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de ja actividad profesional Ansiedades y dificuttedes de un Silvio Sember ay Indice Psdlogo Incroduccién Sobre la denominacién epracticances Idenridad del practicance Objetivos Limitaciones de este eeabajo Recoleccién del marecial ‘Aspecto ce6rico Ocganizacién del erabsajo Nivel de indagaci6a Urilidad Breve inceoduccién eedrica La situaci6n de précricas cefericla a la modalidad de rela- ciones de objeto Er psicstogo en pricticas y su «posiciéne Persona en pricticase Inscicacién. Posiciones ¢ interde- pendencia Del practicance 3 16 16 13 9 20 20 au an au De Ia instienci6n Resumen, u Ddistintos aspectos de fa motivaci6n para las précticas nn telacidn con fa posicién y las ansiedacles res- pectivas Motivaciones desde Ia instinuciou Motivaciones clesde el psicdlogo Aspectas de Ix tarca “Aspectos técnicos : Aspectos personales : Fantasfa subyacente a Ia motivaciéa para practicar Aproximacién a In ciniea y posickin depresiva = ui La movilizacién eimocional’én Felacion con fa realiza: cidn de practicas i Caracteristicas de Ja persona en pricticas Caracteristicas de Ia instituciéh La movilizacién emocional y el practicante La cntrevista psicologica. Lugar del practicante EL practicante y la supervision Resumen 60 Vv Incerneeién relacional con el profesional al que se 9; 3 serv 63 TH vinculo de observacion S ; = t Desde el docente 8 o | Desde el practicane pee BI vineulo como vehiculo de aprendizaje Pareja de observacién y funcionamicnto de grupo Resumen ¥ HI practicance como observador Modificaciones debidas a la presencia del observa- dor : Aspectos persecurorios de la observacién Sobre ln wcapacidads de observar Sobre la wasepsian Sobre el encuadce en relaciéa con el observador Resumen VI Posicidn» del peacticance y centabilidad de fa tarea Sobre la ansiedad : 4a ansiedad como factor relevance en el aprendi- aje : Ansiedad y auconomia Vit Conclusiones : : Propuesta de un models genérico en ls prdcticas Presentacion del praccicanie al pacience Duracion de las pricticas Reconocimiensos Referencias y bibliog 66 68 69 71 B 74 76 78 a1 83 8 85 OL 91 96 103 105 { if Prélogo En el momenta de iniciar este prélogo, ban pasado ya dos ahs desde que e Sr Silvio Saber se decdiS a ser un epscdlags en prdcticasn. Me consta que abors su profesionalidad es algo ya consolidad, aungue ea anuestra profesiin siempre senevos alga que aprender, algo qua perfic- cionar. La aelinica psicolbgicas se risiste —afortunadamente— a ser aprehendida en su loialidad Siempre somos aprendices.y 360 lo ¢9 cera una bendicién, Nuestro camino siempre cambia de paisaje,y nos 4 depara buena parte de la al-gria en nuestro trabaja jen nuestro vivir, Bite libro, que es fruro de la experiencia vivida en el rntacto son ‘a clinica, los pacientes y las insttutiones, fue preamiado por la direc siti del cursa de postgrado wClinica i Aprenewsatge desde la Perspect 1a Psicoanalitica, y por ello se publica en esta colecién. En aguel momento la tarea ilirectiva recala sobre mi, afortunadamente en este momento comparto sal responsabilidad con la Dra, Mivé EL Sy, Seber capté plenamente el espiritu que anima nuestro cur- 40, Realiz6 una reflexin sua, persinal y rag libre sn miedo y sin falas lisonjerfas. Cuan se sins critica asi lo expres6, cuando sintio agradtecimiento también, Por ello no pueda mas que felicitarle, aunque puedo y deb expresar gue no coincide salmente con algunas cosas gue ‘A esaribe, Pero abt est la libertad de ambii yen definitive, la creati- vided que surge sin ducta dela omplementariedad de pensomiensos vivencias diferente. u Qiern apromecar este exracio, al bilo ce la reflexion gue ef anor nos brinda, para véfernme al pieblog clinico, a su formacién, alas ext fos de pscologa em nuestro medio yal quebsacer de los docentes y dis centes La ensenanza dela psicologia se imparte desde una factltad que, as ecasianes, da ia espalda ata realidad clinica y se reoncen 11 intraacadémicos gre no tienen nada gue ver con lo que cre fuera, en esa obra realidad mds ampli: ka sorial. Me sacisface pensar que nesta casa de pasigrad, al que bice mencién anterior ‘mente, es it intenta de paliar esta sitnacin. Anmgue se comprendert facilorente que ia taren de impulsar tal cusso ba conllevada tantas dificalsades que una divta que hay intereses contrarios a que el psicéla- (pn se forme en la clinica. i : Durante los cineo attos que dura ta formacitn deb prsicélogn, las aus son scenarios prvilegiadas desde fas gue se presende transmitir tune especie de psicalagta euclidiana. Me explicn: ima psicologta gue aansia convertinse en una ciencia nasnral come fa son la fica y la qui- mica, Algo asi como pretender wmedire La men reducirla auna bings ent much sa en confi con vegla y cartabsn, 0 canica gue, sin dca, 1 es propine bélopasdefen- ddevfa Joa consecrencia Uigica de toda ella ex el diselia de tears y tra sarnienter muy vexperimentales y cienificor, gue poco 9 nada tienen aque ver con te clinica csidiana. Tl idea wcentifce radtica ex contro Jar y planificar las sismaciones hasta ef mds miénimo detalle: a tal dalencia tal progranea de tratamiento o sartas sess informativas 0 antos deberes para cara. No puedo evitar ensar,y siento gue tampoco quiernevitarto, que bay alga de lo que se olvidan y gre estd jor encima ade su ilnsibn de control: ef trate can el pacieute, con sus ansiedartes, sufrimientos, aleotas, axnnces y retracesas, en definitinn, de su progresa personal. Pero, asin mds, tado ello es considderado conn ivclevante y preudaciemifica. Me apena que las alas pdicran llenorve desacacin. nes finstradas y-desengaio ‘Alaananos coma Silvia (los snd, para qué enganarnas?) mantic: 2 nen el norte y buscan fuera de las aulas lugares doncde aprender aguello que viaieron a buscar en la Facultad y que sta no les cli El resultado sucle ser espectacular, Bs como descubrer un aueeo mundo que ereian que slo ora un seit de la adolescencin, i libro el Sr. Sember es ja expresin escrita de este descubrimiento, que ya babia innuide y busca- acon anbelo, Por fi, cuando ta esperanza pareciu ya perdid, avis sum horizante y se deseubyib wom continenie: la experiencia clinica Joaquim Pock B Introduccién El presence cexto es el resultado de un crabajo efeceuado en el seno del Curso de Postgeado «Clinica i aprenentarge des de la perspectiva psicoanalicicae, Mencionamos esta cacicceristica en primer lugar porque pensamos que le confiere a esta obra un mari2 un tanro especial: ser la producciéa de un licenciado en psicologia, psicélogo novel, que ceflexiona sobte su propia expeticacia como aprendiz Bl objetivo que nos mucve a presentac esta publicacion es ; elde difundic esta experiencia que pudicea ser de alguna ucili- * dad para occos psicslogos én una siciacién similar y paca los docences que tienen a su cargo la informacion de los primnecos. Bs por eso que la ceflexi6n abarca a codos los componentes de esta particular forma de relacién, en la que los profesionales de la psicologis fomentan la esperanza de los que se inician en su caming profesional y ayudan a su desaccollo, Dado el cardctee eminencemente vivencial de este trabajo hemos consicerado opoecuno prescatatlo del modo mésapro- ximado a la ceulidad de la experiencia posible, Por ello, muy a menudo, el cexto discurriré ca una forma natcativa. Pensamos que estamos asi mas préximos al método clinico, aquel sobre cuyo aprendizaje. versa esea obra, En efecto, en la clinica, en el contacto con Jos pacientes, lo primero y fundamental es siem- 15 scueaniasenneneoitesteadtaorrinasen treme tens tne Si renee pre la nacracién de los hechos (externos ¢ internos) después de lo cust empieza fa teorfa, cf pensar, ere Sobre la denominacisn spracticanten Pat simplificar, llamacemos «practicantes a Ia persona que en log ditimes adios de cartera o recién titalsdo, concurre a via Tnstitucién para continuar su formacida en contacto con la riyea que desea desarrollar en su fututo ¢jercicio profesional ‘Algunas de las observaciones que se verin, valen indistinea. mente para este caso como para el de aquellos que sin previa cealizaci6n de pricticas abardaron el ejercicia de fa peolesién, J que sc sucle denominar como «psicolégos noveless, En todo caso, permitasenos utilizar indistintamente ambos tér- inings como licencia litecaria En nuestro entorno se suele conocer con el nombre de spracticances al diplomado de enfermeria o medicina, fin cl pres jcinos tal «érming con un sentido bien dife- reate, de fa misma manera-que los términos *yo" 9 xello» cobcan distinco significado en cl uso vulgar o en el psicoavali- tico. Aqui, cuando. hablamos cle practicante, nos referircmas exclusivamente al rol en que esta situado provisionalmente el Psic6logo novel en fase «le entrenamicnto mediante la realiza- ci6n'de pricticas, en el sero de una’ institueién priblica o privada cexto Jdentidad del practicante Intentaremos organizar el prescate trabajo de forma que, ponicndo cn evidencia fa relacién cntre cl arab de psiedlogo novel y fa persona qc lo asume, podamos abordlar el estudio dle tal relacion 16 | ti \ i; Severe rane eh becomes aca ello de ana c Pactimos onsidevacién fundamental: ef crabajo del psicoiogo clinico, eseé 0 n0 en pricticas, ¢§ insepa ‘able dc su personalidad, La personalidad del psicdlovo se convierte, én muchas ocasiones.en Su principal inscrumenco Ae trabajo. Es por esto que no vemos la personalidad del prac tieante como una mera casualidad situacional, sino como cje de funcionamienco del propio papel de »practicances Queremos decir que las diferencias individuales enece practicances, entre psicdlogos, son mucho ms que la diferea- cia personal encte profesionales de ocsas disciplinas: son un clemenco indisolubie de Ia actividad que realizan, Bp ocras dlsciplinas una misma sicuaciéa puede sec seproducida por diferentes profesionales con el sinico cequisico de maacener canstances las variables incervinienecs. En ta accividad del psi- eBlog, visto desde la perspectiva psicoaaalitica, !o que se obscrva y analiza ¢3 el Conjunto de emociones, ansiedades efeasas de la persona consuleante en el seuo de una relacisn con otra persona, el psicélogo que le estd cncrevistando, personalidad de este dlcimo se manifestard en codo su accio nar, ea fh forma de recibir a ln ofra persona, en las preguneas que realiza, en as que ds, ea! fora de escucharle, ei dénde pone cl acento cuando incerpret las diferentes manifesraciones del pacience. Asi, dos psicélogos diferentes mantendr4n con el mismo pacicace dos entreviseas necesaria- menie diferences. Hs por ello que insistimos et laimportancia de la persona del psicdlogo en Ia compreusién de su tarea y de cémo el practicance con su pecsonalilad esti preserice modifi cando Ja entrevista En cambio habed wa cimulo de elementos imbricados con hh condicién de psiclogo novel, practicante, que provenien- tes de esa jaccracci6n, estarin siempre presences, En este ta bajo incencaremos ver cufles son y cOmo interacesan. En el paso de Escudiance de psicologia a Psicdlogo, hay un proceso relacionado con la identidad (CQué dejo de sex?, qué respucs! W {qué seré?) y que merecers nuestra acencidn en el senei. c que despierta un conjuito de ansiedades directamente relacionadas’con a actividad cn estudio. Bste serd otro de los © gjes ticitos'det presence etabajo. Objesivas Intentaremos ver el funcionamiento de esa relacién prdcticay/ snjeo-on-précticas como un conjust® indisoluble, cuyo entra mado abordatemos desde la pérspectiva indicada, Decimos sconjunco indlisolubler porque como hemos explicado mis actiba Ia personalidad del psicélogo, en este caso del practi- cante, cepa un papel fnndamental en relacién con la tarea que tealiza. Las prdcticas tendrin unas cacacteristicas ptopias del marco en que se realizan, pero las personas implicadas seran quienes detecminen su Fuacionamiento, y segin les aborden les datén mayor o menor ucilidad, les permitirén acquirie los 3 conocimientos necesatios para acceder a [a tacea profesional o teforzacin sus defeasas mits primicivas, entorpeciendo. tal desarrollo. Pattimios de Inidea, basada en las teorfas de Melanie Klein, que el psicologo que inicia su, carrera profesioinl, como ta cxperimentard actitudes propias de Ix posiciba esquiizo. § paranoid; que el proceso de maduraci6n profesional le per- niticé evolucionar hacia otto tipo de ansiedades y defensas“! mAs propias de la posicién depresiva; que, finalmeate, si cl “| proceso s¢ lia desarrollado de forma adecuada, poded mancjar- | se con una combinaci6n de ambas mas equilibrada para elcjer- “4 cicio profesional y para su vida en general. | Pensamos que el cjercicio de reflexién propuesto pucde genctar «pet sc» unas conclusiones técnicas que incidan cn el perfeccionamicnto de précticas futuras, de cémo pucden ser | organizadas teniendo cn cuenta cl eeémo setin vividas» seca | i 18 Y¥ esto blcimo es origea y objeto de este erabaju: permicienos dar unl pequerio paso hacia la «posicién-depresivan, ofreciendo a anueseros concinundoces la posibilidad de capicalizar sueseca propia experiencia y auestcossufrimien cos dueance log prime 10s pasos en la formacién come psieSlogos.clinicos Asi propuesto, se cea de un cabajo de ceflexidn, que creemos que puede ser de alguna uclidad paca los psicSiogos gue efectdaa los primeros pasos en la actividad profesional y para los profesionales que cicnen a su cargo alguna earea for mativa en este Ambicd. ¥ ello, por algo muy retacionado con la orieneacién ceéci- ca mencionada y su capacidad rerapéutica: porque pexsamos que Ia elaboracign de los temas confliccivos pata una persona, {a posibilidad de sepacac lo estriccamence sicuacional de log aspectos que el individuo-peacticance- proyecta, la compcene n del origen de la ansiedad que et profesional novel padece, ‘a posibilidad de golerae la propia anisiedad cceada en funcion de las caracteriscicas de la sicuaci6n coa la que nos enfrenca mos, en fin, el hecho de encender auescra stuacién, es un pei- ‘mer paso en el camino del ejeccicic de la profesisn de forma creativa y sarislactoria ; Limitaciones de este srabajo El peopésito del crabajo eal,como indicamas més artiba, con- sisteen teflexiqnar desde una perspectiva cientifica enel dese. reollo de unas précticas,de,aprendlizaje de la profesion de psicdlago. i Esc basado en las vicisicudes de ral actividad en el caso del autor y de algunos otros psicdlogos, . Ello determina el cardccer det estudio y conlleva ciertas limicaciones, alas que se agregan las propias de la inexpetien- cia profesional y ticecaria del aucor. é ab Las principales dificuleades con las que nos hemos encon, trado bam sido las siguientes: Recoleccién de material conjunto de elementos significativos de las spricticas» eng relaci6n con este estudie, no se enciientta en publiciciones, nly th historias clinieas, ni se puede observar nfs. que cn ela momento en que esponedneamente suceden. Por ello hemo Tecurrido, ademis de las ptopias; las obscrvaciones de compa fg fetos 2 los que solicitamos prestascn aeencién al cespectoss Esta via tiene dos inconvenientés. El primero cs la dificuleadi para motivar para tal esfuerz0 a personas que al nismo siempogg tstin suftiendo todas o muchas de tas ansiedades que se des ctiben en cl estudio. El segundo es que si estos ectoni cfectiian tal observacién, tratindose de hechos significativogg para sf mismos en relacién con su *posiciSny, es posible que, tengan inconvenientes para comunicalos tas Aypete sebvico Si por una parte la bibliografis existente sobce [a sposiciSne en of cl hebé y sobre las primeras experiencias del desarrollo del rnismo es ampilia, 6 ns dificil hallarl en relacién con Ia repe- ticién de tal constelacidn de ansiedades y defensas en ol aduleo: aplicada a una situaci6n concreta ‘Adems, no sicndo un desarrollo teérica, al comenzar a trabajar cl teraa vimos una dificulrad: que se podria escribie todo un trabajo sélo con el estudio de Jos aspectos “| subyacentes como fem central La complejidad de tal invest gaciGn nos oblig6 a aplazatto. 20 4 ca Onganizucin del trabajo El hecho de apoyarse en una experiericia personal y de ser una reflexidn, si por una parte increments la libertad de organi2a- cin del erabajo, por orra dificulra su preseneacion de forma siscemécica y exbaustiva Nivel ee indagucion El autor conoce y desea manifestar que ciertos limites en la profundizacién teérica, estin en directa relaci6n con ka movi- lizaciéa emocional que le suponen algunas de las experiencias vividas dorante la realizaci6n de eales précticas, en consonan. cia con cl posicionamienco escudiado a lo largo del trabajo, Ast, por ejemplo, ef estudio de la dinémica relacional con el profe- sional observado, ba sido ejemplificada en la mayor pacte de los casos con experiencias aportadas por occos psicélogos que ejercen su actividad en Sreas diseantes de a del autor. Utili id Concebide como una reflexién sobre la cares realiznda, pens: mos que el crabajo tiene cierea utilidad para elauror y sus com- paiesos, para los docences obscivacios por él y para orros que Gienen a su cargo ta formacién de furusos profesionales. En esce sentido, no ¢s-—n6 puede see— nin manual para hacer peiccicas. Al psicdlogo que las entrenta, s6lo le ayudacd a encender tia poco mis lo que sucede, pero dejar en sus manos el andlisis dé su propia experiencia.

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