INTRODUCCION

La enfermedad de Chagas o Tripanosomiasis Americana, es la infeccin por el parsito

protozoario, Trypanosoma cruzi transmitida por el Triatoma infestans.

La prevalencia de Infeccin chagsica en mujeres gestantes fue referida por Medina.

(1983) En la Argentina la prevalencia serolgica entre el 4% y el 52 %, segn la zona
estudiada; en Santa Cruz, Bolivia tiene una prevalencia del 51%; en Brasil (Zona
Noreste), 30.7%; en Baha 8,5 %; en Chile entre 2,7% y 17%; en Paraguay 15.4% y
24.9%. (Freilij et. al., 1993) .

En cuanto a su importancia, hay peligro para la salud de la madre. Y si sta se

encuentra en fase aguda y en el ltimo trimestre la parasitemia ser intensa y
persistente, por lo que hay mayor riesgo de infeccin para el recin nacido; sin
embargo esta fase es muy corta lo que puede explicar los pocos casos que se han
comunicado en esta situacin. Durante la fase latente y crnica existen parasitemias
intermitentes, por lo que la transmisin del parsito por la madre al feto puede ocurrir
producindose una infeccin congnita con manifestaciones clnicas y hasta la muerte
del producto

Un nmero importante de mujeres en edad frtil que viven en zonas endmicas estn
ya infectadas y cursan sobre todo la fase indeterminada y crnica de la enfermedad del
Chagas; el riesgo de la transmisin de esta infeccin al feto durante el embarazo,
seguramente est ligado a los fenmenos de cambios en lo que corresponde a la
inmunologa que ocurre durante el embarazo.

Avances en el estudio de defensa del organismo han permitido entender como durante
el embarazo el sistema inmune se altera, permitiendo que el embarazo progrese y
llegue a trmino. (Beer 2000)

El trabajo plantea investigar el comportamiento parasitolgico e inmunolgico de la

Infeccin por T. Cruzi en mujeres embarazadas a trmino con RN sanos, mujeres
embarazadas a trmino con RN con Chagas congnito y no embarazadas en edad frtil,
mediante el anlisis serolgico cuantificado, micromtodo y hemocultivo. Todas las
mujeres que entraron al estudio eran Chagas positivo

Si viviste o vivs en una zona donde hay vinchucas, o tu mam tuvo Chagas, acercate al centro de
salud para hacerte un anlisis de sangre. Es muy simple y es gratuito en todos los centros de salud
y hospitales pblicos del pas.

Para informarte adnde dirigirte, pods consultar al referente de tu provincia aqu

destacado1

Cmo se detecta?
La forma de detectar el Chagas es a travs de un anlisis de sangre.

Como en muchos casos esta enfermedad no presenta sntomas, el anlisis es el nico modo de
detectar si la persona est infectada para que pueda recibir el tratamiento y curarse.

* Para las embarazadas es fundamental realizrselo, ya que aquellos bebs que hayan contrado
Chagas durante el embarazo pueden curarse si son diagnosticados y tratados a tiempo.

* Tambin es fundamental que se lo realicen a los hijos de las mujeres infectadas, no slo a los
recin nacidos si no tambin a sus hermanos.

* Las personas que viven, vivieron o viajan seguido a lugares de nuestro pas donde hay vinchucas
tambin deben realizrselo.

Este anlisis es gratuito y se realiza en todos los hospitales y centros de salud pblicos del pas.

Quines pueden infectarse con Chagas?

El ser humano a cualquier edad, animales silvestres y animales domsticos mamferos (perros,
gatos, chanchos, etc.) expuestos a la picadura de vinchucas infectadas. Las aves (palomas, gallinas)
tambin sufren las picaduras de estos insectos, pero no se infectan.

En qu otros casos se sospecha que una persona puede estar infectada?

Cuando la persona naci y/o vivi en zonas donde hay vinchucas.

Si en algn momento de su vida recibi transfusiones de sangre.

Cuando tiene familiares (madre-hermanos) que estn o han estado infectados o enfermos.
El Chagas se puede curar.

Existe un tratamiento?

S. Los nios, adolescentes, jvenes y personas de cualquier edad infectadas recientemente tienen
muchas posibilidades de curarse si reciben el tratamiento adecuado a tiempo.

Cuanto menor es la edad de la persona infectada, mayores son las posibilidades de curacin.

Cmo es el tratamiento?

Consiste en la toma diaria durante 2 meses de un medicamento que elimina los parsitos.
Disminuye e impide el dao cardaco y digestivo y reduce la transmisin congnita.

Este tratamiento es gratuito y se realiza en todos los hospitales y centros de salud pblicos del
pas.

Para que el tratamiento sea efectivo, el medicamento debe tomarse correctamente siguiendo
estrictamente la indicacin del mdico.

Una persona que se cur puede volver a contraer la enfermedad si se vuelve a exponer a alguna
de las vas de transmisin (por ej., ser picado por una vinchuca infectada.) Por eso en las zonas
donde hay vinchucas es muy importante garantizar que la vivienda est libre de estos insectos a la
hora de empezar el tratamiento.

Dnde pueden atenderse los infectados chagsicos?

En cualquier centro de salud u hospital pblico del pas.

Qu pasa con una persona que tiene Chagas?

Que una persona est infectada con el parsito y su anlisis de positivo, no significa que
necesariamente desarrollar algn problema de salud. Por eso es importante la visita al mdico,
para hacer los controles necesarios y recibir las indicaciones o el tratamiento adecuado segn el
caso, y a tiempo.

Las personas con un resultado positivo del anlisis de Chagas estn en condiciones de trabajar?

Un resultado positivo por s solo no implica incapacidad laboral, sino que se requiere la opinin
mdica y la realizacin de otros estudios para determinar el estado de salud de quienes estn
infectados.

Por eso, la Ley 26281 de Prevencin y Control de la Enfermedad de Chagas sancionada en 2007,
prohbe en su artculo 5 realizar a los aspirantes a cualquier tipo de empleo o actividad el anlisis
para establecer si tienen esta enfermedad. Ello permite evitar cualquier tipo de discriminacin
laboral ante un resultado positivo de infeccin por Chagas.

SIN DIAGNSTICO. EL 97% DE LAS PERSONAS INFECTADAS NO SABE QUE TIENE MAL DE CHAGAS.
LOS SNTOMAS PUEDEN APARECER 20 A 30 AOS MS TARDE DE HABERLO CONTRADO; POR ESO
ES IMPORTANTE REALIZAR UNA PRUEBA DE CHAGAS PARA SABER SI SE TIENE O NO LA
ENFERMEDAD. ES NECESARIO TRATAR A LOS PACIENTES DESDE LA ETAPA TEMPRANA DE LA
ENFERMEDAD, PARA EVITAR FUTURAS COMPLICACIONES.

Un milln de bolivianos tiene mal de Chagas, pero lo desconoce

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Por: ana liz justiniano steinbach asi@opinion.com.bo | 31/03/2013

Rafael Villarroel recibe una llamada. La voz angustiada de su prima le dice que necesita reponer
al Banco de Sangre, las cuatro unidades que le entregaron para colocarle a su to que est en
terapia intensiva en una clnica privada. Despus de una pausa, le pregunta si puede ser uno de los
donantes. l acepta.

Lamentablemente, no puede donar, le comunica a Rafael un tcnico del Banco de Sangre, quien
no entiende lo que pasa. Despus de realizar las pruebas obligatorias en caso de donacin, se ha
detectado que usted tiene Chagas.

La curiosidad se convierte en asombro, Rafael no cree lo que acaba de escuchar, nunca vio una
vinchuca; siempre vivi en pleno centro de la ciudad, donde se supone que no hay este insecto.

Rafael Villarroel es uno del milln de bolivianos que est infectado con el Trypanosoma Cruzi -que
es transmitido por la vinchuca- y no lo saba, hasta ese momento que se enter accidentalmente.

De acuerdo a estimaciones de investigaciones relacionadas al tema, en Bolivia el 10 por ciento de

los bolivianos - o sea un milln 30 mil- padece Chagas; pero de todos ellos,

slo 30 mil lo sabe, generalmente porque acudi a un centro mdico a buscar ayuda para algn
problema cardiaco o digestivo.

Estos datos son confirmados por uno de los principales investigadores de Chagas en el mundo,
Faustino Torrico, por el director nacional del Programa Nacional de Chagas en Bolivia, Max
Enrquez y el coordinador general del proyecto Mdicos sin Fronteras en Bolivia y Paraguay, Henry
Rodrguez. Los tres resaltan la necesidad de aunar esfuerzos para lograr un mayor porcentaje de
diagnstico y que los afectados reciban el tratamiento adecuado.

Esperar que aparezca el primer sntoma es esperar demasiado, asegura Torrico, quien tambin
es coordinador a nivel nacional de las Plataformas de Atencin Integral de Adultos con Chagas,
donde se atiende gratuitamente a las personas chagsicas.
El Chagas es una enfermedad vinculada a la pobreza y la principal va de transmisin es a travs de
la vinchuca que est presente en las casas de las familias ms desfavorecidas. No obstante,
tambin muchas personas que tienen este mal por otras fuentes de transmisin: la congnita (de
madre infectada al hijo durante el embarazo o el parto) o por la transfusin de sangre infectada.

FUENTE DE INFORMACIN

Sin duda, los bancos de sangre son los principales detectores de personas con Chagas que
desconocen totalmente su situacin; puesto que a cada uno de los donantes se les realiza dos
pruebas para detectar esta enfermedad.

De acuerdo a la datos proporcionados por Mara Luisa Herrera, directora del Banco de Sangre de
Cochabamba, de los 1.600 donantes que tienen como promedio cada mes, el 7 por ciento tiene
Chagas.

Herrera asegura que actualmente se realiza un control riguroso y obligatorio para descartar
enfermedades transmisibles va sangunea, entre ellas el Chagas. Ahora, la sangre de los bancos
es totalmente segura, recalca.

DIAGNSTICO A TIEMPO

Es necesario recalcar, que las personas infectadas con Chagas deben ser diagnsticadas antes de
que comiencen con los sntomas cardiacos y digestivos. Porque si esperan demasiado, el dao a
sus rganos es irreversible y puede ser mortal.

En Cochabamba existen cuatro Plataformas de Chagas que hacen el diagnstico gratuito a todas
las personas que acuden a sus instalaciones y ah mismo les dan el tratamiento.

Max Enrquez, director del Programa Nacional de Chagas, asegura que Bolivia tiene asegurado el
suministro del medicamento a todos los que necesiten.

Quin debe hacerse la prueba

Con la premisa Un diagnstico temprano para un tratamiento oportuno, a continuacin se

muestra quines deben realizarse una prueba de Chagas,

para descartar o confirmar si tienen esta dolencia silenciosa. Y si son positivos,

comenzar su tratamiento.

Toda persona que

q en alguna oportunidad de su vida estuvo en contacto con vinchucas en la ciudad o en el campo

donde hay este insecto.

q le diagnosticaron Chagas y no hizo el tratamiento porque no tena ningn sntoma.

q su madre o abuela haya sido diagnosticada con Chagas.

q haya recibido una transfusin de sangre antes de 2004, cuando todava no exista un adecuado
control de esta enfermedad en los Bancos de Sangre de todo el pas.