Metodologa y Organizacin

MUSICOTERAPIA II
Alejandro March Lujn
Historia y Ciencias de la msica
Alumno: Juan Carlos Narbona Calvo
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La organizacin en musicoterapia
1. El setting.
a. La sala de musicoterapia requiere una serie de caractersticas fsicas:
- Aislamiento acstico en paredes, suelo u techo.
- Suelo tipo tarima para descalzarse.
- Paredes no demasiado altas.
- Espacio libre, sin obstculos.
b. En cuanto al material, debe disponer de :
- Estanteras con material de dibujo y pintura.
- Instrumentos de percusin Orff.
- Un piano o una guitarra.
- Equipo HI-FI con cds de msica variada.
- Fichero de pacientes.
- Colchonetas de relajacin.
- Cmara de vdeo.

2. El proceso.
a. El assesment o recogida de informacin y datos del paciente.
- Historial clnico historial musical: melodas que se correspondan con
momentos de la vida del paciente.
- Ficha Berenzon-Quirn. Plantilla histrica clinico-musical.
- Autorizacin para grabacin en video.
b. La evaluacin previa. VIT: Capacidades reales actuales del paciente.
c. Trazar los objetivos.
- Que sean factibles.
- Tipo general, especfico y Terminal.
- reas fisiolgicas , social-afectivas, intelectual-cognitivas, o
comunicativas.
d. El tratamiento.
- Estructura interna: Planificar las necesidades, objetivos y tcnicas.
- Estructura externa, el entorno: horario y frecuencia, espacio y materiales,
actividades, instrucciones y refuerzos.
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- Metodologa: estructura definida de las sesiones para las diferentes

actividades y espacios.
e. La evaluacin y el seguimiento.
- Hoja de observacin.
- Informes peridicos de la evolucin.
- Diario clnico de las sesiones.
- Reunin peridica del grupo interdisciplinar.
f. Finalizacin del tratamiento.
- Consecucin de objetivos.
- Motivo del alta o finalizacin del tratamiento.
- Informe final:
o Evaluacin global de toda la terapia, a nivel fsico y psquico.
o Recomendaciones a padres o responsables.
o Citas para seguimiento.

3. La organizacin en distintos centros de trabajo.

Pueden ser: medio hospitalario, centro de rehabilitacin social, centro de salud
mental, centro geritrico, centra y aulas de educacin especial, etc.
Otro aspecto organizativo es si el tratamiento es individual o grupal.
- Individual: Mejor conocimiento del paciente, relacin personalizada,
mayor precisin y menor tiempo de tratamiento.
- Grupal: Es importante el criterio de seleccin, buscando homogeneidad en
el grupo, sea por enfermedad, edad, afinidad musical, cultura, geografa,
etc.
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Metodologa. Las tcnicas musicoteraputicas.

La tcnica se define como el conjunto de procedimientos y recursos de que se sirve
una ciencia, arte, oficio o actividad intelectual.
Cada modelo de musicoterapia emplea distintas tcnicas para desarrollar su prctica.
Estas son las principales tcnicas:

1. Tcnicas pasivas-receptivas:
Audicin musical para:
1. Relajacin progresiva.
2. Ejercicios de respiracin, focalizacin atencional-distraccin.
3. Expresin emocional.
4. Arteterapia.
Su principal objetivo es sugerir imgenes y fantasas. Provocar recuerdos y
sentimientos para felicitar mayor conocimiento del mundo emocional, de su
expresin verbal y toma de conciencia de sentimientos distintos a los suyos.

En cuanto a la msica, grabada o en vivo, vamos a ver un cuadro de sus

respectivas cualidades:

Grabada En vivo
Repertorio + -
Observar e interactuar - +
Emocin del msica (escuchar + ver) - +
Intimidad msico-oyente - +
Adaptacin del tema - +

Seguidamente vamos a ver otra tabla donde observamos el rea de influencia

de los distintos elementos de la msica:

rea Frecuencia Elemento Organologa Localizacin

Cognitiva Alta Armona Cuerdas agudas Cabeza y cuello
Emociona Media Meloda Madera, cuerdas Trax
l graves, voz
Motora Baja Ritmo Percusin y Vientre, pelvis y
metales extremidades
Los modos de utilizacin de la audicin puede ser:
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5. Como estmulo reactivo y medio de diagnstico. Expresin verbal,

escrita y plstica.
6. Como modificador del estado de nimo (mood) con la tcnica de
Altshuler.

2. Tcnicas activas-expresivas:
Esta tcnica implica la participacin fsica y activa. Las actividades son el
canto, tocar instrumentos y danza con movimiento.
Se trabaja la expresin de sentimientos, el autoconocimiento, la autoestima y
valoracin personal y el respeto y el conocimiento de los dems.

En cuanto a los mtodos, estos son los principales:

1. El mtodo GIM.
Tambin conocido como el mtodo Bonny, y son las iniciales de Guided
Imaginero and Music.
El anlisis histrico del GIM se puede iniciar con Freud y Jung,m los cuales
ya empleaban imgenes para explorar el inconsciente, tras un relajacin
previa. Para llegar al pensamiento del proceso primario, Freud utilizaba la
hipnosis, y Jung, con la tcnica de la imaginacin activa, una poderosa
herramienta que facilita la transformacin de la personalidad, y con la cual
acceda al inconsciente.
Posteriormente Leuner inicia el uso teraputico de estas imgenes. Son 10
formas de induccin a travs de imgenes provocando un estado alterado de
la consciencia para con un fortalecimiento del ego aumentar la capacidad para
enfrentarse a problemas.
En esta poca surge el LSD. En dos hospitales se experimenta con l para
tratar drogodependiencias, apoyados por msicas pregrabadas por Helen
Bonny. Posteriormente se prescinde del LSD para obtener una mayor
participacin y observacin, aplicando tcnicas de relajacin de Jacobson y
Schultz. Utiliza una de las diez inducciones de Lerner, aunque ste trabaja
con personas normales en busca de una auto-actualizacin.
Cada sesin GIM tiene 4 fases:
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a. Preludio: 15-30 minutos de dilogo.

b. Relajacin fsica y concentracin psquica mediante induccin
verbal.
c. Msica.
d. Salida del estado alterado de consciencia, reflexin sobre la
experiencia y escritura de informe.

La fase 3, se denomina el diagrama del viaje, y tiene 3 niveles:

Preludio
Puente (ascensin o descenso del estado profundo)
Centro, que es el mensaje de la sesin.
El ritmo y el movimiento son los elementos preponderantes:
Cambio de imgenes > Gran movimiento en ellas > Movimiento de las
figuras en ellas > Movimiento de sentimientos y de emociones.

2. El mtodo Benenzn.
Rolando Benenzn es el padre de la musicoterapia en Latinoamrica. Parte
del modelo analtico para la apertura de canales de comunicacin a travs de
un instrumento musical.
En los niveles del sistema psquico humano tenemos el inconsciente, que es la
ms extensa zona de psiquismo humano. Sus caractersticas son la
atemporalidad, la no contradiccin y la no lgica.
Concepto de ISO, Identidad Sonora, consiste en aadir sonoridades y
movimientos al inconsciente. Hay dos tipos:
ISO Universal: Binario cardaco, Inspiracin/espiracin, el agua.
ISO Guestltico: Gentica y energas transmitidas al feto.
En el preconsciente tenemos dos tipos de ISO que son:
- ISO Culutral: Nacimiento, entorno social, el folklore.
- ISO complementario: Interaccin-relacin en un determinado momento.
El setting es lugar sagrado, necesidad de asepsia, la vulnerabilidad del
paciente es responsabilidad del musicoterapeuta.
La formacin consiste en la musicoterapia didctica. Se trata de un sistema de
entrenamiento de alto nivel de capacitacin. Sus caractersticas son el
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desarrollo de la comunicacin no verbal y el juego de rol. Tiene cuatro niveles

de formacin terico-prctica.

3. El mtodo psicoanaltico.
Freud fue su precursor. El significado de las palabras, de los actos y las
producciones de los individuos en general.
Lo aplic a la musicoterapia Mary Priestley en UK en los aos 70.
Utiliza la improvisacin y el dilogo musical. Se utiliza instrumentos de
pequea percusin, un piano para el musicoterapeuta y es importante
delimitar los espacios de improvisacin y de debate.
Los pacientes son principalmente neurticos, parejas con problemas,
relaciones sociales y laborales. Adultos y nios en marco de juego.
Los objetivos son:
- Acceder a regiones del inconsciente.
- Controlar consciente de conflictos.
- Conocer y aceptar aspectos del yo desconocidos.
- Liberar energa de las resistencias.
- Ser tolerante ante frustraciones y deseos.
La metodologa consisten en:
- Descripcin de un problema.
- Ponerle ttulo.
- El paciente selecciona el instrumento.
- El terapeuta observa la improvisacin e interviene.
- Se graba, y se comenta la improvisacin.

4. El mtodo conductista.
Satisface una necesidad cientfica en la profesin. Establece una relacin
causa-efecto entre msica y conducta. Se aplica en tratamiento de conductas
socialmente significativas.
Precursores y antecedentes: El condicionamiento clsico de Pavlov y el
condicionamiento operante con refuerzo positivo y negativo de B.F.Skinner.
Clifford Madse, musicoterapeuta conductista. La msica es el operador
condicionante que refuerza la conducta alterada.
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Rigor en la recogida de datos. Se desarrolla a partir de :

- Descripcin del fenmeno.
- Porqu ha ocurrido?.
- Estudios + relacin entre variables.
La conducta como consecuencia de entornos que influyen a lo largo de la
vida. No es esttico en el sentido estmulo-respuesta, es un proceso fluido.
Procesos de intervencin. Fases:
1. Busca diagnstico. Conducta a modificar, genera o especfica.
2. Evaluacin de la conducta. Informacin histrica y estado actual de
conducta. Diseo de programa con objetivos, tcnica y definicin del
seguimiento.
3. Tratamiento. Actividades programadas, recogida de datos.
4. Evaluacin. Informe de la eficacia, evolucin (con estado previo),
resultados positivos continuar, o negativos Revisar plan.
Aplicaciones mdicas, geritricas y de educacin especial.

5. El mtodo Nordoff-Robins
Es un mtodo humanista transpersonal de improvisacin musical teraputica.
Parte de la terapia humanista de Maslow (1959).
Trabajo de tandem musicoterapeuta-coterapeuta. Interpretacin del
musicoterapeuta en el piano de lo que realiza o expresa el paciente con la
percusin, incitado por el coterapeuta.
El objetivo consiste en implicar al paciente para que se exprese a travs de los
instrumentos. Es individual y va dirigida sobretodo a la poblacin infantil con
problemas de autismo, retraso mental, problemas emocionales, etc.
La improvisacin parte de lo que transmite el nio: la expresin facial, la
mirada, la postura, el comportamiento, las palabras, etc.
La sala debe tener los materiales de una sala de musicoterapia, con
instrumentos de percusin, un piano, una cmara de video y debe estar
totalmente insonorizada.
Las tcnicas pueden ser, tarareos y silbidos, cantar las frases, imitar los
sonidos vocales, presentar motivos meldicos con silencios para que exprese,
introducir una cancin familiar, etc.
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