INTRODUCCIN.

El cuerpo humano posee distintos rganos aparatos y sistemas los que en

conjunto posibilitan la vida. Cada uno de ellos cumple importantsimas
funciones, dentro de las cuales se encuentra el sentido de la vista que permite al
hombre conocer el medio que lo rodea, relacionarse con sus semejantes, y el
hombre debe contar con los elementos adecuados para captar e interpretar
seales provenientes de aquellos. Las imgenes visuales le proporcionan a
travs del ojo, informacin sobre el color, la forma, la distancia, posicin y
movimiento de los objetos. (2)

Es el sentido humano ms perfecto y evolucionado. El rgano receptor es el ojo

o globo ocular, rgano par alojado en las cavidades orbitarias. Aunque el ojo es
denominado a menudo el rgano de la visin, en realidad, el rgano que
efecta el proceso de la visin es el cerebro; la funcin del ojo es traducir las
vibraciones electromagnticas de la luz en un determinado tipo de impulsos
nerviosos que se transmiten al cerebro a travs del nervio ptico.

Anatmicamente el globo ocular se encuentra en las cavidades orbitarias que

son dos extensas y profundas cavidades que se encuentran entre la cara y el
crneo, destinadas a alojar los globos oculares y sus principales anexos. Estn
situadas simtricamente a cada lado de la lnea media, por debajo de la cavidad
craneal por encima del seno maxilar, las rbitas estn separadas de las fosas
nasales por las masas laterales del etmoides y el unguis. Se observa una rbita
izquierda y una derecha. (3)

El globo ocular es una estructura esfrica de aproximadamente 2,5 cm de

dimetro con un marcado abombamiento sobre su superficie anterior. La parte
exterior del globo ocular, o la cubierta, se compone de tres capas de tejido: la
capa ms externa o esclertica tiene una funcin protectora, cubre unos cinco
sextos de la superficie ocular y se prolonga en la parte anterior con la crnea
transparente; la capa media o vea tiene a su vez tres partes diferenciadas: la
coroides muy vascularizada , reviste las tres quintas partes posteriores del
globo ocular contina con el cuerpo ciliar, formado por los procesos ciliares, y
a continuacin el iris, que se extiende por la parte frontal del ojo. La capa ms
interna es la retina, sensible a la luz.

La crnea es una membrana resistente, compuesta por cinco capas, a travs de

la cual la luz penetra en el interior del ojo. Por detrs, hay una cmara llena de
un fluido claro y hmedo (el humor acuoso) que separa la crnea de la lente del
cristalino. En s misma, la lente es una esfera aplanada constituida por un gran
nmero de fibras transparentes dispuestas en capas. Est conectada con el
msculo ciliar, que tiene forma de anillo y la rodea mediante unos ligamentos.
El msculo ciliar y los tejidos circundantes forman el cuerpo ciliar y esta
estructura aplana o redondea la lente, cambiando su longitud focal. (2)

El iris es una estructura pigmentada suspendida entre la crnea y el cristalino y

tiene una abertura circular en el centro, la pupila. El tamao de la pupila
depende de un msculo que rodea sus bordes, aumentando o disminuyendo
cuando se contrae o se relaja, controlando la cantidad de luz que entra en el
ojo. Por detrs de la lente, el cuerpo principal del ojo est lleno de una sustancia
transparente y gelatinosa (el humor vtreo) encerrado en un saco delgado. La
presin del humor vtreo mantiene distendido el globo ocular.

La retina es una capa compleja compuesta sobre todo por clulas nerviosas. Las
clulas receptoras sensibles a la luz se encuentran en su superficie exterior
detrs de una capa de tejido pigmentado. Estas clulas se denominan, por su
forma, conos y bastones y estn ordenadas como los fsforos de una caja. (2)
Situada detrs de la pupila, la retina tiene una pequea mancha de color
amarillo, llamada mcula ltea; en su centro se encuentra la fvea central, la
zona del ojo con mayor agudeza visual. La capa sensorial de la fvea se
compone slo de clulas con forma de conos, mientras que en torno a ella
tambin se encuentran clulas con forma de bastones. Segn nos alejamos del
rea sensible, las clulas con forma de cono se vuelven ms escasas y en los
bordes exteriores de la retina slo existen las clulas con forma de bastones.

Donde confluye el nervio ptico en la retina est el punto ciego, denominado as

por carecer de clulas fotosensibles. (3)

MARCO TEORICO

FISIOLOGIA DE LA VISION

La vista es el sentido que nos permite conocer, mediante las impresiones

luminosas, el volumen, la forma, el color, el tamao y las dems cualidades de
los objetos que nos rodean.

El estmulo especfico es la luz, y el campo receptor de la retina.

La luz, antes de llegar a la retina, atraviesa los distintos componentes del

aparato diptrico del ojo: la crnea, el humor acuoso, donde se produce la
primera refraccin luminosa, la pupila, el cristalino o lente biconvexa, donde se
produce la segunda refraccin, y el humor vtreo, donde la luz se retracta por
tercera vez. (3)

Formacin de las Imgenes: Para tener una idea clara del funcionamiento del
ojo, se lo compara con una cmara fotogrfica: el cristalino constituye el
objetivo: el iris es un diafragma que regula la cantidad de luz agrandndose o
achicndose; el humor vtreo es la cmara oscura; la coroides constituye las
paredes de esta cmara, y la retina, la placa sensible.

Los rayos luminosos, despus de atravesar el aparato diptrico, excitan las

sensoriales receptoras de la retina formando la imagen invertida del objeto que
miramos. Esta inversin se debe a las distintas densidades de los medios que
refractan la luz, de modo que los rayos luminosos superiores se proyectan en la
parte inferior de la retina y los inferiores se dirigen a la parte superior.

En el centro de la visin, que se encuentra en la zona occipital del cerebro,

donde la percepcin se vuelve consciente, la imagen se endereza por un
mecanismo an desconocido, pero que se supone es psquico.

Acomodacin del ojo: El ojo sufre una doble acomodacin. A la luz y a la

distancia.

Acomodacin a la luz: Esta funcin la cumple el iris, achicando la pupila cuando

la intensidad luminosa es mayor, y agrandndola cuando la intensidad es
menor. Esta accin est determinada por los msculos circulares y radiales.

Acomodacin a la distancia: Esta funcin est determinada por el cristalino,

aumentando la curvatura de su cara anterior, para la visin cercana y
aplanndola para la visin lejana. (4)

Visin Binocular

Consiste en la observacin de un campo visual con los dos ojos al mismo

tiempo. La visin de las dos imgenes formadas en ambas retinas se
superponen y el cerebro interpreta una sola imagen ms completa y precisa.
Persistencia Retiniana: Las imgenes persisten un breve tiempo en la retina.

El ojo humano no puede separar ms de 10 imgenes por segundo. De esta

imperfeccin se valen la televisin y la cinematografa, que proyectan ms de 20
imgenes por segundo; si se pasaran 6 imgenes por segundo, apreciaramos las
diferencias entre las diversas posiciones. La sucesin rpida de imgenes nos da
la impresin de movimiento. (5)

Va Optica: Es el camino que siguen las impresiones visuales desde la retina

hasta el centro de la visin, ubicado en la zona occipital de los hemisferios
cerebrales.

Los rayos luminosos son captados por las clulas receptoras de la retina y
conducidos hacia el nervio ptico, que nace en la parte posterior de la capa
sensorial. Despus de pasar por el quiasma ptico, donde una parte de sus
fibras se entrecruzan, forman las cintillas pticas, que llegan al lbulo occipital
del cerebro. (4)

El - caroteno es el precursor de los retinoles

Clulas de la M.I, el - caroteno forma 2 molculas de todo- trans- retinal

(oxidacin ), enzima 15,15-dioxigenasa

El todo-trans retinal se reduce a todo- trans retinol( retinol

deshidrogenasa).

El retinol se esterifica y se transporta a traves de los quilomicrones hacia

el hgado.

Retinol + RBP es transportado y captado por epitelio retiniano

pigmentado.

El todo trans retinol es transformado a 11-cis retinal para sntesis de

rodopsina.
 Se d en dos reacciones consecutivas:

1. Isomerizacin a 11-cis retinol (retinol isomerasa)

2. Oxidacin a 11-cis-retinal (retinol deshidrogenasa)

3. Pigmentos visuales (rodopsina y conopsina)

Rodopsina:

Opsina + un carotenoide retinal (aldehdo Vit. A) 11-cis retinal. (6)

En la visin se dan los siguientes procesos:

Activacin de la transducina por la metarrodopsina II.

Activacin de la fosfodiesterasa por la transducina.

 Hidrlisis de GMPc por la fosfodiesterasa y cierre de los canales de Na.

Mecanismos de recuperacin del estado basal necesaria para captar

nuevos estmulos.

Adaptacin a situaciones de luz prolongadas.(4)

REGENERACIN DEL 11-CIS-RETINAL

i. Despus de la disociacin, la opsina permanece en la retina; en tanto

el trans-retinal pasa a la circulacin sangunea y despus llega a la
retina. El 11-cis retinal se vuelve a pegar a la opsina, este paso es
crtico para detener la actividad cataltica del pigmento.

ii. El todo-trans-retinal se isomeriza al 11-cis-retinal en la retina durante

la oscuridad, esto por accion de la enzima retinal isomerasa. La
reaccin se lleva a cabo en el epitelio de la retina. El 11-cis-retinal
puede recombinarse con la opsina para regenerar la rodopsina. La
rodopsina es una combinacin de la protena opsina y 11-cis-retinal
fijo a un grupo prosttico. Los tres tipos diferentes de clulas cono
(rojo, verde y azul) contienen protenas fotorreceptoras relacionadas
individuales y muestran respuesta ptima a luz de diferentes
longitudes de onda.(1)
iii. De manera alternativa, el todo-trans-retinal se transporta al hgado,
donde es reducido por la enzima alcohol deshidrogenasa (ADH)
dependientes de NAADH. La ADH contiene zinc, por lo que este
mineral es importante en el metabolismo del retinol. El todo-trans-
retinol se isomeriza a 11-cis-retinol y despus se oxida en el hgado a
11-cis-retinal. Este es nuevamente transportado a la retina
completando el ciclo visual de Wald.(7)
BIBLIOGRAFA.-

1.http://www.biopsicologia.net/nivel-3-participaci%C3%B3n-pl%C3%A1stica-y-

funcional/8.2.1.-vitamina-a:-retinol

2. Livingston E, Hubel D. (1998), Segmentation of form, color, movement and depth: anatomy,

physiology and perception. Science.

3. Brown P, Wald G. (1963), Visual pigments in human and monkey retinas. Nature.

4. Guyton, A., & Hall, J. (2016). Tratado de Fisiologa Mdica (12a ed.) Madrid: Elsevier

5. Alcaraz V. Estructura y funcin del sistema nervioso. En: Alcaraz V. Estructura y

funcin del sistema nervioso, percepcin sen-sorial y estados del organismo. 2 ed.
Mexico; Manual Moderno, 2000.

6. Brown P, Wald G. Visual pigments in human and monkey retinas. Nature 1963;
200:37-43.

7. http://lpi.oregonstate.edu/book/export/html/643