La obesidad y su relacin con los disruptores endocrinos

La obesidad y el sobrepeso se definen como una acumulacin anormal o excesiva

de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Una forma simple de medir la
obesidad es el ndice de masa corporal (IMC), esto es el peso de una persona en
kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros. Una persona con un IMC
igual o superior a 30 es considerada obesa y con un IMC igual o superior a 25 es
considerada con sobrepeso. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo
para numerosas enfermedades crnicas, entre las que se incluyen la diabetes, las
enfermedades cardiovasculares y el cncer.

El organismo almacena el exceso de energa para utilizarlo cuando sea necesario.

Sin embargo, si los nutrientes son abundantes y la forma de vida sedentaria, la
obesidad se puede convertir en una autntica epidemia.

Causas de la obesidad

En trminos generales, la excesiva acumulacin de triacilglicridos en el tejido

adiposo (la obesidad) se produce cuando el equilibrio calrico es netamente
positivo, es decir, cuando se consume ms de lo que se quema. La obesidad no
es posible en otras circunstancias. Estos son los factores de riesgo para padecer
obesidad:

Factores genticos

En diversos estudios se ha observado que menos del 10% de los hijos de padres
delgados son obesos, alrededor del 50% de los hijos con un progenitor obeso son
obesos, y ms del 80% de los hijos cuyos progenitores son obesos presentan
obesidad. As pues, se ha demostrado la existencia de una correlacin significativa
entre el peso de padres e hijos naturales, mientras que dicha correlacin es menor
o no existe al comparar padres adoptivos con hijos adoptados.

Factores nutricionales

La sobrealimentacin puede tener lugar en cualquier poca de la vida, pero su

influencia es mayor si se inicia en edades tempranas. La nutricin durante la
infancia ha adquirido gran relevancia en los ltimos aos, al demostrarse que un
porcentaje significativo de nios obesos evolucionan a adolescentes obesos y
adultos obesos. Las dietas ricas en grasas y en carbohidratos pueden favorecer la
obesidad.
 Los genes influyen en la predisposicin a la obesidad cuando se relacionan con
formas de alimentacin especficas y la disponibilidad de nutrientes. Por ejemplo,
la hambruna impide la obesidad, incluso en personas con mayor propensin a ella.
Tambin son importantes los factores culturales relacionados con la composicin
de la dieta y con el grado de actividad fsica. En sociedades industrializadas, la
obesidad es ms frecuente en mujeres pobres, mientras que en pases
subdesarrollados lo es en las mujeres ms ricas. En los nios existe cierto grado
de relacin entre el sobrepeso y el tiempo que destinan a ver la televisin.

Factores neurales

Los mecanismos bsicos que regulan la ingestin de alimentos (sensacin de

apetito/saciedad) estn localizados en el sistema nervioso central. Diversos
autores han demostrado que existe una relacin entre las alteraciones en el
metabolismo de la serotonina y la ingesta alimenticia. En la regulacin de la
ingesta de alimentos intervienen varias molculas, algunas desconocidas; pero tal
vez la ms importante es la leptina. Esta hormona es secretada por los adipocitos
y su nivel de produccin constituye un ndice de los depsitos energticos
adiposos. Cuando sus niveles son altos, la ingestin de alimentos disminuye, y el
gasto energtico aumenta. Se han descrito varias familias con obesidad mrbida
de comienzo precoz debido a mutaciones que inactivan la leptina (carecen de
hormona o no funciona) o a resistencia a la leptina (la hormona es correcta pero el
receptor al que debe unirse est mal conformado).

Sintomas

La obesidad viene definida objetivamente por el ndice de Masa Corporal (IMC),

en funcin del cual hablamos de:

Sobrepeso: IMC 25-29.9, o entre los percentiles 86-95 para la edad y sexo.
Obesidad: IMC 30-34.4, o mayor del percentil 95 para la edad y sexo.
Obesidad mrbida y sper obesidad: IMC mayor de 40 y 50 respectivamente,
considerando un rango de riesgo muy alto para la salud toda cifra mayor del
percentil 99 para la edad y sexo.
La aparicin de los sntomas relacionados con el exceso de peso aparecen a
partir del sobrepeso, considerando un aumento progresivo en el riesgo de sufrir
enfermedades y de muerte cuando se supera sta.

Se estima que a partir de un IMC por encima de 25 (sobrepeso) puede notarse un

aumento en la sudacin con esfuerzos pequeos, una menor capacidad para
actividades que antes no producan esa fatiga, etctera. El hecho de aumentar la
sudacin ya induce en muchas ocasiones la aparicin de lesiones cutneas como
el intertrigo y el sobrecrecimiento de hongos en las zonas de los pliegues. Puede
aumentar el riesgo de sufrir enfermedades del corazn en forma de angina de
pecho, cifras altas de tensin arterial, dolores en las grandes articulaciones como
las caderas y las rodillas como consecuencia del desarrollo de artrosis o un
aumento en la velocidad de su evolucin. Asimismo, el sobrepeso tambin aade
una mayor probabilidad de aparicin de ataques de gota y se le ha relacionado
con algunos tipos de cncer.

En los casos en los que se supera un IMC de 40, considerado como obesidad
mrbida, se comienzan a apreciar sntomas relacionados con la diabetes mellitus,
dificultad para respirar incluso sin esfuerzos, y se incrementa el riesgo de
aparicin del sndrome de la apnea del sueo (SAOS). En estos casos, aun sin un
diagnstico claro de SAOS, la mayora de los pacientes presentan ronquidos
nocturnos como antesala de este sndrome.

En el caso concreto de la diabetes mellitus, los pacientes con ndices de obesidad

mrbida y sper obesidad (>40 y >50 respectivamente) presentan un aumento de
la resistencia perifrica de los tejidos a la accin de la insulina, de tal manera que
se generan malos controles de las cifras de glucosa y una necesidad creciente de
las dosis de insulina a administrar.

Las posibilidades de muerte sbita por el desarrollo de arritmias o embolias de

pulmn son ms altas en los casos de obesidad mrbida y sper obesidad.
 Enfermedades asociadas a la obesidad
Segn un estudio, los adultos de entre 40-70 aos y con un exceso de peso
superior al 30% sufren un aumento de la mortalidad, del 42% en varones y del
36% para mujeres. Las enfermedades asociadas a la obesidad, as como otros
problemas psicosociales que pueden acompaarla, son las siguientes:
Corazn
Cardiopata isqumica prematura.
Hipertrofia cardiaca izquierda.
Muerte sbita.
Insuficiencia cardaca congestiva.
Sistema vascular
Hipertensin arterial.
Accidente vascular cerebral.
Estasis venoso.
Sistema respiratorio
Sndrome de apnea obstructiva de
sueo.
Sndrome de Picwick.
Policitemia secundaria.
Hipertrofia ventricular izquierda.
Sistema Hepatobiliar
Colelitiasis.
Esteatosis heptica.
Sistema endocrino-metablico
Diabetes mellitus.
Gota.
Hiperlipidemias.
Rin
Proteinuria y, en obesidades muy
severas, nefrosis.
Trombosis venosa renal.
Piel
Estras.
Acantosis nigricans.
Hirsutismo.
Intertrigo.
Callosidades plantares.
Papilomatoxis axilar o cervical.
Sistema locomotor
Osteoartritis de rodillas.
Espoln calcneo.
Osteoartrosis de columna vertebral.
Agravacin de defectos posturales
preexistentes.
Neoplasias
Riesgo aumentado de cncer de
endometrio.
Posible incremento de riesgo
de cncer de mama.
Funciones reproductiva y sexual
Complicaciones obsttricas.
Menstruacin irregular y frecuentes
ciclos anovulatorios.
Disminucin de la fertilidad.
Problemtica psicosocial
Deterioro de la autoestima y
sentimiento de inferioridad.
Dificultad en la comunicacin social.
 Discriminacin social, econmica y
laboral.
Susceptibilidad a psiconeurosis.
Menor movilidad.
Mayor absentismo laboral.
Diagnstico de la obesidad
Miscelnea
Mayor riesgo quirrgico y anestsico.
Agilidad fsica reducida y mayor
propensin a accidentes.
Interferencias en el diagnstico de
otras enfermedades.

La obesidad puede diagnosticarse simplemente con la observacin del individuo;

incluso es el propio individuo el que se diagnostica. Pero establecer y objetivar el
exceso de triglicridos acumulados en el tejido adiposo, causa primaria de la
obesidad, puede intentarse desde enfoques diferentes y complementarios.

Se considera que una persona es obesa si su peso es un 20% superior al indicado

para su constitucin fsica o si tiene un ndice de masa corporal superior a 30

Epidemiolgicamente, se considera que una persona es obesa si su peso es un

20% superior al indicado para su constitucin fsica o si tiene un ndice de masa
corporal (IMC) superior a 30. Actualmente la mayora de las tablas usadas como
referencia para establecer el grado de obesidad en la poblacin general siguen la
metodologa del Instituto Nacional de Salud Americano, que realiz muestras a
20.000 sujetos. Se concluy que existe obesidad manifiesta cuando el IMC de la
persona en cuestin se sita por encima del percentil 95.

Para la valoracin clnica de la obesidad es necesario tener muchos factores en

cuenta: antecedentes familiares, inicio y evolucin de la obesidad, hbitos
alimentarios, factores psicolgicos, factores que afecten al balance energtico,
factores socioeconmicos, enfermedades asociadas, y la exploracin clnica
completa como peso, talla, circunferencia de cintura y cadera, clculo del IMC y
clculo del ndice cintura/cadera.

Es fundamental establecer una diferencia clara entre sobrepeso y obesidad

verdadera. Sobrepeso implica exclusivamente un aumento del peso corporal sobre
un valor estndar, generalmente se correlaciona con la talla y se sita sobre el
percentil 85.

Clasificaciones de la obesidad
 En los ltimos aos se ha clasificado la obesidad:

En funcin de la celularidad del tejido adiposo:

o Obesidad hipertrfica.
o Obesidad hiperplstica.
o Mixta.
En funcin de la historia evolutiva:
o Obesidad a lo largo de toda la vida.
o Obesidad desarrollada en la vida adulta.
En funcin de la distribucin de la grasa. corporal:
o Obesidad de distribucin homognea.
o Obesidad abdominal.
o Obesidad subcutnea.
o Obesidad visceral.
o Obesidad glteo-femoral.

Qu son los Disruptores Endocrinos?

Los disruptores endocrinos son qumicos que pueden alterar el equilibrio del cuerpo
al evitar que el sistema endocrino funcione adecuadamente. Podramos estar
expuestos a los disruptores endocrinos al absorberlos a travs de: Nuestra piel en
contacto con telas y jabones Nuestros pulmones cuando respiramos El agua que
bebemos Los alimentos que comemos Los disruptores endocrinos se encuentran
en muchos de los productos que usamos diariamente. Para algunos de los qumicos
usados comnmente que alteran el sistema endocrino

Cmo afectan los Disruptores Endocrinos a nuestro cuerpo?

Los disruptores endocrinos pueden causar problemas de salud en muchas

maneras diferentes. Pueden:
Actuar como hormonas naturales y engaar a nuestro cuerpo para que responda
inapropiadamente. Por ejemplo, el cuerpo podra producir hormonas sexuales en
exceso antes de la pubertad.

Interferir en la funcin de las hormonas, causando que el cuerpo responda

incorrectamente.
 Causar que el sistema endocrino produzca muy poco o mucho ms de una
hormona en particular, como por ejemplo la produccin reducida de insulina.

Estudios en animales han de demostrado que los disruptores endocrinos afectan

al sistema nervioso (cognitivo), la salud reproductiva (problemas de fertilidad y
pubertad precoz), causan cncer de ovario, prstata y mamario, as como
obesidad, diabetes y problemas cardiovasculares. Esto causa preocupacin en
relacin a sus efectos en la salud de los humanos.
En los ltimos aos, se ha demostrado que muchos qumicos ambientales alteran
las acciones de las hormonas y se han denominado sustancias qumicas
perturbadoras del sistema endocrino (EDC) o disruptores endocrinos. Aunque gran
parte de la investigacin se ha centrado en la interrupcin de la reproduccin a
travs de la interferencia con las acciones de hormonas esteroideas y en la
interrupcin de la accin de la hormona tiroidea [2], hay informes cada vez ms
que algunos EDC tambin pueden interferir con los procesos reguladores en el
metabolismo y en el control de adipocitos, Lo que resulta en desequilibrios en la
regulacin del peso corporal, lo que puede conducir a la obesidad. Tales
productos qumicos se han denominado "obesogenos".
Fuentes de los disruptores endocrinos
Un disruptor endocrino se ha definido como "una sustancia exgena que causa
efectos adversos para la salud en un organismo intacto, y / o su progenie, como
consecuencia de cambios en la funcin endocrina". Algunos de estos compuestos
estn presentes en la naturaleza (por ejemplo, Fito estrgenos vegetales), pero la
mayora son productos qumicos sintticos que han sido liberados por las
actividades humanas en el medio ambiente sin ningn conocimiento previo de sus
efectos sobre los ecosistemas o la salud humana. La poblacin humana est
ahora ubicuosamente expuesta a tales productos qumicos en la vida cotidiana,
tanto en ambientes interiores como exteriores, a travs de su uso en pesticidas /
herbicidas, productos industriales y
domsticos, plsticos, detergentes,
retardantes de llama y como ingredientes
de productos de cuidado personal. . La
ingestin al cuerpo humano puede ser
oral, por inhalacin o por absorcin
drmica.

Disruptores endocrinos que han

demostrado poseer propiedades
obesognicas:
 Tributilo de estao: tiene su principal origen en las pinturas
antiincrustantes usadas en barcos para evitar que se adhieran algas,
moluscos y otros organismos al casco de las naves, por lo que est
presente en mares, ros y lagos, y por ende, en la cadena alimentaria.
hacen que los individuos sean ms proclives a la retencin de lpidos y a la
obesidad.

Dietilestilbestrol: El DES es un estrgeno sinttico, ampliamente utilizado

en los aos 40 a 70 para tratar la amenaza de aborto espontneo. Tambin
se ha utilizado para mejorar la fertilidad en animales de granja utilizados
para el suministro de carne, entonces esta presente en la cadena
alimenticia. Causando El aumento de peso debido al aumento del depsito
graso, y este aumento de peso es precedido por el incremento en los
niveles de varias adipocinas tales como leptina, adiponectina, IL-6 y
triglicridos

Bisfenol A: El bisfenol A (BPA) y los nonil-fenoles son ubicuos para la

poblacin humana, por su amplio uso en productos industriales y de
consumo. Adems, son componente de los plsticos en los que se envasan
los alimentos. En cultivos de adipocitos humanos se ha observado que el
BPA inhibe la liberacin de la adiponectina, que como sabemos es un
protector del organismo sobre muchos de los componentes del llamado
sndrome metablico54. Otra evidencia, obtenida en un estudio
epidemiolgico en humanos, es la correlacin entre los niveles sricos de
BPA, la prevalencia de la obesidad y el sndrome del ovario poliqustico.

Tratamiento No Farmacolgico
El tratamiento no farmacolgico de la obesidad supone modificaciones dietticas,
actividad fsica e intervencin conductual y/o psicolgica.
Es importante indagar en la historia alimentaria del paciente, ya que existen
obesos que no obtienen su exceso energtico de fuentes alimentarias y son altos
consumidores de bebidas alcohlicas, en estos casos el simple anlisis de sus
hbitos orientar el tratamiento, puede ser un patrn alimentario inadecuado con
omisin del desayuno o que este sea frugal y el grueso de las caloras del da se
ingiera en horas de la tarde o la noche, con inversin del ciclo circadiano de los
alimentos. Se debe precisar si ingieren grandes cantidades de grasa e hidratos de
carbono, especialmente azcares.

Las recomendaciones estn basadas en la orientacin de dietas con contenido

relativamente elevado en hidratos de carbono complejos y bajo en grasas, como
vegetales, viandas, leguminosas y frutas, que por lo general, tienen un contenido
relativamente elevado en fibra y volumen, e inducen saciedad, tambin se sugiere
reducir los alimentos con elevado contenido de azcares, grasas y las bebidas
alcohlicas.
 Reduccin de la ingestin de caloras: si la persona se alimenta en exceso, es
preciso reducir el aporte calrico para convertir el balance energtico de positivo a
negativo. Existen mltiples tipos de dietas para adelgazar que han demostrado su
eficacia, pero siempre es necesario consultar con un endocrino, para obtener una
dieta personalizada.
Aumento del gasto energtico: en los pacientes que, adems de tener un
excesivo aporte calrico, tienen una forma de vida esencialmente sedentaria, debe
asociarse la prctica de ejercicio fsico, que habr de ser constante y progresivo.

Psicoterapia regulada: los resultados se obtienen mediante el empleo de

tcnicas de modificacin de conducta, perfectamente estandarizadas, siendo los
resultados ms satisfactorios en aquellos paciente menos influenciables y
dependientes de sucesos exteriores a ellos en el condicionamiento de su
comportamiento alimenticio.

Tratamiento farmacolgico

El tratamiento farmacolgico debe utilizarse como apoyo del diettico y del

ejercicio, pero no debe utilizarse nunca como nico tratamiento. Requiere una
estricta indicacin y supervisin mdica. La posibilidad de su prescripcin puede
considerarse en obesos con un IMC de 30 kg/m2 ms, en los que haya fallado la
dieta, el ejercicio y los cambios conductuales, o en aqullos con un IMC de 27
ms si se asocian factores importantes de morbilidad como diabetes, hipertensin,
dislipidemia, etc, a pesar de otros tratamientos.

Los frmacos que son y han sido utilizados en el tratamiento de la obesidad se

clasifican en los siguientes grupos atendiendo a su mecanismo de accin:
frmacos anorexizantes, que disminuyen el apetito aumentan la saciedad, los
que disminuyen la absorcin de nutrientes y los que aumentan el gasto energtico
ANOREXGENOS
Noradrenrgicos
Son frmacos que actan a nivel central sobre la recaptacin de
neurotransmisores aumentando su biodisponibilidad y produciendo una
disminucin o supresin del apetito. En los aos 50 y 60 se utilizaron las
anfetaminas de forma indiscriminada, posteriormente con el desarrollo de los
tratamientos conductuales y dietticos se pens que estos frmacos ofrecan
escasos beneficios adicionales. Durante los 20 aos siguientes su uso se redujo
de manera espectacular. De hecho, entre 1993 y 1996 la Food and Drug
Administration (FDA) no aprob ningn frmaco nuevo para tratar la obesidad. En
la actualidad las anfetaminas (anfetamina, metanfetamina y fenmetracina) estn
proscritas debido a su potencial de abuso y adiccin.
Posteriormente se desarrollaron otros frmacos adrenrgicos a partir de
modificaciones bioqumicas en la estructura de las anfetaminas que disminuyeron
su accin central y su poder de adiccin sin eliminarlo totalmente. Entre stos se
incluyen la fentermina, dietilpropin, fendimetracina, benzfetamina,
fenilpropanolamina, fenproporex, clobenzorex y mazindol.
Otros efectos secundarios de los frmacos noradrenrgicos incluyen nerviosismo,
ansiedad, insomnio, sequedad de boca, sudoracin, nuseas, estreimiento,
euforia, palpitaciones e hipertensin arterial.
Los estudios sobre eficacia y seguridad de todos los frmacos descritos
comprenden 6 meses de tratamiento como mximo y muestran diferencias
moderadas, aunque significativas, de 2 a 10 kg de prdida de peso, en
comparacin con placebo.
Frmacos serotoninrgicos
Agonistas serotoninrgicos
Estos frmacos tienen similitudes bioquimicas con los derivados anfetamnicos
pero su accin se ejerce sobre los receptores de serotonina (5 hidroxitriptamina),
estimulando la liberacin de serotonina e inhibiendo su recaptacin por lo que
carecen del efecto estimulante de la noradrenalina y de su potencial de abuso.
Entre estos agentes se encuentran la fenfluramina y la desfenfluramina.
En el ao 1992, Weintraub y colaboradores (14) demostraron con un tratamiento
continuado durante 3 aos y medio, con la combinacin de fenfluramina y
fentermina, que la prdida de peso poda mantenerse consiguindose mayor
efecto que con cualquiera de ellos por separado, utilizando menores dosis y
disminuyendo la probabilidad de efectos secundarios. Muchos estudios
demuestran mayor prdida de peso que con placebo. Este efecto era mximo en
los 6 primeros meses, presentando efecto meseta a partir de entonces. Otros
estudios demostraron que la recuperacin de peso posterior era mayor que en los
que tomaron placebo (15). En aquellos pacientes que no respondan al tratamiento
el aumento de dosis no mejor la eficacia.
Entre los efectos secundarios del tratamiento combinado fenfluramina-fentermina
destacan el desarrollo de tolerancia, la exacerbacin de mana, la prdida de
memoria (reversible) y sobre todo la hipertensin pulmonar y la valvulopata
cardaca, ms frecuentes en aquellos pacientes con IMC >30 y con un tratamiento
superior a los tres meses. Estos dos ltimos motivaron su retirada del mercado en
1997 a pesar de que varios autores consideraban que este riesgo era menor que
el asociado a la obesidad.
Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina
Son frmacos aprobados para el tratamiento de la depresin y trastornos
obsesivos compulsivos que han demostrado producir prdida de peso a corto
plazo (6 meses) aunque despus de ese perodo el peso se recupera a pesar de
continuar con la medicacin (16) . Al no haber demostrado su eficacia en el
tratamiento de la obesidad a largo plazo, su uso ha quedado restringido al
tratamiento de la depresin y conductas bulmicas que a menudo se asocian a
sta. Los mas utilizados son: la fluoxetina a dosis de 60 mg/da, la paroxetina a
dosis de 20 mg/da que puede aumentarse hasta un mximo de 50mg/da, y la
sertralina a dosis de 100200 mg/da.
Sus efectos secundarios son ms frecuentes con la fluoxetina e incluyen insomnio
o somnolencia, diarrea, nusea, astenia, temblor, sudoracin y mareo. Su
utilizacin est contraindicada junto con inhibidores de la monoamino oxidasa
(IMAOs).
Frmacos con actividad serotoninrgica y noradrenrgica
La sibutramina clorhidrato monohidrato, es una amina terciaria que acta a travs
de sus metabolitos activos, aminas secundaria y primaria que se producen a partir
de la desmetilacin heptica. Estos metabolitos actan a nivel central sobre
receptores adrenrgicos 1 y 1 y serotoninrgicos 2a y 2c, inhibiendo la
recaptacin tanto de serotonina como de noradrenalina y con efectos tambin
sobre la dopamina. No produce liberacin de monoaminas. Su mecanismo de
accin es doble: por una parte favorece la saciedad, disminuyendo la ingesta, y
por otra estimula la termognesis, aumentando el gasto energtico. La dosis
habitualmente empleada oscila entre 10 y 15 mg diarios, dependiendo de la
respuesta obtenida, en una sola toma por las maanas, puede tomarse con
alimentos aunque en este caso su absorcin se enlentece. En caso de intolerancia
puede reducirse la dosis a 5 mg aunque sus efectos son mucho menores.
Est indicado en obesos con IMC de 27-30 o ms, si asocian otros factores de
riesgo, habiendo fracasado la dieta, el ejercicio y los cambios conductuales. Sus
contraindicaciones se detallan en la tabla II. No debe administrarse a nios,
ancianos, embarazadas ni durante la lactancia

INHIBIDORES DE LA ABSORCIN DE NUTRIENTES

El primer medicamento autorizado en Espaa y en Europa para la inhibicin de la
absorcin de grasa es el orlistat o tetrahidrolipstatina. Acta inhibiendo las lipasas
al unirse a stas en la luz intestinal e impidiendo la escisin de los triglicridos en
cidos grasos libres y monoglicridos. De esta forma se impide la absorcin del
30% de las grasas ingeridas, que son eliminadas con las heces.
Sus indicaciones son las mismas que las la de sibutramina, Slo debe prescribirse
para pacientes con IMC de 27-30 o ms, si se asocia a patologa secundaria a la
obesidad, y que hayan demostrado buen cumplimiento diettico previo (ms de
2,5 Kg en 4 semanas) y se debe suspender si en 12 semanas no se ha perdido el
5% del peso inicial. El tratamiento no debe exceder los 2 aos de duracin. Se
administra a dosis de 120 mg con cada una de las tres comidas principales,
pudiendo darse antes, durante o hasta una hora despus. Mayores dosis no
aumentan la eficacia.
INCIDENCIA MUNDIAL

Desde 1980, la obesidad se ha ms que doblado en todo el mundo.

 En 2014, ms de 1900 millones de adultos de 18 o ms aos tenan sobrepeso, de
los cuales, ms de 600 millones eran obesos.
En 2014, el 39% de las personas adultas de 18 o ms aos tenan sobrepeso, y el
13% eran obesas.

En 2014, 41 millones de nios menores de cinco aos tenan sobrepeso o eran obesos.

INCIDENCIA NACIONAL

La cantidad de hondureos con problemas de sobrepeso y obesidad se ha

incrementado drsticamente en los ltimos aos, segn el ltimo perfil nutricional
de Honduras detallado en el Reporte Global de Nutricin

Segn el documento, elaborado este ao por el Instituto Internacional de

Investigaciones sobre Polticas Alimentarias, en el territorio hondureo el 52% de la
poblacin tiene sobrepeso, y el 20% sufre obesidad.

Las mujeres son ms afectadas por los problemas de peso en Honduras.

El Reporte Global de Nutricin revela que 58% del total de las mujeres hondureas
tienen sobrepeso; y 47% de los hombres enfrentan este problema.