1)Imagini prin plus de umplere baritata:nisa,relief,diverticul

Imagini prin plus de umplere baritata-existenta unor modificari anatomopatologice parientale:

relaxari sau tractiuni limitate parietale(ndiverticolii) si procese ulcerative de tipul Nisei benign
sau maligne.

a)DIVERTICOLUL- expensiune parietala formata din:

-din toate straturile peretelui afectat(congenital)

-format din mucoasa sau seroasa (cistigat)

Clasificari:

Dupa localizare : cervicali, toracali, abdominali;

Dupa mechanism:functionali, tractiune, micsti;
Dupa dimensiune:mari, mici , medii;
Dupa numar:multipli ,solitari;
Fara inflamare si cu inflamare( diverticulita).

Pulsiune-forma rotund-ovala, net conturata, baza de implantare mica,pediculati, pot fi unici

sau multipli, afectind un organ sau mai multe.
De tractiune-forma triunghiularasau conica, contur neregulat cu o baza mare de inplantare;
Functionali- tulburari de inervatie cu slabirea musculaturii peretelui.

b) NISA- MINUS TESUT+UMPLERE- reprezinta imaginea bariului care a patruns intr-o ulceratie
a peretelui unui segment al tubului digestive.In dependent de cum este proiectatafata de
fascicolul de raze:
-din profil- depaseste conturul segmentului cind ulceratia este proiectata tangential;
-de fata-ulceratia este proiectata ortograd, aspect de opacitate rotunda.

Nisa, ca expresie radiologica poate fi:

Nisa benigna-proimina din conturul organului;

Este fregvent pediculata;
Contururi netede, regulate;
In jurul nisei o imagine transparent, lacunara;
Pliurile de mucoasa converg spre nisa, si se pot urmari pina aproape de
marginea nisei;

Nisa maligna- nu proimina;

Este de obicei mare;

Fundul poate fi rectiliniu, bombat,in platou sau neregulat;

Poate fi situate in acelas plan cu profilul conturului ori sub acesta(n.incasata);

 In jur img. Locunare;

Pliurile rigide, nu dispar la compresiune si se opresc la distant de nisa;

Tratamentul nu reduce dimensiunea.

2)Imagini prin minus de umplere:lacuna ,amputatia,incizura,ancosa

Defecte de umplere:ele reproduce radiologic procesele anatomopatologicevariate si anume:

Procese tumorale benigne: polipi, miom, fibrom.
Procese tumorale maligne: cancer vegetant;
Procese netumorale.

Lacuna benigna- forma geometrica bine conturata(rotunda, ovala) ,

- contururi neregulate, nete,
- pliuri neintrerupte,impinse sau deviate, inconjoara formatiunea;
- conturul organului afectat este pastrat, cu peristaltica prezenta;
- elasticitatea prezenta sau scazuta.

Lacuna maligna- forma veganta a cancerului;

-forma variabila, contur policiclic, pliuri deteriorate.

3)Modificari de structura:halou,stenoza,rigiditate
Semiologia modificarii morfologice esofagiene: rigiditate parietala , modificari de calibru(stenoza si
dilatare) ,imagine lacunara(corp strain, tumoare benigna), imagini de aditie(nisa si diverticol) .
Modificari la nivelul stomacului :
-stenozele regiuni limitate de ingustare a lumenului , produse de caue organice, pot fi axiale sau
excentice:
Benigne- pot fi axiale( leziuni postcaustice ale esofagului sau excentrice
Maligne pot fi :axiale in tumori infiltrative si excentrice in tumori vegetante.
Rigiditatea aparitia unui segment liniar pe o distant variabila ,care nu-si schimba aspectul in nici un
moment al examenului.
Benigna-consecinta ulcerului gastric;
Maligna scurtarea liniei de contur.

4)Modificari de relief -in mod normal, mucoasa diferitor segmente ale tubului digestiv are aspecte

diverse.

Modificari de dimensiune:
Pliuri hipertrofiate sunt produse de edem, infiltratia inflamatorie sau cea neoplazica.
Pliurile atrofice : largime mult redusa, uneori pina la disparitia partial din imagine;

Modificari de orientare:

Pliuri deviate intilnite in tumori benigne;

Pliuri convergente caracteristice proceselor cicatriciale, ulceroase,
Pliuri neregulate observate in afectiunile inflamatorii;
Pliuri intrerupte in procesele tumorale maligne , care infiltreaza mucoasa si
submucoasa.
Pot Mm Modificari de orientare