i persoane [4, p.17].
mprind corpul n buci, pacientul ca persoan dispare din ochii medicului. S priveti fiinele
umane ca pe un ansamblu compus din mai multe pri i procese nseamn s lipseti pacientul de
11
orice dimensiune moral i social [9, p.90]. Lumea mecanic biomedical este o lume abstract,
tiinific, alctuit din dispozitive tehnologice. Din moment ce pacientul, fiind un ansamblu de pri
corporale, este privit doar ca un dispozitiv mecanic, el devine sau invizibil sau fr corp. De
exemplu, deseori, medicii cred mai mult n capacitatea mainilor folosite la monitorizarea
pacienilor dect n opinia pacienilor cu privire la experiena proprie de boal. Chiar dac este o
persoan ntruchipat, pacientul devine deseori doar o colecie de teste. Modelul umanist
examineaz pacientul ca un organism compus din dou pri separate: una fizic i una psihologic
sau mental. Pacientul are i corp i minte i locuiete ntr-un mediu. Mai mult dect att,
organismul uman nu este o sum alctuit din pri, dar are trsturi, caracteristici, care apar datorit
conlucrrii acestor dou laturi: fizic i psihologic. Organismul ntruchipat este un tot ntreg
alctuit din structuri, modele de interfuncionare, manifestndu-se prin multiple structuri unite i
legate[11, p.45]. Pentru muli practicieni umaniti, pacientul este un subiect ntruchipat, o persoan
sau un eu. Pacienii, ca subieci ntruchipai sau corpuri vii, i creeaz o lume unic, individual.
Corpul este personalizat ntr-un context sau mediu viabil; pentru pacient, corpul su nu este alctuit
din pri separate, carteziene, dar este o unitate corporal integr, ce este plasat ntr-un timp i
spaiu specific. Persoanele nu pot fi reduse la prile lor componente pentru a fi nelese, ca i alte
obiecte ale tiinei, spunea E. Cassell [3, p.37]. Medicina sec. XXI nc se mai bazeaz pe boal,
dar nu pe persoana bolnav i foarte muli cred nc n mitul c diferite persoane, care au aceeai
boal, au aceeai suferin. Ce este persoana? Conform ideilor lui Cassell, persoana este compus
din mai multe trsturi, care pot fi grupate n dou categorii: din prima categorie fac parte acele
trsturi care aparin persoanei ca individ, iar din doua categorie acele trsturi care sunt reflectate
n context social.
Prima grup const din corpul individual, personalitatea sau caracterul, comportamentul
ordinar, activitile de zi cu zi, viaa public i privat, trecutul, viitorul i dimensiunea
transcidental. Fiecare dintre aceste trsturi au un impact important asupra faptului cum persoana
reacioneaz la boal, n special n termenii suferinei, sau dac poate fi distrus de ctre boal. Este
important trecutul persoanei ntru furnizarea contextului bolii. Boala ne poate distruge att viaa
public, ct i cea privat, creativitatea, abilitatea de a tri o via productiv.
A doua categorie de caracteristici include contextul personal, cultural i relaiile (cu sine, cu
familia, cu instituiile politice i cele sociale). Aceste caracteristici au un impact major asupra
experienei de boal, iar boala poate distruge aceste caracteristici. De exemplu, experiena de boal
poate fi exacerbat, dac pacientul simte c nu triete la nlimea ateptrilor personale sau
familiare. Din aceast cauz, pacientul nu trebuie privit prin abstractizarea i generalizarea prilor
corpului bolnav, cum se ntmpl astzi n tiina medical. Medicul trebuie s ptrund n lumea de
valori i sensuri, care ngrdesc lumea pacientului, s-i permit s-i povesteasc istoria de boal. n
aa mod, pacientul ca persoan nu este un intrus n relaia medic-pacient, dar este baza acestei
relaii. Acesta nu trebuie s fie studiat, msurat n termenii datelor cuantificate, n special, n termeni
de valori numerice i a datelor brute de laborator, dar prin prisma valorilor morale i a esteticii
personale. n Confesiuni ale omului medical[10], Alfred Tauber, filosof american, dezvolt
noiunea de pacient cu sensul de sine. El respinge modelul dualistic tradiional al corpului separat de
minte, ct i modelul reducionist al medicinii contemporane, care trateaz numai corpul fizic. n
concepia lui Tauber, pacientul este un eu n relaie cu alii, iar persoana nu este o entitate
12
independent, autonom sau autodefinit. Aceasta devine autentic numai prin ntlnirile cu alii,
fizic, social sau divin. Astfel, persoana n calitate de sine (eu) vine mereu ntr-un context care-i
include i pe alii. Eul i alii sunt conectai, fiind doi poli opui, care constituie un ansamblu
relaional. Sinele nu este o experien subiectiv sau obiectiv, dar este una reflexiv.
Tauber mai dezvolt i noiunea de sine, n corespundere cu etica medical i cu relaia medic-
pacient. El propune o epistemologie n care faptele tiinifice ale medicinii vin n echilibru cu
valorile att ale pacientului, ct i ale medicului. Valoarea suprem a medicului trebuie s fie
responsabilitatea fa de pacient n manier uman. Pacientul trebuie s fie abordat ca subiect ntr-un
context, mediu sau o persoan cu trsturi individuale i sociale sau un eu n relaie cu alii i
rspuns la chemarea altora. Medicul trebuie s neleag cauzele perturbrii bolii n termeni de
suferin existenial, n viaa de zi cu zi a pacientului.

Conceptul ontologic al bolii

Ontologia este preocupat de existen sau fiinare. Referitor la boal, ontologia se focuseaz
pe elucidarea problemelor de localizare a bolii i a statutului ontologic al bolii. n antichitate, se
credea c boala este localizat n ntreg corpul. Sntatea era echilibrul, pe cnd boala era
dezechilibrul. Conform unor teorii, de exemplu egiptene, dezechilibrul nu era numai unul intern, dar
i n relaie cu mediul, n particular cu zeii sau spiritele. coala medical hipocratic nu credea n
influena religioas asupra bolii i a procesului de evaluare a ei. Organismul uman sau
microorganismul era privit n paralel cu macrocosmosul, o credin ce poate fi regsit i n alte
tradiii medicina Ayurvedic i cea chinez. Grecii antici i urmtoarele generaii vedeau boala ca
un dezechilibru ntre humori: snge, bila galben, neagr i flegma. Odat cu dezvoltarea tiinei
despre corpul uman, localizarea bolii a devenit mult mai specific. Giovani Battista Morgagni
(1682-1771) a fost primul care a indicat locaia bolii n organe. Teoria lui era n corespundere cu
dezvoltarea anatomiei patologice, mai ales reflectat n descoperirile anatomice i fiziologice ale
savanilor medici Andeas Vesalius (1514-1564) i William Harvey (1578-1657). Marie Francoas
Xavier Bichat (1771-1802) localizeaz boala n esuturi, iar Rudolf Virchow (1821-1902) a
descoperit patologia celulelor. n zilele noastre, medicina a identificat localizarea DNA i cauza
multor patologii. Deci, exist o traiectorie reducionist n istoria medicinii.

Relaia dintre sntate i boal

Boala i sntatea sunt dou condiii care pun o polaritate la dubii. n multe cazuri, boala este
opusul sntii. Dar sunt condiii cronice, specifice, unde sntatea pare s fie congruent cu
prezena bolii. Oamenii se pot adapta la diferite afeciuni n aa fel, nct unele persoane nu se
consider bolnave. Un alt aspect al relaiei sntate-boal este posibilitatea de a defini sntatea ca
ideal. De exemplu, OMS definete sntatea ca o stare de bine complet din punct de vedere fizic,
mintal i social, dar nu prin absena bolii i neputinei. Dac privim boala i sntatea ca nite
contrarii, atunci persoanele care nu sunt ntr-o stare de bine fizic, mental i social complet,
probabil, vor fi considerate bolnave. Acest rezultat nedorit poate fi depit dac se va nelege
diferena dintre sntate ca ideal i ca norm minim.
Noiunile de boal, sntate, maladie, stare de bine, asociate cu noiunile de stare de ru,
integritate sunt foarte des discutate n literatura medical. De exemplu, Germund Hesslow [7]
13
susine c deosebirea dintre noiunile de boal i sntate este una irelevant pentru practica
medical, din momentul n care o boal nu solicit atenie medical.
Participanii n discuii se mpart n dou categorii: naturalitii i normativitii. Conform
naturalitilor, boala i sntatea sunt nite concepte descriptive, care pot fi folosite la definirea strii
obiective i reale ale persoanei. Aceste concepte sunt strict neutre fa de valorile sociale i
personale. Reflectnd asupra acestor valori, normativitii folosesc deseori termenii de maladie
(illness) i bunstare, pentru a defini starea subiectiv a persoanei. n biomedicin, se folosesc
noiunile naturaliste a bolii i sntii, pe cnd practicienii umaniti folosesc noiunile normativiste
a strii de ru i de bine. Modelul biomedical este responsabil pentru predominarea n societatea
industrializat de vest a conceptelor de boal i sntate. Boala este privit ca o disfuncie sau o
pierdere a unei pri din corp, pe cnd sntatea se definete prin respectul pentru absena strii de
boal. O persoan este considerat sntoas dac n corpul ei nu este prezente nici o boal i nu este
nevoie de tratament. Sntatea, n acest caz, este lipsa strii de ru, care nu implic necesitatea
interveniei medicului.
Boala poate fi examinat prin prisma a dou concepii: ontologic i fiziologic. Conform
concepiei ontologice, boala este o entitate, ce exist separat de persoan. n sens mai profund, boala
este un agent infecios care a invadat stpnul sau corpul pacientului i a provocat direct condiia de
boal. Conform teoriei germinale, boala, n special cea infecioas, este rezultatul ptrunderii n
organism a unui microorganism, care este capabil s intre n sistemul imunologic al corpului i s
duneze esuturile i organele pacientului. Exemplu poate servi septicemia, care se datoreaz unei
vibrio septic din organismul infectat. Desigur, descoperirea penicilinei i folosirea ei clinic a
revoluionat medicina n 1941, iar pacienii infectai au fost tratai cu ajutorul antibioticelor.
Tradiional, concepia fiziologic a bolii vine n contradicie cu concepia ontologic. Din punct de
vedere fiziologic, boala, care este un concept abstract, nu trebuie s fie confundat cu un obiect
concret. Conform concepiei fiziologice, boala este devierea de la norma funcional sau
regularitatea general. Baza teoriei fiziologice a bolii este noiunea de normalitate, mai ales n
termenii normalitii statistice. n secolul trecut, Christopher Boorse propune noiunea fiziologic a
bolii. Iniial, el face o distincie ntre boal i maladie (illness). Boala, conform lui Boorse, ntrerupe
funciile specifice ale membrilor unei specii i este un concept liber fa de valori. Maladia implic
oarecum valorile personale sau individuale i cele sociale sau culturale, din aceast cauz, boala
este, n general, nedorit [2, p.61]. Cu alte cuvinte, boala este un concept natural i, prin urmare,
teoretic, pe cnd maladia este un concept normativ i, prin urmare, este practic.
Practicienii umaniti resping noiunea abstract a bolii i accept noiunea concret a maladiei
(illness). De exemplu, Cassell indic dou probleme fa de concepiile biomedicale ale bolii. Prima
este faptul c practicienii biomedicali privesc fiecare boal ca rezultat al unei cauze singulare, unice.
Dei bolile infecioase sunt, de regul, rezultatul aciunii unui singur microorganism, mai multe boli,
precum cancerul i cele de inim, au mai multe cauze. Conform lui Cassell, maladia nu poate fi
neleas complet n afara vieii personale i a cadrului social n care ea a aprut [3, p.14]. De
exemplu, rspndirea brusc a cancerului de plmni dup Primul i cel de-al Doilea Rzboi
Mondial reflect practica social acceptat a generaiilor anterioare de a fuma. De asemenea, el
contrazice concepia ontologic a bolii cu cea fiziologic i susine c nu exist un sistem adecvat de
a nelege natura bolii.
14
 Activitate practic: Reflectai i elaborai un eseu de max. 2000 cuvinte pe tema:
Sntatea valoare etern a umanitii.

Natura bolii sau a sntii, a maladiei sau a strii de bine depind de poziia metafizic
atribuit de ctre medicii practicieni i, deseori, prin greeal, de ctre pacieni. Dac pacientul este
un corp-main compus din mai multe pri, atunci boala este o entitate sau o condiie care rezult
din funcionarea prilor corpului i care mpiedic funcionarea eficient a corpului-main.
Sntatea este absena unei funcionri rele, cu toate c, odat n an, corpul-main are nevoie de un
control. Dac pacientul este o persoan care lupt s gseasc sens n aceast lume, atunci, pe lng
funcionarea biologic rea, pacientul triete efectele rului sau angoasa existenial asociat cu
starea de boal. Sntatea implic mult mai mult dect absena relei funcionri a prii sau a
corpului. Ea include n totalitate starea de bine a persoanei. Pacienii nu sunt simple corpuri-maini,
ci persoane cu griji i fric fa de existena lor n lumea fizic, mental i spiritual.

Test de autoevaluare:
1. Existena este ____________________________________________________
2. Enumerai formele existenei: ________________________________________
3. Atributele materiei sunt:
a) Micarea
b) Spaiul
c) Timpul
d) Cmpul
e) Cauzalitatea
f) Structuralitatea
g) Legitatea
4. Cum este interpretat omul n accepiunea filosofico-tiinific contemporan?
5. Care este postulatul principal al filosofiei antropologice referitoare la om?
6. Contiina este _____________________________________________
7. Care sunt componentele structurale ale psihicului n formula lui S. Freud?
8. Care sunt cele trei laturi principale n definirea sntii?
9. Cine este autorul teoriei mecanizrii corpului uman? Alegei varianta corect:
a) John Locke
b) Eric Cassell
c) Rene Descartes
10. Cte modele de abordare a pacientului exist n medicin?

Bibliografie
1. Bagdasar N., Bogdan V., Narly C. Antologie filosofic. Filosofi strini. Chiinu: Editura
Uniunii Scriitorilor, 1996.
2. Boorse C. On the distincton between disease and illness. In: Philosophy and Public Affairss.
1975. 5:49-68.
15
3. Cassell E.J. The Nature of Suffering and the Goals of Medicine. New-York: Oxford
University Press. 1999.
4. Davis-Floyd R., John G. St. From Doctor to Healer: The Transformative Journey. New
Brunswick, NJ: Rutjers University Press, 1998.
5. Freud Sigmund. Opere. IV. Trad. dr. L. Gavriliu. Bucureti: Editura tiinific, 1996.
6. Heidegger M. Ontologie. Hermeneutica facticitii.. Bucureti: Humanitas, 2008
7. Hesslow G. Do you need a concept of desease? In: Theoretical medicine, 1993, 14:1-14.
8. Marcum James A. An introductory Philosophy of Medicine: Humanizing Modern Medicine.
New York: Springer, 2008.
9. MacIntyre A. Medicine aimed at the care of persons rather what? In: Changing values in
Medicine, Cassell, J. Siegler, M., eds. Frederick, MD: United Publication of America, 1979,
pp.83-96.
10. Tauber A., Confessions of a Medicine Man: An Essay in Popular Philosophy. Cambrige:
MA MIT, 1999.
11. Zaner R. M. The Concept of self: A phenomenological Inquiry Using Medicine as a Clue.
Athenes: Ohio University Press. 1981.
12. . . In:
. : , 1988, . 31-95.

16