Sunteți pe pagina 1din 70

HOTRRE nr.

355 din 11 aprilie 2007 (*actualizat*)


privind supravegherea sntii lucrtorilor
(actualizat pn la data de 19 ianuarie 2012*)
EMITENT: GUVERNUL
--------------

n temeiul art. 108 din Constituia Romniei, republicat, i al art. 46


alin. (2) lit. b) din Legea securitii i sntii n munc nr. 319/2006,

Guvernul Romniei adopt prezenta hotrre.

CAP. I
Dispoziii generale

ART. 1
Prezenta hotrre stabilete cerinele minime pentru supravegherea
sntii lucrtorilor fa de riscurile pentru securitate i sntate, pentru
prevenirea mbolnvirii lucrtorilor cu boli profesionale cauzate de ageni
nocivi chimici, fizici, fizico-chimici sau biologici, caracteristici locului de
munc, precum i a suprasolicitrii diferitelor organe sau sisteme ale
organismului n procesul de munc.
ART. 2
n sensul prezentei hotrri, supravegherea sntii lucrtorilor
reprezint totalitatea serviciilor medicale care asigur prevenirea,
depistarea, dispensarizarea bolilor profesionale i a bolilor legate de
profesie, precum i meninerea sntii i a capacitii de munc a
lucrtorilor.
ART. 3
Potrivit prevederilor Legii securitii i sntii n munc nr. 319/2006,
Ministerul Sntii este autoritatea competent n domeniul medicinii muncii
i al supravegherii strii de sntate a lucrtorilor.
---------------
Art. 3 a fost modificat de art. III din HOTRREA nr. 1 din 4 ianuarie
2012, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 44 din 19 ianuarie 2012, prin
nlocuirea sintagmei "Ministerul Sntii Publice" cu sintagma "Ministerul
Sntii".

ART. 4
(1) Supravegherea sntii lucrtorilor este asigurat de ctre medicii
specialiti de medicina muncii.
(2) Abrogat.
-------------
Alin. (2) al art. 4 a fost abrogat de pct. 1 al art. unic din HOTRREA nr.
1.169 din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12
decembrie 2011.
------------
Art. 4 a fost modificat de pct. 1 al art. I din HOTRREA nr. 37 din 16
ianuarie 2008, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 45 din 21 ianuarie 2008.
*) NOTA C.T.C.E. S.A. Piatra-Neam:
Conform art. II din HOTRREA nr. 37 din 16 ianuarie 2008, publicat n
MONITORUL OFICIAL nr. 45 din 21 ianuarie 2008, prevederile art. 4 alin. (2) din
Hotrrea Guvernului nr. 355/2007, cu modificrile aduse prin prezenta
hotrre, se aplic i medicilor de medicin general cu atestat n medicin de
ntreprindere, care, la data intrrii n vigoare a prezentului act normativ,
sunt ncadrai cu contract individual de munc pe durat nedeterminat, avnd o
vechime de minimum 3 ani n aceeai ntreprindere.

CAP. II
Obligaiile angajatorilor

ART. 5
(1) Angajatorul trebuie s se afle n posesia unei evaluri a riscului
asupra sntii lucrtorilor.
(2) Evaluarea riscului asupra sntii se actualizeaz dac s-au produs
schimbri semnificative din cauza crora evaluarea ar fi depit sau atunci
cnd rezultatele supravegherii sntii o impun.
ART. 6
Angajatorii din orice domeniu de activitate, att din sectorul public, ct
i din sectorul privat, sunt obligai s respecte reglementrile n vigoare
privind supravegherea sntii lucrtorilor.
ART. 7
Angajatorii sunt obligai s asigure fondurile i condiiile efecturii
tuturor serviciilor medicale profilactice necesare pentru supravegherea
sntii lucrtorilor, acetia nefiind implicai n niciun fel n costurile
aferente supravegherii medicale profilactice specifice riscurilor profesionale.

CAP. III
Servicii medicale profilactice

ART. 8
(1) Serviciile medicale profilactice prin care se asigur supravegherea
sntii lucrtorilor sunt: examenul medical la angajarea n munc, de
adaptare, periodic, la reluarea activitii, supraveghere special i
promovarea sntii la locul de munc.
--------
Alin. (1) al art. 8 a fost modificat de pct. 2 al art. unic din HOTRREA
nr. 1.169 din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12
decembrie 2011.

(1^1) Prin supraveghere special se nelege examenul medical profilactic


efectuat de ctre medicul de medicina muncii, n vederea stabilirii aptitudinii
n munc pentru lucrtorii care se ncadreaz n urmtoarele categorii:
persoane cu vrste cuprinse ntre 15 i 18 ani mplinii, persoane cu vrsta de
peste 60 de ani mplinii, femei gravide, persoane cu handicap, persoane
dependente de droguri, de alcool, stngace, persoane cu vederea monocular,
persoane n eviden cu boli cronice.
--------
Alin. (1^1) al art. 8 a fost introdus de pct. 3 al art. unic din HOTRREA
nr. 1.169 din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12
decembrie 2011.

(2) Serviciile medicale profilactice prevzute la alin. (1) se efectueaz


potrivit prevederilor anexei nr. 1, precum i ale actelor normative specifice.
(3) n cazuri argumentate medical, tiinific, statistic, examenele
medicale profilactice se vor adapta periodic, specific noilor riscuri
profesionale.
(4) Testarea psihologic a aptitudinilor n munc se face potrivit
prevederilor anexei nr. 1.
(5) Examinrile medicale profilactice se efectueaz n baza fiei de
identificare a factorilor de risc profesional, conform modelului prevzut n
anexa nr. 3, completat n mod obligatoriu la toate rubricile i semnat de
ctre angajator.
--------
Alin. (5) al art. 8 a fost introdus de pct. 4 al art. unic din HOTRREA
nr. 1.169 din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12
decembrie 2011.

ART. 9
(1) n sensul prezentei hotrri, aptitudinea n munc reprezint
capacitatea lucrtorului din punct de vedere medical de a desfura activitatea
la locul de munc n profesia/funcia pentru care se solicit examenul medical.
(2) Pentru stabilirea aptitudinii n munc, medicul specialist de medicina
muncii poate solicita i alte investigaii i examene medicale de specialitate,
suplimentare celor prevzute la art. 8.
ART. 10
n condiiile n care medicul de medicina muncii face recomandri de tip
medical, aptitudinea este condiionat de respectarea acestora, iar n fia de
aptitudine anexa nr. 5, avizul medical va fi "apt condiionat".
ART. 11
(1) Inaptitudinea temporar n munc, n sensul prezentei hotrri,
reprezint incapacitatea medical a lucrtorului de a desfura activitatea la
locul de munc n profesia/funcia pentru care se solicit examenul medical
privind aptitudinea n munc, pn la reevaluarea sntii de ctre medicul de
medicina muncii.
(2) n situaia n care lucrtorul se afl temporar, din cauza unei boli,
n situaia de incapacitate medical privind desfurarea activitii la locul
de munc n profesia/funcia pentru care se solicit examenul medical de
medicina muncii, medicul de medicina muncii stabilete inaptitudinea temporar
pn la dispariia cauzei medicale, iar n fia de aptitudine - anexa nr. 5,
avizul medical va fi "inapt temporar".
ART. 12
(1) Inaptitudinea permanent n munc, n sensul prezentei hotrri,
reprezint incapacitatea medical permanent a lucrtorului de a desfura
activitatea la locul de munc n profesia/funcia pentru care se solicit
examenul medical privind aptitudinea n munc.
(2) Abrogat.
--------
Alin. (2) al art. 12 a fost abrogat de pct. 5 al art. unic din HOTRREA
nr. 1.169 din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12
decembrie 2011.

ART. 13
Examenul medical al lucrtorilor la angajarea n munc stabilete
aptitudinea/aptitudinea condiionat/ inaptitudinea permanent sau temporar n
munc pentru profesia/funcia i locul de munc n care angajatorul i va
desemna s lucreze privind:
a) compatibilitatea/incompatibilitatea dintre eventualele afeciuni
prezente n momentul examinrii i viitorul loc de munc;
b) existena/inexistena unei afeciuni ce pune n pericol sntatea i
securitatea celorlali lucrtori de la acelai loc de munc;
c) existena/inexistena unei afeciuni ce pune n pericol securitatea
unitii i/sau calitatea produselor realizate sau a serviciilor prestate;
d) existena/inexistena unui risc pentru sntatea populaiei creia i
asigur servicii.
ART. 14
n funcie de rezultatul examenului medical la angajarea n munc, medicul
de medicina muncii poate face propuneri pentru:
a) adaptarea postului de munc la caracteristicile anatomice, fiziologice,
psihologice i la starea de sntate a lucrtorului, n situaia prevzut la
art. 15 lit. b);
b) ndrumarea persoanei care urmeaz a fi angajat ctre alte locuri de
munc;
c) includerea n circuitul informaional i operaional din sistemul
sanitar a acelor persoane care necesit o supraveghere medical deosebit.
ART. 15
Examenul medical la angajarea n munc se efectueaz pentru:
a) lucrtorii care urmeaz a fi angajai cu contract individual de munc pe
perioad determinat sau nedeterminat;
b) lucrtorii care i schimb locul de munc sau sunt detaai n alte
locuri de munc ori alte activiti;
c) lucrtorii care i schimb meseria sau profesia.
ART. 16
(1) Examenul medical la angajarea n munc se face la solicitarea
angajatorului, care va completa fia de solicitare a examenului medical la
angajare, conform modelului prevzut n anexa nr. 2, i fia de identificare a
factorilor de risc profesional, conform modelului prevzut n anexa nr. 3.
(2) n situaia schimbrii locului de munc, lucrtorul este obligat s
prezinte copia dosarului medical de la serviciul medical de medicina muncii de
la locul su de munc anterior.
(3) Examenul medical la angajarea n munc const n:
a) anamneza medical profesional i neprofesional i examenul clinic
general, conform modelului dosarului medical prevzut n anexa nr. 4;
b) examenele medicale clinice i paraclinice, conform modelului de fi
prevzut n anexa nr. 1.
(4) La indicaia medicului de medicina muncii, pentru stabilirea
incompatibilitilor medicale cu riscurile profesionale evaluate, examenul
medical la angajarea n munc pentru locurile de munc i activitile cu
expunere la factori de risc profesional cuprinde i examene medicale
suplimentare celor prevzute n anexa nr. 1.
(5) Rezultatele examenului clinic i ale celorlalte examene medicale se
nregistreaz n dosarul medical.
(6^1) Medicul de medicina muncii poate solicita medicului de familie
adeverin/scrisoare medical care s ateste starea de sntate a viitorului
angajat.
--------
Alin. (6^1) al art. 16 a fost introdus de pct. 6 al art. unic din HOTRREA
nr. 1.169 din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12
decembrie 2011.

(7) Abrogat.
------------
Alin. (7) al art. 16 a fost abrogat de pct. 2 al art. I din HOTRREA nr.
37 din 16 ianuarie 2008, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 45 din 21 ianuarie
2008.

ART. 17
Fia de aptitudine care finalizeaz examenul medical la angajarea n munc
se completeaz numai de ctre medicul de medicina muncii, n dou exemplare,
unul pentru angajator i cellalt pentru lucrtor.
ART. 18
Examenul medical de adaptare n munc se efectueaz la indicaia medicului
specialist de medicina muncii n prima lun de la angajare i are urmtoarele
scopuri:
a) completeaz examenul medical la angajarea n munc, n condiiile
concrete noilor locuri de munc (organizarea fiziologic a muncii, a mediului
de munc, relaiile om-main, relaiile psihosociale n cadrul colectivului de
munc);
b) ajut organismul celor angajai s se adapteze noilor condiii;
c) determin depistarea unor cauze medicale ale neadaptrii la noul loc de
munc i recomand msuri de nlturare a acestora.
ART. 19
Efectuarea examenului medical periodic are urmtoarele scopuri:
a) confirmarea sau infirmarea la perioade de timp stabilite a aptitudinii
n munc pentru profesia/funcia i locul de munc pentru care s-a fcut
angajarea i s-a eliberat fia de aptitudine;
b) depistarea apariiei unor boli care constituie contraindicaii pentru
activitile i locurile de munc cu expunere la factori de risc profesional;
c) diagnosticarea bolilor profesionale;
d) diagnosticarea bolilor legate de profesie;
e) depistarea bolilor care constituie risc pentru viaa i sntatea
celorlali lucrtori la acelai loc de munc;
f) depistarea bolilor care constituie risc pentru securitatea unitii,
pentru calitatea produselor sau pentru populaia cu care lucrtorul vine n
contact prin natura activitii sale.
ART. 20
Examenul medical periodic se efectueaz obligatoriu tuturor lucrtorilor.
ART. 21
Frecvena examenului medical periodic este stabilit prin fiele ntocmite
conform modelului prevzut n anexa nr. 1 i poate fi modificat numai la
propunerea medicului specialist de medicina muncii, cu informarea
angajatorului.
ART. 22
Examenul medical periodic cuprinde urmtoarele:
a) nregistrarea evenimentelor medicale care s-au petrecut n intervalul de
la examenul medical n vederea angajrii sau de la ultimul examen medical
periodic pn n momentul examenului medical respectiv;
b) examenul clinic general, conform dosarului medical prevzut n anexa nr.
4;
c) examenele clinice i paraclinice, conform modelului de fi prevzut n
anexa nr. 1 i examenului indicat de ctre medicul specialist de medicina
muncii;
d) nregistrarea rezultatelor n dosarul medical prevzut n anexa nr. 4;
e) finalizarea concluziei prin completarea fiei de aptitudine, conform
modelului prevzut n anexa nr. 5, de ctre medicul specialist de medicina
muncii, n dou exemplare, unul pentru angajator i cellalt pentru lucrtor.
f) la indicaia medicului de medicina muncii, pentru stabilirea
incompatibilitilor medicale cu riscurile profesionale evaluate, examenul
medical periodic poate cuprinde investigaii i/sau examene medicale de
specialitate suplimentare celor prevzute n anexa nr. 1.
--------
Litera f) a art. 22 a fost introdus de pct. 7 al art. unic din HOTRREA
nr. 1.169 din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12
decembrie 2011.

ART. 23
Examenul medical la reluarea activitii se efectueaz dup o ntrerupere a
activitii de minimum 90 de zile, pentru motive medicale, sau de 6 luni,
pentru orice alte motive, n termen de 7 zile de la reluarea activitii, cu
respectarea dispoziiilor art. 22.
ART. 24
Efectuarea examenului medical la reluarea activitii are urmtoarele
scopuri:
a) confirmarea aptitudinii lucrtorului pentru exercitarea
profesiei/funciei avute anterior sau noii profesii/funcii la locul de munc
respectiv;
b) stabilirea unor msuri de adaptare a locului de munc i a unor
activiti specifice profesiei sau funciei, dac este cazul;
c) reorientarea spre un alt loc de munc, care s asigure lucrtorului
meninerea sntii i a capacitii sale de munc.
ART. 25
Medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua examenul medical la
reluarea activitii ori de cte ori l consider necesar, n funcie de natura
bolii sau a accidentului pentru care lucrtorul a absentat din producie.
ART. 26
Promovarea sntii la locul de munc reprezint supravegherea activ a
sntii lucrtorilor n raport cu caracteristicile locului de munc i, n
mod particular, cu factorii de risc profesionali.
ART. 27
n vederea contientizrii nevoilor i obiectivelor privind sntatea i
securitatea n munc n rndul lucrtorilor, a angajatorilor sau a altor
factori implicai n acest scop, medicii de medicina muncii efectueaz
activiti specifice de promovare a sntii la locul de munc pentru
realizarea bunstrii lucrtorilor, bazate pe identificarea problemelor
acestora.
--------
Art. 27 a fost modificat de pct. 8 al art. unic din HOTRREA nr. 1.169 din
25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12 decembrie
2011.
ART. 28
Serviciile de medicina muncii particip la realizarea i implementarea
programelor de informare, educare i formare profesional cu privire la
sntatea i securitatea n munc pentru lucrtorii la care s-a efectuat
supravegherea sntii prin examene medicale profilactice.
ART. 29
(1) Pentru promovarea msurilor privind adaptarea la munc a lucrtorilor
i pentru mbuntirea condiiilor de munc i de mediu, medicii de medicina
muncii desfoar activiti de consiliere privind sntatea i igiena
ocupaional a lucrtorilor i a reprezentanilor acestora din ntreprindere i
din comitetul de sntate i securitate n munc, dup caz, i colaboreaz cu
organismele din domeniul securitii i sntii n munc.
(2) Serviciul de medicina muncii care asigur supravegherea strii de
sntate a lucrtorilor va ntocmi i va prezenta angajatorului, anual, un
raport care va cuprinde n principal concluziile evalurii strii de sntate a
lucrtorilor, precum i recomandri medicale privind promovarea sntii la
locul de munc.
--------
Art. 29 a fost modificat de pct. 9 al art. unic din HOTRREA nr. 1.169 din
25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12 decembrie
2011.

ART. 30
Persoana examinat poate contesta rezultatul dat de ctre medicul
specialist de medicina muncii privind aptitudinea n munc.
ART. 31
Contestaia prevzut la art. 30 se adreseaz direciei de sntate public
judeene sau a municipiului Bucureti, n termen de 7 zile lucrtoare de la
data primirii fiei de aptitudine n munc.
---------------
Art. 31 a fost modificat de art. III din HOTRREA nr. 1 din 4 ianuarie
2012, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 44 din 19 ianuarie 2012, prin
nlocuirea sintagmei "autoritate de sntate public" cu sintagma "direcie de
sntate public".

ART. 32
Direcia de sntate public judeean sau a municipiului Bucureti
desemneaz o comisie format din 3 medici specialiti de medicina muncii i
convoac prile implicate n termen de 21 de zile lucrtoare de la data
primirii contestaiei.
---------------
Art. 32 a fost modificat de art. III din HOTRREA nr. 1 din 4 ianuarie
2012, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 44 din 19 ianuarie 2012, prin
nlocuirea sintagmei "autoritate de sntate public" cu sintagma "direcie de
sntate public".

ART. 33
Decizia comisiei este consemnat ntr-un proces-verbal i este comunicat
n scris persoanei examinate medical.
ART. 34
Concluzia procesului-verbal este consemnat n fia de aptitudine, n care
a fost precizat rezultatul examenului medical contestat.

CAP. IV
Dispoziii finale

ART. 35
La aplicarea msurilor preventive tehnico-organizatorice la locurile de
munc, angajatorii vor ine seama de rezultatele supravegherii sntii.
ART. 36
Lucrtorii trebuie s fie informai n legtur cu rezultatele proprii ale
supravegherii sntii lor.
ART. 37
(1) Dosarul medical i fia de identificare a factorilor de risc
profesional se pstreaz la structura de medicina muncii pe durata derulrii
contractului cu angajatorul.
(2) Dosarul medical i fia de identificare a factorilor de risc
profesional pot fi, la solicitare, predate noii structuri de medicina muncii
agreate de angajator.
(3) Dosarele medicale trebuie pstrate la structurile de medicina muncii
cel puin 40 de ani de la ncetarea expunerii, n cazul expunerii profesionale
la ageni cancerigeni sau mutageni la locul de munc.
--------
Art. 37 a fost modificat de pct. 10 al art. unic din HOTRREA nr. 1.169
din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12 decembrie
2011.

ART. 38
Angajatorul pstreaz lista locurilor de munc cu riscuri profesionale i
fiele de aptitudine.
--------
Art. 38 a fost modificat de pct. 11 al art. unic din HOTRREA nr. 1.169
din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12 decembrie
2011.

ART. 39
Lucrtorul este obligat s se prezinte la examenele medicale de
supraveghere a sntii la locul de munc, conform planificrii efectuate de
ctre medicul de medicina muncii cu acordul angajatorului.
ART. 40
Orice lucrtor are dreptul s consulte medicul specialist de medicina
muncii, pentru orice simptome pe care le atribuie condiiilor de munc i
activitii desfurate.
ART. 41
La schimbarea locului de munc n alt unitate, lucrtorului i se vor
nmna, la solicitare, copii ale dosarului su medical i ale fiei de
identificare a factorilor de risc profesional, pentru a fi predate structurii
de medicina muncii a unitii respective.
--------
Art. 41 a fost modificat de pct. 12 al art. unic din HOTRREA nr. 1.169
din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12 decembrie
2011.
ART. 42
Angajatorii n procedur de faliment vor informa structura de medicina
muncii.
--------
Art. 42 a fost modificat de pct. 13 al art. unic din HOTRREA nr. 1.169
din 25 noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12 decembrie
2011.

ART. 43
La ntreruperea temporar sau definitiv a activitii lucrtorului,
structura de medicina muncii va preda dosarul medical al acestuia medicului su
de familie.
ART. 44
Medicul specialist de medicina muncii i medicul de familie al lucrtorului
se vor informa reciproc i operativ referitor la apariia unor modificri n
starea de sntate a lucrtorului.
ART. 45
Pentru protecia sntii comunitare, n cazul sectoarelor cu riscuri
(alimentar, zootehnic, farmaceutic, aprovizionare cu ap potabil, servicii
ctre populaie, cazare colectiv, piscine, salubritate etc.), examenele
medicale la angajare, periodic, la reluarea muncii se pot completa cu
examinrile specifice sectorului de activitate, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii.
ART. 46
Dosarului medical i sunt aplicabile prevederile art. 21-25 din Legea
drepturilor pacientului nr. 46/2003, referitoare la dreptul la
confidenialitatea informaiilor i viaa privat a pacientului.
ART. 47
Lucrtorii au acces, la cerere, la toate informaiile referitoare la starea
lor de sntate.
ART. 48
Anexele nr. 1-5 fac parte integrant din prezenta hotrre.
ART. 49
Pe data intrrii n vigoare a prezentei hotrri se abrog art. 48-81 din
titlul II cap. VI i anexele nr. 4, 5, 6, 7 i 8 din Normele generale de
protecie a muncii, aprobate prin Ordinul ministrului muncii i solidaritii
sociale i al ministrului sntii i familiei nr. 508/933/2002, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 880 din 6 decembrie 2002.

PRIM-MINISTRU
CLIN POPESCU-TRICEANU

Contrasemneaz:

Ministrul sntii publice,
Gheorghe Eugen Nicolescu

Ministrul muncii,
familiei i egalitii de anse,
Paul Pcuraru
Ministrul economiei i finanelor,
Varujan Vosganian

Bucureti, 11 aprilie 2007.


Nr. 355.

ANEXA 1

F I E
privind serviciile medicale profilactice detaliate n funcie
de expunerea profesional

EXPLICAREA FIELOR
1. Examenul medical la angajare:
a) la acest punct este menionat obligativitatea efecturii examinrii
clinice conform datelor din dosarul medical examen clinic general, pentru toi
lucrtorii;
b) la acest punct se includ pentru fiecare lucrtor examinrile clinice, de
laborator sau paraclinice n funcie de agentul la care este expus, de situaia
special de munc, profesie/ocupaie/funcie.
2. Examenul medical periodic:
a) la acest punct este menionat: examenul clinic general (cu atenie
deosebit pe anumite aparate i sisteme);
b) la acest punct sunt menionate examenele de laborator i paraclinice de
efectuat n funcie de factorul nociv profesional la care este expus lucrtorul
respectiv sau profesia/ocupaia/funcia deinut;
c) examen medical periodic - anual: intervalul dintre dou verificri
medicale periodice nu depete 12 luni.
3. Contraindicaii:
a) contraindicaiile sunt relative; ele necesit evaluarea raportului
dintre gravitatea bolii i factorii constitutivi ai condiiei de munc i
evaluarea efectuat de ctre medicul de medicina muncii;
b) inaptitudinea psihologic datorat lipsei potenialului atitudinal i
aptitudinal psihologic profesional reprezint contraindicaie pentru
ocupaia/funcia sau locul de munc respectiv/respective;
c) contraindicaiile menionate sunt valabile att pentru examenul medical
la angajare, ct i pentru examenul medical periodic.
4. Observaii:
a) bolile acute, pn la vindecarea lor, constituie contraindicaii
absolute;
b) medicul de medicina muncii poate solicita, dac consider necesar,
pentru confirmarea unui diagnostic, examenul unui medic de alt specialitate,
dar decizia de aptitudine n munc i aparine n totalitate;
c) pentru lucrtorii care nu se regsesc n fiele din prezenta anex,
examenul medical periodic va fi reprezentat de examenul clinic general anual;
d) examenul medical periodic (clinic, de laborator sau paraclinic) se poate
efectua i la intervale mai scurte dect cele prevzute n fie, dac acest
lucru este prevzut n contractul colectiv de munc sau n alte dispoziii n
acest sens, cu acordul conducerii unitii i al reprezentanilor lucrtorilor;
e) la angajarea n munc, precum i cu ocazia examenului medical periodic
al lucrtorilor care concur la sigurana circulaiei din sectorul transporturi
feroviare, navale i aeriene, al conductorilor auto, precum i al altor
categorii de lucrtori care desfoar activiti specifice, se vor efectua i
examinrile stabilite prin reglementri speciale, n scopul constatrii dac
starea sntii le permite s ndeplineasc munca ce li se ncredineaz;
f) n funcie de situaia epidemiologic local, direciile de sntate
public judeene vor stabili att completarea examenelor medicale, ct i
modificarea periodicitii acestora n cadrul examenelor medicale periodice.
Aceste modificri trebuie transmise n scris unitilor care desfoar
activitate de medicina muncii;
g) pentru lucrtorii expui la radiaii ionizante se va respecta legislaia
n vigoare ce reglementeaz domeniul activitilor nucleare;
h) pentru lucrtorii expui la ageni chimici valorile-limit de expunere
profesional prevzute n legislaia n vigoare nu constituie o linie de
demarcaie absolut ntre concentraiile nocive i concentraiile nenocive
avnd n vedere susceptibilitatea individual. Valorile-limit de expunere
profesional servesc numai ca un ghid n scopuri de prevenire.
Prescurtri:
- ECG = electrocardiografie
- EEG = electroencefalografie
- EMG = electromiografie
- TGO = transaminaz glutamic oxaloacetic
- TGP = transaminaz glutamic piruvic
- GGT = gama glutamil transferaz
- RPS = radiografie pulmonar standard
- OAD = oblic anterior drept (pentru radiografii)
- TA = tensiune arterial

I. AGENI CHIMICI

Fia 1. Acid acrilic, acrilai (monomeri), metilmetaacrilat


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 2. Acid cianhidric i compui cianici, cu excepia cianamidei calcice


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- ECG
- hemogram
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- tiocianai n urin, la sfritul schimbului de lucru - anual
- ECG - anual
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli sau deformaii care mpiedic purtarea mtii
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- anemie
- boli ale aparatului cardiovascular
- etilism cronic
- anosmie
- afeciuni tiroidiene

Fia 3. Acizi organici i derivai (anhidride, lactone, halogenuri acide,


nitrili i amide)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 4. Acrilamid
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic

Fia 5. Acrilonitril i metaacrilonitril


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- tiocianai n urin, la sfritul schimbului de lucru - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale aparatului cardiovascular

Fia 6. Alcool metilic


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- testarea acuitii vizuale i a cmpului vizual
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- testarea acuitii vizuale i a cmpului vizual - anual
- alcool metilic n urin (la sfritul schimbului de lucru) - anual
Contraindicaii:
- boli ale nervului optic i/sau ale retinei
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- etilism cronic

Fia 7. Alcooli (cu excepia alcoolului metilic)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram pentru metilciclohexanol
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram (pentru metilciclohexanol) - anual
- determinarea acetonei n urin (pentru alcool izopropilic) (la sfritul
schimbului de lucru) - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice pentru alcoolul alilic, inclusiv astmul bronic
(n funcie de rezultatele spirometriei)
- leucopenii pentru metilciclohexanol

Fia 8. Aldehide
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 9. Amine alifatice


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 10. Amine aromatice carcinogene (benzidina, alfa- i beta-naftilamina,


auramina, 4-aminodifenil, 2- acetilaminofluoren, dimetilaminoazobenzen,
aminoazotoluen etc.)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- creatinin sanguin
- hemogram
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- determinarea benzidinei n urin (pentru benzidina) - anual
- hemogram - anual
- examen citologic al exfoliatului vezical - la 10 ani de la angajare i
apoi anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- anemie

Fia 11. Amoniac


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 12. Anhidrida ftalic


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 13. Arsen i compuii si (cu excepia hidrogenului arseniat)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- hemogram
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- hemogram - anual
- arsenurie la sfritul sptmnii de lucru - anual, i la nevoie, la
indicaia medicului de medicina muncii
- ECG - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- anemie
- hipertensiune arterial sever, cardiopatii cronice, aritmii

Fia 14. Bariu (compui solubili)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- ECG
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- cardiopatii cronice

Fia 15. Benzen


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- spirometrie
- TGO, TGP, GGT
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- fenoli urinari totali la sfritul schimbului de lucru semestrial sau
acid S-fenilmercapturic urinar la sfritul schimbului de lucru - anual
- TGO, TGP, GGT - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- afeciuni hematologice
- hepatopatii cronice
- boli ale sistemului nervos
- stomac operat
- femei gravide sau lehuze
- tineri sub 18 ani

Fia 16. Benzochinona i produi de oxidare ai hidrochinonei


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: ochi, tegumente)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi, tegumente)
Contraindicaii: -

Fia 17. Beriliu i compui


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
- dozarea beriliului n urin (la sfritul schimbului de lucru) - anual
- hemogram - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- afeciuni hematologice

Fia 18. Brom


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: tegumente, aparat respirator)
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator)
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 19. Cadmiu metalic (pulberi i fumuri)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- examen sumar de urin (proteinurie)
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- examen sumar de urin (atenie la proteinurie) la sfritul schimbului de
lucru - anual
- cadmiurie (la sfritul schimbului de lucru) - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- anemii
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- emfizem pulmonar
- tulburri ale metabolismului calciului

Fia 20. Carbamai


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual, i n timpul campaniei de lucru -
sptmnal
- colinesteraza eritrocitar sau seric n timpul campaniei de lucru, din
10 n 10 zile sau dup o expunere sever accidental
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice sau deformaii care mpiedic purtarea mtii de protecie
- boli cronice ale sistemului nervos

Fia 21. Cetone


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: ochi, tegumente)
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi, tegumente)
- acetonurie la sfritul schimbului de lucru (numai pentru aceton) -
anual
- metiletilcetonurie (numai pentru metiletilceton) la sfritul schimbului
de lucru - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic (pentru expunerea
la metil-n-butilcetona (2-hexanona), metil-npropilcetona (2-pentanona),
metilisobutilcetona (4-metil-2-pentanona), etil-n-butilcetona (3 heptanona),
metil-namilcetona (2 heptanona)

Fia 22. Chinone


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: ochi)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi)
Contraindicaii: -

Fia 23. Cianamida calcic


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: tegumente, aparat respirator, etilism
cronic)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator,
etilism cronic)
Contraindicaii:
- etilism cronic

Fia 24. Clor i compui (n afara hidrocarburilor clorurate)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cardiace cronice

Fia 25. Clorcian i clorur de cianuril


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: sistemul nervos central i periferic)
- spirometrie
- ECG
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistemul nervos central i
periferic)
- spirometrie - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- tiocianai n urin la sfritul schimbului de lucru - anual
- hemogram - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boal arterial periferic,
boal cardiac ischemic, valvulopatii
- etilism cronic
- hepatopatii cronice

Fia 26. Clorur de vinil


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- TGO, TGP, GGT
- numr trombocite
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- TGO, TGP, GGT - anual
- numr trombocite - anual
- radiografia minilor - la indicaia medicului de medicina muncii
- test presor la rece - anual
- fosfataza alcalin - anual
- examen sumar urin (urobilinogen) - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- arteriopatii
- sindrom Raynaud, boal Raynaud
- sclerodermie
- afeciuni osoase difuze
- trombocitopenii

Fia 27. Cobalt (oxizi, sruri)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: aparat respirator)
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: aparat respirator)
- spirometrie - anual
- cobalturie la sfritul sptmnii de lucru - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astm bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli alergice

Fia 28. Crezoli


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- examen sumar urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, GGT
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- examen sumar urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, GGT - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- anemie
- hipertensiune arterial
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 29. Crom i compui


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: ci aeriene superioare - ulceraie,
perforaie sept nazal pentru cromul hexavalent)
- hemogram
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ci aeriene superioare -
ulceraie, perforaie sept nazal pentru cromul hexavalent)
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- cromurie la sfritul sptmnii de lucru - anual
- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare i apoi din 3 n 3
ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
- anemii

Fia 30. Cupru (fumuri i pulberi)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: aparat respirator)
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astm bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 31. Decaboran, pentaboran


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: sistemul nervos, starea psihic)
- TGO, TGP, GGT
- examen sumar de urin (urobilinogen)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistemul nervos, starea psihic)
- TGO, TGP, GGT - anual
Contraindicaii:
- boli organice ale sistemului nervos central
- hepatopatii cronice

Fia 32. Diazometan, nitrozometil uretan, nitrozometil uree


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 33. Diboran


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
Fia 34. Difenil i derivai (-metan, -etan, -eter), decalin, tetralin,
difeniloxid
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: tegumente, aparat respirator)
- spirometrie
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator)
- ECG - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- HTA form sever

Fia 35. Dimetilformamid, dimetil acetamid


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, GGT
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, GGT (i alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina
muncii) - anual
- metilformamid n urin (pentru dimetilformamid) la sfritul schimbului
de lucru - anual
- n-metilacetamid n urin (pentru n-n-demetilacetamid) la sfritul
sptmnii de lucru - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice

Fia 36. Dimetilnitrozamin


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, GGT
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina
muncii - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice

Fia 37. Dimetilsulfat


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina
muncii
- creatinin sanguin
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina
muncii - anual
- creatinin sanguin - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice

Fia 38. Dinitrofenol, dinitrocrezol, dinitrobutil fenol


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- astm bronic
- hipertiroidie

Fia 39. Dioxan (dietilendioxid)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- creatinin sanguin
- spirometrie
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina
muncii
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- creatinin sanguin - anual
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice stabilite de medicul de medicina
muncii - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 40. Dioxid de sulf (inclusiv acid sulfuric)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 41. Esteri organo-fosforici


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
Examen medical periodic:
- examen clinic general - la fiecare 10 zile de la nceperea campaniei
- determinarea colinesterazei serice sau eritrocitare - n timpul campaniei
de lucru, din 10 n 10 zile sau dup o expunere sever accidental
Contraindicaii:
- boli ale sistemului nervos
- boli cronice care mpiedic portul mtii i costumului de protecie

Fia 42. Eteri i derivai


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram (pentru fenil-glicidil-eter)
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram (pentru fenil-glicidil-eter) - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- afeciuni psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- anemie (pentru fenil-glicidil-eter)
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 43. Etilenclorhidrin, monoclorhidrin, diclorhidrin, epiclorhidrin


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
Fia 44. Etilenimin, propilenimin
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice

Fia 45. Etilenoxid


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale sistemului nervos

Fia 46. Fenilhidrazine


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- examen sumar de urin
- creatinin sanguin
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram, reticulocite (cnd exist anemie) - anual
- examen sumar de urin - anual
- creatinin sanguin - anual
Contraindicaii:
- anemie
- trombocitopenii
- boli alergice
- nefropatii cronice

Fia 47. Fenoli, omologii si i derivaii lor halogenai


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- TGO, TGP, GGT
- creatinin sanguin
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- fenoli totali urinari la sfritul schimbului de lucru - anual
- dozarea pentaclorfenolului n urin (pentru pentaclorfenol) la sfritul
schimbului de lucru - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice

Fia 48. Fluor i compui


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- determinarea fluorului n urin (la sfritul schimbului de lucru) -
anual
- radiografia unui element al scheletului: la indicaia medicului de
medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 49. Fluor acetat i metilfluoracetat de sodiu


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- miocardiopatii
- hipoparatiroidii
- hipocalcemii

Fia 50. Fosforul i compuii si anorganici


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, GGT
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- radiografie dentar i a mandibulei - la indicaia medicului de medicina
muncii
- examen sumar de urin - anual
- TGO, TGP, GGT - anual
- creatinin sanguin - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- hipertiroidie manifest
- stomatite ulcerative
- osteopatii cronice, leziuni ale mandibulei

Fia 51. Fosgen (oxiclorur de carbon)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: aparatul respirator)
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: aparatul respirator)
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 52. Glicoli i derivai halogenai


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram complet (n special pentru metil- i butilcelosolv)
- examen sumar de urin
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin - anual
- creatinin sanguin - anual
- hemogram (n special pentru metil i butil- celosolv) - anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- hemopatii - numai pentru metil i butil- celosolv

Fia 53. Hidrazin, dimetilhidrazin


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- hidrazinurie (pentru hidrazin) la sfritul schimbului de lucru - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice

Fia 54. Hidrocarburi alifatice i aromatice halogenate (n afar de


clorura de vinil i tetraclorura de carbon)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- creatinin sanguin
- TGO, TGP, GGT
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid tricloracetic i tricloretanol n urin la sfritul sptmnii de
lucru - anual
- acid trifluoroacetic n snge la sfritul schimbului de lucru (pentru
halotan) - anual
- hexaclorbenzen n ser la sfritul schimbului de lucru (pentru
hexaclorbenzen) - anual
- p-clorfenol total n urin la sfritul schimbului de lucru (pentru
clorbenzen) - anual
- clorur de metilen n snge la sfritul schimbului de lucru (pentru
clorura de metilen) - anual
- brom n snge la sfritul schimbului de lucru (pentru bromura de metil)
- anual
- 2,5 diclorfenol total n urin la sfritul schimbului de lucru (pentru
1,4 diclor benzen) - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- creatinin sanguin - anual
- TGO, TGP, GGT - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- miocardiopatii cronice
- etilism cronic

Fia 55. Hidrocarburi aromatice (n afar de benzen): toluen, xilen,


naftalin etc.
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- spirometrie
- TGO, TGP, GGT (pentru toluen)
- examen sumar de urin (pentru toluen)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid hipuric i/sau orto-cresol n urin (pentru toluen) la sfritul
schimbului de lucru - anual
- acid metilhipuric n urin (pentru xilen) la sfritul schimbului de
lucru - anual
- spirometrie - anual
- hemogram - anual
- TGO, TGP, GGT (pentru toluen) - anual
- sumar de urin (pentru toluen) - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- cataract pentru naftalen
- femei gravide, femei care alpteaz
- tinerii sub 18 ani
Fia 56. Hidrocarburi din petrol alifatice i aliciclice (benzine, white-
spirit, solvent-nafta etc.)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- etilism cronic

Fia 57. Hidrocarburi policiclice aromatice produse din distilarea


gudroanelor, a crbunelui, a ieiului i a isturilor bituminoase (antracen,
benzantracen, 3- 4-benzapiren, fenantren, metilcolantren etc.)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: tegumente, aparat respirator)
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator)
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare, apoi din 2 n 2
ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 58. Hidrogenul arseniat i stibiat


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- examen sumar de urin
- ECG
- TGO, TGP, GGT
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram i reticulocite - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, GGT - anual
- creatinin sanguin - anual
- arsen sau stibiu n urin la sfritul sptmnii de lucru - anual
Contraindicaii:
- anemie
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice cardiace
- boli cronice ale sistemului nervos periferic

Fia 59. Hidrogen fosforat


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- pseudocolinesteraz seric - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central

Fia 60. Hidrogen seleniat i telurat


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- telur n urin (pentru telur i compui) la sfritul schimbului de lucru
- anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice

Fia 61. Hidrogen sulfurat


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- anosmie

Fia 62. Insecticide organoclorurate (DDT, HCH)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- TGP, TGO
- ECG
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGP, TGO - anual
- ECG - anual
- spirometrie - anual
- DDT n snge la sfritul schimbului de lucru - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- dermatoze
- hepatopatii cronice
- boli cronice cardiace (aritmii, tulburri de conducere)

Fia 63. Izocianai


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 64. Mangan


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: sistem nervos central i periferic, stare
psihic)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (cu atenie la statusul psihoemoional,
tulburri de mers, disartrie, sialoree)
- manganurie la sfritul schimbului de lucru - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos

Fia. 65. Mercaptani


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice

Fia 66. Mercur metalic i compui anorganici i organici


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: sistem nervos central i periferic, stare
psihic, tiroid, cavitate bucal)
- creatinin sanguin
Examen medical periodic:
- examen clinic general (atenie la examinarea cavitii bucale, statusul
psihoemoional, modificarea scrisului) - anual
- mercur n urin (la nceputul schimbului urmtor) - anual
- mercur n snge la sfritul schimbului de lucru - anual
- creatinin sanguin - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos, boli psihice, inclusiv nevrozele
manifeste
- boli endocrine: hipertiroidie, hipoparatiroidie
- nefropatii cronice

Fia 67. Monoxid de carbon


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- ECG
- hemogram
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- carboxihemoglobinemie - anual, la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- anemie
- epilepsie

Fia 68. Nichel i compui (n afara nichelului carbonil)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- nichel n urin la sfritul schimbului de lucru - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei la muncitorii de la rafinarea nichelului - la
10 ani de la angajare i apoi din 2 n 2 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 69. Nichel carbonil i ali carbonili metalici


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- nichel n urin la sfritul schimbului de lucru - anual
- carboxihemoglobinemie la sfritul schimbului de lucru - anual
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- cardiopatii cronice
- anemie
- boli cronice ale sistemului nervos central

Fia 70. Nicotin


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boal cardiac ischemic
- epilepsie
- arteriopatii periferice

Fia 71. Nitro i aminoderivai ai hidrocarburilor aromatice (n afar de


amine carcinogene, trinitrotoluen i trinitrofenol)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- ECG
- TGO, TGP, GGT
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram la sfritul schimbului de lucru - anual
- methemoglobinemie la sfritul schimbului de lucru (pentru nitrobenzen) -
anual
- paranitrofenol total urinar la sfritul schimbului de lucru (pentru
nitrobenzen) - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, GGT - anual
- creatinin sanguin - anual
Contraindicaii:
- anemie
- hepatopatii cronice
- cardiopatii cronice
- etilism cronic
- boli alergice
- dermatoze

Fia 72. Oxid de calciu, hidroxid de sodiu, hidroxid de potasiu


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 73. Oxizi de azot (inclusiv acid azotic)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: ochi, aparat respirator)
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii - spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 74. Ozon


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boal cardiac ischemic

Fia 75. Piridin, omologi i derivai (aminopiridin, cloropiridin,


picoline - metil piridine, piperidin)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice indicate de medicul de medicina muncii
- anual
- creatinin sanguin - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli neuropsihice cronice
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice

Fia 76. Platin (sruri complexe solubile)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 77. Plumb metalic, oxizi de plumb i compui anorganici


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- creatinin sanguin
- uroporfirine urinare
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- acid deltaaminolevulinic n urin la sfritul schimbului de lucru -
anual
- protoporfirin liber eritrocitar n snge la sfritul schimbului de
lucru - anual
- plumbemie la sfritul schimbului de lucru - anual
- hemogram - anual
- creatinin sanguin - anual
- EMG - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular (HTA, boal cardiac
ischemic)
- boli cronice ale sistemului nervos
- afeciuni psihice
- anemie
- porfirii
- nefropatii cronice
- femei n perioada de fertilitate
- minori (sub 18 ani)

Fia 78. Plumb tetraetil


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
Examen medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie la posibile tulburri psihice
- iritabilitate, insomnie, anxietate, ataxie, mioclonii, probe vestibulare)
- plumb total i/sau plumb dietil n urin la sfritul schimbului de lucru
- semestrial sau imediat dup o expunere sever accidental
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- hepatopatii cronice

Fia 79. Propiolacton (beta-propiolacton)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- TGO, TGP, GGT
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGO, TGP, GGT - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice

Fia 80. Rini epoxidice


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 81. Seleniu i compui (n afar de hidrogen seleniat)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 82. Staniu (compui organici)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central

Fia 83. Stibiu i compui (n afar de hidrogen stibiat)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
- stibiu n urin la sfritul schimbului de lucru - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- polinevrite

Fia 84. Stiren


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid mandelic urinar la sfritul schimbului de lucru sau fenilglioxalic
urinar la sfritul schimbului de lucru ori stiren n snge la sfritul
schimbului de lucru (pentru stiren) - semestrial
- hemogram - semestrial
- TS, TC, teste de fragilitate vascular - semestrial
Contraindicaii:
- hemopatii
- boli cronice ale sistemului nervos central

Fia 85. Sulfur de carbon


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid 2-tio-tiazolidin 4 carboxilic urinar la sfritul schimbului de
lucru - anual
- testul iodazidic la sfritul schimbului de lucru- anual
- ECG - la indicaia medicului de medicina muncii
- EMG - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos
- boli psihice (inclusiv nevrozele)
- boal cardiac ischemic
- hipertensiune arterial form sever
- etilism cronic
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice

Fia 86. Taliu i compui


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: sistem nervos, TA)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistem nervos, cderea prului,
colorarea n negru a rdcinii firului de pr)
- spirometrie - anual
- taliu n urin - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos
- etilism cronic
- hipertensiune arterial form sever
Fia 87. Telur i compui (n afara hexafluorurii de telur - vezi fluor)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- telur n urin la sfritul schimbului de lucru - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 88. Terebentin


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- examen sumar de urin
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice

Fia 89. Tetraclorur de carbon


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, GGT
- creatinin sanguin
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, GGT - anual
- creatinin sanguin - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- afeciuni cronice ale aparatului cardiovascular
- etilism cronic

Fia 90. Tetraoxid de osmiu


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 91. Triclorur, pentaclorur i pentasulfur de fosfor etc.


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 92. Trimetilen, trinitramin


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- boli psihice cronice

Fia 93. Trinitrotoluen i trinitrofenol


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- ECG
- TGO, TGP, GGT
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- testarea acuitii vizuale i a cmpului vizual - anual
- spirometrie - anual
- hemogram - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, GGT - anual
- methemoglobinemie la sfritul schimbului de lucru - anual
Contraindicaii:
- anemie
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- boli cronice cardiovasculare
- tulburri cristaliniene
- etilism cronic
- boli alergice

Fia 94. Uleiuri minerale, gudroane, smoal, negru de fum


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie la examenul tegumentelor)
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general (atenie la examenul tegumentelor) - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 95. Vanadiu (pentaoxid de vanadiu i ali oxizi)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- vanadiu n urin la sfritul schimbului de lucru - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 96. Vinilcarbazol


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, GGT
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, GGT, alte teste hepatice indicate de medicul de medicina muncii
- anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- boli neuropsihice cronice
- anemie
- leucopenii

Fia 97. Warfarin i alte cumarinice


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- hemogram
- timp de sngerare, timp de coagulare, timp de protrombin
- examen sumar de urin pentru hematurie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- coagulogram - anual
- examen sumar de urin pentru hematurie - anual
Contraindicaii:
- diateze hemoragipare
- anemie

Fia 98. Zinc i compui


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: tegumente, aparat respirator)
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat respirator)
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

II. AGENI FIZICI

Fia 99. Cmpuri electromagnetice neionizante din banda 0-300 GHz


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- ECG
- glicemie
- hemogram complet
- testarea acuitii vizuale i a cmpului vizual
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- testarea acuitii vizuale i a cmpului vizual - anual
- ECG - anual
- hemogram - anual
- glicemie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- afeciuni hematologice (leucemii)
- boli endocrine: tiroida, hipofiza, gonade
- cataract, glaucom, atrofie optic
- diabet zaharat

Fia 100. Presiune atmosferic crescut


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- audiogram
- ECG
- testarea acuitii vizuale i a cmpului vizual
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- testarea acuitii vizuale i a cmpului vizual - anual
- audiogram - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- obezitate: peste 20% din greutatea normal
- etilism cronic
- boli cronice ORL: otite, sinuzite, catar ototubar
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: hipertensiune arterial form
sever, boal cronic ischemic, valvulopatii, arteriopatie cronic obliterant
- osteoartropatii inflamatorii sau degenerative
- boli cronice ale sistemului nervos central sau periferic
- retinite, glaucom
- afeciuni endocrine

Fia 101. Radiaii infraroii


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- testarea acuitii vizuale
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- testarea acuitii vizuale- anual
Contraindicaii:
- keratite, cataract, retinopatii
- dermatoze

Fia 102. Radiaii ionizante


Examen medical la angajare:
- examen clinic general; se va insista pe: anamneza familial, personal i
profesional, referitoare la expunerile neprofesionale la radiaii ionizante,
la expunerile medicale n scop diagnostic sau terapeutic i la eventuale
tratamente cu substane cu aciune medulostimulatoare ori meduloinhibitoare
- hemogram complet, numr reticulocite
- teste citogenetice (la indicaie)
- examen oftalmologic (specialist), pentru activiti cu surse de neutroni
sau particule grele i pentru cei care lucreaz n imagistic
- examen psihologic
- examen psihologic, examen psihiatric, examen neurologic (specialist),
examen oftalmologic, examen ORL, pentru operatorii care lucreaz nemijlocit la
comanda centralelor nuclearoelectrice i a reactorilor nucleari
Examen medical periodic:
1. pentru toate categoriile de personal expus la radiaii ionizante
- examen clinic general - anual
- examen hematologic - la 2 ani
- examen citogenetic dup 5 ani de expunere, apoi din 5 n 5 ani (la
indicaie)
2. examinri speciale:
- pentru operatorii care lucreaz nemijlocit la comanda centralelor
neuclearoelectrice i a reactorilor nucleari: examen neurologic (specialist) i
examen psihiatric (specialist), examen oftalmologic, examen ORL, glicemie, EKG
- anual
- pentru lucrtorii expui la neutroni i particule grele din obiectivele
nucleare majore (reactori i centrale nuclearoelectrice, centre de producie
radiochimic, uzine de prelucrare a combustibilului nuclear, precum i n alte
activiti (la aprecierea medicului de medicina muncii): examen oftalmologic
(specialist) - din 2 n 2 ani
- pentru lucrtorii din sectorul de prelucrare a materiei prime nucleare
din minele radioactive n subteran, din centrele de producie radiochimic, n
staiile de tratare a deeurilor radioactive, cu o vechime de peste 10 ani;
radiografie pulmonar posteroanterioar, citologie n sput, analize
citogenetice, contorizare de corp uman - apoi din 5 n 5 ani
- pentru lucrtorii din unitile de producie radiochimic i din
unitile de medicin nuclear care lucreaz n mod curent cu iod radioactiv,
cu o vechime de peste 5 ani: investigarea funciei tiroidiene - din 2 n 2 ani
- pentru cei care lucreaz n imagistic - examen oftalmologic (specialist)
la 2 ani interval
3. n situaii de expunere excepional sau accidental prin expunere
extern sau intern:
- examen clinic general
- examen hematologic complet
- analize citogenetice (aberaii cromozomiale)
- contorizare de corp uman
- investigaii de radiotoxicologie
- alte examene de specialitate necesare precizrii diagnosticului
Contraindicaii:
A. Pentru toate categoriile de activiti nucleare:
1. stri fiziologice:
- vrst sub 18 ani
- sarcin, dac nu se asigur de ctre angajator expunerea produsului de
concepie sub 1 mSv n perioada restant de sarcin
- sarcin i alptare pentru contaminarea intern
2. boli actuale:
- boli psihice
- etilism cronic
- boli ce necesit tratament cu surse de radiaii ionizante sau
investigaii i tratamente radiologice de lung durat
- diabet zaharat decompensat - pentru cei care lucreaz cu surse deschise
de radiaii ionizante i pentru operatorii de reactor nuclear
- stri precanceroase, neoplazii n evoluie, leziuni cutanate capabile de
malignizare
- afeciuni hematologice
3. antecedente personale i profesionale:
- boal acut de iradiere sau alte manifestri patologice n urma unor
expuneri cronice la radiaii ionizante
B. Pentru activiti cu surse de radiaii ionizante specifice:
- activitate cu particule grele i neutroni: cataract de pol anterior
- activitate n mine radioactive: bronhopneumopatii cronice
- activitate cu surse de radiaii ionizante deschise: hepatopatii cronice,
nefropatii cronice, dermite sau eczeme cronice, pemfigus, psoriazis, ihtioza,
tiroidopatii, boli psihice
- pentru operatorii de reactor nuclear: orice condiie care produce
incapacitate subit, cum ar fi: epilepsie, tulburri mintale, diabet zaharat,
hipertensiune arterial, boli cardiovasculare sau pierderi de contien

Fia 103. Radiaii laser


Examen medical de angajare:
- examen clinic general
- testarea acuitii vizuale
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- testarea acuitii vizuale i a cmpului vizual - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- cataract
- glaucom
- retinopatii

Fia 104. Ultrasunete i infrasunete


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: sistemul nervos central)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistemul nervos central)
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central

Fia 105. Radiaii ultraviolete


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: ochi, tegumente, aparat respirator)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi, tegumente, aparat
respirator)
- testarea acuitii vizuale i a cmpului vizual - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
- leziuni precanceroase ale pielii

Fia 106. Temperatur ridicat


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- ECG (cu ECG de efort, la indicaia medicului de medicina muncii)
- glicemie
- examen sumar de urin
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- glicemie - anual
- examen sumar de urin - anual
- ionogram - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- insuficien corticosuprarenalian
- hipertiroidie
- hipotiroidie
- dermatoze cronice
- obezitate (IMC > 35 kg/m)
- capacitate sudoral diminuat prin absena sau hipoplazia glandelor
sudoripare (displazia ectodermic ereditar)
- diabet zaharat, alcoolism cronic
- mucoviscidoz
- perioad de convalescen dup o afeciune medical acut sau o
intervenie chirurgical
- afeciuni neuropsihice
- intoleran idiopatic la cldur

Fia 107. Temperatur sczut


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- ECG
- examen sumar de urin
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- otite, mastoidite, sinuzite cronice
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boal ischemic cronic, HTA
form sever, valvulopatii, arteriopatie cronic obliterant
- sindrom Raynaud
- dermatite a frigore
- nefropatii cronice
- boli imunitare cu anticorpi precipitani la rece (crioglobulinemii)
- afeciuni musculoosteoarticulare cu puseuri repetate

Fia 108. Vibraii mecanice (trepidaii)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen radiologic al coloanei vertebrale pentru vibraiile aplicate
ntregului corp - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen radiologic al membrelor superioare pentru vibraiile aplicate
sistemului mn-bra la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- arterit, arteriopatie cronic obliterant
- artrite sau artroze ale articulaiilor supuse aciunii vibraiilor
- sindrom Raynaud, boal Raynaud
- polinevrite
- miozite, tenosinovite ale muchilor i tendoanelor supuse aciunii
vibraiilor

Fia 109. Zgomot


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- audiogram
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- audiogram - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale urechii medii i interne
- psihopatii, nevroze manifeste
- hipertensiune arterial, form medie sau sever, asociat cu ali factori
de risc

III. AGENI FIZICO-CHIMICI

Fia 110. Aluminiu i oxid de aluminiu


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- aluminiu n urin la sfritul schimbului de lucru - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic
respiraia nazal

Fia 111. Azbest


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS i OAD - la 5 ani de la angajare, apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- tuberculoz pulmonar activ sau sechele pleuropulmonare, cu excepia
complexului primar calcificat
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic
respiraia nazal
- fibroze pulmonare de orice natur

Fia 112. Bariu


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
Fia 113. Carburi metalice (pulberi de metale dure)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - din 5 n 5 ani
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic
respiraia nazal
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)

Fia 114. Ciment


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- astm bronic
- boli cronicie ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic
respiraia nazal sau malformaii n sfera ORL

Fia 115. Dioxid de siliciu liber cristalin


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- forme active sau sechele de tuberculoz pleuropulmonar, cu excepia
complexului primar calcificat
- tuberculoz extrapulmonar actual sau sechele de orice fel
- fibroze pulmonare de orice natur
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic
respiraia nazal, rinite atrofice
- deformaii mari ale cutiei toracice, afeciuni ale diafragmului
- boli cardiovasculare: valvulopatii, miocardiopatii
- boli cronice care diminueaz rezistena general a organismului: diabet
zaharat, hipertiroidie, colagenoze (P.C.E., sclerodermie, lupus eritematos
diseminat .a.)

Fia 116. Fier (oxizi de fier)


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care mpiedic
respiraia nazal

Fia 117. Pulberi cu coninut nesemnificativ de dioxid de siliciu liber


cristalin (sub 5%) (lignit, sticl, lemn, fibre minerale artificiale, carborund
etc.)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare care mpiedic respiraia
nazal

Fia 118. Pulberi organice de natur vegetal i animal, cu aciune


sensibilizant i/sau iritant (fin de gru, cereale, tutun, bumbac, amestec
de fibre textile, ricin, lemn exotic etc.)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
Fia 119. Silicai simpli: bentonit, caolin, sepiolit, steatit,
zirconiu, willemit, orto- i metasilicai de sodiu i dubli: mic, topaz, jad,
feldspaturi i piatr ponce (cu excepia azbestului)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare care mpiedic respiraia
nazal

Fia 120. Staniu


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- spirometrie
- RPS
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare care mpiedic respiraia
nazal

IV. AGENI BIOLOGICI

Fia 121. Ageni biologici: bacterii, virusuri, ricketsii, fungi, parazii


(Riscul de boal profesional se datoreaz contactului cu agenii biologici n
cursul i n scopul exercitrii activitii profesionale)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examene serologice specifice i/sau investigaii pentru depistarea
agentului patogen profesional - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciunile sau strile imunosupresive

Fia 122. Substane cu aciune hormonal


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
Examen medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
Contraindicaii:
- boli endocrine

V. CONDIII DE MUNC PARTICULARE

Fia 123. Munc la nlime


Prin lucru la nlime se nelege activitatea desfurat la minimum 2 m
msurai de la tlpile picioarelor lucrtorului pn la baza de referina
natural (solul) sau orice alt baz de referin artificial, baz fa de
care nu exist pericolul cderii n gol.
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- probe vestibulare, probe de echilibru efectuate de medicul de medicina
muncii
- testarea acuitii vizuale, cmpul vizual
- audiogram
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
- ECG
- glicemie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- testarea acuitii vizuale, cmpul vizual - anual
- ECG - anual
- glicemie - anual
- audiogram - anual
- probe vestibulare, probe de echilibru efectuate de medicul de medicina
muncii - anual
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- epilepsie
- boli psihice manifeste
- boli cronice ale sistemului nervos
- surditate i hipoacuzie sever bilateral
- tulburri de echilibru
- dizartrie
- afeciuni musculoscheletale care mpiedic prehensiunea, statica sau
echilibrul
- hipertensiune arterial, form medie sau sever
- boal cardiac ischemic
- insuficien cardiac
- disfuncie ventilatorie medie sau sever, indiferent de cauza generatoare
- forme severe de tulburri endocrine
- obezitate grad II
- diabet zaharat decompensat
- scderea acuitii vizuale sub 0,3 la un ochi i sub 0,7 la cellalt ochi
fr corecie sau sub 0,7 la ambii ochi fr corecie optic suficient
(diferen de corecie optic >3D ntre ochi)
- miopie peste -3D cu astigmatism care s nu depeasc 2D cyl
- glaucom cu unghi nchis neoperat
- glaucom cu unghi deschis (diagnosticat anterior)
- dezlipire de retin (inclusiv postoperator)
- afachie
- ngustarea periferic a cmpului vizual mai mare de 20 grade, n cel
puin 3 cadrane la AO
- retinopatie pigmentar confirmat (prin adaptometrie sau EOG)
- nistagmus
- orice afeciune ocular acut i evolutiv pn la vindecare i
reevaluare funcional vizual
- vrst sub 18 ani

Fia 124. Munc n reelele de foarte nalt, nalt, medie i joas


tensiune, aflate sau nu sub tensiune
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: acuitate vizual i sim cromatic, probe
vestibulare de echilibru)
- testarea acuitii vizuale, sim cromatic, cmp vizual
- probe vestibulare, probe de echilibru
- audiogram
- glicemie
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
- ECG
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- probe vestibulare, probe de echilibru - anual
- audiogram - anual
- glicemie - anual
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
- ECG - anual
Contraindicaii:
A. Pentru reelele electrice de nalt tensiune:
- afeciuni musculoscheletale care mpiedic prehensiunea, statica sau
echilibrul
- boal cardiac ischemic
- insuficien cardiac
- hipertensiune arterial - form medie sau sever
- boli cronice ale sistemului nervos
- boli psihice
- surditate, hipoacuzie sever bilateral
- dizartrie
- tulburri de echilibru
- epilepsie
- afachie
- dezlipire de retin (inclusiv postoperator)
- discromatopsie: la cei care lucreaz cu fire colorate
- glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
- glaucom cu unghi nchis neoperat
- ngustare periferic de cmp vizual mai mare de 20 grade n cel puin 3
cadrane la AO
- miopie peste -3D cu astigmatism care depete 2D cyl
- nistagmus
- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie sau sub 0,7 la AO
cu corecie optic eficient (diferen de corecie optic >3D ntre ochi)
- retinopatie pigmentar confirmat (prin adaptometrie sau EOG)
- strabism i pareze sau paralizii ale muchilor oculomotori
- orice afeciune ocular acut pn la vindecare i reevaluare funcional
vizual
B. Pentru reelele electrice de medie i joas tensiune:
- boli psihice
- discromatopsie la cei care efectueaz lucrri ce necesit percepia
corect a culorilor
- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie
- orice afeciune ocular acut i evolutiv pn la vindecare i
reevaluare funcional vizual

Fia 125. Presiuni locale prelungite la nivelul prilor moi i al osului


sau la nivelul formaiunilor nervoase
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: sistem osteomusculoarticular, sistem
nervos periferic)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistem
osteomusculoarticular, sistem nervos periferic)
- radiografii ale segmentelor osteoarticulare interesate - la indicaia
medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- miozite, tendinite, tenosinovite, bursite
- artroze sau artrite la nivelul muchilor i articulaiilor antrenate n
procesul de munc

Fia 126. Suprasolicitarea analizatorului vizual


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- testarea acuitii vizuale
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- testarea acuitii vizuale - anual
Contraindicaii:
- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie sau sub 0,7 la
ambii ochi cu corecie optic eficient (diferen de corecie optic >3D ntre
ochi)
- glaucom cu unghi nchis neoperat
- glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
- disfuncii severe ale echilibrului oculomotor
- tulburri ale simului cromatic pentru lucrrile vizuale care constituie
un risc n cazul neperceperii culorilor
- retinopatie pigmentar
- orice afeciune ocular acut pn la vindecare

Fia 127. Suprasolicitarea aparatului locomotor


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- malformaii congenitale i dobndite ale aparatului locomotor, n funcie
de solicitrile specifice profesiei
- afeciuni osteoarticulare inflamatorii sau degenerative, tenosinovite,
miozite, bursite

VI. PERSONALUL DIN SECTOARE SPECIALE, CU RISC DE TRANSMITERE A BOLILOR


INFECIOASE DIRECT SAU INDIRECT(PRIN ALIMENTE, AP ETC.)

Fia 128. Sectorul alimentar


1. Personalul care manipuleaz carnea crud din unitile de
industrializate a crnii
2. Personalul care lucreaz nemijlocit la prepararea alimentelor n
buctriile unitilor de alimentaie public i colectiv, n laboratoare de
semipreparate culinare, de cofetrie, de ngheat i de buturi rcoritoare
3. Personalul din unitile de colectare i industrializare a laptelui
4. Personalul din industria semiconservelor de pete i ou
5. Restul personalului din unitile de alimentaie public i colectiv
6. Restul personalului din fabricile i seciile de preparate de carne
7. Personalul din unitile de mbuteliere a apelor minerale i din
fabricile de buturi rcoritoare
8. Personalul din unitile i punctele de desfacere a alimentelor, care
manipuleaz alimente neambalate
9. Personalul din fabricile de produse zaharoase
10. Personalul din fabricile i seciile de conserve sterilizate
11. Personalul din industria de panificaie, a pastelor finoase,
buturilor alcoolice
Observaie: Coninutul i prevederile acestei fie se aplic numai
persoanelor care vin n contact direct cu alimente neambalate.
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor,
inclusiv al cavitii bucale)
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
Examen medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie: examenul tegumentelor i
mucoaselor, inclusiv al cavitii bucale)
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II sau III
- examen coproparazitologic - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice (furunculoze,
piodermite)
- boli infectocontagioase n evoluie
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive

Fia 129. Sectorul zootehnic - personalul care lucreaz la ngrijirea


animalelor din unitile zootehnice cu producie de lapte
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor)
- spirometrie
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
Examen medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie: examenul tegumentelor)
- spirometrie - anual
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II sau III
- examen coproparazitologic - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice (furunculoze,
piodermite)
- boli infectocontagioase n evoluie
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare

Fia 130. Industria farmaceutic


1. Personalul care lucreaz nemijlocit cu materia prim i produsul finit
care nu sufer un proces de sterilizare
2. Personalul care lucreaz n laboratoare de preparare de seruri,
vaccinuri i derivate de snge
3. Personalul care lucreaz cu materia prim i produsul finit ce sufer un
proces de sterilizare
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor, aparatul
respirator)
- spirometrie
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs - la indicaia medicului de medicina
muncii
- Ac anti HCV - la indicaia medicului de medicina muncii
- Ac anti HIV 1,2 - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului de medicina muncii
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor, aparatul
respirator)
- spirometrie - anual
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs - la indicaia medicului de medicina
muncii (n cazul expunerii accidentale la produse biologice)
- Ac anti HCV - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul
expunerii accidentale la produse biologice)
- Ac anti HIV 1,2 - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul
expunerii accidentale la produse biologice)
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- afeciuni alergice

Fia 131. Instalaii centrale de aprovizionare cu ap potabil i alte


uniti de interes public - personalul care particip la urmtoarele
activiti: amenajarea paturilor filtrante, curarea filtrelor i
rezervoarelor, repararea i ntreinerea puurilor de captare, a drenurilor, a
captrilor de izolare
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor,
inclusiv al cavitii bucale)
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor i
mucoaselor, inclusiv al cavitii bucale)
- examen coprobacteriologic - trimestrul II sau III
- examen coproparazitologic - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile acute
- boli infectocontagioase n evoluie
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive

Fia 132. Personal din unitile de coafur, frizerie, masaj, cosmetic


(manichiur i pedichiur)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor i mucoaselor,
inclusiv al cavitii bucale)
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs
- Ac anti HCV
- Ac anti HIV 1,2
- spirometrie - la indicaia medicului de medicina muncii
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor i
mucoaselor, inclusiv al cavitii bucale)
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs - la indicaia medicului de medicina
muncii
- Ac anti HCV - la indicaia medicului de medicina muncii
- Ac anti HIV 1,2 - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- afeciuni alergice

Fia 133. Personal care asigur ntreinerea cureniei n unitile de


cazare public i colectiv
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor)
- spirometrie
- examen coproparazitologic
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor)
- examen coproparazitologic - anual
- spirometrie - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- afeciuni alergice

Fia 134. Personalul de la bi, spltorii publice i piscine


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor, inclusiv al
cavitii bucale)
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- spirometrie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor)
- examen coprobacteriologic - trimestrul II sau III
- examen coproparazitologic - anual
- spirometrie - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive

Fia 135. Personalul din sectorul de salubritate i ecarisaj


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor)
- examen coproparazitologic
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul tegumentelor)
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive

Observaii la fiele 128-135


1. Contraindicaii relative:
- afeciuni dermatologice transmisibile acute - lucrtorii cu aceste boli
sunt eliminai temporar de la locul de munc pn la vindecarea complet a
bolii;
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare;
Examenul coprobacteriologic urmrete depistarea strii de purttor de
shigella, salmonella, vibrion holeric.
Purttorii acestor germeni vor efectua tratament specific i i pot relua
vechiul loc de munc numai dup efectuarea a 3 coproculturi succesive care s-au
dovedit negative. Prima din seria celor 3 coproculturi se recolteaz la 24 de
ore de la terminarea tratamentului, iar urmtoarele 2, pn la 72 de ore. n
cazul n care dup dou serii de tratament persoana continu s fie purttoare
de salmonella sau shigella, se impune schimbarea locului de munc, purttorul
putnd fi repartizat la alte locuri de munc fr risc de producere de
epidemii.
Lucrtorii vor efectua examen coprobacteriologic ori de cte ori prezint
tulburri digestive acute.
2. n sectorul alimentar, efii de uniti trebuie s informeze lucrtorii
asupra urmtoarelor simptome i afeciuni:
- febr
- diaree
- vrsturi
- icter
- amigdalit
- furuncule
- panariii
- plgi ale minilor
- infecii ale pielii
- supuraii
i s i trimit la medic la apariia acestora i a oricrei alte stri de
boal.
Reprimirea lucrtorului la locul de munc se face de ctre efii de uniti
pe baza avizului scris al medicului specialist la care a fost trimis, aviz care
va fi prezentat medicului de medicina muncii.
3. Medicii de medicina muncii care acord asisten medical n unitile
cu profil alimentar au urmtoarele obligaii:
- s examineze lucrtorii trimii de efii de unitate i s precizeze n
dosarele medicale ale acestora diagnosticul stabilit i msurile care trebuie
luate, dup caz: internare, schimbare temporar sau definitiv a locului de
munc, examen coprobacteriologic sau alte examene medicale ori de laborator
necesare;
- s se deplaseze, dac este cazul, la locul de munc al lucrtorului
examinat pentru a efectua examenul medical al ntregului personal;
- s informeze, dup caz, direcia de sntate public teritorial;
- s solicite efectuarea examenelor de laborator pentru depistarea "strii
de purttor", n situaii epidemiologice deosebite i pentru categoriile de
personal care prezint risc crescut de transmitere de boli infecioase.
4. Personalul medico-sanitar din cadrul direciilor de sntate public cu
rol de control n domeniul alimentar are urmtoarele obligaii:
- n cadrul controlului condiiilor ingienico-sanitare s verifice i
existena fielor de aptitudine ale lucrtorilor; fiele de aptitudine
semestriale vor cuprinde meniunea "apt lucru n sector alimentar" i vor
nlocui carnetele de sntate utilizate n sectorul alimentar;
- n situaii epidemiologice deosebite, pentru anumite categorii de
personal care prezint un risc crescut de transmitere a unor boli infecioase,
s dispun efectuarea de examene de laborator profilactice pentru depistarea
"strii de purttor".
Prevederile pct. 2, 3 i 4 se aplic n mod corespunztor i personalului
de la staii de aprovizionare cu ap potabil, ferme i uniti productoare de
lapte, uniti ale industriei farmaceutice, laboratoare de preparare de seruri,
vaccinuri i derivate de snge. Lucrtorii din aceast categorie expui
profesional la factori nocivi profesionali (microclimat cald, zgomot,
cloramin, insecto-fungicide organo-fosforice, radiaii infraroii, microunde
etc.) vor efectua examenul medical la angajare i examenul medical periodic
conform fielor factorilor nocivi respectivi.

Fia 136. Personalul sanitar elementar, personalul de ngrijire, personalul


care ngrijete persoana cu handicap i asistentul maternal
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor)
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs
- Ac anti HCV
- Ac anti HIV 1,2
- examen coproparazitologic
- examen coprobacteriologic doar pentru personalul care vine n contact cu
alimentele
- examen psihiatric doar pentru personalul care ngrijete persoana cu
handicap i pentru asistentul maternal - la indicaia medicului de medicina
muncii
- examen psihologic
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (semestrial doar pentru personalul care
vine n contact cu alimentele; atenie: examenul tegumentelor)
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II sau III - doar pentru
personalul care vine n contact cu alimentele
- examen coproparazitologic - anual
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii (n cazul expunerii accidentale la produse biologice)
- Ac anti HCV - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul
expunerii accidentale la produse biologice)
- Ac anti HIV 1,2 - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul
expunerii accidentale la produse biologice)
- examen psihiatric doar pentru personalul care ngrijete persoana cu
handicap i pentru asistentul maternal - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihologic - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- boli infectocontagioase n evoluie
- psihoze

Fia 137. Personal sanitar superior i mediu


Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: examenul tegumentelor)
- examene paraclinice n funcie de specialitatea medical i
caracteristicile postului/locului de munc
- examen psihiatric - la indicaia medicului de medicina muncii
- Ag HBs sau dup caz Ac anti HBs
- Ac anti HCV
- Ac anti HIV 1,2 - la indicaia medicului de medicina muncii
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului de medicina muncii
- Ag HBs sau, dup caz, Ac anti HBs - la indicaia medicului de medicina
muncii (n cazul expunerii accidentale la produse biologice)
- Ac anti HCV - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul
expunerii accidentale la produse biologice)
- Ac anti HIV 1,2 - la indicaia medicului de medicina muncii (n cazul
expunerii accidentale la produse biologice)
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- boli infectocontagioase n evoluie
- psihoze

Fia 138. Personal didactic din instituii de nvmnt


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- examen psihiatric - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coproparazitologic - pentru personalul educativ (educatori)
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coproparazitologic - pentru personalul educativ (educatori) -
anual
Contraindicaii:
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- tulburri psihice de orice natur
- balbism, disartrie
- tulburri de comportament
- boli infectocontagioase n evoluie
- alcoolism cronic

Fia 139. Personal cu funcie de decizie (funcionar public aflat temporar


ntr-o funcie din viaa politic sau social, cu atribuii de interpretare i
aplicare a legilor n vigoare n domeniul su de activitate)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- examen psihologic (coeficient de inteligen, teste de comportament,
teste de personalitate)
- examen psihiatric - la indicaia medicului de medicina muncii
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen psihologic (teste de comportament, teste de personalitate) - din 2
n 2 ani
- examen psihiatric - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- psihoze

Fia 140. Personal care n cadrul activitii profesionale conduce utilaje,


vehicule de transport intrauzinal i/sau maina instituiei
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenie: acuitate vizual i auditiv, probe
neurologice, etilism cronic)
- examen psihologic
- testarea acuitii vizuale, cmp vizual, vedere cromatic
- probe vestibulare, probe de echilibru
- audiogram
- ECG
- glicemie
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: acuitate vizual i auditiv,
probe neurologice, etilism cronic)
- examen psihologic
- testarea acuitii vizuale, cmp vizual, vedere cromatic - anual
- probe vestibulare, probe de echilibru - anual - audiogram - anual
- ECG - anual
- glicemie - anual
Contraindicaii:
- tulburri psihice de orice natur
- scderea acuitii vizuale sub 0,3 la ambii ochi, fr corecie
- hemeralopie
- surditate bilateral
- epilepsie
- diabet zaharat decompensat
- etilism cronic
- tulburri neurologice severe
- afeciuni cardiovasculare (aritmie sever, HTA form malign, angin de
repaus, insuficien cardiac, bloc complet de ramur stng)

Fia 141. Personal care lucreaz n condiii de izolare


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- ECG
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului de medicina muncii
- glicemie
- investigaii specifice, n funcie de tipul de expunere profesional
Examen medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- ECG - anual
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului de medicina muncii
- glicemie - anual
Contraindicaii:
- etilism cronic
- boli psihice (inclusiv nevroze, tulburri de personalitate)
- diabet zaharat decompensat
- boal cardiac ischemic
- hipertensiune arterial (gradul 3, complicat)
- altele, n funcie de tipul expunerii profesionale

Fia 142. Personal din strintate care va lucra n Romnia (cu excepia
celor din rile UE)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- investigaii specifice, n funcie de tipul de expunere profesional
- serologie sau investigaii specifice pentru afeciuni infecioase
endemice n ara/regiunea de provenien
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- investigaii corespunztoare expunerii profesionale
Contraindicaii:
- cele specifice expunerii profesionale

Fia 143. Personal care lucreaz n tura de noapte (n intervalul orar


22.00-6.00)
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- glicemie
- ECG
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- glicemie - anual
- ECG - anual
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- diabet zaharat decompensat
- epilepsie
- psihoze manifeste
- boal cardiac ischemic
- hipertensiune arterial (gradul 3, complicat)
- ulcer gastric/duodenal forme active
- tineri sub 18 ani
- gravide

Fia 144. Agent de paz


Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- probe vestibulare, probe de echilibru
- glicemie
- ECG
- audiogram
- testarea acuitii vizuale, cmp vizual
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- probe vestibulare, probe de echilibru - anual
- glicemie - anual
- ECG - anual
- audiogram - anual
- testarea acuitii vizuale, cmp vizual - anual
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- diabet zaharat decompensat
- epilepsie
- etilism cronic
- boli psihice, psihoze manifeste (inclusiv nevroze, tulburri de
personalitate)
- boal cardiac ischemic
- hipertensiune arterial (gradul 3, complicat)
- tineri sub 18 ani

Fia 145. Personal care lucreaz ca pompier salvator intrauzinal, salvamar,


salvamontist, alte categorii de salvatori
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- probe vestibulare, probe de echilibru
- glicemie
- ECG
- audiogram
- spirometrie
- testarea acuitii vizuale, cmp vizual
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- probe vestibulare, probe de echilibru - anual
- glicemie - anual
- ECG - anual
- audiogram - anual
- spirometrie - anual
- testarea acuitii vizuale, cmp vizual - anual
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- diabet zaharat decompensat
- obezitate (IMC>35 kg/m)
- epilepsie
- boli psihice
- boli cronice ale sistemului nervos
- surditate i hipoacuzie sever bilateral
- tulburri de echilibru
- dizartrie
- afeciuni musculoscheletale care mpiedic prehensiunea, statica sau
echilibrul
- hipertensiune arterial, form medie sau sever
- boal cardiac ischemic
- insuficien cardiac
- disfuncie ventilatorie medie sau sever, indiferent de cauza generatoare
- boli endocrine manifeste
- scderea acuitii vizuale sub 0,3 la un ochi i sub 0,7 la cellalt ochi
fr corecie sau sub 0,7 la ambii ochi fr corecie optic suficient
(diferen de corecie optic >3D ntre ochi)
- miopie peste -3D cu astigmatism care s nu depeasc 2D cyl
- glaucom cu unghi nchis neoperat
- glaucom cu unghi deschis (diagnosticat anterior)
- dezlipire de retin (inclusiv postoperator)
- afachie
- ngustarea periferic a cmpului vizual mai mare de 20s, n cel puin 3
cadrane la AO
- retinopatie pigmentar confirmat (prin adaptometrie sau EOG)
- orice afeciune ocular acut i evolutiv pn la vindecare i
reevaluare funcional vizual
- vrst sub 18 ani

Fia 146. Personal care lucreaz cu substane toxice nominalizate n Legea


nr. 360/2003 privind regimul substanelor i preparatelor chimice periculoase,
cu modificrile i completrile ulterioare), inclusiv medicamente SEPARANDA
Examen medical la angajare:
- examen clinic general
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului de medicina muncii
Examen medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen psihologic - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- epilepsie
- etilism cronic
- boli psihice, psihoze manifeste (inclusiv nevroze, tulburri de
personalitate)
------------
Anexa 1 a fost nlocuit cu anexa 1 din HOTRREA nr. 1.169 din 25
noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12 decembrie 2011,
potrivit pct. 14 al art. unic din acelai act normativ.

ANEXA 2
*T*
FIA
de solicitare a examenului medical la angajare

Subsemnatul.............................................................,
(numele i prenumele)
angajator la ntreprinderea/societatea comercial/unitatea .................,
adresa: ....................................................................,
tel.: .............. fax: ..............., Cod CAEN i domeniu de activitate:
.............................................................................
solicit examen medical de medicina muncii pentru:
_ _ _
ANGAJARE _ CONTROL MEDICAL PERIODIC _ ADAPTARE _
_ _ _
RELUAREA MUNCII _ SUPRAVEGHERE SPECIAL _ LA CERERE _
_ _
SCHIMBAREA LOCULUI DE MUNC _ ALTELE _

conform legislaiei de securitate i sntate n munc n vigoare, pentru:


domnul/doamna ......................., nscut/ la .........................,
CNP: ...................., avnd profesiunea/ocupaia de: ................ i
care urmeaz a fi/este angajat/ n funcia: ......................, la locul
de munc: ........................ din secia (atelier, compartiment etc.)
........................................................... .
Persoana examinat urmeaz s efectueze activitatea profesional la un loc/
post de munc ce prezint riscurile profesionale detaliate n Fia de
identificare a factorilor de risc profesional, anexat prezentei cereri.

Data ............... Semntura i tampila angajatorului


...........................................
*ST*

ANEXA 3

Unitatea ..........., adresa ..............


Telefon .............
NUMELE I PRENUMELE LUCRTORULUI: ............
CNP: [][][][][][][][][][][][][]

FIA
de identificare a factorilor de risc profesional

Denumirea postului i a locului de munc .................................


Secia/Departamentul: .................................................
NAVET: da [ ] cte ore/zi? [ ] nu [ ]
Descrierea activitii: > n echip: da [ ], nu [ ]
Nr. ore/zi [ ] Nr. schimburi de lucru [ ] Schimb de noapte [ ] Pauze
organizate da [ ] sau nu [ ] Band rulant [ ]
Risc de: infectare [ ]/electrocutare [ ]/nalt tensiune [ ]/joas, medie
tensiune [ ]/necare [ ]/asfixiere [ ]/blocare [ ]/microtraumatisme repetate
[ ]/lovire [ ]/muctur [ ]/zgriere [ ]/strivire[ ]/tiere [ ]/nepare
[ ]/mpucare [ ]/ardere [ ]/oprire [ ]/degerare [ ]/micri repetitive [ ]
Alte riscuri: .....................................................
Conduce maina instituiei: da [ ]; nu [ ], dac da, ce
categorie: .............
Conduce utilaje/vehicule numai intrauzinal [ ]
Loc de munc: n condiii deosebite [ ]/n condiii speciale [ ] sector
alimentar [ ] port-arm [ ]
Operaiuni executate de lucrtor n cadrul procesului tehnologic:
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
Descrierea spaiului de lucru:
Dimensiuni ncpere: L ....., l ......, H ...... m
Suprafaa de lucru: vertical [ ]; orizontal [ ]; oblic [ ]
Munc: n condiii de izolare [ ]/la nlime [ ] la altitudine [ ]/n
micare [ ]/pe sol [ ]/n aer [ ]/pe ap [ ]/sub ap [ ]/ni [ ]/cabin etan
[ ]/aer liber [ ]/altele: ........................
Deplasri pe teren n interesul serviciului: da [ ]; nu [ ], dac da,
descriere: .............
Efort fizic: mic [ ]; mediu [ ]; mare [ ]; foarte mare [ ]
Poziie preponderent: ortostatic/n picioare [ ]; aezat [ ]; aplecat
[ ]; mixt [ ]/poziii forate, nefiziologice: da [ ]; nu [ ], dac da, ce tip:
.......................
....................................................................
Gesturi profesionale: ............................................
Suprasolicitri: vizuale [ ]; auditive [ ]; suprasolicitri
neuropsihosenzoriale [ ], dac da: mentale [ ]; emoionale [ ]; altele [ ]
Suprasolicitri osteomusculoarticulare: micri forate: da [ ]; nu
[ ]/repetitive: da [ ]; nu [ ], dac da, specificai zona: coloan vertebral
(cervical: da [ ]; nu [ ]; toracal: da [ ]; nu [ ], lombar: da [ ]; nu [ ]),
membre superioare (umr: da [ ]; nu [ ], cot: da [ ]; nu [ ], pumn: da [ ]; nu
[ ]), membre inferioare (old: da [ ]; nu [ ], genunchi: da [ ]; nu [ ],
glezn: da [ ]; nu [ ]).
Manipulare manual a maselor: Dac da, precizai caracteristicile maselor
manipulate: .......... ridicare [ ]; coborre [ ]; mpingere [ ]; tragere [ ];
purtare; [ ]; deplasare [ ]
Greutate maxim manipulat manual ................................
Ageni chimici: da [ ]; nu [ ], dac da, precizai:
*T*

Tipul agentului chimic < V.L.E. > V.L.E Fp C P



*ST*

Legend: V.L.E. = valoarea-limit de expunere profesional/Fp = foarte


periculos/C = cancerigen/P = ptrunde prin piele (Putei ataa fiei un tabel
separat.)
Ageni biologici: .................... Grupa .............
Ageni cancerigeni: .................................
Pulberi profesionale: da [ ]; nu [ ], dac da, precizai:
*T*

Tipul pulberilor < V.L.E. > V.L.E.

*ST*

Legend: V.L.E.= valoarea-limit de expunere profesional

Zgomot profesional: < V.L.E. [ ]/>V.L.E. [ ]/zgomote impulsive da [ ]/nu


[ ]
Vibraii mecanice: < V.L.E. [ ]/> V.L.E. [ ], dac da, specificai zona:
coloan vertebral [ ] membre superioare
[ ] aciune asupra ntregului organism [ ]
Microclimat:
Temperatur aer: ......, variaii repetate de temperatur: da [ ] nu [ ]
Presiune aer:.......................
Umiditate relativ:.......................
Radiaii: da [ ]; nu [ ], dac da:
Radiaii ionizante: dac da, se va completa partea special.
PARTE SPECIAL PENTRU EXPUNEREA PROFESIONAL LA RADIAII IONIZANTE:
Data intrrii n mediul cu expunere profesional la radiaii ionizante: Z Z
L L A A A A I_I_I_I_I_I_I_I_I
Clasificare actual n grupa A [ ] sau B [ ] i condiii de expunere:
Aparatur folosit ......................................................
Proces tehnologic: ......................................................
Operaiuni ndeplinite: .................................................
Surse folosite: nchise [ ]; deschise [ ]
Tip de expunere: X extern [ ]; gamma extern [ ]; intern [ ]; extern i
intern [ ].
Msuri de protecie individual: ........................................
Expunere anterioar:
Perioad: ................ nr. ani: [ ][ ]
Doz cumulat prin expunere extern (mSv): I_I_I_I_I
Doz cumulat prin expunere intern: I_I_I_I_I
Doz total: I_I_I_I_I
Supraexpuneri anterioare:
- excepionale
- Tip de expunere: X extern [ ]; gamma extern [ ]; intern [ ]; extern
i intern [ ];
- data: ..................
- doz (mSv): ............
- concluzii: .............
- accidentale
- Tip de expunere: X extern [ ]; gamma extern [ ]; intern [ ]; extern
i intern [ ];
- data: ..................
- doz (mSv): ............
- concluzii: .............
Radiaii neionizante:
Tipul: .................................................................
Iluminat: suficient [ ]; insuficient [ ]/natural [ ]; artificial [ ]; mixt
[ ]
Mijloace de protecie colectiv: .......................................
Mijloace de protecie individual: .....................................
Echipament de lucru: ...................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar [ ]; chiuvet [ ]; WC [ ]; du [ ]; sal
de mese [ ]; spaiu de recreere [ ]
Altele: ................................................................

Observaii:

Data completrii: .........

Angajator,
................................
(semntura i tampila unitii)

Lucrtor desemnat

Serviciul intern de prevenire i protecie

Semntura
------------
Anexa 3 a fost nlocuit cu anexa 2 din HOTRREA nr. 1.169 din 25
noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12 decembrie 2011,
potrivit pct. 14 al art. unic din acelai act normativ.

ANEXA 4

*T*

Unitatea medical: Adresa:
Tel.:

DOSAR MEDICAL Nr. .........

Numele ............................., prenumele ....................


Sex: M [ ] F [ ]; vrsta ........, data naterii: ..................
CNP ...........................................
Adresa: .......................................
Ocupaia/Funcia: .............................
Formarea profesional: ........................
Ruta profesional

Postul i locul de munc Perioada Ocupaia/Funcia Noxe

Activiti ndeplinite la actualul loc de munc:


Boli profesionale da [ ] nu [ ]
Accidente de munc da [ ] nu [ ]
Medic de familie ...................... tel. ....................

Declar pe propria rspundere c nu sunt n eviden cu epilepsie, boli


psihice, boli neurologice i nu sunt sub tratament pentru boli neuropsihice,
diabet: ......................

ANTECEDENTE HEREDOCOLATERALE ...............................................


ANTECEDENTE PERSOANELE FIZIOLOGICE I PATOLOGICE/vaccinri/droguri
UM: ..............., nateri ..................
Fumat: 0 [ ]/de la ......... ani, n medie ........... igri/zi
Alcool: 0 [ ]/ocazional [ ]

Examen medical la angajare:

T ......... cm G ........ kg IMC: obezitate nu [ ] da [ ] grad


EXAMEN CLINIC:

1. tegumente i mucoase ................................................
2. esut celular subcutanat ............................................
3. sistem ganglionar ...................................................
4. aparat locomotor ....................................................
5. aparat respirator ...................................................
6. aparat CV: ..........................................................
TA ......... mmHg, AV ......../min, pedioase ........., varice .........
7. aparat digestiv .....................................................
8. aparat urogenital ...................................................
9. SNC, analizatori: ...................................................
a) acuitate vizual vedere cromatic vedere n relief fr corecie
optic [ ] cu corecie optic: OD ........... OS ...............
b) voce tare voce optit
10. sistem endocrin ..............

Concluzii examen clinic:
[ ] sntos clinic n momentul examinrii Semntura i parafa
medicului,
[ ] diagnostic: ..................... ...................

EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):


.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................

Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):


[ ] sntos clinic n momentul examinrii
[ ] diagnostic: .................................................

AVIZ MEDICAL:
pentru exercitarea ocupaiei/funciei ...................................

Recomandri:
Apt [ ] ..................................
Apt condiionat [ ] ..................................
Inapt temporar [ ] ..................................
Inapt [ ] ..................................

Medic de medicina muncii,
.............................
Semntur i paraf

Data:
Data urmtorului examen medical:

Examen medical periodic:

Simptome actuale ...........................................................


Reactualizarea anamnezei profesionale ......................................
Simptome la locul de munc .................................................
Reactualizarea anamnezei neprofesionale ....................................
T ..... cm G .... kg IMC: obezitate nu [ ] da [ ] grad


EXAMEN CLINIC:

1. tegumente i mucoase ................................................
2. esut celular subcutanat ............................................
3. sistem ganglionar ...................................................
4. aparat locomotor ....................................................
5. aparat respirator ...................................................
6. aparat CV: ..........................................................
TA ......... mmHg, AV ......../min, pedioase ........., varice .........
7. aparat digestiv .....................................................
8. aparat urogenital ...................................................
9. SNC, analizatori: ...................................................
a) acuitate vizual vedere cromatic vedere n relief fr corecie
optic [ ] cu corecie optic: OD ........... OS ...............
b) voce tare voce optit
10. sistem endocrin ..................

Concluzii examen clinic:
[ ] sntos clinic n momentul examinrii Semntura i parafa
medicului,
[ ] diagnostic: ..................... ...................

EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):


.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................

Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):


[ ] sntos clinic n momentul examinrii
[ ] diagnostic: .................................................

AVIZ MEDICAL:
pentru exercitarea ocupaiei/funciei ...................................

Recomandri:
Apt [ ] ..................................
Apt condiionat [ ] ..................................
Inapt temporar [ ] ..................................
Inapt [ ] ..................................

Medic de medicina muncii,
............................
Semntur i paraf

Data:
Data urmtorului examen medical:

*ST*
------------
Anexa 4 a fost nlocuit cu anexa 3 din HOTRREA nr. 1.169 din 25
noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12 decembrie 2011,
potrivit pct. 14 al art. unic din acelai act normativ.

ANEXA 5

*T*

Unitatea medical: Adresa:
Cabinet de medicina muncii Tel.:

Angajare [ ] Examen medical periodic [ ] Adaptare [ ] Reluarea muncii [ ]


Supraveghere special [ ] Alte [ ]

MEDICINA MUNCII - FIA DE APTITUDINE Nr. ......../.........


(Un exemplar se trimite la angajator, unul se nmneaz angajatului)

Societate: .................................................................
Adresa: ......................... Tel.: .................. Fax: ............
Numele: ........................, prenumele: ...............................
CNP _____________

Ocupaia/Funcia ....................................
Post i locul de munc ....................................

AVIZ MEDICAL: Recomandri:

Apt [ ] ....................................
Apt condiionat [ ] ....................................
Inapt temporar [ ] ....................................
Inapt [ ] ....................................

Data Medic de medicina muncii


.................................
(semntura i parafa)

Data urmtorului examen medical: ...................

*ST*
------------
Anexa 5 a fost nlocuit cu anexa 4 din HOTRREA nr. 1.169 din 25
noiembrie 2011, publicat n MONITORUL OFICIAL nr. 873 din 12 decembrie 2011,
potrivit pct. 14 al art. unic din acelai act normativ.

-------