Sunteți pe pagina 1din 5

1.

Repere anatomice de vecinatate max si mand


2. Biomaterialele
3. Def biocompatibilitatii

4. Contraindicatii definitive
5. Contraindicatii relative

6. Contraindicatii de moment
7. Etape inserare implant autoforant(cilindric)
PRIMA FAZA CHIRURGICALA
a).interventia chirurgicala incepe cu incizia si decolarea lamboului
mucoperiostal, dupa care urmeaza modelarea tablei osoase, cu reducerea
tutror muchiilor ascutite sau a exostozelor prezente la acest nivel
b). forarea neoalveolei se face cu freze calibrate, cu diametru crescand pana
ce se obtine cavitatea corespunzatoare impplantului care va fi inserat.
Frezele sunt prevazute cu marcaje pt a determina lungimea de lucru. Este
indicat ca dupa fiecare etapa de forare sa se efectueze spalaturi cu ser
fiziologic steril.
c)verificarea cavitatii osoase se face cu ajutorul unor sonde de masura dupa
care se fac spalaturi, pentru a indeparta orice particula de os restanta dupa
preparare. Atunci cand se utilizeaza implanturi cilindru cu elemente
suplimentare de stabilizare(antirotationale) cum ar fi aripioare laterale,
neoalveola suporta o prelucrare suplimentara ce consta in prefigurarea in
aceasta pozitie si adancimii aripioarelor, aceasta se face cu un instrument
special, dimensionat pe lungimea si diametrul fiecarui implant cilindru.
d)Insertia implantului se face mai intai prin pozitionarea atunci cand exista
aripioare laterale in concordanta lacasurilor creata in neoalveola, pozitionare
care se face manual, folosind suportul de transport al implantului care este
prevazut la ambalajul implantului, asupra caruia se exercita dupa pozitionare
o usoara presiune manuala pt o stabilizare initiala, iar dupa indepartarea
suportului, insertia implantului se definitiveaza cu un intrument de
pozitionare pe care se aplica lovituri dozate de ciocan. Ciocanul este prevazut
cu un cap de teflon pt a atenua socul mecanic asupra campului primitor de
implant.
e) Ultimul timp al primei faze chirurgicale este reprezentat de sutura
mucoperiostala a plagii chirurgicale. Postoperator se recomanda o Rx
panoramica de control.
IN FAZA A DOUA CHIRURGICALA
Se indeparteaza capusonul mucoperiostal ce acopera implantul cu bisturiul
circular, se indeparteaza surubul de cicatrizare si se monteaza bontul
protetic, care se pune in relatie de paralelism cu dintii vecini implicati in
restaurarea protetica (daca este cazul) si in relatie protetica cu antagonistii si
cu dintii vecini
8. Etape inserare implant subperiostal
Timpul I chirurgical începe cu anestezie, urmată de incizia mucoperiostului,
decolarea largă a lambourilor, chiuretarea şi regularizarea osului. Zona expusă se va
amprenta cu materiale de amprentă de consistenţă vâscoasă. In amprenta obţinută
se toarnă modelul de gips.
A doua etapă chirurgicală constă în plasarea implantului subperiostal pe patul osos
primitor de implant, care se poate realiza în două moduri:
- plasarea implantului imediat după timpul I chirurgical (în aceeaşi zi în care a
fost realizată amprentarea)
- plasarea tardivă a implantului, după minim 3 săptămâni de la prima
intervenţie, dar nu mai târziu de 45 de zile, deoarece există riscul modificării
câmpului osos, care poate avea drept conseciţă imposibilitatea utilizării
implantului
Această etapă debutează cu anestezie, incizia şi decolarea mucoperiostului, cu
precizarea că în acest moment este foarte important să urmărim limitele de contur
ale implantului, pentru a nu risca să facem o decolare insuficientă. Implantul se
plasează pe os, iar micile inadvertenţe se augmentează cu material de augmentare.
Se suturează cu atenţie, sutura reprezintand un factor cheie pentru succesul
tratamentului, asigurand izolarea acestuia de mediul septic bucal. Important este şi
tratamentul postoperator cu antibiotice şi antiinflamatoare. După sutură, bonturile
protetice vor fi slefuite la forma lor finală.