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TIPOS DE SUTURA

Suturas absorbibles
Las suturas absorbibles son las que pasan a ser parte del tejido
donde es aplicada la misma una vez que transcurre el proceso de
cicatrizacin. Dentro de esta clasificacin tambin pueden ser
sintticas y no sintticas.

Suturas no absorbibles
Las suturas no absorbibles son aquellas en las que se crea una
cubierta fibrosa alrededor del tejido, pero no se integra a l, las
cuales se pueden tipificar en sintticas y no sintticas .

Suturas sintticas
Las suturas sintticas absorbibles estn hechas de polmeros
sintticos, entre los que podemos mencionar que algunas son de
cido poligliclico y otras de cido lctico y gliclico. Existe una gran
preferencia dadas las ventajas que ofrecen como sera que
producen menos reaccin inflamatoria, fcil de manejar y mayor
resistencia a la tensin, adems de que pueden ser utilizadas en
pacientes con presencia de infeccin. Dentro de este grupo, las de
ms reciente desarrollo son las suturas de monofilamento, las
cuales atraviesan el tejido con menos roce, dando como resultado a
que exista mayor resistencia a la colonizacin bacteriana, lo que
conlleva a menor riesgo de infeccin de la herida quirrgica.
Suturas no sintticas
Las suturas no sintticas estn fabricadas a base de tejido de los
intestinos de oveja y de vaca, o bien manufacturada con colgeno
(catgut) en dos presentaciones, el simple que se utiliza en tejidos
que cicatrizan rpidamente; y crmico el cual resiste la absorcin
por un periodo ms prolongado. La contraindicacin para la
utilizacin de estas suturas sera la presencia de infeccin que por
consiguiente pudiera ocasionar dehiscencia de la herida.

Suturas no absorbibles sintticas

Las suturas no absorbibles sintticas estn fabricadas en polister,
material que cuenta con mayor resistencia, entre las que podemos
citar el nylon, polipropileno, etc.

El polister es una sutura de las ms resistentes, adems de contar

con la ventaja en su uso, que produce una escasa reaccin de
cuerpo extrao en los tejidos, por lo que se emplea especialmente
en tejidos en que el proceso de cicatrizacin es lenta y que adems
requiera de una resistencia a largo plazo. Generalmente se utiliza
en anastomosis de vasos sanguneos en implantacin de vlvulas
cardiacas.

El polipropileno se considera una sutura suave, su uso comn es en

cierre de piel, ciruga cardiovascular y microciruga.
El nylon es una sutura que tiene nula o escasa reaccin inflamatoria
en los tejidos y elevada resistencia, se utiliza en ciruga
oftalmolgica y de vasos sanguneos. Su desventaja es la elasticidad
que obliga a realizar varios nudos, que a su vez deben estar bien
hechos, ya que debido a su textura existe la tendencia a que
pudiesen desatarse.

Suturas no absorbibles no sintticas

Entre las suturas no absorbibles y no sintticas podemos mencionar
la seda, que se fabrica a partir de los filamentos producidos por el
gusano de seda, la cual ya sea puesto a disposicin como material
multifilamento (filamentos trenzados entre s) para lo cual pasa por
un proceso en que es desgomada y teida de color negro. Entre las
ventajas para su uso podramos decir que es flexible, de fcil
manejo y se considera resistente.

Las suturas de seda hechas con fibra natural (seda virgen), en su

proceso sta no es desgomada y se encuentra disponible en color
blanco y negro. Es utilizada para sutura de tejidos oculares,
gastrointestinales y en suturas superficiales.