SECRECIÓN GÁSTRICA - Reflejos entéricos locales

- mecanismo de la gastrina
Células mucosas superficiales: cubren la totalidad del El conjunto estimula la secreción de jugo gástrico
estómago, secretan grandes cantidades de moco viscoso durante varias horas
alcalino que cubre la mucosa del estómago con una capa de 3. FASE INTESTINAL
gel de un grosor >1mm 10% de la secreción gástrica
La presencia de alimentos en la parte proximal del
Glándulas tubulares: intestino delgado en especial duodeno, también induce
80% G. Oxínticas (o 20% G. Pilóricas secreción de jugo gástrico, probablemente por pequeñas
gástricas) cantidades de gastrina secretadas por el duodeno
Cuerpo y fondo gástrico Antro pilórico
- C. mucosas del cuello - C. mucosas: la gran mayoría
- C. parietales (u oxínticas) - También hay pocas C. INHIBICIÓN DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA
Ac. Clorhídrico peptídicas y casi ninguna C.
Factor intrínseco parietal Aunque el quimo intestinal estimula ligeramente la
- C. Peptídicas ( o principales) - C. de gastrina ( o células G)
Pepsinogeno secreción gástrica durante la fase intestinal precoz,
- C. parecidas a las paradójicamente inhibe la secreción en otros momentos.
enterocromafines 1. Reflejo enterogástrico inverso
Histamina
Trasmitido por el SN mientérico, así como los nervios
simpáticos extrínsecos y por los vagos, que inhiben la
Gastrina y la histamina: El ritmo de formación y secreción gástrica. Este reflejo puede iniciarse por:
secreción de ac. Clorhídrico es proporcional a la cantidad - distensión del I. delgado
de histamina liberada por las C. parecidas a las - presencia de ácido en su porción alta
enterocromafines. A su vez, estas son estimuladas por la - presencia de productos de degradación de proteínas
hormona gastrina que se forma casi exclusivamente en el - irritación de la mucosa
antro como respuestas a la presencia de proteínas. 2. Presencia en las 1ras porciones del intestino de ácido,
Acetilcolina: se segrega por estimulación parasimpática, grasa, productos de la degradación de proteínas, líquidos
estimula se secreción de pepsinogeno, ac. Clorhídrico y hipo e hiperosmóticos o de cualquier o de cualquier factor
moco. irritador provoca la liberación de varias hormonas
*Pepsinogeno: la estimulación de su secreción se intestinales:
produce como respuesta a 2 tipos principales de estímulos. La secretina es el principal inhibidor de la secreción
- Acetilcolina, liberada desde los n. vagos o por el plexo gástrica. Otros como péptido insulinotrópico dependiente
nerviosos entérico del estómago. de glucosa (péptido inhibidor gástrico), el polipéptido
- ácido del estómago: la secreción de pespisnógeno en intestinal vasoactivo y la somatostatina tienen también
personas con alteración de la secreción ácida es muy escasa efectos inhibidores ligeros o moderados.
incluso cuando las C. peptídicas no tiene alteraciones. El objetivo de las funciones intestinales consiste
probablemente en retrasar el vaciamiento gástrico mientras
FASES DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA haya contenido en el intestino o se encuentre hiperactivo.

1. FASE CEFÁLICA
SECRECIÓN GÁSTRICADURANTE PERIODOS
30% de la secreción gástrica
INTERDIGESTIVO
Antes de la entrada de alimentos al estómago- se debe a
la visión, olor, tacto o gusto, cuanto mayor sea el apetito, Es escasa o nula. Y es sobretodo moco, escasa pepsina y
más intensa la estimulación. casi nada de ácido. Los estímulos emocionales fuertes
Las señales nerviosas que desencadenan esta fase pueden aumentar la secreción gástrica interdigestiva (muy
pueden originarse en: ácida y péptica) hasta 50 ml/h, por un mecanismo similar a
Corteza cerebral o centros del apetito de la amígdala o la fase cefálica.
del hipotálamo
Y se trasmiten desde los núcleos motores dorsales de
los n. vagos, después a través de estos nervios al estómago.

2. FASE GÁSTRICA
60% de la secreción gástrica
Cuando los alimentos ingresan al estómago estimulan:
- Reflejos vasovagales largos que desde el estómago van
al encéfalo y de nuevo vuelven al estomago