HYPNOSIS WITH SLEEP DISORDERS

SUGGESTIONS WITH SLEEP DISTURBANCE

Richard B. Garver, Ed.D. San Antonio, Texas

Your unconscious mind has a memory for virtually everything you do, and this includes your sleep behavior.
It has a memory for good, high quality sleep, and it has a memory for sleep disturbance. Your unconscious
will be selective in reviewing your sleep behavior, and will focus on the memory, the very positive memory,
of good quality sleep, sleeping deeply and continually through the night and waking up refreshed in the
morning. [Always include the protective suggestion:] If you need to awaken through the night for an
emergency or any physiological need, of course you will do so, but otherwise you will sleep through the
night with good, comfortable sleep. Any memories of disturbed sleep will be ignored, and unless there is
anything that's important that we need to know about that's keeping you from sleeping, you can sleep com-
fortably. If it is important that we need to know something that is interfering with your sleep, which is
known by your unconscious mind, I suggest that it will surface into your conscious awareness before we
meet again, so that you can tell me about it. Or, if we need to at another time, we can ask your unconscious
mind exactly what it is that is interfering.

EXPLORATION OF UNCONSCIOUS DYNAMICS. I think it is important to explore unconscious dynamics only if

necessary, and not just because the patient is very curious to know what might be interfering. I believe the
unconscious mind usually wants to accept a more positive, comfort-able, efficient, and effective program, so
long as it does not cover up a problem or coerce a symptom away.

SUGGESTIONS TO POTENTIATE MEDICATION. [If it has been deemed beneficial for the patient to be taking a
sleep medication for a brief time, another useful strategy is to give hypnotic sug-gestions to potentiate that
drug:] Your uncon-scious mind will make the best use of these medications, directing them, using them to
help you experience a very good quality of rested, continued sleep, until awakening refreshed in the
morning. And your unconscious mind will memorize the therapeutic effect of this, and perhaps even the
chemistry behind it, so that when you taper off the sleep medication, your unconscious mind will continue
to produce the therapeutic effects of that medication.

SUGGESTIONS WITH SLEEP DISORDERS

Doris Gruenewald, Ph.D. Laguna Hills, California

INTRODUCTION
Following preliminary history gathering and assessment, the induction should be geared toward a relaxed,
dream-like state, but always taking the patient's personality and defenses into account. Avoid motor tasks
and emphasize fantasy, even if the patient has not shown much talent for it.

IMAGERY
Imagine yourself walking leisurely along a path that winds through . . . [choose the kind of scenery likely to
appeal to the patient]. Feel the springy, soft ground under your feet .. . enjoy the green foliage . . . the light,
gently weaving through openings . . . the increasing darkness as you enter deeper . . . deeper .. . [etc.]. Soon
you see a fork in the path . . . one side leads to a place of deep relaxation, the other side leads more directly
to sleep [adapt suggestions to the patient's needs]. You can choose which side you want to enter. [This
choice is important for those who have trouble giving up control.] You want to enter the side of sleep. Soon
you will feel even more drowsy than you already are . . . drowsier and drowsier . . . sleepier and sleepier.
Soon you will drift off into a deep, natural, healthful sleep. [Repeat "sleep." The patient may actually fall
asleep, in which case it is well to allow a brief period before awakening.]
STAIRCASE IMAGERY
Imagine yourself going down a softly carpeted stairway . . . slowly . . . step by step .. . you count each step
until you are all the way down. [Therapist counts slowly to 10 or 20.] At the bottom of the steps you see a
room, and you know that this room is there for you . . . for you alone. You enter this room. It's the most
comfortable room imaginable and it looks ex-actly as you want it to be. [Describe if indicated.] There is a
wonderfully inviting bed in this room. You realize immediately that it is there for you. [The patient's own
bedroom may be used.] You lie down in the bed and enjoy the comfortable firmness [or softness] of the
mat-tress, the silky feel of the sheets, the pillow adapting itself to the contours of your head. You sense, you
know, that this is where you can sleep, as much as you want. Feel the pleasant drowsiness taking over more
and more. Before long, you drift off into a natural, relaxing, restoring sleep . . . [etc.]. [If a tape is made of
these suggestions, instruct the patient to arrange for automatic shut-off of the recorder.]

VISUALIZATION FOR TREATING INSOMNIA

H. E. Stanton, Ph.D. / Hobart, Tasmania, Australia

1. Visualize a soft, black velvet curtain which has a warm, comfortable feeling about it. As thoughts enter
your mind, allow these to drift across the curtain and disappear out of the other side of your mind, then
return to a contemplation of the curtain. [Pause]
2. Then imagine yourself on the veranda or patio of a lovely house which has 10 steps leading down to a
beautiful garden below. For each step you descend, allow yourself to let go more and more so that, when
you reach the foot of the steps, you feel a sense of peace and relaxation. Enter the garden, noticing the
colors of the flowers, the drifting clouds, the sound of birds singing, the rustle of leaves in the trees, and the
pleasant warmth of the sun. [Pause]
3. Continue to visualize the garden, picturing yourself lying on the grass, enjoying the warmth of the sun on
your face. As you lie there, watch the leaves as they fall slowly from the trees nearby, reminding you that it
is possible to let go of old problems and worries, allowing them to drop away, just as old leaves drop away
from trees, to make way for new growth.

THE TROPICAL ISLAND

In this tropical island fantasy, you visualize yourself standing beside a jungle pool into which a waterfall is
splashing. You slide into the pool, finding the water warm and inviting. This warmth begins at your feet and
calves, then your thighs, body, arms, and neck as you wade in further, immersing yourself completely.
As you swim towards the waterfall, you notice a flat rock, large enough to stand upon. This you do, allowing
the warm water from the waterfall to cascade over your body, massaging it and soothing away all worries,
tensions, and problems, leaving behind a wonderful sense of serenity. Every muscle, nerve, and fiber in your
body is at peace.
Move out from under the waterfall and stretch out on the smooth, sun-warmed rock which is surprisingly
comfortable. The warmth flows into your body from the rock and, together with the fresh air, the sunshine,
and the soft jungle sounds in the distance, creates a comfortable, drowsy feeling within you, a feeling that
becomes more and more all-encompassing as you drift off into the realms of sleep.

HYPNOSIS TECHNIQUES WITH INSOMNIA

David Spiegel, M.D., and Herbert Spiegel, M.D. / Stanford, California, and New York, New York
[The Spiegels use a technique similar to their method with anxiety, experiencing floating while viewing an
imaginary screen. (Ed.)] Patients are instructed that they cannot stop the flow of their thoughts if they are
having trouble sleeping, but what they can learn to do is dissociate physical from psychological tension. They
are instructed to use a screen to act as a traffic director for their own thoughts, projecting them out onto
the screen rather than experiencing them within their body and thereby maintaining a high state of physical
arousal that makes sleep more difficult.

SUGGESTIONS FOR INSOMNIA

Milton H. Erickson, M.D.

You use an awful lot of energy staying awake. You resort to every conceivable measure of preventing sleep.
Now, if you sleep and rest yourself thoroughly, you will have an oversupply of energy. What would you
really like to do with that energy? What constructive or instructive or developmental project would you like
to undertake to use up that extra daily allotment of energy? You've got to direct it elsewhere [rather] than
in keeping yourself awake. That nice rest each night is going to replenish your energy. How are you going to
use it?
HIPNOSIS CON TRASTORNOS DEL SUEO
Sugerencias con el trastorno del sueo / Richard B. Garver, Ed.D. San Antonio, Texas

Su mente inconsciente tiene un recuerdo de prcticamente todo lo que usted hace, y esto incluye su
comportamiento del sueo. Tiene una memoria para el sueo bueno, de alta calidad, y tiene una memoria
para la alteracin del sueo. Su inconsciente ser selectivo en la revisin de su comportamiento de sueo, y
se centrar en la memoria, el recuerdo muy positivo, de sueo de buena calidad, durmiendo profundamente
y continuamente a travs de la noche y despertarse refrescado por la maana. [Siempre incluya la
sugerencia protectora:] Si necesita despertar durante la noche para una emergencia o cualquier necesidad
fisiolgica, por supuesto que lo har, pero de lo contrario usted dormir durante toda la noche con un sueo
bueno y cmodo. Cualquier recuerdo del sueo perturbado ser ignorado, ya menos que haya algo que es
importante que necesitamos saber acerca de eso te est impidiendo dormir, puedes dormir cmodamente.
Si es importante que necesitemos saber algo que est interfiriendo con su sueo, que es conocido por su
mente inconsciente, sugiero que saldr a la superficie en su conciencia antes de que nos volvamos a
encontrar, de modo que usted pueda decirme sobre l. O, si lo necesitamos en otro momento, podemos
preguntar a su mente inconsciente exactamente qu es lo que est interfiriendo.

EXPLORACIN DE DINMICAS INCONSCIENTES. Creo que es importante para explorar la dinmica

inconsciente slo si es necesario, y no slo porque el paciente es muy curioso para saber lo que podra estar
interfiriendo. Creo que la mente inconsciente por lo general quiere aceptar un programa ms positivo,
cmodo, eficiente y eficaz, siempre y cuando no cubra un problema o coaccione un sntoma de distancia.

SUGERENCIAS PARA POTENCIAR LA MEDICACIN. [Si se ha considerado benfico que el paciente est
tomando un medicamento para dormir por un breve tiempo, otra estrategia til es dar sugerencias
hipnticas para potenciar ese frmaco:] Su mente inconsciente har el mejor uso de estos medicamentos ,
Dirigindolas, usndolas para ayudarte a experimentar una muy buena calidad de sueo descansado y
continuado, hasta despertar refrescado por la maana. Y su mente inconsciente memorizar el efecto
teraputico de esto, y tal vez incluso la qumica detrs de l, de modo que cuando disminuya el
medicamento para dormir, su mente inconsciente continuar produciendo los efectos teraputicos de esa
medicacin.

SUGERENCIAS CON TRASTORNOS DEL SUEO

INTRODUCCIN
Despus de la recopilacin y evaluacin preliminar de la historia, la induccin debe orientarse hacia un
estado relajado, de ensueo, pero teniendo siempre en cuenta la personalidad y las defensas del paciente.
Evite las tareas motoras y haga hincapi en la fantasa, incluso si el paciente no ha demostrado mucho
talento para ello.

IMGENES
Imagnese caminando tranquilamente por un camino que serpentea. . . [Elija el tipo de escenario susceptible
de atraer al paciente]. Siente el suelo elstico y suave bajo tus pies. Disfrutar del follaje verde. . . La luz,
tejiendo suavemente a travs de las aberturas. . . La creciente oscuridad a medida que entras ms profundo.
. . Ms adentro .. . [Etc.]. Pronto ves un tenedor en el camino. . . Un lado conduce a un lugar de relajacin
profunda, el otro lado conduce ms directamente al sueo [adaptar las sugerencias a las necesidades del
paciente]. Puede elegir el lado al que desea ingresar. [Esta opcin es importante para aquellos que tienen
problemas para abandonar el control.] Usted quiere entrar en el lado del sueo. Pronto se sentir an ms
somnoliento de lo que ya son. . . Ms somnoliento y durmiente. . . Ms durmiente y ms durmiente. Pronto
te desviars en un sueo profundo, natural y saludable. [Repetir "dormir". El paciente puede realmente
quedarse dormido, en cuyo caso es bueno permitir un breve perodo antes de despertar.]

IMGENES DE ESCALERA
Imagnese usted mismo bajando por una escalera cariosa. . . despacio . . . paso a paso .. . Usted cuenta cada
paso hasta que est todo el camino hacia abajo. [El terapeuta cuenta lentamente hasta 10 20.] En la parte
inferior de los escalones se ve una habitacin, y usted sabe que esta habitacin est ah para usted. . . Para
usted solo. Usted entra en esta habitacin. Es la habitacin ms cmoda imaginable y parece ex-actly como
quieres. [Describa si est indicado.] Hay una cama maravillosamente acogedora en esta habitacin. Te das
cuenta inmediatamente de que est ah para ti. T te acuestas en la cama y disfrutas de la firmeza [o
suavidad] de la colchoneta, de la sensacin sedosa de las sbanas, de la almohada adaptndose a los
contornos de la cabeza. Sientes, sabes, que aqu es donde puedes dormir, tanto como quieras. Siente la
agradable somnolencia tomando ms y ms. En poco tiempo, te desvas en un sueo natural, relajante y
restaurador. . . [Etc.]. [Si se hace una cinta con estas sugerencias, instruya al paciente para que muestre el
apagado automtico de la grabadora.]

VISUALIZACIN PARA EL TRATAMIENTO DEL INSOMNIO

1. Visualice una suave cortina de terciopelo negro que tenga una sensacin clida y cmoda al respecto. A
medida que los pensamientos entran en tu mente, permteles que se desplacen por la cortina y
desaparezcan del otro lado de tu mente, luego regresa a la contemplacin de la cortina. [Pausa]
2. Entonces imagnese en la terraza o el patio de una casa encantadora que tiene 10 pasos que conducen
abajo a un jardn hermoso abajo. Para cada paso que desciendas, djate ir ms y ms para que, al llegar al
pie de los escalones, sientas una sensacin de paz y relajacin. Entre en el jardn, notando los colores de las
flores, las nubes a la deriva, el canto de los pjaros cantando, el crujido de las hojas en los rboles y la
agradable calidez del sol. [Pausa]
3. Contine visualizando el jardn, imaginndose acostado en la hierba, disfrutando del calor del sol en su
cara. Mientras ests acostado, observa las hojas que caen lentamente de los rboles cercanos,
recordndoles que es posible dejar de lado viejos problemas y preocupaciones, dejndolos caer de la misma
manera que las viejas hojas caen de los rboles, para dejar paso Para un nuevo crecimiento.
LA ISLA TROPICAL
En esta fantasa tropical de la isla, usted se visualiza que est parado al lado de una piscina de la selva en la
cual una cascada est chapoteando. Te deslices en la piscina, encontrar el agua caliente y acogedor. Este
calor comienza a los pies y las pantorrillas, luego los muslos, el cuerpo, los brazos y el cuello mientras
avanzas ms, sumergindote completamente.
Al nadar hacia la cascada, se nota una roca plana, lo suficientemente grande como para pararse. Esto lo
hace, permitiendo que el agua caliente de la cascada caiga en cascada sobre su cuerpo, masajendolo y
calmando todas las preocupaciones, tensiones y problemas, dejando atrs una maravillosa sensacin de
serenidad. Cada msculo, nervio y fibra en su cuerpo est en paz.
Salir de debajo de la cascada y estirarse en la roca lisa, calentada por el sol que es sorprendentemente
cmodo. El calor fluye hacia tu cuerpo desde la roca y, junto con el aire fresco, el sol y los suaves sonidos de
la selva en la distancia, crea una sensacin cmoda y somnolienta dentro de ti, un sentimiento que se vuelve
cada vez ms amplio A la deriva en los reinos del sueo.
TCNICAS DE HIPNOSIS CON INSOMNIA
[Los Spiegels usan una tcnica similar a su mtodo con la ansiedad, experimentando flotando mientras que
ven una pantalla imaginaria. (Ed.)] A los pacientes se les instruye que no pueden detener el flujo de sus
pensamientos si tienen problemas para dormir, pero lo que pueden aprender a hacer es disociar la tensin
fsica de la psicolgica. Se les instruye a utilizar una pantalla para actuar como un director de trfico para sus
propios pensamientos, projectos a cabo en la pantalla en lugar de experimentar en su cuerpo y, por tanto,
mantener un alto estado de excitacin fsica que hace que el sueo ms difcil.

Sugerencias para el insomnio Milton H. Erickson, M.D.

Usas mucha energa para permanecer despierto. Usted recurre a todas las medidas imaginables de prevenir
el sueo. Ahora, si duermes y descansas completamente, tendrs una sobreoferta de energa. Qu te
gustara hacer con esa energa? Qu proyecto constructivo o instructivo o de desarrollo le gustara
emprender para usar esa asignacin extra diaria de energa? Tienes que dirigirlo a otra parte [ms bien] que
a mantenerte despierto. Ese agradable descanso cada noche va a reponer su energa. Cmo vas a usarlo?