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Uso do extrato aquoso Triticum vulgare (Bandvet creme)

no tratamento de ferida lacerada de um co

Autor: Dr Marco Aurlio Avendano Motta

1-Mdico veterinrio, Especialista em Clinica Cirrgica de Pequenos Animais,Universidade Federal de Santa Maria,
Centro Clnico e Cirrgico Dr Marco Aurlio A Motta, Baro de Santa Tecla, 809,CEP: 96010-140, Pelotas-RS,
E-mail : maamotta@terra.com.br

RELATO DE CASO

INTRODUO
A clnica cirrgica, na medicina veterinria, uma especialidade que permite, com o
apoio de protocolos como o ATLS (Advanced Trauma Life Suport), promover a
estabilizao e a sustentao da vida de animais envolvidos em graves acidentes,
principalmente naqueles politraumatizados que apresentam, na maioria das vezes, leses
em diversos rgos e tecidos, dentre eles a pele. O mdico veterinrio deve estar preparado
para usar essas medidas quando se fizerem necessrias, pois seu emprego vem aumentando
na rotina da emergncia veterinria. Alm disso, h necessidade de se tratar as leses mais
superficiais, pois, muitas vezes, elas so de grande extenso e no podem ser aproximadas
por primeira inteno, devido volumosa perda de tecido. Assim, a cicatrizao dever ser
orientada por segunda inteno .Para isso, o mercado tem oferecido vrios tipos de
cicatrizantes que auxiliam na formao do tecido de granulao. Neste relato apresentado
um caso que evoluiu favoravelmente com o uso de extrato aquoso de Triticum vulgare
(Bandvet creme).

ABSTRACT
The aqueous extract of Triticum vulgare (Bandvet cream)
in the treatment of lacerated wound in a dog

The surgical clinic, in the veterinary medicine, is a specialty that allows, through
measures like ATLS protocol (Advanced Trauma Life Suport) to enhance procedures to
assure life suport in animals involved in serious accidents. This is specially true in those
patients of politrauma that present, most of the time, lesions in several organs, bones, and
skin. The veterinary doctor should be prepared to use those measurements when they are
necessary, whose employment is increasing in the routine of the veterinary emergency.
Those patients need treatment in extensive lesions, that cannot to be appropriately
approximate, because the extense lost of tissue. Like this, the cicatrization should be guided
by second intention. For that, the market has been offering several types of healing drugs
that aid in the formation of the granulation tissue. In this report a case is presented that
developed favorably with the use of aqueous extract of Triticum vulgare (Bandvet a e
cream).
RELATO DE CASO

Deu entrada, durante a rotina da clnica, um co sem raa definida, pesando 8,5kg e
com 6 meses de idade, que fora atropelado momentos antes de sua chegada. Imediatamente
providenciou-se na avaliao e estabilizao do paciente seguindo o protocolo ATLS. O
animal foi e colocado em superfcie acolchoada e,durante a flebocentese da veia ceflica
direita, verificou-se que ao ser infundida soluo hidroeletroltica balanceada, esta drenava
pela extremidade proximal do membro (Figura 1), atravs de ferimentos a existentes. Ele
apresentava diversas escoriaes e variadas laceraes cutneas nos membros, que foram
classificadas como feridas de baixa contaminao, classe 1, laceradas, por avulso e
arrancamento, traumticas, com reas superficiais e outras profundas, com penetrao na
articulao carpiana (Figura 2). Ao exame clnico, o co apresentou tempo de reenchi
mento capilar de 1s, mucosas rosadas, temperatura de 37,50C, 20 mov resp/min, freqncia
cardaca de 120bat/min. As feridas foram higienizadas e lavadas exaustivamente com
soluo isotnica de cloreto de sdio (Figura 3), e, aps, atravs de exame radiogrfico
constatou-se fratura completa de tbia e fbula esquerda (Figura 4) para a qual foi aplicada
imobilizao temporria. Na extremidade do membro anterior esquerdo foi adaptada
bandagem. Aps, o animal encaminhado para reduo cirrgica da fratura (Figura 5).
Aps 24 horas de observao, o co liberado e, como prescrio, foram
determinadas, aps higienizao com soro fisiolgico, aplicaes de extrato aquoso de
Triticum vulgare (Bandvet creme), duas vezes ao dia, nas feridas, em quantidade
suficiente para recobri-las.
O animal retornou dentro de 10 dias para retirada dos pontos da cirrgica quando foi
avaliada a evoluo das feridas. Aos 38 dias foi efetuado controle da cicatrizao das
feridas sobre a rea de fratura?????? (Figuras 6 e 7).
Aos 58 dias aps a alta do paciente, foi constatada, atravs de exame radiolgico, a
consolidao ssea com franca remodelao do calo e incorporao dos implantes (Figura
8). Nesta fase, as feridas apresentavam excelente evoluo cicatricial (Figura 9).
Figura 1 esquerda perfurao de veia ceflica direita colapsada em virtude da
hipotenso apresentada pelo co SRD. direita, aspecto dos membros
posteriores apresentando feridas abertas laceradas por avulso.

Figura 2 - esquerda, flebocentese na veia ceflica do membro anterior


esquerdo, pois havia ruptura venosa da mesma no membro
contralateral. direita, detalhe da lacerao por avulso
comprometendo a articulao intercarpiana e carpometacrpica
com exposio da cpsula articular.

Figura 3 Higienizao da ferida


no membro anterior
esquerdo com soluo
isotnica de cloreto de
sdio.
Figura 4 - esquerda, intenso hematoma da regio medial da tbia;
direita, radiografia demonstrando fratura fechada, completa,
obliqua e instvel de tbia e transversa fbula.

Figura 5 esquerda, co SRD, 6 meses de idade, sob anestesia geral,


momentos antes da cirurgia; direita, no ps-operatrio
imediato, com bandagem protetora na pata anterior esquerda e
membro posterior esquerdo, aps osteosintese para reduo de
fratura de tbia e fbula.
Figura 6 - Evoluo da ferida, ( esquerda) 11 dias aps o atendimento e, direita,
38 dias depois.

Figura 7 - Evoluo da ferida, esquerda, aos 11 dias aps o


atendimento inicial e, direita, 38 dias mais tarde.
Figura 8 esquerda, evoluo da ferida aps 58 dias quando animal retornou para
retirada dos implantes. direita, membro anterior esquerdo aps 58 dias de
evoluo.

Figura 9 esquerda, radiografia de acompanhamento da tbia e fbula


demonstrando formao de calo sseo em fase de
remodelao. direita, notar a incorporao dos fios de ao
pelo peristeo.
COMENTRIOS E CONCLUSO

Na rotina da clinica, at ento, se tinha utilizado para o tratamento de feridas


laceradas, extensas e profundas,como produto de eleio o acar granulado, produto que
nos permitiu obter timos resultados, estimulando a proliferao de tecido de granulao.
Algumas vezes, no entanto, a granulao tornou-se excessiva, necessitando de curetagem
mecnica e termocauterizao. Observou-se ainda, como inconvenincia desse mtodo,
maior envolvimento no momento da sua aplicao, havendo um tempo de espera, at haver
dissoluo do produto, para posterior lavagem com PVPI a 10% em soluo NaCl a 0,9%.
Isso causava transtorno para quem o aplicava e tambm para o animal a ser submetido ao
procedimento, especialmente naqueles de difcil ndole o que complicava mais ainda.
Quanto utilizao do extrato aquoso de Triticum vulgare (Bandvet creme), este
possui em sua composio extratos vegetais e cuja ao est baseada no estimulo do
anabolismo e incrementao da sntese protica, o que favorece a reepitelizao e a
formao de tecido de granulao. Alm disso, estimula a capacidade de replicao celular
tecidual atravs do estimulo da atividade metablica dessas clulas, por aumento da sntese
de mRNA e DNA, promove a reparao cutnea ao conceber efeito mitognico em
fibroblastos e clulas endoteliais na derme favorecendo a reparao epidrmica. Como foi
utilizado pela primeira vez e, apenas neste animal, no se pode tirar uma concluso
definitiva, mas o fato que, para este co, o produto teve um resultado excelente, onde o
paciente, com 11 dias de evoluo, j apresentava toda rea da ferida com tecido de
granulao, que no excessivo. Aos 39 dias permitiu o fechamento quase que total da
ferida, sem que neste perodo houvesse a necessidade de procedimento adicional. Alm de
prevenir a formao de cicatriz exuberante, possui efeito antiinflamatrio local e
desenvolveu um alto poder cicatricial com tima qualidade esttica.

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