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INTRODUCCIN

La Asociacin de Lucha contra la Bulimia y Anorexia (ALUBA) es una entidad


fundada por la doctora Mabel Bello, mdica especializada en Psiquiatra. Sus
inicios comenzaron en el ao 1985, en el Hospital de Gastroenterologa Bonorino
Udaondo. Ah iban las primeras pacientes con anorxicas a morirse, no haba
tratamiento en ninguna parte. Nosotros creamos un tratamiento para 12
personas, nunca pensamos que iba a pasar de all, nunca imaginamos ver
chiquitos con patologas alimentarias, nunca pens ver este estado de
descomposicin de la sociedad: hay familias con vocacin de muerte, padres que
no se movilizan para remediar los problemas de sus hijos, afirm.

FUNDACION CENTRO BULIMIA Y ANOREXIA, continuadora de ALUBA es una


entidad de carcter civil de bien pblico, sin fines de lucro, que brinda propuestas
teraputicas integrales a enfermedades como Anorexia Nerviosa, Bulimia,
trastornos de la personalidad y del estado de nimo con un tratamiento
transdisciplinario centrado en la autoayuda y organizado como Hospital de Da.

Tenemos etapas describe ello en un primer mdulo, enfocamos los hbitos del
paciente, se regulan sus hbitos, el sueo, el espacio, el tiempo, el orden
alimentario y la comunicacin. Luego viene la segunda etapa o modulo, que es la
de resocializacin del paciente, donde el paciente est en su escuela, en su trabajo,
en su universidad, y va cumpliendo con el programa que aprendi a hacer, lo
repite en la sociedad y por fin, la tercera etapa, que es la planificacin de un
programa de vida, de un proyecto de vida y el cumplimiento de ese proyecto, y con
esto termina el tratamiento, se hace en conjunto con la familia, se busca el apoyo
de los amigos, de los parientes, de los hermanos, de toda la gente del entorno
afectivo del paciente.

Los pacientes tratados y mantenidos dentro del Programa con ms de dos aos de
seguimiento, presentan una tasa de recuperacin del 70 por ciento y la tasa de
mortalidad es nula. El 15 por ciento de los enfermos muere por muchas
consecuencias. En la anorexia, la desnutricin extrema lleva a infecciones
terminales. Las conductas purgativas llevan a patologas muy severas, desde
hemorragias digestivas hasta parlisis intestinal por el uso de laxantes, con
problemas renales severos por el uso de diurticos y muchas veces, los vmitos
excesivos, producen una fibrilacin ventricular y paro cardaco, son este tipo de
chicas que fallecen por muerte sbita, reflexiona Bello, realmente son muertes
evitables si estas chicas estn en tratamiento.
Una de las funciones de FUNDACION CENTRO es hacer prevencin primaria y esta
se hace en los colegios secundarios. Ahora hemos incluido los colegios primarios,
donde hablamos con los padres, con los estudiantes y docentes, manifest Bello.

Los objetivos de la Asociacin se centran en difundir las caractersticas y magnitud


de estas patologas para generar conciencia social del problema. Desarrollar
actividades de Prevencin Primaria. Facilitar la deteccin temprana de estos
cuadros. Ofrecer un diagnstico completo y preciso de la patologa individual y
familiar conexa. Integrar en el tratamiento al paciente y su familia. Brindar
informacin y consejo a las familias y profesionales de la salud involucrados en la
atencin de Patologas Alimentarias en todo el pas, y en el mundo, entre otros.

Los primeros pasos frente a un trastorno de alimentacin

El consejo fundamental
Nuestra familia sufre un proceso doloroso y difcil.
Nos enfrentamos a una realidad que nos cuesta mucho aceptar., Tenemos un hijo
enfermo.
La Anorexia Nerviosa (o la Bulimia) ha entrado en nuestra casa, se ha instalado y
poco a poco nos va destruyendo a todos.
Nos resistimos a creer que esto haya sucedido y pensamos: en qu fallamos?
qu hicimos mal? o quin tiene la culpa?
La enfermedad ha afectado al ser que ms queremos, nuestro hijo.
Ante este cuadro de situacin, tiene cabida el consejo fundamental.
Todos los padres de pacientes recuperados sostenemos que la primera medida
que debemos tomar es encarar el problema con decisin.
La familia toda debe estar unida, ms que nunca.
Seguimos entonces al pie de la letra el consejo fundamental que dice:

Comencemos un tratamiento especializado.


Cabe entonces preguntarse a dnde?
La respuesta es obvia: FUNDACION CENTRO
Pero nuestros consejos van ms all.
Aquellos que lleguen a FUNDACION CENTRO encontrarn las soluciones a todos
los problemas como todos los otros padres que pasaron por la institucin.
Pero el propsito de esta gua es hacerles conocer a todos los padres, sin
distinciones, lo que aprendimos en FUNDACION CENTRO, que es para nosotros
una escuela de vida.

Ensee a su hijo a amar


Este consejo es bsico y resulta obvio.
Se hace necesario aprender a amar y esto es, muchas veces, un camino difcil.
Ser padre es el arte de aprender a renunciar cada da a lo que ms queremos,

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nuestros hijos, desde el mismo momento en que nacen.
Esta es la mejor forma de amarlos.
Debemos ensear a nuestros hijos a amar la vida.

Busque sus propias metas


Los padres debemos integrarnos a nuestros propios grupos y tener nuestros
propios proyectos para sentir menos el desprendimiento de nuestros hijos cuando
van adquiriendo su autonoma.
Nuestra vida no debe girar en torno al hijo enfermo.
Debemos separarnos para ser padres de hijos sanos.
Tengamos nuestro propio proyecto de vida.
Seamos independientes.
Fomentemos la independencia de nuestros hijos.

Los hijos aprenden a travs de nuestra conducta


Se requiere honestidad en los adultos para que no haya desdoblamiento en el
decir y en el hacer.
Que nuestro proceder no difiera de aquellas reglas de convivencia que
imponemos a nuestros hijos en casa.
El ejemplo es la mejor manera de educar.
Nuestra forma de actuar debe reflejar en todo momento una total conciencia con
los principios que queremos inculcar.

No renuncie a la responsabilidad de ser padre


Cada uno de los integrantes de la familia debe ocupar su rol; los padres, el de ser
padres, sin temor a perder el cario de sus hijos por hacerse respetar por ellos.
Todo padre debe ejercer en plenitud el derecho y el deber de educarlos.
Hay que revalorizar la autoridad y la toma de decisiones.
Tener pocas reglas, pero claras y precisas, respetarlas y hacerlas respetar.

Ensee a su hijo a tener lecturas positivas de sus experiencias


Nuestros hijos deben saber que la vida nos enfrenta muchas veces a situaciones
difciles.
Debemos capacitarlos en su adaptacin a los cambios y ensearles a enfrentar las
dificultades aprendiendo a negociar.
Toda situacin, por ms traumtica que sea, todo fracaso, dejan siempre una
enseanza.
Toda crisis lleva implcita una oportunidad para desarrollarse.
Debemos educar a nuestros hijos en ese sentido.

Mejore la comunicacin en casa


Aprenda a escuchar a su hijo.
Intersese por sus problemas.
Comparta sus proyectos.
Aydelo sin interferir.

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Ensele a dialogar con respeto.
Fomente su participacin.
Intgrelo.

A ser padres se aprende


No se desentienda de los problemas de su familia y en especial, de su hijo.
A usted le conciernen.
Aprendan a encontrar soluciones entre todos, conversen, intercambien ideas y
opinen.
Busquen distintas alternativas.
Pongan en prctica lo acordado.

La familia puede ser creativa


Si los problemas son graves, no baje los brazos.
Intente distintos caminos.
Ejerctese en la bsqueda de oportunidades.
Emplee nuevas estrategias.
Incentive a su familia en ese sentido.

PAUTAS GENERALES Y MODALIDAD DE TRATAMIENTO:


El tratamiento implica propsitos a cumplir, metas que alcanzar y una metodologa
adecuada para los fines que se persiguen. Son los siguientes:

Hbitos alimentarios:

Entrar en contacto con nuevas rutinas alimentarias.


Practicarlas diariamente, sin excepcin, dentro y fuera de la institucin.

Sueo:

Es aconsejable dormir ocho horas diarias por la noche. Durante el da podrn


realizarse las actividades que hayan sido acordadas con anterioridad con el equipo
teraputico dependiendo del estado de salud en que se encuentra el paciente.

Higiene:

Guardar las normas de higiene bsica como ser el bao diario, el uso de ropa
limpia adecuada a la estacin como as tambin el cuidado del cabello, las uas y
la higiene bucal.

Orden del cuarto:

Entre las actividades que se propongan realizar se debe priorizar el arreglo del
cuarto, el orden de las propias pertenencias y el tendido de la cama.

Comunicacin familiar y social:

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Entrar en contacto con una nueva forma de vida. Abrirse a los dems.
Practicar una sana convivencia basada en el respeto al orden y la solidaridad.
Aprender a expresarse apuntando a la bsqueda de soluciones.

Integracin del paciente a la sociedad:

Facilitar su integracin al medio, apoyarlo en la lucha para lograr sus propias


metas.
Adquirir seguridad personal y equilibrio en las emociones para favorecer la
relacin con los dems.

Proyecto de vida:

Lograr definicin de objetivos personales


Mantener una buena calidad de vida
Alcanzar el autocuidado.

PRIMEROS CUIDADOS - RECOMENDACIONES PRCTICAS


COMIDA:

A partir de su ingreso al tratamiento, el paciente debera comer de todo en forma


variada y ordenada.

Las comidas diarias son seis: Desayuno, Colacin, Almuerzo con postre, Colacin,
Merienda y Cena con postre. Entre una y otra ingesta se aconseja que no pasen
menos de una hora y media ni ms de tres, aproximadamente.

Es conveniente que no tenga acceso a la comida?

S, tanto para pacientes con anorexia o bulimia. Se ha observado, que los


pacientes con anorexia despus de perodos prolongados de restriccin
alimentaria pueden tener atracones. En el caso de los con bulimia los episodios de
voracidad son comunes. Por lo tanto, para evitar dicha compulsin y dar
tranquilidad al paciente y su familia, la experiencia ha demostrado que el acceso
directo a la comida debe evitarse. Cada familia adoptar la forma ms adecuada a
sus necesidades.

Qu precauciones tomar con medicamentos y productos txicos?

Se recomienda mantenerlos alejados del alcance del paciente.

El paciente puede cocinar?

Es aconsejable que el paciente evite el contacto con la comida fuera del momento
de las ingestas.

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Cmo le servimos?

Se servir una porcin normal de comida. Se considera una porcin normal a


aquella que no sobresalga del plato ni que sea escasa.

Si algn miembro de la familia tiene alguna alimentacin especial por indicacin


mdica, puede hacerla, o debe comer lo mismo que el paciente?

Si tiene una indicacin mdica deber respetarla, independientemente de lo que


coma el paciente.

COMPORTAMIENTO SOCIAL EN LA MESA

Es importante la sobremesa?

Es importante poner en prctica esta costumbre, tomndola como un momento


de esparcimiento familiar. Su duracin ser la que cada familia disponga.

El paciente debe comer solo?

Ya que la comida es un acto social y adems es responsabilidad de la familia


asegurarse que ingiera todo lo que se le sirve, lo correcto es acompaarlo.

El paciente puede ausentarse de la mesa durante las comidas?

Salvo un imprevisto, a las horas de la comida evitaremos interrupciones. Pueden ir


al bao antes de las comidas.

Qu temas de conversacin es conveniente abordar?:

Todos, hechos, cotidianos, arte, ciencias, proyectos, deportes, historias de la


familia, etc. Cualquier temtica que no tenga relacin con la patologa es adecuada
para el dilogo familiar.

En cuanto a los modales en la mesa, en relacin con las patologas alimentarias, el


seguir las reglas de protocolo es fundamental para ayudar al paciente a ordenarse,
primero en el comer, luego en sus conductas sociales. El poner un mantel, el servir
una mesa completa, aunque sencilla y sin lujos pero agradable, el esperar que
todos los comensales se sienten antes de empezar a ingerir, el no levantarse antes
que los dems, el no comer solo, transforman la mera accin en un acto social
donde el compartir una comida se convierte en un momento de placer y
comunicacin.

ROPA:

Por qu figura la ropa como un tema especial?

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Porque est relacionada con el cuerpo y forma parte de las obsesiones habituales
de los pacientes.

Si la ropa queda chica, que debemos hacer?

Es conveniente retirarla del uso diario.

COMUNICACION GRAFICA:

Se har a travs de un cuaderno, y de un informe.

1. Cuaderno: para qu sirve?

Para mantener una comunicacin dinmica y diaria entre la familia y la institucin,


y para que el paciente se ordene.

Es importante que el responsable supervise y firme el cuaderno diariamente.

Cmo se lo debe utilizar?

El paciente debe utilizarlo diariamente. Escribir cada una de sus ingestas,


aclarando el horario en que fueron realizadas.

Los responsables pueden registrar en ste las situaciones que consideren ms


importantes acontecidas cada da, para luego comentar al equipo teraputico.

DESORDEN:

Cmo podemos corregir el excesivo desorden en el que incurren muchos


pacientes?

Podemos colaborar dndole indicaciones, pero sin hacernos cargo de hacer las
cosas por ellos. Nuestros hijos tienen que ser protagonistas y responsables de su
propio orden contribuyendo de sta manera a mejorar la armona familiar. El
ordenamiento alimentario ayuda a corregir el orden de la conducta.

HIPERACTIVIDAD

Cmo reconocemos la hiperactividad?

Hay distintas formas en que los pacientes realizan hiperactividad y muchas veces
suelen disimularlo, por lo cual no es reconocible fcilmente. Tener siempre
presente que no se levante de la mesa cuando estn comiendo; que no vayan y
vengan a distintos lugares de la casa con la excusa de buscar algo; que no realicen
gimnasia ni deportes sin autorizacin teraputica; que no caminen excesivamente
cuando salen de la casa para viajar solos.

Cada paciente debe mantener un cronograma de actividades adecuado a la


evolucin de su tratamiento. Tener muchas actividades no es ndice de que el
paciente est pasando por un buen momento.

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BAO:

Este es uno de los lugares de preferencia en el que el paciente se lastima, por lo


que se debe supervisar dejando la puerta entreabierta y luego que el paciente
salga nosotros debemos tirar la cadena, para evitar: vmitos autoprovocados, tirar
comida, ejercicios fsicos para bajar de peso, entre otros.

DINERO:

Por qu es conveniente el control del dinero?

En algunos casos (de acuerdo a la gravedad del paciente) el equipo teraputico


puede indicar la no conveniencia del manejo del dinero (o la supervisin de los
gastos) debido a que por impulsividad el paciente puede verse expuesto a
conductas inapropiadas que perjudican su salud. (Ej.: comprar comida, laxantes,
diurticos, anfetaminas u otros medicamentos).

PESAJE/BALANZAS:

Recordemos que estos pacientes tienen ideaciones obsesivas con el cuerpo y la


comida muy marcadas, por lo que el equipo mdico nos indica retirar balanzas si
las tenemos en casa, as como evitar que se pesen fuera de la Institucin. El equipo
teraputico lleva el control nutricional y de peso diariamente, y son ellos los que
nos irn informando el estado del paciente.

LIMITES:

Qu significa establecer lmites?

Es establecer pautas de conductas claras y precisas y hacerlas cumplir.

Si pongo lmites a mis hijos... en que los perjudico?

Al no ponerles lmites, los hijos se sienten inseguros y abandonados. De este modo


no aprendern a tomar responsabilidades, crecern dbiles y sin saber asumir
posibles frustraciones en su vida.

Cmo comienzo a poner lmites si nunca lo hice?

Con amor y con firmeza, mostrndonos seguros de nuestra decisin, manteniendo


nuestra posicin aunque sea cuestionada por nuestros hijos.

SALIDAS:

Qu tipo de salidas puede realizar el paciente en el perodo de iniciacin del


tratamiento?

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Salidas con familiares o con amigos entrenados. Es aconsejable en los comienzos
del tratamiento; evitar salidas donde el paciente se exponga a una posible
recada: boliches, lugares bailables por ejemplo.

RESPUESTAS A DUDAS FRECUENTES MANIFESTADAS POR LOS


FAMILIARES
Tortas y Pizzas

Si hay dos o tres variedades se pueden servir todas?

S, pueden servirse dos o tres variedades dependiendo del orden alimentario y


porciones que el mdico haya indicado al paciente.

Qu cantidad de lquido pueden beber? Es aconsejable el cuidado en la ingestin


de lquido considerando que los pacientes con patologa alimentaria suelen beber
en exceso. Se requiere que no beban en demasa, regulando entre uno y dos vasos
aproximadamente durante las comidas. Fuera de los horarios de las ingestas, se
debe considerar la temperatura en verano, o la realizacin de actividad fsica, que
pueden justificar el suministro de lquido adicional.

Cuando se come asado Cmo servirle al paciente? En este caso servirle como al
resto de los comensales, achuras si las hubiere, luego carnes o pollo con las
guarniciones disponibles. Si se hiciera una picada previa, tambin servirle,
tomando como medida de porcin un plato de postre en el que servir un
poquito de todo. Recordar que los pacientes deben comer SLO una porcin. Lo
importante es no discriminarlo, integrarlo, hacindolo participar de la comida que
todos comparten. Son situaciones excepcionales en las cuales siempre se come un
poco de ms. Si en la ocasin, la comida se demorara ms de lo comn, se puede
desplazar la siguiente colacin.

En ocasin de cumpleaos, reuniones o festejos en los cules se sirven varios


platos, Cmo servirle al placiente? Qu cantidades?: En estas ocasiones se les
sirve como al resto de los comensales, a medida que se llevan los platos a la mesa,
ya que normalmente suele haber un intervalo entre cada uno de ellos. Como en el
caso anterior, de los asados, no importa tanto que se coma un poco de ms ya que
lo fundamental es que comparta la comida como un acto social.

Recordar en cualquiera de las ocasiones antes descriptas, siempre consultar con


el equipo teraputico estos eventos, ya que son quienes pueden realizar
sugerencias/indicaciones de acuerdo al proceso del paciente, y as evitar
situaciones estresantes.

Circunstancialmente se atras la cena, Se debe dar una colacin extra?: Si se


programara entre una y otra ingesta un tiempo superior a cuatro o cinco horas,

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por ejemplo se merend a las cinco de la tarde y se proyecta la cena para las diez
de la noche, prever de agregar la colacin extra intermedia sin necesidad de
consultar al terapeuta.

El paciente tuvo una crisis en la casa antes de cenar y no quiere comer, le


permitimos que no coma, o le indicamos que lo haga?: Siempre hay que tratar de
que el paciente respete el orden alimentario. En el caso de una crisis violenta, de
una situacin muy conflictiva, se puede intentar contenerlo llamando a un padre
voluntario.

En caso de bebidas alcohlica, se indica claramente que NO DEBEN HACERLO: Se


indica con claridad que no deben beber bebidas alcohlicas. Recordemos que
estos trastornos son adicciones y estas personas tienen estructuras adictivas, por
lo que se deben mantener alejados de las mismas.

La cerveza sin alcohol, por ejemplo, o la sidra sin alcohol, son posibles?: No es
conveniente que las tomen porque asocian a la obsesin por el alcohol y a la
conducta adictiva.

Si la familia y el paciente son vegetarianos y ste ltimo tiene ese hbito


alimentario, Qu hacer?, El paciente debe comer carne?: Consultar con el
mdico o el terapeuta.

Es posible servir un trozo de pan acompaando las comidas?, Se debe anotar


en el cuaderno cuando se come?: S, es posible servir un trocito de pan en las
comidas si la familia acostumbra a hacerlo, y se anotar en el cuaderno cada vez
que lo haga.

Cmo hacer para que el paciente tome leche si no le gusta?: Ir


acostumbrndolo poco a poco. Consultar con el equipo mdico.

"Qu significa un orden alimentario?: Un orden alimentario en el caso de los


pacientes en tratamiento en la Fundacin, significa hacer seis comidas diarias,
equilibradas, esperando un horario, dentro del marco de una vida tambin
ordenada, comiendo de todo, en forma variada.

Los pacientes pueden comer productos diet?: En general estos productos estn
asociados a las obsesiones alimentarias de los pacientes. En caso de indicacin
mdica el equipo teraputico evaluar dicha situacin.

Generalidades sobre los planes alimentarios: las indicaciones son impartidas


por el equipo teraputico a los responsables del paciente. Cualquier duda es
importante, consultarla con los profesionales.

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RECADAS - PASES DE MDULO

Las recadas pueden, o no, ocurrir en cualquier momento del tratamiento. No


debemos desanimarnos sino tomarlas con calma, pero s, darles la importancia
que tienen. Si bien en algunos casos no se pueden prevenir, es importante nuestra
atencin y honestidad en los informes para que sean detectadas lo antes posible
por el terapeuta y ste tome las medidas del caso.

Algunos signos que pueden preceder a una recada son: irritabilidad, aislamiento,
falta de comunicacin familiar.

Ante todo debemos mantenemos en estrecho contacto con el terapeuta.

Apoyarlo para que no se desanime y lo tome como un proceso del tratamiento,


que comprenda que con el trabajo de los terapeutas y los cuidados de la familia,
podr salir adelante y rever o reaprender algo que haba quedado pendiente.

Generalmente una vez de recuperada esta crisis, la paciente est ms fuerte que
antes porque pudo crecer y madurar.

En caso de bajar de mdulo es importante aclarar a la familia que esta situacin


no es retroceder sino rever algo que haba quedado pendiente. El tiempo
depender de la evolucin del paciente y la contencin de la familia.

CRISIS

CRISIS, es un estado de nimo? NO, es el estado lmite al que llega un individuo


al no poder resolver hechos o situaciones, no controlar sus emociones y que lo
conducen a manifestarse en forma extrema de conducta, no reconociendo lmites
(autoagresin, agresin verbal y fsica a otros y/o a cosas, depresin, etc.)

Cmo debemos actuar ante la violencia?

No sumarnos a la crisis, no gritar, no contradecir, retirar todo elemento cortante,


punzante, controlar salidas, ventanas, etc. Ser efectivo.

Contener las agresiones con firmeza y autoridad, pero con calma; no perder el
control.

Abrazar fuerte, con amor, decir palabras tranquilizadoras y afectuosas.

Esperar (tiempo prudencial) que se calme y si llora dejar que lo haga, es su


desahogo. Dejarlo, descansar.

No pedirle explicaciones, no pueden decimos el porqu. Ni reprocharles su actitud,


si lo hacemos, provocaramos nuevas crisis.

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Si la situacin nos desborda, pedir ayuda familiar, vecinos, emergencia mdica,
explicar el tratamiento en que se halla, comunicarse con padres voluntarios que
nos guiarn en qu forma actuar.

Informar detalladamente de los hechos al terapeuta, a los efectos de trabajar


sobre el tema.

CRONOGRAMAS Y SALIDAS

Es bueno que el paciente salga, se divierta, se distraiga con otras personas, que
no se encierre en s mismo ya que el estar aislado le genera obsesiones, pero las
salidas sern planificadas con tiempo, debido a la inestabilidad emocional que
presentan. Esta planificacin de las salidas ayuda a organizar y socializar al
paciente y su familia. Se necesita el consentimiento de los responsables quienes
evaluarn la conveniencia de realizarlo. El pedir permiso, el cumplirlo, es parte del
tratamiento, ya que desarrolla el sentido de la responsabilidad.

Los responsables tendrn en cuenta que los permisos dependern del estado del
paciente, de su evolucin, cada paciente tiene su tiempo.

RECORDAR

LO QUE ES CONVENIENTE HACER

Comience a poner en prctica las indicaciones teraputicas mencionadas.

Ensee a su hijo a tener lecturas positivas de sus experiencias.

Acompae la evolucin de su hijo, intentando manejar su ansiedad.

Comparta con el equipo y con los otros padres todas las dudas y problemas que
lo aquejen.

Apyese en la experiencia de los padres voluntarios.

Est atento y mantngase cauteloso ante cualquier situacin imprevista.

Busque su propio proyecto de vida, tenga sus propias metas, no olvidemos que
los hijos aprenden de nuestra conducta.

LO QUE ES CONVENIENTE EVITAR

Evitemos discusiones en el momento de las ingestas, como as tambin los


comentarios respecto del cuerpo y la comida.

Integre a su familia en la atencin del paciente.

Evitar las comparaciones, ayuda a mejorar la autoestima.

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Sobreproteger o negar conductas inadecuadas del paciente, obstaculizan el
camino hacia la cura.

Aprenda a decir no en situaciones de riesgo.

Evite desalentarse ante la recada.

No le tenga miedo a su hijo.

No deje medicamentos ni sustancias txicas a su alcance.

No deje que la rutina le quite fuerzas para luchar.

INFORME PERODICO FAMILIAR Desde .././ al //

PACIENTE (Apellido y Nombre):..Es Lder


DIAGNSTICO: ..tiempo de tratamiento:
MODULO:. SALON: ..

1-Cmo est con el orden alimentario?

2-Cmo se relaciona con los familiares?

3-Cmo est de nimo?

4-Cmo manifiesta llevarse con el grupo de autoayuda?

5-Cmo manifiesta llevarse con los terapeutas?

6-Relacin con amistades?

7-Proyectos familiares a corto plazo?

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8-Proyecto del paciente a corto plazo?

9-Propuesta de la familia?

Visin general del paciente y la familia

Nombre y Apellido del familiar:

Firma:..

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