Sunteți pe pagina 1din 2

FRUMUELU IULIA TATIANA BIROU DE MEDIATOR

Mediator autorizat in baza Hotrrii nr. 1923 / 15.04.2011, Autorizaia seria A nr. 02576
Inregistrat in Registrul Formelor de Exercitare a Profesiei de mediator la poziia 2365
Sediul ales : municipiul Bacu, str. Rzboieni, nr. 38, judeul Bacu
Tel. mobil: 0747 600 109; fax: 0234/510 727; e-mail: mediatorfrumuselu@gmail.com

ACORD DE MEDIERE nr. 06.7 / 22.06.2016

Incheiat in sedinta de mediere din data de 22.06.2016, programat n Bacau, str. Rzboieni, nr. 38,
judetul Bacau, in baza contractului de mediere nr. ..... din data de .......

Noi,
1. C. C., domiciliat in sat ., com.., jud. Bacu, posesoare al C.I. seria .. nr , eliberat de
la data de ., tel. mobil ., CNP

2. C. M.-C., domiciliat in sat ., com. ., jud. Bacu, posesor a C.I. seria nr.., eliberat de
. la data de , tel. mobil ., CNP .

Declarm c in urma procedurii de mediere intermediate de mediator autorizat FRUMUSELU IULIA


TATIANA, in conformitate cu prevederile Legii 192 / 2006 privind medierea i organizarea profesiei de mediator,
am consimit incheierea prezentului acord liber exprimat i neafectat de niciun viciu de consimtmnt, am ajuns la o
inelegere total cu privire la desfacerea cstoriei i la rezolvarea aspectelor accesorii divorului, conform art. 64
alin. 1 si 2 din Legea 192 / 2002.

Noi, prile, suntem de acord cu desfacerea cstoriei incheiat la data de , conform certificatului de
cstorie seria nr. ., inregistrat in registrul de stare civil a Primria , jud. Bacu, prin acord comun, fr
motivare i fr a se face mentiune cu privire la culpa soilor, fiind ambele de acord c relaiile dintre noi sunt grav
vtmate si cstoria nu mai poate continua.

Noi, prtile, prin voina comun, liber, neviciat, suntem intru-totul de acord cu urmtoarele aspecte,
accesorii divorului :

1. Schimbarea numelui : Ambele prti sunt de acord ca, dup desfacerea cstoriei, dna C. C. s revin la numele
avut anterior cstoriei, respectiv, B. .

2. Incredintarea minorului : Ambele prti sunt de acord ca, dupa desfacerea casatoriei, minorul C.A.-E., nscut la
data de , conform certificatului de natere seria nr. , CNP . eliberat de Primria mun. Bacu la data de . s
fie incredinat spre cretere si educare mamei C. C. .

3. Autoritatea printeasc : Ambele pri sunt de acord ca, dupa desfacerea cstoriei, autoritatea printeasc s se
exercit in comun de ambii parini, cu privire la minorul C. A.-E.. Suntem de acord, ca impreun s lum decizii cu
privire la creterea, ingrijirea i educarea minorului .

4. Pensia de intretinere : Dl. C. M.-C. este de acord s participe ( s contribuie ) la creterea, ingrijirea i educarea
copilului minor C. A.-E., nscut la data de ., cu suma de RON / lunar . C/v pentru intreinerea minorului va fi
achitat lunar prin mandat potal, incepnd cu luna/an , , pn la data de 30 ale fiecrei luni i pn la majoratul
minorului sau pn la finalizarea studiilor ( dac minorul va urma studii superioare). Dl. C. M.-C. este de acord ca
aceast c/v de intreinere s fie majorat pe parcurs, in funcie de necesitile minorului C. A.-E. .
FRUMUELU IULIA TATIANA BIROU DE MEDIATOR
Mediator autorizat in baza Hotrrii nr. 1923 / 15.04.2011, Autorizaia seria A nr. 02576
Inregistrat in Registrul Formelor de Exercitare a Profesiei de mediator la poziia 2365
Sediul ales : municipiul Bacu, str. Rzboieni, nr. 38, judeul Bacu
Tel. mobil: 0747 600 109; fax: 0234/510 727; e-mail: mediatorfrumuselu@gmail.com
5. Domiciliul minorului : Ambele pri sunt de acord ca, dupa desfacerea cstoriei, domiciliul minorului s fie
stabilit la domiciliul mamei, C. C., in sat ., com. , jud. Bacu.

6. Drepturile printelui separat de minor : Ambele pri sunt de acord ca, dupa desfacerea cstoriei, s nu se
stabileasc un program anume de vizitare a copilului minor, existand din partea noastr, toat disponibilitatea,
pentru a menine relaii normale intre minor i ambii prini. Ambii prini vor avea acces neingrdit in a-si exercita
drepturile printeti si in a-i indeplini obligaiile fa de minor, fiindu-le permis, s petreac timp cu copilul i s-l
viziteze necondiionat, ori de cte ori vor dori.
In vederea meninerii legturii printe-copil, prile au convenit ca minorul C. A.-E. s fie in grija tatlui, o dat de
dou sptmni ( de dou ori / lun ), de vineri ora . pn duminic la ora ..

Prezentul acord de mediere are valoara unui inscris sub semnatura privat i nu conine clauze care s
aduc atingere legii si ordinii publice i va fi depus spre incuviinare instanei de judecat, respectiv
Judectoriei Bacu, ori prezentat la orice notar public spre a fi autentificat.

ncheiat azi, 22.06.2016 la Bacau, str. Rzboieni, nr. 38, judetul Bacau, in 4 ( patru ) exemplare, din care
unul pentru instan / notar public, unul pentru mapa mediatorului, i cate unul pentru fiecare parte.

C. C. ........................................................

C. M.-C. ..........................................................

,, FRUMUSELU Iulia Tatiana Birou de Mediator


mediator autorizat
Frumuselu Iulia - Tatiana