UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGA

CURSO:
Farmacologa estomatolgica

TEMA:
AFECCIONES SISTEMICAS

DOCENTE:
Dr. CD QF. Christian Lou Garca

ALUMNAS:
Casamayor Moreno Jessly
Lucero Barrionuevo Yossi
McKenzie Koo Alessandra
Rodas Delgado Claudia

CHIMBOTE 2017
 INTRODUCCIN
Hablamos de afeccin sistmicas cuando una enfermedad infecciosa afecta a
todo el organismo en su conjunto, se entiende que a todos los sistemas.
Cualquier infeccin localizada, sea cual sea su origen (respiratorio,
Genitourinario, digestivo).
Tiene el potencial para complicarse con el paso de los microorganismos
responsables al torrente sanguneo, y por este medio, hacia todo el organismo.
No obstante, el mayor riesgo es el que supone permitir la entrada directa al
torrente sanguneo.
Este paso de microorganismos hacia el torrente sanguneo no significa siempre
la instauracin de una infeccin sistmica. Deben coincidir condiciones de
patogenicidad del microorganismo (Capacidad de eludir la respuesta del sistema
inmune, emisin de Toxinas, sper antgenos) y de la Susceptibilidad individual
Del sujeto en cuya sangre entran dichos organismos (estado de inmuno
competencia, comorbilidades, cobertura Antimicrobiana.
La atencin mdica debe contemplar al paciente como una totalidad integrada
en la que la aparicin de especialidades no impida conseguir un adecuado
control y tratamiento general. En la cavidad oral se producen enfermedades que
tienen un altsima prevalencia en la poblacin y se manifiestan enfermedades
que se originan en otros rganos o sistemas. Tambin enfermedades que se
originan en la cavidad oral pueden tener repercusin fuera de ella y
enfermedades sistmicas pueden afectar a la cavidad oral. Es importante
destacar lo importante que es la cavidad oral y la salud general y la calidad de
vida de nuestros pacientes como odontlogos. Tambin es importante, el control
oral de pacientes con discapacitacin psicofsica, patologa de la mucosa bucal
con repercusin sistmica, enfermedades generales que se pueden iniciar en la
mucosa oral y la novedosa interrelacin descrita entre la enfermedad
cardiovascular y la periodontitis.
 AFECCIONES SISTMICAS

1. ENFERMEDAD DE BECHCET:

Se caracteriza por el
desarrollo de lceras orales
y genitales, as como
afectacin ocular y
neurolgica. Las ulceras
orales tienen una alta
incidencia en el curso de la
enfermedad. En el 25% de
los pacientes las lceras
orales constituyen la
primera manifestacin Las
lesiones aparecen en forma
individual o mltiple y pueden afectar labios, encas, mucosa yugal,
lengua y/o laringe. Las lesiones se inician como una mcula eritematosa
que evoluciona hasta formar una lcera de 2-10 mm de dimetro,
aproximadamente en 48 horas. Las lceras son dolorosas, de base
necrtica y tiene un borde eritematoso.

2. ENFERMEDAD DE REITER:

Asocia la presencia de artritis, conjuntivitis y

uretritis. Las lesiones orales son
infrecuentes, consistiendo en pequeas
ulceraciones orales superficiales e
indoloras.

3. LUPUS ERITEMATOSO:

La afectacin mucosa en los pacientes

con lupus eritematoso puede tanto en la
forma sistmica (2%), como en la forma
cutnea. Las lesiones que se pueden
observar consisten en lceras orales,
placas y quelitis. Las ulceras son ms
frecuentes en el lupus sistmico, suelen
ser dolorosas y estar rodeadas de un halo
eritematoso. Se dan ms a menudo en las
formas iniciales de lupus sistmico y su
presencia se considera un criterio diagnitco de dicha enfermedad. Las
placas orales son ms propias del lupus crnico discoide. Se trata de
placas blanquecinas bien delimitadas, rodeadas de un patrn reticular
tambin blanquecino. Afectan principalmente la mucosa bucal y el
 paladar. La queilitis asociada al lupus se observa tanto en la forma
sistmica como en la limitada a la piel. Afecta el borde libre del labio, que
adopta un aspecto blanquecino plateado, bien delimitado, con eritema,
descamacin y signos de atrofia epidrmica.

4. ERITEMA NECROLTICO MIGRATORIO:

Se caracteriza por la presencia de

dermatitis perioral y acral, estornatitis,
anemia, prdida de peso y tumor de
pncreas productor de glucagn. Las
lesiones cutneas consisten en placas
vesiculares de crecimiento centrfugo. La
afectacin de la mucosa oral es
caracterstica, coneritema difuso de
lalengua y los labios y dermatitis perioral.
Los cambios cutneos y orales pueden
conducir al diagnstico diferencial con la
pelagra y la acrodermatitis enteroptica,
que pueden mostrar alteraciones cutneas y orales semenjantes.

5. AMILOIDOSIS:

La afectacin de la mucosa oral es muy

frecuente en la amiloidosis sistmica primaria,
pues ocurre en ms del 40 % de los casos. La
clnica ms cararacterstica es el desarrollo de
macroglosia, con disminucin de la movilidad
lingual y presencia de marcas dentarias sobre
la lengua.

6. ENFERMEDAD DE CROHN:

Entre el 4 y 14% e los pacientes

con enfermedad de Crohn
desarrollan alteraciones orales.
stas pueden aparecer antes,
despus o simultneamente con la
afectacin intestinal. La lesin oral
caracterstica consiste en la
aparicin de ulceraciones aftosas
persistentes, rodeadas de
mrgenes hiperplsicos. Tambin
cabe observar edema labial
difuso, queilitis granulomatosa o
angular y/o piostomatitis vegetante.
7. HISTIOCITOSIS X:

Es una enfermedad de causa

desconocida que se caracteriza
por la proliferacin de histiocitos
con marcadores de clulas de
Langerhans. La histiocitosis X se
clasifica en tres tipos
dependiendo del curso y la
extensin de la afeccin:
enfermedad de Letterer Siwe
(forma aguda y diseminada),
enfermedad de Hand-Schuller-Christian (forma crnica y progresiva) y
granuloma eosinofilico (forma benigna y localizada). La afectacin de
lamucosa oral puede ocurrir en las tres formas clnicas. A veces constituye
un hallazgo aislado. Se presenta como un ndulo ulcerado, poco
delimitado y de consistencia friable, localizado en los labios o las encas.
El estudio histolgico de estas lesiones revela una proliferacin de los
histiocitos caractersticos, con clulas grandes, de ncleo irregular y
hendido, que expresan la protena S100 y el antgeno CD1. Mediante el
microscopio electrnico de transmisin (MET) se detecta la presencia de
grnulos de Birbeck en ms del 50% de las clulas.

8. SINDROME DE NEURONAS MUCOSAS MLTIPLES:

(neoplasia endocrina mltiple

tipo III, o MEN-III, que asocia
el carcinoma medular de
tiroides, feocromocitoma y
neuromas mucosos). Los
pacientes efectos de este
sndrome presentan un
fenotipo caracterstico, con
presencia de labios muy
gruesos (macroquelia),
ndulos tumorales en el tercio
anterior de la lengua, pladar
ojival y caries frecuentes. El
estudio histolgico de los labios o de las tumoraciones del tercio distal de
la lengua o de las tumoraciones del tercio distal de la lengua demuestra
la existencia de neuroMas verdaderos.

9. PROTEINOSIS LIPODICA:

Se trata de una rara alteracin metablica, de herencia autosmica

recesiva, que se caracteriza por el desarrollo de ndulos, ppulas y placas
 en piel y mucosas (entre ellas
la oral y la farngea),
constituidas por material
hialino. El sntoma ms
precoz y frecuente es la
aparicin progresiva de
ronquera. Las mucosas
amigdalar, lingual y farngea
adoptan una coloracin
amarillenta debido al depsito
de material hialino. La alteracin de la lengua reduce su movilidad. El
diagnstico es clnico y ha de sospecharse cuando se inicia ronquera en
la primera infancia. El estudio histolgico de las lesiones muestra el
depsito e material hialino en la dermis superficial.

10. MELANOSIS MUCOCUTNEA:

La melanosis mucocutnea, asocacin a poliposis intestinal o sndrome

de Peutz-Jeghers, es de herencia autosmica dominante, con un alto
grado de penetrancia. Asocia la presencia de pigmentacin alrededor de
la boca, en los labios y en la mucosa oral, con mltiples plipos en el tracto
gastrointestinal, especialmente intestino delgado. Los plipos pueden
desencadenar episdicos de hemorragia o invagacin, pero presentan
una baja incidencia de malignizacin.
 CONCLUSIN

En nuestro pas hay muchas enfermedades orales que repercuten

sistmicamente sin ser reportado o confirmado su diagnstico para su
prevencin y tratamiento.
Existe la necesidad de actualizar los conocimientos de las enfermedades
bucales y su repercusin sistmica.
La presente investigacin busc actualizar los conocimientos de las
enfermedades bucales y sus relaciones con las diferentes enfermedades
sistmicas, las cuales no estn muy difundidas entre los odontlogos de
hoy en da y que son muy importantes y determinantes en la etiologa,
pronstico, diagnstico y tratamiento de las enfermedades orales con
repercusiones sistmicas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Sircar, Sabyasachi. Fisiologa humana. Mxico, D.F., MX: Editorial El
Manual Moderno, 2012.
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4. Ira Fox, Stuart. Fisiologa humana (10a. ed.). Washington D. C., US:
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5. Ira Fox, Stuart. Fisiologa humana (7a. ed.). Madrid, ES: McGraw-Hill
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