1.

INTRODUO

A OSTEOPOROSE uma doena metablica, sistema , que acomete os ossos.

prevalncia da osteoporose , acompanhada da mortalidade de suas fraturas ,

aumenta a cada ano.

Estima-se que com o envelhecimento populacional na Amrica Latina , o ano de

2050 , quando comparado a 1950 , tra um crescimento de 400% no nmero de
fraturas de quadril para homens e mulheres entre 50 e 60 anos , e prximo de
700% nas idades superiores a 65 anos.

Estima-se que a proporo da osteoporose para homens e mulheres seja de seis

mulheres para um homem a partir dos 50 anos e duas para um acima de 60
anos.Aproximadamente um em cada trs mulheres vai apresentar uma fratura ssea
durante a vida.

Como qualquer outro tecido do nosso corpo , o osso uma estrutura viva que precisa
se manter saudvel, e isso acontece mediante a remodelao do osso velho em osso
novo.A osteoporose ocorre quando o corpo deixa de formar material sseo novo
suficiente ,ou quando muito material dos ossos antigos reabsorvido pelo corpo em
alguns casos,pode ocorrer as duas coisas.Se os ossos no esto se renovando como
deveriam, ficam cada vez mais fracos e finos, sujeitos a fraturas.
A osteoporose uma doena feminina

Mulheres tem mais osteoporose que os homens, pois tem os ossos mais finos e mais
leves e perda importante durante a menopausa.No entanto homens,homens com
deficincia alimentar de Calcio e vitaminas esto sujeitos a doena.Inclusive ,o
Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia INTO criou o programa de
osteoporose masculina proma,desde Maro de 2004,com o objectivo de quantificar as
vtimas da doena para trata-las e estudar a sua incidncia.
A OSTEOPOROSE HEREDITRIA

No significa dizer que, se o histrico familiar favorvel osteoporose, todos

vo
Desenvolver a doena.Mas importante,sim, identificar se os pais so portadores de
Osteoporose.Em caso positivo,deve-se manter cuidado redobrado na preveno da
Doena.Explicao a vitamina D mais eficiente na absoro do clcio em algumas
Pessoas do que em outras e essa caracterstica hereditria.Descendentes de
pessoas
que tem menor capacidade de absoro do clcio no organismo e que apresentaram
osteoporose quando adultas tem maior probabilidade de apresentar a doena.Mas
na que bons hbitos alimentares e actividade fsica no possam mudar este quadro.
 Causas

Ns temos no corpo clulas responsveis pela formao ssea e

Outras pela reabsoro ssea. O tecido sseo vai envelhecendo
Com o passar do tempo ,assim como todas as outras clulas do
Nosso corpo. O tecido sseo velho destrudo pelas clulas
Chamadas osteoclastos e criados pelas clulas reconstrutoras ,os
Osteoblastos. Esse processo de destruio das clulas chamado
De reabsoro ssea ,que fica comprometido na osteoporose, pois
O corpo passa a absorver mais osso do que produzir ou ento no
Produzir o suficiente. Alguns problemas podem interferir na
Formao dos ossos como

Deficiencia de clcio

O clcio um mineral essencial formao normal dos ossos.

Durante a juventude ,o corpo usa o mineral para produzir o
Esqueleto. Alm disso, o osso o nosso principal reservatrio
De clcio, e ele quem fornece esse nutriente para outras
Funes do corpo ,como o funcionamento cardaco. Quando o
Metabolismo do osso est em equilbrio, ele retira e repe o
Clcio dos ossos sem comprometer essa estrutura. Esses nutrientes
So obtidos por meio da alimentao, por isso, se a ingesto de
Clcio no suficiente, ou ento o organismo no est conseguindo
Absorver esse clcio ingerido, a produo de ossos e tecidos sseos
Pode ser afetada, no havendo nutrientes suficientes para produzir
O esqueleto e suprir toda a demanda de clcio do resto do corpo.
Dessa forma, a ingesto insuficiente ou a m absoro desses nutrientes
pode ser uma das causas da osteoporose.

Envelhecimento e menopausa

Cerca de 80% dos pacientes com osteoporose a tem associada ao envelhecimento ou

menopausa. No caso do envelhecimento, necessrio
Entender que os ossos crescem somente at os 20 anos, e sua densidade aumenta at
os 35 anos, comeando a perder-se progressivamente a partir
Disso. Isso quer dizer que at os 35 h um equilbrio entre processos de reabsoro
e criao dos ossos ,e a partir dessa idade a perda ssea aumenta gradativamente,
como parte do processo natural de envelhecimento.
Caso o indivduo no tenha criado um estoque de densidade ssea suficiente para
suprir esse aumento gradativo da reabsoro , os ossos vo ficando mais frgeis e
quebradios, podendo levar osteoporose.

Enquanto a mulher est em perodo frtil mestruando existe a produo

acentuada do hormonio estrognio. Quando abundante no corpo da mulher,
o estrognio retarda a reabsoro do osso, reduzindo a perda, alm de ser
responsvel pela fixao do clcio nos ossos, contribuindo para o fortalecimento do
esqueleto. Em contrapartida, a mulher durante e aps a
menopausa tem uma produo muito reduzida de estrognio, uma vez que ele no mais
necessrio para o ciclo mestrual. O hipoestrogenismo ir contribuir para a perda de
massa ssea mais acelerada, principalmente
nos primeiros anos da ps-menopausa. Dessa forma, a menopausapode ser um gatilho
para a osteoporose.

Em homens baixos nveis de testosterona, hipogonadismo tambm podem favorecer a

osteoporose, uma vez que este hormnio entra na formao
Do tecido sseo.

Doenas ou medicamentos

Outras condies podem levar ao surgimento da osteoporose , sendo responsvel por

20% dos
Casos totais da doena , sendo entretanto muito comuns em pessoas mais jovens e sem
outros
Factores de risco como

.Sndrome de cushing

.Hiperparatireoidismo primrio ou tercirio

.Acromegalia

.Mieloma mltiplo

.Doenas inflamatrias intestinais

.Doena celaca

.Ps-gastrectomia

.Homocistinria

.Hemocromatose

.Doenas reumticas

.Uso de medicamentos a base de glicocorticides, hormnios Tiroidianos, Heparina,

Warfarina, Antiopilpticos, Fenobarbital, Fenitona
Carbamazepina, ltio, Metotrexato e Ciclosporina.

Factores de risco

. Mulheres e homens orientais correm mais risco de sofrer fraturas pela

osteoporose,
Por um problema anatmico no fmur.
.Histria familiar de osteoporose
.Histria prvia de fratura por trauma mnimo
.Tabagismo
.Baixa actividade fsica
.Baixa ingesto de clcio
.Baixa exposio solar
.Alcoolismo
.Imobilizao
.Ausencia de perodos menstruais , amenorreia por longo perodo
.Baixo peso corporal