Parasitosis, Colon Irritable, Colitis, Apendicitis

NOMBRE: Parasitosis
CONCEPTO: Son infecciones producidas por parsitos cuyo hbitat natural es el aparato digestivo del hombre. Algunos de ellos pueden
observarse en heces aun estando alejados afuera de la luz intestinal, por ejemplo en el hgado o el pulmn.
PERIODO PRE-PATOLOGICO PERIODO PATOGENICO
HUESPED: Hacinamiento, nios menores Cuando hay
de 5 aos y ancianos mayores de 65 aos MUERTE abscesos en
estadios
por su sistema inmunolgico inmaduro o avanzados.
deficiente. Higiene personal deficiente, Lesion intestinal, absceso
enfermedad que deprima las defensas SECUE heptico. Colitis amebiana,
naturales. LAS colitis fulminante,
AGENTE: Entamoeba histolytica: protozoo COMPLICACI ameboma.
parasito anaerobio con forma ameboide. ONES Peritonitis, menos frecuente
AMBIENTE: Estaciones calientes y SYS hemorragias repentinas y las estructuras
lugares tropicales, expocision a personas ESPECIFICO rextales, o del sigmoide. Amibiasis
infectadas, instalaciones con mal S cutnea. Ulceras.
Diarrea mucosa y sanguinolienta (disentera amibiana),
saneamiento, zonas rurales, factores SYS
estreimiento de carcter intermitente, flatulencia, dolor
socioculturales, hacinamiento, GENERAL abdominal tipo espasmdico.
contaminacin fecal de agua y alimentos, ES
dficit en educacin para la salud. C. TISULAR Diarrea, mialgias, malestar general, fiebre, escalofros, fatiga, cefalea.
La morfologa de las lesiones se modifica segn la duracin del cuadro clnico y de su evolucin. Una parasitosis
puede ser un proceso agudo de pocos das de duracin o adquirir una evolucin crnica, ms o menos larvada. Las
lesiones histopatolgicas pueden ser muy variadas: degeneraciones, infiltraciones, necrosis, pigmentaciones,
calcificaciones, trastornos circulatorios y, la ms tpica, inflamacin reactiva al cuerpo extrao, que representa el
parsito.
PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA
PROMOCION DE PROTECCION DIAGNOSTICO TRATAMIENTO LIMITACION DEL DAO REHABILITACION
LA SALUD ESPECIFICA TEMPRANO OPORTUNO
Educacin a los Conservacin y manejo Es clnico y Asegurar una nutricin e Prevenir y controlar que las
epidemiolgico y se hidratacin adecuada en todo
padres sobre de higiene de los momento. Manejo adecuado complicaciones y las secuelas.
alimentos, coccin, confirma mediante la Enviar a especialistas. Toma de
higiene corporal, de alimentos y utensilios de
demostracin de la
bucal, fsica, refrigeracin y cocina o que puedan estar en tratamientos a dosis adecuadas
entamoeba histolytica contacto con el paciente, lavar
nutricional. proteccin. Higiene de en las heces. y a tiempo completo. Evitar Proporcionar apoyo
y desinfectar los alimentos,
Saneamiento la alimentacin del clorar o hervir el agua para su iatrogenias. Deteccin psicolgico, fsico y
lactante, del menor de Historia clnica consumo, lavarse las manos. oportuna de complicaciones,
ambiental, agua completa, antecedente
nutricional al paciente
un ao y preescolar. Tratamiento farmacolgico se revisar y explorar datos de
potable, fomentar Desinfeccin de epidemiolgico y prescribe con base en el sospecha de presencia de para su rpida
visitas frecuentes alimentos, correcta cuadro clnico. Se diagnstico y el criterio clnico
complicaciones iniciales. reintegracin a sus
hace el diagnostico del mdico tratante, sobre todo
al mdico. Evitar coccin de carne. si se dispone de laboratorio y Exmenes de laboratorio de actividades.
sindromatico con los
exposicin al Desparasitacin regular reporta entamoeba histolytica patologas relacionadas, por
signos y sntomas en heces. Metronidazol 30-50
humo de tabaco y cada 6-12 meses en especficos, aunados a comorbilidad o por
mg 3 veces x 5-10 das en
otros irritantes todos los integrantes de los inespecficos y amibiasis aguda y amibiasis complicacin. Consulta
ambientales. la familia. especficos. crnica. peridica, recapacitarse.
NOMBRE: Colon irritable
CONCEPTO: El Sndrome de Intestino Irritable (SII), es un trastorno funcional gastrointestinal
HUESPED: Adultos jvenes, factores Por cncer
genticos, prevalece en el sexo femenino. MUERTE de colon
Asociado a problemas de estreimiento,
fibromialgia o fatiga crnica. Pacientes con Puede llevar a una
obesidad. SECUE cronicidad
AGENTE: Son completamente LAS
desconocidas. Los sntomas aparentan ser COMPLICACI Diarrea y estreimiento
el resultado de una sensibilidad ONES
incrementada que prcticamente reacciona SYS
Dolor abdominal que mejora con la defecacin. Necesidad urgente
casi a cualquier estmulo en plus, ya sea su ESPECIFICO
de defecar, defecacin con mucosidades blandas. Sensacin de
origen un alimento, el stress, emociones S evacuacin incompleta. Mucosidad en heces.
circundantes, o una distensin por gases. SYS
AMBIENTE: Cualquier nivel GENERAL Dolor abdominal, gases, diarrea, estreimiento, fatiga.
socioeconmico ES
C. TISULAR Cambio en los perfiles de citosinas perifricas, infiltraciones de linfocitos en el plexo
mienterico y de lifocitos intrapiteliales.
Se consideran los
posibles diagnsticos
diferenciales
Se recomienda que en Aun no existe cura pero hay
toda la poblacin, se Reducir o evitar el (constipacin y diarrea, Modificar factores de stress y Terapias, provisin de
enfermedad intestinal dieta, vigilar el aporte calrico. tratamientos que ayudan a
fomente un programa consumo de alimentos inflamatoria atpica, Tratamiento sintomtico de la
facilidades
educativo que incluya la mejorar la calidad de vida de
con altos niveles de enfermedad celiaca) y se constipacin o diarrea. hospitalarias y
adaptacin de estilos de
grasa ya que son explorara la presencia de Estimular la actividad fsica. los pacientes. Cada
vida saludables, buenos comunitarias para
difcilmente digeribles signos que puedan Se considerara evaluacin y individuo sobrellevara sus
hbitos de alimentacin,
sugerir causa orgnica eventual tratamiento adiestramiento y
actividad fsica y manejo para el organismo. sntomas mejor o peor de
de estrs.
(protorragia, psicolgico. educacin.
adelgazamiento, fiebre, acuerdo a su personalidad.
baja talla, pubertad
tardia).
NOMBRE: Colitis
CONCEPTO: Inflamacin del colon
AGENTE: Desconocida La ciruga para
extirpar el colon
MUERTE cura la colitis
HUSPED: La infeccin inicia siempre en ulcerativa y
el recto y se extiende desde ese punto a elimina la
amenaza de que
los dems segmentos del colon, siendo la SECUE se presente
enfermedad ms severa cuanto mayor LAS cncer de colon.
La colitis ulcerosa afecta al
porcentaje del colon est comprimido. COMPLICACI intestino grueso, en concreto a la
ONES mucosa del colon. La inflamacin
MEDIO AMBIENTE: Es un enfermedad SYS es continua y uniforme.
El colon a veces presenta
que suele presentarse ente los 15 y los 40 ESPECIFICO hemorragias.
aos y entre los 50 y los 80 aos segn S Hemorragia rectal, deshidratacin y mala
que parte del intestino afecta. SYS absorcin, modificacin osea, inflamacin
corporal, crecimiento del colon,
GENERAL
ES Dolor abdominal y clicos, Sangre y pus en las heces, Fiebre, Dolor
rectal, Gases intestinales abundantes, Anemia, Deshidratacin Llagas
C. TISULAR en la boca Protuberancias o lceras en la piel. Sangrado
gastrointestinal,
Fatiga, Diarrea, Prdida de peso Prdida del apetito Dolor en las articulaciones,
Hinchazn en las articulaciones, , Nuseas, Vmitos,
La alteracin anatomopatolgica se inicia con una degeneracin de las fibras retculina situadas por
debajo del epitelio mucoso, con oclusin de los capilares subepiteliales e infiltracin progresiva de la
lmina propia por clula plasmtica finalmente aparecen abscesos de las criptas, necrosis epitelial y
ulceracin de la mucosa.
Intenta comer cantidades pequeas de
Anamnesis, alimento a lo largo del da.
Bebe mucha agua. Hazlo de forma
exploracin fsica que frecuente, bebiendo un poco durante Proctocolectoma: extirpacin
Debido a que la incluye eamen plvico, Evitar los alimentos numerosas veces a lo largo del da. completa del colon y del recto.
causa es anlisis de orina, refinados Evitar la dieta Evita los alimentos ricos en fibra como Con ileostoma(creando un
anlisis de heces, salvado, judas, nueces, semillas y orificio pequeo en la pared
desconocida se Vigilar la aparicin de rica en carnes y grasas palomitas de maz.
pruebas de funcin abdominal donde la punta
recomienda realizar sntomas. saturadas. Evitar la Evita tambin los alimentos grasos, inferior del intestino delgado del
tiroiedeas, intolerancia grasientos o fritos y las salsas.
un examen con de lactosa. enema con comida chatarra. ileon, se lleva hasta la superficie
Modera el consumo de leche de vaca y
colonoscopia y estar bario, cribado en Aumentar el consumo de sus derivados, as como de sustancias
de la piel para drenar los
atentos a cualquier frutas, vegetales y irritantes del aparato digestivo como el desechos.
busca de mala
sntoma. absorcin, colonoscop cereales. caf, el tabaco, los picantes y las bebidas
gaseosas.
ia y prueba de Aumenta el consumo de frutas frescas
tolerancia a la lactosa. como la manzana que ayudar a cuidar de
tus intestinos.
NOMBRE: Reflujo gastroesofgico
CONCEPTO: Una enfermedad digestiva en la que el cido o la bilis estomacal irrita el revestimiento del esfago.
HUESPED: Nios lactantes y mujeres Por alguna de las
complicaciones.
embarazadas. MUERTE
AGENTE: Disfuncin de la barrera
antirreflujo en la unin esofagogastrica Esfago de Barret,
constituida por 2 esfnteres. SECUE
AMBIENTE: Obesidad, el cigarrillo y LAS
posiblemente el alcohol, por ciertos COMPLICACI Broncoespasmos (debido a la irritacion de las
medicamentos (Antagonistas de calcio), vas respiratorias debido al acido) Ulcera
ONES esofgica., Estenosis: estrechamiento del esfago
Anticolinrgicos, o recostarse despus de SYS debido a la cicatrizacin por inflamacin.
la ingesta de alimentos. ESPECIFICO Regurgitacin recurrente con o sin vmito, Acidez o dolor torcico,
S hematemesis, disfagia, odinofagia, sibilancias, ronquido, estridor.
sndrome de Sandifer.
SYS
GENERAL Prdida o poca ganancia de peso, irritabilidad en lactantes, Negacin a
ES
comer, Crisis de apnea tos. Erosin dental
C. TISULAR
Alteracin en los mecanismos antirreflujo, retraso en el vaciamiento gstrico, disminucin
del aclaramiento esofgico del cido, alteracin en la resistencia tisular.
Se realiza una Educacin a los padres, Modificar En nios y adolescentes, no hay
Evitar: No se recomienda exploracin radiolgica Se recomienda la posicin en evidencia que soporte que la
Evitar estar sin la mayora de los con contraste y se toman decbito supino en menores de frecuencia y composicin de los restriccin de la dieta disminuya
comer por muchas alimentos ricos en grasas diversas posiciones. de 12 meses En menores de 12 alimentos, En lactantes con los sntomas de RGE; pero s se
horas porque disminuyen la pie. tumbado, etc. para meses de edad, mantener con vmito se recomienda el uso de recomienda ingerir comidas menos
potencia del esfnter observar grandes almohadas una posicin en copiosas, al igual que en los
Comer las movimientos de lquidos decbito lateral NO se frmulas de protenas hidrolizadas
respectivas 4 esofgico, favoreciendo lactantes En adolescentes con
entre las cavidades recomienda La posicin durante 2 a 4 semanas, como
as el reflujo. ERGE, dormir en decbito lateral
comidas del da en intestinales. prona en menores de 12 prueba ante la sospecha de alergia izquierdo y la elevacin de la
No se recomienda la leche ENDOSCOPIA. meses de edad aumenta el
tiempo y forma entera, el chocolate, las a protena de la leche de vaca , En cabecera de la cama puede
GASTROSCOPIA, riesgo de muerte sbita infantil
Evitar consumo de especias y las hierbas, los estudios de Phmetria en No se recomienda la posicin general, no se recomienda otra disminuir los sntomas y el RGE. En
bebidas alcohlicas, ctricos, la menta, las 24 hrs, lo cual debe semisupina o sentada, ya que pacientes con sobrepeso y
intervencin; por lo tanto, no se obesidad, la prdida de peso
gaseosas, caf y t. cebollas y los embutidos. diferenciar entre el reflujo exacerba los eventos de ERGE
normal y patolgico.. recomienda el uso de IBP ni ARH2 disminuye los eventos de reflujo.
NOMBRE: Sndrome febril
CONCEPTO:

HUESPED:
AGENTE: MUERTE
AMBIENTE:
SECUE
LAS
COMPLICACI
ONES
SYS
ESPECIFICO Hiperpirexia, taquicardia, taquipnea, mucosas secas,
lengua saburral, midriasis, pirexia.
S
SYS
Hipertermia, anorexia, oliguria, depresin.
GENERAL
ES
C. TISULAR

Pirogeno
exgeno
NOMBRE: Desequilibrio electrolitico
CONCEPTO: Deshidratacin: Perdida de agua y solutos
HUESPED: Humano en cualquiera de
sus edades. MUERTE
AGENTE: Diarrea intensa, vomitos,
fiebre o sudoracin excesiva.
AMBIENTE: SECUE
LAS
COMPLICACI
ONES
SYS
ESPECIFICO Piel seca, ojos hundidos, boca seca, orina de
S color ambar o ausencia de orina.
SYS
GENERAL Somnolencia, temperatura elevada, cefalea, delirios, irritabilidad.
ES
C. TISULAR Disminuye el liquido intracelular, intercelular y vascular en cuestin de horas.

Identificar cuanto antes la causa y
tratarla, Hay que reponer los
lquidos y electrolitos: - LIGERA:
0,02 L/kg o 1500 mL /m2 sc -
Campaas de MODERADA: 0,04 L/kg o 2 400 mL
orientacin /m2 sc - SEVERA: 0,06 L /kg o 3
000 mL /m2 sc. Esta reposicin
Evitar exponerse al
Hidratarse con agua debe realizarse con cloruro de
calor de manera o suero (soluciones sodio al 0,9 % (solucin salina
de rehidratacin oral) fisiolgica) Vigilar estado de
excesiva conciencia del paciente Medir
diuresis segn el estado del
Evitar la ingestin de Vida suero oral paciente (horaria, bihoraria, cada
alimentos 4 horas). Realizar
contaminados complementarios necesarios para
el seguimiento segn el estado
clnico del paciente (ionograma,
gasometra, osmolaridad,
creatinina)
NOMBRE: Diarrea cronica
CONCEPTO: Expulsin de tres o ms deposiciones liquidas con o sin sangre en 24 hrs que adopten la forma del recipiente que las contiene.
HUESPED: RN y neonatos: con deficiencia En
inmunolgica son ms frecuentes las MUERTE personas
infecciones por pseudomas y proteus. Se mayores
presenta con ms frecuencia en nios menores
de 5 aos.
SECUE
AGENTE: La enfermedad diarreica infecciosa
necesita la presencia de virus, bacterias, LAS
COMPLICACI Dependiendo de la etiologa: Colitis hemorrgica,
parasitos u hongos cuya capacidad de megacolon toxico, perforacin del intestino,
patogenicidad de2pende, en parte, del numero ONES sndrome hemoltico urmico. Sindrome de
de estos y de su capacidad de adherencia SYS Guillain-Barr.
enterotoxica, invasiva o citotoxica. ESPECIFICO
AMBIENTE: Se presenta con mayor frecuencia S
en los pases en desarrollo y en los climas SYS
tropicales, asi como en los meses de GENERAL
primavera-verano. Debido a las bajas ES
condiciones socioeconomicas, las deficiencias
C. TISULAR
higienicas, asi como el pobre control en la
potabilizacin del agua. Hacinamiento.
Vigilancia
epidemiolgica y Pruebas de Indicaciones de
deteccin de las fuentes laboratorio: reingreso hospitalario:
Orientacin sobre de infeccin. Pruebas Bioqumica Necesidad de
higiene corporal, para determinar el sangunea, rehidratacin iv.
estado de portador en valoracin de Alimentacin, frmacos
lavado de manos leucocitos en heces, antidiarreicos:
antes y despus personas
convalecientes de lactoferrina en loperamida. Pro
de comer. heces. Anlisis biticos.
clera, fiebre, tifoidea o
paratifoidea, microbiolgicos de Antibioticoterapia
salmonelosis o las heces. emprica.
disentera bacteriana.
NOMBRE: Abdomen agudo
CONCEPTO:

HUESPED:
AGENTE: MUERTE
AMBIENTE:
SECUE
LAS
COMPLICACI Son complicaciones usuales del abdomen agudo:
peritonitis, sepsis, hipovolemia, desequilibrio
ONES hidroelectroltico, malnutricin grave, insuficiencia
SYS renal, alteraciones Cardiovasculares,
ESPECIFICO insuficiencia heptica y disfuncin orgnica
mltiple.
S
SYS
GENERAL
ES
C. TISULAR

Uso racional de antibiticos de
acuerdo al diagnstico etiolgico y
al resultado de los cultivos
efectuados 2. Asistencia
respiratoria, desde el inicio debido
a la repercusin pulmonar de
estos procesos. Los cambios
posturales frecuentes son parte de
la fisioterapia respiratoria
3. Colocar una sonda
nasogstrica que funcione con
efectividad
4. Administracin de lquidos y
electrolitos de acuerdo a Los,
cuando el abdomen. La mayora
de las veces, la mayora de las
personas permanecen insensibles
en el hospital. 5. Cateterismo
vesical para mejor control de
lquidos y evitar paresia de la
vejiga
6. El apoyo nutricional es
necesario en los procesos con
falta de ingesta oral prolongada.
La
sepsis peritoneal cursa con un
franco hipercatabolismo que lleva
al desarrollo de una desnutricin
corporal severa en un periodo
corto.
7. Suprimir el factor primario con la
ciruga indicada
8. Slo colocar drenajes en
presencia de abscesos
intraabdominales y de fstulas
NOMBRE: GEPI-GAE
CONCEPTO: Conjunto de trastornos producido por la inflamacin de la mucosa gstrica y de la mucosa intestinal y cuyo sntoma principal es
la diarrea.
HUESPED: Lactantes, Nios menores Shock,
de cinco aos, Ancianos, Personas MUERTE Deshidrataci
inmunodeprimidas n grave
AGENTE: Rotavirus, Norovirus, Deshidratacin leve,
Adenovirus, Astrovirus, Sapovirus, SECUE Septicemia, Sndrome del
LAS intestino irritable, Mucosas
Stafilococus aureus, Bacillus cereus,
COMPLICACI secas
Clostridium perfringens, Escherichia ONES Deshidratacin leve, Septicemia,
Coli SYS Sndrome del intestino irritable,
AMBIENTE: Pases en desarrollo, ESPECIFICO Mucosas secas
Hacinamiento, Baos pblicos S Dolor abdominal, Fiebre, Diarrea,
SYS
GENERAL
ES Nauseas, Vmitos, Inapetencia,
C. TISULAR
En general es un proceso auto limitado que suele resolverse en un periodo de unos 3 a 5 das (no ms de 2
semanas), aunque a veces puede prolongarse en el tiempo como consecuencia del desarrollo de una intolerancia a
la lactosa o una sensibilizacin a las protenas de la leche de vaca. La complicacin ms importante de la GEA es
la deshidratacin, siendo ms frecuente en los lactantes por su mayor superficie corporal, mayor proporcin de
lquido (fundamentalmente extracelular), mayor tasa metablica y su incapacidad para solicitar agua. Por toxinas:
Tiene un periodo de incubacin corto, de pocas horas (especialmente si las toxinas se hallan preformadas en los
alimentos). Las heces son acuosas sin presencia de productos patolgicos (ni sangre, moco ni pus). El dolor
abdominal es poco importante. Presencia 5 variables de vmitos. No suele cursar con fiebre ni con tenesmo rectal.
En general, son auto limitadas a unos 2 das. Si las prdidas por heces son muy cuantiosas, puede producirse
deshidratacin y alteraciones electrolticas.
Lavarse las manos antes y Requiere valorar y Continuar con la lactancia
Informar a la comunidad despus de comer, antes y evaluar los Rehidratacin oral materna o reiniciar la dieta
sobre el correcto lavado de despus de ir al bao, antes y
siguientes aspectos: durante 4-6 horas, salvo normal para la edad tras la
manos. despus de preparar algn Terapia de rehidratacin:
Lavar de forma adecuada la alimento. Ingiriendo alimentos Existencia de en deshidrataciones hidratacin inicial,
carne en horario fijo 5 veces al da, es suero fisiolgico o solucin asegurando una ingestin
Llevar un control de las decir, llevando a cabo 3 comidas
historia familiar de graves, shock o vmitos Ringer lactato, 20 mL/kg de calrica adecuada de
comidas que hay que importantes (desayuno, comida, gastroenteritis o persistentes que lo
consumir al da. cena) y 2 colaciones. peso por va endovenosa, mantenimiento.
contactos con impidan. Y reintroducir El dolor mejora con la dieta
Informar a las personas Dando preferencia a frutas,
poblacin afectada y la alimentacin pronto, repetido a la misma dosis
sobre qu es lo deben comer verduras, productos integrales y y con el calor local,
con ms frecuencia. carne sin grasa la edad. En los ya que esto favorece la hasta que mejore la perfusin
pudiendo en ocasiones
Informar a las personas por Si no se come en la calle se lactantes el agente recuperacin de la y el estado mental. aadirse analgesia mediante
qu no deben comer en la puede evitar el contagio de
calle. microorganismos como la H. causal ms frecuente mucosa intestinal. cualquier preparado con
Pylori es el rotavirus. Paracetamol.

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PERIODO PRE-PATOLOGICO PERIODO PATOGENICO

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA

PERIODO PRE-PATOLOGICO PERIODO PATOGENICO

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA

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