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Deteccin y abordaje ante malos tratos a

la infancia y adolescencia

Ps. Tatiana Peralta Abarca, Direccin Regional SENAME, Regin de Valparaso.


Deteccin y abordaje ante malos tratos a la
infancia y adolescencia
Entregar elementos para el reconocimiento de una situacin de desproteccin
infantil como punto de partida para la movilizacin de recursos que provean de un
espacio de apoyo, ayuda y acogida para nios, nias o adolescentes.

La consideracin de las problemticas familiares como un asunto privado y de


los nios y nias como propiedad de los padres (invisibilizacin-indefensin).

Deteccin de Malos Tratos

Desconocimiento de indicadores menos evidentes de maltrato, de los procedimientos


para la denuncia y de las redes que es posible activar.
Aprehensiones en torno a sufrir consecuencias negativas por denunciar y falta de confianza en la
actuacin de la red.

Servicio Nacional de Menores / Ministerio de Justicia 2


Promocin de recursos socioafectivos, fortalecimiento de autoconcepto y autoestima.
Vivencia de relaciones sociales como espacios de intercambio satisfactorios.
Internalizacion positiva del mundo adulto.

Socializacin en el grupoBUEN TRATO


- Construccin Social
familiar y entorno mas
cercano (Rol fundamental
- Relacionado de
con los recursos econmicos y servicios que
lasociedad
la Escuela) pone a disposicin de las familias.
Desarrollo
- Estado debe garantizar el desarrollo Infantil
infantil y la
satisfaccin de necesidades
(Polticas Pblicas).
BUEN TRATO
Crianza y educacin en un ambiente de aceptacin, respeto,
afectividad y estimulacin.
Que entendemos por Maltrato Infantil ?

Cualquier accin u omisin, no accidental que, desde una relacin de


dependencia y/o abuso de poder, cause detrimento en la integridad fsica,
psicolgica y social del nio o que amenace su desarrollo fsico y
psicolgico - social normal.
Gua para la Deteccin y Notificacin de Maltrato Infantil, SENAME

- Condicin evitable que perjudica el desarrollo y/o bienestar biopsicosocial del nio y del adolescente
que puede ser atribuida a la accin de personas, instituciones u otros.

MALTRATO ACTIVO MALTRATO PASIVO


(accin) (omisin)
Maltrato Fsico Abandono o Negligencia
Fsica

Maltrato Psicolgico Abandono o Negligencia


Emocional
Abuso Sexual

Servicio Nacional de Menores| Ministerio de Justicia 4


TIPO MALTRATO Definicin Indicadores del nio/a o joven*: Indicadores de
adultos/cuidadores*:
ACTIVO Accin o uso de la - Sangramiento de nariz, o labios, - Apariencia desinteresada
Maltrato Fsico fuerza, no cicatrices diversas, con por la condicin del nio/a.
accidental, por parte explicaciones poco plausibles o sin - Explicaciones dudosas o
de familiares o explicacin. ausencia de explicaciones
instituciones que - Heridas, cicatrices, y marcas de respecto a las lesiones.
causa dao al golpes con manos o con formas - Justificar la lesin
nio/a, an teniendo definidas responsabilizando al nio/a
la intencin de - Fracturas en diversos huesos, por lo ocurrido o intentos de
disciplinarlo. especialmente en huesos largos esconder los daos y la
como fmur, antebrazo, etc., o identidad
laceraciones en distintas zonas del de la persona responsable.
cuerpo. Existen fracturas seas - Disciplina rgida e
antiguas sin tratar, que inapropiada para la edad y
visiblemente se observa han conducta del nio/a.
cicatrizado inadecuadamente. - Visin distorsionada y/o
- Patrones de heridas (paralelas o expectativas
en crculos) o en diferentes zonas poco realistas respecto al
del cuerpo, indicando traumas nio/a.
repetidos en el tiempo. - Tener antecedentes o
- Hematomas en zonas amplias y signos de psicopatologa
con formas severa .
definidas, adems de distinto - Escaso control de impulsos.
tiempo de cicatrizacin. - Evidenciar aislamiento
_ Hinchazones inexplicables que social.
restringen los movimientos - Abuso de alcohol y/o
naturales del nio. drogas.

*Maltrato Infantil. Elementos bsicos para su comprensin, Paicab

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TIPO Definicin Indicadores del nio/a o joven*: Indicadores de
MALTRATO adultos/cuidadores*:

ACTIVO - Conductas de Internalizacin del nio/a de las conductas - Frialdad o rechazo ante las
Maltrato hostilidad verbal de agresivas: demostraciones afectivas
Psicolgico los adultos que del nio/a hacia
- Retraimiento y tristeza
implican rechazo, ellos.
- Baja espontaneidad y pocas conductas - Poco inters por las
insultos, burlas,
de juego. necesidades del nio/a.
desprecio, amenazas.
- Obediencia extrema y sumisin. - Culpar, denigrar o
- Presenciar
- Desmotivacin para interactuar con otros ridiculizar al nio/a, en
situaciones de
nios/as privado o frente a los
violencia entre los dems.
padres, y participar - Miedo a la interaccin con adultos - Disciplina rgida e
en sus disputas. - Alto nivel de ansiedad y tensin inapropiada para la edad
- Bloqueo de las - Conductas regresivas. del nio/a y su conducta
iniciativas de - Quejas somticas frecuentes (dolores de inadecuada.
interaccin cabeza, estomacales, etc.) - Visin distorsionada del
infantiles (desde la nio/a y/o expectativas
- Trastornos alimenticios (bulimia o anorexia, poco realistas respecto del
evitacin hasta el ansiedad)
encierro).
nio/a.
- Acciones o ideacin suicida. -Realizar frecuentes y
- Conductas autodestructivas sistemticas comparaciones
- Bajo rendimiento escolar o fluctuacin en su del nio/a con sus
rendimiento. hermanos o
con otros nios/as, de
- Ausencias prolongadas al colegio y manera tal, de situarlo en
desercin. una posicin de menor
valoracin.
Presente en otro tipo de problemticas,
por tanto,
los indicadores siempre deben ser
considerados solo como
seales de alerta que indican la
necesidad de profundizar la situacin del
nio/a. *Maltrato Infantil. Elementos bsicos para su comprensin, Paicab
TIPO Definicin Indicadores del nio/a o joven*: Indicadores de
MALTRATO adultos/cuidadores*:

ACTIVO - Conductas de Externalizacin del nio/a de las conductas - Frialdad o rechazo ante las
Maltrato hostilidad verbal de agresivas: demostraciones afectivas
Psicolgico los adultos que del nio/a hacia
implican rechazo, -Hostilidad manifiesta ellos.
insultos, burlas, - Poco inters por las
desprecio, amenazas.
-Conductas agresivas hacia sus compaeros necesidades del nio/a.
- Culpar, denigrar o
- Presenciar
-Oposicionismo hacia los adultos ridiculizar al nio/a, en
situaciones de
privado o frente a los
violencia entre los -Crisis de ira y descontrol dems.
padres, y participar - Disciplina rgida e
en sus disputas. -Pequeos robos inapropiada para la edad
- Bloqueo de las del nio/a y su conducta
iniciativas de -Destruccin de objetos, mobiliario, o tiles sin inadecuada.
interaccin causa gatillante aparente. - Visin distorsionada del
infantiles (desde la nio/a y/o expectativas
evitacin hasta el -Lenguaje caracterizado por los insultos, poco realistas respecto del
encierro).
garabatos y groseras. nio/a.
-Realizar frecuentes y
-Aversin a la escuela: fugas, desercin escolar sistemticas comparaciones
del nio/a con sus
- Tendencia a la vagancia hermanos o
con otros nios/as, de
manera tal, de situarlo en
una posicin de menor
valoracin.
Presente en otro tipo de problemticas,
por tanto,
los indicadores siempre deben ser
considerados solo como
seales de alerta que indican la
necesidad de profundizar la situacin del
nio/a. *Maltrato Infantil. Elementos bsicos para su comprensin, Paicab
TIPO Definicin Indicadores del nio/a o joven*: Indicadores de
MALTRATO adultos/cuidadores*:

PASIVO FISICA: Descuido que - Condiciones de higiene deficientes. - Ausencia o escasez de


Negligencia afecta la integridad -Vestimenta inapropiada (ms grande o contacto fsico y/o verbal
Fsica o del nio/a, siendo ms pequea) o no correspondiente a las con el nio/a.
Emocional desatendidas, temporal condiciones climticas. - Ausencia de
o permanentemente, - Retrasos en el desarrollo evolutivo, sin demostraciones afectivas
sus necesidades
causas orgnicas determinadas. hacia el nio/a
- Retrasos en la adquisicin del lenguaje, -Desconocimiento o
bsicas de alimentacin,
control de esfnteres, o en caminar. desinters por la
vestido, higiene,
- Ausencia de hbitos de aseo, o de satisfaccin de las
proteccin y vigilancia aprendizajes bsicos. necesidades del nio/a.
por los adultos - Signos de mala nutricin (estmago (fsicas, emocionales, etc.).
responsables. hinchado, mejillas hundidas, delgadez - Conducta irresponsable
extrema, desmayos inexplicables, etc.). respecto a los cuidados del
EMOCIONAL: Situaciones - Condiciones mdicas desatendidas nio/a o joven (dejarlo solo
en que el nio/a no (infecciones diversas, golpes, dentadura con mucho tiempo, no
recibe el afecto, caries excesivas, bronquitis prolongadas) proporcionarle los alimentos
estimulacin, apoyo y - Desmotivacin en la realizacin de tareas y necesarios, etc.).
proteccin, necesarios actividades. - Asumir riesgos evidentes
- Dificultades de integracin con su grupo para la seguridad del nio/a
para su desarrollo. Incluye
de pares. (dejarlo solo en la calle la
falta de orientacin ante
- Actitud de rechazo a las interacciones con mayor parte del da,
dificultades de conducta. adultos. encerrarlo en la casa
- Abandono rpido de las tareas que cuando no hay ningn
impliquen cierta dificultad y baja tolerancia adulto que lo
ala frustracin. pueda atender, etc.)
- Signos de enfermedad
mental no tratada o retardo
mental
- Abuso de alcohol y/o
drogas

*Maltrato Infantil. Elementos bsicos para su comprensin, Paicab


TIPO Definicin Indicadores del nio/a o joven*: Indicadores de
MALTRATO adultos/cuidadores*:
ACTIVO Participacin del nio en Se observa reservado, retrado, ausente Sujeto inmaduro
Abuso actividades sexuales que Manifiesta conductas sexuales Pertenece a cualquier
Sexual no puede comprender, inesperadas a su edad o conductas estrato social, educacional
para las que no est sexualizadas. religin, ocupacin y/o
preparado,por su Manifiesta conocimientos sexuales etnia
desarrollo, a las que no
inapropiados a su etapa evolutiva Adulto insatisfecho en
Realiza conductas masturbatorias mbito sexual
puede otorgar su
excesivas, inadecuadas Inestable
consentimiento y que
Reproduce actos sexuales con uso de emocionalmente
Violan tabes sociales y objetos, muecos y/o animales Dificultades de establecer
legales (Martnez & de Relata episodios abusivos que dan cuenta relaciones estables
Pal, 1993) de una vivencia Familias aisladas, carentes
Cambios repentinos de comportamiento de redes de apoyo
Baja inesperada del rendimiento escolar Ingesta alcohlica
Conductas autoagresivas e intentos Consumo de drogas
suicidas Debilidad e incapacidad
Evade regresar a su hogar de establecer relaciones
Consumo alcohol y/o drogas vinculares de apego y/o
Fugas del hogar estables
Desercin escolar Baja autoestima
Depresin, ansiedad Autoreferentes
Labilidad emocional Baja tolerancia a la
Estrs Post traumtico frustracin
Descontrol de impulsos Necesitados de
Trastornos alimenticios estimacin
Trastornos del sueo Impotencia sexual
Problemas de control de esfnteres
Dolores reiterados o trastornos
abdominales, cefaleas, respiratorios (asma),
urinarios que originan intensa bsqueda en
consultas mdicas sin aclarar causas
Alopecia
*Gua para la deteccin
del maltrato, SENAME
INDICADORES FSICOS DE ABUSO SEXUAL DEL NIO/A O
ADOLESCENTE*
Dificultad para caminar y/o sentarse
Secrecin vaginal
Se queja de dolor anal y/o vaginal
Se queja de picazn en zona genital
Enfermedad de transmisin sexual
Enrojecimiento en zona genital
Ropa interior manchada y/o ensangrentada
Contusiones o sangrado en los genitales externos, zona vaginal
y/o anal
Ropa interior rasgada
Lesiones, hematomas, erosiones en zona genital y/o pechos
Cerviz o vulva hinchada y/o enrojecida
Tiene semen en la boca, genitales o en la ropa
Presencia de cuerpos extraos en boca, uretra, vejiga o ano
Infecciones urinarias a repeticin
Embarazo adolescente
*Gua para la deteccin
del maltrato, SENAME
CARACTERSTICAS ABUSO SEXUAL
INTRAFAMILIAR

No dar credibilidad al nio/a


Desatender la conducta de ayuda
Resistente a intervencin profesional o externa
Debilidad protectiva presente en adultos responsables
Madre ambivalente
Falta de informacin formacin en cuanto a la condicin de delito del abuso
sexual
Consentimiento pasivo al abuso
Abuso sexual Transgeneracional
Consecuencias de los Malos Tratos a la Infancia y
Adolescencia

Resiliencia Secundaria,
Ambivalencia emocional se desarrolla
frente en contextos
al agresor/a de incompetencia
(conflicto de lealtad) parental,
Trastornos dese
donde la cuenta
conducta (dificultad
con al menos undel nio/a,
adulto que en relacin
entrega a la
afecto etapa
y apoyo.
evolutiva en que se encuentra, de elaborar su situacin de maltrato en
trminos afectivos y cognitivos)
Trastornos emocionales: efectos en el funcionamiento y adaptacin
psicolgica del nio/a a corto, mediano y largo plazo
(sintomatologa desarrollo de su identidad).
Sentimientos de desconfianza e hipervigilancia.
ROL FUNDAMENTAL
Sentimientos de culpaDE LOS ACTORES DE LA COMUNIDAD ESCOLAR
y vergenza
(pensamiento egocntricoTutores
y concretode resiliencia
atribucin de responsabilidad de
las agresiones)
Relevancia de los procesos de vinculacin como espacios de
Problemas escolares (interferencia en adaptacin escolar)
Secuelas fsicas promocin de la convivencia
Tendencia a la replicabilidad de las conductas agresivas en la medida que
no existe proceso de elaboracin de la experiencia (asistido o no)
Consecuencias para quienes agreden

Sentimientos de culpa
Negacin (dificultad para acceder a ayuda)
Sentimientos de soledad y aislamiento del resto de la familia, amigos y
comunidad (aumento de tensin)
Baja autoestima e inseguridad personal
Sentimientos de impotencia frente al problema (autoagresiones)
Sndromes angustiosos (asociados a uso de alcohol y drogas)
Problemas laborales (funcionamiento adaptativo habitual)
Consecuencias para la familia

Aislamiento de la comunidad (lealtad familiar, disminucin de recursos


para comunicarse con el entorno, creencia de que ellos son losnicos
que viven este terrible problema )
Prdida de confianza al interior del grupo (la violencia se instala y legitima
al interior de la familia)
Tensin y estrs (estructuracin de interacciones y anticipacin en torno
a que algo malo puede pasar).
Conflictos paralelos entre los miembros de la familia.
Hallazgos de gnero y maltrato (estudio SENAME-Achnu-Prodeni)

Mayores ndices de maltrato en nios debido a:


- Ms trastornos del desarrollo que las nias (problemas que incluyen una actitud ms
hiperactiva).
- Se promueve ms la externalizacin de la agresividad lo que propicia mayores
posibilidades de ser castigados fsicamente.
Maltrato a nias. Pubertad como perodo critico, la familia aumenta el control
sobre el cuerpo.
Respecto de abuso sexual: las nias son numricamente mas vulneradas.
Hiptesis: se solicita menos apoyo a nios que han sufrido abuso. Develar un
abuso como proceso contrario a los mandatos de la masculinidad: fortaleza,
defensa y control emocional.
Creencia de las familias respecto de la credibilidad del relato de abuso (mayor en
nios bajo el supuesto de que esta situacin es ms traumtica).
Creencia de las familias en torno a que si que un nio es victima de abuso sexual
se convierte en homosexual.
Culpabilizacin de las nias por la experiencia de abuso.
Menor credibilidad de las familias y del sistema al relato de una adolescente que
mantiene vida sexual activa.
Invisibilizacin de la responsabilidad paterna en la proteccin de los hijos e hijas.
Estoy ante una situacin de maltrato?

La familia da una explicacin consistente sobre las lesiones que muestra el nio/a
adolescente o se contradicen?
Es posible atribuir a un accidente infantil las lesiones del nio/a considerando su
edad, talla y desarrollo?
Es frecuente ver en el nio/a marcas de golpes?
Los padres del nio/a que expectativas que tienen respecto de su hijo/a?, se
adecuan stas a sus caractersticas y edad?, que creencias mantienen en torno a
la crianza y el uso de castigo?
Son sensibles los padres a las necesidades del nio/a?, aparecen vinculados
afectivamente a el o ella?
Si se ha observado descuido aparece crnico o episdico?
Suelen culpan los padres al nio/a por sus problemas?
Se muestran interesados los padres por encontrar una solucin a los problemas del
nio/a?
Como enfrentan los padres una situacin de entrevista donde se aborden aspectos
de la crianza con sus hijos?
Recomendaciones si va a mantener una entrevista orientada a
indagar antecedentes sobre una situacin de maltrato

Si se va a mantener una entrevista con el/la nio/a o joven brindar un entorno cmodo
y seguro, que no resulte amenazante.

Sealar el objetivo de la conversacin, en un lenguaje simple y apropiado para la edad


del nio/a. Explicitar que si no desea responder no tiene que hacerlo, y que no hay
dificultades si no sabe la respuesta a alguna pregunta. As tambin sealar que puede
consultar lo que desee.

Iniciar con preguntas no amenazantes relativa por ejemplo a sus actividades.

No realizar demasiadas preguntas, sino favorecer su expresin libre.

Acoger ante cualquier develacin que realice, explicitndole que se le va a apoyar.


Informar los pasos a seguir intentando dar la informacin necesaria sin referir lo que no
pueda entender.

No interrogar al nio/a frente a otros adultos o nios/as para que repita lo que le ha
mencionado, ni confrontar la versin del nio/a con la de sus padres u otros familiares.

No confronte al supuesto agresor/a o con los padres, expone al nio/a a una nueva
situacin de maltrato.

Comunique a la brevedad la situacin, con antecedentes precisos y evitando


interpretaciones
Ante una situacin de maltrato se posee la obligacin de
comunicar a la institucin o instancia que corresponda, para
que se realicen las siguientes acciones tendientes a proteger
al nio/a, ya sea la denuncia a tribunales, el inicio del
proceso de proteccin del nio/a, etc.
QUINES PUEDEN DENUNCIAR?
El afectado/a
Sus familiares
Sus guardadores, tutores.
Cualquier persona que tenga conocimiento de los hechos materia de la
denuncia

CMO ES ESTA DENUNCIA?


Puede ser oral o escrita. En caso de ser escrita idealmente debera contener:
- una narracin de los hechos en que se funda
- el nombre e individualizacin del afectado y, en caso de contar con la
informacin, individualizacin del autor o autores de tales hechos.
- en lo posible, la indicacin de la o las personas que componen la familia del
afectado
- no se necesita ser acompaado por un abogado.

DNDE SE REALIZA LA DENUNCIA?


En Carabineros y Polica de Investigaciones.
En Tribunal de Familia (si el hecho no es constitutivo de delito).
En Fiscala correspondiente a la localidad donde se produjo el hecho (si el
hecho es constitutivo de delito, lesiones menos graves, abuso sexual).
Gracias

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