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4. Un paciente con insuficiencia cardaca tiene indicado reposo absoluto en cama. El objetivo
principal de reposo en cama es el siguiente:
a. RCP
b. 1 mg / Kg de lidocaina
a. Enfermedad cardiovascular.
b. Suicidio.
c. Cncer.
d. Enfermedad respiratoria.
a. Obesidad.
c. Factores psicosociales.
d. Edad avanzada.
9. En el infarto agudo del miocardio del ventrculo derecho aparecen varios signos, excepto:
b. Ingurgitacin yugular.
a) Nuseas y vmitos
c) Arritmias cardiacas
d) A y c son ciertas
a) Seno carotideo.
b) Clulas T
c) Haz de Hiz.
d) Ndulo sinusal
a) 6 derivaciones.
b) 10 derivaciones.
c) 12 derivaciones
d) 4 derivaciones
b) La despolarizacin ventricular.
a) Dolor precordial, cianosis, distensin de las venas del cuello, ortopnea, aumento de la presin
venosa sistmica.
Seale cul es una de las frmulas para calcular la presin arterial media.
13. Tiene programada una sesin educativa para un grupo de pacientes hipertensos referida a
los cambios en el estilo de vida y tratamiento. Seale cul de las siguientes recomendaciones es
INCORRECTA:
18. Para dividir el corazn en una porcin anterior y una posterior, usted utilizar un plano o
corte anatmico:
1. Sagital.
2. Frontal.
3. Transversal.
4. Oblicuo.
5. Horizontal.
1. Despolarizacin auricular.
2. Despolarizacin ventricular.
3. Repolarizacin ventricular.
4. Repolarizacin auricular.
5. Periodo refractario.
42. El diseo del plan de alta a un paciente con riesgos cardiovasculares que elabora la
enfermera con la familia, considera
SON CORRECTAS
a) 1,3,4
b) 2,3,4
c) 1,2,3
d) 3,4,5
b) Disminuir la precarga
c) Disminuir la postcarga
a) la edad y el gnero
b) la obesidad y la hipertensin
c) el estrs y el tabaquismo
d) la cafena y el alcohol
b) fuma cigarrillos
4. En el plan alta que a un paciente con claudicacin por insuficiencia venosa perifrica, que
cuidados de enfermera le indica para promover el bienestar y mejorar su estado general?
5. En el Dx. De enf. Afrontamiento eficaz, despus de un infarto del miocardio que indicacin le
da al paciente en el plan de alta?
a) dolor en el pecho
b) sobrecarga circulatoria
c) desequilibrio de electrolitos
d) arritmias ventriculares
b) notificar al mdico
a) edema palpebral
d) Hepatomegalia
12. Despus de un cateterismo cardaco, el paciente presenta dolor en el precordial. Cul de las
siguientes es la mejor actuacin inicial de enfermera?
b) administrar analgsicos
c) tomar un ECG
13. Cul de las siguientes situaciones en un paciente con infarto agudo del miocardio (IAM)
debe darse la mxima prioridad?
a) quinidina c) bretilio
b) procainamida d) lidocana
15b. En la insuficiencia cardaca congestiva derecha. Cul de los siguientes signos y sntomas se
observa durante la valoracin de enfermera?
a) Falta de aliento
b) ascitis
b) la presencia de U-onda
c) T de altura de onda
b) hipertensin
c) bradicardia
18. El cliente tiene la enfermedad arterial coronaria (EAC). Despus de darle las indicaciones del
plan de alta, mencionara que debe de evitar?
a) los carbohidratos
a) Disnea
b) sincope
c) taquicardia
d) hipertensin.
Procedimiento de la toma de electrocardiograma
Concepto
El ECG es un examen simple para registrar informacin sobre los latidos y el ritmo del
corazn. El ECG mide las seales elctricas que hacen latir al corazn. Durante el
examen, se conectan cables a los brazos, las piernas y el pecho para captar las seales
elctricas. Estas seales pueden visualizarse en una pantalla o ser trazadas en una
hoja de papel.
Material y equipo
Electrocardigrafo
Papel milimetrado
Gel conductor
Toallas de papel
Unipolares y Bipolares
COLOCACION DE LOS ELECTRODOS
V3: entre V2 y V4
1. Qu es el ECG?
a. Tratamiento elctrico para el corazn
b. Registro elctrico del infarto al corazn
c. Registro de la actividad elctrica del corazn
d. Descarga elctrica para reconvertir el ritmo cardaco
2. Son derivaciones unipolares
a. D1, D2, D3
b. aVR, aVL, aVF
c. V1, V2, V3
d. V4, V5, V6
3. D1 y D2 son:
a. Derivaciones precordiales
b. Derivaciones bipolares
c. Derivaciones unipolares
d. Derivaciones amplificadas
4. Seale la(s) derivacin(es) que se ubican en quinto espacio intercostal
a. D3
b. V1
c. V6
d. DI
e. V4
f. V3
1.
2.
3.
4.
5.
LISTA DE COTEJO
ETAPA 2
2.1 Acomoda al usuario en cama o camilla, en decbito supino, con trax, brazos y piernas descubiertos, brindando
privacidad con sabanilla y/o biombo.
2.2 Retira joyas u objetos de metal que porte el usuario.
2.3 Limpia piel del trax con alcohol o agua y jabn para facilitar adhesin de los electrodos, corta vellos si es necesario.
2.4 Tranquiliza y pide colaboracin al usuario ( si su condicin lo permite)
2.5 Lubrica con gel o solucin salina los electrodos
2.6 Instala los electrodos en ambos antebrazos y en las extremidades inferiores tercio distal de las piernas, sobre zona
muscular, procurando una buena superficie de contacto
2.7 Fija los electrodos con las pulseras del aparato
2.8 Conecta correctamente los cables a los electrodos ( segn letras , color y diseo del equipo )
Marca y ubica correctamente en el trax las derivaciones precordiales :
2.9 V1 4 espacio intercostal para esternal derecho
2.10 V2 4 espacio intercostal para esternal izquierdo
2.11 V3 equidistante entre V2 y V4
2.12 V4 5 espacio intercostal izquierdo, lnea media clavicular
2.13 V5 5 espacio intercostal izquierdo, lnea axilar anterior
2.14 V6 5 espacio intercostal izquierdo, lnea media axilar
2.15 Conecta correctamente los electrodos del cable paciente del equipo, segn color o letras de las derivaciones
2.16 Enciende equipo y verifica estandarizacin automtica y grfica en buenas condiciones
2.17 Solicita al paciente que est tranquilo, relajado y sin moverse durante el examen
2.18 Realiza el procedimiento registrando las 12 derivaciones con sus 3 complejos cada uno ( En forma automtica o
manual, segn corresponda )
2.19 Verifica que el trazado est completo y de buena calidad y apaga equipo.
2.20 Retira electrodos y limpia piel del usuario
2.21 Ayuda al paciente a vestirse y lo deja cmodo, si corresponde.
2.22 Retira el papel con el trazado del EKG y registra en el examen datos del usuario: nombre, edad, N ficha, fecha,
hora, tratamiento con frmacos
2.23 Informa al usuario sobre fecha de retiro del examen y/o como proceder segn indicacin mdica.
2.24 Utiliza lenguaje tcnico en la realizacin de la tcnica.
ETAPA 3
3.1 Retira, limpia equipo y sus accesorios y guarda en lugar indicado.
3.2 Se lava las manos segn tcnica.
3.3 Registra en hoja de enfermera: fecha, hora, procedimiento, hallazgos, nombre del responsable.
3.4 Efecta el procedimiento en un tiempo de 15 minutos