UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA

UNIDAD I

TEMA:

 CONCEPTO BASICO DE SALUD PÚBLICA

 HISTORIA DE LA SALUD PÚBLICA Y LOS CONCEPTOS MÁS
RELEVANTES DE LA SALUD PÚBLICA
 FUNCIONES DE LA SALUD PÚBLICA
 AREAS DE LA SALUD PÚBLICA

NOMBRE:

JOSE ANDRES TORRES ESCUDERO

TERCER SEMESTRE PARALELO #6

DOCENTE:

FRANCISCO TERAN CAISEDO

CI 2017-2018

FECHA DE ENVIO: 26 DE ABRIL DEL 2017 1

JOSE ANDRES TORRES ESCUDERO
TERCER SEMESTRE PARALELO 6
CI 2017
INDICE GENERAL

PORTADA…………………………………………………………………………....1

INDICE GENERAL ………………………………………………………….…………2

INTRODUCCIÓN...............................................................................................................3

DESARROLLO

CONCEPTO BASICO DE SALUD PUBLICA ……………………………………………4

HISTORIA DE LA SALUD PUBLICA…………………………………………................6

AREAS DE LA SALUD PUBLICA ……………………………………………………...…8

FUNCIONES DE LA SALUD PUBLICA …………………………………………………9

CONCLUSIONES ……………………………………………………………………………11

BIBLIOGRAFIA ………………………………………………………………………….…..11

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JOSE ANDRES TORRES ESCUDERO
TERCER SEMESTRE PARALELO 6
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 INTRODUCCIÓN

La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida,

fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la
comunidad. Esta fue creada por Johann Peter Frank entre finales el siglo XVIII y principios
del siglo XIX con la finalidad de proteger a su fuerza productiva y militar, el proletariado,
como una necesidad económica de primerísimo orden.
La salud publica va encaminada a evitar las catástrofes epidémicas que socaven los
fundamentos poblacionales de los estados, a través de acciones de higiene básicas y
apolíticas como el control del agua potable o la inocuidad de los alimentos
comercializados, por agentes de los gobiernos.
Las actividades de la salud publica han cambiado poco por la influencia de las tecnologías
a través del tiempo, y la salud publica opera al margen de los valores sociales de cada
época, a veces enfrentada a ellos, manteniendo desde su nacimiento los mismos
objetivos de siempre: reducir la frecuencia de las enfermedades entre los trabajadores
que puedan producir un daño a la economía de las clases dominantes, las muertes
prematuras de las personas productiva o militarmente útiles a esas clases, y las
discapacidades laborales producidas por la enfermedad en la población trabajadora que
puedan dañar su economía.
La salud pública va de la mano con la Educación Sanitaria; pues la educación sanitaria
comprende un conjunto de actividades educativas desarrolladas a promover estilos de
vida saludables (hábitos, costumbres, comportamientos) a partir de las necesidades
específicas del individuo, familia o comunidad.

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Concepto básico de salud publica

CONCEPTO DE SALUD PÚBLICA

El término "salud pública" está, a juicio de algunos autores cargado de significados

ambiguos e imprecisiones diversas.
En su historia han sido prominentes cinco connotaciones.
a) La primera equipara el adjetivo "pública" con la acción gubernamental, esto es, con
el sector público o estatal.
b) Un segundo significado es aún más amplio al incluir no tan sólo la participación del
estado sino la de la comunidad organizada.
c) El tercer uso identifica a la salud pública con los llamados "servicios no personales
de salud", es decir, aquellos que se aplican al medio ambiente (por ejemplo, el
saneamiento ambiental) o a la colectividad (por ejemplo la educación masiva en
salud) y que por lo tanto no son apropiables por un sólo individuo en forma
específica, como podría ser una consulta médica o la aplicación de un
procedimiento diagnóstico.
d) El cuarto uso es una ampliación del tercero en tanto se le añaden una serie de
servicios personales de naturaleza preventiva dirigidos a grupos vulnerables (por
ejemplo, los programas de atención materno-infantiles).
e) Por último, a menudo se utiliza la expresión "problema de salud pública", sobre
todo en el lenguaje no técnico, para referirse a padecimientos de alta frecuencia o
peligrosidad en la población.

También existen asociaciones entre estos diferentes significados. Por ejemplo, en algunos
países industrializados ha habido una tendencia a que el sector privado de salud preste la
mayor parte de los servicios terapéuticos personales, mientras que el sector público o
estatal ha asumido la responsabilidad por los servicios preventivos y no personales, tan
necesarios para la comunidad. Ello ha reforzado la idea de la salud pública como un
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subsistema separado de servicios proporcionados por el estado y paralelos a la corriente
principal de la medicina curativa de alta tecnología.
Recientemente ha surgido un punto de vista más integral sobre el concepto de salud
pública. Este sostiene que el adjetivo "pública" no denota un conjunto de servicios en
particular, ni una forma de propiedad, ni un tipo de problemas, sino; un nivel específico de
análisis, a saber un nivel poblacional.
A diferencia de la medicina clínica, la cual opera en un nivel individual, y de la
investigación biomédica, que analiza el nivel sub-individual, la esencia de la salud pública
consiste en que adopta una perspectiva basada en grupos humanos o poblaciones. Esta
perspectiva poblacional inspira sus dos aplicaciones, como campo del conocimiento y
como ámbito para la acción.

La salud pública requiere para su adecuado desarrollo de la colaboración activa de un

conjunto de disciplinas, sin las cuales, la explicación e intervención sobre los problemas
de salud sería materialmente imposible, además de incompleta. Desde sus inicios como
materia de estudio y durante el transcurso de este siglo, la salud pública se ha visto como
una ciencia social (Virchow R.) a la que concurren un conjunto de disciplinas.
Es el aporte conjunto de éstas el que finalmente determina un nivel de comprensión más
integral de los procesos de Salud-enfermedad. Como eje central de estos aportes se
encuentran las disciplinas médico biológicas y particularmente la epidemiología, que tiene
un rol central para la comprensión de una gran parte de los fenómenos de Salud.
Por ejemplo, existe la confusión de que las ciencias básicas son sólo aplicables a los
niveles individuales y sub-individual, mientras que el poblacional es patrimonio absoluto
de las ciencias sociales.
Todas las poblaciones humanas se organizan en sociedades, de ahí que las Ciencias
Sociales sean indispensables para una cabal comprensión de la salud de las poblaciones,
es decir, de la salud pública.
En este ámbito, las Ciencias Sociales han ejercido notable influencia en el estudio de
algunos determinantes psico-sociales de salud que comenzaron siendo explorados en
forma muy reduccionista en el ambiente epidemiológico. A modo de ejemplo, en estos
últimos años la contribución de estas disciplinas en el estudio de determinantes
socioeconómicos y desigualdades en salud han abierto un mundo nuevo en la
comprensión de interacciones entre factores biológicos y sociales.
Sin embargo, también existe una dimensión biológica de las poblaciones humanas,
expresada en sus características genéticas, la inmunidad grupal y la interacción de la
población humana con otras poblaciones, como por ejemplo la interacción microbiológica
(dimensión que da origen a la sero-epidemiología, bio-epidemiología y a la epidemiología
genética).

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DEFINICION DE SALUD PÚBLICA
La definición más conocida de salud pública, señala que es ésta una rama de la medicina
cuyo interés fundamental es la preocupación por los fenómenos de salud en una
perspectiva colectiva, vale decir, de aquellas situaciones que, por diferentes
circunstancias, pueden adoptar patrones masivos en su desarrollo.
En 1920, Winslow definió la salud pública en los siguientes términos:
"la salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida,
fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la
comunidad para:
1. El saneamiento del medio ambiente;
2. El control de las enfermedades transmisibles;
3. La educación sanitaria;
4. La organización de los servicios médicos y de enfermería; y
5. El desarrollo de los mecanismos sociales que aseguren al individuo y a la
comunidad un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud”.

Posteriormente, Winslow cambió el término "salud física" por el de "salud física y mental".
Siguiendo a Milton Terris, quien propone en 1990 una adaptación contemporánea a la
definición de Winslow, la salud pública queda definida como: "La ciencia y el arte de
prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la
eficiencia física y mental, mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el
medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como las
lesiones; educar al individuo en los principios de la higiene personal, organizar los
servicios para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y para la rehabilitación,
así como desarrollar la maquinaria social que le asegura a cada miembro de la comunidad
un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud".
La salud pública así considerada se constituye a partir del reconocimiento de la existencia
de procesos y problemas colectivos de enfermedad. Esto implicaba que organizaciones,
grupos o instituciones debían hacerse cargo de los mismos, pues éstos no podían ser
resueltos en el nivel de los individuos.
Como especialidad no clínica de la medicina, esta disciplina enfoca el tema de la salud en
un contexto colectivo, buscando mediante la aplicación de diversos enfoques de
intervención, influir positivamente para evitar la ocurrencia de enfermedad.
Sin embargo, hoy es universalmente aceptado que la salud de los individuos transcurre en
un eje vital continuo, en el que se producen momentos de interacción individual entre éste
y su medio así como complejas relaciones colectivas sustentadas por una intrincada malla
de interacciones sociales que los individuos desarrollan en sus comunidades. Luego, es

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lógico percibir al individuo como integrante de un colectivo, sin que por ello pierda su
carácter de persona individual.

Historia de la salud pública y los conceptos más relevantes

El acceso o accesibilidad a los servicios de salud se define como el proceso mediante el
cual se logra satisfacer una necesidad relacionada con la salud de un individuo o una
comunidad.

1. Este proceso involucra el deseo de buscar atención en salud, la iniciativa por

buscarla, por tenerla y por continuar con esa atención, bien sea en términos del
diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación, la prevención o la promoción de la
salud.

2. La salud pública como ciencia apenas tiene poco más de un siglo de existencia,
pero manifestaciones del instinto de conservación de la salud de los pueblos existe
desde los comienzos de la historia de la humanidad. Sin embargo la inclusión de la
restauración de la salud es una adquisición relativamente reciente.

Los egipcios, según Heródoto, eran el más higiénico de los pueblos. Practicaban la
higiene personal, conocían gran número de fórmulas farmacéuticas, construían depósitos
de arcilla para las aguas de bebida y canales de desagüe para las aguas residuales.

Los hebreos llevaron todavía más lejos las prácticas higiénicas, al incluir en la ley
mosaica, considerada como el primer código de higiene escrito, el Levítico datada en
1500 años antes de JC. En este código se describe como debe ser el aseo personal, las
letrinas, la higiene de la maternidad, la higiene de los alimentos, la protección del agua...

La civilización griega presta más atención a la limpieza personal, al ejercicio físico y a las
dietas alimenticias que a los problemas del saneamiento del medio.

El imperio romano es famoso por sus actividades en los campos de la higiene personal
con la construcción de baños públicos y de la ingeniería sanitaria con la construcción de
acueductos.

En América, la civilización Tehotihuacana contó con grandes obras que le permitían llevar
agua limpia a la ciudad, así como de deshacerse de agua sucia, Lo mismo sucede en la
cultura Azteca. Esta última se crea en islotes dentro de un gran lago, por lo cual desarrolla
diversas medidas para evitar su contaminación. Se dice que los Aztecas aprendieron a
vivir con el lago, mientras que los conquistadores españoles, quisieron vivir contra el lago
teniendo que sufrir constantes inundaciones (algunas que duraron años) e hicieron del
viejo y limpio Tenochtitlan una de las ciudades más sucias del mundo.

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En la Edad Media, presidida por el cristianismo, se produjo una reacción contraria a todo
lo que recordaba al imperio romano y al paganismo. El desprecio de lo mundano y la
"mortificación de la carne" pasaron a ser las normas preferidas de conducta, por lo que el
descuido de la higiene personal y del saneamiento público llegó hasta tal punto que junto
con los movimientos migratorios bélicos y los bajos niveles socioeconómicos, se
produjeron las grandes epidemias de la humanidad. La lepra se consiguió erradicar de
Europa con la marginación y el exterminio de los leprosos. Con respecto a la peste
bubónica se establecieron medidas de cuarentena en los puertos marítimos y cordones
sanitarios en tierra.

La salud pública es un desarrollo moderno de la estrategia a de política sanitaria creada

por Johann Peter Frank para servir a los gobiernos austriaco, francés, alemán y ruso,
entre finales el siglo XVIII y principios del siglo XIX con la finalidad de proteger a su fuerza
productiva y militar, el proletariado, como una necesidad económica de primerísimo orden.

En el siglo XIX hubo un desarrollo considerable de la Salud Pública en Europa y en los

Estados Unidos. En Inglaterrra Edwin Chadwick impulsó las Leyes de Salud Pública que
contemplaban un conjunto de medidas para la sanidad, sobre todo en las ciudades
industriales. Con esas medidas se logró reducir la mortandad por algunas de las
enfermedades infecciosas que azotaban a la población trabajadora que vivía en pésimas
condiciones y de insalubridad. Resaltan también los trabajos de W. Farr, quien en
polémica con Chadwick señalaba que las condiciones de salud de los trabajadores se
debían al exceso de trabajo que los mataba de inanición. En Alemania Rudolf Virchow, un
gran patólogo de la época, al calor de las revoluciones de 1848 señalaba que "la política
es medicina en gran escala", mostrando con ello que las transformaciones socio políticas
podían generar mejores condiciones para los trabajadores y con ello se lograría mejorar la
situación de salud. A mediados del siglo XIX casi todos los médicos sostenían que las
enfermedades se producían por suciedades de las cuales emanaban miasmas que
llevaban la enfermedad a las personas. Otro grupo de médicos, los contagiacionistas
sostenían que la enfermedad pasaba de unas personas enfermas a otras sanas por
contagio de posibles microorganismos. Los trabajos de Koch terminaron dando la razón a
los segundos y se abrió una época de "cazadores de microbios". Temporalmente la
atención se centró en microorganismos específicos y la salud Pública dirigida a combatir
las suciedades (agua potable, drenajes, reglamentación de entierros y rastros, etc.) pasó
a segundo plano, para resurgir de forma más madura (considerando ya a los
microorganismos) en el siglo XX.

Nacimiento de la OMS
En 1945 en San Francisco, en la Conferencia de la Naciones Unidas sobre
Organizaciones Internacionales se aprueba por unanimidad que se estableciera
una nueva organización autónoma de salud internacional. Así en 1946 en la
Conferencia Sanitaria Internacional que se reunió en NY, se aprobó la
Constitución de la Organización mundial de la Salud (OMS). Al año siguiente fue
necesario prestar ayuda a Egipto para combatir una nueva epidemia de cólera. El

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7 de abril de 1948 entró en vigencia la Constitución de la OMS con 61 Estados
firmantes, ese día se conmemora anualmente como Día Mundial de la Salud.

Áreas de la salud publica

AREAS FUNDAMENTALES DE LA SALUD PÚBLICA

La salud pública comprende cuatro áreas fundamentales:

 Fomento de la vitalidad y salud integral.
 Organización y provisión de servicios para el diagnóstico y tratamiento de
enfermedades.
 Prevención de lesiones y enfermedades infecciosas y no infecciosas.
 Rehabilitación de personas enfermas o incapacitadas para que alcancen el grado
más alto posible de actividad por sí mismas.
Es decir:
a) Protección de la salud
Son actividades de salud pública dirigidas al control sanitario del medio ambiente
en su sentido más amplio, con el control de la contaminación del suelo, agua, aire
y de los alimentos. Se incluye la seguridad en el trabajo y en el transporte.
Detectan factores de riesgo para la población y elaborar programas de salud para
la sociedad. Dar alternativas de solución a enfermedades que implican a cualquier
población.

b) Promoción de la salud
Son actividades que intentan fomentar la salud de los individuos y colectividades,
promoviendo la adopción de estilos de vida saludables, mediante intervenciones
de educación sanitaria a través de medios de comunicación de masas, en las
escuelas y en atención primaria. Así para toda la comunidad que no tienen los
recursos necesarios para la salud. Es decir debe ser complementada con los
cambios necesarios en el medio ambiente y en las condiciones socioeconómicas
que permitan a los ciudadanos el ejercicio efectivo de los estilos de vida
saludables y la participación en la toma de decisiones que afecten a su salud.

c) Prevención de la enfermedad
Se basa en intervenciones de prevención primaria (vacunaciones), prevención
secundaria o detección precoz de enfermedades y de prevención terciaria o de
contención y/o rehabilitación de las secuelas dejadas por los daños de las
funciones físicas, psíquicas y/o sociales.

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 d) Restauración de la salud
Consiste en todas las actividades que se realizan para recuperar la salud en caso
de su pérdida, que son responsabilidad de los servicios de asistencia sanitaria que
despliegan sus actividades en dos niveles: atención primaria y atención
hospitalaria.
Pero existen actividades organizadas por la comunidad que influyen sobre la salud como
son:
a. La educación: La enseñanza general básica debe ser gratuita a toda la población.
(defensa de la educación publica)
b. Política económica: Producción agrícola y ganadera (de alimentos), de bienes y
servicios, de empleo y de salarios.
c. Política de vivienda, urbanismo y obras públicas.
d. Justicia social: De impuestos, de Seguridad Social y de servicios de bienestar y
recreativos o de ocio.

FUNCIONES FUNDAMENTALES DE LA SALUD PÚBLICA

Con un incremento de la competitividad por los recursos disponibles y una mayor

preocupación del público, por la salud y su ambiente, los funcionarios del gobierno
son encarados con una presión adicional para desarrollar programas y políticas
apropiadas y que correspondan a las expectativas. Los funcionarios públicos de
las áreas de salud y medio ambiente requieren de una vía para identificar
problemas locales, establecer prioridades, focalizar en la población más expuesta
al riesgo, y asignar los recursos estratégicamente, para atender los más
importantes problemas de la salud ambiental de la comunidad. Una evaluación de
la salud ambiental que aplica los activos y la capacidad de los miembros de la
comunidad, puede ser un recurso de la comunidad y el apoyo para la acción
comunitaria. Reunir la información relacionada con la salud de la comunidad,
establecer políticas de salud basadas en los conocimientos de la ciencia y
asegurar que los servicios de salud estén disponibles en las comunidades, son la
esencia de la práctica de la salud pública.

Las funciones fundamentales de la salud pública han sido definidas como:

A) Evaluar y monitorizar la salud: el objetivo es conocer el estado de salud de las
comunidades y poblaciones en riesgo para identificar problemas y prioridades de salud.
Para ello hay que proceder a la recolección, recopilación, análisis y diseminación de
información sobre la salud de las poblaciones.

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Los servicios que la salud pública debe proporcionar para dar respuesta a esta misión
son:
 Evaluación de las necesidades de salud de la población.
 Investigación de la aparición de problemas y riesgos para la salud.
 Análisis de los determinantes de los riesgos para la salud identificados.

B) Formular programas y políticas públicos: en colaboración con la comunidad y las

autoridades, es necesario diseñar planes y programas para resolver los problemas y
prioridades de salud identificados a cada nivel, local, regional y nacional. Hay que ejercitar
la responsabilidad de atender el interés público desarrollando un conjunto global de
políticas públicas en salud, promoviendo el uso del conocimiento científico para la toma
de decisiones, estimulando la participación comunitaria y evaluando resultados.
Los servicios de la salud pública en este ámbito serían:
 Adopción de un papel como mediador y portavoz.
 Establecimiento de prioridades entre las necesidades detectadas.
 Desarrollar programas y planes para dar respuesta a dichas necesidades.

C) Garantizar servicios: que toda la población tenga acceso a servicios que son
adecuados y coste-efectivos, incluyendo servicios de promoción de la salud y prevención
de la enfermedad, evaluando la efectividad de dichas intervenciones, garantizando la
puesta en marcha de los servicios que son necesarios para conseguir alcanzar los
objetivos planteados para dar respuesta a las necesidades puestas de manifiesto,
estimulando que se desarrollen las acciones, regulando que se pongan en marcha o
proporcionando los servicios directamente.
Esto se conseguiría:
 Gestionando recursos y desarrollando una estructura organizativa.
 Poniendo en marcha los programas.
 Evaluando los programas y estableciendo sistemas de garantía y mejora de la
calidad.
 Informando y educando a la población.

Conclusiones

Gracias a este trabajo se pudo comprender que la salud pública es la ciencia y el

arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia
física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad. También que es

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necesario que cada miembro de la comunidad tenga el acceso a a los servicios de
salud.La salud pública va de la mano con la Educación Sanitaria; pues la educación
sanitaria comprende un conjunto de actividades educativas desarrolladas a promover
estilos de vida saludables (hábitos, costumbres, comportamientos) a partir de las
necesidades específicas del individuo, familia o comunidad.

Bibliografía:

1. Revista Cubana de Salud Pública - La equidad en los servicios de salud. 2007.

2. Revista Panamericana de Salud Pública : 2005
3. Conceptos
https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/11468/1/1.Concepto%20salud%20y%20salud%
20p%C3%BAblica.pdf

4. Salud pública ¿Qué es y qué hace?

escuela.med.puc.cl/recursos/recepidem/PDF/INTRODUCTORIOS1.pdfSalud
General: junio 2005

5. INTRANET SALUD PÚBLICA II

www.mityc.es/NR/rdonlyres/A416C606-D353-42A8-BBFC-
DD8D55E7C450/0/SAN_INTRANET_SaludPublicaII.PDF

6. PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD

www.comtf.es/cursos/EPS/EPS%202004%20Presentacion.ppt –

7. LA SALUD ESCOLAR Y LA CALIDAD DE LA EDUCACION

www.mision.futuro.com/.../9no/conferencias/Salud%20escolar%20y%20calidad%20de%2
0la%20educacion%20.doc

8. Breve historia de la salud publica

http://www.fbioyf.unr.edu.ar/evirtual/pluginfile.php/2976/mod_resource/content/0/1_Br
eve_historia_de_la_Salud_Publica_protegido.pdf

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