1. Urmtoarele afirmaii despre boala de reflux gastroesofagian sunt adevrate: (pg.

255)
A. Reprezint una dintre cele mai frecvente patologii digestive
B. Este o afeciune acut
C. Este cauzat de refluxul coninutului gastric n esofag
D. Se asociaz cu leziuni ale mucoasei gastrice
E. Este cauzat de contracia insuficient a sfincterului esofagian superior i relaxarea
patologic tranzitorie a sfincterului esofagian inferior

2. Factorii gastrici care pot determina BRGE sunt: (pg. 255)

A. Volum gastric crescut dup mese
B. Presiunea gastric crescut determinate de obezitate sau sarcin
C. Ortostatism dup masa
D. Evacuarea gastric ntrziat
E. Gastropareza

3. Sunt factori care pot determina scderea tonusului sfincterului esofagian inferior: (pg. 255)
A. Blocanii canalelor de calciu
B. Antagonitii -adrenergici
C. Agonitii -adrenergici
D. Antidepresivele triciclice
E. Fumatul

4. Urmtoarele caracteristici privind tabloul clinic al bolii de reflux gastroesofagian sunt importante
din punct de vedere practic, cu excepia: (pg. 255-256)
A. Frecvena simptomelor
B. Durata simptomelor
C. Severitatea simptomelor
D. Vrsta pacientului nu impune evaluarea endoscopic superioar
E. Prezena semnelor de alarm impune evaluarea endoscopic superioar

5. Sunt semne de alarm n boala de reflux gastroesofagian: (pg. 256)

A. Disfagia
B. Odinofagia
C. Pirozisul
D. Regurgitaia acid
E. Hemoragia digestiv superioar

6. Sunt manifestri extradigestive n boala de reflux gastroesofagian: (pg. 256)

A. Senzaia de corp strin faringian
B. Tuse cronic
C. Laringospasm
D. Disfagie
E. Durerea toracic noncardiac
7. Cele mai frecvente manifestri extradigestive n boala de reflux gastroesofagian sunt: (pg. 256)
A. Otita medie
B. Sinusita cronic
C. Astmul bronic
D. Disfonie
E. Tuse cronic

8. Urmtoarele afirmaii despre endoscopia digestiv superioar n boala de reflux gastroesofagian

sunt adevrate: (pg. 256)
A. Are o sensibilitate foarte bun (90-95%)
B. Este capabil s diagnosticheze i s gradeze esofagita de reflux
C. Nu poate exclude esofagitele de alte cauze
D. Este explorarea de prim intenie cnd apar semnele de alarm
E. Poate exclude un posibil cancer esofagian

9. Endoscopia digestive superioar este recomandat n urmtoarele cazuri: (pg. 257)

A. Vrsta pacientului sub 50 de ani, cu boala de reflux frecvent
B. Prezena semnalelor de alarm
C. Simptomatologia tipic
D. Eec terapeutic la tratamentul cu inhibitori de pomp de protoni
E. Recidiv dup sfritul tratamentului

10. Despre clasificarea Los Angeles sunt adevrate urmtoarele afirmaii: (pg. 257)
A. Gradul A este reprezentat de una sau mai multe pierderi de substan, dar nici una depind
5 mm n lungime
B. Gradul B este reprezentat de cel puin o eroziune peste 5 mm nsoit de leziuni confluent
ntre dou pliuri
C. Gradul C este reprezentat de cel puin o leziune confluent ntre dou sau mai multe pliuri,
dar nedepind 50% din circumferin
D. Gradul C este reprezentat de cel puin o leziune confluent ntre dou sau mai multe pliuri,
dar nedepind 75% din circumferin
E. Gradul D este reprezentat de pierderi de substan ce cuprind peste 75% din circumferina
esofagian

11. Urmtoarele leziuni fac parte din categoria esofagitelor complicate, cu excepia: (pg. 257)
A. Stenoze
B. Ulceraii
C. Pierdere de substan necircumfereniar
D. Epiteliul Barrett
E. Pierderi de substan care nu depesc 5 mm n lungime

12. Despre pH-metrie n boala de reflux gastroesofagian sunt adevrate urmtoarele afirmaii: (pg.
257)
A. Se consider c exist pH acid cnd pH-ul esofagian este mai mult de 4
 B. Este cel mai sensibil test pentru depistarea prezenei refluxului acid intraesofagian
C. Este recomandat pacieniilor cu simptome tipice de boal de reflux gastroesofagian i
nonresponsivi la tratament
D. Este recomandat pacieniilor cu simptome atipice
E. Nu poate fi realizat sub tratament cu inhibitori de pomp de protoni

13. Sunt complicaii ale bolii de reflux gastroesofagian: (pg. 257)

A. Sngerri din eroziuni esofagiene
B. Ulceraii
C. Disfagie prin stenoze
D. Anemie
E. Esofagul Barrett

14. Antiacidele i alginaii n tratamentul bolii de reflux gastroesofagian: (pg. 258)

A. Neutralizeaz pH-ul
B. Au efect de tamponare
C. Au aciune de lung durat
D. Duc la vindecarea esofagitelor
E. Au aciune antisecretorie

15. Blocanii de receptori H2 histaminici n tratamentul bolii de reflux gastroesofagian: (pg. 258)
A. Reprezentanii clasei sunt ranitidina, famotidina, nizatidina
B. Au aciune antisecretorie de cteva ore
C. Doza de ranitidin adiministrat este de 2 X 150 mg/zi
D. Au eficacitate pe simptomatologie, dar au eficacitate mai redus privitor la cicatrizarea
esofagitelor
E. Nu apare tolerana farmacologic

16. Inhibitorii de pomp de protoni n tratamentul bolii de reflux gastroesofagian: (pg. 258)
A. Au efect antisecretor att pe termen lung, ct i pe termen scurt
B. Au eficacitate att asupra simptomatologiei, ct i asupra leziunilor esofagiene
C. Induc malabsorbie clinic semnificativ
D. Doza de omeprazol administrat este de 40 mg/zi
E. Produc hipergastrinemie i duc la apariia de tumori endocrine gastrice

17. Despre abordul terapeutic n boala de reflux gastroesofagian sunt adevrate urmtoarele
afirmaii: (pg. 258-259)
A. n strategia step-up se ncepe cu inhibitorii de pomp de protoni n doz normal
B. n strategia step-down se ncepe cu inhibitorii de pomp de protoni n doz normal
C. n strategia step-down se continua cu reducerea la jumtate a dozei de antiacide n cazul
pacienilor cu simptome tipice i frecvente
D. Se administreaz inhibitori de pomp de protoni timp de 8 sptmni i apoi la nevoie la
pacienii care nu au esofagit sever
 E. Se administreaz inhibitori de pomp de protoni timp de 12 sptmni n cazul esofagitelor
severe

18. Sunt tehnici endoscopice antireflux: (pg. 259)

A. Radiofrecvena-procedura Stretta
B. Fundoplicaturarea Nissen
C. Sutura endoscopic a jonciunii eso-gastrice
D. Terapia prin injectare de substane nonabsorbabile la nivelul jonciunii eso-gastrice
E. Gastroplicatura transmural NDO

19. Sunt recomandri ale AGA (American Gastroenterological Association) privind tratamentul bolii
de reflux gastroesofagian: (pg. 259)
A. Scderea ponderal pentru pacienii obezi
B. Utilizarea pe termen lung a antiacidelor pentru tratamentul pacieniilor cu esofagit
C. n cazul pacieniilor cu durere toracic la care se suspecteaz boala de reflux
gastroesofagian, se administreaz empiric inhibitori de pomp de protoni n 3 doze zilnic
dup excluderea unei patologii cardiace
D. Endoscopie cu biopsie la pacienii cu boala de reflux gastroesofagian care acuz disfagie
E. La pacienii la care terapia antisecretorie empiric este ineficient, se recomand
endoscopie digestive superioar