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Introducción
Las células madre actualmente son un foco de atención a escala mundial, de las
cuales se debe considerar su uso en la terapéutica de diversas enfermedades y
valorar los aspectos éticos implicados. Hoy en día hay numerosas líneas de
investigación abiertas basadas en las células madre que permitirán conocer las
ventajas y desventajas de su aplicación, constituyendo en un futuro no muy lejano
nuevos tratamientos de diversas enfermedades incluyendo las hasta ahora incurables.
A. Células madre.-
Según la literatura con la que contamos para recabar la información la historia de las
células madre, comienza en el año de 1908 por un científico ruso que propuso por
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primera vez utilizar el término de células madre tras haber descubierto que existían en
nuestro cuerpo algunas células capaces de generar células sanguíneas.
Beneficios y desventajas.
Con toda la controversia en torno a las células madre puede que usted como lector
pasara por alto muchos de los beneficios para la salud, que estas pueden ofrecer.
Incluso podría no conocer que las células madre ya tienen algunas aplicaciones para
el tratamiento de las enfermedades. Si es verdad estas células así como nosotros
pensamos o decimos que no se utilizan con un buen fin han logrado un enorme
potencial para el tratamiento de enfermedades del presente y del futuro. Esto nos
quiere decir que los científicos están trabajando duro para aprender acerca de cómo
funcionan las células madre y cómo se pueden tratar algunas de las enfermedades
más graves que afectan al mundo. Las células madre además de ser todo lo que ya
mencionamos antes también tienen un enorme potencial en la investigación sanitaria y
médica, pero para aprovechar plenamente este potencial, al mismo tiempo se están
estudiando cómo las células madre se pueden transformar, o diferenciar, dentro del
amplio campo de células especializadas que conforman al ser humano.
Dado que las enfermedades como el cáncer o condiciones tales como defectos de
nacimiento se cree que se producen a causa de problemas en el proceso de
diferenciación, la comprensión del desarrollo que ocurre en las células normales
ayudará a los científicos tratar los errores de desarrollo que pueden ocurrir. Cuando
las células madre se diferencian en tipos celulares especializados, existe la
emocionante posibilidad de proporcionar una fuente renovable de células de
reemplazo para aquellos que sufren enfermedades con degeneración o daño celular.
La capacidad de revertir las enfermedades no es una idea descabellada, aunque para
algunos así lo parezca, pero no es así todo tienen un principio y un fin benéfico.
Cuando hay destrucción de las células del cerebro en enfermedades como en la de
Parkinson se podría revertir con la sustitución de las células cerebrales dañadas por
otras nuevas, sanas y en funcionamiento, pues este es un ejemplo claro de que
Como ya hemos estado hablando de este tema es muy extenso, con el solo hecho de
su historia tiene mucho que ver en todo el desenlace que han tenido a lo largo de su
descubrimiento. Pero también para algunas otras personas, lo ven como un grado de
que no hay conciencia alguna para utilizarlas en algunas ocasiones para malas cosas
y no para beneficio.
Algunas de las desventajas por mencionar son las siguientes: en algunos casos son
difícil de controlarlas, por lo tanto la manera en el que el tipo de célula trate una
enfermedad debe ser optimizada y definida correctamente, pero yo pienso que esto va
a depender de la persona que está trabajando con ellas. Otra es que pueden generar
conflictos en el sistema inmune de las personas debido a que difieran en este aspecto
con las de los recipientes en las que son depositadas después de ser extraídas, tener
en cuenta que todo se debe hacer con mucha higiene para evitar infecciones. Por otro
lado aquellas personas quienes piensan que la vida se inicia al momento de la
concepción, indican que las investigaciones en embriones humanos no es ético,
independientemente de que se dio el permiso y se quisieron donar, es decir hubo la
disposición de la persona donadora, y como último es que no se le da buen uso y las
usan para traficarlas para otros fines que no son de gran apoyo para la sociedad. Este
último punto va a depender mucho de las personas que están sometidas a varios de
estos tratamientos y que de ellos depende que la extracción de estas células sea con
fines éticos o no.
No todas las células madre provienen del embrión temprano. De hecho tenemos
células madre en nuestro organismo durante toda nuestra vida. Las células madre se
pueden dividir en tres categorías:
Puedes leer en mayor detalle sobre las propiedades de los diferentes tipos de células
madre y las investigaciones más actuales en nuestras hojas informativas. En esta hoja
compararemos los últimos avances en terapias celulares aplicadas a pacientes usando
diferentes tipos de células madre, y los retos y limitaciones que esto conlleva.
Las células madre embrionarias (CMEs o ESCs, del inglés Embryonic Stem Cells)
tienen un potencial ilimitado en generar todas las células especializadas del
organismo, lo que supone enormes posibilidades en la investigación de diversas
enfermedades y en proveer nuevas terapias. Las ESCs humanas fueron cultivadas en
una laboratorio por primera vez en 1998. Y muy recientemente se han conseguido
producir ESCs humanas que cumplen los más estrictos requisitos de calidad para
poder ser usadas en pacientes. Estas ESCs humanas de “grado clínico” han sido
además aprobadas para usar en un pequeño número de ensayos clínicos en fase
inicial. Un ejemplo es el ensayo clínico llevada a cabo por The London Project to Cure
Blindness, en el que usan ESCs para producir un tipo de células especializadas del ojo
y tratar pacientes con degeneración macular relacionada con la edad. La compañía de
biotecnología ACT itambién está usando ESCs humanas para generar células
Las células madre de piel se han usado desde 1980 para crecer piel nueva en el
laboratorio y ser trasplantada a pacientes con quemaduras de alto grado. No obstante
esta técnica es imperfecta ya que la nueva piel carece de pelo, de glándulas
sudoríparas y de glándulas sebáceas, y por ello se sigue investigando para intentar
mejorar la técnica. Actualmente la técnica se utiliza para salvar las vidas de los
pacientes que tienen quemaduras de tercer grado en la mayor parte del cuerpo y
solamente se puede llevar a cabo en muy pocas clínicas especializadas.
Las células madre del cordón umbilical pueden ser recogidas de la sangre del cordón
umbilical de un niño al nacer. Las células se pueden congelar (“criopreservar”) en
bancos de células. Actualmente se utilizan para tratar niños con cánceres de sangre
como la leucemia, y otras enfermedades genéticas sanguíneas como la anemia de
Fanconi. El tratamiento de adultos por el momento ha sido más complicado, aunque
algunos adultos ya han sido tratados con éxito con doble trasplante de cordón. La
opinión más común por el momento es que el éxito de esta técnica en adultos está
restringido por el número de células madre que se pueden recoger de un cordón,
aunque el sistema inmune también parece influir. Una de las ventajas del trasplante de
células madre de cordón comparado con el de médula ósea es que es menos probable
de ser rechazado por el sistema inmune o de producir enfermedad de injerto contra
huésped. No obstante, las células madre de cordón necesitan ser compatibles con las
del paciente para tener éxito.
Existen ciertas limitaciones según el tipo de enfermedad a tratar. Por ejemplo las
células madre del cordón sólo se pueden usar para generar nuevas células
sanguíneas y usar en terapias para enfermedades sanguíneas. Y aunque algunos
Las células madre mesenquimales (MSCs del inglés Mesenchymal stem cells) se
encuentran en la médula ósea y son responsables de reparar el tejido óseo y
cartilaginoso, pero también generan células grasas. Las primeras investigaciones
sugirieron que las MSCs podrían diferenciarse en muchos otros tipos celulares, sin
embargo ahora está claro que no es así. MSCs, como cualquier tipo de célula madre
adulta, no son pluripotentes sino multipotentes – pueden generar un número limitado
de tipos celulares, pero NO todos los tipos celulares del organismo. Se han hecho
reclamaciones indicando que las MSCs se pueden obtener de una gran variedad de
tejidos además de la médula ósea. No obstante, estos reclamos no han sido
confirmadas todavía y la comunidad científica se debate la naturaleza exacta de estas
células obtenidas de estos tejidos.
Algunos estudios han proclamado que las MSCs pueden evadir al sistema inmune y
por lo tanto MSCs de un donante pueden ser trasplantadas en otro individuo con muy
poco o ningún riesgo de rechazo de estas células por su organismo. Sin embargo los
resultados de otros estudios contradicen estos hallazgos. También se ha sugerido que
las MSCs podrían afectar la respuesta inmune reduciendo la inflamación y así
contribuyendo a tratar el rechazo del trasplante u otras enfermedades autoinmunes.
No obstante estos hallazgos también tienen que ser probados de una forma más
concluyente y aún se sigue investigando en este área.
Estudios clínicos han demostrado que células madre adultas aisladas de un área del
ojo conocida como el limbo se pueden usar para reparar la cornea dañada – la capa
frontal transparente del ojo. Cuando existe una lesión muy severa en la cornea, por
ejemplo debido a una quemadura química, las células madre limbares o corneales
pueden ser aisladas del paciente, multiplicarlas en el laboratorio y ser trasplantadas de
nuevo en el ojo dañado del paciente y así recuperar la vista. No obstante esta técnica
sólo se puede llevar a cabo si el paciente todavía tiene células madre limbares intactas
en alguno de los ojos. Ensayos clínicos tempranos han demostrado que el tratamiento
es seguro y efectivo. Pero se necesitan más estudios con mayor número de pacientes
antes de que este tipo de terapia pueda ser aprobada por las autoridades reguladoras
para su uso en Europa.
Las células madre son una herramienta técnica muy importante en la investigación con
enfermedades y ofrecen un gran potencial para su uso clínico. Algunas de las fuentes
de células madre adultas ya se usan actualmente en terapia celular, aunque todavía
existen limitaciones. Los primeros ensayos clínicos que usan células madre
embrionarias están empezando a ser llevados a cabo. Pero mientras tanto, las iPSCs
ya son de gran valor en la investigación básica, aunque todavía existe mucho trabajo
por hacer antes de que pueda considerarse su uso clínico. Una avenida diferente en la
investigación actual es la transdiferenciación – convertir un tipo celular especializado
en otro tipo directamente.
Todas estas diferentes estrategias son importantes para que la investigación con
células madre pueda alcanzar su potencial y proveernos con terapias para muchas
enfermedades. La siguiente tabla (en inglés) ofrece una breve visión general de los
diferentes tipos de células madre y sus aplicaciones.
Sabemos que nuestro cuerpo está hecho de células de diferentes tipos (por ejemplo,
células de la sangre, células de la piel, células cervicales). Sin embargo, a menudo
Las células madre también existen en los adultos y permiten que ciertos tejidos se
regeneren durante la vida. Ellas también tienen la habilidad de autorenovarse y de
poder diferenciarse en linajes múltiples. De hecho, la lista que identifica las células
madre en adultos y las líneas específicas de células progenitoras (con habilidades
limitadas de autorenovación) está creciendo.
El uso clínico principal de las células madre es como una fuente de células donantes,
las cuales son usadas en el reemplazo de células durante las terapias de trasplante.
Las células madre pueden ser obtenidas de varias fuentes:
Las células madre ofrecen la oportunidad de transplantar una fuente viva para la
autoregeneración. Los transplantes de médula de los huesos (BMT en sus siglas en
inglés) son una reconocida aplicación clínica del transplante de células madre. Los
BMT pueden repopular a la médula ósea y restaurar a todos los tipos de células de la
sangre después de que un paciente ha recibido altas dosis de quimioterapia y/o
radioterapia, las cuales usamos como nuestra herramienta principal para eliminar las
células endógenas cancerosas. El aislamiento de células madre y células progenitoras
adicionales se está desarrollando ahora para apoyar a muchas otras aplicaciones
clínicas. Algunas de estas se describen a continuación.
Reemplazo de la piel
Las células madre del cabello pueden desarrollarse en piel.
El conocimiento de las células madre ha hecho posible que los científicos puedan
crecer piel nueva a partir de cabellos arrancados de la cabeza del paciente. Las
Las células neurales madre eran consideradas, hasta hace poco, como estrictamente
embriónicas. Numerosos descubrimientos han comprobado que esto es incorrecto. La
identificación y localización de células neurales madre, tanto embriónicas como
adultas, ha sido un foco importante de la investigación reciente. Algunos objetivos
importantes para los transplantes de células neurales madre son los pacientes con
derrames cerebrales, lesiones al cordón espinal, y enfermedades neurodegenerativas,
como por ejemplo, la Enfermedad de Parkinson.
Las células madre pueden proveer dopamina - un químico faltante en las víctimas de
la enfermedad de Parkinson.
H. Direcciones futuras
El potencial que las células madre embriónicas tienen para proveer otros tipos de
células diferenciadas también necesita ser investigado. La producción de células de
músculo cardíaco, las cuales han demostrado ser evasivas hasta ahora, sería
tremendamente beneficioso para tratar a las enfermedades cardíacas, las cuales
constituyen la enfermedad mortal más común en los Estados Unidos.
Los científicos creen que la investigación en células madre puede llevar a descubrir
curas para una gran cantidad de enfermedades que nos afligen. Los grupos en contra
del aborto, algunos grupos religiosos y ciudadanos conservadores dicen que el uso de
células provenientes de embriones es inmoral porque destruye a la vida. Sin embargo,
una encuesta reciente de la ABCNews/Beliefnet demostró que los norteamericanos
apoyan a la investigación en células madre en un margen de 2 a 1, diciendo que estas
investigaciones deben ser financiadas por el gobierno federal, a pesar de la
controversia en el uso de los embriones humanos.7
K. Ventajas y desventajas
Con el propósito de decidir qué tipo de células madre (embrionarias o adultas) utilizar
en los diferentes procedimientos regenerativos, se deben tener en cuenta las ventajas
y desventajas que conlleva la utilización de cada una de ellas. Miguel Ríos, en su
informe “Caracterización y diferenciación de células madre” expone ventajas y
desventajas sobre su utilización (véase tablas 1 y 2) en anexos.
Algunas de las ventajas de las CME es que son consideradas flexibles ya que poseen
el potencial de formar cualquier célula del cuerpo; también pueden suministrar una
cantidad infinita de células con características cuidadosamente definidas, por lo que se
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dice que son inmortales. Estas células son más “jóvenes”, por lo que usualmente no
tienen las anormalidades genéticas que las células madre adultas pueden desarrollar
con el tiempo.
Sin embargo, son difíciles de controlar puesto que el método encaminado a inducir el
tipo de célula con el fin de tratar a una enfermedad en particular debe ser definido y
optimizado; además pueden entrar en conflicto con el sistema inmune del paciente,
pues es posible que las células trasplantadas difieran en su perfil inmune de las del
receptor y que sean entonces rechazadas. También existe un dilema ético en el uso
de las CME porque algunas personas estiman que la vida comienza en el momento de
la concepción, es decir, consideran al blastocisto como un ser vivo, por lo que plantean
que llevar a cabo investigaciones en embriones humanos no es correcto.
Las células madre adultas también poseen características tanto favorables como
difíciles en el uso terapéutico. Debido a que están parcialmente especializadas la
inducción puede ser más sencilla, pueden ser obtenidas del mismo paciente, y
resultan inmunológicamente resistentes pues los pacientes que reciben los productos
de sus propias células madre no experimentan el rechazo inmunológico. Son flexibles,
pudiendo ser usadas en la formación de otros tipos de tejido; tienen una accesibilidad
variada, es decir, algunas células madre adultas son fáciles de obtener mientras que
otras no –como por ejemplo las células madre neurales (del cerebro)- lo que puede
resultar peligroso para el donante. Otra ventaja de las CMA es que son éticamente
menos controversiales porque se pueden extraer del paciente sin ir en detrimento de
su vida.3
Están disponibles en cantidades mínimas siendo difícil obtenerlas en grandes
cantidades; además son finitas puesto que no viven mucho bajo cultivo como las
células madre embrionarias; genéticamente pueden ser inadecuadas: las CMA
cosechadas pueden llevar consigo mutaciones que causen enfermedades o pueden
dañarse durante la experimentación.
Lugares de obtención
Las células madres usadas en la terapia regenerativa de diversas enfermedades
pueden ser obtenidas de diferentes fuentes; a continuación se mencionan algunas:
Las células de la masa celular interna del blastocito son pluripotentes, no son en sí
mismas células madre dentro del embrión, porque éstas no se mantienen
indefinidamente como tales en condiciones in vivo, sino que se diferencian
sucesivamente en los diversos tipos celulares durante la fase intrauterina. Lo que
ocurre es que cuando se extraen del embrión y se cultivan bajo ciertas condiciones in
vitro, éstas se convierten en células "inmortales" dotadas de esas 2 propiedades
mencionadas: autorenovación y pluripotencia, características importantes que le
permiten ser utilizadas en terapia celular.
Por ejemplo, en la utilización de las CMA de la médula ósea en los casos de
pseudoartrosis de rodilla, el proceder consiste en la obtención de éstas del propio
paciente, que se realiza como si fuera una donación de sangre convencional, y se
administra mediante una inyección percutánea directamente en la cavidad articular de
la rodilla enferma.
Son muchos los países que están usando la terapia regenerativa. España participa en
un proyecto para regenerar el tejido del corazón tras un infarto. La Universidad
Politécnica de Valencia (UPV) y el barcelonés Institut Químic de Sarrià (IQS) participan
en el proyecto europeo Recatabi, cuyo objetivo es desarrollar nuevos biomateriales
para regenerar el tejido del corazón que resulta dañado tras un infarto y devolver al
paciente su capacidad cardíaca sin necesidad de un by-pass. A la vez el material evita
o minimiza el proceso de remodelación ventricular con un nuevo implante bioactivo
Lesiones de Médula
Enfermedad de Parkinson
Enfermedad de Huntington
Isquemia cerebral
Distrofia muscular de Duchenne
Implantación de neuronas humanas cultivadas en pacientes con infarto
cerebral
Implantación de células mesenquimales autólogas en pacientes con infarto
cerebral
Diabetes tipo I
Hepatopatías: tirosinemia, hepatitis B y C, cirrosis hepática
Enfermedades óseas: necrosis aséptica de la cadera, osteogénesis imperfecta,
enfermedad degenerativa discal de la columna lumbar osteopetrosis, quistes,
pseudoartrosis, fracturas complejas, artritis de rodilla.
Enfermedades pulmonares
Nefropatías
Periodontitis
Lesiones endometriales
Cultivo de células epiteliales
Las células neurales madre eran consideradas, hasta hace poco, como estrictamente
embrionarias. Numerosos descubrimientos han comprobado que esto es incorrecto. La
identificación y localización de células neurales madre, tanto embrionarias como
adultas, ha sido un foco importante de la investigación reciente.
Algunas patologías importantes en los trasplantes de células neurales madre son los
pacientes con derrames cerebrales, lesiones al cordón espinal y enfermedades
neurodegenerativas, como por ejemplo la Enfermedad de Parkinson. Esta enfermedad
conlleva a la pérdida de células que producen el neurotransmisor dopamina.3 En un
intento de aumentar las concentraciones de dopamina se ha experimentado el
trasplante de neuronas fetales de la sustancia negra en el caudado y el putamen, pero
ha demostrado tener un éxito limitado; las células trasplantadas permanecen viables
durante unos pocos meses.
El conocimiento de las células madre ha hecho posible que los científicos puedan
hacer que piel nueva crezca a partir de cabellos arrancados de la cabeza del paciente.
Las células madre de la piel residen en los folículos del cabello y pueden ser
removidas al arrancar el pelo de raíz. Estas células pueden ser cultivadas con el fin de
formar un equivalente epidérmico de la piel de los pacientes y proveer tejido en un
injerto autólogo, eliminando el problema del rechazo.3
Desde la década de los 50 las células madre hematopoyéticas, en su versión de
Perspectivas
A pesar de todos los avances que se han dado en la medicina regenerativa con
respecto a la aplicación de células madre en el tratamiento de diferentes
enfermedades y de ser buenos los resultados obtenidos, aún es mucho lo que queda
por descubrir para que la medicina regenerativa logre convertirse en el principal
tratamiento de enfermedades que afectan los tejidos del organismo y que actualmente
son muy difíciles de curar.
En la actualidad, científicos de diferentes partes del mundo están muy motivados con
la aplicación de células madre a causa de los resultados obtenidos hasta el momento
en su utilización, razón por la que se están llevando a cabo investigaciones acerca de
usos potenciales de éstas en la medicina.
Como resultado de las investigaciones que se están efectuando se sabe que uno de
los usos potenciales de las células madre es el tratamiento de la esterilidad, la cual
podría ser tratada al inducir divisiones meióticas en células madre.
Otros de los usos potenciales de las CM en el campo médico son: 4
L. Aspecto ético
Son muchas las aplicaciones que pueden llevarse a cabo con las células madre.
Muchas de ellas
aún no han podido llevarse a cabo.
Entre ellas tenemos:
•
Terapias celulares:
Las células madre ofrecen frecuentemente la posibilidad de reemplazar
células y tejidos dañados.
Se podrán emplear para curar:
- Parkinson
- Alzheimer
- Lesiones medulares
- Lesiones cardiaca
s
- Lesiones cerebrales
- Regenerar el páncreas de los diabéticos
- Regenerar las células epiteliales
- Etc.
Además, si obtenemos estas células madre de un embrión resultante de la clonación
del enfermo
y mediante cultivo y diferenciac
ión celular conseguimos diferentes tipos de tejidos y órganos, el
paciente se convierte en su propio donante evitándose los problemas de rechazo al
trasplantarle
células, tejidos y órganos sanos formados a partir de sus propias células madre.
•
Conocer los
mecanismos de activación e inhibición de genes:
Si llegamos a conocer cuál es
Un procedimiento pionero para regenerar los ojos con células madre se llevó a cabo
con éxito en niños con cataratas en China.
Más de la mitad de todos los casos de ceguera son causados por las cataratas, que
ocurren cuando el cristalino del ojo se nubla.
Los expertos describen el avance como uno de los mayores logros de la medicina
regenerativa.
Por qué los lentes de sol baratos pueden ser un mal negocio para la vista
El procedimiento
El lente intraocular artificial debe entonces ser implantado en el ojo, pero este
tratamiento puede generar complicaciones, particularmente en niños.
Esta estructura es revestida con células madre epiteliales del cristalino, que
normalmente reparan el daño.
Antes de las pruebas, los científicos estimaban que este procedimiento regeneraría el
cristalino.
El equipo informó que las pruebas con conejos y monos tuvieron éxito, por lo que
después el método fue probado en 12 niños.
Las extraordinarias razones por las que Sri Lanka es el mayor donante de
córneas en el mundo
Image copyright Corbis Royalty Free Image caption Los lentes de contacto e implantes
intraoculares son métodos para el tratamiento de problemas con la vista vinculados
con las cataratas.
El doctor Kang Zhang, uno de los investigadores, le dijo a la BBC que "esta es la
primera vez que un cristalino entero ha sido regenerado".
"Los niños fueron operados en China, ahora están muy bien y con la visión normal",
señaló el científico.
El procedimiento también mostró una tasa de complicaciones mucho más baja, explica
Kang Zhang. "En casi todos los aspectos, respaldando la superioridad del
tratamiento".
Sin embargo, el doctor precisa que se necesitan ensayos más grandes antes de que
se pueda convertir en un tratamiento convencional para los pacientes.
Niños y adultos
El procedimiento se intentó en niños debido a que sus células madre epiteliales del
cristalino son más jóvenes y con más capacidad de regenerar que en pacientes de
edad avanzada.
Sin embargo, la inmensa mayoría de las personas con cataratas son adultos y
ancianos.
El doctor Zhang afirmó que las pruebas ya han comenzado en ojos de personas
mayores y adelantó que los resultados preliminares "se ven muy alentadores".
Al comentar sobre estos hallazgos, el profesor Robin Ali, del Instituto de Oftalmología
de la Universidad de California, dijo que el trabajo era "impresionante".
Ali le dijo a la BBC que "este nuevo enfoque ofrece mucho mayores perspectivas para
el tratamiento de las cataratas, ya que da lugar a la regeneración de los cristalinos de
los ojos que crecen de forma natural".
El científico añadió que "es probable" que conseguir resultados similares en adultos
"sea más difícil, pero podría tener un gran impacto".
"Puede ser que sea superior a las lentes artificiales que se implantan en la actualidad
porque los cristalinos naturales son capaces de acomodar la vista mirando a diferentes
distancias de manera más eficaz", añadió.
El doctor Dusko Ilic, estudioso de las células madre en el Kings College de Londres,
dijo que "el estudio es uno de los mejores logros en el campo de la medicina
regenerativa hasta ahora".
El doctor Zhang cree que el procedimiento de implantar células madre en el ojo podría
tener "un gran potencial" para el tratamiento de una amplia gama de enfermedades,
desde la degeneración macular al glaucoma.
El experimento fue capaz de producir una gama de tejidos del ojo incluyendo los
que generan la córnea, la conjuntiva, el cristalino y la retina.
Los resultados, publicados también en la revista Nature, mostraron cómo los tejidos
cultivados en el laboratorio pueden devolver la vista a conejos con ceguera corneal.
Uno de los investigadores, el profesor Andrew Quantock, afirmó que su trabajo "no
sólo tiene un gran potencial para el desarrollo de las células para el tratamiento
de otras áreas del ojo, también podría establecer el escenario para futuros ensayos
clínicos para restaurar la función visual".
V. Diferencias
Las células madre embriónicas poseen ventajas y desventajas para el uso terapéutico.
Ser difíciles de controlar: El método para inducir el tipo de célula para tratar a
una enfermedad en particular debe ser definido y optimizado.
Entrar en conflicto con el sistema inmune del paciente: Es posible que las
células trasplantadas difieran en su perfil inmune de las del recipiente y que
sean entonces rechazadas.
Ser éticamente controversiales: Las personas que creen que la vida comienza
en el momento de la concepción dicen que el llevar a cabo investigaciones en
embriones humanos no es ético, aún cuando el donante dé su consentimiento.
Las células madre adultas también poseen características tanto buenas como difíciles
para el uso terapéutico:
Se cree que las células madre adultas están restringidas a producir células
diferenciadas, específicas a los órganos de las cuales fueron aisladas. Recientemente,
varios ejemplos han sido reportados en los cuales se demuestra que estas células
madre, bajo ciertas condiciones, pueden ser inducidas a producir otros tipos de células
(transdiferenciación). Por ejemplo:
Las células neurales madre (NSC en sus siglas en inglés) pueden dar origen a
células de la sangre y de músculo esquelético
las células de la médula ósea pueden dar origen a músculo, a células del
hígado y a astrocitos.
Las células madre pueden ser transplantadas directamente al paciente.
Cuando las NSC fueron utilizadas para formar músculo, no se necesitaron más
inductores que el haberlas cultivado con células de músculo progenitoras (mioblastos)
o haberlas inyectado directamente al músculo.2 Estos resultados son prometedores
para las terapias de transplante de células, debido a que los experimentos sugieren
que los tejidos receptores pueden instruir a las células transplantadas y conseguir el
resultado deseado. De esta manera, los científicos pueden considerar si es mejor para
las células madre ser diferenciadas in-vitro (artificialmente) antes del transplante o
transplantarlas directamente a los tejidos defectuosos. Algunos experimentos han
mostrado que las células madre transplantadas naturalmente fueron capaces de
migrar a regiones donde las células habían muerto debido a un derrame cerebral (por
un proceso llamado isquemia).
Hasta la década de 1950, se planteaban dos posibles hipótesis que podrían explicar la
diferenciación celular en los organismos pluricelulares. Una de ellas, es que a partir del
embrión, los distintos tipos celulares perdían genes, regiones de su genoma, de forma
que en el individuo adulto los distintos tipos celulares presentaran distinto genoma. La
otra, defendía que manteniendo todos los tipos celulares el mismo genoma, existía
una expresión diferencial de los distintos genes según el tipo celular.
A finales de los años 1950, Frederick Stewart cultivó células individuales de zanahoria
en un medio con nutrientes y varias hormonas de crecimiento. El resultado es que
algunas de ellas dieron lugar a zanahorias adultas completas. De esta forma se
descartaba la hipótesis de la pérdida de material genético según el tipo celular
Un ejemplo claro del importante papel que juega este fenómeno en la diferenciación
celular se puede observar en el trabajo de J.A. Uranga (1994).
correctamente en su artículo.
El mioblasto es el tipo celular precursor de los miocitos (células musculares), que dará
lugar a éstas por diferenciación celular. Se ha observado en mioblastos C2C12 de
ratón que la PLC-gamma 1 (phospholipase C-gamma) está relacionada con el proceso
de diferenciación celular de estas células inducido con insulina. GC. Gaboardi et all
(2010) para identificar las dianas corriente abajo de PLC-gamma 1 analizaron la
expresión de isoformas de PKC (Phosphokinase C) dependientes de DAG
(diacilglicerol) durante la diferenciación muscular. Se observó que durante la formación
de miotubos, aumenta la expresión de PKC epsilon y PKC eta, y que PKC epsilon es
capaz de formar un complejo con PLC-gamma 1. El aumento de la cantidad de PKC
epsilon está asociado a un aumento de su actividad.
Está demostrado que los genes de la familia WOX están relacionados con la
organización de grupos de células durante el desarrollo de la planta. Según estudios
realizados en el desarrollo de Arabidopsis thaliana y Solanum lycopersicum en los que
se observó la transcripción y función de los genes WOX4, se constató que estos genes
están involucrados en el desarrollo de los haces vasculares de la raíz y en el brote de
los órganos laterales en ambas especies. Una reducción de la expresión de WOX4
mediante RNA de interferencia en Arabidopsis tuvo como consecuencia plantas de
pequeño tamaño, cuyo floema y xilema no se había diferenciado o lo habían hecho
dando lugar a conductos más pequeños de lo normal. Los datos obtenidos, sugieren
que los genes WOX4 promueven la diferenciación o la no diferenciación del
procambium vascular.
http://es.slideshare.net/fernandogianmarco/monografia-celulas-madres
http://www.16deabril.sld.cu/rev/244/medicina_regenerativa.html
http://www.monografias.com/trabajos35/celulas-madre/celulas-
madre.shtml
http://www.eurostemcell.org/es/factsheet/investigaci%C3%B3n-y-terapia-
con-c%C3%A9lulas-madre-tipos-de-c%C3%A9lulas-madre-y-sus-
aplicaciones-actual
https://es.wikipedia.org/wiki/Diferenciaci%C3%B3n_celular
http://www.csi-
csif.es/andalucia/modules/mod_ense/revista/pdf/Numero_17/MARIA%20L
UISA_MORALES_2.pdf
http://www.aplicacionescelulasmadre.com/2013/05/diferencias-entre-las-
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http://elembarazo.net/celulas-madre-adultas-vs-embrionarias.html
https://issuu.com/richardorellanasanchez/docs/monografia_original__aut
oguardado_
https://www.google.com.pe/search?q=tipos+celulas+madre&biw=1024&bi
h=667&tbm=isch&imgil=FiawiUhlchad3M%253A%253BHIZsWFrNACQrNM
%253Bhttp%25253A%25252F%25252Fdelatandoalaciencia2.blogspot.com
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tipos.html&source=iu&pf=m&fir=FiawiUhlchad3M%253A%252CHIZsWFrN
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