Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
D. Standing D.
E. Bending to floor E.
F. Walking on a flat surface F.
G. Getting in/out of car G.
H. Going shopping H.
I. Putting on socks/stockings I.
J. Rising from bed J.
K. Taking off socks/stockings K.
L. Lying in bed L.
M. Getting in/out of bath M.
N. Sitting N.
O. Getting on/off toile O.
P. Heavy domestic duties (mowing P.
the lawn, lifting heavy grocery bags)
Q. Light domestic duties (such as Q.
tidying a room, dusting, cooking)
Patofisiologi
Entrapment neuropathy
bengkak ( pada fase akut)
Rasa kebas dan kaku pada pagi hari
Kesemutan
Mati rasa
nyeri
Kelemahan otot
PENATALAKSAnaAN FISIOTERAPI PADA CARPAL TUNNEL SINDROME DENGAN ULTRA SAUND, TENS
DAN TERAPI LATIHAN
LAPORAN STATUS KLINIS
I.
A.
ANAMNESIS
1. Keluhan utama :
tebal dan kesemutan pada telapak tangan disertai nyeri teutama pada malam hari.
7. Anamnesis sistem
b. Kardiovaskuler : -
c. Respiasi : -
d. Gastrointestinal : -
e. Urogenial : -
f. Muskuloskeletal :
Terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
g. Nervorum :
Terdapat kesemutan pada telapak tangan kanan dari ibu jari hingga setengah jari
manis
B. PEMERIKSAAN
1. Pemeriksaan Fisik
1.1 tanda- tanda vital :
a. Tekanan darah : 130/90 Mmhg
b. Denyut nad : 80kali / menit
c. Temperatur :-
d. Tinggi badan : 158cm
e. Berat badan : 54kg
1.2 inspeksi :
statis : keadaan umum baik, tidak ada tropic change, tidak ada deformtas, tidak ada
oedema
dinamis : ekspresi menahan nyeri saat pergelangan tangan kanan bergerak secara atif
pada gerakan dorsi flexi wrist dan ada keterbatasan dorsi flexi wrist
1.3 Palpasi :
Tidak ada peningkatan suhu lokal, terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
kanan, tidak ada oedema, ada piting oedema pd bagian volar jari pertama, tidak
terdapat atrofi tangan kanan
1.4 Perkusi :
tidak dilakukan
1.5 auskultasi
tidak dilakukan
b. Aktifitas fungsional
Pasien masih mampu makan dan minum atau melakukan aktifitas dengan tangan tapi
untuk kegiatan menulis dan bekerja dengan tangan cukup lama sudah tidak mampu dan
tidak mampu mengangkat berat.
c. Lingkungan aktifitas
Pasien melakukan kegiatan rumah seperti memasak dan mencuci baju sendiri tanpa ada
bantuan dari orang lain (pembantu) maupun alat (mesin cuci ).
2.
Pemeriksaan spesifik
Nyeri dengan VAS ( Pada wrist Dextra)
Nyeri diam : 0
Nyeri tekan : 2
Nyeri gerak : 3
- Tinnel test=(-)
Penekanan n. medianus
Etiologi
Idiopatik
Trauma
Genetik
Overuse
infeksi
kolagen vaskuler
spasme
Penekanan n. medianus
kotraksi otot berulang
Tekanan Intrafaskuler
TRAUMA
Kompresi ligamen carpi transfersum
penekanan n. Medianus
TANDA DAN GEJALA
1.6 Gerakan Dasar
a. Gerak aktif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan
b. Gerak pasif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan end feel hard
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan end feel soft
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
US : durasi lebih kurang 5 menit dengan intensitas dibawah sub nyeri pasien
menggunakan metode gerakan tranversal dan longitudinal
TENS : dipasang pada titik2 nyeri dengan durasai lebih kurang 15 menit dan
intensitas sesuai toleransi pasien.
TERAPI LATIHAN
ULTT 1 untuk mengurangi kesemutan dengan streching ligamen carpi transversum
Patofisiologi
Entrapment neuropathy
bengkak ( pada fase akut)
Rasa kebas dan kaku pada pagi hari
Kesemutan
Mati rasa
nyeri
Kelemahan otot
PENATALAKSAnaAN FISIOTERAPI PADA CARPAL TUNNEL SINDROME DENGAN ULTRA SAUND, TENS
DAN TERAPI LATIHAN
LAPORAN STATUS KLINIS
I.
A.
ANAMNESIS
1. Keluhan utama :
tebal dan kesemutan pada telapak tangan disertai nyeri teutama pada malam hari.
7. Anamnesis sistem
b. Kardiovaskuler : -
c. Respiasi : -
d. Gastrointestinal : -
e. Urogenial : -
f. Muskuloskeletal :
Terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
g. Nervorum :
Terdapat kesemutan pada telapak tangan kanan dari ibu jari hingga setengah jari
manis
B. PEMERIKSAAN
1. Pemeriksaan Fisik
1.1 tanda- tanda vital :
a. Tekanan darah : 130/90 Mmhg
b. Denyut nad : 80kali / menit
c. Temperatur :-
d. Tinggi badan : 158cm
e. Berat badan : 54kg
1.2 inspeksi :
statis : keadaan umum baik, tidak ada tropic change, tidak ada deformtas, tidak ada
oedema
dinamis : ekspresi menahan nyeri saat pergelangan tangan kanan bergerak secara atif
pada gerakan dorsi flexi wrist dan ada keterbatasan dorsi flexi wrist
1.3 Palpasi :
Tidak ada peningkatan suhu lokal, terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
kanan, tidak ada oedema, ada piting oedema pd bagian volar jari pertama, tidak
terdapat atrofi tangan kanan
1.4 Perkusi :
tidak dilakukan
1.5 auskultasi
tidak dilakukan
b. Aktifitas fungsional
Pasien masih mampu makan dan minum atau melakukan aktifitas dengan tangan tapi
untuk kegiatan menulis dan bekerja dengan tangan cukup lama sudah tidak mampu dan
tidak mampu mengangkat berat.
c. Lingkungan aktifitas
Pasien melakukan kegiatan rumah seperti memasak dan mencuci baju sendiri tanpa ada
bantuan dari orang lain (pembantu) maupun alat (mesin cuci ).
2.
Pemeriksaan spesifik
Nyeri dengan VAS ( Pada wrist Dextra)
Nyeri diam : 0
Nyeri tekan : 2
Nyeri gerak : 3
- Tinnel test=(-)
Penekanan n. medianus
Etiologi
Idiopatik
Trauma
Genetik
Overuse
infeksi
kolagen vaskuler
spasme
Penekanan n. medianus
kotraksi otot berulang
Tekanan Intrafaskuler
TRAUMA
Kompresi ligamen carpi transfersum
penekanan n. Medianus
TANDA DAN GEJALA
1.6 Gerakan Dasar
a. Gerak aktif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan
b. Gerak pasif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan end feel hard
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan end feel soft
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
Patofisiologi
Entrapment neuropathy
bengkak ( pada fase akut)
Rasa kebas dan kaku pada pagi hari
Kesemutan
Mati rasa
nyeri
Kelemahan otot
PENATALAKSAnaAN FISIOTERAPI PADA CARPAL TUNNEL SINDROME DENGAN ULTRA SAUND, TENS
DAN TERAPI LATIHAN
LAPORAN STATUS KLINIS
I.
A.
ANAMNESIS
1. Keluhan utama :
tebal dan kesemutan pada telapak tangan disertai nyeri teutama pada malam hari.
7. Anamnesis sistem
c. Respiasi : -
d. Gastrointestinal : -
e. Urogenial : -
f. Muskuloskeletal :
Terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
g. Nervorum :
Terdapat kesemutan pada telapak tangan kanan dari ibu jari hingga setengah jari
manis
B. PEMERIKSAAN
1. Pemeriksaan Fisik
1.1 tanda- tanda vital :
a. Tekanan darah : 130/90 Mmhg
b. Denyut nad : 80kali / menit
c. Temperatur :-
d. Tinggi badan : 158cm
e. Berat badan : 54kg
1.2 inspeksi :
statis : keadaan umum baik, tidak ada tropic change, tidak ada deformtas, tidak ada
oedema
dinamis : ekspresi menahan nyeri saat pergelangan tangan kanan bergerak secara atif
pada gerakan dorsi flexi wrist dan ada keterbatasan dorsi flexi wrist
1.3 Palpasi :
Tidak ada peningkatan suhu lokal, terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
kanan, tidak ada oedema, ada piting oedema pd bagian volar jari pertama, tidak
terdapat atrofi tangan kanan
1.4 Perkusi :
tidak dilakukan
1.5 auskultasi
tidak dilakukan
b. Aktifitas fungsional
Pasien masih mampu makan dan minum atau melakukan aktifitas dengan tangan tapi
untuk kegiatan menulis dan bekerja dengan tangan cukup lama sudah tidak mampu dan
tidak mampu mengangkat berat.
c. Lingkungan aktifitas
Pasien melakukan kegiatan rumah seperti memasak dan mencuci baju sendiri tanpa ada
bantuan dari orang lain (pembantu) maupun alat (mesin cuci ).
2.
Pemeriksaan spesifik
Nyeri dengan VAS ( Pada wrist Dextra)
Nyeri diam : 0
Nyeri tekan : 2
Nyeri gerak : 3
- Tinnel test=(-)
Penekanan n. medianus
Etiologi
Idiopatik
Trauma
Genetik
Overuse
infeksi
kolagen vaskuler
spasme
Penekanan n. medianus
kotraksi otot berulang
Tekanan Intrafaskuler
TRAUMA
Kompresi ligamen carpi transfersum
penekanan n. Medianus
TANDA DAN GEJALA
1.6 Gerakan Dasar
a. Gerak aktif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan
b. Gerak pasif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan end feel hard
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan end feel soft
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
US : durasi lebih kurang 5 menit dengan intensitas dibawah sub nyeri pasien
menggunakan metode gerakan tranversal dan longitudinal
TENS : dipasang pada titik2 nyeri dengan durasai lebih kurang 15 menit dan
intensitas sesuai toleransi pasien.
TERAPI LATIHAN
ULTT 1 untuk mengurangi kesemutan dengan streching ligamen carpi transversum
US : durasi lebih kurang 5 menit dengan intensitas dibawah sub nyeri pasien
menggunakan metode gerakan tranversal dan longitudinal
TENS : dipasang pada titik2 nyeri dengan durasai lebih kurang 15 menit dan
intensitas sesuai toleransi pasien.
TERAPI LATIHAN
ULTT 1 untuk mengurangi kesemutan dengan streching ligamen carpi transversum
D. Standing D.
E. Bending to floor E.
F. Walking on a flat surface F.
G. Getting in/out of car G.
H. Going shopping H.
I. Putting on socks/stockings I.
J. Rising from bed J.
K. Taking off socks/stockings K.
L. Lying in bed L.
M. Getting in/out of bath M.
N. Sitting N.
O. Getting on/off toile O.
P. Heavy domestic duties (mowing P.
the lawn, lifting heavy grocery bags)
Q. Light domestic duties (such as Q.
tidying a room, dusting, cooking)
Patofisiologi
Entrapment neuropathy
bengkak ( pada fase akut)
Rasa kebas dan kaku pada pagi hari
Kesemutan
Mati rasa
nyeri
Kelemahan otot
PENATALAKSAnaAN FISIOTERAPI PADA CARPAL TUNNEL SINDROME DENGAN ULTRA SAUND, TENS
DAN TERAPI LATIHAN
LAPORAN STATUS KLINIS
I.
A.
ANAMNESIS
1. Keluhan utama :
tebal dan kesemutan pada telapak tangan disertai nyeri teutama pada malam hari.
7. Anamnesis sistem
b. Kardiovaskuler : -
c. Respiasi : -
d. Gastrointestinal : -
e. Urogenial : -
f. Muskuloskeletal :
Terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
g. Nervorum :
Terdapat kesemutan pada telapak tangan kanan dari ibu jari hingga setengah jari
manis
B. PEMERIKSAAN
1. Pemeriksaan Fisik
1.1 tanda- tanda vital :
a. Tekanan darah : 130/90 Mmhg
b. Denyut nad : 80kali / menit
c. Temperatur :-
d. Tinggi badan : 158cm
e. Berat badan : 54kg
1.2 inspeksi :
statis : keadaan umum baik, tidak ada tropic change, tidak ada deformtas, tidak ada
oedema
dinamis : ekspresi menahan nyeri saat pergelangan tangan kanan bergerak secara atif
pada gerakan dorsi flexi wrist dan ada keterbatasan dorsi flexi wrist
1.3 Palpasi :
Tidak ada peningkatan suhu lokal, terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
kanan, tidak ada oedema, ada piting oedema pd bagian volar jari pertama, tidak
terdapat atrofi tangan kanan
1.4 Perkusi :
tidak dilakukan
1.5 auskultasi
tidak dilakukan
b. Aktifitas fungsional
Pasien masih mampu makan dan minum atau melakukan aktifitas dengan tangan tapi
untuk kegiatan menulis dan bekerja dengan tangan cukup lama sudah tidak mampu dan
tidak mampu mengangkat berat.
c. Lingkungan aktifitas
Pasien melakukan kegiatan rumah seperti memasak dan mencuci baju sendiri tanpa ada
bantuan dari orang lain (pembantu) maupun alat (mesin cuci ).
2.
Pemeriksaan spesifik
Nyeri dengan VAS ( Pada wrist Dextra)
Nyeri diam : 0
Nyeri tekan : 2
Nyeri gerak : 3
- Tinnel test=(-)
Penekanan n. medianus
Etiologi
Idiopatik
Trauma
Genetik
Overuse
infeksi
kolagen vaskuler
spasme
Penekanan n. medianus
kotraksi otot berulang
Tekanan Intrafaskuler
TRAUMA
Kompresi ligamen carpi transfersum
penekanan n. Medianus
TANDA DAN GEJALA
1.6 Gerakan Dasar
a. Gerak aktif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan
b. Gerak pasif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan end feel hard
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan end feel soft
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
US : durasi lebih kurang 5 menit dengan intensitas dibawah sub nyeri pasien
menggunakan metode gerakan tranversal dan longitudinal
TENS : dipasang pada titik2 nyeri dengan durasai lebih kurang 15 menit dan
intensitas sesuai toleransi pasien.
TERAPI LATIHAN
ULTT 1 untuk mengurangi kesemutan dengan streching ligamen carpi transversum
Patofisiologi
Entrapment neuropathy
bengkak ( pada fase akut)
Rasa kebas dan kaku pada pagi hari
Kesemutan
Mati rasa
nyeri
Kelemahan otot
PENATALAKSAnaAN FISIOTERAPI PADA CARPAL TUNNEL SINDROME DENGAN ULTRA SAUND, TENS
DAN TERAPI LATIHAN
LAPORAN STATUS KLINIS
I.
A.
ANAMNESIS
1. Keluhan utama :
tebal dan kesemutan pada telapak tangan disertai nyeri teutama pada malam hari.
7. Anamnesis sistem
b. Kardiovaskuler : -
c. Respiasi : -
d. Gastrointestinal : -
e. Urogenial : -
f. Muskuloskeletal :
Terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
g. Nervorum :
Terdapat kesemutan pada telapak tangan kanan dari ibu jari hingga setengah jari
manis
B. PEMERIKSAAN
1. Pemeriksaan Fisik
1.1 tanda- tanda vital :
a. Tekanan darah : 130/90 Mmhg
b. Denyut nad : 80kali / menit
c. Temperatur :-
d. Tinggi badan : 158cm
e. Berat badan : 54kg
1.2 inspeksi :
statis : keadaan umum baik, tidak ada tropic change, tidak ada deformtas, tidak ada
oedema
dinamis : ekspresi menahan nyeri saat pergelangan tangan kanan bergerak secara atif
pada gerakan dorsi flexi wrist dan ada keterbatasan dorsi flexi wrist
1.3 Palpasi :
Tidak ada peningkatan suhu lokal, terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
kanan, tidak ada oedema, ada piting oedema pd bagian volar jari pertama, tidak
terdapat atrofi tangan kanan
1.4 Perkusi :
tidak dilakukan
1.5 auskultasi
tidak dilakukan
b. Aktifitas fungsional
Pasien masih mampu makan dan minum atau melakukan aktifitas dengan tangan tapi
untuk kegiatan menulis dan bekerja dengan tangan cukup lama sudah tidak mampu dan
tidak mampu mengangkat berat.
c. Lingkungan aktifitas
Pasien melakukan kegiatan rumah seperti memasak dan mencuci baju sendiri tanpa ada
bantuan dari orang lain (pembantu) maupun alat (mesin cuci ).
2.
Pemeriksaan spesifik
Nyeri dengan VAS ( Pada wrist Dextra)
Nyeri diam : 0
Nyeri tekan : 2
Nyeri gerak : 3
- Tinnel test=(-)
Penekanan n. medianus
Etiologi
Idiopatik
Trauma
Genetik
Overuse
infeksi
kolagen vaskuler
spasme
Penekanan n. medianus
kotraksi otot berulang
Tekanan Intrafaskuler
TRAUMA
Kompresi ligamen carpi transfersum
penekanan n. Medianus
TANDA DAN GEJALA
1.6 Gerakan Dasar
a. Gerak aktif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan
b. Gerak pasif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan end feel hard
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan end feel soft
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
Patofisiologi
Entrapment neuropathy
bengkak ( pada fase akut)
Rasa kebas dan kaku pada pagi hari
Kesemutan
Mati rasa
nyeri
Kelemahan otot
PENATALAKSAnaAN FISIOTERAPI PADA CARPAL TUNNEL SINDROME DENGAN ULTRA SAUND, TENS
DAN TERAPI LATIHAN
LAPORAN STATUS KLINIS
I.
A.
ANAMNESIS
1. Keluhan utama :
tebal dan kesemutan pada telapak tangan disertai nyeri teutama pada malam hari.
7. Anamnesis sistem
b. Kardiovaskuler : -
c. Respiasi : -
d. Gastrointestinal : -
e. Urogenial : -
f. Muskuloskeletal :
Terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
g. Nervorum :
Terdapat kesemutan pada telapak tangan kanan dari ibu jari hingga setengah jari
manis
B. PEMERIKSAAN
1. Pemeriksaan Fisik
1.1 tanda- tanda vital :
a. Tekanan darah : 130/90 Mmhg
b. Denyut nad : 80kali / menit
c. Temperatur :-
d. Tinggi badan : 158cm
e. Berat badan : 54kg
1.2 inspeksi :
statis : keadaan umum baik, tidak ada tropic change, tidak ada deformtas, tidak ada
oedema
dinamis : ekspresi menahan nyeri saat pergelangan tangan kanan bergerak secara atif
pada gerakan dorsi flexi wrist dan ada keterbatasan dorsi flexi wrist
1.3 Palpasi :
Tidak ada peningkatan suhu lokal, terdapat nyeri tekan pada pergelangan tangan
kanan, tidak ada oedema, ada piting oedema pd bagian volar jari pertama, tidak
terdapat atrofi tangan kanan
1.4 Perkusi :
tidak dilakukan
1.5 auskultasi
tidak dilakukan
b. Aktifitas fungsional
Pasien masih mampu makan dan minum atau melakukan aktifitas dengan tangan tapi
untuk kegiatan menulis dan bekerja dengan tangan cukup lama sudah tidak mampu dan
tidak mampu mengangkat berat.
c. Lingkungan aktifitas
Pasien melakukan kegiatan rumah seperti memasak dan mencuci baju sendiri tanpa ada
bantuan dari orang lain (pembantu) maupun alat (mesin cuci ).
2.
Pemeriksaan spesifik
Nyeri dengan VAS ( Pada wrist Dextra)
Nyeri diam : 0
Nyeri tekan : 2
Nyeri gerak : 3
- Tinnel test=(-)
Penekanan n. medianus
Etiologi
Idiopatik
Trauma
Genetik
Overuse
infeksi
kolagen vaskuler
spasme
Penekanan n. medianus
kotraksi otot berulang
Tekanan Intrafaskuler
TRAUMA
Kompresi ligamen carpi transfersum
penekanan n. Medianus
TANDA DAN GEJALA
1.6 Gerakan Dasar
a. Gerak aktif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan
b. Gerak pasif
Wrist dextra
Dorsi flexi wrist : nyeri dan terdapat keterbatasan end feel hard
Palmar flexi wrist : nyeri dan ada sedikit keterbatasan end feel soft
Radial deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
Ulnar deviasi : nyeri pada akhir gerakan end feel soft
US : durasi lebih kurang 5 menit dengan intensitas dibawah sub nyeri pasien
menggunakan metode gerakan tranversal dan longitudinal
TENS : dipasang pada titik2 nyeri dengan durasai lebih kurang 15 menit dan
intensitas sesuai toleransi pasien.
TERAPI LATIHAN
ULTT 1 untuk mengurangi kesemutan dengan streching ligamen carpi transversum
US : durasi lebih kurang 5 menit dengan intensitas dibawah sub nyeri pasien
menggunakan metode gerakan tranversal dan longitudinal
TENS : dipasang pada titik2 nyeri dengan durasai lebih kurang 15 menit dan
intensitas sesuai toleransi pasien.
TERAPI LATIHAN
ULTT 1 untuk mengurangi kesemutan dengan streching ligamen carpi transversum