RELATÓRIO PARA CITOPATOLOGIA

CLINICA DATA COLETA 16/10/2017 DATA RELATÓRIO20/10/2017

SOLICITANTE Priscila Gonçalves A. Costa CRMV 4629
PACIENTE kelly ESPÉCIE CAN FEL OUTRA:
IDADE 4 anos RAÇA SRD
SEXO Femea PELAGEM Branca
PROPRIETARIO Helena

DESCRIÇÃO DA LESÃO (explique qual a localização da lesão ou coleta, não cite apenas o membro, ou órgão)
METODO Imprint ou decalque punção aspirativa punção sem aspiração raspagem swab
COLETA
Local da lesão Dorsal caudal disseminado
TAMANHO 10 cm COR Avermelhado
CONSISTÊNCIA MACIA FIRME DURA TEMPO DE dias semanas 2 meses
(nódulos, edema, FRIÁVEL FLUTUANTE EVOLUÇÃO anos não sabe
etc) (inicio até hoje)
OUTRA Obs:
Descrição nódulo edema placas colarete epidér. trato drenante
(marque todas úlcera eritema comedão liquenificação fístula
as opções tumor pústula alopecia despigmentação peduncular
observadas) abscesso vesícula seborréia hiperpigment. aderência
cisto pápula crostas hiperqueratose múltiplos
SOBRE A AMOSTRA (se não forem lâminas ou líquido informe no campo das observações do líquido)
Quantas lâminas? 3 por imprint por punção aspirativa punção s/ aspiração 3 outro método
ASPECTO: hemorrágico lipídico incolor grumoso líquido outro: 0
Após confecção da lâmina: secagem ao ar rápida não secou rápido não secou (aspecto oleoso)
Envio de líquido com aspecto: seroso límpido seroso/sanguinolento mucoso purulento
OUTRAS OBSERVAÇÕES DO LÍQUIDO:
SOBRE O PACIENTE
ESTADO GERAL BOM DEBILITADO DOR À PALPAÇÃO OUTRO
PRURIDO SIM NÃO
CASTRAÇÃO/PARTOS/ANTICONCEP. Castrado
USO DE MEDICAMENTOS Nebacetin
OUTROS SINTOMAS
SUSPEITA DE AGENTES? NÃO BACTÉRIAS FUNGOS PROTOZOÁRIOS ÁCAROS
OUTROS:
SUSPEITA CLÍNICA (qualquer suspeita é importante, inclusive de outras doenças não relacionadas diret. ao quadro)
Neoplasia

Utilize este espaço para complementar as informações: (digite na faixa cinza ou manuscrito)