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METODO VOJTA.

Lic.TM CESAR A. CONDOLO CASTILLO.


Mtodo de tratamiento
fisioteraputico basado en el
fundamento cientfico de la
locomocin refleja descubierta
por el Dr. Vaclav Vojta.

METODO VOJTA.
La Importancia de ste mtodo se basa en el descubrimiento por
parte del Dr. Vojta De que era posible desencadenar una serie de
Patrones De locomocin Refleja Estimulando determinados
puntos y partiendo de unas posturas determinadas. Oponiendo
Resistencia al movimiento desencadenado, se facilitaba la
aparicin de funciones motrices innatas en el nio, las cuales
surgen de forma espontnea durante el primer ao de desarrollo de
un nio sano o sin patologa.

METODO VOJTA.
Vaclac Vojta, Neurlogo Checoslovaco

ANTECEDENTES 1954, experimentos en pacientes espsticos

1959, inicio de aplicacin en nios von alteraciones


motoras y lactantes con amenaza de alteracin
motora.
1968 se continua en Alemania, luego Europa y al
mundo entero.

METODO VOJTA.
REPTACION
FILOGENIA
REFLEJA.

ROLIDO
ONTOGENIA
REFLEJO.

LOCOMOCION REFLEJA
La reptacin y el Volteo reflejo son artificiales, no espontneos.

Sus componentes parciales se encuentran en la progresin de la


ontognesis motora.

Control a nivel supramedular.

Se desencadena por una postura y estimulo determinado.


Activacin de actividades musculares, de movimiento de avance
con patrn cruzado.
Su activacin permite la funcin de soporte en el punto fijo y al
movimiento fasico del ciclo reciproco de la locomocin.

LOCOMOCION REFLEJA
Se estimula los elementos esenciales de toda locomocin : postura
corporal, movilidad fasica y enderezamiento contra l a gravedad.

Su aplicacin en el neonato inicia el arranque de la ontognesis


motora, en el desplazamiento del centro de gravedad y equilibrio.

Los juegos musculares estn ausentes en la parlisis cerebral,


lesiones perifricas y alteraciones posturales; que desarrollan
patrones sustitutorios patolgicos.

Pueden ser desencadenados a cualquier edad.

LOCOMOCION REFLEJA
Modificacin de reflejos primitivos hacia su normalidad.

Cambios de automatismos medulares en lesionados medulares.


EFECTOS En la respiracin, mejoramiento de la capacidad vital.

Se produce la explosin del lenguaje

Se consigue la esterognosia.

Se mejora la hemianopsia homnima.

Influye en la correccin del estrabismo convergente.

Se iguala el crecimiento desproporcionado de las extremidades.

Se activan reacciones vegetativas.

LOCOMOCION REFLEJA
INDICACIONES Alteraciones motoras cerebrales.

Parlisis cerebral infantil.

Nios de alto riesgo.

Disartrias.

Estrabismo.

Lesiones medulares.

METODO VOJTA.
INDICACIONES Espina bfida.

Miopatas congnitas.

Alteraciones de la capacidad
respiratoria.

Sndrome de Down.

Displasia de cadera.

Lesiones medulares.

METODO VOJTA.
DIAGNOSTICO.

Ontognesis Reflejos Reactividad


Postural. Primitivos. Postural.

DIAGNOSTICO VOJTA.
ONTOGENESIS
POSTURAL.
Postura asimtrica
inestable.

Superficies de apoyo.

Hombros en rotacin
RECIEN interna, codos en
NACIDO flexin, pronacin,
pulgar aducido,
desviacin cubital.

Miembros inferiores en
triple flexin, pies en
dorsiflexion, eversin y
extensin de dedos.

ONTOGENESIS POSTURAL.
PRIMER TRIMESTRE.
Giro de cabeza Presencia del
en la primera R.T.C.A.
articulacin Pelvis en
anteroversion.
cervical no
disociado.
Columna se incurva
DECBITO C.G entre DECBITO segn posicin de la
PRONO SUPINO cabeza.
esternn y
ombligo. Presencia de R. Moro.

Lordosis lumbar.
No hay fijacin
ptica.

ONTOGENESIS POSTURAL.
PRIMER TRIMESTRE.
ONTOGENESIS POSTURAL.
PRIMER TRIMESTRE.
DECBITO PRONO DECBITO
SUPINO
Se van extendiendo los Postura del
brazos, menor rotacin esgrimista
interna y pronacin.
Columna se desva
segn movimiento
6 Inicio de retroversin por 6 SEMANAS.
de la cabeza.
SEMANAS. musculatura abdominal.
C.G mas craneal.
Caderas inician rotacin
externa, menor flexin de Reaccin de
rodillas y pronacin. Moro(en masa)
Continua superficie
C.G en ombligo. de contacto, pelvis
baja.

ONTOGENESIS POSTURAL.
PRIMER TRIMESTRE.
Menor asimetra, extensin de columna, levanta
manos y pies.
Juega con sus dedos frente a los ojos.

Brazos en flexin de 45,aduccion 60. Fase final


de superficie de apoyo por eso no eleva mas brazo,
8 SEMANAS no hay traslado de peso.

Las extremidades van y vienen porque no hay


traslado de peso.

La fase distnica va entre 8 semanas y 3 meses.

ONTOGENESIS POSTURAL.
PRIMER TRIMESTRE.
Pelvis en retroversin,
caderas centradas en
extensin, rotacin
externa y abduccin.

Pies medializados.
3
MESES Postura de apoyo,
preparado para la
prensin.
Giro de la cabeza 30,
primer movimiento
aislado hacia un lado.

ONTOGENESIS POSTURAL.
PRIMER TRIMESTRE.
Cabeza lnea media, Cabeza simtrica en
giro independiente. extensin, desviacin
de mirada 30,giro
disociado.
Apoyo en epicondilo y
D. PRONO: snfisis pbica. D. Hombros en flexin,
apoyo SUPINO: coge sus manos,
simtrico de C.G altura del coordinacin mano-
mano- boca.
ombligo.
codos. mano- Cadera, rodillas y pies
Hombros en flexin boca. en ngulo de 90
de 90, manos abiertas
y neutras. Postura estable.
C.G en direccin de la
Extensin de columna
cabeza.
a nivel dorsal.

ONTOGENESIS POSTURAL.
PRIMER TRIMESTRE.
ONTOGENESIS POSTURAL.
PRIMER TRIMESTRE.
Se coge ambas manos, lleva objetos a la boca.
En supino, la columna rota sobre su eje.
El troco y la nuca son base de apoyo.
Muslos en ligera rotacin externa y abduccin.
4 MESES Los hemisferios no coordinan bien para el agarre
Funcin Prensora. en la lnea media, prensin cubital, no cruza la
lnea media.

Cabeza independiente.
Los pies se juntan.
Coge objetos, hay relacin boca-manos-pies.

ONTOGENESIS POSTURAL.
SEGUNDO TRIMESTRE.
Apoya un codo para Traslado de peso lateral.
coger un objeto.
Pelvis y cintura escapular
con apoyo al girar.
Superficie de apoyo en
codo, cadera homo Apoyo en un brazo para
4.5 MESES lateral y rodilla contra DECUITO coger con otro en lnea
DECUBITO lateral. SUPINO: media, inicio de prensin
C.G debajo del ombligo, radial.
PRONO: caudal y lateral.
Lateralizacin de pelvis.
apoyo
Columna en extensin,
asimtrico pelvis en retroversin, Manos a los genitales.
de codos. caderas rotacin externa,
Enderezamiento lateral.
pies se mueven
libremente. Cabeza fuera de base de
Brazo prensor facial a apoyo.
120, rotacin externa, C.G caudal y lateral.
inicio de la desviacin
radial.

ONTOGENESIS POSTURAL.
SEGUNDO TRIMESTRE.
ONTOGENESIS POSTURAL.
SEGUNDO TRIMESTRE.
Pasa un objeto de
Patrn natatorio. una mano a otra.

Coordinacin
mano-muslo.
5-6 5-6 MESES
MESES Del patrn anterior DECUBIT Coordinacin
DECUBIT pasa al apoyo de O SUPINO. mano-genitales.
O PRONO: manos.

Salivacin masiva
al coger objetos.

ONTOGENESIS POSTURAL.
SEGUNDO TRIMESTRE.
Apoyo de manos. Prensin radial, desaparece
reflejo.
Coge objetos pasando lnea
C.G caudal, pelvis en media.
retroversin, caderas en
6 MESES abduccin, y rotacin DECUITO Pasa de supino a prono.
externa.
DECUBIT SUPINO:
OPRONO: Extensin completa de
Flexin en rodilla, libera columna.
movimiento de pies,
dedos en flexin.
Desplazamiento del C.G
lateral.
Mayor actividad
abdominal. Muslos en abdomen, pies
en dorsiflexion y
Respiracin torcica, supinacin.
diafragma copular.
Masticacin.

ONTOGENESIS POSTURAL.
SEGUNDO TRIMESTRE.
ONTOGENESIS POSTURAL.
SEGUNDO TRIMESTRE.
De apoyo de manos pasa
Coordinacin mano-pie- a cuatros puntos
boca-ojos. casualmente.
6-7 POSICION
MESES CUATRO
PUNTOS: C.G caudal y craneal por
Coordinacin pie-mano- balanceo, dura de 2 a 3
ojos-boca. semanas.

Patrn homologo, no
diferencia movimientos
entre cintura escapular y
plvica, no gatea.

ONTOGENESIS POSTURAL.
SEGUNDO TRIMESTRE.
ONTOGENESIS POSTURAL.
SEGUNDO TRIMESTRE
Giro de decbito prono a
supino, pasando por
7 MESES Posicin lateral estable. 7-8 lateral.
MESES Arrastre.

Sedestacin oblicua,
enderezamiento lateral del
troco.

C.G debajo del ombligo,


mano prensora en 120.

Prensin trpode.

ONTOGENESIS POSTURAL.
TERCER TRIMESTRE.
ONTOGENESIS POSTURAL.
TERCER TRIMESTRE.
Inicio de gateo. Marcha lateral.

8-9 MESES Sedestacion con piernas 11-13


extendidas. MESES.
Pinza fina.
Camina cogido de una
Verticalizacin desde rodillas, mano.
proyecta un brazo en 120 y
flexiona pierna y se para.

C.G sobre la rodilla apoyada,


11.5-12.5
Marcha libre.
al apoyar el otro miembro se MESES
va a lnea media.

ONTOGENESIS POSTURAL.
TERCER TRIMESTRE.
ONTOGENESIS POSTURAL.
TERCER TRIMESTRE.
REFLEJOS PRIMITIVOS.
REFLEJOS R. Prensin palmar (4-6m) REFLEJOS
CUTANEOS. OROFACIALES. R. Succin (3 m)

R. Prensin plantar (12m)

R. Bsqueda (3 m)
R. Galant (4-6 m)

REFLEJOS R. Suprapubico (4 s) R. ptico facial (3 m)


EXTENSORES
R. Extensin cruzada (6 s)

R. Marcha automtica (4 s) R. Cuatro puntos


cardenales (3 m).
R. Apoyo primitivo de las
piernas (4 s)

REFLEJOS PRIMITIVOS.
REACTIVIDAD
POSTURAL.
REACCION REACCION
REACION A
REACCION A LA A LA
REACCION LA
A LA REACION SUSPENSIO SUSPENSIO
A LA REACCION SUSPENSIO
TRACION DE N N
SUSPENSIO DE VOJTA. N
(modificada LANDAU. HORIZONT VERTICAL
N AXILAR. VERTICAL
por Vojta). AL DE DE PEIPER-
DE COLLIS.
COLLIS. ISBERT.

REACTIBILIDAD POSTURAL.
EVALUACION Cabeza cuelga hacia atrs, miembros en
Posicin supina. flexin y algo abducidos.
1 FASE.

Flexin de cabeza, elevacin de piernas en


flexin.
Colocar dedo en 2 FASE.
Barbilla en el pecho y piernas en el
abdomen.
la palma de la
mano.
Eleva cabeza, semiextension de rodillas.
Traccin 45. 3 FASE.

Cabeza alineada con el tronco, flexion


lumbrosacra, piernas en extension y
4 FASE. abduccion con apoyo de talones.

REACCION A LA TRACCION.
EVALUACION
Sostener al nio Postura en flexin.
en suspensin 1 FASE.
horizontal, partir
de flexin de
cabeza. Extensin de cuello, hasta
hombros.
Barbilla en el pecho y piernas
2 FASE. en el abdomen.

Extensin hasta charnela


toracolumbar, caderas en
3 FASE. flexin.

REACCION DE LANDAU.
EVALUACION
Suspensin Piernas e flexin
vertical a nivel del inerte.
tronco. Piernas retradas
1 FASE. hacia el cuerpo.

Piernas adoptan
una extensin
relajada.
2 FASE.

REACCION A LA SUSPENSION AXILAR.


EVALUACION Movimientos tipo moro,
Suspendido flexin de las piernas de
verticalmente se le arriba.
gira 1 FASE. Menor intensidad.
horizontalmente.

Todas las extremidades en


flexin.
2 FASE. Piernas se extienden.

Las extremidades de arriba


se extienden.
3 FASE

REACCION DE VOJTA.
EVALUACION Movimiento tipo Moro del
Suspender al nio brazo libre.
horizontalmente Ligera flexin de
1 FASE. extremidades de abajo.
del brazo y muslo.

El nio es capaz de colocar


el antebrazo en pronacin y
al final apoyarse.
2 FASE. Pierna patalea.

Abduccin de cadera,
apoya borde externo del
pie, luego puede apoyar
3 FASE todo el pie.

REACCION A LA SUSPENSION HORIZONTAL


DE COLLIS.
EVALUACION Fase de abrazo como el Moro.
Se coge al nio de 1 Brazos hacia los lados, manos
muslo(0-3 meses) FASE. abiertas, cuello extendido.
y se suspende con
la cabeza hacia Brazos se elevan, extensin
abajo. 2 axial hasta charnela
FASE. toracolumbar.

Elevacin de brazos y
extensin axial hasta
3 FASE lumbosacro.

Intenta agarrarse activamente


4 FASE del explorador y elevarse.

REACCION A LA SUSPENSION VERTICAL DE


PEIPER-ISBERT.
EVALUACION
Se le suspende
verticalmente a Pierna libre en triple
nivel de rodillas, flexin.
en bebes del 1 FASE.
muslo.

Pierna en extensin
de rodillas y cadera
en flexin.
2 FASE.

REACCION A LA SUSPENSION VERTICAL DE


COLLIS.
LEVE: 1-3 reacciones posturales
anormales.

ALTERACION DE MODERADA: 4-5 reacciones


posturales anormales.
COORDINACION
CENTRAL. SEVERA: 6-7 reacciones posturales
anormales.

GRAVE: ms alteracin del TONO.

VALORACION CUANTITATIVA.
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