AO 7 NMERO 18 OCTUBRE / DICIEMBRE 2005

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Ciencia & Trabajo

CIENCIA & TRABAJO AO 7 NMERO 18 OCTUBRE / DICIEMBRE 2005

ISSN 0718-0306 versin impresa, ISSN 0718-2449 versin en lnea.

Cienc trab. 2005 oct-dic; 7 (18)

Industria Maderera y Forestal

Enfermedades Profesionales en la Industria de la Madera
Estudio Ergonmico en Serruchos Trozadores y Finger-Joint
Trfico: La Cultura del Automvil se Acelera
NDICE
NDICE DE AUTORES VOL 7 NDICE DE MATERIAS VOL 7
Ackerknecht Ihl, Carlos 7(18): A71 Accidentes de Trabajo 7(16):61-66 Industria del Vidrio 7(18):132-139
7(18):123-126 7(17):110-113 Industria Textil 7(18):132-139
7(18):127-131 7(18):123-126 Industrias 7(17):110-113
Ahlstrm Guzmn, Jan 7(15):21-26 7(18):132-139 Inferencia 7(18):166-167
Aldazbal, Carlos 7(18):114-117 7(18):140-149 Infertilidad 7(16):41-48
Aliaga, Paola 7(16):49-55 Accidentes por Descargas Elctricas 7(15):21-26 Ingeniera Humana 7(18):140-149
Allard, Juan 7(16):49-55 Acstica 7(15):31-36 Investigacin 7(15):38-40
Adaptacin Psicolgica 7(18):154-158 7(16):72-77
Bajo Albarracn, Juan Carlos 7(18):110-113
Administracin Ambiental 7(17):104-109 7(16):85-87
Blamey B., Ximena 7(15):27-30
Agentes Antifngicos 7(15):9-16 Investigacin Cualitativa 7(15):38-40
7(16):72-77
Altitud 7(16):A23 Cualitativa 7(16):85-87
Brevis, Pedro 7(15):9-16 Investigacin Emprica 7(16):67-71
7(18):93-96 7(16):41-48
7(16):49-55 Laboratorios 7(15): 1-8
Bustos-Obregn, E 7(16):56-60 Lepidium 7(16):41-48
Calabrese, Ulises 7(18):114-117 Ambiente de Trabajo 7(18):140-149
Anlisis de Sistemas 7(16):72-77 Levaduras 7(15):9-16
Carvajal, Ximena 7(16):49-55 Levaduras 7(16):78-84
Cifuentes, Vctor 7(16):78-84 Anhdridos 7(17):88-92
Anoxia 7(16):49-55 7(17):93-96
Cikutovic Molina, Pablo A. 7(16):41-48 Mal de Altura 7(16):A23
Cikutovic Salas, Marcos A. 7(16):41-48 7(16):56-60
Antioxidantes 7(18):88-92 7(16):49-55
Concha, Marisol 7(18):159-165 7(16):56-60
Ausentismo 7(17):118-122
Contreras T., Gustavo 7(16):A23 Mediciones, Mtodos y Teoras 7(16):72-77
Biotecnologa 7(17):97-103
Chambls Sez, Luis Antonio 7(18):140-149 Medidas de Seguridad 7(17):104-109
Calidad de Vida 7(18):159-165
Chatterjee, Nilesh S. 7(18):132-139 7(18):132-139
Calor 7(15):21-26
Fischman, Olga 7(15):9-16 Cmaras de Exposicin Atmosfrica 7(18):150-153 Mtodos 7(16):85-87
7(16):78-84 Caminata 7(16):49-55 Mxico 7(18):132-139
Gallardo Milena., Susana 7(15):27-30 Campos Electromagnticos 7(15):21-26 Micosis 7(15):9-16
7(16):72-77 Causalidad 7(16):72-77 7(16):78-84
Goddard Riquelme, Magdalena 7(16):67-71 Microbiologa 7(15): 1-8
Condiciones de Trabajo 7(18):132-139
Godoy, Patricio 7(15):9-16 Minera 7(16):A23
7(18):140-149
7(16):78-84 Muestras 7(18):166-167
7(18):159-165
7(18):93-96 Normas Internacionales de Control
Consecuencias de Accidentes 7(16):61-66
Gonzlez Rendic, Ximena 7(18):154-158 de Calidad y Eficiencia 7(17):104-109
Control de Calidad 7(17):97-103
Horwitz Campos, Nina 7(16):67-71 Ozono 7(15):21-26
Chile 7(15): 1-8
Labbe, Javier 7(18):159-165 Pacientes no asegurados 7(18):159-165
7(15):21-26
Lasso P., Jorge 7(18):150-153 Pichia 7(15):9-16
7(15):27-30
Manrique, Juan 7(18):114-117 7(16):78-84
7(15):31-36
Martnez, Horacio 7(18):114-117 Plantas Medicinales 7(16):41-48
7(16):A23 Poliestirenos 7(15):21-26
Maurer, I. 7(16):56-60 7(16):49-55 Polisomnografa 7(18):150-153
Mendoza, Francisco 7(18):132-139 7(16):56-60 Preparaciones de Plantas 7(16):41-48
Mendoza Olavaria, Sergio 7(18):123.126 7(16):67-71 Prestacin de Atencin de Salud 7(17):118-122
Moreno Maturana, Gabriela 7(18):127-131 7(17):A49 Prevencin de Accidentes 7(15):21-26
Munjn Len, Miln 7(18):154-158 7(17):88-92 7(15):27-30
Narvez, Claudio 7(18):93-96 7(17):93-96 7(16):72-77
Nieto, E 7(15):9-16 7(17):97-103 7(17):88-92
Ortelli, Mara Ins 7(18):114-117 7(17):104-109 7(17):110-113
Parcha, Carmen 7(15):9-16 7(18):123-126 7(18):123-126
Pineda N., Regner 7(15):27-30 7(18):127-131 Prevencin y Proteccin contra Incendios 7(18):123-126
Pontigo, Esteban 7(18):150-153 7(18):140-149 Procesos de Copia 7(15):21-26
Rebolledo Marchesini, Policarpo 7(16):61-66 7(18):150-153 Psicoterapia de Grupo 7(18):154-158
7(18):154-158 7(18):154-158 Rayos Ultravioleta 7(15):21-26
Reyes Arenas, Eugenio 7(15):9-16 7(18):159-165 Reaccin en Cadena de la Polimerasa 7(17):93-96
7(16):78-84 Depresin 7(16):61-66 Recoleccin de Datos 7(15):27-30
7(18):93-96 Diseo de Investigaciones Epidemiolgicas 7(18):166-167 Recuento de Espermatozoides 7(16):56-60
7(18):97-103 Distribucin Aleatoria 7(18):166-167 Reproduccin 7(16):41-48
Riveros, J.L. 7(16):56-60 Docentes 7(15):31-36 Riesgos Laborales 7(17):88-92
Riveros Acevedo, Alberto 7(18):150-153 Dolor 7(16):61-66 7(18):123-126
Rodrguez, Martn 7(18):132-139 Dolor de la Regin Lumbar 7(18):140-149 Salud Ambiental 7(17):110-113
Rojas Aros, Rodrigo 7(15): 1-8 Economa 7(18):159-165 Salud Holstica 7(16):67-71
7(18):97-103 Ejercicio 7(16):49-55 Salud Ocupacional 7(15):21-26
Saavedra, David 7(18):93-96 Enfermedades Ocupacionales 7(16):A23 7(17):88-92
Sez Snchez, Carmen Luz 7(18):104-109 7(18):127-131 7(17):104-109
Salas Oyarce, Luis Alberto 7(15):31-36 7(18):132-139 7(18):132-139
7(18):140-149 Seguridad 7(17):110-113
Salinas Fnero, Mauricio 7(17):A49
Epidemiologa 7(17):118-122 Seguridad Social 7(18):159-165
Snchez, Marlene 7(18):159-165
Esfuerzo Fsico 7(16):49-55 Seguro por Discapacidad 7(18):159-165
Santibez, Nadia 7(16):49-55
Evaluacin de Impacto 7(16):67-71 Sntomas Afectivos 7(18):154-158
Silva Urra, Juan 7(16):49-55
Exposicin Ocupacional 7(17):114-117 Sueo 7(18):150-153
Silva, IP 7(15):9-16 Extremidad Superior 7(18):140-149
Silva Z., Claudio 7(18):166-167 Tcnicas para el Combate de Incendios 7(18):123-126
Fases del Sueo 7(18):150-153 Terapia con Arte 7(16):67-71
Solari, Guido 7(16):49-55 Fitoterapia 7(16):41-48 Terapias de Arte Sensorial 7(16):67-71
Talavera, Fernando 7(18):132-139 Gestin de Calidad 7(15): 1-8 Testculo 7(16):56-60
Tovaln, Horacio 7(18):132-139 7(17):104-109 Tolueno 7(17):114-117
Trucco Burrows, Marcelo 7(16):67-71 Grupo Paritario 7(15):27-30 Trabajo 7(18):159-165
Urrutia, Mauricio 7(18):93-96 Hongos 7(15): 1-8 Trabajadores 7(18):159-165
Valds Cornejo, Rodrigo 7(15):21-26 Incendios Forestales 7(18):123-126 Trauma Craneocerebral 7(16):61-66
Valenzuela B., M. Teresa 7(18):118-122 Indicadores de Salud 7(17):110-113 Traumatismos Vertebrales 7(18):154-158
Vargas, Bernardo 7(15):9-16 7(17):118-122 Trastornos de Adaptacin 7(16):61-66
Vargas Valds, Juan Pablo 7(18):140-149 Industria de Alimentos 7(18):132-139 Trastornos de Estrs Traumtico Agudo 7(16):61-66
Vera C., Aldo 7(16):85-87 Industria de la Madera 7(18):127-131 Trastornos de la Voz 7(15):31-36
Vera Calzaretta, Aldo 7(15):38-40 7(18):140-149 Trastornos por Estrs Postraumtico 7(16):61-66
Villaln C., Marcelo 7(16):85-87 Industria del Alcohol 7(17):A49 Vigilancia Epidemiolgica 7(17):114-117
Villarroel Cantillana, Esteban 7(18):88-92 7(17):88-92 Vino 7(17):A49
Vivanco Z., Sergio 7(15):27-30 7(17):93-96 7(17):88-92
Viveros L., Enzo 7(15):27-30 7(17):97-103 7(17):93-96
Wall, Ana Mara 7(16):49-55 7(17):104-109 7(17):97-103
Zepeda, Sergio 7(18):93-96 Industria del Cemento 7(18):132-139 7(17):104-109
 Editorial | Ciencia & Trabajo

PREVENCIN DE RIESGOS: ESTRATEGIA DEL NEGOCIO FORESTAL Y MADERERO
El sector forestal se ha convertido en uno de los motores de
la economa chilena, presentando resultados de productividad y
calidad reconocidos en los mercados internacionales. Sin
embargo, esta innovadora rea de la economa, presenta varios
desafos. Uno de ellos, es mejorar los ndices de rentabilidad del
negocio por disminucin de los siniestros ocupacionales.
En ese sentido, el rubro aserraderos y remanufactura de la
madera es la actividad econ-
mica de ms alto riesgo en
Chile. As lo comprueban las
estadsticas de la Asociacin
Chilena de Seguridad (ACHS),
mutualidad que atiende cerca
del 50% de las empresas
forestales y madereras del pas
y al 60% de la fuerza laboral
del sector.
En 2004, por ejemplo, las
industrias de la madera aso-
ciadas con ACHS registraron
una tasa de accidentalidad
indicador que muestra el nmero de accidentes ocurridos en un
ao en relacin con la cantidad de trabajadores de 11,3 %, en
tanto que el promedio de todas las reas de la economa nacio-
nal fue de slo un 6,9%. Por su parte, la tasa de siniestralidad
por incapacidades temporales ndice que relaciona la cantidad
de das perdidos con la cantidad de trabajadores en las firmas
madereras, fue de 180 versus 86 que obtuvo el conjunto de
todos los rubros de la economa en empresas afiliadas con dicha
mutualidad.
Las operaciones productivas en el bosque, presentan un
panorama ms favorable al reflejar una tasa de accidentalidad
de 7,3% y una tasa de siniestralidad por incapacidades tempo-
rales de 151, pero ello no debe considerarse como una gestin
exitosa y con riesgos ms controlados. Siendo las actividades
forestales de alta peligrosidad, donde se ha logrado una notable
Editorial
disminucin de los accidentes, an es preocupante el aumento
progresivo en la gravedad de los mismos.
A esto se agregan las enfermedades profesionales, que afectan
a los trabajadores forestales y madereros y que representan una
prdida anual de unos US$ 20,7 millones para el pas (de los cua-
les unos US$ 16,0 se desperdician en industrias madereras). Si con-
sideramos que entre el 73 y el 75% de los accidentes se originan
por fallas humanas, existe un
alto potencial para evitarlos,
ofreciendo un amplio campo de
trabajo preventivo mediante la
motivacin y capacitacin per-
manente en las empresas, con el
fin de disminuir prdidas que
mejoren los mrgenes de utili-
dad en el negocio forestal y
maderero chileno.
Actualmente, el sector
forestal enfrenta fuertes desa-
fos en el cumplimiento de
normativas y compromisos que
imponen los acuerdos de comercio internacionales suscritos por
Chile. Por ello, fuera de entender que la permanencia en los mer-
cados internacionales es de extrema importancia para el pas, las
empresas deben preocuparse de implementar mejoras tendientes
al desarrollo de sistemas de gestin en seguridad y salud ocupa-
cional, los que deben estar integrados con calidad, medioam-
biente y responsabilidad social empresarial.
En este nmero de Ciencia y Trabajo, dedicado al sector
forestal y maderero, se presentan interesantes estudios respecto
al tema, que por ejemplo, permitirn al lector conocer las condi-
ciones laborales de quienes trabajan con mquinas como
Fingert-Joint o Serruchos Trozadores, tomar conciencia de la
importancia que tiene la prevencin de riesgos en este rubro o
profundizar en el conocimiento de las Enfermedades
Profesionales en la industria de la madera.

Carlos Ackerknecht
Coordinador Nacional Programa Prevencin de Riesgos Forestales y Madereros
Asociacin Chilena de Seguridad

Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl A71

ndice | Ciencia & Trabajo

ndice
A71 Editorial
A72 ndice
A73 Index
A74 En este Nmero

Artculos de Difusin
A76 Seccin Ehp
Congestin Vehicular ms Adelante. La Cultura del Automvil Acelera
A85 La Segunda Actividad Econmica de Chile
A89 Aprender a Valorar los Residuos

Artculos Originales
123 Diagnstico y Estrategias para la Gestin de Prevencin de Riesgos en
Incendios Forestales
Ackerknecht C, Mendoza S
127 Enfermedades Profesionales en la Industria de la Madera
Moreno G, Ackerknecht C
132 Un Estudio, Basado en la Comunidad, de las Condiciones de Salud
Ocupacional en Seis Actividades Industriales
Tovalin H, Talavera F, Mendoza F, Rodrguez M, Chatterjee N
140 Estudio Ergonmico en Serruchos Trozadores y Finger-Joint en una Empresa
Maderera
Chambls L, Vargas J
148 Validacin de la Cmara Hipobrica para Estudio de la Fisiologa del Sueo
en Voluntarios Sanos
Lasso J, Riveros A, Pontigo E
152 Psicoterapia Grupal en Pacientes Lesionados Medulares: Intervencin Integral
Gonzlez X, Rebolledo P, Munjin M
157 Seguro de Accidentes Laborales para el Sector Informal de la Economa:
Una propuesta para Resolver el Problema
Labb J, Snchez M, Concha M

Artculo de Educacin
164 Inferir o no Inferir: sa es la Pregunta
Silva C
169 Indices Acumulativos. Autores y Materias

C&T, Ciencia & Trabajo es una publicacin trimestral, propiedad de la Fundacin Cientfica y Tecnolgica Asociacin Chilena de Seguridad.
Los artculos contenidos en esta edicin y en los nmeros anteriores, se encuentran indizados en la base de datos LILACS (www.bireme.br)
Esta publicacin se encuentra registrada en Ulrichs International Periodicals Directory.
ISSN 0718-0306 versin impresa, ISSN 0718-2449 versin en lnea. Derechos Reservados. Todos los textos publicados estn protegidos por derecho de autor, conforme
a la ley No 17.336 de la Repblica de Chile. Se autoriza la publicacin posterior o la reproduccin total o parcial de los artculos, en formato impreso o electrnico,
siempre y cuando se cite C&T, Ciencia & Trabajo, como fuente primaria de publicacin.
Diagonal Paraguay No 29 Piso 4, Santiago - Chile Telfono: (56-2) 685 2961 Fax: (56-2) 685 2963 e-mail: cyt@achs.cl - Internet: www.cienciaytrabajo.cl
Portada: Montaje, Corina Garca. Edicin, diseo y produccin grfica: Fucyt.

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 Index | Ciencia & Trabajo

Ciencia & Trabajo

Index DIRECTOR:
Dr. Gustavo Contreras T.
Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS, Chile.
A71 Editorial
COMIT EDITORIAL:
A72 ndice Paula Garca M., Editora Jefe
Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS, Chile.
A73 Index Dr. (c) Eugenio Reyes A., Editor Cientfico
A74 In this Issue Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS, Chile.
Dr. Mauricio Salinas., Editor Cientfico
Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS, Chile.
Dra. Vernica Herrera M., Editora de Lenguaje
Diffusion Articles Asociacin Chilena de Seguridad, Chile.
Dra. Luz Claudio,
A76 Ehps Section Mount Sinai School of Medicine, New York. USA.
Heavy Traffic Ahead. Car Culture Accelerates Oscar Nieto,
Fundacin Iberoamericana de Seguridad y Salud
A85 The Chiles Second Economis Activity Ocupacional, Argentina.
Cristina Rodrguez L., Bibliotecloga
A89 Learning to Valuate Waste Products Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS, Chile.

COMIT ASESOR:
Original Articles Dr. Guillermo Acua,
Clnica las Condes, Chile.
123 Diagnosis and Strategy for Risk Prevention Management of Forest Fires Dr. Eduardo Algranti,
FUNDACENTRO, Brasil.
Ackerknecht C, Mendoza S Dr. Shrikant Bangdiwala,
Escuela de Salud Pblica, Universidad Carolina
127 Occupational Diseases in the Lumbering Industry del Norte, USA.
Moreno G, Ackerknecht C Dr. Vctor Cifuentes,
Facultad de Ciencias, Universidad de Chile, Chile.
132 A Community-based Survey of Occupational Health Conditions in Six Dra. Marisol Concha,
Industrial Activities Asociacin Chilena de Seguridad, Chile.
Dr. Francisco Cumsille G.,
Tovalin H, Talavera F, Mendoza F, Rodrguez M, Chatterjee N
Escuela de Salud Pblica, Universidad de Chile, Chile.
140 Ergonomic Study in Crosscut Saws and Finger-Joint in a Lumbering Company Dra. Catterina Ferreccio,
Departamento de Salud Pblica, Pontificia Universidad
Chambls L, Vargas J Catlica, Chile.
148 Validation of the Hypobaric Chamber for the Study of Sleep Physiology in Thomas J. Goelh,
Editor en Jefe Environmental Health Perspectives
Healthy Volunteers
Dr. Dana Loomis,
Lasso J, Riveros A, Pontigo E Escuela de Salud Pblica, Universidad de Carolina
del Norte, USA.
152 Group Psychotherapy in Patients with Spine Injuries: Integral Intervention Dr. Steven Markowitz,
Gonzlez X, Rebolledo P, Munjin M Queens College, New York, USA.
Dr. Claudio Silva,
157 Work Accidents Insurance for the Informal Sector of Economy: Escuela de Salud Pblica, Universidad de Chile, Chile.
A proposal for resolving the problem Dr. Kyle Steenland,
Escuela de Salud Pblica, Universidad de Emory, USA.
Labb J, Snchez M, Concha M
COMIT DE PRODUCCIN:
Michael Taub S., Ingeniero Comercial
Educational Articles Jefe Administracin y Finanzas,
Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS, Chile.
164 To Infer or Not to Infer: That is the Question Mara Flores
Asistente Produccin, Fucyt.
Silva C Corina Garca H., Diseador Grfico
Director Creativo, Fucyt, Chile.
169 Cumulative Index. Authors and Subjects Ramn Espinoza, Licenciado en Literatura
Corrector de Textos.
Eduardo Boyas
Traductor, Fucyt.
Puerto Maderos Impresores S.A., Impresin.

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En este Nmero
ARTCULOS DE DIFUSIN
Enfermedades Profesionales en la Industria de la Madera
La Cultura del Automvil Acelera. Los autores presentan un estudio descriptivo sobre el estado de las
Trfico Denso Adelante enfermedades profesionales en la industria de la madera en Chile.
En muchos pases desarrollados, espe- Para su realizacin, se consideraron los casos que consultaron por
cialmente en Asia y Amrica Latina, se sntomas relacionados con enfermedades profesionales, pertene-
est viviendo un verdadero boom de cientes a empresas afiliadas con la Asociacin Chilena de Seguridad
vehculos motorizados. Esto se debe a en estos rubros durante el perodo 2000-2004.
que las personas valoran la movilidad
y a que muchas regiones estn Un Estudio, Basado en la Comunidad, de las Condiciones de
creciendo econmicamente. Pero a Salud Ocupacional en Seis Actividades Industriales
pesar de los beneficios que tiene la Los autores presentan el desarrollo y los resultados de un interesante
mayor movilidad, el aumento de los estudio basado en la comunidad, donde se examinaron las condi-
automviles y otros vehculos motori- ciones de salud ocupacional y seguridad en seis industrias mexicanas
zados en los pases en desarrollo, tendr no slo un impacto econ- y se compararon los resultados obtenidos con informes de salud
mico, sino que tambin derivar en un deterioro de la calidad del ocupacional del gobierno.
aire, mayor congestin y menor calidad de vida.
Estudio Ergonmico en Serruchos Trozadores y Finger-Joint en
La Segunda Actividad una Empresa Maderera
Econmica de Chile Los autores presentan un estudio sobre las condiciones de trabajo y
En este artculo, la autora posturas de los operadores que trabajan con mquinas como Fingert-
examina detalladamente la Joint y Serruchos Trozadores. Su objetivo, es detectar las necesidades
industria forestal chilena, de mejoras, para poner a disposicin de una empresa maderera un
discute la utilizacin de biotec- programa aplicable en trminos ergonmicos con alternativas para
nologa y da a conocer la optimizar los recursos disponibles.
evolucin histrica que ha Validacin de la Cmara Hipobrica para Estudio de la Fisiologa
tenido la industria forestal en del Sueo en Voluntarios Sanos
Chile. Adems, se refiere al En este estudio, los autores evalan
tema de los incendios forestales, donde presenta sus causas, la por medio de polisomnografa,
manera de combatirlos y sus consecuencias. Por ltimo, la autora diferencias al dormir dentro de una
intenta crear conciencia de lo importante que es contar con un cmara hipobrica en normobaria
plan de trabajo sobre prevencin de riesgos en manejo del fuego en comparacin del lugar habitual
as como la modernizacin de la industria. de dormir de 10 estudiantes de
medicina.
Aprender a Valorar los Residuos
Los recientes problemas entre Chile y Psicoterapia Grupal en Pacientes Lesionados Medulares:
Argentina por el tema del gas natural, Intervencin Integral
motivaron a la autora a escribir sobre Los autores presentan un estudio cuyo objetivo fue crear un
el biogs, un gas combustible que se programa de intervencin grupal, para pacientes lesionados medu-
genera artificialmente en dispositivos especficos, mediante la accin lares, a modo de entregar herramientas psicolgicas y de conoci-
de bacterias metanognicas, en ausencia de aire. El artculo trata miento mdico que facilitaran la adaptacin psicolgica a esta condi-
adems, el tema de los rellenos sanitarios e intenta ser un llamado cin, al promover el autocuidado y prevenir y/o manejar sintomato-
para aprender a valorar los residuos. loga de dolor, de ansiedad o de depresin.

ARTCULOS ORIGINALES Seguro de Accidentes Laborales para el Sector Informal de la

Diagnstico y Estrategias para la
Gestin de Prevencin de Riesgos en
Incendios Forestales
Este artculo presenta los resultados de
un estudio de accidentalidad que con-
sisti en recopilar informacin estads-
tica de accidentalidad y datos de inter-
pretacin complementaria, sobre un
promedio de 1.751 trabajadores del
fuego, en empresas forestales privadas
y CONAF entre la V y XII Regin de
Chile durante el quinquenio de tempo-
radas 1999/2000-2003/2004. Tambin
se presentan algunas recomendaciones a implementar para moti-
var una cultura preventiva ms eficaz.
Economa: Una Propuesta para Resolver el Problema
Los autores de este artculo proponen un seguro de accidentes labo-
rales para trabajadores informales, cuyo objetivo es dar cobertura a
las necesidades financieras originadas por la contingencia de un acci-
dente laboral y la incapacidad para trabajar derivada del mismo.
ARTCULO DE EDUCACIN
Inferir o no Inferir: Esa es la Pregunta
El autor pone en discusin el hecho de contar con informacin que
no proviene de una muestra estrictamente aleatoria. Presenta el
dilema de si es procedente o no enunciar conclusiones referidas a la
poblacin de la cual se extrajo esa muestra y discute algunas consi-
deraciones referentes a la decisin de extrapolar o no de la muestra
a la poblacin.

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Joseph Tart / EHP, Matt Turner / EHP
Environmental Health
P E R S P E C T I V E S
 ehp | Congestin Vehicular ms Adelante. La Cultura del Automvil Acelera

China, como la nacin ms grande del llegando a un nivel que hara que
mundo, est atrayendo mucha atencin En 2001 China defini a la China supere a Alemania, alcanzando
por sus crecientes ndices de moto- fabricacin de automviles el tercer lugar mundial en la produc-
rizacin. Aunque la tasa de propiedad como una de las siete indus- cin de vehculos motorizados. La
de automviles de China es baja com- trias pilares de la economa mayora de los analistas industriales
parada con los niveles del mundo China y anunci un plan cree que la industria continuar
desarrollado, est aumentando a un quinquenal para implementar expandindose en el rango de 15%
ritmo muy acelerado. Entre fines de una industria principalmente anual en los aos venideros. El go-
los aos 70 y el 2001, la flota total de nacional que podra ofrecer un bierno ha fomentado tambin las
vehculos motorizados de China, sin auto familiar chino a un precio inversiones privadas en carreteras para
considerar los vehculos de dos que fomentara la expansin de la impulsar un programa de cons-
ruedas, aument 10 veces segn un propiedad de vehculos. Entre el truccin de carreteras que ya estaba
artculo en la edicin del 3 de 2000 y el 2004, la produccin de bastante avanzado. En octubre de
diciembre de 2003 de la revista autos de pasajeros en China salt 2004, el Ministerio de Comu-
Energy for Sustainable Development. desde 605.000 a 2,33 millones. El nicacin de China anunci que las
En ese perodo, el gobierno 5 de febrero de 2005, la Federacin autopistas de la nacin haban
chino decidi que quera desarrol- China de la Industria Mecnica, una alcanzado 30.000 kilmetros,
Photodisc

lar su propia industria automotriz. asociacin industrial, pronostic un ubicndola detrs solamente de
crecimiento del 20% para 2005,

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Artculo de Difusin | ehp
los Estados Unidos. Hasta ahora, muchas
de esas vas haban sido carreteras de peaje.
Puede que China est obteniendo la parte
del len de la atencin, pero la gente que
sigue los asuntos de transporte internacional
dice que la tendencia en la motorizacin es
global. Segn Daniel Sperling, profesor de
ingeniera y de ciencia y poltica ambiental
de la Universidad de California, Davis, y
director de su Instituto de Estudios del
Transporte, la motorizacin est aumentan-
do rpidamente en todas partes, siendo Asia
y Amrica Latina las reas de mayor cre-
cimiento. Dice que se espera que la cantidad
de vehculos motorizados en el mundo,
aparte de los vehculos de dos ruedas, se
duplique en los prximos 15 aos, alcanzan-
do los 1.300 millones.
La razn por la cual la motorizacin
se est expandiendo tan rpidamente es
que la gente valora la movilidad, dice
Sperling. Pero tambin est sucediendo
debido a que muchas regiones estn cre-
ciendo econmicamente. Nosotros uti-
lizamos la regla nemotcnica que dice que
la motorizacin despega cuando el ingreso
per cpita alcanza aproximadamente los
Crculo vicioso? El trfico alrededor de la famosa torre de la campana en Xian, China, es tpico de muchas cada vez ms ciudades en China
ciudades chinas, en las cuales los automviles estn proporcionando tanto una creciente movilidad como un estn tomando una medida
empeoramiento de la contaminacin del aire.
A78
US$ 5.000. Y muchas partes del mundo
muchas ciudades de China, por ejem-
plo han alcanzado ese nivel.
Michael P. Walsh, un consultor en
transporte y medio ambiente para el gob-
ierno de China y de otros pases en desar-
rollo, y autor del artculo Energy for
Sustainable Development, cree que hay otra
explicacin. Todos, me parece, desean
seguir el modelo estadounidense, dice.
Nos tienen como el pas a imitar. Es una
imagen que la gente tiene. Si usted es un
pas moderno, necesita tener montones
de vehculos motorizados de propiedad
particular.
Nadie duda de que la mayor movilidad
tiene beneficios. Pero como Walsh seala,
el aumento de los automviles y otros
vehculos motorizados en los pases en
desarrollo derivar en un deterioro de la
calidad del aire, mayor congestin, y
menor calidad de vida. Tambin significa
mayor consumo de energa y para una
nacin con una enorme poblacin como
China, la cual est avanzando rpida y
continuamente hacia una posicin de
potencia internacional, las implicancias de
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una creciente dependencia de los recursos
de petrleo extranjeros no puede ignorarse.
Impactos del Crecimiento de la
Motorizacin
Durante una reciente charla sobre el estado
actual del transporte urbano en los pases en
desarrollo, Ralph Gakenheimer, profesor de
planificacin urbana del Instituto Tecnol-
gico de Massachussets, recurri a una serie de
diapositivas para ilustrar el punto. Les voy a
contar cmo hacer un viraje a izquierda en
bicicleta en Shangai, dijo a su audiencia.
Esto es solamente para el auditor valiente.
Las diapositivas mostraban trfico extrema-
damente congestionado en una calle de dos
sentidos de Shangai dividida en cuatro pistas.
Los vehculos motorizados ocupaban las pis-
tas interiores, parachoques con parachoques,
mientras una densa hilera de ciclistas llenaba
las pistas externas. El sistema chino de segre-
gar vehculos en pistas compartidas por
mquinas similares es razonable hasta cierto
punto, dijo Gakenheimer a la audiencia,
pero, qu sucede si usted es un ciclista en la
pista externa y quiere virar a la izquierda en la
prxima interseccin?
Su serie de diapositivas pro-
porcion la respuesta. Cuando
el trfico se detiene en una luz
roja, los ciclistas que viran a la
izquierda se ponen en frente de
los autos que avanzan en la
misma direccin de manera
que cuando la luz cambia a
verde pueden cruzar rpida-
mente en diagonal a travs de la
interseccin hacia su pista asig-
nada, cortando a los autos que
vienen en direccin opuesta
hasta que los automviles avan-
zan a la interseccin para
detener a los ciclistas.
Enredos similares ocurren en
toda China, dice Gakenheimer,
porque la cantidad de autos y
otros vehculos motorizados en
las carreteras de la nacin se ha
estado disparando en los lti-
mos aos sin divisarse una dis-
minucin en el futuro. Y dado
que los autos entran en repeti-
Lee Schipper/EMBARQ
dos conflictos con las bicicletas,
que muchos ambientalistas
& Trabajo
 ehp | Congestin Vehicular ms Adelante. La Cultura del Automvil Acelera

Exportacin estadounidense? La obsesin estadounidense por los automviles parece estar

instalndose en el extranjero, como lo prueba un aviso en Beijing (izquierda) y la multitud obser-
vando los modelos ms recientes durante una exposicin de automviles en Shangai (arriba).

encuentran problemtica. En toda China, aparicin de ms vehculos motorizados no incluyendo monxido de carbono y xidos
los gobiernos municipales han comenzado a est realmente creando un nuevo problema de nitrgeno formadores de ozono.
suprimir o prohibir el uso de bicicletas en de contaminacin. Ms bien, dice, las ciu- Mientras China ha incrementado
ciertos lugares, afirma Gakenheimer. dades chinas estn sufriendo un cambio mucho las exigencias para los vehculos
Como ustedes podrn imaginar, sta es una desde contaminacin industrial a contami- nuevos, los autos ms antiguos en los
gran controversia. Muchos [ambientalistas] nacin de vehculos motorizados. Al caminos de la nacin crean problemas
estn furiosos porque a alguien se le ocurre mismo tiempo que los vehculos motoriza- serios de contaminacin. Segn la
poner trabas a algo tan alcanzable y ambien- dos han comenzado a atascar las calles de la Fundacin de Energa, una sociedad de
talmente sustentable como son las bicicletas. ciudad, la industria ha comenzado a fundaciones de China y EE.UU. intere-
El impacto de una mayor motorizacin mudarse a las periferias urbanas. Este cam- sadas en energa sustentable, pruebas
en la calidad del aire urbano en China es bio significa que los niveles de dixido de recientes muestran que las emisiones de los
aun difcil de determinar, dice Walsh. Las azufre han estado bajando en el aire de las autos chinos son similares a aquellas de
ciudades chinas han tenido mala calidad ciudades chinas, pero estn siendo reem- autos empleados en los Estados Unidos a
del aire durante aos, de manera que la plazados por emisiones de vehculos fines de los aos 60 y comienzos de los 70.
Estos autos emiten 1020 ms contami-
Crecimiento proyectado de adquisicin de vehculos livianos particulares nacin que los autos que actualmente se
usan en los pases occidentales. Segn la
Fundacin, el 40% de los autos y 70% de
los taxis en Beijing no cumplen con las
Izquierda a derecha: ChienMin Chung/Panos Pictures; Qilai Shen/Panos Pictures

normas occidentales ms bsicas de

emisin.
El aumento de la motorizacin en los
pases en desarrollo tambin est teniendo
impactos sociales y culturales en las
sociedades ms pobres. Al mismo tiempo
que la gente de las reas rurales sigue fluyen-
do en grandes cantidades hacia ciudades ya
densamente pobladas para encontrar traba-
jos, la gente cuyos ingresos han aumentado
hasta el punto en que pueden comprar autos
est huyendo hacia las afueras de las ciu-
dades de una manera similar a la sub-urba-
Fuente: Consejo Mundial de Negocios para el Desarrollo Sustentable, 2004. Movilidad 2030: Enfrentando los Desafos de la Sustentabilidad; p. 33.
nizacin de las ciudades estadounidenses
luego de la Segunda Guerra Mundial. La

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Artculo de Difusin | ehp
clase media superior en China ya ve el auto
como una manera de proporcionarles
mayor movilidad, dice Lee Schipper, direc-
tor de investigacin del Centro para el
Transporte y Medio Ambiente (EMBARQ)
del Instituto Mundial de Recursos en
Washington, D.C. Pero la congestin
resultante cuando [slo] veinte por ciento
de los viajes diarios es en auto el caso de
Ciudad de Mxico o Sao Paulo hoy sig-
nifica que nadie tiene ms movilidad.
Donde las ciudades crecen, los autos tambin. El trfico serpentea a travs del centro de la
Ciudad de Mxico. Amrica Latina es segunda despus de China en proyeccin de crecimiento de
la actividad de transporte personal, principalmente en auto.
A80
No es que los autos y vehculos de dos
ruedas sean malos, aade Schipper. El
problema es que los vehculos estn siendo
puestos en circulacin demasiado rpida-
mente en calles atestadas, en todas partes, y
las autoridades no estn haciendo nada al
respecto. Hay demasiados, muy repentina-
mente. No se puede seguir el ritmo de cre-
cimiento. Adems de elevar la contami-
nacin del aire, el exceso de trfico significa
que las tasas de accidente son ms elevadas,
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siendo los peatones y ciclistas las vctimas
ms comunes. [Para mayor informacin
sobre el creciente problema de las muertes
relacionadas con el trfico vea Homicidio
Vehicular: La Global Epidemia Global de
Muertes por Trfico, EHP 112:A628-
A631 (2004)].
Gakenheimer advierte otro efecto perni-
cioso sobre el individuo. El transporte pbli-
co es la forma de transporte ms afectada por
la congestin; los autos pueden tomar rutas
alternativas o seleccionar destinos ms acce-
sibles, mientras que los buses urbanos estn
confinados a rutas predeterminadas. Y mien-
tras mayor es la congestin ms tentador
resulta adquirir un automvil. De modo que
existe lo que l llama un efecto de la trage-
dia de la gente comn.
Los efectos de la motorizacin en el
transporte pblico fue uno de los tpicos
tratados en un artculo escrito por Sperling
y Eileen Claussen, presidente del Centro
Pew sobre Cambio Climtico Mundial,
publicado en la edicin de la primavera de
2004 de la revista Access. Ellos sealaron
que la creciente motorizacin tambin
incluye una explosin de los vehculos
motorizados de dos ruedas en muchos pas-
es, quitndole pasajeros e ingresos a los sis-
temas de transporte pblico (y, observa
Schipper, atascando las calles en Asia como
sucede en Amrica Latina con los
automviles y mini-buses). Como conse-
cuencia, escribieron Claussen y Sperling,
En casi todas las ciudades del mundo, el
transporte pblico est perdiendo partici-
pacin en el mercado.
El resultado en ciudades pobres, densa-
mente pobladas con pocas vas para vehcu-
los motorizados ha sido una congestin de
trnsito y contaminacin mucho peor de la
que existe en los Estados Unidos, escri-
bieron Sperling y Claussen, a pesar del
hecho de que estas ciudades tienen una frac-
cin de la cantidad de autos propios que hay
en los Estados Unidos. Ellos sealaron que el
desafo de construir vas es ms que una
simple cuestin de economa y finan-
ciamiento. Solamente una pequea
minora de gente en el mundo en desarrollo
posee autos y se beneficia de los pre-
Mark Henley/Panos Pictures
supuestos masivos para la construccin de
caminos.
En contraste, la gran mayora sufre de
la creciente congestin, ruido y contami-
nacin. Tal vez peor, dice Gakenheimer,
& Trabajo
 ehp | Congestin Vehicular ms Adelante. La Cultura del Automvil Acelera

Actividad de transporte personal por regin.

Fuente: Consejo Mundial de Negocios para el Desarrollo Sustentable, 2004. Movilidad 2030: Enfrentando los Desafos de la Sustentabilidad; p. 30.

es que sta sufre la segregacin de no poder Otro factor que acelera la velocidad de comienza a parecerse a los Estados Unidos y
dirigirse a lugares accesibles solamente para la descentralizacin urbana en China, dice a Europa en muchos aspectos, sus lderes
los usuarios de automvil una frag- Gakenheimer, es el hecho que ah no existe perciben el vehculo motorizado privado
mentacin general de la sociedad y de la propiedad privada de la tierra. En China como un artculo bsico integral. Adems,
oportunidades de destino. la tierra es de propiedad del estado o de dice, las ciudades chinas recaudan el ingreso
comunidades, y el gobierno tiene facul- por urbanizacin solamente al inicio de lar-
La Influencia del Gobierno tades constitucionales para requisar gos arriendos. Como consecuencia, deben
En China, hasta no hace mucho un bastin cualquier terreno cuando lo estime perti- continuar estimulando la urbanizacin para
del socialismo ortodoxo, la transicin es espe- nente. Como resultado, dice Gakeheimer, tener un flujo de ingresos continuo.
cialmente irritante. En los viejos tiempos, el suburbio que caracteriza a los Estados Pero caracterizar al gobierno chino
puramente socialistas, dice Gakenheimer, el Unidos est brotando rpidamente en como ciego a los peligros de una rpida
nfasis estaba en juntar trabajadores, trabajos China. Y a medida que la nueva China moto- rizacin es inexacto. En el 2000,
y servicios. La gente viva cerca de su trabajo,
teniendo cerca los servicios comerciales y de Emisiones de CO2 relacionadas con el transporte segn nmero de
negocios. Pero con la liberalizacin del mer-
ruedas y modo, 2000-2005
cado de la tierra a partir de los aos 80, todo
eso cambi.
Por ejemplo, dice Gakenheimer, la gente
se dio cuenta que fabricar bicicletas en el
centro comercial de la ciudad haba pasado a
ser un deficiente uso del suelo, de modo que
trasladaron esas instalaciones a las periferias
urbanas donde la tierra era ms barata y
donde tendran ms espacio. Entonces
vendieron el antiguo sitio a compradores
que lo utilizaron para uso comercial y de
oficinas ms adecuado a un distrito de
negocios central moderno. Lo que esto
hace es aumentar enormemente el viaje al
trabajo de los fabricantes de bicicletas y
tambin tiende a crear un distrito de nego-
cios central donde antes no haba, dice.
Y el nuevo distrito central de negocios
crea enormes necesidades de viajes radiales Fuente: Consejo Mundial de Negocios para el Desarrollo Sustentable, 2004. Movilidad 2030: Enfrentando los Desafos de la Sustentabilidad; p. 37.
laborales diarios.

Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | A76/A84 A81
Artculo de Difusin | ehp
China prohibi la gasolina con plomo y
adopt las normas de emisin Euro I que
fueron promulgadas en Europa a principios
de los 90 para todos los autos y camiones
nuevos. El ao pasado, los chinos adop-
taron las normas Euro II promulgadas en
Europa a mediados de los aos 90. Algunas
ciudades estn yendo ms lejos. Walsh dice
que Beijing, por ejemplo, pronto requerir
las normas Euro III, las cuales fueron adop-
tadas en Europa en el 2001.
Mientras tanto, China ha creado sus
primeras normas de economa de com-
bustible para autos nuevos, las que
entrarn en vigencia en julio de 2005. En
los Estados Unidos, se exige a los autos
lograr al menos 27,2 millas por galn
(mpg) [11,6 kilmetros por litro] mientras
que los SUVs y camiones livianos se con-
sideran bajo un sistema diferente (y una
agencia diferente) y cumplen una norma
mucho menos estricta. En China, las
nuevas normas ponen un piso absoluto en
la economa de combustible para los autos
de acuerdo a su clase de peso (hay 15 clases
en China). El peso promedio de los
automviles vendidos en China en el 2003
fue de ms de 3000 libras [1.360 kilos], lo
que es grande para los estndares de un
pas en desarrollo. Las normas chinas no
pueden impedir que el millaje total se
deteriore si aumenta el peso, dice Schipper,
Progreso Rpido: El sistema de Trfico Rpido en Bus, Transmilenio, en Bogot, Colombia, cir-
cula por pistas separadas por el centro de las principales arterias de la ciudad. Los buses, que
pueden transportar 780.000 personas al da, aventajan considerablemente a los autos y ahorran
a la gente un promedio de 300 horas de tiempo de traslado al trabajo al ao.
A82
pero pueden desincentivar la fabricacin
de autos ms pesados que no pueden
cumplir con las normas para sus clases de
peso.
Schipper dice que aunque la velocidad
con que China ha implementado las nor-
mas de combustibles es loable, todava ms
destacado es el hecho de que China est
aspirando a los estndares occidentales a
pesar de que su economa, sobre una base
per cpita, est an lejos de los niveles
occidentales. Pero la cuestin es si acaso
estas medidas sern desbordadas por el
aumento general de la motorizacin, dice.
Y no tengo la respuesta para eso.
Sperling dice que la escalada de vehcu-
los motorizados en los pases en desarrollo
continuar a menos que los gobiernos de
esos pases intervengan para detener o al
menos disminuir la marcha hacia un sis-
tema de transporte al estilo de EE.UU.
basado en muchos vehculos personales.
Las fuerzas del mercado son tales que a
menos que el gobierno intervenga, los
pases seguirn esa trayectoria porque las
lites compran los autos, las lites manejan
el gobierno y la industria, de manera que
hay un montn de presin para construir
ms caminos, dice. Se crea una espiral de
ms y ms motorizacin, y se requiere un El Rol de los Fabricantes de
tremendo liderazgo poltico para no seguir Automviles
ese camino. En el 2004, un grupo de compaas auto-
motrices y de energa internacionales cono-
cido como el Consejo Mundial de Negocios
para el Desarrollo Sustentable, emiti un
informe llamado Movilidad 2030:
Enfrentando los Desafos de la Sustentabi-
lidad, el que detallaba recomendaciones
De arriba abajo: Philip Wolmuth/Panos Pictures; Peter Danielsson/Insituto de Recursos Mundiales.
para lograr movilidad sustentable a escala
global. El informe define la movilidad sus-
tentable como la capacidad de satisfacer la
necesidades de la sociedad para desplazarse
libremente, lograr acceso, comunicarse,
comerciar y establecer relaciones sin sacri-
ficar otros valores humanos o ecolgicos
esenciales hoy o en el futuro.
Martn Wachs, director del Instituto de
Estudios del Transporte de la Universidad de
California, Berkeley, se desempe como
revisor del proyecto y se retir impresionado
por el sentido de responsabilidad que las
empresas parecen tener hacia el crecimiento
del automvil en los pases en desarrollo:
Ellos reconocieron que la adopcin mundial
del automvil es una amenaza ambiental, y
estn considerando colectivamente lo que las
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Costos del viaje diario al trabajo. La ciudad de Londres utiliza un esquema de tarificacin de la congestin que pronto ampliar (arriba), cobrando
a los conductores por atravesar ciertas reas del centro de la ciudad. El resultado es ms uso del transporte pblico tal como el metro (izquierda durante
las horas punta de la maana).
industrias podran hacer para crear una
transicin sustentable hacia un mundo ms
automovilizado, dice.
Wachs no cree que el informe tenga
xito en convencer con respecto a la sus-
tentabilidad automotriz global. Lo que es
importante, sin embargo, es que ocurri,
dice. Lo que ello representa dice es un
despertar de las industrias, las que apenas
unos pocos aos atrs podran haber dicho,
esto no es nuestra responsabilidad; nuestra
responsabilidad es hacia nuestros
accionistas. Pero ahora ellos estn diciendo
que s tienen responsabilidades y deberan
estar pensando en trminos de celdas de
combustible y otras formas ms eficientes de
energa para propulsar los automviles. De
manera que yo pienso que hay motivo para
tener un poco de optimismo.
Movilidad 2030 resea siete metas que el
consejo piensa se deberan cumplir a fin de
lograr sustentabilidad automotriz: (1)
reducir las emisiones de los vehculos con-
Ciudad de Londres
vencionales de manera que no constituyan
una preocupacin significativa de salud
pblica en ninguna parte del mundo; (2)
limitar las emisiones de gases de invernadero
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a niveles sustentables avanzando hacia com-
bustibles de hidrgeno y bio-combustibles;
(3) reducir significativamente la cantidad de
muertes y lesiones relacionadas con el trnsi-
to a nivel mundial; (4) reducir el ruido del
trfico; (5) reducir la congestin del trfico;
(6) disminuir las divisiones de movilidad
entre ricos y pobres dentro de los pases, as
como entre pases ricos y pobres, mejorando
el acceso al transporte para la gente pobre en
reas rurales; y (7) mejorar las oportunidades
de movilidad para la poblacin general de
manera que la gente no necesite depender de
vehculos de propiedad privada.
Sperling est de acuerdo en que los fabri-
cantes de automviles que estn intentando
aprovechar los mercados en expansin en el
mundo en desarrollo tienen una responsabili-
dad para aminorar los impactos de sus pro-
ductos en las sociedades pobres. Tambin
cree que la inversin privada puede ser una
poderosa herramienta para desarrollar
estrategias innovadoras de transporte en los
pases en desarrollo. La inversin privada,
dice, y no el gobierno, poseen la mayor parte
de los recursos que fluyen desde los pases
industrializados a los pases en desarrollo.
Sugiri que la Corporacin de Inversiones
privadas en el Extranjero, una agencia de
desarrollo creada por el gobierno de los
EE.UU. en 1971, podra crear un fondo de
inversin pblico-privado especficamente
orientado a las necesidades de transporte en
los pases en desarrollo.
Schipper recientemente asisti al Desafo
Bibendum 2004 en Shangai. A esta reunin
anual, auspiciada por Michelin, asisten todos
los principales fabricantes de automviles.
Schipper dice que l observ el mismo tipo de
atencin al problema de motorizacin global
que el Consejo Mundial de Negocios para el
Desarrollo Sustentable reconoci en su
informe Mobility 2030. Ellos estaban ms
que deseosos de jugar el partido en el equipo
del aire limpio, dice, pero ninguna empresa
individual ve un lmite superior en la canti-
dad de autos que pueden circular. La realidad,
sin embargo, es que no va a haber un auto en
cada garaje porque no va a haber espacio para
el garaje, o el auto.
Respuestas Razonables
No todas las noticias acerca de la invasin de
autos y otros vehculos motorizados al mundo
A83
Artculo de Difusin | ehp
en desarrollo son terribles. En realidad, hay
varios ejemplos de fuerte liderazgo guberna-
mental orientado a tomar medidas para
suavizar el golpe de la motorizacin.
La nacin isla de Singapur ha hecho
prohi- bitivamente cara la propiedad de
automviles a travs de la imposicin de
diversos impuestos, incluyendo uno que debe
ser pagado slo para entrar en un remate para
un nmero limitado de autoadhesivos. La
gente que gana los autoadhesivos en el remate
puede entonces pagar por el vehculo propia-
mente tal. Singapur tiene un extenso sistema
de transporte pblico que proporciona acceso
a casi cualquier lugar de la isla.
Bogot, Colombia, ha construido un sis-
tema Trnsito Rpido en Buses (TRB)
extremadamente exitoso, Transmilenio, el
que emplea buses grandes y modernos en una
calle que pasa directamente por el medio de la
ciudad. Segn Schipper, entre el 5 y 10% de
los pasajeros de Transmilenio son ex usuarios
de automvil una cantidad gigantesca en
cualquier sistema de transporte pblico
nuevo, dice.
El xito del sistema TRB de Bogot y uno
anterior, el sistema pionero TRB en Curitiba,
Brasil, en los 70, ha concitado gran atencin
en el mundo, incluyendo los pases desarrol-
lados. Ciudades que han adoptado tales sis-
temas incluyen Kunming, Delhi, Los
Angeles, Dubln, Paris y la mayora de las ciu-
dades grandes de Amrica Latina. Shanghai
est construyendo actualmente un sistema
TRB y un extenso sistema de metro con
ayuda en parte de EMBARQ. Y Shanghai
hace tiempo que impuso medidas desincenti-
vadoras y restricciones al uso del automvil,
tal como derechos excesivos de inscripcin.
Otra tctica que se est contemplando
para reducir la congestin de autos en los
pases en desarrollo realmente tuvo su origen
en el mundo desarrollado, en la ciudad de
Londres, Inglaterra, la que fue pionera en el
concepto de tarificacin de la congestin.
En el 2003, Londres inici un programa para
tarificar la congestin, en el cual los conduc-
tores tenan que pagar un derecho de 5
(aproximadamente US$8) para cruzar un
lmite claramente marcado en el centro de la
ciudad. El efecto ha sido una menor con-
gestin y un mayor uso del transporte pbli-
co. El derecho subir pronto, dice Schipper, y
se ampliar el rea en la que se aplica.
Luis Gutirrez, quien fiscaliza los progra-
mas de Amrica Latina de EMBARQ, dice
A84
que ha estado conversando acerca de un pro-
grama de tarificacin de la congestin con
funcionarios de Sao Paulo, una de las tres ciu-
dades latinoamericanas en la cual est traba-
jando EMBARQ para crear sociedades pbli-
co-privadas para un transporte sustentable.
Estos tipos de polticas son muy fciles de
entender para la gente, dice. Usted tiene
espacio pblico limitado y mucha demanda.
l afirma que la idea goza de creciente
apoyo del pblico, y a las autoridades de la
ciudad tambin les gusta, porque podra pro-
porcionar una fuente adicional de ingreso.
Hay solamente un problema, dice: la gente
que posee autos y que quiere conducir a todas
partes al menor costo posible es de la clase
media, y el medio es polticamente poderoso.
Gutirrez tambin dice que la idea de los
sistemas TRB modelados en base al de Bogot
se han vuelto extremadamente populares. En
10 aos, dice, Amrica Latina tendr 99 ciu-
dades con poblaciones de al menos 750.000
personas y un total de 8.000 kilmetros de
corredores fuertemente transitados adecuados
para sistemas TRB.
Gutirrez dice que el problema del rpido
aumento de la motorizacin es el mismo en
todas partes, y los gobiernos en Amrica
Latina estn respondiendo a los autos de
propiedad privada en forma muy similar a la
de los gobiernos asiticos. Ellos los ven como
contribuyentes al desarrollo econmico o al
menos como un smbolo de ello.
Pero Gutirrez siente que la presin se
est acumulando de parte de un pblico que
se est cansando de la creciente congestin,
contaminacin del aire y demasiados acci-
dentes de trnsito. Ms aun, l piensa que
puede que est ocurriendo otro cambio. Yo
creo que la clase media, la que piensa que
poseer un auto es equivalente a la libertad,
estn teniendo que modificar su pensamien-
to, afirma. Estn descubriendo que la real-
idad es que tener un auto propio no significa
que tienen la libertad de desplazarse de un
lugar a otro en forma rpida.
Pero la creciente congestin del trfico es
en s misma una prueba de la fuerte demanda
del auto propio, al igual que en los Estados
Unidos. Sperling dice que los pases y las ciu-
dades en desarrollo a menudo carecen del
dinero, conocimientos tcnicos y voluntad
poltica para enfrentar el problema. Hay un
montn de herramientas disponibles TRB,
compartir el auto, incluso la tarificacin de la
congestin, dice. Pero todas son difciles de
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implementar. Usted puede aplicar precios,
manejar el uso de la tierra, organizar el trans-
porte pblico en diferentes maneras. Pero
ninguna de ellas es fcil de hacer.
En su artculo publicado en Access,
Sperling y Claussen argumentaron en favor
de una accin ms enrgica de los EE.UU.
para ayudar a los pases en desarrollo a lograr
estrategias de transporte sustentable a travs
de diferentes tipos de prstamos, apoyo de la
fundacin para enviar expertos de EE.UU.
a asesorar a los gobiernos de los pases en
desarrollo, programas educacionales, y la par-
ticipacin de las industrias automotriz y de
energa, las que tienen importantes intereses
en el resultado a largo plazo de la moto-
rizacin global. Ellos argumentaron que el
retiro de los EE.UU. del Protocolo de Kyoto
ha socavado la credibilidad de los Estados
Unidos en el sentido de que ese pas est sien-
do serio con respecto al asunto de los gases de
invernadero. Y aunque los Estados Unidos
pueden hacer mucho por fomentar progra-
mas de transporte sustentable en otros pases,
ellos sugirieron que podra ejercer mucho ms
influencia mundial impulsando leyes para
reducir las emisiones de gas de invernadero en
los autos estadounidenses, porque, escri-
bieron, Estados Unidos en gran medida
marca el ritmo y direccin del desarrollo de la
tecnologa a nivel mundial.
Terminaron su artculo advirtiendo: No
hay duda de que el mundo en desarrollo est
en carrera para repetir la historia del trans-
porte del mundo desarrollado. No hay duda
de que los efectos indeseables asociados con
esa historia disminuirn los muchos benefi-
cios asociados.
A medida que los vehculos motorizados
proliferan en el mundo en desarrollo, el
desafo de lograr un equilibrio aceptable entre
los beneficios econmicos y los impactos am-
bientales es formidable. Hay motivos para
estar esperanzados, dice Wachs. Pero a
medida que el automvil se hace ms comn
en lugares como India y China, la amenaza
para un ambiente sustentable es significativa.
Richard Dahl
Artculo original en Environmental Health
Perspectives VOLUMEN 113 | NMERO 4 |
Abril 2005. A238-A245
& Trabajo
Artculo de Difusin | Ciencia & Trabajo

INDUSTRIA:
LA SEGUNDA ACTIVIDAD
ECONMICA DE CHILE
El rea forestal ha entrado en una vorgine de expansin que beneficia a muchos. Con
la introduccin de nueva tecnologa, es necesario enfatizar la preocupacin en aspectos
de seguridad. Los incendios siguen siendo el taln de Aquiles.

Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | A85/A88 A85
Artculo de Difusin | Ciencia & Trabajo
La actividad que se desarrolla entorno a
la industria forestal es, en trminos
econmicos, la segunda ms importante
en Chile luego de la minera.
El rea forestal, representa cerca del 13%
del total de las exportaciones y el 2,7%
del Producto Interno Bruto. Se estima,
que el sector genera 130 mil empleos
directos y alrededor de 300 mil indirectos.
Actualmente, existen en Chile dos
millones de hectreas de plantaciones
forestales, de las cuales dos tercios se
encuentran en las regiones de Los Lagos,
la Araucana y Biobo. El pino radiata es
el ms plantado con un 75%.
En 2004 las exportaciones del sector
forestal chileno ascendieron por sobre los
US$ 3 mil millones, un 26% ms respecto
de 2003 (unos US$2.250). Esta cifra es la
ms alta obtenida en el sector. Esto, es
fundamental para esta industria si se
considera que el 70% de sus ingresos
dependen de sus envos al exterior.
Tal xito se debi al fuerte aumento de
los precios de la celulosa en los mercados
internacionales como tambin de la
madera. La celulosa, representa el 38% de
los ingresos del sector con una produc-
cin anual de 2.5 millones de toneladas.
Ms de la mitad de la exportacin va a
mercados asiticos. En segundo lugar, se
encuentra la madera aserrada y sus deri-
vados con un 20% del total. Le siguen los
tableros y chapas con un 8%.
Adems, en 2004 se abrieron nuevos
mercados para productos chilenos, totali-
zando 94 pases. A ellos, se envan ms
de 400 productos distintos.
En tanto, ya materializado el tratado de
comercio con China y el pronto acuerdo
con India, el sector forestal sera uno de
los grandes beneficiados.
Otro punto a considerar son las dos
nuevas plantas de celulosa que estarn
funcionando en Chile en 2007, aumen-
tando la produccin anual de esta
materia prima a cuatro millones de tone-
ladas. Con ello, Chile pasar del quinto al
cuarto o tercer exportador a nivel
mundial.
En tanto que para el presente ao se
espera que las exportaciones lleguen a los
US$3.500 millones; esto se traducira en
un crecimiento de 6% para el sector.
A pesar de este atractivo panorama, an
estn pendientes en Chile la aprobacin
de la Ley del Bosque Nativo y el proyecto
de Ley sobre Prevencin y Combate de
Incendios Forestales. As como la crea-
cin de nuevas superficies de bosques a
A86
cargo del Ministerio de Agricultura o los
proyectos de forestacin y reforestacin
asociados al Mecanismo de Desarrollo
Limpio, extrado del Protocolo de Kioto.
Con respecto a la lea, Chile consume 12
millones de metros cbicos anuales de
este recurso, considerado la tercera fuente
energtica ms importante y que alcanza
al 16% de la matriz energtica de Chile.
Nuevo Frente
La biotecnologa podra tener un rol
preponderante en este rubro. La modifica-
cin gentica o transgenia ya se est
probando, por ejemplo, en Nueva
Zelanda. El sector est trabajado con
pinos resistentes a los herbicidas. stos
estaran listos en cinco aos ms.
Adems, estn investigando con otras
especies para lograr individuos con creci-
miento acelerado. Aunque en Chile la
transgenia es limitada, bien podra ser un
factor determinante en el futuro cercano.
Expertos sealan que bajo un control
estricto, los rboles transgnicos no afec-
taran ni a la biodiversidad ni a las espe-
cies autctonas.
Pero el tema ha tenido que recorrer un
camino tortuoso. Adems de la fuerte
inyeccin de dinero que requiere este tipo
de investigacin y tecnologa, tambin
hay que considerar el nivel de aceptacin
de la gente a los organismos gentica-
mente modificados.
Evolucin Histrica
En Coyhaique (Chile), en la poca de los
colonos, desde 1880 hasta 1940,
quemaban los bosques para sembrar o
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mantener animales. Se perdieron cientos
de miles de hectreas.
Chile, a partir del siglo XVIII, se convierte
definitivamente en un pas exportador de
trigo. Para satisfacer la demanda que
implicaba esta condicin, hubo que
despejar muchas hectreas de bosques,
principalmente nativos, los que se vea en
aquella poca como un enemigo de la
civilizacin.
La forma ideal para eliminar a ese
enemigo fue con fuego. En un libro de
Vicente Prez Rosales, qued plasmado el
recuerdo de incendios de bosques entre
Osorno y Valdivia que duraban entre 3 y 4
meses por lo menos. Esa quema sistem-
tica se produjo entre 1850 y 1930.
Hubo un segundo periodo de quemas en
1910. Esta vez, la razn fue la introduc-
cin de ganado en distintas zonas de
Chile.
Existen documentos de la dcada de los
cuarenta, en los que la Cancillera
Argentina se quej formalmente a su
homloga chilena de incendios forestales
en desarrollo en la Cordillera de los Andes.
El reclamo haca presente el temor trasan-
dino, dada la magnitud del fuego y la
inmensidad de los incendios, de que
pudieran traspasar hacia el lado argentino.
A pesar de lo anterior, Chile tuvo su
primera Ley de Bosque en 1872; ella
reglamenta el uso del fuego. Aunque la
preocupacin oficial apareci en forma
bastante temprana, fue permanente
violada y transgredida.
A principio de siglo, se hace ms patente
el dao y la preocupacin de algunos
sectores. Algunos agrnomos reclaman
contra el uso del fuego y de las planta-
ciones de trigo ya que estn provocando
fenmenos erosivos importantes.
Se calcula que quedaron 4 millones de
hectreas erosionadas principalmente en
la Cordillera de la Costa del Maule al Bo
Bo, y parte del Malleco. Con ellos, se
produce una especie de alarma en todo
Chile porque se est perdiendo el pas.
Con la Ley de Bosque de 1931 aparece una
serie de incentivos tributarios para la
forestacin. En los 50 nace la Facultad de
Ingeniera Forestal en la Universidad de
Chile y, entre otras iniciativas, se crea la
Corporacin de la Madera.
Luego de varios ajustes legales, en los 80
surge la crtica ecologista. Ellos hacen
presente los peligros del monocultivo, con
el pino introducido, la prdida de la biodi-
versidad y el desecamiento de vertientes
por el mal uso de recurso.
Ciencia & Trabajo

Incendios Forestales
La principal causa de incendios en Chile es
el hombre. La temporada de incendios
forestales generalmente va desde octubre
hasta abril. Si el invierno es seco, es posible
que la temporada se adelante a septiembre.
Tambin, los inviernos muy prolongados
son un factor negativo ya que al existir una
vegetacin ms abundante hay ms mate-
rial a ser quemado.
Como se inicia un incendio? La madera
requiere un proceso previo que se llama
pirolisis. ste consiste en la descomposicin
de las estructuras de las clulas vegetales
por efecto del calor. Cuando las clulas se
rompen emiten gases inflamables y
comienza la combustin. El resto es una
reaccin en cadena.
Por conveccin, el aire caliente que se eleva
y el calor, se transmiten a mayor distancia
secando la vegetacin cercana al foco de
fuego. Al avanzar, las llamas encuentran la
vegetacin en ptimas condiciones. Es
decir, con muy poca humedad. Enseguida,
todo arde instantneamente. La hora ms
crtica para que el desastre se desencadene
es entre las 13 y las 18 hrs.
En esta batalla la humedad es una aliada
crucial. Su aumento durante la noche o a
primeras horas de la maana puede contri-
buir a un avance lento o, incluso, a la
extincin del incendio.
Por esto, cuando ella est presente, es el
mejor momento para combatir el fuego ya
que proporciona un grado de mayor segu-
ridad a los combatientes.
Los predios forestales estn en peligro
cuando en zonas aledaas, se producen
incendios y el viento transporta partculas
incandescentes o chispas que pueden
iniciar las llamas.
Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | A85/A88
Ciencia & Trabajo | La Segunda Actividad Econmica de Chile
El fuego en pastos o praderas, puede llegar
a avanzar entre 5 y 10 metros por minuto
con viento. En un bosque lo puede hacer
entre los 200 a 300 metros por hora
dependiendo del viento y del tipo de
bosque.
El efecto del fuego se manifiesta en el
suelo en los primeros centmetros; es el
que ms sufre. An as, el suelo tiene gran
capacidad aislante del calor; soporta hasta
los 1200C. (El primer centmetro puede
llegar a 200, en el segundo baja a cien y
en el tercer centmetro ya no hay transmi-
sin de calor).
Luego de un siniestro, el principal riesgo es
la prdida de humedad. El suelo posee
poros por donde se infiltra el agua. Los
procesos de calor afectan la estructura de
estos poros y es muy probable que queden
cerrados afectando su capacidad de absor-
cin.
Luego aparece la erosin. La vegetacin
protege al suelo cuando llueve; amortigua
las gotas de agua que caen como pequeas
bombas y de esa forma mantiene unido al
suelo en los primeros centmetros. Sin
vegetacin las gotas caen directamente y
comienzan a remover la primera capa en
pequeas partculas que corren, en el caso
de cerros, hacia abajo y en su camino va a
ir tapando los poros del terreno, que
quedan sellados y ya no infiltran agua.
Recuperar los suelos es un proceso que
toma ms tiempo que el que toma la vege-
tacin en regenerarse.
A modo de ejemplo, de las especies de
rboles con gran presencia en nuestros
bosques; el pino insigne se pierde definiti-
vamente con el fuego, los eucaliptos puede
resistir ms (en pocos aos ya muestran
signos evidentes de recuperacin). Por su
parte, las araucarias no tienen ninguna
posibilidad de recuperacin y el alerce
tampoco.
Consecuencias
Los incendios producen dos grandes tipos
de daos. Los directos o los que afectan a
bienes tangibles (madera, ganado, cercos,
casa etc.) y los indirectos o intangibles que
son sociales, prdidas de vidas, ambientales
y tambin econmicos. Los efectos de tipo
ambiental se producen sobre las aguas,
suelos, aires y los regmenes hidrolgicos.
Adems, a nivel mundial, los incendios
tienen influencia en el cambio climtico
por el Anhdrido Carbnico que liberan.
Con la quema de unos 3 millones de hect-
reas en la zona de Aysn (Chile), se liber
Co2 que an est dando vueltas en el aire.
Es una de las mayores contribuciones de
Chile en la historia.
Segn la Corporacin Chilena de la Madera
(CORMA), cada temporada (octubre-abril)
en Chile ocurren alrededor de 5.861 incen-
dios. Ellos consumen en promedio 53.333
hectreas de terrenos con cobertura
forestal.
Estas cifras se traducen en prdidas directas
para el pas que bordean los US$ 50
millones por temporada. En tanto, los
gastos llegan a unos US$ 21 millones al
ao, de los cuales el 5% es destinado a la
prevencin de siniestros y el restante 95%
para el combate del fuego.
Una importante proporcin de los incen-
dios se producen en los alrededores de
centros poblados, terrenos forestales, plan-
taciones frutcolas, viedos o centros
industriales con elevadas inversiones.
Esto se traduce en que un nmero signifi-
cativo de trabajadores y pobladores, entre
A87
Artculo de Difusin | Ciencia & Trabajo
la V y XII regiones, estn expuestos a los
riesgos asociados a los incendios forestales.
De ellos, los trabajadores ms expuestos son
los alrededor de 4.000 brigadistas profesio-
nales; contratados exclusivamente para
combatir incendios forestales en cada
temporada.
Las empresas forestales privadas y la
Corporacin Nacional Forestal (CONAF)
trabajan conjuntamente para enfrentar los
incendios enfocndose en la deteccin,
prevencin y combate del fuego forestal.
Esto se ha traducido en la formacin de
sociedades de proteccin en la VII, VIII, IX
y X Regin de Chile.
Como consecuencia, existe una planifica-
cin estratgica en el combate, distribucin
racional de campamentos para brigadas,
contratacin de helicpteros para uso
comn, adems de otras ventajas logsticas,
tcnicas y econmicas.
Seguridad en Combate
Entre 1970 y 1998, se produjeron 38
muertes relacionados con el manejo de
incendios forestales. Casi tres cuartos eran
combatientes directos y el resto personal
que ayudaba en las labores anexas. En la
mayora de los casos, fueron sobrepasados
por el fuego.
En trminos comparativos de casos fatales
en manejo del fuego en EE.UU.; Chile posee
una tasa de fatalidad de 37,04 contra el
27,92 para el pas norteamericano.
La Asociacin Chilena de Seguridad realiz,
en 2003, un estudio pionero con siete
empresas prestadoras de servicios en el
combate de incendios forestales afiliadas a
la ACHS y con operaciones entre la VII y X
Regin de Chile.
Entre junio de 1999 y junio de 2003, se
realiz un seguimiento en siniestralidad
ocupacional a 447 combatientes. Aunque
los resultados entregaron tasas de acciden-
talidad y siniestralidad muy inferiores a las
esperadas, el potencial de riesgo de acci-
dentes fatales result muy alto.
Del estudio se desprendieron una serie de
recomendaciones. Ellas van desde establecer
estndares de calificacin para la certifica-
cin de competencias laborales, definir
normas para la capacitacin y entrena-
miento y definir normas para el equipa-
miento; hasta disear y evaluar regla-
mentos de seguridad que incorporen una
gestin integral de la prevencin de riesgos.
Entre las herramientas recomendadas para
seguir estos consejos, destacan los simula-
dores digitales de incendios forestales para
prcticas colectivas, de autoentrenamiento
A88
y el entrenamiento cruzado con otras insti-
tuciones que participan en la proteccin
contra incendios forestales (Bomberos,
Fuerzas Armadas y otros).
Las reglas cardinales que propone el
informe, son la estructuracin de un plan de
trabajo sobre prevencin de riesgos en
manejo del fuego; fortalecer la integracin
de equipos multidisciplinarios para la inves-
tigacin y desarrollo en seguridad y salud
ocupacional; mejorar las competencias de
los profesionales del rea en prevencin de
riesgos aplicados al manejo del fuego
forestal.
Trabajo Moderno
La modernizacin de la industria made-
rera lleva aparejado un sinnmero de
beneficios pero tambin varios aspectos
donde la seguridad es vital.
Entre ellos estn el manejo de materiales
peligrosos y la adaptacin de los trabaja-
dores a las nuevas herramientas.
Respecto a esta ltima, en la labor manu-
facturera industrial las nuevas tecnologas
son relevantes en la productividad y
competitividad de las empresas. Un
ejemplo de ellas es el uso de mquinas
tales como Fingert-Joint y serruchos troza-
dores.
Este nuevo escenario ha llevado a consi-
derar nuevos aspectos en la salud de los
trabajadores. La atencin se centra en las
condiciones de trabajo y en las posturas de
los operadores. La clave est en la ergo-
noma.
Es crucial la rotacin de puestos de trabajo,
implementar ejercicios compensatorios,
capacitar en el auto cuidado, mejorar las
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condiciones fsicas para evitar accidentes
laborales, entre otros.
Esto es fundamental ya que estudios
sealan que la incorporacin de nuevas
tecnologas en la manufactura de la
madera puede traer aparejados problemas
que afecten la productividad y la salud de
los trabajadores.
En esta industria moderna es comn la
aparicin de trabajos repetitivos; tareas
que se repiten con cierta frecuencia a
travs de la jornada laboral en breves
periodos de tiempo. Estos trabajos pueden
causar ciertos trastornos en tendones y
msculos.
Entre los principales factores de riesgo
estn el incremento de la frecuencia o
reduccin del tiempo de los ciclos de
trabajo, las fuerzas excesivas, la sobrecarga
postural y la ausencia de pausas.
Pero estos no son los nicos agentes que
pueden poner en riesgo a los trabajadores.
Si bien a veces no se tiene en considera-
cin, las empresas del rea forestal que
realizan labores de tipo industrial utilizan
en sus procesos productivos una gran
variedad de productos, tales como pinturas,
adhesivos, desengrasantes, desmoldantes,
solventes, catalizadores, antiadherentes,
lubricantes, limpiadores de contactos, etc.
Adems, algunos de ellos deben ser apli-
cados en forma de aerosol a travs de una
mezcla de gas propelente en base a
propano butano.
Por esta gran variedad, es vital que los
procedimientos para almacenar los
productos utilizados por la empresa sean
claros. Muchas veces no se considera el
riesgo asociado al producto.
Conforme avance la liberacin de aranceles
y la apertura de nuevos mercados para la
industria forestal, ser determinante una
mayor industrializacin para su creci-
miento. Por su parte, los trabajadores
tambin debern modernizarse y adaptarse.
Lorena Guzmn H.
Correspondencia:
San Ramn 2250, Las Condes Stgo. Chile
Tel: (56-2) 09 777 1130 Fax:: (56-2) 685 2963
e-mail: lorenaguzmanh@gmail.com
Recibido: 11 de noviembre 2005 /
Aceptado: 1 de diciembre 2005
Ciencia & Trabajo
Artculo de Difusin | Ciencia & Trabajo

Biomasa, biodiesel, biogs, bioenerga

APRENDER A VALORAR
LOS RESIDUOS
El notorio y polmico desabastecimiento de gas natural proveniente de Argentina, ha
hecho que Chile ponga los ojos en otra importante fuente de energa: la basura. De
hecho, ya hay quienes buscan la manera de vender y aprovechar al mximo el hasta
ahora desconocido biogs.

Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | A89/A92 A89
Artculo de Difusin | Ciencia & Trabajo

Sin duda, parte imprescindible de nuestro

diario vivir, es el sinfn de productos que
obtenemos de nuestro campo, tales como la
leche, verduras, frutas, madera, entre otros.
Parece increble, pero adems de todas esas
ventajas, el campo puede entregarnos algo
muy preciado por muchos pases del
mundo, algo que incluso ha sido motivo de
disputa entre varias naciones: la energa.
A partir de la basura, desechos de madera,
remolacha, azcar y excrementos de
animales se pueden obtener, mediante
procesos, energas tan importantes como el
bioetanol, biodiesel y biogs.
En nuestro pas, la Fundacin Chile est
trabajando en diferentes proyectos para
convertir los residuos en energa y tambin
para darle utilidad a los desechos que
QU SON LOS BONOS DE CARBONO?
Para cumplir con sus metas de reduccin de emisiones, los pases desarrollados pueden financiar
proyectos de captura o abatimiento de estos gases en otras naciones -principalmente en vas de
desarrollo-, acreditando tales disminuciones como si hubiesen sido hechas en territorio propio. Esto
abarata significativamente los costos de cumplimiento.
En concreto, esto significa que una empresa chilena que disminuye
sus emisiones de CO2 (Dixido de Carbono) puede vender esta
reduccin a empresas de pases desarrollados que estn obligadas a
emitir menos GEI (Gases Efecto Invernadero), generando beneficios
tanto econmicos como ambientales.
Ello significa que una empresa chilena que disminuye sus emisiones
de CO2 puede vender esta reduccin a empresas de pases desarro-
llados que estn obligadas a bajar sus emisiones de GEI.
El mercado de carbono se viene desarrollando a nivel mundial desde
1996, pero slo en los ltimos aos adquiri mayor fuerza. Se
estima que slo en el ao 2002 se transaron bonos equivalentes a
70 millones de toneladas. FUENTE: www.prochile.cl

actualmente no son muy apreciados.

Segn Ana Mara Ruz, del programa
Energa Sustentable y Medio Ambiente
de Fundacin Chile, en las energas reno-
vables hay dos lneas de trabajo. La primera
es la geotermia y la segunda la bioenerga,
la que a su vez, se divide en biogs y
biomasa.
No estamos trabajando con la geotermia
que est pensada para generar electricidad,
sino para aprovechar el calor y producir
sistemas de calefaccin para uso turstico e
industrial, explica Ana Mara. En cuanto a
la bioenerga, la Fundacin Chile trabaja,
en conjunto con la empresa de gas Indura,
para trabajar con el biogs disponible en
los rellenos sanitarios y en plantas de trata-
miento de aguas servidas. Ese biogs, es
actualmente un recurso que no se usa como
parte de la matriz energtica. Se us hasta
el ao 1992 en cerros de Renca y se
conoca como gas de ciudad, agrega.
Problemas con Argentina
Con el ingreso de gas natural desde
Argentina en 1996, el gas de ciudad se dej
de utilizar dentro de la matriz energtica.
Pero hoy, con la crisis de desabastecimiento
de gas y el alza de los precios, volvi a
surgir como un tema importante. Adems,
no slo favorecera en la parte econmica,
sino tambin, en el aprovechamiento de las
reducciones del gas efecto invernadero
(metano) que se puede vender en el
mercado del carbono. Una molcula de
metano, tiene 21 veces el poder de calenta-
miento de una molcula de CO2 (dixido de
carbono). Por lo tanto, si se captura ese
metano, se podra vender y sera un aporte
econmico para la viabilidad de los
proyectos, agrega Ana Mara Ruz.
Pero, se podra llegar a reemplazar total-
mente el biogs por el gas natural prove-
niente de Argentina?. Segn Ruz, como
proporcin esto no sera factible, porque
tenemos clculos de entre un 3% y un 5%
que podra ser un aporte de sustitucin o
de uso, pero no ms que eso. El gas
natural argentino es usado en nuestro pas
en grandes volmenes y el biogs que se
produce desde los rellenos sanitarios y de
las plantas de tratamiento de aguas
servidas, no alcanza los volmenes que se
necesitaran para producir electricidad. Sin
embargo, los precios del gas natural han
aumentado considerablemente, por lo
tanto este proyecto se vislumbra cada da
ms atractivo.
En ese sentido, Chile est 20 aos atrasado
con respecto a los pases europeos. En
Suecia, por ejemplo, ya purifican y
comprimen el biogs, el que utilizan como
gas natural comprimido para vehculos. De
hecho, es utilizada en la flota de buses de
Estocolmo.
Rellenos Sanitarios
Al cubrir el relleno sanitario, comienza el
proceso de descomposicin. En ausencia de
oxgeno, se produce metano, que es un
recurso energtico. El proceso de extrac-
cin del biogs se realiza en el relleno
sanitario mediante una leve succin.
Luego, el biogs es enviado a una planta
ubicada al interior del recinto, en la que se
lo purifica, comprime y enva a una planta
principal para el proceso de fabricacin del
gas comercial.
Es importante considerar que la composi-
cin del gas natural es 98% metano, a dife-
rencia del biogs obtenido de rellenos
sanitarios, que tiene entre un 40% y 50%
de metano. Sin embargo, eliminando el
CO2 se puede llegar al 98% de metano,
convirtiendo as el biogs en gas natural.
Este tipo de gas, se comienza a generar
alrededor de los 6 a 8 meses despus de
colados los residuos slidos y se prolonga
por un lapso de 15 aos despus del
trmino de la operacin final del relleno.
Durante todo ese tiempo, se debe realizar
una gestin integral del biogs para evitar
la acumulacin de gas al interior del
relleno, lo que aumentara la presin
interna de ste, llegando a rangos conside-
rados peligrosos (11% y 22% de biogs en
el aire). Tambin es necesario utilizar un
material de cobertura adecuado alrededor
de las chimeneas para evitar malos olores.

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 Ciencia & Trabajo | Aprender a Valorar los Residuos

La forma de extraccin del biogs ha sido

ampliamente probada y sus resultados son
eficientes: la construccin de chimeneas de
drenaje que permiten la evacuacin
natural o forzada del biogs, desde el
fondo hasta la superficie.

Por qu el Biogs?
El biogs es una nueva fuente de energa
que se obtiene por medio de fermentacin
anaerobia, y que es utilizada en distintos
pases desarrollados como medio eficaz de
descontaminacin y como fuente alterna-
tiva de energa renovable.
Lo que busca el proyecto del biogs en
nuestro pas, es utilizar los residuos
agroindustriales, agrcolas, los que quedan
en el campo despus de las cosechas, de
cultivos energticos y tambin de la
produccin agropecuaria que se refiere a En nuestro pas, se comenz a utilizar el est siendo usado. El gas natural que
excreta de animales. Toda esta materia biogs del primer relleno sanitario en proviene de Argentina es de origen fsil y
orgnica se coloca en biodigestores para 1982, aumentando notablemente en 1984, si bien es uno de los recursos ms limpios,
producir el biogs que se puede utilizar con la puesta en marcha del relleno de Lo no es un recurso renovable y tampoco
directamente para la generacin de electri- Errzuriz. Sin embargo, ste fue clausu- neutro. Tambin hay beneficios en el
cidad o bien, se purifica y se lleva a gas rado en 1994 por la descomposicin de la calentamiento global y en la generacin de
natural. Despus, este gas natural se puede gran cantidad de desechos depositados ah capacidades tecnolgicas dentro del pas,
comprimir y obtener gas natural compri- durante todos sus aos de operacin. originando con esto ms empleos.
mido para utilizarlo en vehculos o licuar y Para la Fundacin Chile, las ventajas que El otro recurso de la bioenerga que
obtener gas natural licuado. As, se trans- tiene el biogs son muchas. En primer tambin est siendo utilizado es la
porta a lugares donde no hay redes de gas lugar, es un recurso renovable y neutro, biomasa. sta se entiende como el
natural, explica Ana Mara Ruz. desde el punto de vista del carbono, que no conjunto de materia orgnica renovable de

GLOSARIO

Biodiesel especficos, mediante la accin de unos seres vivos (bacterias metanognicas), en

El Biodiesel es un ster (similar al vinagre) que puede ser obtenido a partir de dife-
rentes tipos de grasas o aceites vegetales como la soja, colza, palmera, entre otras.
Estos elementos se someten a un proceso denominado transesterificacin, en
donde los aceites derivados orgnicamente se combinan con el alcohol (etanol o
metanol) y son qumicamente alterados para formar steres grasos, como etil o
metilester.
Fuente: http://www.ford.cl/outfitters/reportaje_41.html
Bioetanol
El bioetanol es un alcohol producido a partir de maz, sorgo, patatas, trigo, caa de
azcar, e incluso de la biomasa, como los tallos de maz y residuos vegetales. En
mezclas con gasolina, aumenta el nmero de octanos mientras que promueve una
mejor combustin, reduciendo las emisiones contaminantes por el tubo de escape,
como monxido de carbono e hidrocarburos.
Fuente: (http://www.abengoabioenergy.com)
Bioenerga
La bioenerga es el trmino que define los sistemas de generacin de energa a partir
de biomasa.
Biomasa
La biomasa es un trmino muy amplio que se usa para denominar todo residuo de
origen biolgico. Biomasa es toda planta o materia que hay sobre la superficie de la
Tierra: Residuos agrcolas - paja, orujos-, residuos forestales, restos de las industrias
de la madera -astillas, serrn- y cultivos energticos cardo, girasol, paulonia-. Se
utiliza para diversos usos: Generacin de calor, fro, electricidad o transporte. Para
facilitar su uso se transforma en biocombustible slido -pellets, briquetas o astillas,
lquido -biodisel o bioetanol- o gaseoso biogs-.
Fuente: http://www.expobioenergia.com/bioenergia.htm
Biogs
El biogs, es un gas combustible que se genera artificialmente, en dispositivos
ausencia de aire (esto es, en un ambiente anaerbico). Cuando la materia org-
nica se descompone en ausencia de oxgeno, actua este tipo de bacterias, gene-
rando biogs. De modo natural se produce en la putrefaccin de la materia org-
nica y se llama gas de los pantanos o gas natural.
Fuente: http://es.wikipedia.org/wiki/Biog%C3%A1s
Geotermia
La Geotermia es la ciencia relacionada con el calor interior de la Tierra y su aplica-
cin prctica principal es la localizacin de yacimientos naturales de agua caliente,
fuente de la energa geotrmica, para su uso en generacin de energa elctrica, en
calefaccin o en procesos de secado industrial.
Fuente: http://www.senacyt.gob.pa/otros/boletin/senacyt/boletin_02/not_01.html
Anaerobia
Dicho de un organismo: Que puede vivir sin oxgeno.
Fuente: www.rae.es.
Biodigestor
El biodigestor es un depsito cerrado donde se produce la fermentacin sin partici-
pacin del aire, porque las bacterias son anaerbicas. En los lugares fros, debe estar
en un lugar abrigado o cubierto de paja o dentro de una instalacin de tipo inver-
nadero o enterrado en el suelo. El biodigestor convierte los desechos en gas metano.
Fuente: http://www.peruecologico.com.pe/lib_c15_t10.htm
Desarrollo Sustentable
El desarrollo sustentable es un proceso integral que exige a los distintos actores de
la sociedad compromisos y responsabilidades en la aplicacin del modelo econ-
mico, poltico, ambiental y social, as como en los patrones de consumo que deter-
minan la calidad de vida. Para competir en mercados nacionales y extranjeros el
sector productivo debe incorporar la sustentabilidad en sus operaciones, relaciones
con los trabajadores y la comunidad.
Fuente: http://www.induambiental.cl/1615/propertyvalue-37256.html

Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | A89/A92 A91
Artculo de Difusin | Ciencia & Trabajo
origen vegetal, animal o procedente de la
transformacin natural o artificial de la
misma. Principalmente, este concepto
abarca la lea, los desechos forestales
(aserrn, virutas) y agrcolas (residuos de
cosechas), considerando tambin los
papeles, cartones y similares. En el uso de
la biomasa, la Fundacin Chile tambin
est trabajando en varios proyectos, prin-
cipalmente, en incentivar el manejo
forestal sustentable del bosque nativo,
explorando opciones productivas que
utilicen la madera de baja y alta calidad y
potenciar el desarrollo de un canal expor-
tador de productos madereros nativos a
Europa y Estados Unidos.
El Gerente del programa Bosque, Industria
y Turismo Sustentables (BITS), Aldo Cerda,
asegura que la demanda energtica en
Chile que es creciente enfrenta un
problema de diversificacin, donde se
buscan alternativas que favorezcan la
generacin de proyectos donde la biomasa
tenga una oportunidad. BITS est traba-
jando en un proyecto que busca crear una
empresa productora de pellets de madera,
aserrn prensado que se utiliza como
combustible de muy alta eficiencia para
usarlos en reemplazo del carbn o del
diesel. Si bien es muy conveniente, la
opcin de los pellets necesita que las
calderas sufran una conversin y el costo
de ello ha llevado a que mucha gente se
muestre reacia al cambio. Por lo mismo,
Aldo Cerda explica que nuestro proyecto
se orienta bsicamente al mercado de
exportacin y agrega que incluso ya estn encuentra madera de buena, media y mala
finalizando negociaciones con Europa y
probablemente operaren con ellos el 2006.
A92
slo el 10% y no se
tomaba en cuenta el
porcentaje restante que
perteneca a la madera
de media y mala calidad.
Lo que se pretende con
el proyecto de BITS, es
que los inversionistas le
den un enfoque integral
al bosque nativo y que
se consideren proyectos
para maderas de alto
valor, otros para fibra de
calidad media y otros de
biomasa para cogenera-
cin. Para Aldo Cerda,
lo importante es que
dado el escenario ener-
gtico en Chile, creemos
que, por lo menos,
tenemos 6 aos donde la
Trabajar y Conservar el Bosque alternativa de la biomasa estar sustitu-
Nativo yendo al carbn o al diesel. Por lo tanto,
En Chile hay aproximadamente 13,4 un proyecto de esta naturaleza sera tribu-
millones de hectreas de bosque nativo, los tario para bonos de carbono y ayudara
cuales tienen su uso mayoritariamente para la rentabilidad del proyecto. Lo
orientado a la extraccin de lea o simple- hemos analizado en distintos escenarios y
mente se encuentran abandonados. Se creemos que es bastante viable producir
estima que cerca del 25% de estos bosques biomasa a partir de madera, con el manejo
se debera orientar a la preservacin ecol- del bosque nativo, explic.
gica, un 35% se debera destinar preferen- Es importante invertir en nuestro pas y
temente a la proteccin del medioambiente tener una vida ms sana, utilizando los
y alrededor de un 40% de la superficie residuos que nos deja el propio campo.
podra tener un uso principalmente Muchas organizaciones, como la
productivo. Fundacin Chile, estn trabajando para
Hace un tiempo, no se pensaba invertir en aprovechar los residuos y recursos del
el bosque nativo, porque no haba segu- campo en su totalidad, evitando as el gran
ridad en la sustentabilidad de su uso. Sin gasto en energas extranjeras. Ser nece-
embargo, hoy la Fundacin Chile con el sario, entonces, agregar a nuestro vocabu-
programa que encabeza Aldo Cerda, est lario las palabras biomasa, biodiesel,
trabajando en un proyecto de conserva- biogs pues son las que mantendrn
cin del bosque nativo. Al no haber limpio nuestro pas.
demanda, el valor que tiene para el propie-
tario del bosque es muy bajo y por eso ste
se enfocaba en la agricultura y planta-
ciones. Tampoco existen estmulos econ- Paula Soza Guerra
micos para que los agentes privados
destinen reas boscosas a proteccin y
preservacin. Lo que buscamos con Links de inters:
nuestro proyecto es favorecer la demanda www.fundacionchile.cl
por la madera sustentable que permita www.ceo.cl
mantener el bosque en el tiempo. Para eso www.prochile.cl
estamos trabajando con Organismos no
Correspondencia:
gubernamentales e inversionistas para Av. Presidente Riesco 4550.
generar ms ofertas al bosque en toda su Pasaje Los Comandos 5-10, Depto. 103
dimensin, explica Cerda. Las Condes Santiago, Chile.
Al trabajar con el bosque nativo, se Tel: (56-2) 235 1237 Fax: (56-2) 685 2963
e-mail: paulasoza@gmail.com
calidad, los productores se fijaban en la Recibido: 19 de octubre 2005 /
madera de buena calidad que representaba Aceptado: 12 de noviembre 2005
A89/A92 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | Ciencia & Trabajo
Artculo Original
Diagnstico y Estrategias para la Gestin de Prevencin de
Riesgos en Incendios Forestales
DIAGNOSIS AND STRATEGY FOR RISK PREVENTION MANAGEMENT OF FOREST FIRES
Carlos Ackerknecht Ihl1, Sergio Mendoza Olavarra2
1. Ingeniero Forestal, RPF, Coordinador Nacional Programa Prevencin de Riesgos Forestales y Madereros, Asociacin Chilena de Seguridad.
2. Ingeniero Forestal, MBA, Jefe Nacional Programa de Proteccin contra Incendios Forestales, Corporacin Nacional Forestal.
RESUMEN
Ante la alta sensibilidad del tema incendios forestales en Chile, y dada
la lamentable ocurrencia de accidentes con consecuencias fatales en
manejo del fuego forestal, el Consejo Tcnico de Coordinacin en
Manejo del Fuego encarg a la Asociacin Chilena de Seguridad
(ACHS) y a la Corporacin Nacional Forestal (CONAF) el anlisis con-
junto de la situacin en accidentalidad ocupacional del tema para pre-
sentar un diagnstico y, segn ello, formular estrategias que eviten
accidentes y enfermedades profesionales en los puestos de trabajo
involucrados en incendios forestales.
En virtud de ello, se realiz un estudio de accidentalidad que consisti
en recopilar informacin estadstica de accidentalidad y datos de inter-
pretacin complementaria, sobre un promedio de 1.751 trabajadores
del fuego, en empresas forestales privadas y CONAF entre la V y XII
Regin de Chile durante el quinquenio de temporadas 1999/2000-
2003/2004. Los antecedentes recogidos fueron procesados estadstica-
mente para obtener indicadores promedios de accidentalidad y casus-
tica de siniestros que favorecieran la comparacin quinquenio 1999-
2003 versus temporada 2003-2004. Los resultados revelan una activi-
dad de alto riesgo, pero con baja accidentalidad y marcada tendencia
al alza, adems de exhibir mayor tendencia de accidentalidad en com-
batientes ms experimentados y temporales. Finalmente, se presentan
algunas recomendaciones a implementar para motivar una cultura pre-
ventiva ms eficaz.
(Ackerknecht C, Mendoza S. 2005. Diagnstico y Estrategias para la
Gestin de Prevencin de Riesgos en Incendios Forestales. Cienc Trab
Oct.-Dic;7(18):123-126)
Descriptores: INCENDIOS FORESTALES; TCNICAS PARA EL COM-
BATE DE INCENDIOS; PREVENCIN Y PROTECCIN CONTRA
INCENDIOS; ACCIDENTES DE TRABAJO; PREVENCIN DE ACCI-
DENTES; RIESGOS LABORALES; CHILE.
INTRODUCCIN
Segn la CORMA (Corporacin Chilena de la Madera A.G. 2002),
cada temporada el pas lamenta la ocurrencia de unos 5.861
incendios, consumindose 53.333 hectreas promedio de
terrenos con cobertura forestal. La misma fuente asevera que las
Correspondencia / Correspondence
Carlos Ackerknecht Ihl
Gerencia Prevencin. Asociacin Chilena de Seguridad
Vicua Mackenna 152, Providencia
Tel: (56-2) 685 2119 (Mensajes: Sra. Elba Prez: (56-2) 685 2107)
Fax: (56-2) 685 2104
e-mail: gprcai@gw.achs.cl
Recibido: 27 de abril de 2005 / Aceptado: 21 de septiembre de 2005
Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE | www.cienciaytrabajo.cl | 123/126
ABSTRACT
Due to the high sensitiveness of forest fire matters in Chile, and
according to the deplorable occurrence of many fatal cases at work
during fire management activities, the Council for Forest Fires
entrusted to the Chilean Safety Association together with the
National Forest Service to analyze the occupational safety and
health situation regarding this topic, in order to present a diagnosis
with the corresponding strategies to prevent work accidents and pro-
fessional diseases for different positions on forest fires.
In that regard, an occupational safety and health study was con-
ducted, which compile statistical data on work accidents and some
additional information over an average of 1,751 forest fire fighters
from private forest company and from the National Forest Services
as well, from the 5th Region up to the 12th Region of Chile for
1999/2000 to 200372004 fire seasons. The data was processed to
obtain average accident rates and case studies to compare the 1999-
2003 five-year period against the 2003-2004 fire season. Results
reveal that forest fire fighting potentially is a very risky activity, but
with a pretty low real accident occurrence. However, there is a major
trend to increase accidents rates, and also, most experienced and
temporary fighters are the workers which reported more injuries.
Finally, the study presents some recommendations to motivate a
more effective preventive culture.
Descriptors: WILDFIRE; TECHNIQUES FOR FIRE FIGHTING; FIRE
PREVENTION AND PROTECTION; ACCIDENTS, OCCUPATIONAL;
ACCIDENT PREVENTION; OCCUPATIONAL RISK; CHILE.
prdidas directas de los incendios forestales en Chile bordean los
US$ 50 millones/temporada; mientras que los gastos corres-
ponden a unos US$ 21 millones/ao, los que se desglosan en 5%
para prevencin de siniestros y 95% en combate del fuego.
Gran cantidad de estos siniestros tienen lugar, o poseen un alto
riesgo de ocurrencia, en los alrededores de centros poblados,
terrenos forestales, plantaciones frutcolas, viedos, o centros
industriales con elevadas inversiones y avanzada tecnologa, que
constituyen polos estratgicos para las exportaciones silvoagro-
pecuarias chilenas. En s, ello implica que una cantidad significa-
tiva de trabajadores y pobladores entre la V y XII Regin de Chile
cada ao estn altamente expuestos a los riesgos relacionados
con el fuego forestal. Cerca de 4.000 de estos trabajadores son
brigadistas profesionales contratados exclusivamente para
combatir incendios forestales en cada temporada (octubre a abril).
Las empresas forestales privadas y la CONAF enfrentan esta tem-
123
Artculo Original | Ackerknecht Carlos
tica aunando esfuerzos en la deteccin, prevencin y combate del
fuego forestal, lo que ha conducido a la formacin de sociedades de
proteccin en la VII, VIII, IX y X Regin del pas. Con ello se ha
logrado planificar estratgicamente el apoyo mutuo en el combate,
distribucin racional de campamentos para brigadas, contratacin
de helicpteros para uso comn y otras ventajas logsticas, tcnicas
y econmicas.
En el perodo 1970-1998 el pas debi lamentar un total de 38 casos
con consecuencias fatales relacionados con el manejo del fuego
forestal, cuyo desglose fue (Haltenhoff 2003):
Combatientes: 73,7%
Tripulantes de aviones cisternas: 13,2%
Pilotos de helicpteros: 5,3%
Observador areo: 2,6%
Patrullero prevencionista motorizado: 2,6%
Manipulador de alimentos: 2,6%
Respecto a la circunstancia de aquellos accidentes fatales, la mayora
de los combatientes fue sobrepasada por el fuego. A partir de dichos
datos, y no teniendo datos internacionales comparativos, se infi-
rieron cifras comparativas con casos fatales en manejo del fuego en
EE.UU., establecindose una tasa de fatalidad de 37,04 para Chile
contra 27,92 del pas norteamericano.
Por su parte, la Asociacin Chilena de Seguridad (Ackerknecht 2003)
realiz un estudio pionero con siete (7) empresas prestadoras de servi-
cios en el combate de incendios forestales afiliadas con ACHS y con
operaciones entre la VII y X Regin del pas. El universo promedio de
trabajadores analizados fue de 447 combatientes de incendios fores-
tales, a los cuales se les realiz un seguimiento en siniestralidad
ocupacional entre junio 1999 y junio 2003. Los resultados entregaron
valores en tasas de accidentalidad y siniestralidad muy inferiores a lo
esperado, pero con un alto potencial de riesgo para tener accidentes
fatales. Asimismo, se percibi una mayor tendencia de accidentalidad
en combatientes ms experimentados y temporales.
Ante la alta sensibilidad del tema incendios forestales en la realidad
nacional chilena, y dada la lamentable ocurrencia de accidentes con
consecuencias fatales en manejo del fuego forestal, el Consejo
Tcnico de Coordinacin en Manejo del Fuego encarg a la ACHS y
a la CONAF el anlisis conjunto de la situacin en accidentalidad
ocupacional del tema para presentar un diagnstico pas y, segn
ello, formular estrategias que eviten accidentes y enfermedades
profesionales en los puestos de trabajo involucrados en incendios
forestales en Chile. El presente trabajo describe la metodologa
empleada, entregando los resultados, conclusiones y recomenda-
ciones emanados del estudio mencionado.
MTODO
En el estudio se investig un rango de 3.000 a 5.364 trabajadores en
el combate de incendios que prestaron servicios en empresas parti-
cipantes en el Consejo Tcnico de Coordinacin en Manejo del
Fuego (firmas forestales privadas y Corporacin Nacional Forestal),
las cuales operan entre la V y XII Regin del pas. El perodo obser-
vado correspondi a las temporadas 1999/2000, 2000/2001,
2001/2002, 2002/2003 y 2003/2004, iniciado en el mes de julio de
un ao y terminado en junio del ao siguiente.
La informacin considerada en el estudio correspondi al anlisis de
los siguientes indicadores de accidentalidad ocupacional obtenidos
de los DIAT (Declaracin Individual de Accidentes del Trabajo) entre-
gados por las empresas participantes:
124 123/126 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 |
Accidentes acumulados.
Nmero de trabajadores.
Das perdidos acumulados.
Tasa de accidentalidad (nmero de accidentes con tiempo
perdido en relacin al promedio de trabajadores durante el
perodo estudiado).
Tasa de siniestralidad por incapacidades temporales (cantidad de
das perdidos por accidentes con lesiones temporales en relacin
al promedio de trabajadores que laboraron en el perodo del
estudio).
Das perdidos por accidente.
En forma complementaria, tambin se recab informacin de la
misma fuente sobre la casustica de los accidentes ocurridos durante
el mismo perodo y empresas, correspondiendo a los siguientes
temes:
Edad de los lesionados
Sexo del lesionado
Carcter de la actividad
Puesto de trabajo
Antigedad en la empresa
Experiencia en la labor en que se accident
Hora del accidente
Da de la semana en que ocurri el accidente
Horas trabajadas
Das de incapacidad
Agente del accidente
Tipo de accidente
Zona del cuerpo lesionada
Con los datos obtenidos se confeccionaron grficos comparativos de
tendencias para tasa de accidentalidad, tasa de siniestralidad por inca-
pacidades temporales y das perdidos por accidente en la actividad de
combate de incendios forestales. Para fines comparativos, tambin se
calcul la tasa de fatalidades (casos con consecuencia de muerte
durante el trabajo en relacin a promedio de trabajadores laborando
en el perodo). Por su parte, los resultados de la casustica se incorpo-
raron en grficos de barra, a fin de visualizar las diferencias internas
entre las diferentes temes de edad, sexo, carcter de actividad, puesto
de trabajo, antigedad en empresa, experiencia en la labor, hora del
accidente, da de la semana, horas trabajadas, das de incapacidad,
agente, tipo de accidente y parte del cuerpo lesionada.
RESULTADOS Y DISCUSIN
Los resultados comparativos obtenidos para tasa de accidentalidad,
tasa de siniestralidad por incapacidades temporales y das perdidos
por accidente se presentan a continuacin en la Figura 1.
Las curvas de Figura 1 permiten inferir los siguientes comenta-
rios:
Tasa de accidentalidad: En lneas generales, la ocurrencia de
accidentes en relacin al total de combatientes es variable entre
temporadas, pero con tendencia al alza. El valor de la temporada
2003/2004 (7,93%) excede en 30,20% a la cifra promedio del
quinquenio (6,09%).
Tasa de siniestralidad por incapacidades temporales: Las cifras
tambin fueron oscilantes entre temporadas, aunque la
pendiente hacia el alza es ms pronunciada. Para la temporada
2003/2004 (33) el valor sobrepasa en 65,00% a la cantidad
promedio del quinquenio (20).
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Diagnstico y Estrategias para la Gestin de Prevencin de Riesgos en Incendios Forestales
Figura 1.
Tasa de accidentalidad
Tasa (%)
Temporadas de incendios
Tasa de siniestralidad
Tasa (%)
Temporadas de incendios
Das perdidos promedio por incapacidades temporales
Das / accidente
Temporadas de incendios
Evolucin comparativa de tasa de accidentalidad, tasa de siniestra-
lidad por incapacidades temporales y das perdidos por accidente en
actividades de manejo del fuego entre temporadas 1999-2000 a
2003-2004 versus promedio del quinquenio.
(Fuente: Consejo Tcnico de Coordinacin en Manejo del Fuego, 2004)
Das perdidos promedio por accidente: En forma permanente el
promedio de das de tratamiento en lesionados por combate de
incendios forestales ha ido incrementndose. El promedio del
quinquenio fue de 3,21 das/accidente contra 4,15 das/accidente
de temporada 2003/2004 (29,28% superior).
En resumen, a partir de los resultados de baja accidentalidad para
la actividad del combate de incendios forestales entregada por
estos tres indicadores, y ante la alta proporcin de casos con
consecuencias fatales (tasa de fatalidad: 37,04) versus el
promedio de las actividades del sector forestal (tasa de fatalidad:
21,23), se establece que existe un lmite muy estrecho entre acci-
dente y no accidente. En otras palabras, si los combatientes del
fuego no respetan estrictamente los procedimientos de trabajo
seguro ellos tendrn altsimas probabilidades de comprometerse
en accidentes fatales.
Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | 123/126
Respecto al mismo tema, la ocurrencia de los fallecimientos es
aleatoria con aumento de casos en accidentes areos en las
ltimas temporadas. El valor nacional para tasa de fatalidad
(37,04) supera en 24,62% al indicador de EE.UU. (27,92).
Analizando la informacin obtenida sobre casustica de los acci-
dentados en el combate del fuego forestal durante el perodo se
establecen los siguientes resultados (Tabla 1):
Tabla 1.
Resultados de la casustica promedio de los accidentes en combate de
incendios forestales en Chile durante quinquenio 1999-2004.
TEM RESULTADO
Puesto de trabajo Mayor cantidad de lesiones en combatientes.
Edad Mayor ocurrencia en rangos 21-25 y 26-30 aos.
Carcter del contrato Ms accidentes en trabajadores temporales (95-96%).
Antigedad en la Ms lesiones en trabajadores antiguos
empresa (1 o ms aos)
Experiencia en puesto Ms accidentes en trabajadores experimentados
de trabajo (1 o ms aos).
Hora del accidente Concentracin en rangos 10-11 horas y 16-17 horas.
Da de la semana Mayor ocurrencia en das mircoles.
Horas trabajadas al Preferencia en 1-2 horas de combate con repunte a las
ocurrir accidente 6-8 horas de trabajo.
Das de incapacidad Predominio de 1-5 das perdidos por tratamiento.
temporal
Agente del accidente Resultados variables. Mayores tendencias para igual
nivel, materiales que se proyectan y herramientas
con/sin motor.
Tipo del accidente Resultados variables. Mayores tendencias con cada
distinto nivel, atropellamiento, cada igual nivel y
golpeado por/contra objetos o materiales.
Zona del cuerpo Resultados variables. Mayores tendencias
lesionada son ojos/prpados, rodilla, pierna, pie, tobillo, mano,
dedos de mano, cara y brazo.
Fuente: Consejo Tcnico de Coordinacin en Manejo del Fuego, 2004.
A modo de resumen, en la casustica de la siniestralidad ocupa-
cional en el combate del fuego forestal se exhibe una tendencia
de mayor accidentalidad hacia los combatientes ms experimen-
tados (producto del exceso de confianza y desafo al riesgo,
amparado por el convencimiento de que la antigedad en la
tarea exime al combatiente avezado de la posibilidad de acci-
dentarse), como tambin hacia aquellos con contratos tempo-
rales (supuestas malas prcticas de trabajo por la discontinuidad
en las faenas, carencia de larga experiencia o temores propios de
la inestabilidad laboral).
Por otro lado, se evidencia que tambin aumenta el riesgo de
accidentarse al exceder las 5 horas continuadas de combate,
como consecuencia de la fatiga inherente al trabajo altamente
demandante que es el combate de incendios forestales. Ello
corrobora la prescripcin prctica de rotar las cuadrillas de
combate cada 4 horas de combate. Asimismo, se ratifica la
realidad de tener habitualmente accidentes con pocos das de
tratamiento (1-5), donde una falta mnima de control sobre los
riesgos puede transformar el mismo siniestro en caso fatal.
Tambin la concentracin prioritaria de accidentes a media
maana y mediados de la tarde concuerda con las horas de
eventuales mayores temperaturas climticas, las que, unidas a
las condiciones adversas del siniestro mismo, agudizan las
probabilidades de siniestros laborales. Respecto a las edades de
los accidentados, ellas se mantienen en el rango de aos de vida
promedio para la poblacin normal de combatientes de incen-
dios forestales (21-30 aos).
125
Artculo Original | Ackerknecht Carlos
En otros aspectos, a pesar del anlisis de los resultados con espe-
cialistas de larga experiencia en el tema, no fue factible esta-
blecer interpretaciones para la mayor ocurrencia de accidentes en
das mircoles (los incendios forestales pueden declararse en
cualquier da de la semana y hora del da, como tambin los
combatientes tienen sistemas rotativos para acogerse a sus das
de franco).
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
En el marco de los objetivos del estudio y sus resultados, como
tambin considerando que la elaboracin de estrategias para
mejorar de calidad de vida de los combatientes de incendios
forestales precisan de ideas que otorga el benchmarking de otras
realidades, se establecen las siguientes conclusiones y/o reco-
mendaciones sustanciadas con experiencias externas y elabora-
cin propia de los autores:
Continuar las lneas propuestas en prevencin de riesgos para
una nueva institucionalidad en la proteccin contra incendios
forestales:
Establecer estndares en calificacin del personal condu-
centes a la certificacin de competencias laborales.
Definir normas para la capacitacin y entrenamiento:
Desarrollar un manual de buenas prcticas en el manejo del
fuego.
-Actualizar publicaciones, videos y otros medios de apoyo
audiovisual para la capacitacin y entrenamiento.
-Adaptar simuladores digitales de incendios forestales
para prcticas colectivas y de autoentrenamiento (Vector
Command u otros).
-Realizar entrenamiento cruzado con otras instituciones
participantes en la gestin de proteccin contra incendios
forestales (Bomberos, Fuerzas Armadas y otros).
-Orientar el proceso formativo de los combatientes hacia la
creacin de una cultura preventiva.
Definir normas para el equipamiento:
-Validar recomendaciones para elementos de proteccin
personal segn ISO 16073 (Wildland Firefighting
Personal Protective Equipment-Requirements and Test
Methods).
Disear y evaluar reglamentos de seguridad con especifica-
ciones en gestin integral de la prevencin de riesgos:
-Implementar sistemas de gestin en seguridad y salud
ocupacional en actividades de manejo del fuego forestal
segn OSAS 18001:1999 u otras normas.
-Retornar a lo bsico (repetir y actualizar los principios
preventivos elementales).
REFERENCIAS
Ackerknecht, C. 2003. Prevencin de riesgos en manejo del fuego: Visin
ACHS para el mejoramiento. En: XX Jornadas de Evaluacin de Manejo
del Fuego. Villarrica, Chile. 12 p.
Corporacin Chilena de la Madera A.G. 2002. Comunicacin escrita. Santiago,
Chile: CORMA.
126 123/126 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 |
-Flexibilizar composicin de comits paritarios incorpo-
rando especialistas en combate de incendios forestales.
-Mejorar continuamente las auditoras y otros procesos de
medicin y evaluacin de la gestin preventiva.
-Internalizar la prevencin de riesgos.
-Controlar los riesgos crticos y comportamientos permisivos.
-Motivar el autocuidado en los trabajadores del fuego
forestal.
-Reforzar exigencias en seguridad y salud ocupacional de
empresas mandantes sobre contratistas.
-Resaltar el liderazgo gerencial en la gestin de seguridad
y salud ocupacional en la empresa.
-Establecer programas de promocin e incentivos basados
en el mejoramiento de la conducta preventiva personal y
grupal.
-Efectuar estudio legal y ergonmico sobre el combate
nocturno en incendios forestales.
Acordar un plan de trabajo sobre prevencin de riesgos en
manejo del fuego:
Desarrollar un cronograma de actividades preventivas a
realizar en el corto y mediano plazo por el Consejo Tcnico
de Coordinacin en Manejo del Fuego con tareas, plazos y
responsables correspondientes.
Fortalecer la integracin de equipos multidisciplinarios para la
investigacin y desarrollo en seguridad y salud ocupacional:
Crear un portafolio de proyectos a desarrollar.
Mejorar las competencias de los profesionales del rea en
prevencin de riesgos aplicados al manejo del fuego forestal:
Dictar cursos de pre y postgrado que, entre otras materias
propias de los incendios forestales, incluyan tpicos avan-
zados en seguridad y salud ocupacional.
AGRADECIMIENTOS
Los autores agradecen los aportes de informacin realizados por
las empresas y profesionales integrantes del Consejo Tcnico de
Coordinacin en Manejo del Fuego. Finalmente, se hace un reco-
nocimiento especial y sentido homenaje a Hugo Crcamo Stuardo
(Q.E.P.D.), Ingeniero Forestal precursor en la prevencin y
combate de los incendios forestales en Chile, quien hasta sus
ltimos das estuvo aportando ideas y motivacin para desarro-
llar este estudio.
Esta investigacin se realiz en el Consejo Tcnico de
Coordinacin en Manejo del Fuego y fue presentado a las XXI
Jornadas de Evaluacin de Manejo del Fuego (Salto del Laja,
Chile; 19 de agosto 2004).
Fundacin Chile. 2000. Propuesta para una nueva institucionalidad en la
proteccin contra incendios forestales en Chile. Ministerio de Agricultura.
Santiago, Chile: Fundacin Chile. 124 p.
Haltenhoff, H. 2003. La seguridad en incendios forestales en Chile. In: XX Jornadas
Manejo del Fuego Consejo Tcnico de Coordinacin. Villarrica, Chile. 24 p.
Ciencia & Trabajo
Artculo Original
Enfermedades Profesionales en la Industria de la Madera
OCCUPATIONAL DISEASES IN THE LUMBERING INDUSTRY
Gabriela Moreno Maturana1; Carlos Ackerknecht Ihl2
1. Mdico, Gerencia de Salud, Asociacin Chilena de Seguridad.
2. Ingeniero Forestal, RPF; Coordinador Nacional Programa Prevencin de Riesgos Forestales y Madereros, Asociacin Chilena de Seguridad.
RESUMEN
Dada la carencia de informacin referencial sobre el estado de las
enfermedades profesionales en la industria de la madera en Chile,
se realiz un estudio descriptivo sobre el tema considerando los
casos que consultaron por sntomas relacionados con enfermedades
profesionales, pertenecientes a empresas afiliadas con la Asociacin
Chilena de Seguridad en los rubros 251, 252, 259, 260, 271 y 272
durante el perodo 2000-2004.
De un universo de 1179 empresas afiliadas, pertenecientes a estos
rubros, el 17,1% de ellas tuvo 202 casos y, de ellos, 33 firmas con-
centran el 50% de los casos.
Los resultados revelan que el 80,9% de los casos provena de ase-
rraderos, plantas de remanufactura de la madera y fabricacin de mue-
bles, siendo los principales grupos de diagnsticos las hipoacusias y
enfermedades msculo-esquelticas que congregan el 55,7% de ellos
con un promedio de das de reposo laboral de 1,7 das, que flucta
entre 0 y 92 das.
(Moreno G, Ackerknecht C. 2005. Enfermedades Profesionales en la
Industria de la Madera. Cienc Trab, Oct. Dic; 7(18):127-131).
Descriptores: INDUSTRIA DE LA MADERA; ENFERMEDADES
OCUPACIONALES; CHILE.
INTRODUCCIN
El sector forestal se ha convertido en uno de los motores de la
economa nacional, presentando resultados en productividad y
calidad reconocidos en los mercados internacionales. No
obstante ello, esta innovadora rea de la economa nacional
presenta varios desafos por alcanzar, siendo uno de ellos
mejorar los ndices de rentabilidad del negocio por disminucin
de los siniestros ocupacionales.
En tal sentido, el rubro aserraderos y remanufactura de la
madera es la actividad econmica de ms alto riesgo en Chile, y
as lo comprueban las estadsticas de la Asociacin Chilena de
Seguridad (ACHS), mutualidad que atiende a cerca del 50% de
Correspondencia / Correspondence
Gabriela Moreno Maturana
Gerencia de Salud. Asociacin Chilena de Seguridad
Vicua Mackenna 152, Providencia
Tel: (56-2) 685 2725 - Mensajes: Sra. Ana Ubeda: (56-2) 685 2766
Fax: (56-2) 247 1067
e-mail: gsagmm@gw.achs.cl
Recibido: 14 de agosto 2005 / Aceptado: 11 de noviembre 2005
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ABSTRACT
Considering the lack of referential information on the status of pro-
fessional diseases in the lumber industry in Chile, a descriptive study
was conducted including the cases that consulted about symptoms
related to professional diseases, belonging to companies affiliated to
the Chilean Safety Association in titles 251, 252, 259, 260, 271 y 272
during the period 2000-2004.
In a universe of 1179 affiliated companies belonging to these titles,
a 17,1% of them had 202 cases and 33 firms concentrate a 50% of
those cases.
Results reveal that an 80.9 % of the cases came from sawmills, wood
remanufacturing plants and furniture manufacturing, being hypoa-
cusis and musculoskeletal diseases diagnoses the main groups,
accounting for a 55.7 % of them with an average of work rest days
of 1.7 days, which fluctuates between 0 and 92 days.
Descriptors: LUMBER INDUSTRY, OCCUPATIONAL DISEASES; CHILE
las empresas forestales y madereras del pas y al 60% de la fuerza
laboral del sector (Ackerknecht 2005).
En 2004, las industrias de la madera asociadas con ACHS regis-
traron una tasa de accidentalidad indicador que muestra el
nmero de accidentes ocurridos en un ao en relacin con la
cantidad de trabajadores de 11,3%, en tanto que el promedio de
todas las reas de la economa nacional fue de slo un 6,9%. Por
otro lado, la tasa de siniestralidad por incapacidades temporales
ndice que relaciona la cantidad de das perdidos con la
cantidad de trabajadores en las firmas madereras fue de 180
versus 86 que obtuvo el conjunto de todos los rubros de la
economa en empresas afiliadas con dicha mutualidad (ACHS
2005b).
A esto se agregan las enfermedades profesionales que afectan a
los trabajadores forestales y madereros, siendo la hipoacusia
(sordera ocupacional) una de las principales patologas causada
por la exposicin al ruido de motosierras y maquinarias. Otras
enfermedades laborales en el sector forestal son dermatitis por
contacto con plantas urticantes o con agentes qumicos, adems
de tendinitis e intoxicaciones varias (Ackerknecht 2005).
Los accidentes laborales y enfermedades profesionales en el
sector forestal representan una prdida anual de unos US$ 20,7
millones para el pas (de los cuales unos US$ 16,0 se desperdi-
cian en industrias madereras). Si consideramos que 73-75% de
los accidentes se originan por fallas humanas, existe un alto
127
Artculo Original | Moreno Gabriela

potencial para evitarlos, ofreciendo un amplio campo de trabajo Puesto de trabajo.

preventivo mediante la motivacin y capacitacin permanente en Percepcin del trabajador sobre las condiciones de su puesto de
las empresas, a fin de disminuir prdidas que mejoren los mrgenes trabajo en cuanto a considerarlo como ambiente nocivo y sobre
de utilidad en el negocio forestal y maderero chileno (Ackerknecht el uso de medidas de proteccin.
2003). Diagnstico y das de reposo laboral.
En la bsqueda de nuevos elementos para enfrentar las prdidas en
el sector forestal se ha estimado conveniente indagar ms profunda- Anlisis de la informacin
mente en las enfermedades profesionales. Segn la Ley N 16.744, Se analizan de acuerdo a un estudio descriptivo segn regional, tipo
en el artculo N 7 se define como enfermedad profesional aquella de diagnstico y das de reposo laboral asociado a los diagnsticos.
causada de una manera directa por el ejercicio de la profesin o el Se calculan las tasas especficas por rubro y se comparan con la tasa
trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o general de enfermedades profesionales ACHS por ao.
muerte (Chile 1968).
Ante el lamentable liderazgo que llevan estos siniestros en las indus-
trias de la madera, y carecindose de estadsticas que caracterizaren RESULTADOS Y DISCUSIN
y cuantificaren las enfermedades profesionales en el trabajo made-
rero en Chile, se decidi hacer un estudio descriptivo sobre el tema,
para lo cual se recopil antecedentes en archivos de la ACHS entre Tabla 1.
aos 2000 y 2004 para los rubros 251, 252, 259, 260, 271 y 272. Poblacin afiliada a ACHS perteneciente a los rubros de la industria
Este trabajo describe la metodologa desarrollada adems de los de la madera.
principales resultados y conclusiones del estudio mencionado. Masa Afiliada ACHS por Rubro Industria de la Madera por Ao
Glosa rubro Rubro 2000 2001 2002 2003 2004
Aserraderos, talleres de 251 22.481 23.286 23.751 23.305 24.463
acepilladura y otros
MTODO Envases de madera, caa 252 698 616 550 554 595
y artculos menudos
Fuente de datos Fabricacin de productos de 259 645 764 637 433 443
madera, corcho y otros
La fuente de datos proviene del sistema computacional ISERIES Fabricacin de muebles 260 4.594 3.821 3.726 3.541 3.566
ACHS que identific los casos que consultaron como probable enfer- y accesorios
medad profesional y fueron registrados como tales, durante el quin- Fabricacin de pulpa madera, 271 4.574 4.712 4.433 4.371 4.489
papel y otros
quenio 2000-2004 pertenecientes a los rubros de la industria de la Fabricacin de artculos de 272 3.707 3.395 4.007 3.950 4.193
madera. pulpa madera y otros
Total ao 36.699 36.594 37.104 36.154 37.749
251: Aserraderos, talleres de acepilladura y otros.
252: Envases de madera, caa y artculos menudos.
259: Fabricacin productos de madera, corcho y otros. Tabla 2.
260: Fabricacin de muebles y accesorios. Poblacin afiliada de rubros de la madera segn regional y ao.
271: Fabricacin de pulpa de madera, papel y otros.
272: Fabricacin de artculos de pulpa, madera y otros. Masa Afiliada por Regional de los Rubros 251, 260, 271, 272, 259 y 252 por ao
Regional 2000 2001 2002 2003 2004
Metropolitana 10.935 10.900 10.835 10.534 10.916
Poblacin analizada Osorno 3.181 2.915 3.366 3.713 4.242
Este universo correspondi a una poblacin promedio de 36.296 Concepcin 6.489 6.647 7.033 6.457 6.336
trabajadores anuales que laboraron en 1.179 empresas de industrias Talca 2.595 2.158 2.267 2.626 2.875
de la madera afiliadas a ACHS durante el quinquenio. Temuco 1.906 1.127 914 1.171 1.581
De este universo se extrajeron los casos que consultaron en la red de Los ngeles 6.973 7.436 7.871 7.628 7.026
Rancagua 1.143 1.181 1.219 1.193 1.139
salud ACHS por sintomatologa relacionada con la exposicin a Chilln 2.172 2.366 2.624 2.583 2.427
distintos riesgos presentes en esas actividades econmicas. Punta Arenas 23 16 7 5 5
Las variables incluidas fueron: Otras 1.282 1.850 968 364 1.202
Regional de cargo. Total Afiliados Industria de la Madera 36.699 36.594 37.104 36.154 37.749
Centro asistencial donde se atendi.
Fecha ingreso. Tabla 3.
Identificacin empresa (razn social, direccin y cdigo). Nmero de empresas afiliadas ACHS pertenecientes a los rubros
Rubro industrial de la empresa (cdigo y descripcin). industria de la madera.
Ficha del paciente (nmero de registro y prrroga).
Antecedentes del trabajador (profesin, categora ocupacional). Ao No de Empresas Industria Madera
Condiciones del puesto de trabajo (ambiente nocivo y medidas 2000 1335
de proteccin). 2001 1216
Informacin mdica (diagnstico y das de reposo). 2002 1183
2003 1091
Se analizaron los ingresos excluyndose las prrrogas por ser parte 2004 1072
del mismo diagnstico de ingreso. Luego, los casos se describieron Promedio Quinquenio 1179
segn:
Fuente Tablas 1, 2 y 3: Trabajo EPE Forestal Subgerencia Informtica
Ao, rubro y regional. ACHS, 18.01.2005

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 Artculo Original | Enfermedades Profesionales en la Industria de la Madera

Tablas 4 y 5. Aos: El promedio de enfermedades profesionales en industrias

Nmero de casos de rubros de la madera segn ao y regional. ACHS de la madera atendidas por la red de salud ACHS correspondi a
quinquenio 2000-2004. 111 casos/ao para el quinquenio 2000-2004, evidencindose una
clara tendencia al alza con un crecimiento medio anual de 30,4%;
Enfermedades Profesionales. Casos ACHS 2000-2004
Sector Industria Maderera entre 2003 y 2004 el incremento fue de 9,9%. Al comparar con
Ao Total las estadsticas nacionales ACHS, en el ao 2004 las enferme-
2000 65 dades profesionales de la industria maderera representaron un
2001 82 7,8% del total registrado (1.850 casos).
2002 132
2003 131 Regional: Las regionales Metropolitana, Osorno y Concepcin
2004 144 concentran el 79,4% de los casos. Llama la atencin el alto
Total 554 aporte de casos en las empresas madereras de Osorno (19,9%,
que en la prctica representa a toda la X Regin), las cuales
Regional Total % casi igualan a toda la VIII Regin (Concepcin, Chilln y Los
Metropolitana 239 43,1 ngeles, que suman un 19,4%).
Osorno 110 19,9
Concepcin 91 16,4 Rubro: Los rubros 251 y 260 conjuntamente interpretan el
Talca 48 8,7
80,9% de los casos, los que tienen lugar en aserraderos,
plantas de remanufactura de la madera y fabricacin de
Temuco 34 6,1
muebles. La ocurrencia de ellos es mnima en la industria de
Los ngeles 14 2,5
la celulosa, papel, cajoneras y otras varias elaboradoras de
Rancagua 13 2,3
productos madereros. Para el rubro 251, las regionales ms
Chilln 3 0,5
crticas son Osorno (17,9% casos), Concepcin (15,7% casos) y
Punta Arenas 2 0,4
Metropolitana (9,2%); mientras que en rubro 260 los que ms
Total 554 100
aportan son Metropolitana (20,4% casos), Talca (1,6%), Osorno
y Temuco (ambos con 1,3% casos).
Tabla 6.
Nmero de casos segn rubros industria de la madera. ACHS quin- En cuanto al comportamiento de las tasas especficas por rubro y
quenio 2000-2004 regional de las empresas del rubro de la madera:
Cdigo Rubro Nombre Rubro Total % Tasa de Enfermedades Profesionales: La tasa de enfermedades
251 Aserraderos, talleres de acepilladura y otros 309 55,8 profesionales en la industria de la madera es mayor a la tasa
260 Fabricacin de muebles y accesorios 139 25,1 general ACHS para todas los rubros, exhibiendo en la indus-
271 Fabricacin de pulpa madera, papel y otros 51 9,2
tria maderera una clara tendencia al alza, la que prcticamente
272 Fabricacin de artculos de pulpa madera y otros 31 5,6
triplica el promedio para todas las empresas en ACHS
(promedio quinquenal de 301). La industria del mueble es la de
259 Fabricacin de productos de madera, corcho y otros 15 2,7
valores ms altos (tasa para el quinquenio de 722 por 100 mil
252 Envases de madera, caa y artculos menudos 9 1,6
afiliados). Osorno es la regional con la tasa ms alta.
Total 554 100

Puestos de Trabajos: El 48,0% de los casos lo aportan en

Tabla 7. conjunto los oficios de Operador de Mquina, Mueblista,
Nmero de casos por empresa de los rubros industria de la madera. Ayudante de Operador de Mquina y Mantencin Mecnica.
ACHS quinquenio 2000-2004. En parte, la interpretacin de ser afectados por el agente
contaminante est expresada mayormente por la permanencia
Identificacin empresa No de empresas No casos % acumulado de estos operarios en puntos fijos de trabajo situados en espa-
1 al 11 11 142 25,0 cios cerrados.
12 al 33 22 135 50,0
34 al 80 47 139 75,0 Grupos de Diagnsticos: Las hipoacusias, otras patologas
81 al 202 122 138 100,0 otorrinas y las enfermedades msculo-esquelticas causan el
Total 202 554 56% de los casos. Resalta la alta ocurrencia de la hipoacusias
y otras dolencias otorrinas afines (37,5%) en comparacin con
Fuente Tablas 4, 5, 6 y 7: Trabajo EPE Forestal Subgerencia Informtica
ACHS, 18.01.2005 la incidencia de las mismas a nivel promedio de ACHS para
todos los rubros de la economa nacional (2004 = 15,2%). En
relacin a afecciones msculo-esquelticas son inferiores
Nmero de casos: 202 empresas madereras, equivalentes al
(2004 = 18,2% versus 27,7% en todo ACHS). Tambin las
17,1% del total de las empresas pertenecientes a los rubros
251, 252, 259, 260, 271 y 272, produjeron 554 casos que dermatitis presentan ocurrencias ms bajas para el mismo ao
consultaron con sntomas y signos compatibles con enfer- de referencia (8,3% y 13,9%, respectivamente). Bajo la clasi-
medad profesional durante el quinquenio. 11 empresas apor- ficacin Otros se incluyeron diagnsticos rotulados como
taron el 25% de los casos, 33 empresas aportaron el 50% de dolor crnico, enfermedad profesional en estudio, estrs
los casos y en la nmina de empresas se observ que 9 trmico, glaucoma, tuberculosis, sntomas especiales sin otra
empresas presentaron 10 o ms casos cada una. clasificacin y paciente en estudio.

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Tablas 8, 9 y 10. Como exposicin ocupacional (17,7% de los casos) se determi-

Tasas de enfermedades profesionales en industrias de la madera en naron aquellos diagnsticos en que los trabajadores consultaron
empresas afiliadas con ACHS segn rubro, regional y ao para quin- por exmenes alterados ante riesgo especfico en programa de
quenio 2000-2004. vigilancia o al reportarse sntomas con eventual relacin a expo-
Tabla 8. sicin ocupacional. En ambas situaciones, y aunque con poste-
Cdigo Rubro Nombre Rubro Tasa quinquenio rioridad a la evaluacin mdica se determinare que el trabajador
por 1000.000 no fuere portador de enfermedad profesional, se incluyeron en
trabajadores
el estudio como diagnsticos de exposicin ocupacional
251 Aserraderos 264
acorde a lo contemplado en CIE10 (Clasificacin Internacional
252 Envases de madera 299
de Enfermedades) que contempla este diagnstico.
259 Elaboracin de madera 513
260 Fabricacin de muebles 722
271 Fabricacin celulosa 226
Das de Reposo Laboral: Las atenciones con alta inmediata
concentraron el 84,9%. El 2% requiri de 1 da de reposo, el
272 Fabricacin de papel 161 8% entre 2 a 10 das y el 5,2% requiri ms de 10 das con
Tasa quinquenio industria de la madera 301 un mximo de 92 das. Esto se puede explicar porque a dife-
rencia de los accidentes, los signos y sntomas relacionados
Tabla 9.
con las enfermedades profesionales no son agudos, tienen un
Tasa especfica por rubro por 100.000 afiliados perodo de latencia y muchas veces el estudio se puede
Rubros abreviados 2000 2001 2002 2003 2004 realizar sin necesidad de que el trabajador suspenda sus acti-
Aserraderos 169 223 279 337 319 vidades laborales, como por ejemplo las hipoacusias.
Envases de madera 0 162 381 437 504
Elaboracin de madera 465 262 312 238 1806 Los diagnsticos que ms das de tratamiento promedio
Fabricacin de muebles 370 445 1166 533 1206 demandan son enfermedades msculo-esquelticas (6,3 das),
Fabricacin celulosa 131 149 353 379 111 salud mental (5,5 das) y dermatitis (4,2 das); mientras que
Fabricacin de papel 81 88 91 265 239 asmas e hipoacusias slo emplean 0,4 y 0,2 das, respectiva-
Total industrias madera 184 230 365 366 394 mente. El promedio general es de 1,7 das por tratamiento de
Total ACHS 81 123 115 67 120 enfermedades profesionales para la industria maderera en la
poblacin y perodo estudiado.
Tabla 10. El 81,8% de los trabajadores tiene la percepcin de que trabaja
Tasa por regional por 100.000 afiliados en un ambiente nocivo y esta cifra es concordante con el 83,4%
Regional 2000 2001 2002 2003 2004 que declara usar elementos de proteccin personal.
Reg. Metropolitana 302 257 545 579 531
Rancagua 87 508 246 251 0
Talca 0 232 397 515 730 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Concepcin 90 116 165 150 133
Temuco 210 177 547 171 1328 A partir de los resultados y anlisis correspondiente se pueden
Osorna 409 686 802 727 542 establecer las siguientes conclusiones y recomendaciones respecto
Total industrias madera 184 230 365 366 394 a las enfermedades profesionales registradas en las industrias de la
Total ACHS 81 123 115 67 120 madera afiliadas con la Asociacin Chilena de Seguridad entre los
aos 2000 y 2004:
Tabla 11. Los rubros que aportan ms enfermedades profesionales en la
Casos de enfermedades profesionales en industrias de la madera en industria maderera son aserraderos (251) y fabricacin de muebles
empresas afiliadas con ACHS segn puesto de trabajo para el quin- (260), quienes acumulan el 80,9% de los casos estudiados.
quenio 2000-2004. Resulta preocupante que en un universo de 202 empresas el
Puesto de Trabajo Casos % 50% de casos de enfermedades profesionales se encuentra
Operador mquina 124 22,4 concentrado en un segmento que representa al 21,7% de las
Mueblista 75 13,5 firmas madereras que aportan siniestros de aquel tipo. Por otro
Ayudante operador mquina 37 6,7 lado, el 4,4% de las empresas maderas investigadas registran de
Mantencin mecnica 30 5,4
Administrativo 27 4,9
10 a 28 casos acumulados cada una para el perodo 2000-2004.
Clasificador 21 3,8 En los puestos de trabajo Operador de Mquina, Mueblista,
Calderero 13 2,3 Ayudante Operador de Mquina y Mantencin Mecnica se
Supervisor 13 2,3 acumula el 48,0% de los casos.
Control produccin 10 1,8 Las hipoacusias o sorderas profesionales y enfermedades
Pintor 6 1,1 msculo-esquelticas son las patologas ms frecuentes, contri-
Mantencin elctrica 4 0,7 buyendo en conjunto con el 55,7% de los casos estudiados.
Chofer 2 0,4
Control calidad 1 0,4 El promedio de das de tratamiento por enfermedades profe-
Otros 191 34,5 sionales es de 1,7 das por caso, caracterizndose por tener alta
Total 554 100,0 inmediata en el 84,9% de los pacientes ingresados.
Fuente Tablas 8, 9, 10, y 11: Trabajo EPE Forestal Subgerencia Informtica ACHS, Es recomendable revisar las medidas de proteccin implemen-
18.01.2005 tadas por las industrias de la madera para prevenir las enfermedades

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Tablas 12, 13 y 14. Tabla 15.

Casos de enfermedades profesionales en industrias de la madera en Percepcin del trabajador respecto a considerar su trabajo como
empresas afiliadas con ACHS segn grupos de diagnsticos y nmero ambiente con riesgo y al uso de elementos de proteccin personal.
de das de reposo laboral para el quinquenio 2000-2004.
Ambiente Nocivo No Casos % Medidas Proteccin No Casos %
Tabla 12. si 453 81,8 si 462 83,4
Grupos de Diagnsticos Total % no 100 18,1 no 91 16,4
Hipoacusia y otras patologas otorrino 208 37,5 vaca 1 0,2 vaca 1 0,2
Enfermedades msculo-esquelticas 101 18,2 Total General 554 100 Total General 554 100
Exposicin ocupacional 98 17,7
Asma y otras enfermedades respiratorias 57 10,3 Fuente Tablas 12, 13, 14 y 15: Trabajo EPE Forestal Subgerencia Informtica
Dermatitis e infecciones de piel 46 8,3 ACHS, 18.01.2005
Intoxicaciones y sobreexposicin ocupacional 11 2,0
Salud mental 6 1,1 profesionales, como tambin educar con tcnicas que generen
Otros 27 4,9 cambios de conducta permanente en los trabajadores expuestos a fin
Total 554 100 de que internalicen la cultura preventiva, ya que tienen la clara
percepcin de que trabajan en ambiente de riesgo.
Tabla 13. El seguimiento sistemtico a travs de la vigilancia pasiva,
Das Reposo Laboral No Casos % comparando los diagnsticos por rubros de actividad econmica,
0 470 84,9 permitir conocer los grupos con mayor riesgo para focalizar las
1 11 2,0 acciones preventivas.
2 a 10 das 44 7,9
11 a 92 das 29 5,2
Total 554 100

Tabla 14.
Das Tratamiento Promedio por Grupo Diagnstico
Diagnstico Das
Asma y otras enfermedades respiratorias 0,4
Dermatitis e infecciones de piel 4,2
Enfermedades msculo-esquelticas 6,3
Exposicin ocupacional 1,1
Hipoacusia y otras patologas otorrino 0,2
Intoxicaciones y sobreexposicin ocupacional 0,3
Salud mental 5.5
Otros 1,2
Total 1,7

REFERENCIAS
Ackerknecht, C. 2003. Bosque: Vida y Trabajo. Perspectiva de Salud y
Seguridad Ocupacional. In: XII Congreso Forestal Mundial. Qubec,
Canad. p. 261 (A-Bosques para la Gente).
. 2005. Prevencin de Riesgos: Una Herramienta para la Rentabilidad
Empresaria. In: Revista Papel. CMPC. Santiago, Chile. 1 p.
Asociacin Chilena de Seguridad. 2005a. Anuarios Estadsticos de Gerencia
Prevencin y Gerencia Salud. Santiago, Chile.
. 2005b. Informe de Gestin 2004; Programa Prevencin de Riesgos
Forestales y Madereros. Gerencia de Prevencin, Subgerencia de
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CIE10. 1995. Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y Problemas
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Artculo Original / Original Article

Un Estudio, Basado en la Comunidad, de las Condiciones de

Salud Ocupacional en Seis Actividades Industriales
A COMMUNITY-BASED SURVEY OF OCCUPATIONAL HEALTH CONDITIONS IN SIX INDUSTRIAL ACTIVITIES
Horacio Tovalin1, Fernando Talavera2, Francisco Mendoza3, Martn Rodrguez4 y Nilesh S. Chatterjee5
1 Doctor en Salud Pblica. Divisin de estudios de posgrado e investigacin, FES-Zaragoza, Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM), Ciudad de Mxico.
2 Doctor en Economa. Facultad de Economa, Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM), Ciudad de Mxico.
3 Licenciado en Economa. Facultad de Economa, Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM), Ciudad de Mxico.
4 Licenciado en Economa. Facultad de Economa, Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM), Ciudad de Mxico.
5 PhD Behavioral Science. Health & Safety, Dept. of Health & Kinesiology, Texas A&M University, College Station, Texas.
Financiamiento: Este proyecto fue apoyado por la subvencin 302594 de PAPIIT-UNAM / Funding: This project was supported by PAPIIT-UNAM grant 302594.

RESUMEN
Objetivos del estudio: Este estudio basado en la comunidad, examin
las condiciones de salud ocupacional y seguridad en seis industrias
mexicanas y compar los resultados obtenidos con informes de salud
ocupacional del gobierno.
Diseo: Entrevistas personales estructuradas para recopilar informa-
cin acerca de las condiciones de trabajo, lesiones y enfermedades de
los trabajadores de 32 fbricas centinelas en cuatro ciudades industri-
ales en Mxico. De estas fbricas se tom una muestra dirigida de 3.651
trabajadores actualmente empleados.
Principales resultados: Los daos a la salud reportados con mayor fre-
cuencia fueron lesiones ocupacionales y enfermedades pulmonares. La
frecuencia de lesiones graves y mortales y de casi todas las otras
enfermedades, fueron mayores en las industrias ms grandes del
cemento, automotriz y vidrio. Los trabajadores en las industrias de
tamao medio y pequeo de alimentos, calzado y textil reportaron
menor frecuencia de equipo de seguridad y capacitacin en seguridad.
Conclusiones: La prevalencia de lesiones y enfermedades entre los tra-
bajadores e industrias estudiadas fue ms alta que aquellos datos repor-
tados por organismos oficiales. Una opcin factible en trminos de
recursos invertidos y calidad de la informacin reunida es la imple-
mentacin de estudios peridicos de prevalencia de enfermedades ocu-
pacionales y lesiones en la comunidad. Este tipo de estudio permite
evaluar la eficacia de las polticas y programas oficiales de salud para
el mejoramiento de las condiciones de salud y seguridad ocupacional,
y para detectar cambios en la salud asociados con los impactos en la
economa global.
(Tovalin H, Talavera F, Mendoza F, Rodrguez M, Chatterjee NS. 2005.
Un estudio, basado en la comunidad, de las condiciones de salud ocu-
pacional en seis actividades industriales. Cienc Trab, 7 Oct.-Dic. (18) :
132-139)
ABSTRACT
Study objectives: This community-based study examined the
occupational health and safety conditions in six Mexican industries
and compared the obtained results with governmental occupational
health reports.
Design: Personal structured interviews to collect information about
work conditions, injuries and diseases of workers from 32 sentinel
factories in four industrial cities in Mxico. From these factories was
taken a purposive sample of 3,651 currently employed workers.
Main results: Most commonly reported health damages were
occupational injuries and lung diseases. Frequency of severe and
fatal injuries and almost all other diseases were higher in the larger
units of cement, automobile and glass industries. Workers in
medium to small-sized units of the food, footwear, and textile
industries reported lower frequency of safety equipment and safety
training.
Conclusions: Injuries and illnesses prevalence among the studied
workers and industries was higher than those data reported by offi-
cial agencies. A feasible option in terms of resources expended and
quality of information gathered is implementation of periodic occu-
pational injuries and illnesses community prevalence surveys. This
type of survey allows evaluating the efficacy of official health poli-
cies and programs in improving occupational health and safety con-
ditions, and to detect health changes associated with the global
economy impacts.
Descriptors: OCCUPATIONAL HEALTH; SECURITY MEASURES;
WORKING CONDITIONS; ACCIDENTS, OCCUPATIONAL; OCCUPA-
TIONAL DISEASES; CEMENT INDUSTRY; GLASS INDUSTRY; FOOD
INDUSTRY; TEXTILE INDUSTRY; MEXICO.

Descriptores: SALUD OCUPACIONAL; MEDIDAS DE SEGURIDAD;

CONDICIONES DE TRABAJO; ACCIDENTES DE TRABAJO; ENFER-
MEDADES OCUPACIONALES; INDUSTRIA DEL CEMENTO; INDUS-
TRIA DEL VIDRIO; INDUSTRIA DE ALIMENTOS; INDUSTRIA TEXTIL;
MXICO.

Correspondencia / Correspondence:
Horacio Tovalin
Divisin de Estudios de Posgrado e Investigacin, FES-Zaragoza, UNAM,
Batalln 5 de Mayo s.n.
Ciudad de Mxico, Mxico.
Tel: (52) 5556230721 Fax (52) 5557736330
email: htovalin@hotmail.com
Recibido: 13 de junio de 2005 / Aceptado: 26 de julio de 2005

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 Artculo Original | Un Estudio, Basado en la Comunidad, de las Condiciones de Salud Ocupacional en Seis Actividades Industriales
INTRODUCCIN
La globalizacin de la produccin industrial ha llevado a una
preocupacin por la salud y seguridad ocupacional en los
pases menos desarrollados debido a la ausencia de una pol-
tica ocupacional nacional amplia, carencia de exigencia de
cumplimiento con la ley, corrupcin, crisis econmica, conten-
cin de costos de parte de corporaciones multinacionales y
deficiente calidad de los sistemas de informacin (Sekimpi y
cols. 1995, Loewenson 2001, Delclos y cols. 2003). En estos
pases, los trabajadores estn cada vez ms expuestos a situa-
ciones peligrosas, las que ya no existen en pases ms desarro-
llados. El resultado de estas exposiciones y condiciones labo-
rales son millones de enfermedades y lesiones ocupacionales y
no menos de 1,2 millones de muertes cada ao en estos pases;
irnicamente, en muchas de estas naciones los casos repor-
tados han disminuido (Rantanen y cols. 2004).
Mxico no es una excepcin a esta situacin. Estadsticas
nacionales oficiales publicadas en la dcada pasada (1990) por
el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) mostraron drs-
ticas reducciones en la incidencia de lesiones y enfermedades
ocupacionales de ms de un 59% en un perodo de nueve aos,
desde 6 por cada 100 trabajadores de tiempo completo en 1993
a 2,5 en 2002 (Instituto Mexicano del Seguro Social. 2003).
Esta tendencia en los daos a la salud ocupacional resalta una
paradoja obvia dado que Mxico sufri una intensa recesin
econmica y crisis en los aos 80 y 90, y la masiva prdida
financiera llev al cierre de fbricas y reduccin en la capa-
cidad de produccin y trabajo y los recursos de los organismos
de seguridad social haban disminuido. Las empresas que
sobrevivieron a la crisis econmica adoptaron diversas estrate-
gias para aumentar su productividad (Froines y Barile 1999).
stas variaron desde la modernizacin de los procesos de
trabajo en las industrias ms grandes a un uso intensivo y
flexible de la fuerza de trabajo, sin cambiar la tecnologa o
procesos de produccin, los cuales fueron especialmente
vlidos para empresas de tamao medio y pequeo (Noriega
1994). Sin embargo, estas estrategias de modernizacin condu-
jeron a un aumento en la frecuencia de lesiones y enferme-
dades. Daos asociados a sobrecarga, carencia de seguridad,
estrs laboral, condiciones no ergonmicas y exposiciones
crnicas a substancias qumicas (Oechsler 2000). Adems,
como producto de esta crisis, ms de un 40% de trabajadores
urbanos mexicanos realiza sus actividades bajo condiciones
informales y precarias, con tasas de lesiones y enfermedades
laborales ms altas que los trabajadores formales (Fontes
2001).
Una conclusin inicial es que las fuentes oficiales de informa-
cin de riesgos ocupacionales en Mxico tienen un valor limi-
tado para un diagnstico adecuado de las condiciones de
salud laboral de la fuerza de trabajo mexicana. Los objetivos
de este estudio exploratorio basado en la comunidad fueron
proporcionar un punto de vista ms amplio de las condiciones
de salud ocupacional y de seguridad en un grupo de trabaja-
dores mexicanos de seis industrias diferentes alimentos,
calzado, textiles, automotriz, cemento y vidrio, ubicadas en
cuatro reas industriales, incluyendo determinacin de
frecuencia de condiciones peligrosas, prevalencia de los daos
a la salud ocupacional ms comunes y diferencias entre las
industrias.
Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | 132/139
INTRODUCTION
Globalization of industrial production has led to concern about
occupational health and safety in the less developed countries,
because of absence of a comprehensive national occupational
policy, lack of enforcement, corruption, economic crisis, cost-
containment on the part of multinational corporations, and poor
quality information systems (Sekimpi et al. 1995, Loewenson
2001, Delclos et al. 2003). In these countries, workers are increa-
singly exposed to hazardous situations, which no longer exist in
more developed countries. Results of these exposures and work
conditions are million of occupational diseases and injuries, and
as many as 1.2 million fatalities each year in these countries;
ironically in many of these countries the reported cases have
decreased (Rantanen et al. 2004).
Mexico is not an exception to this situation, official national
statistics released in the last decade (1990s) by the Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS), showed drastic reductions in
incidence of occupational injuries and illnesses by more than half
(59%) in a nine-year period from 6 per 100 full-time workers in
1993 to 2.5 in 2002 (Instituto Mexicano del Seguro Social. 2003).
This occupational health damages trend highlights an obvious
paradox given that Mxico underwent intense economic recession
and crisis in the 1980s and 1990s, and massive financial loss
prompted shut downs and reduction in production capacity and
labor and social security agencies resources had decreased.
Companies that survived the economic crisis adopted various stra-
tegies to increase their productivity (Froines and Barile 1999).
These ranged from modernization of work processes in the larger
industries to an intensive and flexible use of workforce, without
changing technology or production processes, which were espe-
cially true for medium and small sized companies (Noriega 1994).
However, these strategies of modernization led to an increase in
frequency of injuries and diseases. Damages associated to over-
load, lack of safety, occupational stress, non-ergonomic condi-
tions, and chronic exposures to chemical substances (Oechsler
2000). In addition, product of this crisis more than 40% of
Mexican urban workers perform their activities under informal
and precarious conditions, with higher occupational injuries and
illnesses rates than formal workers do (Fontes 2001) .
One initial conclusion is that the official sources of information of
occupational risks in Mexico have a limited value for an adequate
diagnosis of the occupational health conditions of the Mexican labor
force. The objectives of this exploratory community-based study
were to give a broader point of view of the occupational health and
safety conditions in a group of Mexican workers from six different
industries -food, footwear, textiles, automobile, cement, and glass-
placed in four industrial areas. Including determination of frequency
of hazardous conditions, prevalence of most common occupational
health damages, and differences among industries.
METHODS
Study design
This is a cross-sectional community-based exploratory study
conducted among factory workers from six different industries in
four different industrial regions of Mexico. A three-stage
sampling strategy was followed. First, six industrial activities
were selected, followed by the selection of sentinel production
133
Artculo Original | Tovalin Horacio
MTODO
Diseo del estudio
ste es un estudio transversal exploratorio basado en la comu-
nidad realizado entre trabajadores de fbrica de seis industrias
diferentes en cuatro distintas regiones industriales de Mxico. Se
sigui una estrategia de muestreo de tres etapas. Primero, se
seleccionaron seis actividades industriales, seguido de la selec-
cin de unidades de produccin o fbricas centinelas para aque-
llas industrias en cuatro diferentes zonas del pas, y, finalmente,
el reclutamiento de entrevistados (trabajadores empleados en
fbricas seleccionadas).
Seleccin de reas industriales y de fbricas centinelas
Este informe es parte de un estudio ms amplio acerca del
impacto del NAFTA en la industria mexicana que incluy el
anlisis de seis industrias, entre 1997 y 1999. Los autores iden-
tificaron dos diferentes patrones entre el grupo de industrias
seleccionadas: primero, aqullas dirigidas principalmente al
mercado interno o nacional o as llamadas industrias tradicio-
nales; segundo, aqullas que exportan una porcin significativa
de su produccin u orientadas a la exportacin. Empleamos esta
clasificacin para estudiar diferentes tendencias en seguridad
ocupacional y condiciones de salud. Se incluyeron tres indus-
trias tradicionales mexicanas: alimentos, calzado y textil; estas
fbricas son tpicamente de tamao medio o pequeo y sus
ventas estn orientadas principalmente al mercado interno. Se
incluyeron tres industrias relativamente grandes orientadas a la
exportacin: automotriz, cemento y vidrio. Estas fbricas tenan
procesos de produccin modernizados y automatizados y produ-
can artculos tanto para el mercado local como mundial.
Se seleccionaron distritos industriales en cuatro reas geogr-
ficas: rea Metropolitana de Ciudad de Mxico (ubicada en el
Distrito Federal y Estado de Mxico); Puebla (Estado de Puebla),
Guadalajara (Estado de Jalisco) y Monterrey (Estado de Nuevo
Len) (Figura 1). Un 46,8% de la produccin industrial de
Mxico est concentrada en esos estados. Del nmero total de
trabajadores industriales en el pas, el Distrito Federal, Mxico y
Nuevo Len albergan el 11,8%, 11,6% y 7,7%, respectivamente
(Instituto Nacional de Geografa Estadstica e Informtica).
Se desarroll un estudio basado en la comunidad por medio de
un mtodo de vigilancia centinela. Este tipo de diseo permite
vincular datos cualitativos con datos cuantitativos de asuntos
prioritarios para precipitar acciones preventivas (Andersson y
cols, 1989, Loewenson y cols. 1995). Se seleccion una muestra
no probabilistica de treinta y dos fbricas o plantas centinelas
de estos distritos industriales, basada en su importancia relativa:
alimentos (Noriega 1994), calzado (Frumkin y cols. 1995), textil
(Instituto Nacional de Geografa Estadstica e Informtica), auto-
motriz (Delclos y cols. 2003), cemento (Loewenson 2001) y
vidrio (Sekimpi y cols. 1995).
Poblacin del estudio
Empleando un mtodo de interceptacin en la calle, se obtuvo
una muestra de conveniencia de trabajadores de tiempo
completo actualmente empleados. Los trabajadores fueron
encuestados fuera de las fbricas o plantas centinelas seleccio-
nadas por entrevistadores capacitados y se recopil informacin
acerca de sus condiciones de trabajo y salud. El equipo entre-
vistador trabaj al menos un da completo en cada una de las
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units or factories for those industries in four different zones of
the country, and finally the recruitment of actual respondents
(workers employed in selected factories).
Industrial areas and sentinel factories selection
This report is part of a broader study about NAFTAs impact in
the Mexican industry that included the analysis of six industries,
during 1997 to 1999. The authors identified two different
patterns among the group of selected industries, first those
directed mainly to the internal or national market or so called
traditional industries, secondly those oriented to export a signi-
ficant portion of their production or export-oriented. We used
this classification to study differential trends on occupational
safety and health conditions. Three traditional Mexican indus-
tries were included: foods, footwear and textile; these factories
are typically medium to small sized companies and their sales are
oriented mainly to the internal market. Three relatively large
export-oriented industries were included: automotive, cement
and glass. These factories had modernized and automated
production processes and produced goods for both local and
global markets.
Industrial districts in four geographic areas were selected:
Metropolitan Area of Mxico City (located in Federal District and
state of Mxico), Puebla City (state of Puebla), Guadalajara City
(state of Jalisco) and Monterrey City (state of Nuevo Leon)
(Figure 1), a 46.8% of the industrial production of Mxico is
concentrated in those states. Of the total number of industrial
workers in the country, the Federal District, Mxico and Nuevo
Leon states house 11.8%, 11.6% and 7.7% respectively (Instituto
Nacional de Geografa Estadstica e Informtica),
Figura / Figure 1.
A community-based study was developed by means of a sentinel
surveillance approach. This type of design allows a linkage of
qualitative data with quantitative data of priority issues to preci-
pitate preventive actions (Andersson et al, 1989, Loewenson et al.
1995). A non-probability sample of thirty-two sentinel factories
or plants were selected from these industrial districts, based on
their relative importance: foods (Noriega 1994), footwear
(Frumkin et al. 1995), textile (Instituto Nacional de Geografa
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Un Estudio, Basado en la Comunidad, de las Condiciones de Salud Ocupacional en Seis Actividades Industriales
plantas para reunir informacin de la mayora de los trabaja-
dores en los diferentes turnos. Sin embargo, dado que no tena-
mos la lista de los trabajadores en cada lugar de trabajo, la
proporcin de trabajadores muestreados y tasa de rechazo por
instalacin no pudo determinarse.
Recopilacin y anlisis de datos
Entre septiembre de 1998 y junio de 1999 se realizaron entre-
vistas estructuradas personales con una duracin de 15 minutos.
Se requiri consentimiento informado antes de la administra-
cin del cuestionario. El instrumento tena 28 temes relacio-
nados con los datos sociodemogrficos, condiciones de trabajo,
exposiciones qumicas, lesiones laborales, enfermedades, dispo-
nibilidad de capacitacin en procedimientos de seguridad y
equipo de seguridad personal del encuestado.
Los datos fueron ingresados y analizados empleando EPI-NFO
6.0 (CDC, Atlanta, USA). Se calcularon frecuencias, porcentajes
y tasas de prevalencia para diversas variables y se emplearon
tests no-paramtricos para analizar las diferencias entre los
grupos.
Asuntos ticos
Todos los procedimientos fueron aprobados por el Comit de
Investigacin en el FESZaragoza, UNAM.
RESULTADOS
Perfil demogrfico y condiciones de trabajo
La Tabla 1 resume el perfil demogrfico y las condiciones de
trabajo reportadas. Se encuest a un total de 3.651 personas y
los nmeros y proporciones en cada ciudad fueron los
siguientes: Ciudad de Mxico 1.585 (43%); Monterrey 901
(25%); Guadalajara 609 (17%); Puebla 556 (15%). La distribu-
cin etaria por industria fue significativamente diferente desde
el punto de vista estadstico, siendo la mayora de los encues-
tados hombres (52 a 87%) menores de 25 aos, pero la indus-
tria automotriz, del cemento y textil tuvieron un mayor porcen-
taje de trabajadores de 26 aos o ms (33,7, 29,7 y 29,0%,
respectivamente). Hubo una diferencia significativa en la
composicin del gnero de los encuestados por industria; la
mayora de los voluntarios eran hombres; sin embargo, en la
industria del calzado un porcentaje importante era mujer
(46,4%). La distribucin por horas de trabajo y tipo de turno fue
tambin significativamente diferente entre las industrias: la
mayora de ellas trabajaba hasta 48 horas por semana (68 a
86%) y en el turno de la maana (50,1%), con 40,1% trabajando
de noche o en turnos. El trabajo en turnos fue ms comn en la
industria automotriz y de alimentos (45 y 37,6%, respectiva-
mente), mientras que los horarios nocturnos eran ms comunes
en las industrias de alimentos y vidrio (5,1 y 4,8%, respectiva-
mente), probablemente debido a sus procesos productivos.
Lesiones ocupacionales
La Tabla 2 presenta la tasa de prevalencia de lesiones ocupacio-
nales reportadas. Las lesiones sufridas, siempre con relacin a su
trabajo real, se determin que eran de 16 por cada 100 trabaja-
dores de tiempo completo, y se report una mayor prevalencia de
lesiones en las industrias del cemento y automotriz (19,5 y 18,2
por 100 trabajadores de tiempo completo, respectivamente). Un
Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | 132/139
Estadstica e Informtica), automotive (Delclos et al. 2003),
cement (Loewenson 2001) and glass (Sekimpi et al. 1995).
Study population
Using a street-intercept approach, a convenience sample of full-time
workers currently employed was obtained. Workers were surveyed
outside the selected sentinel factories or plants by trained intervie-
wers, and information about their work and health conditions was
collected. The interviewers team worked at least one whole day in
each of the plants to gather information from most of the workers
in the different shifts. However, as we did not have the list of
workers at each workplace, the proportion of workers sampled and
refusals rate per facility could not be estimated.
Data collection and analysis
Personal structured interviews lasting 15 minutes and were carried
out from September of 1998 to June of 1999. Informed consent was
gathered prior to administration of the questionnaire. The instru-
ment had 28-items relating to the respondents sociodemographic
data, work conditions, chemical exposures, occupational injuries
and diseases, and availability of training in safety procedures and
personal protective equipment.
Data were entered and analyzed using EPI-INFO 6.0 (CDC, Atlanta,
USA). Frequencies, percentages and prevalence rates for various
variables were calculated and non-parametric tests were used to
analyze the differences among groups.
Ethical issues
All procedures were approved by the Research Committee at the
FES-Zaragoza, UNAM.
RESULTS
Demographic profile and working conditions
Table 1 summarizes the demographic profile and the reported
working conditions. A total of 3651 respondents were surveyed
and the numbers and proportions in each city were as follows:
Mxico City 1585 (43%); Monterrey 901 (25%); Guadalajara
609 (17%); Puebla 556 (15%). The age distribution by
industry was statistically significant different, with most of the
respondents being males (52 to 87%), under 25 years, but the
automobile, cement and textile industries had a greater percen-
tage of workers 26 years or older (33.7, 29.7 and 29.0, respecti-
vely). There was a significant difference in respondents gender
composition by industry; the majority of the volunteers were
men, however, in the footwear industry an important percentage
were women (46.4%). The distribution by work hours and type of
shift also was significantly different among industries, most of
them worked up to 48 hrs per week (68 to 86%) and in the
morning shift (50.1%), with 40.1% working at night or doing
shift turns. Working shift turns were more common in the auto-
mobile and food industries (45 and 37.6%, respectively), while
night schedules were more common in the food and glass indus-
tries (5.1 and 4.8%, respectively), probably because of their
productive processes.
Occupational injuries
Table 2 presents the prevalence rate of reported occupational
injuries. Injuries ever -suffered in relation to their actual job was
135
Artculo Original | Tovalin Horacio

Tabla / Table 1.
Condiciones Sociodemogrficas y Laborales por Industria / Sociodemographic and Working Conditions by Industry.
Tradicional / Traditional Orientadas a la Exportacin / Export Oriented
Alimentos / Food Textil / Textile Calzado / Footwear Cemento / Cement Automotriz / Auto Vidrio / Glass
Nb % N % N % N % N % N %
Edad / Age
16-18 207 (15.0) 60 (12.2) 48a (17.3) 16 (8.6) 73 (9.0) 77 (15.3)
18-25 869a (62.8) 290 (58.8) 169 (60.8) 114 (61.6) 463 (57.3) 301 (59.7)
25-45 308 (22.3) 143 (29.0) 61 (21.9) 55 (29.7) 272a (33.7) 126 (25.0)
Total 1384 493 278 185 808 504
Gnero / Gender
Mujeres / Women 375 (27.0) 195 (39.6) 129a (46.4) 23 (12.3) 102 (12.5) 88 (17.7)
Hombres / Men 1012 (73.0) 298 (60.4) 149 (53.6) 164a (87.7) 713 (87.5) 409 (82.3)
Total 1387 493 278 187 815 497
Horas Semanales /
Weekly Hours
30-40 207 (15.3) 60 (12.4) 46a (16.8) 23 (12.6) 88 (11.1) 29 (5.9)
40-48 921 (68.0) 351 (72.7) 198 (72.3) 136 (74.3) 609 (76.0) 425a (86.2)
48-56 227a (16.8) 72 (14.9) 30 (10.9) 24 (13.1) 104 (13.0) 39 (7.9)
Total 1355 483 274 183 801 493
Turnos / Shifts
Maanas / Mornings 670 (48.6) 282 (57.8) 152 (55.5) 118a (63.8) 332 (41.1) 277 (55.3)
Tardes / Evenings 120 (8.7) 58a (11.9) 28 (10.2) 20 (10.8) 85 (10.5) 26 (5.2)
Noches / Nights 71a (5.1) 21 (4.3) 7 (2.6) 5 (2.7) 27 (3.3) 24 (4.8)
Turnos / Shifts 519 (37.6) 127 (26.0) 87 (31.8) 42 (22.7) 363a (45.0) 174 (34.7)
Total 1380 488 274 185 807 501
a Chi2, p= 0.0000, b N= number

Tabla / Table 2.
Prevalencia de Lesiones Ocupacionales Reportadas por Industria / Prevalence of Reported Occupational Injuries by Industry.
Tradicional / Traditional Orientadas a la Exportacin / Export Oriented
Alimentos / Food Textil / Textile Calzado / Footwear Cemento / Cement Automotriz / Auto Vidrio / Glass
Nb (Ratec) N (Rate) N (Rate) N (Rate) N (Rate) N (Rate)
Lesiones / Injuries
Siempre sufridas/Ever suffered 214 (15.40) 79 (16.00) 27 (9.80) 36 (19.50) 148 (18.20) 78 (15.50)
Fatales recuerdos /Recall Fatal 86 (6.20) 21 (4.30) 2 (0.70) 12 (6.50) 76 (9.30) 21 (4.20)
Trabajadores totales/Total workers 1387 493 278 187 815 504
a Chi2, p= 0.0000, b N= number, cR= Tasa de prevalencia por cada 100 trabajadores / Rate of prevalence per 100 workers.

Tabla / Table 3.
Prevalencia de Exposicin a Substancias Qumicas por Industria / Prevalence of Exposure to Chemical Substances by Industry.
Tradicional / Traditional Orientadas a la Exportacin / Export Oriented
Alimentos / Food Calzado / Footwear Textil / Textile Cemento / Cement Automotriz / Auto Vidrio / Glass
Nb (Ratec) N (Rate) N (Rate) N (Rate) N (Rate) N (Rate)
Polvo /Dust 199 (14.4) 37 (13.3) 123 (25.0) 153 (18.9) 119 (64.1)a 267 (52.9)
Pinturas /Paints 136 (9.8) 96 (34.5) 79 (16.0) 363 (44.9)a 24 (13.0) 60 (11.9)
Solventes /Solvents 200 (13.8) 77 (27.7)a 76 (15.4) 298 (36.9) 30 (16.0) 73 (14.6)
Agentes de limpieza /Cleaning agents 350 (25.3)a 18 (6.3) 56 (11.4) 186 (23.0) 10 (5.4) 36 (7.1)
Pegamentos /Glues 123 (8.9) 127 (45.7)a 74 (14.9) 187 (23.2) 36 (19.6) 123 (24.4)
Emanaciones de soldadura /Welding fumes 151 (10.9) 21 (7.7) 43 (8.7) 306 (37.9)a 26 (14.1) 69 (13.7)
Trabajadores totales/Total workers 1387 (100.0) 278 (100.0) 493 (100.0) 808 (100.0) 185 (100.0) 504 (100.0)
a Chi2, p= 0.0000, bN= number, cR= Tasa de exposicin por cada 100 trabajadores / Rate of exposure per 100 workers.

6,1% de todos los trabajadores record accidentes fatales en sus
fbricas en algn momento en sus carreras, un indicador de
condiciones de trabajo inseguras. Los trabajadores en las indus-
trias automotriz y de alimentos tuvieron las tasas ms elevadas
de recuerdo de accidentes fatales (9,3 y 6,2 por ciento). Cuando
se compararon los sectores industriales, los trabajadores del
sector orientado a las exportaciones reportaron tasas ms altas
found to be 16 per 100 full-time workers, and a higher prevalence
of injuries in the cement and automobile industries was reported
(19.5 and 18.2 per 100 full-time workers, respectively). A 6.1% of
all the workers recalled the occurrence of fatal accidents in their
factories at some point of time in their career, an indicator of unsafe
working conditions. Workers in the automobile and food industries
had the highest recall rates of fatal accidents (9.3 and 6.2, per 100).

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 Artculo Original | Un Estudio, Basado en la Comunidad, de las Condiciones de Salud Ocupacional en Seis Actividades Industriales

Tabla / Table 4.
Prevalencia de Enfermedades Ocupacionales Reportadas por Industria / Prevalence of Reported Occupational Diseases by Industry.
Tradicional / Traditional Orientadas a la Exportacin / Export Oriented
Alimentos / Food Textil / Textile Calzado / Footwear Cemento / Cement Automotriz / Auto Vidrio / Glass
Nb Ratec N Rate N Rate N Rate N Rate N Rate
Enfermedades / Diseases
Pulmn /Lung 301 (21.70) 132 (26.70) 56 (20.10) 62a (33.10) 99 (12.20) 132 (26.20)
Dolor de espalda /Back pain 202 (14.60) 98a (19.80) 38 (13.60) 31 (16.80) 113 (13.90) 19 (3.80)
Piel /Skin 155 (11.20) 55 (11.20) 43 (15.50) 30a (16.30) 133a (16.30) 72 (14.30)
Alergias /Allergies 176 (12.70) 62 (12.50) 31 (11.30) 37a (19.60) 101 (12.40) 95 (18.80)
Odo /Ear 169 (12.20) 100a (20.40) 19 (7.00) 26 (14.10) 153 (18.80) 51 (10.10)
Envenenamiento /Poisoning 111 (8.00) 46 (9.30) 39 (14.00) 45a (23.90) 111 (13.60) 51 (10.10)
Trabajadores totales /Total workers 1387 493 278 187 815 504
a Chi2, p= 0.0000, bN= number, cR= Tasa de prevalencia por cada 100 trabajadores / Rate of prevalence per 100 workers.

de lesiones graves y heridas mortales en sus instalaciones en
comparacin con el sector tradicional.
Exposicin a agentes qumicos
Los agentes qumicos presentes en las plantas centinelas se
presentan en la Tabla 3. Los agentes ms frecuentes fueron:
polvo, pinturas, solventes y agentes de limpieza. Sin embargo, los
trabajadores en las industrias automotriz y de calzado, compa-
rados con otros, reportaron presencia de solventes y pinturas ms
frecuentemente. Los trabajadores de la industria del cemento y
del vidrio reportaron presencia de polvo muy frecuentemente y
la exposicin a agentes de limpieza fue mayor en las industrias
del alimento y automotriz. Los trabajadores de las fbricas del
sector orientado a la exportacin informaron mayor contacto con
la mayora de los agentes qumicos que los trabajadores del
sector tradicional.
Prevalencia de enfermedades
La Tabla 4 muestra las enfermedades ms prevalentes. La enfer-
medad ms prevalente fue la enfermedad del pulmn, que tiene
una prevalencia significativamente ms alta en las industrias del
cemento, textil y del vidrio. (33,1, 26,7 y 26,7 por cada 100,
respectivamente). La prevalencia del dolor de espalda fue ms
alta entre los trabajadores textiles (19,8 por cada cien), mientras
que la prevalencia de la enfermedad de la piel fue ms alta en las
industrias del cemento y automotriz (16,3 y 16,3 por cada cien)
y las alergias fueron ms frecuentes en las industrias del cemento
y del vidrio (19,6 y 18,8 por cada cien). Los problemas auditivos
fueron ms reportados en la industria textil y automotriz (20,4 y
18,8 por cada cien) y los casos de envenenamiento fueron repor-
tados con mayor frecuencia en las industrias del cemento y
alimentos (23,9 y 14,6 por cada cien).
Controles de seguridad y salud
El estudio encontr que un 61,4% de los encuestados participaron
en algunas actividades de control de la seguridad. La presencia
de seales y equipo de seguridad en los lugares de trabajo centi-
nela fue reportada por un 63% de los trabajadores. La mayora de
los encuestados (80%), report recibir equipo de proteccin
personal y aproximadamente un 76% de ellos recibi alguna
capacitacin en seguridad. Los trabajadores de las industrias del
calzado y textil (sector tradicional) reportaron la frecuencia ms
baja de presencia de material de seguridad en los lugares de
trabajo (57% y 61%, respectivamente), as como las frecuencias
ms bajas de capacitacin (46 y 65%, respectivamente).
When the industrial sectors were compared, the export-oriented
sector workers reported higher rates of severe injuries and fatal inju-
ries in their facilities in comparison with the traditional sector.
Exposure to chemical agents
Chemical agents present in the sentinel plants are presented in Table
3. The most frequently agents were: dust, paints, solvents, and clea-
ning agents. However, workers in automobile and footwear indus-
tries compared to others reported presence of solvents and paints
more frequently. Cement and glass industry workers reported
presence of dust most frequently, and exposure to cleaning agents
was greater in the food and automobile industries. Workers of the
exports-oriented sector factories reported greater contact with most
of the chemical agents than workers from the traditional sector.
Prevalence of diseases
Table 4 shows the most prevalent diseases. Most prevalent disease
was the lung disease having a significantly different higher preva-
lence in the cement, textile and glass industries (33.1, 26.7 and 26.7
per 100, respectively). Back pain prevalence was higher among
textile workers (19.8 per 100), while skin disease prevalence was
higher in the cement and automobile industries (16.3 and 16.3 per
100) and allergies were more frequent in the cement and glass indus-
tries (19.6 and 18.8 per 100). Ear problems were more reported in the
textile and automobile industries (20.4 and 18.8 per 100), and poiso-
ning events were more frequently reported in the cement and food
industries (23.9 and 14.6 per 100).
Safety and health controls
The survey found that 61.4% of respondents were involved in some
safety control activities. Presence of safety signals and equipment in
the sentinel workplaces was reported by 63% of the workers. Most
of the respondents (80%), reported receiving personal protection
equipment; and about 76% of them received some safety training.
Footwear and textile industries (traditional sector) workers reported
the lowest frequency of presence of safety material at the workplaces
(57% and 61%, respectively), as well as lowest frequencies of trai-
ning (46% and 65%, respectively).
DISCUSSION
Results do provide useful information of the workers perspective
and experience of the occupational health conditions in contrast
to an official government perspective. Moreover, the findings of

Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | 132/139 137
Artculo Original | Tovalin Horacio
DISCUSIN
Los resultados efectivamente proporcionan informacin til sobre la
perspectiva y experiencia de las condiciones de salud ocupacional de
los trabajadores en contraste con una perspectiva oficial de
gobierno. Ms an, los hallazgos de prevalencia de enfermedades
reportadas por los trabajadores en este estudio son compatibles con
aqullas descritas en la literatura cientfica para fbricas que
producen los mismos artculos en general y pueden estar relacio-
nadas en cierta proporcin con exposiciones ocupacionales (LaDou
1997, Karpilow 1994).
Las tasas auto-reportadas de lesiones ocupacionales y enfermedades
prevalecientes por parte de los trabajadores son mayores que los
datos publicados en documentos oficiales. Aunque los datos de este
estudio son estadsticas de prevalencia de perodo ms que las tasas
de incidencia reportadas en las cifras oficiales, pueden proporcionar
informacin til a las agencias y administraciones responsables del
desarrollo de programas de prevencin y control para seguridad
ocupacional y salud.
Estos resultados resaltan tambin la presencia de exposiciones ms
altas a substancias qumicas y lesiones graves y fatales en la mayora
de las fbricas centinelas que producen artculos para el mercado
global que en las tradicionales. Esto podra deberse a la moderniza-
cin de los procesos de produccin que no prestaron suficiente aten-
cin al control de los peligros ocupacionales asociados o a la plani-
ficacin e implementacin de mejoramientos en las condiciones de
trabajo al mismo tiempo. As, algunas de estas plantas, a pesar de
sus cambios drsticos en organizacin y tecnologa, an conservan
condiciones laborales y de trabajo deficientes por diversas razones,
incluyendo contencin de costos (Sekimpi y cols. 1995, Oechsler
2000).
Aun cuando la mayora de los trabajadores mencion que tiene
equipo de proteccin personal y alguna capacitacin de seguridad,
la prevalencia de lesiones y enfermedades probablemente refleja una
carencia de programas preventivos y supervisin en las fbricas.
Paradjicamente, estos resultados muestran la presencia de lesiones
sufridas alguna vez y accidentes fatales entre los trabajadores en las
industrias automotriz, del cemento y del vidrio que producen art-
culos para el mercado mundial, comparado con empresas pequeas
y medianas en calzado y textiles que producen artculos para
consumo local y, segn se informa, tienen una menor frecuencia de
presencia de materiales de seguridad. Las diferencias entre las
industrias bajo el ttulo de grupo orientado a la exportacin versus
las industrias mexicanas ms tradicionales justifican un examen
ms profundo.
Hay algunas advertencias que deben mencionarse. Los datos del
estudio tienen limitaciones que surgen de sesgos de memoria y
errores de instrumentacin. Adems, la estrategia de muestreo de
no-probabilstico puede haber contribuido a un sesgo de seleccin
en los encuestados que eligieron participar (sesgo del voluntario).
Por lo tanto, puede que los resultados no sean completamente repre-
sentativos del universo de trabajadores mexicanos en las industrias
seleccionadas; sin embargo, s proporcionan informacin til de la
perspectiva y experiencia de los trabajadores sobre las condiciones
de salud ocupacional en contraste con una perspectiva oficial del
gobierno.
Dado que el cuestionario no se centr en problemas de salud espe-
cficos del gnero, tal como enfermedades reproductivas relacio-
nadas con el trabajo, los resultados del estudio no muestran un perfil
de salud significativamente diferente en aquellas industrias con una
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illnesses prevalence reported by workers in this study are consis-
tent with those described in the scientific literature for factories
producing the same goods in general, and may be related in
certain proportion with occupational exposures (LaDou 1997,
Karpilow 1994).
Self-reported rates of occupational injuries and prevalent illnesses
by workers are greater than published data in official documents.
Though this survey data are period prevalence statistics rather
than the incidence rates reported in the official figures, it may
provide useful information to agencies and management respon-
sible for development of prevention and control programs for
occupational safety and health.
These results also highlight the presence of higher exposures to
chemical substances and severe and fatal injuries in most sentinel
factories producing goods for global market than those in the
traditional ones. This could be caused by modernization of
production processes that did not pay enough attention to contro-
lling associated occupational hazards or plan and implement
improvements in working conditions at the same time. Thus, some
of these plants, despite their drastic changes in organizational and
technological changes, still retain poor labor and working condi-
tions for various reasons including cost-containment (Sekimpi et
al. 1995, Oechsler 2000).
Even though most of the workers referred having personal protec-
tive equipment and some safety training, the prevalence of inju-
ries and diseases probably reflects a lack of preventive programs
and supervision in the factories.
Paradoxically, these results show presence of ever-suffered and
fatal injuries among workers in automobile, cement, and glass
industries, which produce goods for the global market, compared
to small and medium sized companies in footwear and textiles
that produce goods for local consumption and reportedly have
lower frequency presence of safety materials. The difference
between industries under the rubric of export-oriented group
versus more traditional Mexican industries warrants further
examination.
There are some caveats that should be mentioned. Survey data
have limitations arising from recall bias and instrumentation
errors. Furthermore, the non-probability sampling strategy may
have contributed to a selection bias in the respondents who chose
to participate (volunteers bias). Therefore, results may not be
completely representative of the universe of Mexican workers in
the selected industries; however, they do provide useful informa-
tion of the workers perspective and experience of the occupa-
tional health conditions in contrast to an official government
perspective.
As the questionnaire did not focus in gender specific health
problems, like work-related reproductive diseases, the study
results do not show a significantly different health profile in those
industries with a greater proportion of women. In addition to
instruments limitations, it has been described a lower frequency
of exposure to occupational risks in local industries of these cities
that traditionally employ women; in opposition to the described
health conditions of women working in the electronic maquila
(export manufacturing industry) in the border area, where women
are frequently exposed to dangerous chemicals and physical risks
(Frumkin et al. 1995).
The low incidence of occupational injuries in government reports
may arises not from true improvements in occupational condi-
tions but from reporting or other errors, then the situation needs
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Un Estudio, Basado en la Comunidad, de las Condiciones de Salud Ocupacional en Seis Actividades Industriales
mayor proporcin de mujeres. Adems de las limitaciones del instru-
mento, se ha descrito una frecuencia ms baja de exposicin a
riesgos ocupacionales en industrias locales de estas ciudades que
tradicionalmente emplean mujeres; en oposicin a las condiciones
de salud descritas de mujeres que trabajan en la maquila electrnica
(industria manufacturera de exportacin) en la frontera, donde las
mujeres frecuentemente estn expuestas a agentes qumicos peli-
grosos y riesgos fsicos (Frumkin y cols. 1995).
La baja incidencia de lesiones ocupacionales en informes guberna-
mentales puede provenir no de verdaderos mejoramientos en las
condiciones ocupacionales sino del proceso de reporte u otros
errores, por lo tanto, la situacin necesita ms anlisis. Dado que los
sistemas de informacin ocupacional en los pases menos desarro-
llados se hacen menos confiables debido a diversas razones tales
como restriccin de recursos, demandas econmicas internacionales,
presiones de ajuste estructural, dbil exigencia de cumplimiento,
corrupcin o influencia de sectores multinacionales, las estrategias
de diagnstico para las condiciones de salud ocupacional en estos
pases deberan usar ms de una fuente de informacin. Una opcin
factible en trminos de recursos invertidos y calidad de informacin
recolectada es la implementacin de estudio peridico de preva-
lencia de comunidad en industrias y fbricas centinelas seleccio-
nadas. Estos resultados merecen validacin y datos adicionales de la
misma y otras industrias. Sin embargo, estos estudios permiten reco-
lectar informacin no solamente til para medir la magnitud de los
daos a la salud ocupacional, sino que tambin para evaluar la
eficacia de las polticas y programas de salud a fin de mejorar las
condiciones de salud ocupacional y seguridad en los lugares de
trabajo mexicanos.
AGRADECIMIENTOS
Los autores desean agradecer a Ana Mara Rosado y Marylou
Crdenas por sus comentarios de versiones anteriores de este
informe y tambin agradecer la participacin de todos los esfor-
zados alumnos de las Escuelas de Economa y Psicologa de la
UNAM, quienes realizaron las entrevistas en condiciones difciles.
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Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | 132/139
further examination. As official occupational information systems
in less developed countries become more unreliable due to various
reasons like resources constraints, international economic
demands, structural adjustment pressures, weak enforcement,
corruption, or influence of multinational sectors, the diagnostic
strategies for the occupational health conditions in these coun-
tries should use more than one source of information. A feasible
option in terms of resources expended and quality of information
gathered is implementation of periodic community prevalence
survey in selected sentinel industries and factories. These results
deserve validation and additional data from the same and other
industries. However, these surveys allow to gather information
not only useful to gauge the magnitude of the occupational health
damages, but also to evaluate the efficacy of health policies and
programs in improving occupational health and safety conditions
in the Mexican workplaces.
ACKNOWLEDGMENTS
The authors would like to thank Ana Mara Rosado and Marylou
Crdenas for their commentaries to previous versions of this
report, and also acknowledge the participation of all the hard-
working students from the Economic and Psychology Schools at
UNAM who conducted the interviews in difficult conditions.
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139
Artculo Original
Estudio Ergonmico en Serruchos Trozadores y Finger-Joint
en una Empresa Maderera
ERGONOMIC STUDY IN CROSSCUT SAWS AND FINGER-JOINT IN A LUMBERING COMPANY
Luis Antonio Chambls Sez1, Juan Pablo Vargas Valds2
1- Ingeniero en Prevencin de Riesgo y Medio Ambiente; Diplomado en Ergonoma y Gestin Empresarial; Experto en Prevencin de Riesgos.
Asociacin Chilena de Seguridad, Chilln, Chile.
2- Ingeniero Forestal; Ingeniero en Prevencin de Riesgo y Medio Ambiente. Diplomado en Ergonoma y Gestin Empresarial. Experto en Prevencin de
Riesgos. Asociacin Chilena de Seguridad, Chilln, Chile. jvargas@achs.cl
RESUMEN
La labor manufacturera industrial, en particular el uso de tecnologa en
mquinas como Finger-Joint y Serruchos Trozadores, constituyen fac-
tores importantes para la productividad y competitividad de las empre-
sas del sector industrial maderero; por tal motivo, se ha considerado
necesario efectuar el presente diagnstico a las condiciones de trabajo
y a las posturas de sus operadores.
El objetivo principal es detectar las necesidades de mejoras, para poner
a disposicin de una empresa maderera un programa aplicable en tr-
minos ergonmicos con alternativas para optimizar los recursos
disponibles.
Se ratifica en el presente estudio que las empresas del rubro deben
aplicar programas integrales y humanizar el trabajo, adoptando la
Ergonoma como herramienta precisa.
Para asegurar la eficiencia operativa de los ambientes de trabajo estu-
diados, se recomiendan entre las medidas ms importantes: determinar
la rotacin de puestos de trabajo, implementar ejercicios compensato-
rios, mejorar factores coadyuvantes que exacerban sntomas de fatiga
muscular y dolor como es el ruido, capacitacin para el autocuidado,
mejorar condiciones fsicas para evitar accidentes laborales y promover
el reconocimiento a los trabajadores por el trabajo bien efectuado.
(Chambls LA, Vargas JP. 2005. Estudio Ergonmico en Serruchos
Trozadores y Finger-Joint en una Empresa Maderera. Cienc Trab Oct.-
Dic.; 7(18):140-147)
Descriptores: EXTREMIDAD SUPERIOR/LESIONES; DOLOR DE LA
REGIN LUMBAR; CONDICIONES DE TRABAJO; ENFERMEDADES
OCUPACIONALES; ACCIDENTES DE TRABAJO; INGENIERA HUMANA,
AMBIENTE DE TRABAJO; INDUSTRIA DE LA MADERA; CHILE.
INTRODUCCIN
La incorporacin de nuevas tecnologas en la industria manufac-
turera de la madera puede traer consigo una serie de problemas, los
que a mediano y largo plazo podran afectar la productividad y la
salud de los trabajadores que en ella laboran. Por lo anteriormente
citado, y en este marco, la Ergonoma surge como una disciplina
Correspondencia / Correspondence
Luis Antonio Chambls Sez
Pje. Los Castaos N 26, Chilln, Chile
Tel: (56-42) 42-201603 Fax: (56-42) 42-201603
e-mail: lchamblas@achs.cl
e-mail: jvargas@achs.cl
Recibido: 7 de junio 2005 / Aceptado: 13 de octubre 2005
140 140/147 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 |
ABSTRACT
Industrial manufacturing work, specially the use of technology in
machines such as Finger-Joint and Crosscut saws, are important fac-
tors for productivity and competitiveness of lumbering sector com-
panies; for that reason it has been deemed necessary to carry out this
diagnosis of working conditions and posture of their operators.
The main objective is to detect improvement needs, in order to offer
a lumbering company an applicable program in ergonomic terms
with alternatives to optimise available resources.
This study confirms that the companies of the sector must apply
integral programs and humanize work, adopting ergonomics as a
precise tool.
In order to insure operational efficiency of work environments stud-
ied, the following measures are recommended: to determine work
stations rotation; implementation of compensatory exercises;
improvement of contributing factors that exacerbate muscular
fatigue symptoms and pain such as noise, training for self-care,
improvement of physical conditions to avoid work accidents and
promote the recognition to workers for a well done work.
Descriptors: UPPER EXTREMITY/INJURIES; LOW BACK PAIN;
WORKING CONDITIONS; OCCUPATIONAL DISEASES; ACCIDENTS,
OCCUPATIONAL; HUMAN ENGINEERING; WORKING ENVIRON-
MENT; LUMBER INDUSTRY; CHILE.
integral, capaz de enfrentar y ofrecer alternativas de solucin a los
problemas actuales y futuros en la gestin de las empresas, consi-
derando que estas ltimas estn motivadas por la competitividad de
los mercados internacionales y, por consiguiente, los sistemas de
trabajo se hacen ms exigentes (Ergonoma de Oficinas 2002, Apud
et al. 2002b).
En este contexto se presentan en muchas empresas los trabajos
denominados repetitivos, que se caracterizan porque los ciclos de
trabajo (tareas y movimientos) se repiten con cierta frecuencia a
travs de la jornada laboral, desarrollndose en breves periodos de
tiempo (Programa de Ergonoma para Trabajadores del Sector de la
Fruticultura 2002). A este tipo de trabajos se ha asociado ciertos
trastornos a nivel de tejidos blandos, como tendones y msculos en
extremidades superiores, denominndose el Sndrome de Uso
Excesivo De Extremidad Superior (SUEDES), presentndose
sntomas como la fatiga, el dolor, la tensin muscular y eventual-
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Estudio Ergonmico en Serruchos Trozadores y Finger-Joint en una Empresa Maderera

mente dao directo a los tendones, manifestndose en patologas Adems del trabajo repetitivo, se presenta y no en menor impor-
como: tendinitis del hombro, epicondilitis, sndrome del tnel tancia la sobrecarga postural, que no es otra que aquella posicin del
carpiano, tendinitis de De Quervain y tendinitis flexores de los cuerpo o segmento corporal riesgosa que adoptamos durante el
dedos. Destacan entre los factores de riesgo el incremento de la desarrollo de las actividades laborales o en la vida cotidiana.
frecuencia o reduccin del tiempo de los ciclos de trabajo, las fuerzas Entendiendo la postura como la ubicacin espacial que adopta la
excesivas, la sobrecarga postural y la ausencia de pausas. posicin del cuerpo o los diferentes segmentos corporales.
Frente a la multivariedad de causas del cuadro SUEDES, se considera Algunas de las metodologas para determinar sobrecarga postural se
una variedad considerable de criterios para evaluar el trabajo repe- basan en identificar posiciones de trabajo que se han documentado
titivo, entre ellos: como riesgosas para el hombre, debido al alto componente de
Duracin media del ciclo de trabajo inferior a 30 seg (Putz- trabajo esttico que requieren, entendiendo por trabajo esttico a
Anderson 1992), o ciclo inferior a 3 minutos, con menos de 10 aquella donde la musculatura de los segmentos corporales perma-
operaciones por ciclo (Farrer et al. 1995); o, si las operaciones necen contrados, manteniendo una determinada posicin; esto
exigen efectuar el mismo patrn de movimiento ms del 50% del genera tensin en la musculatura, la cual aumenta su volumen en
tiempo del ciclo de trabajo (Apud et al. 1999). sentido transversal. Ello produce un aumento de la presin al inte-
Fuerzas excesivas: estudios han demostrado que existe presencia rior del tejido muscular, lo cual reduce el dimetro de las arterias y
de fatiga muscular cuando se requiere efectuar tareas en las que venas, lo que resulta en una disminucin del flujo sanguneo, de
el componente de fuerza excede aproximadamente el 15 a 20% entrada de oxgeno y nutrientes y de la salida de desechos metab-
de una contraccin voluntaria mxima. Considerando estos ante- licos, lo que se traduce en una fatiga muscular localizada.
cedentes, el Laboratorio de Ergonoma de la Universidad de Considerando lo anterior, se han identificado como riesgosas las
Concepcin estableci como niveles aceptables para manipula- siguientes posturas (Apud et al, 1999):
cin de pesos y resistencias para la extremidad superior, conside- Permanecer de pie por perodos prolongados.
rando al 95% de la poblacin, en trabajos repetitivos al emplear Permanecer con el tronco flectado (inclinacin anterior) o en rota-
una mano y realizar movimientos dentro del alcance de ante- cin (giro hacia la derecha o izquierda del cuerpo).
brazos a 1,4 Kg en hombres y 0,6 Kg para mujeres; en caso de Mantener los brazos elevados por sobre la altura de los hombros.
manipular objetos fuera del alcance de antebrazos, los pesos no Mantener los brazos alejados del cuerpo, sosteniendo el propio
deberan superar los 0,7 Kg para hombres y 0,4 Kg para mujeres peso de la extremidad, cargas o herramientas.
(Apud et al. 2002a). Mantener la cabeza flectada (inclinacin anterior), extendida
Sobrecarga postural de extremidad superior: Para ello es necesario (inclinacin posterior) o en rotacin (giro a derecha o izquierda).
tener en cuenta el segmento mano-mueca, antebrazos y Y se describen variadas patologas, entre las ms frecuentes
hombro-brazo. En el primer segmento, se considera como sobre- destacan: Sndrome de dolor lumbar, Vrices de extremidades infe-
carga postural cuando la posicin de trabajo de la mueca se riores.
desva de la posicin neutra, es decir, se trabaja con la mueca en La fundacin MAPFRE (Farrer et al. 1995) incorpora el factor tiempo
extensin o flexin, o en una desviacin cubital o radial (Hevia al estudio de sobrecarga. Lo hace identificando la principal postura
et al. 2002). de trabajo, asociada a una escala de tiempo. Segn esta metodologa
Con respecto al segmento de antebrazo, se genera la sobrecarga existe sobrecarga postural que requiere cambio en el diseo o
postural al sostener o realizar movimientos que requieren rota- mtodos de trabajo cuando la ponderacin en la escala es igual a 4
cin del segmento en pronacin o supinacin. Por ltimo, se (Tabla 1).
considera sobrecarga postural del segmento hombro-brazo
cuando se requieren realizar tareas sobre la altura de los hombros,
o el brazo es separado ms de 45 respecto del eje vertical del Tabla 1.
hombro (Apud et al, 1999). Mtodo adaptado de la MAPFRE para la evaluacin de sobrecarga
postural.
Administracin de esquemas trabajo-pausas: Las pausas son nece-
sarias en trabajos donde se est en presencia de uso excesivo de Postura Principal de la Tarea Duracin de la Postura (min.)
extremidad superior. Estas pausas deben estar de acuerdo a las < 10 10 a < 20 20 a < 35 35 a < 50 50
exigencias de frecuencia y duracin de los ciclos de trabajo, de Sentado
fuerza muscular y postura de trabajo; sin embargo, es difcil Normal 0 0 0 0 0
generalizar recomendaciones de duracin y frecuencia. El Decreto Inclinacin 1 1 1 2 3
Brazos sobre hombros 1 2 4 4 4
Supremo 594 (Chile, Ministerio de Salud, 2001), sobre
De pie
Condiciones Sanitarias y Ambientales Bsicas en los lugares de Normal 0 0 1 1 2
Trabajo, establece en su artculo N 95 que un trabajador no Brazos en extensin frontal 1 2 2 3 4
podr dedicar a la operacin de digitar, para uno o ms emplea- Brazos sobre hombros 1 2 3 4 4
dores, un tiempo superior a 8 horas diarias ni a 40 horas sema- Tronco inclinado (< 40) 1 1 2 3 4
nales, debiendo concedrsele un descanso de cinco minutos Tronco inclinado (> 40) 1 2 3 4 4
despus de cada periodo de 20 minutos de digitacin continua, Arrodillado
Normal 1 2 3 4 4
durante la jornada de trabajo.
Tronco inclinado 1 3 4 4 4
Para trabajos en el rea de procesamiento de productos marinos, De espaldas
donde las tareas ocupan patrones de movimiento de ms del 50% del Brazos sobre hombros 1 3 4 4 4
ciclo de trabajo y las fuerzas no exceden el 20% de una contraccin Agachado
voluntaria mxima, se recomienda pausas no inferiores a 6 min por Normal 1 2 3 4 4
cada hora de trabajo. Brazos sobre hombros 2 4 4 4 4

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Artculo Original | Chambls Luis

Un tercer componente en el desempeo laboral es el que guarda
relacin con el estrs, del que mucho se habla en el mundo laboral,
incluso se le ha llamado la enfermedad del futuro, pero, qu se
entiende por estrs? Una de las definiciones aceptadas dice que es
una respuesta adaptativa del organismo, necesaria para enfrentar las
presiones o estmulos que afectan su funcionamiento.
De sta, podemos inferir, que no todas las manifestaciones son nega-
tivas. La pregunta es entonces, cundo comienza a ser negativa? Es
cuando las exigencias impuestas por el trabajo sobrepasan el
esfuerzo que le demanda al trabajador: en este caso, comenzar a
sentir fatiga o desgaste psicolgico por la sobreutilizacin de sus
capacidades de trabajo, esto quiere decir que estamos en presencia
de Sobrecarga Mental.
sta puede existir tanto en trabajos calificados como simples no cali-
ficados. En el primer caso, se da cuando existe un uso excesivo en
tiempo y/o intensidad de funciones intelectuales. En el segundo
caso, es cuando existe utilizacin excesiva o repetida de mecanismos
sensoriomotores, junto con una disminucin de las funciones inte-
lectuales.
Selye (Apud et al, 1999), describi que existen tres etapas progre-
sivas en el intento del organismo de adaptarse a las presiones de
trabajo:
Fase de Alarma: donde aumenta la tensin muscular, la
frecuencia cardiaca, la respiracin y la sudoracin.
Fase de Resistencia: en ella es posible observar fatiga, ansiedad
y tensin, vulnerabilidad, menor concentracin y menor resis-
tencia.
Fase de agotamiento: donde se observa un estado general de
agotamiento producto de la exposicin prolongada al estresor.
En esta etapa comienzan a aparecer las gastritis, jaquecas,
desmayos, etc.
En la actualidad existe una gran cantidad de cuestionarios para
determinar si existe carga mental. Uno de stos se basa en el
registro de respuestas subjetivas de trabajadores a una serie de
preguntas (Ver anexo), donde a cada respuesta se le asigna poste-
riormente un puntaje de la siguiente manera: Rara vez (4); A
veces (3); Con frecuencia (2); Siempre (1), considerndose la cali-
ficacin 4 como promedio, un trabajo pesado desde el punto de
vista da carga mental.
El objetivo del estudio es realizar un diagnstico de las condi-
ciones laborales y las posturas que asumen los trabajadores de las
reas de Trozado y Finger-Joint de una planta maderera, identi-
ficando los factores de riesgo que pudieran desencadenar acci-
dentes de trabajo. Y adems pretende conocer los niveles de
cargas mentales en los trabajadores de las reas seleccionadas.
utiliz encuestas de carga mental (Apud et al, 1999), encuestas de
percepcin de molestias (Apuntes Diplomado Ergonoma, 2002); en
sta, el trabajador seala la zona del cuerpo en que presenta moles-
tias y posteriormente le asigna un valor que corresponde a la inten-
sidad de las dichas molestias, las que van de 1 (apenas perceptible),
hasta 9 (intolerables).
Se film y fotografi los puestos de trabajo de Operador de Finger-
Joint y Trozador, donde se grabaron los movimientos que realizaban
los trabajadores, midindose adems el tiempo de los ciclos de
trabajo, utilizndose para ello un cronmetro de bolsillo.
Complementario a ello se midi la altura de los puestos de trabajo y
la altura codo/suelo y estatura de 11 Trozadores y 5 trabajadores de
Finger-Joint, correspondiente a un turno, con una huincha metlica.
Junto a esto se realiz un anlisis de accidentalidad basado en la
informacin que dispone nuestra institucin.
RESULTADOS
Las encuestas de carga mental aplicadas se dividieron en Operadores
Trozadores y de Finger-Joint, obtenindose las Tablas 2 y 3.
Se encuest a 23 personas (100%) (Operadores y Ayudantes) del
puesto Trozador.
Tabla 2.
Resultado de encuesta subjetiva de carga mental y estrs a trozadores.
Respecto a sus actividades Calificacin promedio 1,93
Signos de fatiga Calificacin promedio 1,48
De dicha tabla podemos observar que tanto los Operadores como
Ayudantes perciben su trabajo como poco estresante (1,93), y sin
signos de fatiga (1,48), valores bastante inferiores al nivel 4, que
se considera como un trabajo pesado desde el punto de vista de
carga mental.
El trabajo se puede considerar liviano ya que prcticamente no
requiere un gran esfuerzo para efectuarlo por parte de ellos.
Fotografa 1. Serruchos trozadores.

MATERIAL Y MTODOS
Sujetos del Estudio
Se realizaron observaciones directas en terreno a los puestos de
trabajo de Trozador y Operador de Finger-Joint, entrevistndose
al 100% de los operarios de estos puestos (23 Trozadores y 17
Operadores y Ayudantes de Finger-Joint), correspondientes a los
tres turnos, utilizando para ello un cuestionario de carga mental
y encuestas de percepcin de molestias.

Material utilizado Lo mismo se puede apreciar en los trabajadores que laboran en la

El estudio en las reas de Trozado y Finger-Joint consisti en un mquina Finger-Joint, obtenindose una calificacin promedio de
anlisis de carga mental, posturas y movimientos, para lo cual se 1,99 con respecto a sus actividades y un 1,39 respecto a los signos

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de fatiga, lo que refleja que el trabajo tambin puede considerarse Con respecto a las intensidades de molestias, stas varan entre 4
como liviano, tal como se aprecia en la siguiente Tabla 3. y 5 para las zonas del cuerpo ms sealadas por los trabajadores
Trozadores y entre 3 y 4 para los trabajadores de Finger-Joint.
Tabla 3.
Resultado de encuesta subjetiva de carga mental y estrs a trabaja- Tambin se observ molestias en Operadores de Finger-Joint en
dores de Finger-Joint. mueca derecha e izquierda en un 41,2% y un 35,2%, respecti-
vamente.
Respecto a sus actividades Calificacin promedio 1,99 A travs de la encuesta de percepcin, tambin fue posible apre-
Signos de fatiga Calificacin promedio 1,39
ciar que el 47,8% de los Trozadores presenta molestias a nivel de
cuello, debido a la posicin obligada que debe adoptar el cuerpo
Fotografa 2. Finger-Joint. con respecto a la altura del serrucho trozador.
Como se aprecia en los Grficos 1 y 2, a medida que aumenta la
estatura de los Operarios tanto de los Trozadores como de Finger-
Joint, aumenta el nivel de intensidad de molestias a nivel de
cuello.
Grfico 1.
Relacin entre la estatura e intensidad de las molestias del cuello en
trabajadores de los serruchos trozadores (n=11, turno 1).

Como se aprecia en las fotografas N 1 y 2, existe un factor de

riesgo biomecnico que es el trabajo en posicin sostenida de pie,
tanto para los operarios que trozan como para los de Finger-Joint.
Grfico 2.
A modo de complemento, como se aprecia en la Tabla N 4, la
Relacin entre la estatura e intensidad de las molestias del cuello en
encuesta de percepcin aplicada nos indica que existe un 56,5% de trabajadores de Finger-Joint (n=5, turno 1).
los trabajadores Trozadores que presentan molestias en el pie
derecho, mientras que un 43,5% la manifestaron en el pie izquierdo,
presentando, adems, un 40% a nivel lumbar.
Las molestias en muecas y hombros se presentaron en un 30% de
los Trozadores.

Tabla N 4.
Percepcin de molestias a trozadores.

REGIN DEL CUERPO CANTIDAD INTENSIDAD %n

PROMEDIO
CUELLO 11 4,55 47,83
HOMBRO DER. 8 4.25 34,78
HOMBRO IZQ. 7 4.43 30,43 Fig. 1. Altura mesn de trabajo.
MUECA DER. 7 4.86 30,43
MUECA IZQ. 8 4.75 34,78
REGIN LUMBAR 9 5.56 39,13
PIE DER. 13 4,92 56,52 Tales molestias se
PIE IZQ. 10 4,50 43,48 podran explicar, ya que
n=23
como se aprecia en la
siguiente figura, la
Por su parte los Operarios que laboran en la mquina Finger-
altura del mesn de
Joint presentan mayores molestias en la regin lumbar, que
trabajo es de 90 cm para
correspondi a un 47,1%.
trozado y 92 cm para
Finger-Joint; adems,
Tabla N 5.
Percepcin de molestias a trabajadores de Finger-Joint. los Operarios de esta
ltima utilizan una
REGIN DEL CUERPO CANTIDAD INTENSIDAD %n
PROMEDIO plataforma de 10 cm de
MUECA DER. 7 3.43 41,18 altura. Producto de esto,
MUECA IZQ. 6 3.67 35,29 el cuello de los trabaja-
REGIN LUMBAR 8 3,88 47,06 dores se inclina en
n=17
flexin en demasa.

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Artculo Original | Chambls Luis
Por otro lado, se pudo observar que en el sector de Trozadores,
los Operarios, para poder acceder a sus respectivos puestos, deben
en algunos casos desplazarse por sobre las estructuras de las
cintas transportadoras, provocando el consiguiente riesgo de
cadas de distinto nivel.
Con respecto a la duracin de los ciclos de trabajo, el tiempo para
los Operadores de los serruchos trozadores fue de 24 segundos y
el de los Operadores de la Finger-Joint de 0,5 segundos, aproxi-
madamente.
Fotografas 3 y 4. Acceso a serruchos trozadores.
Adems, en la planta, producto del proceso manufacturero en los
cortes, se genera un alto nivel de Presin Sonoro en el ambiente
(94,2 dB(A) eq.); por tal motivo, los Operarios deben ocupar obli-
gatoriamente proteccin auditiva.
CONCLUSIONES
De acuerdo a los resultados obtenidos de ambos sitios de trabajo, se
puede concluir:
Existe trabajo repetitivo debido a que los ciclos de trabajo son infe-
riores a 30 seg: 24 seg en el caso de los Trozadores y 0,5 seg para
los que trabajan en Finger-Joint.
Existe trabajo en posicin sostenida de pie en los puestos de trabajo
evaluados.
En trminos generales, los trabajadores de las dos reas manifes-
taron no tener un trabajo estresante, 1,48 en los que laboran en
Trozado y 1,39 en los que laboran en la Finger-Joint, siendo el
valor mnimo de 1, y 4 mximo como indicador de fatiga mental.
Entre las principales molestias de los trabajadores de Trozado est
el cuello, con un 47,8% y el pie derecho en un 50,5% de ellos, mien-
tras que los Operadores de Finger-Joint corresponden al de mueca
derecha en un 41,1% y regin lumbar con un 47%.
Se aprecia relacin entre la intensidad de las molestias a nivel cuello
y la estatura de los trabajadores.
La organizacin de la empresa no ha definido sistemas de pausas,
rotacin de funciones, ni ejercicios compensatorios en los puestos
de trabajo evaluados.
Existe riesgo potencial de accidentes por cadas, al acceder a los
distintos puestos de trabajo en el sector Trozadores.
Existe riesgo potencial de accidentes por atrapamiento en cintas
transportadoras de Finger-Joint.
Existe riesgo potencial de adquirir sordera profesional del personal
expuesto.
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RECOMENDACIONES
A fin de prevenir trastornos msculo-esquelticos a nivel de extre-
midades y zona lumbar, se propone rotar a los Operadores y
Ayudantes, tanto de Finger-Joint como de Serruchos Trozadores, a
otros sitios que involucren trabajos dinmicos, por ejemplo patio.
Se propone implementar un sistema de pausas en las dos reas (de
6 minutos por cada hora de trabajo), en los cuales se realicen ejerci-
cios compensatorios en los segmentos comprometidos, los que
pueden ser desarrollados por Profesores de Educacin Fsica y/o
Kinesilogos (ver anexo).
Implementar sillas sentado-parado, para los operarios que laboran
en Serruchos Trozadores, con el objeto de adoptar una posicin
intermedia entre la postura sentado y de pie, sin interferir en el
alcance de los brazos. La silla no debe utilizarse en labores que invo-
lucre el desarrollo de fuerzas o movimiento intensivos. sta debe
utilizarse en forma alternada, por periodos breves de tiempo.
Implementar sillas sentado-parado o instalar una barra apoya-pie
a 20 cm del suelo, para los Operarios que laboran en Finger-Joint;
esta ltima permite apoyar los pies alternadamente, disminuyendo
de esta forma la carga esttica de trabajo a nivel lumbar.
Utilizar zapatos blandos o con plantillas planas de poliuretano o sili-
cona, lo que permite minimizar fatiga a nivel de pies.
Estudiar la factibilidad tcnica de adicionar un segundo pedal para
el accionamiento alternado del los serruchos trozadores.
Disear una plataforma, de manera tal que facilite el acceso a los
usuarios que laboran en los Serruchos Trozadores y que no impida
labores de mantenimiento.
Para el caso de la mquina Finger-Joint, con el objeto de evitar acci-
dentes por contacto y atrapamiento en la cinta transportadora, se
sugiere disponer de un sistema de partida, de modo tal que deba ser
accionada por los dos operadores al mismo tiempo.
Capacitar al personal expuesto, en particular en los dos sitios ya
sealados, reforzando el autocuidado, tanto a nivel de Operadores
como Ayudantes.
Identificar fuentes ms crticas de ruido en la planta, con el prop-
sito de ver la factibilidad tcnico-econmica de disear un sistema
de encerramiento apropiado en las fuentes generadoras ms
ruidosas.
Se sugiere a la organizacin implementar el reconocimiento positivo
a los operarios que se destaquen por su buen desempeo y calidad
del trabajo realizado. Dicha accin de motivacin debera ser mani-
festada a nivel de Gerencia, Subgerencia, Jefes de Departamentos y
Supervisores de Turnos.
Se sugiere elevar la altura de los mesones de trabajo, tanto de
Finger-Joint como de los serruchos trozadores a 96,4 cm, conside-
rando a sta como la altura codo-suelo correspondiente al 5%
percentil, segn dimensiones antropomtricas de trabajadores
chilenos (17 a 60 aos). Adems de eliminar la plataforma de madera
existente en Finger-Joint, la que debe ser reemplazada por un piso
antifatiga en los dos sitios.
ANLISIS POSTERIOR
Al cabo de dos aos, la empresa maderera ha implementado slo
algunas de las recomendaciones propuestas. Entre ellas podemos
mencionar la implementacin del sistema de pausas con ejerci-
cios compensatorios, lo que se llev a cabo con el apoyo de un
Kinesilogo de la Asociacin Chilena de Seguridad (ACHS)
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Estudio Ergonmico en Serruchos Trozadores y Finger-Joint en una Empresa Maderera

Agencia Chilln. Tambin se materializ el diseo e instalacin
de una plataforma de acceso a los serruchos trozadores y la reali-
zacin de capacitacin en autocuidado en los riesgos tpicos de
los puestos de trabajo analizados (heridas cortantes, cadas a
igual y distinto nivel y atrapamientos de extremidades supe-
riores), como as tambin en riesgos ergonmicos por posiciones
viciosas de los trabajadores y en la concientizacin del uso de
proteccin auditiva personal, las que fueron realizadas por el
Departamento de Prevencin de la empresa en conjunto con la
ACHS.
Al analizar la estadstica de accidentes de la empresa en las dos
reas estudiadas, es posible observar que, en igual cantidad de
trabajadores en los periodos evaluados, las consultas por acci-
dentes laborales reportados en la ACHS disminuyeron a la mitad
en el periodo 2003-2004, respecto al ao 2002 (Tablas 6 y 7):
Al igual que con la accidentalidad, la siniestralidad temporal, es
decir, los das de ausencia que generan los accidentes del trabajo
(N das perdidos * 100)/cantidad de trabajadores promedio en el
ao), a disminuido en los ltimos periodos en las dos reas
evaluadas (Grfico 3).
Es importante destacar adems que, durante los aos 2003 y
2004, no se registraron eventos que tuvieran como origen las
disfunciones dolorosas de extremidades superiores del personal
que labora en los dos puestos de trabajo analizados.
Grfico 3.
Tasa de Siniestralidad en Trozado y Finger-Joint.

Tabla 6.
Accidentalidad ao 2002.
LUGAR DE TRABAJO PARTE LESIONADA DIAGNSTICO
Trozado Dedos manos Herida cortante
Trozado Dedos manos Herida cortante
Trozado Zona lumbar Lumbago
Trozado Brazo Herida cortante
AGRADECIMIENTOS
Tabla 7. Gerente de empresa maderera, Sr. David Carrasco Parra, quien
Accidentalidad ao 2003 y 2004. nos permiti desarrollar nuestro estudio.
LUGAR DE TRABAJO PARTE LESIONADA DIAGNSTICO Sr. Pedro Ramrez G., Gerente Asociacin Chilena de Seguridad
Trozado Ojo prpado Cuerpo extrao ocular VIII Regin.
Finger-Joint * Dedos manos Herida cortante Dr. Elas Apud S, quien, junto a su equipo de calificados
Trozado Pierna Herida cortante docentes, nos entreg sus valiosos conocimientos y experiencias.
Finger-Joint Dedos manos Herida cortante Sra. Carmen Plaza de los Reyes, por su gentil y clida atencin
* La Finger-Joint empez a funcionar el segundo semestre del ao 2002. permanente.

REFERENCIAS
Apuntes entregados en Diplomado Ergonoma, U. de Concepcin, versin
2002.
Apud E, Gutirrez M, Lagos S, Maureira F, Meyer F, Espinoza J. 1999. Manual
de Ergonoma Forestal. Proyecto Fondef. Concepcin: Universidad de
Concepcin-Fundacin Chile.
. Gutirrez M, Maureira F, Lagos S, Meyer F, Chiang M. 2002a. Gua Para
la Evaluacin de Trabajos Pesados. Concepcin: Comisin Ergonmica
Nacional-Unidad de Ergonoma de la Facultad de Ciencias Biolgicas de
la Universidad de Concepcin.
. Meyer F, Maureira F. 2002b. Ergonoma en el Combate de Incendios
Forestales. Proyecto Fondef. Concepcin: Universidad de Concepcin.
Decreto Supremo N 594 de 2001 del Ministerio de Salud, Sobre Condiciones
Sanitarias y Ambientales Bsicas en los Lugares de Trabajo.
Ergonoma de Oficinas (Manual de Conceptos Fundamentales y
Recomendaciones Prcticas). 2002. Santiago, Chile: Gerencia de Salud,
Departamento de Ergonoma, Asociacin Chilena de Seguridad.
Farrer F, Minaya G, Nio J, Ruiz M. 1995. Manual de Ergonoma. Madrid:
Fundacin MAPFRE.
Hevia J, Arriagada C, Figueroa A, Crdova V, Celedn A, Bastas M. 2002.
Disfuncin Dolorosa de Extremidad Superior. Santiago, Chile: Asociacin
Chilena de Seguridad.
PutzAnderson V. ed. 1992. Cumulative Trauma Disorders. A manual for
musculoskeletal diseases of the upper limbs. Taylor & Francis Ltd.
Programa de Ergonoma para Trabajadores del Sector de la Fruticultura
(Ergonoma para el trabajo de pie). 2002. Santiago, Chile: Gerencia de
Salud, Departamento de Ergonoma, Asociacin Chilena de Seguridad.

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Artculo Original | Chambls Luis

ANEXOS

ENCUESTA SUBJETIVA DE CARGA MENTAL

1. Respecto de sus actividades:
DESARROLLO DE ACTIVIDADES RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA SIEMPRE
Sabe claramente en qu consisten las labores que se le asignan 4 3 2 1
Las tareas que se le asignan se contraponen o le exigen dedicarse a una,
teniendo que dejar de lado la realizacin de otra, igualmente importante 4 3 2 1
Siente que tiene una alta y excesiva responsabilidad sobre sus hombros 1 2 3 4
Siente que tiene pleno control sobre el ritmo de su trabajo 4 3 2 1
Siente que debe velar por el control de su ritmo de trabajo, de la sincronizacin
de las actividades con sus colegas y del cumplimiento de los compromisos y
de la calidad del trabajo entregado 1 2 3 4
La actividad que desarrolla es incierta y debe actuar sin la completa
informacin que le permita guiar sus decisiones 1 2 3 4
Se siente sobrepasado por la cantidad de fuentes que le envan informacin
en forma simultnea 1 2 3 4
Siente que las exigencias de su trabajo sobrepasan su capacidad para manejarlas 1 2 3 4
La actividad que desarrolla le significa estar lidiando permanentemente con
clientes agresivos o molestos 1 2 3 4
El trabajo que realiza es de alto riesgo o peligro vital 1 2 3 4
El trabajo que desarrolla le exige un alto nivel de exactitud, calidad y
perfeccin en los resultados de su labor 1 2 3 4

2. Signos de fatiga:
MANIFESTACIONES DE FATIGA Y ESTRS RARA VEZ A VECES CON FRECUENCIA SIEMPRE
Siente que sus ganas de comer han cambiado este ltimo mes 4 3 2 1
Siente ardor en el estmago varias veces por semana 4 3 2 1
Tiene dolor de cabeza 1 2 3 4
Le cuesta quedarse dormido y/o le cuesta despertar al otro da 1 2 3 4
Siente que su estado de nimo se ha decado 1 2 3 4
Siente que su genio ha empeorado y est ms enojado e irritable 1 2 3 4
Se ha sentido intranquilo, inquieto, tenso o nervioso 1 2 3 4
Ha sentido pesadez en la cabeza 1 2 3 4
Ha tenido momentos de agitacin, al punto de no poder permanecer
quieto en un momento 1 2 3 4
Han pasado das, semanas o meses sin poder ocuparse de nada porque
no poda llegar a empezarlo 1 2 3 4
En el ltimo mes, se ha sentido muy fatigado o agotado? 1 2 3 4
En el ltimo mes, ha sentido palpitaciones? 1 2 3 4
En el ltimo mes, ha sentido un sudor fro? 1 2 3 4
En estos ltimos tiempos, ha sufrido de temblor en las manos hasta el
punto de preocuparle? 1 2 3 4
En el ltimo mes, ha estado tan intranquilo que se ha sentido enfermo? 1 2 3 4
Se ha sentido molesto, sofocado y con una sensacin de ahogo, sin haber
realizado esfuerzos fsicos 1 2 3 4
Se siente algo aislado, algo solo, incluso entre amigos? 1 2 3 4
Tiene la sensacin de que ahora las cosas le salen mal? 1 2 3 4
Tiene la sensacin de que parece que nada vale la pena? 1 2 3 4
Siente sus ojos fatigados, irritados o cansados? 1 2 3 4
Le cuesta concentrarse en las cosas que debe hacer? 1 2 3 4
Se le olvidan algunas cosas? 1 2 3 4
En este ltimo tiempo, se ha desvanecido o ha sufrido de mareos? 1 2 3 4
Siente que al llegar al trabajo en la maana le invade el sueo? 1 2 3 4
Durante este ltimo perodo, fuma ms de lo acostumbrado? 1 2 3 4
Durante este ltimo perodo, ingiere ms bebidas alcohlicas? 1 2 3 4
Durante este ltimo perodo, se ha quedado en algn momento con
la mente en blanco? 1 2 3 4
Durante este ltimo perodo, sufre de irritaciones o alteraciones en su piel? 1 2 3 4
Durante este ltimo perodo, se le ha cado el cabello? 1 2 3 4
Calificacin Promedio

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ENCUESTA DE PERCEPCIN DE MOLESTIAS

N REGIN DEL CUERPO INTENSIDAD DE LAS MOLESTIAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 CUELLO
2 HOMBRO DER.
3 HOMBRO IZQ.
4 BRAZO DER.
5 BRAZO IZQ,
6 CODO DER.
7 CODO IZQ.
8 ANTEB. DER.
9 ANTEB. IZQ.
10 MUECA DER.
11 MUECA IZQ.
12 MANO DER.
13 MANO IZQ.
14 R. DORSAL
15 R. LUMBAR
16 R. GLTEOS
17 MUSLO DER.
18 MUSLO IZQ.
19 RODILLA DER.
20 RODILLA IZQ.
21 PIERNA DER.
22 PIERNA IZQ.
23 PIE DER.
24 PIE IZQ.

Escala de intensidad de molestias:

1.- Apenas perceptible ESQUEMA CON LAS ZONAS DEL CUERPO
2.- Muy leves (Encuesta de percepcin de molestias).
3.- Leves
4.- Moderadas
5.- Algo intensas
6.- Intensas
7.- Muy intensas
8.- Extremadamente intensas
9.- Intolerables (mximas)

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Artculo Original
Validacin de la Cmara Hipobrica para Estudio de la
Fisiologa del Sueo en Voluntarios Sanos
VALIDATION OF THE HYPOBARIC CHAMBER FOR THE STUDY OF SLEEP PHYSIOLOGY IN HEALTHY VOLUNTEERS
Dr. Jorge Lasso P2, Alberto Riveros A1,2, Esteban Pontigo,2 Dr. Gustavo Contreras T1
1. Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS
2. Laboratorio Neurofisiolgico de Santiago.
RESUMEN
Los estudios de fisiologa del sueo en medicina de altura son recientes.
La mayora de ellos se ha efectuado en deportistas durante expedi-
ciones a zonas geogrficamente elevadas. Para evitar los costos e
inconvenientes de estudios en faenas productivas ubicadas en la mon-
taa, este proyecto pretende determinar si es posible estudiar la fisi-
ologa del sueo en altura simulada en cmara hipobrica, verificando
la hiptesis de que la cmara no altera la estructura normal del sueo.
Diez estudiantes de medicina sanos, consintieron someterse a tres poli-
somnografas; dos en su habitacin y una en la cmara hipobrica del
Centro de Estudios del Trabajo Humano en Altitud (Antofagasta) Se
simul una altura de 100 msnm, de modo que la cmara estuviera en
operacin pero la altura no interfiriera con el sueo. Para evitar el
fenmeno de primera noche, se analizaron la segunda y tercera poli-
somnografa. Adems se aplic una encuesta de percepcin del dormir.
No se observ diferencias en la eficiencia de sueo, latencia de inicio,
latencia de sueo REM y porcentaje de etapas REM y no REM. Los sen-
sores de oximetra y de flujo produjeron molestias tanto dentro como
fuera de la cmara. En sta algunos voluntarios percibieron exceso de
luminosidad y de ruido. Se confirma la hiptesis de que es posible efec-
tuar estudios de fisiologa del sueo en cmara hipobrica.
(Lasso J, Riveros A, Pontigo E., Contreras G. 2005. Validacin de la
Cmara Hipobrica para Estudio de la Fisiologa del Sueo en
Voluntarios Sanos. Cienc Trab Oct.-Dic.; 7(18): 148-151)
Descriptores: SUEO/FISIOLOGA; FASES DEL SUEO; CMARAS DE
EXPOSICIN ATMOSFRICA; POLISOMNOGRAFA, CHILE.
Correspondencia / Correspondence
Dr. Gustavo Contreras T.
Director Ejecutivo
Fundacin Cientfica y Tecnolgica ACHS
Diagonal Paraguay 029, piso 4, Santiago, Chile
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Recibido: 21 de noviembre 2005 / Aceptado: 8 de diciembre 2005
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ABSTRACT
Studies of sleep physiology in high altitude medicine have appeared
only recently. Most of them were made on sportsmen during
expeditions to high altitude places. To diminish costs and difficulties
of studies performed in mountain working places, the aim of this
project is to investigate if it is possible to study sleep physiology in
a hipobaryc chamber by probing the hypothesis that the chamber
does not interfier with the normal sleep architecture.
Ten healthy medicine students consented to be studied with three
polisomnograms; two in their bedroom and one in the hypobaric
chamber of the High Altitude Human Work Study Center
(Antofagasta) One hundred meters of altitude was simulated to make
the chamber to operate and to avoid sleep disturbances provoked by
altitude. In addition, a survey on sleeping perception was applied.
No differences were observed in the sleep efficiency, initial latency,
REM sleep latency and the percentage of REM and no REM stages.
The oximetry and flow sensors produced discomfort both at the
bedroom and huypobaric chamber studies. In the later, excess
lighting and noise was reported in some cases. The hypothesis that
it is possible to study sleep physiology inside a hypobaric chamber
was probed.
Descriptors: SLEEP/PHYSIOLOGY; SLEEP STAGES; ATMOSPHERE
EXPOSURE CHAMBERS; POLYSOMNOGRAPHY, CHILE.
INTRODUCCIN
El estudio de la fisiologa y comportamiento del ser humano
durante el perodo de sueo se ha desarrollado durante las
ltimas dcadas. Esto ha llevado a crear una nueva rama de la
medicina, denominada medicina del sueo. En forma similar se
ha desarrollado el estudio de la fisiologa y patologa de seres
humanos que viven en condiciones de altura geogrfica.
Las investigaciones sobre fisiologa del sueo en condiciones de
altura geogrfica han tenido tambin un crecimiento importante,
especialmente en el mbito de los deportistas (Hultgren H 1997a,
Hisaki O 1995, Michael J 1999). En los ltimos aos, se han ido
ampliando las investigaciones en esta rea debido al aumento del
nmero de turistas en zonas de altura y a la presencia de enfer-
medades de personas residentes permanentes en dicha condicin
y en exposicin crnica intermitente como, por ejemplo, los
trabajadores de faenas mineras (Hultgren Herb. 1997b,
Plywaczewski R 2003, Hisaki O 1995).
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Validacin de la Cmara Hipobrica para Estudio de la Fisiologa del Sueo en Voluntarios Sanos

Los cambios fisiolgicos o patolgicos que se presentan en indi-
viduos que se exponen a altura geogrfica se deben a hipoxia
hipobrica. A mayor altura sobre el nivel del mar, la presin
atmosfrica disminuye en forma proporcional, con lo que a una
misma concentracin de oxgeno, la presin parcial de oxgeno
en el aire es menor, llegando sta a la mitad del valor normal
(respecto al nivel del mar) a 5.500 metros de altura (Hultgren H
1997a, Plywaczewski R 2003, Hisaki O 1995).
El principal problema para estudiar fisiologa de sueo en altura
geogrfica es el costo que significa movilizar personal y equipa-
miento para realizar polisomnografas en zonas altas. Para ahorrar
recursos y problemas tcnicos, en varios pases se han usado
cmaras hipobricas para simular condiciones de altura contro-
lando variables como humedad, temperatura, ruido ambiental,
entre otros, durante el registro; sin embargo, las cmaras hipob-
ricas no ha sido debidamente validadas para estos fines, y en Chile
nunca han sido utilizadas para este tipo de estudios.
El objetivo de este estudio fue determinar si es posible estudiar la
fisiologa del sueo en altura simulada en cmara hipobrica,
verificando la hiptesis de que la cmara no altera la estructura
normal del sueo
MTODO
sea mnimo. Para simular las condiciones normales de operacin,
se simul una altura de 100 metros sobre el nivel del mar, altitud
que no interfiere con la arquitectura del sueo.
Se utiliz un polisomngrafo digital marca Akonic, modelo
Neurotrace con sensores de electroencefalografa, oculografa,
electromiografa submentoneana, termistor nasobucal, sensor de
flujo nasobucal (PTAFF), sensores de movimiento torcico y
abdominal, sensores de luz y posicin, registro de electrocardio-
grama y de electromiografa de extremidades inferiores segn
criterios estndares (Rechtschaffen A 1960, Carskadon A 2000).
Las variables polisomnogrficas evaluadas fueron
Latencia de sueo: tiempo que un individuo se demora en
dormir desde que se acuesta hasta que se duerme. Se mide en
minutos.
Eficiencia total de sueo: es el tiempo de sueo que un individuo
duerme en el tiempo total de sueo. Se mide en porcentaje.
Etapas de sueo: Tiempo que ocupan las diferentes etapas de
sueo REM y no REM (I, II, III y IV) durante el registro. Se
expresan como porcentajes en relacin al tiempo total de sueo.
Movimiento peridico de extremidades. Es el nmero de per-
odos de movimientos que corresponden a una secuencia de 4
movimientos en un segmento de menos de 40 segundos. Se
expresan como un nmero de periodo de movimiento por hora.

Se realiz un estudio experimental en 10 estudiantes de medi- Los registros fueron analizados en forma ciega por uno de los
cina, sanos, de entre 18-25 aos de edad y con un ndice de masa autores (JL), mdico neurofisilogo, segn los criterios estndares
corporal (IMC) menor o igual a 25, quienes aceptaron participar (Rechtschaffen A 1960, Carskadon A 2000).
en el estudio firmando el consentimiento informado correspon- Adems se pidi a los voluntarios responder una encuesta de
diente. Se excluyeron del estudio quienes presentaban antece- cinco preguntas, construida por el equipo de investigacin,
dentes de consumo actual de benzodiazepinas, antidepresivos, orientada a medir la satisfaccin con el procedimiento polisom-
carbonato de litio, relajantes musculares, neurolpticos o drogas nogrfico. sta fue aplicada despus del segundo y tercer registro
de abuso como cocana, marihuana, pasta base, anfetaminas, de polisomnograma.
xtasis, metilfenidato o alcohol en exceso. Tambin se excluy a Los anlisis descriptivos y de asociacin fueron realizados en el
quienes presentaban antecedentes de claustrofobia o temor a los Software estadstico SAS. Los resultados de las variables poli-
espacios cerrados. somnogrficas se describen mediante promedio, mediana y
Se realizaron tres polisomnografas en cada individuo: la primera desviacin estndar; los resultados de la encuesta de satisfaccin
y segunda en la habitacin del voluntario y la tercera en la mediante frecuencias absolutas y relativas y las comparaciones
cmara hipobrica del Centro de Estudios del Trabajo Humano en mediante el test de Wilcoxon para muestras pareadas, conside-
Altitud (CETHA), que la Fundacin Cientfica y Tecnolgica de la rando un nivel de significacin de 0,05, a dos colas.
Asociacin Chilena de Seguridad tiene en la ciudad de
Antofagasta. El primer estudio se us para minimizar el denomi-
nado efecto de primera noche (Ashenden y cols. 1999). Se etapi- RESULTADOS
fic y analiz la segunda y tercera medicin. Los voluntarios
estaban en perodo activo de clases durante el estudio, por lo que Los participantes fueron 6 mujeres y 4 varones, cuyas caracters-
no se pudo controlar la hora de inicio del registro, ni el tiempo ticas se describen en la Tabla 1.
total de sueo.
La Cmara Hipobrica del CETHA est ubicada en el recinto del Tabla 1.
Hospital del Trabajador de Antofagasta y se encuentra al nivel Caractersticas de la poblacin estudiada.
del mar. Es un recinto metlico de 6 metros de largo por 2,5
N Sexo Edad I.M.C
metros de dimetro, el cual puede cerrarse hermticamente para
que, al extraer el aire mediante una bomba de vaco se simule las 1 Femenino 20 21,3
2 Femenino 19 21,5
caractersticas del ambiente de altitud. La capacidad de la bomba 3 Femenino 21 21,5
de vaco permite simular una altitud de 5.000 msnm, mante- 4 Femenino 19 23,4
niendo a la vez una ventilacin adecuada. Si las condiciones 5 Masculino 19 24,0
experimentales lo requieren, es posible controlar la humedad 6 Masculino 21 23,0
ambiental y temperatura para simular distintas condiciones de 7 Femenino 20 21,0
8 Masculino 19 23,0
trabajo. Para los estudios de sueo es necesario que las condi- 9 Masculino 20 25,0
ciones de ruido sean tambin adecuadas. La cmara ha sido dise- 10 Femenino 19 20,0
ada para que el ruido transmitido por el sistema de ventilacin I.M.C.: ndice de Masa Corporal

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Artculo Original | Lasso Jorge

Tabla 2.
Anlisis de las diversas variables del polisomnograma en 10 voluntarios sanos al dormir en su habitacin y en Cmara Hipobrica.
POLISOMNOGRAMA EN POLISOMNOGRAMA EN
HABITACIN CMARA HIPOBRICA p-value
Media + D.E.* Mediana Media + D.E.* Mediana
Tiempo de registro 370,78 + 43,01 386,1 358,94 + 34,61 361,05 0,85
Tiempo de sueo 312,49 + 48,27 318,95 329,33 + 40,53 325,30 0,38
Eficiencia 0,85 + 0,12 0,87 0,92 + 0,05 0,92 0,11
Latencia inicio 26,6 + 26,98 17,85 11,01 + 11,51 9,35 0,11
Latencia sueo REM 75,82 + 34,24 69,25 81,58 + 27,57 77,85 0,77
Etapa I 4,73 + 1,77 4,75 4,12 + 1,92 4,00 0,63
Etapa II 32,61 + 7,02 31,55 31,28 + 7,77 31,90 0,94
Etapa III 18,18 + 5,12 19,00 20,07 + 5,20 19,40 0,38
Etapa IV 16,42 + 8,40 17,35 17,9 + 4,17 17,90 0,77
Etapa REM 21,85 + 5,60 20,20 21,46 + 3,95 20,35 0,85
* D.E.: Desviacin Estndar.

Los resultados de las variables de polisomnografa medidas en Los resultados no muestran diferencias en la arquitectura de
ambas situaciones se presentan en la Tabla 2. No se encontraron sueo aunque el nmero de individuos estudiados es pequeo, lo
diferencias significativas en ninguna de las variables. cual constituye la principal debilidad del estudio. Las variables
Los datos de la encuesta de satisfaccin se presentan en la Tabla 3. latencia de inicio y de sueo REM muestran gran dispersin,
En la cmara hipobrica se observa que el ruido de la bomba de debido a que algunos voluntarios se encontraban en perodo de
vaco y la luz que ingresa al interior de ella producen molestia en exmenes y estudiaron durante el perodo inicial de la noche
6 de los 10 encuestados; 2 de 10 respondieron que le afect dormir antes de dormir.
fuera de su habitacin. La mitad de los individuos encuentra dife- La apreciacin subjetiva del individuo demostrada en la encuesta
rencia al dormir en relacin a noche anterior. Adems, los sensores sugiere que habra algunas dificultades al dormir en cmara
que ms molestias generaron al dormir fueron los de flujo nasal y hipobrica, especialmente en relacin a niveles de ruido, ilumi-
de oximetra de pulso. nacin, sensores de oximetra y PTAF. Independiente de las difi-
cultades al dormir, la arquitectura de sueo no se alter en aque-
Tabla 3. llos voluntarios que manifestaron molestias.
Nmero de individuos que presentan molestias para cada uno de los
temes evaluados en encuesta de satisfaccin.
Variable Interrogada Habitacin C. Hipobrica CONCLUSIONES
n N
Tuvo dificultad al dormir con los El estudio mostr que en un grupo de voluntarios sanos no hay
electrodos de la cabeza 1 0
diferencias importantes en los diversos parmetros de sueo al
Encuentra diferencia al dormir en
relacin a la noche anterior 2 5 dormir en el interior de una cmara hipobrica, lo cual confirma
Sensor u otro factor medio ambiental la hiptesis original del estudio. La mayora de molestias presen-
que le incomoda ms
PTAF 8 8
tadas por los voluntarios se deben a los sensores de polisomno-
Sensor de oxgeno 4 4 grafa, ruido y luz ambiental de la cmara.
Luz 0 4 Para futuros estudios, se debe considerar la adecuada instalacin
Ruido 0 2 de los electrodos y educacin a cualquier individuo que deba
Dificultades para iniciar el sueo 1 1 efectuarse un estudio de polisomnografa al interior de una
Le afecto no dormir en su habitacin 2 0
cmara hipobrica, as como procurar disminuir al mximo el
ruido y la iluminacin del medio ambiente.
El uso de la Cmara Hipobrica para evaluar la fisiologa del ser
humano en vigilia y en especial al dormir en condiciones de
DISCUSIN hipoxia, puede ser de gran utilidad en nuestro medio por la exis-
tencia de un gran nmero de personas que trabajan en exposi-
ste es el primer estudio realizado en Chile para demostrar que cin intermitente a zonas geogrficamente altas. El costo de los
la polisomnografa realizada en cmara hipobrica es igual de estudios en cmara es considerablemente menor si se compara
vlida que la realizada en la habitacin de un individuo. Se hizo con los de realizarlos en faenas productivas ubicadas en la
en condiciones de normobaria, ya que lo que se quera era montaa. Otra gran ventaja de la cmara hipobrica es que se
demostrar que la cmara no era un factor significativo y, por lo pueden simular diferentes alturas en una misma noche de
tanto, no se incluy el factor hipobaria. estudio, situacin que no es posible obtener en altura real.

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Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | 148/151 151
Artculo Original
Psicoterapia Grupal en Pacientes Lesionados Medulares:
Intervencin Integral
GROUP PSYCHOTHERAPY IN PATIENTS WITH SPINE INJURIES: INTEGRAL INTERVENTION
Ximena Gonzlez Rendic1, Dr. Policarpo Rebolledo M.2, Dr. Milan Munjin Len3
1. Psicloga, Licenciada En Psicologa, Servicio De Salud Mental, Hospital Del Trabajador Santiago. Chile.
2. Mdico Psiquiatra, Servicio De Salud Mental, Hospital Del Trabajador Santiago. Chile.
3. Mdico Traumatlogo, Hospital Del Trabajador Santiago. Chile.
RESUMEN
El objetivo de este estudio consisti en crear un programa de inter-
vencin grupal para pacientes lesionados medulares, a modo de
entregar herramientas psicolgicas y de conocimiento mdico que
facilitaran la adaptacin psicolgica a esta condicin, al promover
el autocuidado y prevenir y/o manejar sintomatologa de dolor, de
ansiedad o de depresin.
La muestra estuvo constituida por 16 pacientes lesionados medu-
lares ambulatorios, que asistieron a tres grupos de intervencin
bajo la modalidad de taller.
Los mdulos tuvieron como contenidos el manejo de las dificul-
tades fsicas, de las relaciones familiares, de la relacin conyugal o
de pareja, de la vida laboral y econmica.
En la primera sesin de cada grupo se realiz una evaluacin diag-
nstica de los estados emocionales y de satisfaccin vital de los
pacientes, a travs de los tests autoadministrados, GHQ-30
(Cuestionario de Salud Goldberg-30), BDI-II (Cuestionario Beck de
Depresin II) y QLI sp (ndice de Calidad de Vida en espaol), los
que se re-administraron al trmino de cada grupo. Para la com-
paracin se utiliz prueba de wilcoxon para muestras pareadas.
Los resultados obtenidos en este estudio muestran diferencias en la
evaluacin previa y posterior al taller efectuado en relacin al test
de Beck, lo que corrobora lnea de investigacin llevada a cabo por
Craig y cols. acerca de la utilidad de intervenciones grupales para
manejar sntomas depresivos.
(Gonzlez X, Rebolledo P, Munjin M. 2005. Psicoterapia grupal en
pacientes lesionados medulares: intervencin integral. Cienc Trab;
Oct. Dic.; 7(18): 152-156).
Descriptores: TRAUMATISMOS VERTEBRALES; PSICOTERAPIA DE
GRUPO; ADAPTACIN PSICOLGICA; SNTOMAS AFECTIVOS;
CHILE.
Correspondencia / Correspondence
Ximena Gonzlez R.
Avda. Vicua Mackenna 200, tercer piso, Santiago.
Tel: (56-2) 6853722 - 6853726
e-mail: pxgonzalez@hts.cl
Recibido: 18 de julio de 2005 / Aceptado: 14 de septiembre de 2005
152 152/156 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 |
ABSTRACT
The objective of this study was to create a program of group inter-
vention for patients with spine injuries so as to provide psychologi-
cal and medical knowledge tools to facilitate psychological adapta-
tion to this condition by promoting self-care and preventing and/or
handling pain, anxiety or depression symptomatology.
The sample was made up of 16 ambulatory patients with spinal
injuries who attended three intervention groups under the workshop
modality.
The contents of the modules included handling of physical, family
relations, couples relations, work life or economic difficulties.
In the first session of each group a diagnosis evaluation of emotion-
al states and of life satisfaction of patients was performed. This was
done by means of self-administered tests, GHQ-30 (Goldberg Health
Questionaire-30), BDI-II (Beck Depression Inventory II) and QLI
(Quality Life Index) ,which were re- administered at the end of each
group . The wilcoxon test for paired samples was used for the com-
parison.
Results obtained in this study show differences in the evaluation
made before and after the workshop carried out with regard to Beck
test, which corroborates the research line conducted by Craig and
collaborators on the usefulness of group interventions for handling
depression symptoms.
Descriptors: SPINAL INJURIES; PSYCHOTHERAPY, GROUP; ADAP-
TATION, PSYCHOLOGICAL; AFFECTIVE SYMPTOMS; CHILE.
INTRODUCCIN
Este trabajo contina lnea de investigaciones anteriores llevadas
a cabo en pacientes lesionados medulares, en las cuales han
participado los autores (Gonzlez y Rebolledo 1999, Correa 1999,
Rebolledo et al. 2004) y busca acciones que mejoren la calidad de
vida de estos pacientes, dada la gravedad multidimensional de la
situacin que viven.
Las lesiones medulares ejercen siempre un impacto devastador en la
vida de las personas que las sufren, ya que se afectan al unsono un
conjunto de funciones biolgicas tales como el deambular aut-
nomo, la sensibilidad del propio cuerpo, el control de esfnteres, la
sexualidad, la posibilidad de procrear y, a veces, funciones tan
bsicas como la respiracin (Gonzlez 1999).
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Psicoterapia Grupal en Pacientes Lesionados Medulares: Intervencin Integral
Esta condicin enfrenta al paciente de un modo abrupto a una
situacin de cambio y prdidas masivas, para las cuales no est
preparado y no sabe cmo enfrentar (Galvin y Godfrey 2001,
Gonzlez 1999, North 1999).
En este estado se comprometen los sentimientos de control
personal sobre la propia vida, los sentimientos de autonoma e
independencia, la imagen personal (el cuerpo ya no es el mismo)
y la autoimagen, la autoestima y los sentimientos de competencia
personal (Galvin y Godfrey 2001, North 1999).
Este compromiso fsico y psicolgico genera a su vez influencias
significativas, que se retroalimentan, en el vnculo afectivo y
sexual con la pareja, en el mundo familiar, social y laboral, a los
cuales el paciente tambin debe responder (Anson et al. 1993,
Gonzlez 2002).
Distintas investigaciones han reportado cmo las intervenciones
grupales, de carcter teraputico, facilitan en el paciente lesio-
nado medular el manejo del estrs y de las conductas desadapta-
tivas (Craig et al. 1997, Craig et al. 1999, Craig et al. 1998b, Craig
et al. 1998a, Prez y Pilsecker 1994). Una investigacin realizada
en el Servicio de Salud Mental, con seoras de pacientes lesio-
nados medulares, mostr que asistir a tratamientos de esta natu-
raleza reduce indicadores de angustia y depresin (Gonzlez y
Rebolledo 1999).
El estudio llevado a cabo por Craig et al. (1999) muestra cmo las
intervenciones grupales realizadas a pacientes lesionados medulares
durante la hospitalizacin pueden contribuir a disminuir nmero de
rehospitalizaciones, disminuir ingesta de frmacos y mejorar ajuste
emocional. Otra investigacin de los mismos autores, con pacientes
hospitalizados, demuestra que intervenciones grupales que trabajen
percepciones de propio control sobre los eventos pueden ayudar
a que los pacientes perciban un mayor control de sus vidas en el
mediano plazo (Craig et al. 1998b).
Por otra parte, la literatura psicolgica ha descrito la relacin que
existe entre el concepto locus externo de control (creencia en
un bajo grado de control personal sobre los eventos) y depresin.
La lesin medular, por s misma, gatilla sentimientos de prdida
de control, que son producto de una evaluacin certera de la
realidad (Chan et al. 2000b, Craig et al. 1998b, Kennedy y Rogers
2000, North 1999). En este sentido, una persona que tienda a
mantener locus externo de control y que sufre tambin una
lesin medular tender con mayor probabilidad a desarrollar un
cuadro depresivo.
El entregar herramientas psicolgicas que permitan sentir
control personal sobre los eventos pareciera ser una buena
estrategia para fomentar el autocuidado y manejar sintomato-
loga depresiva (Correa 1999, Gonzlez 2002, Rebolledo 2002). La
lnea de investigaciones de Craig et al. reporta reduccin de
sntomas depresivos en pacientes lesionados medulares hospita-
lizados, despus de haber participado en una terapia de grupo de
carcter cognitivo conductual (Craig et al. 1998b, Craig et al.
1998a).
Por ltimo, la literatura reporta asociacin entre dolor y lesin
medular que ha sido cotejada por investigacin realizada en
nuestro servicio y que muestra una alta prevalencia de dolor en
esta patologa (Rebolledo et al. 2004). El entrenamiento en
tcnicas de psicorrelajacin, que han sido ampliamente emple-
adas para el manejo del dolor y del estrs en general, podra ser
beneficioso para este grupo de pacientes.
Elegimos como modalidad teraputica la atencin grupal, vasta-
mente documentada como tcnica clnica (Craig et al. 1997, Craig
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et al. 1999, Craig et al. 1998b, Craig et al. 1998a, Gonzlez y
Rebolledo 1999, Prez y Pilsecker 1994), ya que facilita trabajar
y revisar los aspectos emocionales ya mencionados y adems
involucra un mayor aprovechamiento de los recursos humanos
existentes (North 1999, Prez y Pilsecker 1994).
Con este propsito se llevaron a cabo mdulos de atencin dise-
ados por los autores, cuyos contenidos psicoeducativos estu-
vieron orientados a lograr un mejor manejo de las conductas de
autocuidado y de los sntomas ansiosos o depresivos, a promover
una condicin de mayor bienestar fsico y psicolgico y un estilo
de enfrentamiento a las situaciones estresantes que facilitara
sentir control personal sobre los eventos y autoeficacia y a
fomentar sentimientos de autoestima positiva e interacciones
ms fluidas y/o asertivas con la pareja y otros.
Objetivo
Implementar un programa de atencin grupal en pacientes lesio-
nados medulares, que entregue herramientas para el autocuidado
y una mejor adaptacin emocional y psicosocial.
Hiptesis
La participacin de personas lesionadas medulares, en un
programa de intervencin grupal, facilita la adaptacin
emocional del paciente a su situacin y contribuye a disminuir
sintomatologa.
MATERIAL Y MTODO
El plan piloto se llev a cabo en el segundo semestre de 2003 y
primer semestre de 2004, con pacientes hospitalizados en el
sector de rehabilitacin del Hospital del Trabajador Santiago.
Asistieron a la psicoterapia de grupo 12 pacientes hospitalizados,
que conformaron 3 grupos. Su asistencia fue intermitente, con
constantes ausencias y reincorporaciones a los grupos.
Dadas las dificultades para llevar a cabo el programa por las
condiciones mdicas de gravedad y urgencia de muchos de estos
pacientes, el proyecto se deriv hacia una modalidad de inter-
vencin con pacientes ambulatorios, los que configuraron el
grupo definitivo.
La asistencia ambulatoria tambin present dificultades, ya que
un alto porcentaje de los pacientes citados se mostr renuente a
venir por no abandonar el trabajo o el cuidado de la casa e hijos,
que muchos de ellos asumen. De este modo, a pesar de haber
citado a todos los pacientes lesionados medulares de la Regin
Metropolitana, se logr configurar slo 3 grupos de intervencin
psicoteraputica.
El trabajo se llev a efecto en el auditorio Ladislao Lira del
Hospital del Trabajador, en el segundo semestre de 2004. A cada
paciente se le solicit su participacin voluntaria y consenti-
miento informado.
La muestra final estuvo compuesta por 16 pacientes lesionados
medulares ambulatorios de la Regin Metropolitana (15 hombres
y 1 mujer), que asistieron al hospital slo para la participacin en
el grupo. Los tres grupos teraputicos que se formaron fueron de
5, 6 y 5 pacientes.
Cada intervencin grupal incluy una sesin semanal de 90
minutos de duracin, durante 4 semanas. En cada sesin se apli-
caron mdulos estructurados relacionados con los problemas
mdicos y psicosociales ms comprometidos en esta patologa.
153
Artculo Original | Gonzlez Ximena

Cada mdulo present contenidos especficos y objetivos a Al trmino del programa se administraron los mismos tests.
lograr, como se muestra en la Figura 1. De los 16 pacientes que participaron en los 3 grupos, no todos
pudieron responder a todos los tests en ambas ocasiones por
Figura 1 razones mdicas variadas: inherentes a la misma enfermedad
Mdulos de atencin. (tetraplegia), por dificultades cognitivas (TEC asociado) o por
Mdulo 1: Mdulo 2: condiciones fsicas (cansancio).
Tema: Manejo de problemas fsicos Tema:Relaciones familiares Los tests que no pudieron ser objeto de comparacin en ambas
Objetivo: Objetivo: aplicaciones no ingresaron al anlisis estadstico pre- y postin-
Reforzar autonoma y autocuidado. Armonizar relaciones intrafamiliares. tervencin.
Contenidos: Contenidos:
Prdida de deambulacin Rol-cambio de roles
Dificultad de desplazamiento Enfrentamiento de inseguridad Anlisis estadstico
Prdida de sensibilidad Relaciones con hijos Se describen las caractersticas demogrficas de cada uno de los
Manejo de la vejiga e intestino Relaciones sociales individuos.
Cuidado de la piel Apertura social Se presentan los puntajes obtenidos en los tests psicolgicos apli-
Cambios en la sexualidad cados al inicio y al trmino de la intervencin. Los resultados se
Mdulo 3: Mdulo 4: comparan mediante prueba de Wilcoxon para muestras pareadas.
Tema: Relacin conyugal y de pareja Tema:Vida laboral y econmica Se consider significativo un p-value menor a 0,05.
Objetivo: Objetivo:
Readecuar vida de pareja y mantener Mantener algn tipo de actividad.
vida sexual. Contenidos: RESULTADOS
Contenidos: Mantener algn tipo de actividad.
Expresin de afectividad
Las caractersticas del grupo se presentan en la Tabla 1.
Mantencin de la vida sexual
Cuidado de la intimidad Asistieron 16 pacientes, de los cuales 15 eran hombres. 6 de ellos se
Asertividad encontraban desempleados.
Al momento de la intervencin slo 2 pacientes an no contaban
con una pensin de invalidez, en relacin al periodo de evolucin de
El contenido de cada uno de ellos se desarroll a travs de la la enfermedad.
presentacin de imgenes visuales alusivas, motivadoras y 3 pacientes no pudieron responder a todos los tests autoadminis-
grficas que se proyectaron en pantalla, adems de material trados en ambos momentos (pre- y postaller).
escrito. Se implement la modalidad de taller (participacin ms Los resultados de las pruebas psicolgicas aplicadas se presentan en
activa y vivencial de los integrantes). la Tabla 2.
Al trmino de las sesiones se efectu entrenamiento en tcnicas En la prueba Goldberg los indicadores ms frecuentes apuntan a los
de psicorrelajacin con imaginera. temes de alteraciones del sueo, tensin y nerviosismo, e irritabi-
En la sesin inicial de cada uno de los tres grupos, se llev a cabo lidad y tristeza. No aparecen diferencias significativas en la evalua-
una evaluacin diagnstica del estado emocional y de calidad de cin posterior (p= 0,414).
vida o satisfaccin de cada uno de los pacientes, a travs de la En el test de Beck, los temes que puntan en forma ms frecuente
aplicacin de tres instrumentos autoadministrados: GHQ-30, son los inherentes a cansancio, falta de energa, trastorno del sueo,
BDI-II y QLI sp. disminucin de la libido y del apetito. Existe un puntaje significati-
Los tests GHQ-30 y BDI-II son instrumentos de uso habitual en vamente menor en la evaluacin postintervencin (p = 0,016).
Chile y en nuestro Servicio (Trucco et al. 1979). El Test QLI sp ha La prueba de Calidad entrega puntuacin correspondiente a una
sido recientemente adaptado para la poblacin chilena por la buena calidad de vida percibida. En ambas administraciones, los
Dra. Ximena Hernndez, de la Universidad de Concepcin temes que se refieren a bienestar fsico y psicolgico son los que
(Hernndez et al. 2003, Mezzich et al. 2000). reportan menor grado de satisfaccin. Los temes que reportan

Tabla 1.
Caractersticas de la poblacin estudiada.
Individuo Edad Sexo Estado Civil Educacin Ocupacin actual Incapacidad
1 55 Masculino Separado 4 Medio Vendedor Pensionado
2 45 Masculino Casado 5 Industrial Desempleado Pensionado
3 47 Masculino Separado 6 Bsico Gsfiter Pensionado
4 73 Masculino Casado 4 Medio Desempleado Pensionado
5 47 Masculino Casado 4 Medio Conductor Subsidiado
6 52 Masculino Casado 2 Medio Vendedor Pensionado
7 55 Femenino Soltera 5 Bsico Desempleada Pensionada
8 32 Masculino Soltero 4 Medio Promotor Pensionado
9 45 Masculino Separado 6 Bsico Operario Pensionado
10 57 Masculino Casado 6 Bsico Zapatero Pensionado
11 34 Masculino Separado 4 Medio Operario Subsidiado
12 26 Masculino Casado 3 Medio Desempleado Pensionado
13 50 Masculino Separado 8 Bsico Operario Pensionado
14 53 Masculino Casado 6 Bsico Vendedor Pensionado
15 55 Masculino Casado 3 Medio Desempleado Pensionado
16 31 Masculino Separado 4 Medio Desempleado Pensionado

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 Artculo Original | Psicoterapia Grupal en Pacientes Lesionados Medulares: Intervencin Integral

Tabla 2.
Resultados de los tests Psicolgicos aplicados.
Se presentan los puntajes obtenidos por cada uno de los individuos antes y despus de la intervencin.

Test de GOLDBERG Test de BECK Test de CALIDAD de vida

Individuo Pre Intervencin Post Intervencin Pre Intervencin Post Intervencin Pre Intervencin Post Intervencin
1 12 12 - - 66 64
2 14 5 11 4 76 85
3 15 21 40 13 61 78
4 17 19 33 32 59 51
5 18 17 31 29 43 45
6 4 14 20 12 63 55
7 23 21 38 16 51 51
8 0 0 0 0 97 97
9 19 15 24 18 46 48
10 1 0 2 10 94 94
11 1 1 11 5 66 63
12 3 3 9 6 68 92
13 3 1 7 3 76 70
14 0 0 7 3 81 81
15 4 4 - - 90 -
16 12 - - - 69 -

mayor satisfaccin son aquellos inherentes al funcionamiento
interpersonal, al apoyo social recibido y al apoyo comunitario o
de servicios. No existen diferencias significativas luego de la
intervencin (p = 0,29).
DISCUSIN
Debido a las complicaciones mdicas que ocurren en los
pacientes lesionados medulares, sobretodo en las primeras etapas,
fue necesario readecuar la metodologa propuesta previamente,
de pacientes hospitalizados a pacientes ambulatorios, con el
objeto de poder lograr una muestra que cumpliera con los requi-
sitos del programa.
Estos aspectos asociados a las condiciones mdicas hacen ms
compleja la evaluacin mediante tests autoaplicados, pero, por
otra parte, es importante sealar la excelente disposicin de los
pacientes a participar y a recibir informacin, apoyo y sugeren-
cias para el mejor manejo de sus patologas.
Los resultados encontrados coinciden con la literatura, al mostrar
que la lesin medular involucra un esfuerzo adaptativo constante
y que la atencin psicolgica otorgada a travs de intervencin
grupal puede ayudar al paciente a disminuir sintomatologa
depresiva, al incorporar herramientas para el manejo de las difi-
cultades tanto fsicas como afectivas, que facilitan un mayor
sentimiento de control personal sobre los eventos.
Los resultados obtenidos en este estudio muestran diferencias
estadsticas en la evaluacin previa y posterior al taller efectuado
en relacin al test de Beck, lo que corrobora lnea de investiga-
cin llevada a cabo por Craig et al. Sin embargo, es importante
considerar la posibilidad de sesgos en los resultados encontrados,
dada la forma de seleccin de los individuos que participaron en
el estudio y de pacientes eliminados de la comparacin por no
poder completar los cuestionarios.
Nuestra apreciacin clnica es que los pacientes, tanto desde el
punto de vista fsico como emocional, muestran sintomatologa
como trastornos del sueo, del apetito, cansancio, fatigabilidad y
falta de energa, coincidiendo con lo encontrado en los distintos
instrumentos administrados.
A pesar de ello, los pacientes perciben una buena calidad de vida
en lo global, lo que coincide con el estudio llevado a cabo con
Benony et al. en Francia con 33 pacientes lesionados medulares,
que tambin registran como grupo percepcin de calidad de vida
satisfactoria, a pesar de presentar distrs emocional, ansiedad difusa
y extrema preocupacin por el cuerpo (Benony et al. 2002).
Por ltimo, estimamos que la duracin del taller fue muy breve y
que, de acuerdo a nuestra experiencia, estos resultados
concuerdan con nuestra prctica clnica, dejando de manifiesto la
necesidad de una intervencin permanente a lo largo de la evolu-
cin de esta compleja patologa, como lo muestra el estudio de
Dunn et al., que describe efecto favorable en la salud emocional
de los pacientes al mantener atencin constante durante perodos
de seguimiento.
AGRADECIMIENTOS
Esta investigacin fue posible gracias al financiamiento y apoyo de
la Fundacin Cientfica y Tecnolgica, empresa de la Asociacin
Chilena de Seguridad.
Agradecimientos al Dr. Mauricio Salinas F. por la asesora estadstica
y a la Sra. Rosa Alcayaga E., secretaria de este proyecto.

Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | 152/156 155
Artculo Original | Gonzlez Ximena
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Ciencia & Trabajo
Artculo Original
Seguro de Accidentes Laborales para el Sector Informal de la
Economa: Una propuesta para Resolver el Problema
WORK ACCIDENTS INSURANCE FOR THE INFORMAL SECTOR OF ECONOMY:
A PROPOSAL FOR RESOLVING THE PROBLEM
Javier Labb 1, Marlene Snchez2, Marisol Concha3
1. Economista, MBA en Negocios Internacionales, Jefe de Estudios, Instituto de Polticas Pblicas Salud y Futuro. Universidad Andrs Bello.
2. Economista. Consultor externo.
3. Medico, Dr. in Public Health. Gerencia Salud, ACHS.
RESUMEN
En este documento se propone un seguro de accidentes laborales para
trabajadores informales, cuyo objetivo es dar cobertura a las necesi-
dades financieras originadas por la contingencia de un accidente lab-
oral y la incapacidad para trabajar derivada del mismo. Este seguro
sera de afiliacin voluntaria, con financiamiento compartido entre los
beneficiarios y algn rgano auspiciador; los beneficiarios pagaran
una prima en dos partes, una fija y otra que depende del ingreso
declarado; cubrira las prestaciones de salud y subsidio derivado de
accidentes laborales; los beneficios estaran afectos a copagos y con-
stara de una institucin promotora dedicada a la administracin y
organizacin de la provisin de beneficios. El seguro propuesto, en sus
inicios, permitir cubrir slo un aspecto dentro de la seguridad social,
pero se considera que es una primera etapa en el camino hacia una pro-
teccin social ms global para el sector informal.
(Labb J, Snchez M, Concha M. 2005. Seguro de Accidentes
Laborales para el Sector Informal de la Economa: Una propuesta
para resolver el problema. Cienc Trab, Oct.-Dic.; 7(18):157-163)
DESCRIPTORES: SEGURO POR DISCAPACIDAD; PACIENTES NO
ASEGURADOS; TRABAJO; CONDICIONES DE TRABAJO; SEGURI-
DAD SOCIAL; TRABAJADORES; ECONOMA; CALIDAD DE VIDA;
CHILE
I INTRODUCCIN
En Chile, solo los trabajadores con contrato tienen acceso a la
Seguridad Social, y aunque los trabajadores independientes
(informales) tambin podran afiliarse a este sistema, para ellos
resulta costoso, teniendo en cuenta sus prioridades.
Los trabajadores informales estn mucho ms expuestos que los
formales a malas condiciones de trabajo, a normas de seguridad
y salud menos estrictas y a riesgos medioambientales. Esta situa-
cin determina que la proteccin social sea primordial para ellos,
especialmente porque su mayor exposicin perjudica su salud y
Correspondencia / Correspondence
Javier Andrs Labb Cid
Instituto de Polticas Pblicas Salud y Futuro.
Universidad Andrs Bello
Miraflores 383 piso 14, Santiago, Chile.
Tel: (56-2) 7680801
e-mail: jlabbe@unab.cl
Recibido : 7 de septiembre de 2005 / Aceptado : 15 de noviembre de 2005
Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE | www.cienciaytrabajo.cl | 157/163
ABSTRACT
This paper proposes a work accidents insurance for informal work-
ers intended to cover financial needs resulting from a work accident
contingency and the resulting inability to work. This insurance
would be voluntary, with shared financing among the beneficiaries
and some sponsoring organization; the beneficiaries would pay a
premium in two parts, a fixed one and another that would depend
on declared income; it would cover health benefits and subsidy
derived from work accidents; benefits would be subject to co-paying
and would consist of a promoting institution dedicated to manage-
ment and organization of benefits provision. Proposed insurance, at
the beginning, will allow to cover only one aspect within social
security, but it is considered as a first stage on the road to a more
global social protection for the informal sector.
DESCRIPTORS: INSURANCE DISABILITY; MEDICALLY UNINSURED;
WORK; WORK CONDITIONS; SOCIAL SECURITY; WORKERS;
ECONOMY; QUALITY OF LIFE; CHILE
productividad, as como tambin su bienestar y la calidad de vida
de sus familias. Este estudio desarrolla una propuesta de seguro
de accidentes laborales, dirigido a los trabajadores informales del
pas. sta ha sido elaborada tomando en consideracin las expe-
riencias emprendidas en el mbito internacional y constituye un
primer paso hacia la proteccin de los trabajadores de este parti-
cular sector de la economa.
II MARCO TERICO
2.1 Efectos del Trabajo Informal en la Salud
Los trabajadores informales estn mucho ms expuestos que los
trabajadores formales a malas condiciones de trabajo, a normas
de seguridad y salud menos estrictas y a riesgos medioambien-
tales. Por otra parte, aquellos trabajadores informales que se
desempean en espacios abiertos enfrentan problemas derivados
de la falta de acceso a instalaciones sanitarias, agua potable,
electricidad o gestin de residuos. Adems, los trabajadores
informales no siempre estn conscientes de los riesgos a los que
se enfrentan y, si lo estn, no saben o no tienen los elementos
para evitarlos. Los bajos niveles tecnolgicos, la baja producti-
vidad, las relaciones laborales irregulares y la falta de capacidad
157
Artculo Original | Labb Javier
de inversin tienden a incrementar la exposicin de estos traba-
jadores a los accidentes y enfermedades profesionales. Del mismo
modo, las capacidades tcnicas y de gestin inadecuadas consti-
tuyen factores agravantes.
La mayor exposicin a la que estn expuestos los trabajadores
informales perjudica la salud y productividad, as como tambin
influye en el bienestar general y la calidad de vida de sus fami-
lias (OIT 2002).
Las autoridades, por lo general, no tienen suficiente conoci-
miento acerca de los problemas relacionados con la salud y la
seguridad en la economa informal, ya que las actividades de este
sector no se encuentran registradas, no hay informacin sobre
accidentes profesionales y enfermedades derivadas de condi-
ciones de trabajo peligrosas que pueda utilizarse para identificar
los mbitos prioritarios de prevencin. Las respuestas institucio-
nales a estos problemas son casi siempre insuficientes, sobre todo
porque los servicios de inspeccin del trabajo carecen de los
recursos necesarios para ello.
2.2 Proteccin Social
Segn la OIT, el concepto tradicional de seguridad social comprende
nueve mbitos de seguro social(OIT 1944b): la asistencia mdica, las
prestaciones de enfermedad, desempleo, vejez, accidentes laborales,
circunstancias familiares, maternidad, invalidez y sobrevivientes.
Si bien algunos trabajadores y empleadores son informales precisa-
mente para no contribuir a la seguridad social o no pagar
impuestos, la mayora de ellos no pueden o no quieren destinar
parte de sus ingresos a financiar prestaciones de la seguridad social
que no coinciden con sus necesidades prioritarias. Adems, pueden
no estar familiarizados con la manera en que se gestiona el seguro
social formal o desconfan de dicha gestin. Sin duda, ste es uno
de los factores que restringen el acceso de los trabajadores infor-
males a los regmenes formales de seguridad social, pero tambin
existen otra serie de factores que inciden para que esto ocurra (Van
Ginneken 1999).
La mayora de los trabajadores informales no est dispuesta a
ahorrar para su jubilacin, por cuanto prefieren destinar esos
recursos al financiamiento de necesidades ms inmediatas como la
alimentacin, la vivienda, la educacin y la asistencia mdica de
sus familiares. De hecho, los trabajadores informales estn tan
preocupados por solventar sus necesidades inmediatas que no
pueden o no quieren prever una eventualidad lejana.
Adems de tener prioridades diferentes en cuanto a proteccin
social, algunos trabajadores informales tambin tienen una menor
capacidad para efectuar contribuciones o no se encuentran en
condiciones de asumirlas solos en su totalidad. De hecho, con
frecuencia no pueden hacerlo, porque sus ingresos no son estables
como para solventar de manera constante las cotizaciones
asociadas al seguro social. Adems, para los trabajadores que se
encuentran en relaciones de empleo encubiertas, resulta muy difcil
conseguir que sus empleadores asuman la responsabilidad de
amparar sus derechos, incluido el derecho a la proteccin social
bsica, especialmente por las implicaciones financieras y legales
que stos conllevan.
Tambin existen restricciones legales a la proteccin social de los
trabajadores informales. En la mayora de los pases en desarrollo,
los regmenes de seguro social estn limitados: segn el tamao de
la empresa, ubicacin geogrfica o grupo profesional, lo cual
provoca la exclusin de los trabajadores independientes, domsticos
y ocasionales.
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Adems de las restricciones legales, tambin puede haber obstculos
institucionales. Es as como muchos pases en desarrollo no cuentan
con la institucionalidad que permita organizar la participacin en el
sistema de la seguridad social, definir las contingencias y los dere-
chos, establecer las prestaciones y recaudar las cotizaciones. Para los
regmenes de muchos pases en desarrollo es muy difcilcuando no
imposible hacer frente al volumen de tareas administrativas
asociadas al funcionamiento del rgimen de seguro social.
Asimismo, los gobiernos pueden no estar dispuestos o ser incapaces
de asumir compromisos nuevos y potencialmente costosos. Los
propios trabajadores informales pueden percibir el sistema como
ineficiente o alejado de sus intereses prioritarios y, por lo tanto, no
desear cumplir con sus obligaciones. Las empresas informales
pueden ser tan inestables que las obligaciones a largo plazo carecen
de sentido. Tanto los empleadores informales como los trabajadores
pueden temer, asimismo, que la inscripcin en el rgimen formal de
la seguridad social pueda tener otras implicaciones negativas, como
por ejemplo, una mayor presin para ajustarse a otros tipos de legis-
lacin.
En Chile existe una compleja institucionalidad que presta cober-
tura al tema de la seguridad social que en el caso de los eventos
negativos derivados del trabajo corresponde a las mutuales de
empleadores y al INP. En la actualidad se estima que alrededor de
un 58,4% de los trabajadores informales, aproximadamente
1.404.992 trabajadores, tendra una cobertura inadecuada y
parcial de sus necesidades de seguridad social derivadas de acci-
dentes laborales.
2.3 Proteccin en Salud para el Sector Informal
En muchos pases en desarrollo, la proteccin contra riesgos
sociales no establecida por ley o no proporcionada por el Estado
o los empleadores es de alguna forma aportada por la familia o
la comunidad. Especialmente, en lugares donde las normas
condicionan en gran medida el comportamiento social, se
encuentran varios ejemplos de mecanismos de seguro social
informal basados en principios de solidaridad o reciprocidad. En
los ltimos aos, varios grupos de trabajadores informales han
establecido sus propios sistemas de microseguro u otros meca-
nismos de proteccin social en salud. Existen otros mecanismos
que, a diferencia de los anteriores, son de iniciativa externa, ya
sea del Estado o cualquier otra institucin. Asimismo, hay meca-
nismos de proteccin social en salud a trabajadores informales,
que son mixtos. Varios de los mecanismos de proteccin en salud
revisados muestran un elemento comn, que es la organizacin
o capital social (Capital social entendido como los rasgos distin-
tivos de una organizacin social (confianza, reglas y redes) que
pueden mejorar la eficiencia de la sociedad facilitando acciones
coordinadas (Putnam 1993)); en otros, la denominacin comn
es que comparten un elemento de tipo asistencial; mientras que
en otros, existe un elemento mixto de iniciativa de los beneficia-
rios y asistencia o subsidios del gobierno e instituciones no
gubernamentales (En algunos casos la participacin de estos
actores se limita a la de intermediarios entre los beneficiarios y
una compaa de seguros particular). As, las experiencias se
podran clasificar en: mecanismos de iniciativa propia o capital
social fuerte; mecanismos asistenciales o de capital social dbil;
y mecanismos mixtos o de capital social en proceso.
En sntesis, estos mecanismos pueden ser clasificados en dos
grandes grupos: mecanismos de ahorro colectivo y microseguros.
En el caso de los primeros, aunque puedan funcionar como
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Seguro de Accidentes Laborales para el Sector Informal de la Economa: Una propuesta para Resolver el Problema
microseguros, no lo son estrictamente, puesto que a diferencia de
estos, cuentan con un subsidio externo y son dependientes de
algn agente externo de control (Es el caso de Amutraba en
Repblica Dominicana, del Instituto Politcnico Toms Katari en
Bolivia y de algunas ONGs en Filipinas ). El microseguro se basa
en la premisa de que los grupos no cubiertos por los sistemas
existentes pueden definir su propio conjunto de necesidades prio-
ritarias, que esas necesidades pueden asegurarse y que los miem-
bros del grupo estn dispuestos a pagar por ese seguro. Los
grupos pueden formarse segn la zona de residencia, profesin,
origen tnico o gnero.
El objetivo principal de estas experiencias es ayudar a sus miem-
bros a hacer frente a la carga impredecible de los desembolsos
por gastos mdicos y no aspiran a proporcionar un seguro de
salud global. Son normalmente gestionados de modo indepen-
diente y, a veces, se encuentran vinculados a estructuras ms
grandes que pueden mejorar su funcin y gestin.
A continuacin se presentan una serie de problemas que se
generan en presencia de un seguro y que, sin lugar a dudas,
deberan ser abordados en cualquier propuesta que se realice en
este sentido.
Cualquier tipo de seguro de salud que se pretenda implementar,
necesariamente deber lidiar con los clsicos problemas de
asimetras de informacin, riesgo moral y seleccin adversa.
Asimetras de informacin. En el mbito de los seguros, los
agentes participantes, asegurado y prestador, manejan sets de
informacin que son desconocidos para los restantes agentes.
Por una parte, los seguros tienen mayor claridad respecto de
los costos de los siniestros y las probabilidades de ocurrencia
de los mismos. Por otra parte, los asegurados tienen ms infor-
macin respecto de algunas propensiones especficas y acti-
tudes que los convierten en individuos ms riesgosos. Por
ltimo, los prestadores de los servicios tienen informacin
respecto de la mejor forma para reparar el dao causado por
el siniestro, por ejemplo, la de menor costo financiero, o la
ms efectiva.
Riesgo moral. Es el cambio en el accionar de un demandante,
que pasa desde una situacin de elasticidad al precio, donde
un aumento en el precio provocara una reduccin en la
cantidad demandada, hacia una situacin de inelasticidad al
precio, donde una variacin en el precio no se condice con
una variacin en la cantidad demandada. Este efecto se deri-
vada del pago de los servicios por parte de un tercero
pagador. Como resultado del riesgo moral, se producen dos
fenmenos: por una parte, la sobreutilizacin inducida por los
demandantes y, por otra, la sobreutilizacin inducida por los
oferentes.
Seleccin adversa. La existencia de un seguro genera incen-
tivos para que aquellos con mayor probabilidad de siniestro
estn ms predispuestos a asegurarse, ya que visualizan un
mayor beneficio de estar asegurado; en cambio, los de menor
probabilidad de siniestro no tendran inters en asegurarse.
En conjunto, todos estos problemas se traducen en un mayor
costo de los seguros, ya sea porque aumentan el costo del
siniestro o porque aumentan la probabilidad de ocurrencia de los
eventos. De ah que estos problemas deban ser abordados en la
propuesta, con el objetivo de lograr la sostenibilidad financiera
del seguro en el tiempo.
Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | 157/163
III. PROPUESTA DE SEGURO DE ACCIDENTES
LABORALES PARA TRABAJADORES INFORMALES
(SALTI)
3.1 Caractersticas del Seguro
Modalidad de afiliacin
En general, la literatura plantea que, con el objetivo de evitar los
efectos de la seleccin adversa, la afiliacin debera ser obliga-
toria para todos los trabajadores pertenecientes a alguna agrupa-
cin en particular.
Dadas las caractersticas de los trabajadores informales de Chile,
que representan un grupo muy heterogneo en cuanto a sus acti-
vidades e ingresos, y a la ausencia de agrupaciones de trabaja-
dores informales, la opcin presentada en la literatura no resulta
viable en el caso de Chile.
Por lo tanto, se plantea que el SALTI sea de adscripcin volun-
taria para todos los trabajadores que puedan acreditar su situa-
cin de trabajador informal y un nivel de ingresos.
Modalidad de financiamiento
En gran parte de la literatura se presenta la necesidad de algn tipo
de entidad auspiciadora que realiza algn tipo de subsidio para el
financiamiento del seguro. Asimismo, resulta conveniente la exis-
tencia de una prima que servira para financiar parte del seguro.
Se plantea que el financiamiento sea compartido, donde una parte
debera ser financiada por el propio trabajador mediante una prima
y otra parte debera ser financiada por una entidad auspiciadora
(Existen organismos internacionales que tienen inters en establecer
mejores niveles de proteccin social para los trabajadores que
laboran en el sector informal y que por lo mismo podran hacer las
veces de auspiciadores).
En este sentido, el Estado podra hacer las veces de rgano auspi-
ciador, ya que liberara recursos que actualmente usa debido a que
no deber financiar atenciones derivadas de los accidentes laborales
a travs del seguro general, como sucede en la actualidad. Este
auspicio debera tomar la forma de una prima por cada trabajador
asegurado.
El total de las cotizaciones ms los auspicios institucionales deberan
ser capaces de financiar los costos de las prestaciones de salud ms
los costos pecuniarios, ms los costos de operacin directos.
Prima
Idealmente, la prima se debe fijar de manera tal que represente
un reflejo de los costos cubiertos. En el caso de los accidentes
laborales, a priori, no existe una relacin causal ente las varia-
bles demogrficas y los riesgos que enfrenta el trabajador. Por el
contrario, este riesgo es una funcin del tipo de actividad laboral
que se realiza. En el caso del salario suplementario, su monto
depende del nivel de ingreso declarado.
Se propone que la prima cuente de dos partes: una parte fija (en
el futuro, en la medida que se aprenda ms respecto de las acti-
vidades realizadas por los trabajadores informales se podra
evaluar la implementacin de una prima diferenciada por acti-
vidad laboral que se realiza), ms una variable que depende de
ingreso declarado, donde la parte fija servira para financiar los
costos derivados de las prestaciones y la parte variable servira
para financiar los costos derivados del salario suplementario.
Plan de beneficios
En la actualidad el seguro de accidentes laborales de Chile cubre
prestaciones de salud, subsidios laborales, indemnizaciones y
pensiones de invalidez y sobrevivencia, todos derivados de
159
Artculo Original | Labb Javier

accidentes laborales y enfermedades profesionales. Se estima que Cuadro1.

la necesidad ms inmediata es la de prestaciones de salud y Seguro de Accidentes Laborales.
subsidio derivado de la ocurrencia de accidentes laborales. El
caso de indemnizaciones, pensiones y los derivados de enferme-
dades profesionales representan necesidades mediatas.
Se propone que el SALTI contemple inicialmente atenciones de
salud y salario suplementario, en el caso de los accidentes labo-
rales (las indemnizaciones, pensiones y los costos derivados de
enfermedades profesionales podran ser incorporados en una
etapa posterior y en la medida que el paquete inicial se logre
implementar), donde las atenciones de salud corresponden a
todas las prestaciones necesarias para la recuperacin de la salud
perdida por causa de un accidente laboral, y los salarios suple-
mentarios corresponden a una prestacin pecuniaria, que se
traduce en un salario de reemplazo durante el perodo mnimo
necesario para la recuperacin de la salud.
Esta medida permite mantener acotados los costos del seguro en
niveles bajos, condicin sine qua non para la implementacin de
un seguro de este tipo.
Aplicacin de copagos
Actualmente, el seguro para accidentes laborales del sector
formal en Chile cubre el monto total de los beneficios cubiertos.
Esta situacin sera muy riesgosa en el caso de un seguro con 3.2 Evaluacin Preliminar de la Propuesta
adscripcin voluntaria, como el propuesto, ya que por riesgo A continuacin se presenta un anlisis cuantitativo referido a los
moral y seleccin adversa los costos de un seguro de este tipo costos que implicara implementar la propuesta presentada ante-
aumentaran considerablemente. riormente.
Se propone que el SALTI otorgue una cobertura parcial de los Segn las estadsticas aportadas por la Asociacin Chilena de
beneficios cubiertos. En el caso de las atenciones de salud, se Seguridad (ACHS), durante el ao 2003 cada da de subsidio tuvo
establecera un nivel de copago, como porcentaje de costo de la un costo promedio de $9.693. Adicionalmente, cada trabajador
prestacin otorgada y en el caso del salario suplementario se utiliz en promedio 0,08 das de subsidio mensuales, lo que
aportara una proporcin del salario declarado, con un tope determin un costo mensual equivalente a 0,24% de los ingresos.
mximo de monto diario. Extrapolando la informacin anterior al ingreso promedio de los
Estas medidas cumplen un doble objetivo. Por una parte, trabajadores informales (En el estudio El Sector Informal en
reducen el costo total asegurado, lo que asimismo reduce el valor Chile: una visin estadstica, 2004, se estim que los trabaja-
de la prima, y, en segundo lugar, permite hacer frente a los dores informales tenan un ingreso de $281.878, en noviembre
problemas de seleccin adversa y riesgo moral, que generan este del 2000, valor que ajustado por IPC a diciembre de 2003,
tipo de seguros. asciende a $292.042) se estim que en el caso de una cobertura
Institucionalidad Promotora total el costo del subsidio ascendera a 0,24% de los ingresos y
En la literatura se plantea que la administracin de este tipo de en el caso de una cobertura de 80% el costos ascendera a un
seguros sea promovida por alguna entidad que pueda aportar el 0,19% de los ingresos. En la Tabla 3.1 se presenta el costo del
apoyo tcnico y administrativo necesario para su buen funciona- subsidio segn nivel de cobertura.
miento. Por otra parte, se plantea que el otorgamiento de los
beneficios est relacionado con un prestador o grupo de presta- Tabla 3.1.
dores en convenio. Costo Mensual en Subsidios segn Nivel de Cobertura
Se plantea que este seguro sea administrado por una institucin (pesos de diciembre 2003)
promotora ya existente y que el otorgamiento de los beneficios
se asocie a un prestador o grupo de prestadores, que garantice el Cobertura Ingresos Costo Da Das por Costo Costo
Promedio Subsidio Trabajador Mensual $ Mensual
menor costo posible. Ingresos
Se propone que la institucin promotora del SALTI sea la ACHS, ACHS 327,37 9,69 0,0 79 0,24
quien cumplira un doble rol. Por una parte, sera la administra- 100 292,04 8,64 0,0 70 0,24
95 292,04 8,21 0,0 66 0,23
dora del seguro y, por otra, la encargada del otorgamiento de las
90 292,04 7,78 0,0 63 0,22
prestaciones aseguradas. 85 292,04 7,35 0,0 59 0,21
Esta opcin permite mantener acotados los costos administra- 80 292,04 6,91 0,0 56 0,19
tivos del seguro, ya que slo se contabilizaran los costos margi- 75 292,04 6,48 0,0 52 0,18
nales de la administracin (compartir costos). Y, por otra parte, 70 292,04 6,05 0,0 49 0,17
65 292,04 5,62 0,0 45 0,16
permitira mantener acotados los costos operativos, ya que al ser
60 292,04 5,18 0,0 42 0,14
el prestador y el seguro una misma institucin, se evitara la
induccin de demanda que se generara con un proveedor y un
seguro independientes. En el Cuadro 1 se presenta un diagrama
Segn la informacin aportada por la ACHS, el costo promedio
de la propuesta. en prestaciones ascendi a $2.324 mensuales durante el ao

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 Artculo Original | Seguro de Accidentes Laborales para el Sector Informal de la Economa: Una propuesta para Resolver el Problema

2003. Se estima que los trabajadores independientes tendran un IV. CONCLUSIONES DEL ESTUDIO
costo similar y, por lo tanto, en el caso de una cobertura total el
costo en prestaciones ascendera a $2.324 mensuales y en el caso
de una cobertura de 80%, el costo en prestaciones ascendera a
Un 58,4% de los trabajadores informales, 1.404.922 personas,
tendran inadecuada o parcialmente cubiertas sus necesidades de
$1.859 mensuales. En la Tabla 3.2 se presenta el costo en presta-
cobertura mdica en caso de accidentes del trabajo. La parcia-
ciones segn el nivel de cobertura.
lidad se debe a que estos trabajadores no tienen derecho a un
salario suplementario y la inadecuada cobertura se debe a que
Tabla 3.2. estos trabajadores tienen acceso a prestaciones de salud en un
Costo Mensual en Prestaciones segn Nivel de Cobertura sistema que no fue diseado para la atencin de las necesidades
(pesos de diciembre 2003)
derivadas de los accidentes del trabajo, sino que fue establecido
Costo Costo Costo
para la atencin de enfermedades comunes o maternales.
Cobertura Anual Mensual Mensual Teniendo en cuenta que los trabajadores informales desarrollan
$ $ % su actividad laboral al margen de la regulacin existente, ellos
ACHS 27.887 2.324 0,80 estn particularmente expuestos a accidentes laborales. Esta
100% 27.887 2.324 0,80 situacin se ve empeorada, puesto que debido a la variabilidad
95% 26.492 2.208 0,76
de sus ingresos los trabajadores informales tienen una medrada
90% 25.098 2.091 0,72
85% 23.704 1.975 0,68 capacidad financiera para hacer frente a las contingencias
80% 22.309 1.859 0,64 econmicas derivadas de un accidente laboral.
75% 20.915 1.743 0,60 El financiamiento y la atencin asistencial de los accidentes
70% 19.521 1.627 0,56 laborales por parte de los seguros de salud para enfermedad
65% 18.126 1.511 0,52
comn o de maternidad representan una inadecuada asignacin
60% 16.732 1.394 0,48
de recursos, ya que encarecen los costos de seguros que fueron
diseados con un objetivo totalmente distinto.
En la Tabla 3.3 se presenta el costo total mensual de prestaciones Los accidentes laborales representan una necesidad contingente.
y subsidios como porcentaje de los ingresos. Lo anterior se plantea en el sentido que su cobertura podra ser
necesaria en un futuro cercano sin posibilidad de ser predicho y
En la Tabla 3.4 se presenta el costo total mensual en prestaciones no representa una situacin que ocurrir en un momento muy
y subsidios, expresados en pesos de diciembre de 2003. alejado en el tiempo.
Tabla 3.3.
Costo Total Mensual en Prestaciones y Subsidios (porcentaje de los ingresos).

Cobertura en Subsidios
100% 95% 90% 85% 80% 75% 70% 65% 60%
100% 1,04 1,04 1,02 1,01 1,00 0,99 0,98 0,96 0,95
Cobertura en Prestaciones

95% 1,04 1,04 1,02 1,01 1,00 0,99 0,98 0,96 0,95
90% 1,00 1,00 0,99 0,97 0,96 0,95 0,94 0,92 0,91
85% 0,96 0,96 0,95 0,93 0,92 0,91 0,90 0,89 0,87
80% 0,92 0,92 0,91 0,89 0,88 0,87 0,86 0,85 0,83
75% 0,88 0,88 0,87 0,85 0,84 0,83 0,82 0,81 0,79
70% 0,84 0,84 0,83 0,81 0,80 0,79 0,78 0,77 0,75
65% 0,80 0,80 0,79 0,77 0,76 0,75 0,74 0,73 0,71
60% 0,76 0,76 0,75 0,73 0,72 0,71 0,70 0,69 0,67

Tabla 3.4.
Costo Total Mensual en Prestaciones y Subsidios (pesos de diciembre 2003).

Cobertura en Subsidios
100% 95% 90% 85% 80% 75% 70% 65% 60%
100% 3,114 3,028 2,993 2,958 2,923 2,887 2,852 2,817 2,782
Cobertura en Prestaciones

95% 3,114 3,028 2,993 2,958 2,923 2,887 2,852 2,817 2,782
90% 2,997 2,912 2,877 2,842 2,806 2,771 2,736 2,701 2,666
85% 2,881 2,796 2,761 2,725 2,690 2,655 2,620 2,585 2,549
80% 2,765 2,680 2,644 2,609 2,574 2,539 2,504 2,468 2,433
75% 2,649 2,564 2,528 2,493 2,458 2,423 2,387 2,352 2,317
70% 2,533 2,447 2,412 2,377 2,342 2,306 2,271 2,236 2,201
65% 2,416 2,331 2,2969 2,261 2,225 2,190 2,155 2,120 2,085
60% 2,300 2,215 2,180 2,144 2,109 2,074 2,039 2,004 1,968

Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | 157/163 161
Artculo Original | Labb Javier
Existen variadas experiencias a nivel internacional donde la
proteccin contra riesgos sociales es de alguna forma aportada
por la familia o algn agente de la comunidad. El objetivo prin-
cipal de estas experiencias es ayudar a sus miembros a hacer
frente a los desembolsos por gastos mdicos y no aspiran a
proporcionar un seguro de salud global. Son normalmente gestio-
nados de modo independiente y, a veces, se encuentran vincu-
lados a estructuras ms grandes que pueden mejorar su funcin
y gestin. Han contribuido a hacer ms equitativo el acceso a la
salud, mejoramiento que parece ser independiente de la forma de
organizacin y funcionamiento que han tomado los sistemas.
Aunque no existen datos objetivos, es posible concordar que un
gran nmero de los trabajadores inscritos en estos sistemas
corresponden a trabajadores informales que previo a estas expe-
riencias no cotizaba y reciba atencin gratuita en los servicios
pblicos, lo cual aporta en la reduccin de subsidios implcitos del
Estado.
En este documento se propone un seguro de accidentes laborales
para trabajadores informales, cuyo objetivo es dar cobertura a las
necesidades financieras originadas por la contingencia de un
accidente laboral y la incapacidad para trabajar derivada del
mismo. Este seguro sera de afiliacin voluntaria, con financia-
miento compartido entre los beneficiarios y algn rgano auspi-
ciador; los beneficiarios pagaran una prima en dos partes, una
fija y otra que depende del ingreso declarado; cubrira las presta-
ciones de salud y subsidio derivado de accidentes laborales; los
beneficios estaran afectos a copagos y constara de una institu-
cin promotora dedicada a la administracin y organizacin de
la provisin de beneficios.
Segn estimaciones preliminares, la prima fija mensual tendra un
valor mximo de 2.324 pesos de diciembre de 2003, sin copago
y la prima variable tendra un costo mximo equivalente a 0,24%
162 157/163 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 |
del ingreso mensual, sin copago. Estos costos diminuiran en la
medida que se implementen copagos (disminuciones en el
porcentaje de cobertura).
Es importante notar que las estimaciones sobre los costos del
seguro propuesto en este estudio son absolutamente referenciales,
ya que fueron estimadas a partir de informacin cordialmente
aportada por la ACHS, referida a los beneficios otorgados a sus
afiliados, que son trabajadores del sector formal. Asimismo, se
estima que la prima fija estara sobrestimada ya que incorpora
costos derivados no slo de accidentes laborales, sino que
tambin costos derivados de enfermedades laborales. Adems,
estas estimaciones no consideran los costos administrativos que,
tambin, deberan ser cubiertos por las fuentes de financiamiento
ni los efectos de los aportes que se puedan obtener por parte del
ente auspiciador.
Por ltimo, lo preliminar de las estimaciones revela la necesidad
de realizar otros estudios que permitan profundizar y afinar la
propuesta. Estos estudios deberan cubrir las siguientes reas:
a. Necesidades reales que deberan ser cubiertas por un seguro de
accidentes laborales como el propuesto, determinadas a partir de
la experiencia de los mismos trabajadores informales a travs del
diseo, aplicacin y anlisis de una encuesta.
b. Costear en forma ms precisa la cobertura de las necesidades
reveladas por los trabajadores informales.
c. Establecer los costos administrativos que se generaran de la
implementacin de la propuesta y que deberan ser enfrentados
por la institucin promotora.
d. Establecer la liberacin de recursos del Estado que se derivaran
del establecimiento de un seguro como el propuesto, estimacin
que sera de utilidad para negociar un aporte estatal.
e. Rediseo de la propuesta considerando todos los avances
expuestos en las letras anteriores.
Ciencia & Trabajo
 Artculo Original | Seguro de Accidentes Laborales para el Sector Informal de la Economa: Una propuesta para Resolver el Problema
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163
Artculo Original
Inferir o no Inferir: sa es la Pregunta
TO INFER OR NOT TO INFER: THAT IS THE QUESTION
Claudio Silva Z.
Fundacin Cientfica y Tecnolgica - ACHS
RESUMEN
No es raro disponer de informacin que no proviene de una mues-
tra estrictamente aleatoria y se nos plantea el dilema de si es proce-
dente o no enunciar conclusiones referidas a la poblacin de la cual
se extrajo esa muestra. Se discuten algunas consideraciones refer-
entes a la decisin de extrapolar o no de la muestra a la poblacin.
(Silva C. 2005. Inferir o no Inferir: sa es la pregunta. Cienc Trab
Oct.-Dic.; 7(18): 164-165)
Descriptores: INFERENCIA; MUESTRAS; DISTRIBUCIN ALEATO-
RIA; DISEO DE INVESTIGACIONES EPIDEMIOLGICAS.
INTRODUCCIN
Con frecuencia enfrentamos una pregunta clave: a qu pobla-
cin podemos extender los resultados obtenidos en esta muestra?
Una respuesta vlida es: DEPENDE. Para ser algo ms asertivos
debemos hacer algunas precisiones y distinciones. Sabemos que
el razonar matemtico es deductivo, es decir, fluye lgicamente
de lo universal a lo particular. Recordemos nuestro feliz paso por
la educacin media donde, a partir de definiciones, postulados y
axiomas, el matemtico disfrutaba demostrando (o sea derivando
formalmente) una gran cantidad de teoremas particulares. En este
terreno no hay nada que discutir. Si no me gustara lo hecho
podra crear matemtica a partir de otro conjunto de defini-
ciones, axiomas y postulados que no se contradigan entre s (ni
nos lleven a contradicciones, posteriormente).
QUEHACER ESTADSTICO: MUESTRA ALEATORIA
Cul es la situacin en Estadstica? Distingamos: Si queremos
referirnos a la Teora Estadstica, entonces estamos hablando de
Matemtica y se trabajar deductivamente como se describa en
Correspondencia / Correspondence
Dr. Claudio Silva Z.
Fundacin Cientfica y Tecnolgica - ACHS
Diagonal Paraguay 029, piso 4, Santiago, Chile
Tel: (56-2) 685 2961
e-mail: csilva@med.uchile.cl
Recibido: 17 octubre 2005 / Aceptado: 15 noviembre 2005
164 164/165 | www.cienciaytrabajo.cl | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 |
ABSTRACT
It is not infrequent to have information not coming from a strictly
random sample and we face the dilemma of whether it is appropri-
ate or not to enunciate conclusions about the population from which
the sample was taken. Some considerations related to the decision of
extrapolating or not from the sample to the population are discussed.
Descriptors: INFERENCE; SAMPLES; RANDOM ALLOCATION; EPI-
DEMIOLOGIC RESEARCH DESIGN.
el prrafo precedente. En cambio, si nos referimos a Estadstica
Aplicada (o simplemente Estadstica) nuestro razonamiento
seguir el proceso lgico llamado induccin: de la parte al todo.
Si las poblaciones observables en la Naturaleza, que son las que
interesan en las ciencias naturales y las tecnologas, fueran abso-
lutamente homogneas, la vida sera muy simple: estudiando cual-
quier subconjunto de individuos de una poblacin conoceramos
todo acerca de esa poblacin.
Sin embargo, las poblaciones naturales son esencialmente hete-
rogneas; por lo tanto, el estudio de una muestra o subconjunto
de la poblacin de inters nos puede entregar conocimiento pleno
de los individuos que componen la muestra, pero nos deja en la
oscuridad o en densa penumbra respecto a los OTROS (los
elementos de la poblacin no incluidos en la muestra). En estos
trminos, el proceso lgico de induccin, vlido para poblaciones
homogneas, se torna esencialmente INCIERTO para poblaciones
heterogneas (que son las ms reales). En resumen, tenemos
INCERTIDUMBRE al querer describir una poblacin no homo-
gnea a partir de una muestra.
Por otra parte, en la mayora de los estudios cientficos y tecno-
lgicos buscamos descubrir relaciones entre diversos atributos
observables en los elementos de la poblacin de inters. Esto
puede ser til para establecer relaciones de causalidad y/o
predecir observaciones futuras. Este objetivo, que va ms all de
la descripcin, se ve dificultado por no ser usualmente uno el
factor influyente en el atributo que queremos estudiar, sino
muchos: algunos no observables o medibles por nosotros y otros
simplemente desconocidos. Esto aumenta aun ms la INCERTI-
DUMBRE ya mencionada.
En este contexto en que queremos describir poblaciones y descu-
brir relaciones existentes en ellas entre los atributos de sus
elementos sin poder estudiar a todos esos elementos, la
Estadstica nos aporta los mtodos de Inferencia Estadstica.
Qu es la Inferencia Estadstica? Simplemente se trata de un
conjunto de mtodos estadsticos diseados para interrogar a la
Naturaleza tomando en cuenta la INCERTIDUMBRE doblemente
Ciencia & Trabajo

mencionada ms arriba. Ellos implican el estudio de una parte
aleatoriamente elegida de la poblacin de inters (muestra alea-
toria) y la extrapolacin a la poblacin de los resultados obte-
nidos en ella (la muestra) usando el lenguaje del Clculo de
Probabilidades para pagar tributo a la inevitable incertidumbre.
En resumen, es el carcter aleatorio que tiene la muestra en que
hemos desarrollado nuestro estudio el que nos habilita para hacer
inferencia de los resultados hallados a la poblacin de origen.
Estamos en presencia de la unin del proceso lgico de induccin
con el uso de probabilidades para incorporar en las conclusiones
la prudencia requerida por la existencia de incertidumbre.
QUEHACER ESTADSTICO: MUESTRA NO ALEATORIA
Por otra parte, una muestra no aleatoria aunque no nos habilita
para hacer inferencia, puede ser muy til. De hecho, en algunos
casos, es lo nico til. Por ejemplo, para decidir alguna poltica
institucional el presidente de una corporacin recabar la
opinin de cada gerente o jefe de divisin; este conjunto es cier-
tamente una muestra del personal de esa corporacin, pero no
tiene nada de aleatoria. Al contrario, si el inters se refiere al
clima laboral, el presidente deber encargar un estudio adecuado
de una muestra plenamente aleatoria del personal.
El dilema se plantea en una zona intermedia entre las dos situa-
ciones descritas. Supongamos que planeamos estudiar (despus de
aplicar criterios de exclusin pertinentes) a todos los pacientes que
concurran a nuestro hospital solicitando atencin por una dolencia
especfica. Podemos hacer inferencia o no debemos hacerla?
Creo que, como en todas las cosas, la sinceridad ilumina. En estricto
rigor se tiene un CENSO de la poblacin de inters y no hay mbito
al cual hacer inferencia de nuestros resultados. El aporte de la
Estadstica consistir en proveernos estadsticas, grficos y tablas
adecuadas para describir los hallazgos poblacionales.
Sin embargo, si la seccin referida puede considerarse tpica de
hospitales de determinado tipo, nacionales y/o extranjeros y este
ao no es anmalo en algn sentido, los pacientes de esa dolencia
atendidos este ao por esa seccin podran considerarse una
muestra aleatoria (bastante fortuita por cierto) de la poblacin de
Ciencia & Trabajo | AO 7 | NMERO 18 | OCTUBRE / DICIEMBRE 2005 | www.cienciaytrabajo.cl | 164/165
Artculo Original | Inferir o no Inferir: sa Es la Pregunta
pacientes de esa dolencia en un mbito espacial y temporal que
debe delimitarse cuidadosamente. En este contexto cabe hacer infe-
rencia, pero como l es claramente hipottico, yo sugerira repor-
tarlo en la seccin discusin del artculo, no en resultados. Debera
entregarse al lector clara y completa informacin sobre lo obrado y
los argumentos que lo apoyan, dejndole a l la libertad de decidir
sobre la validez de tales inferencias.
COMENTARIO FINAL
Ms de siete dcadas de exaltacin de la Estadstica Matemtica
explican, tal vez, la preponderancia de un enfoque siempre infe-
rencial cuando se quiere aplicar la Estadstica a estudios origi-
nados en alguna ciencia natural. Se pierde muchas veces la posi-
bilidad de dialogar positivamente con los datos que, mal que nos
pese, constituyen nuestro capital real. Tendemos a despreciar un
estudio descriptivo bien hecho olvidando que en ellos laten
(Grimes y Schulz 2002) las respuestas a las cinco Ws who, what,
why, when and where y tal vez a la sexta W so what. Por otra
parte, en los ltimos quince aos se ha levantado cada vez con
mayor fuerza frente a los anlisis exclusivamente model driven,
la consideracin de mucho anlisis directamente data driven
(Lunneborg 2000, Friedmann 1991). Esto nos obliga a flexibilizar
nuestra postura, a veces exageradamente descalificatoria para todo
lo que no sea estrictamente basado en muestras aleatorias. Sin
descuidar la eliminacin de cualquier fuente de sesgos que
podamos percibir, debemos explotar en la mejor forma posible
toda la informacin legtimamente atingente al problema que nos
interesa sin menospreciar elementos grficos, tabulares o num-
ricos que nos ayuden a escuchar a la Naturaleza.
AGRADECIMIENTOS
A Dra. Carmen Acua, acadmica de la Bucknell University (USA)
en estada sabtica en la Escuela de Salud Pblica de la
Universidad de Chile, por su cuidadosa lectura de una versin
preliminar de esta nota y sus valiosas sugerencias al borrador.
REFERENCIAS
Friedmann J. 1991. Multivariate Adaptive Regression Splines. Ann Stat; 1(19):1-
141.
Grimes DA, Schulz KF. 2002. Descriptive studies: what they can and cannot do.
Lancet 359:145-49.
Lunneborg CE. 2000. Data Analysis Resampling. Concepts and Applications.
Thomson, Brooks/Cole.
Smith TMF. 1993. Populations and Selection: Limitations of Statistics. J Roy Stat
Soc A Sta, 156 (2): 144-66.
Utts JM, Heckerd RF. 2002. Mind on Statistics. Duxbury Press. Chap. 3 and 17.
165
ndice
A71 Editorial
A72 ndice
A73 Index
A74 En este Nmero

Artculos de Difusin
A76 Seccin Ehp
Congestin Vehicular ms Adelante. La Cultura del Automvil Acelera
A85 La Segunda Actividad Econmica de Chile
A89 Aprender a Valorar los Residuos

Artculos Originales
123 Diagnstico y Estrategias para la Gestin de Prevencin de Riesgos en
Incendios Forestales
Ackerknecht C, Mendoza S
127 Enfermedades Profesionales en la Industria de la Madera
Moreno G, Ackerknecht C
132 Un Estudio, Basado en la Comunidad, de las Condiciones de Salud
Ocupacional en Seis Actividades Industriales
Tovalin H, Talavera F, Mendoza F, Rodrguez M, Chatterjee N
140 Estudio Ergonmico en Serruchos Trozadores y Finger-Joint en una Empresa
Maderera
Chambls L, Vargas J
148 Validacin de la Cmara Hipobrica para Estudio de la Fisiologa del Sueo
en Voluntarios Sanos
Lasso J, Riveros A, Pontigo E
152 Psicoterapia Grupal en Pacientes Lesionados Medulares: Intervencin Integral
Gonzlez X, Rebolledo P, Munjin M
157 Seguro de Accidentes Laborales para el Sector Informal de la Economa:
Una propuesta para Resolver el Problema
Labb J, Snchez M, Concha M

Artculo de Educacin
164 Inferir o No Inferir: sa es la Pregunta
Silva C
169 Indices Acumulativos. Autores y Materias

FUNDACIN
CIENTFICA
Y TECNOLGICA
ASOCIACIN CHILENA DE SEGURIDAD