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RESUMEN

Dos descubrimientos importantes sealaron el comienzo de una nueva era en la quimioterapia y


revolucionaron el tratamiento de las enfermedades infecciosas. El primero fue el descubrimiento en
1935 de los efectos curativos del colorante rojo de Prontosil en las infecciones por estreptococos. Este
fue el precursor de las sulfonamidas. El segundo descubrimiento fue el que dio inicio a la edad de oro
de la antibioticoterapia, nos referimos al descubrimiento de la penicilina y su posterior desarrollo. Esta
fue descubierta por Fleming en 1929 y en 1940 Florey, Chain y colaboradores demostraron y
publicaron un informe acerca de su enorme potencia y la posibilidad de su extraccin de los
sobrenadantes del cultivo del hongo Penicilium notatum.

ABSTRACT
Two important discoveries signaled the beginning of a new era in chemotherapy and revolution in the
treatment of infectious diseases. The first was the discovery in 1935 of the curative effects of Prontosil
red dye on streptococcal infections. This was the precursor of the sulfonamides. The second discovery
was the one that started the golden age of antibiotic therapy, we refer to the discovery of penicillin and
its subsequent development. This was discovered by Fleming in 1929 and in 1940 Florey, Chain and
collaborators demonstrated and published a report about its enormous power and the possibility of
extracting the supernatants from the cultivation of the fungus Penicilium notatum.

1. Antibiticos
Va oral
1.1. Definicin e importancia del Es la ms fcil, la ms segura y no requiere
medicamentos estriles y puros como los que se
manejo de antibacterianos necesitan para inyectar en los tejidos; sin
embargo hay medicamentos que se destruyen por
Los antibiticos son drogas que se usan para accin de jugo gstrico o intestinal o que no se
combatir enfermedades causadas por diversos absorben en el intestino razn por la cual se
microorganismos. Son administrados a los habrn de administrar por otras vas. Los
animales en diferentes formas, siendo las ms frmacos que se administran por va oral tambin
comunes inyecciones parentales. pueden contener sustancias que permitan su
liberacin lenta en el estmago como: cpsulas
Entonces es un producto qumico que se emplea de liberacin sostenida o lenta.
en el tratamiento, diagnstico o prevencin de
enfermedades ya sean de procedencia viral, Administracin parenteral
bacteriana, parasitaria. La palabra parenteral se refiere a la
administracin de un medicamento diferente a la
Si la sustancia qumica es beneficiosa para el va entrica o digestiva. En la administracin
organismo, entonces es un medio teraputico; si parenteral estn incluidas muchas formas de
en cambio es perjudicial, su estudio se denomina administracin y dosificacin de medicamentos
toxicologa. En cualquier caso, la tambin es y cada una de ellas tienen sus indicaciones
importante definir cmo se absorbe el material especficas.
en el organismo, donde acta, cul es el efecto,
y como se metaboliza y elimina. Inyeccin intravenosa
Las soluciones de medicamentos que no
precipitan pueden administrarse por va
1.2. Vas de administracin intravenosa con el objeto de producir una
respuesta muy rpida. Por lo general las
Segn el tipo de medicamento a ser administrado soluciones para inyeccin intravenosa deben
y el efecto que se desee obtener, existen administrarse lentamente para evitar que se
diferentes formas de administracin. produzca una concentracin mayor en la sangre
lo que podra producir una accin txica sobre absorcin, distribucin, biotransformacin y
los tejidos vitales; en caso de los bovinos excrecin de los medicamentos.
inyectamos en la vena yugular.

Inyeccin intramuscular
Este sistema se ha utilizado con gran xito en la
administracin de penicilinas para conseguir una
accin antibacteriana prolongada, se utilizan los
msculos de las ancas y de la regin posterior de
los msculos de los muslos.

Inyeccin subcutnea
Utilizado para la administracin de pequeas
cantidades de medicamentos no irritantes, de Fig. 1.- Destino de los frmacos en el organismo
difusin en los capilares sanguneos y se a partir de la administracin: oral, intramuscular
distribuyen por todo el cuerpo mientras que la o intravenosa.
irritacin local producida por el medicamento
inyectado retarda por lo general la velocidad de 1.4. Accin de antibacterianos
absorcin. Generalmente se utiliza el tejido
subcutneo de la tabla del cuello. Una de las propiedades ms comunes de los
antibiticos es la toxicidad selectiva, siendo as
Inyeccin intraperitoneal superior para los organismos invasores que para
No deben inyectarse por esta va medicamentos los animales. Los antibiticos actan de dos
irritantes, pero si se puede utilizarse para maneras: bactericidas (matando al
inyectar por esta va, grandes volmenes de microorganismo) y bacteriostticos (impidiendo
medicamentos no irritantes como soluciones la multiplicacin del mismo).
salinas y dextrosas; adems esta va por ser muy
fcil de utilizarse en el campo adems de la
rapidez de absorcin puede sustituir fcilmente a Se clasifica de la siguiente manera:
la va intravenosa, en los rumiantes para la
inyeccin peritoneal se usa la fosa para lumbar Alteracin de la pared celular
derecha. Los agentes con esta accin se unen a ciertas
protenas de la pared bacteriana a medida que
Administracin por piel, mucosas y otras vas se conecta, lo que resulta en una pared
Aplicar sobre la piel (uso tpico), por la nariz incompleta y prdida de la impregnacin
(va nasal), en el conducto auditivo, en los ojos selectiva de la bacteria, lo que causa la
(va ptica), supositorio (va rectal), destruccin de esta.
intramamaria (conducto mamario), intravaginal Funcionan mejor contra bacterias Gram
(vagina atravesando crvix) positivas que tienen pared ms gruesa y que
para su integridad dependen ms de ella.
1.3. Farmacocintica de Las bacterias Gram negativas tienen pared
antimicrobianos ms delgada pero ms compleja.
Los agentes antibacterianos con este
Se ocupa del estudio de los medicamentos; es mecanismo de accin generalmente son
decir, estudia los desplazamientos de los bactericidas e incluyen los betalactmica y la
frmacos en los organismos vivos, la forma en bacitracina.
que el organismo biotransforma estos
medicamentos y como lo elimina.
Entonces se puede decir que la farmacocintica
es la disciplina que estudia los procesos de
Dao a la membrana celular bacteriana al actuar en el ribosoma.
Se trata de agentes tenso-activos que actan
3. Agente que afectan los metabolitos de
casi como detergentes alterando la estructura
los cidos nuclecos.
y funcin de la membrana.
Tienen efectos bactericidas. 4. Antimetabolitos.
Las bacterias Gramnegativas son ms 5. Inhibidores de la topoisomerasa.
susceptibles.
En este grupo se incluyen las Polimixinas A
y B fungicidas Azoles como Ketoconazol.

Inhibicin de la sntesis de los cidos nucleco


o dao al ADN o ARN.
Los antibiticos con este efecto se unen a
diversas enzimas bacterianas, lo que inhibe
la sntesis de los cidos nuclecos.
Son generalmente bactericidas.
Los Nitrofuranos actan de una manera no
definida al material gentico.
Las Sulfamidas son parecidas al cido 2.2. Clasificacin por su espectro de
(PABA), precursor del cido flico para la
sntesis de ADN Y ARN, y por lo tanto
accin
detienen el crecimiento; es decir actan como
1) Amplio espectro: se consideran
bacteriosttico.
aquellos que actan sobre bacterias
Gram positivas y Gram negativas y
Inhibicin de la sntesis protenica sobre microorganismos ms inferiores
A travs de este mecanismo los como hongos.
antimicrobianos inhiben la unin del ARN 2) Espectro intermedio: tienen accin
con los ribosomas contra una gran variedad de bacterias,
Generalmente su efecto es bacteriosttico pero sin abarcar la mayor parte de las
(excepto los aminoglucsidos) como en el caso Gram positivas y Gram negativas a la
de las tetraciclinas, macrlidos, tiamulina, vez.
lincosamidas, fenicoles. 3) Espectro reducido: actan sobre unos
cuantos microorganismos Gram
2. Clasificacin de los antibiticos positivas y Gram negativas.

2.1. Clasificacin por los mecanismos


de accin

Los antibiticos segn su efecto de accin se


clasifican de la siguiente manera:

1. Agente que inhibe la sntesis de la pared


celular de las bacterias.Sustancia que
afecta la permeabilidad de la membrana
celular.
2. Agentes que inhiben la sntesis proteica
Cuadro 2.-Origen y clasificacin de los antibiticos segn su espectro antibacteriano

embargo, la inactivan produciendo un


3. Caracterizacin de los enzima (beta-lactamasa).
2. Penicilinas resistentes a la beta-
antibiticos usados en ganadera lactamasa (tipo cloxacilina). Pueden con
bovina algunas bacterias que producen beta-
3.1. Antibiticos Beta-lactmicos lactamasa, como el estafilococo.
3. Aminopenicilinas (Amoxicilina,
Penicilinas ampicilina, etc). Tienen ms actividad
Las penicilinas son los antibiticos ms frente a los microorganismos llamados
antiguos, y siguen siendo los de primera gram-negativos, y si se asocian con
eleccin en muchas infecciones. Actan sustancias como el cido clavulnico o
rompiendo la pared bacteriana. Existen el sulbactam, tambin pueden con las
muchos tipos de penicilina: bacterias que producen beta-lactamasa,
como el estafilococo.
1. Penicilina G. Se utiliza por va 4. Penicilinas antipseudomona. (Tipo
intravenosa (penicilina G sdica), carbenicilina o piperacilina). Como su
intramuscular (penicilina G procana, nombre indica, pueden actuar contra
penicilina G benzatina), u oral Pseudomona (una bacteria peligrosa que
(penicilina V). Es de primera eleccin causa infecciones muy graves).
en infecciones como las causadas por
estreptococos. Muchas bacterias, sin
Cefalosporinas Macrlidos
Son antibiticos en parte similares a las
penicilinas, pero a diferencia de aqullas (que La eritromicina y frmacos similares
proceden parcial o totalmente del hongo (claritromicina, azitromicina, etc) son activos,
Penicillium), las cefalosporinas son totalmente sobre todo, frente a microorganismos de los
de sntesis qumica. Las cefalosporinas se llamados gram-positivos y tienen utilidad en
clasifican en "generaciones", segn el tipo de muchas infecciones (amigdalitis, infecciones
bacterias que atacan: bucales, neumonas ,etc), sobre todo en alrgicos
a penicilina. Producen molestias de estmago en
1. Cefalosporinas de 1 generacin: muchas personas.
cefadroxilo, cefalexina, cefalotina,
cefazolina.
2. Cefalosporinas de 2 generacin: Tetraciclinas
cefaclor, cefuroxima, cefonicid, Las tetraciclinas (oxitetraciclina,
cefamandol, demeclociclina, doxiciclina, minociclina,
3. Cefalosporinas de 3 generacin: aureomicina) tienen un espectro de actividad
cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima, muy amplio. Se utilizan en infecciones de boca,
cefixima, bronquitis, e infecciones por bacterias
relativamente raras como rickettsias, clamidias,
Otros antibioticos beta-lactamicos brucelosis, etc. Producen molestias de
Imipenem y aztreonam son los prototipos de estmago,sobreinfecciones, manchas en los
nuevos grupos antibiticos beta-lactmicos. El dientes, y crecimiento anormal de los huesos en
cido clavulnico o el sulbactam tienen muy cachorros y neonatos. Nunca deben usarse en
poca actividad, pero inhiben la beta-lactamasa animales infantes ni en el 1.er trimestre de
que producen muchas bacterias, por lo que se gestacin.
asocian con otras penicilinas para aumentar su
actividad.
Cloramfemicol
3.2. Aminoglcidos Es un antibitico de espectro muy amplio, pero
puede producir una anemia aplsica (falta
1. Estreptomicina. Actualmente se usa completa de glbulos rojos por toxicidad sobre
(generalmente asociada) para tratar la mdula sea), que puede llegar a ser mortal.
tuberculosis y brucelosis, y en Por ello, su empleo se limita al uso tpico en
infecciones raras como tularemia y peste. colirios y gotas para los odos ("chemicetina");
as como para infecciones muy graves cuando los
2. Neomicina. Se usa slo por va tpica otros antibiticos son menos eficaces o ms
(pomadas, colirios, gotas para los odos, txicos, como por ejemplo fiebre aftosa y
etc), por su toxicidad. Puede producir algunas meningitis.
alergias de contacto.

3. Gentamicina, Tobramicina, Amikacina, Glicopeptidos: Vancomicina, Teicoplanina


Netilmicina. Se usan slo en infecciones
graves por microorganismos de los Son antibiticos muy activos frente a
llamados gram-negativos. microorganismos llamados "gram-positivos",
incluso los resistentes a penicilinas y
Todos los aminoglucsidos son txicos sobre el cefalosporinas. Por ello se emplean en
rin y el odo. infecciones hospitalarias graves, sobre todo en
alrgicos a penicilina.
Lincomicina y Clindamicina 4. Efectos adversos de los
Son activos tambin frente a microorganismos antibiticos
llamados "gram-positivos", pero adems pueden
con otros microorganismos llamados anaerobios. Alergia. Muchos antibiticos producen
Tambin se emplean en infecciones de hospital, erupciones en la piel y otras manifestaciones de
sobre todo en alrgicos a penicilina. La alergia (fiebre, artritis, etc), en un pequeo
clindamicina se utiliza tpicamente en algunas nmero de personas predispuestas.
infecciones de piel.
Disbacteriosis. Al eliminar tambin bacterias
Metronidazol "buenas" (de presencia deseable en el tubo
Se utiliza contra unos microorganismos digestivo) pueden producir dolor y picor en la
llamados protozoos (Giardia, Tricomona y boca y la lengua, diarrea, etc.
otros), y tambin contra los llamados anaerobios.
Dependiendo del tipo de infeccin, se puede usar Sobrecrecimientos. Algunos antibiticos
por va oral, intravenosa o en vulos vaginales. eliminan unas bacterias pero hacen crecer otras
bacterias u hongos.
Quinolomas Resistencias. Las bacterias intentan hacerse
Hay 2 subgrupos de quinolonas. Las ms resistentes rpidamente a los antibiticos, y la
antiguas (cido nalidxico, cido pipemdico) administracin continua o repetida de antibiticos
slo actan contra algunos microorganismos de para enfermedades menores favorece la aparicin
los llamados gram-negativos y se utilizan slo de estas resistencias.
como antispticos urinarios (en infecciones leves
de orina). Las ms recientes, o fluoroquinolonas, Toxicidad. Los antibiticos pueden daar los
incluyen frmacos como norfloxacino, riones, el hgado y el sistema nervioso, y
ciprofloxacino y ofloxacino, y son activos frente producir todo tipo de alteraciones en los glbulos
a otras muchas bacterias, incluyendo la llamada de la sangre.
Pseudomona (una bacteria peligrosa que causa
infecciones muy graves).
5. Antibiticos y crecimiento del
Sulfamidas ganado
Son agentes antimicrobianos sintticos,
bacteriostticos, con un espectro amplio que Aditivamente para acelerar la velocidad de
abarca la mayora de los "gram-positivos" y crecimiento de los seres vivos. Este efecto es muy
muchos gram-negativos. Actualmente en utilizado desde hace tiempo en ganadera para que
relativo desuso, a excepcin de algunas los animales coman poco y pesen mucho. Es una
sulfamidas tpicas (sulfadiazina argntica, prctica muy utilizada entre los ganaderos. Este
mafenida), y de la combinacin trimetoprim- ahorro de alimento equivale aproximadamente a
sulfametoxazol (o cotrimoxazol) que se usa en la ganancia del granjero. Se trata de aditivos
infecciones urinarias y bronquiales, alimentarios permitidos y autorizados que actan
como factores de crecimiento. Parece ser que
Otros Antibiticos y Quimioterapicos actan suprimiendo el metabolismo de la flora
Los tuberculostticos son un grupo de frmacos intestinal de los animales, con lo que consumen
(rifampicina, isoniazida, etambutol, menos nutrientes, ganando el animal en peso. Un
pirazinamida) Los polipptidos (polimixina estudio del gobierno estadounidense realizado en
B, colistina, bacitracina) son txicos y su uso se el ao 1992, afirmaba que el ganado recibe 80
limita a la aplicacin tpica. La espectinomicina veces ms antibiticos (penicilinas y tetraciclinas)
se emplea slo en el tratamiento de las que los humanos. En este informe, al referirse a la
infecciones gonoccicas. leche, sealaba que se haba descubierto en la
misma la presencia de restos de 62 antibiticos.
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