Impedanciometría

 Es un examen audiológico que permite realizar una evaluación morfofuncional del oído
medio
 Se le considera objetivo, ya que arroja sus resultados sin necesitar la participación del
paciente
 El equipo audiológico que permite realizar esta evaluación, es el impedanciómetro, el cual
permite obtener la evaluación de 4 pruebas, que son:
 Timpanometría
 Estudio del reflejo acústico (estapedial)
 Estudio de la fatiga del nervio auditivo
 Estudio de la función tubárica

Impedanciómetro

Compuesto por 3 elementos:

1. Oscilador:
 El cual está conectado con un potenciómetro y este último, regula la intensidad de
sonido con la que se estimula el oído en un paciente
 El oscilador, entrega un tono puro de 220 Hz (226 Hz), y este es el que percibe el
paciente cuando ingresa a su CAE
 2. Bomba de aire:
 Es la que entrega la presión de aire que varía entre los -200 a +400 daPa, presión
necesaria para realizar cada una de las pruebas de este examen
 Está conectado con un manómetro, la que mide la presión de aire que ingresa al
CAE de un paciente
3. Amperímetro y voltímetro:
 Están conectados a un micrófono, el que mide la cantidad de volumen que hay en
el CAE de un paciente, a medida que se le aplica presión al oído

Todos estos elementos forman el puente electroacústico (oliva), la cual finalmente se introduce en
el CAE del paciente, que permite el paso de los 3 elementos para realizar las 4 pruebas de este
examen

Pruebas de la impedanciometría

1. Timpanometría
 Permite evaluar los cambios de complianza acústica que sufren la membrana
timpánica y la cadena osicular ante los cambios de presión de aire en el CAE

¿Qué es la complianza acústica?

R. Es la propiedad que tiene el tímpano y la cadena osicular, para dejarse modificar por la
presión sonora, se mide en cm

Procedimiento

 Poner la oliva en el oído a analizar del paciente, (primero comenzar en el OD y

después en el OI)
 Fijarse si el CAE del oído a examinar está sellado correctamente (si da una presión
distinta de 0 daPa, está bien sellado)
 Dar las instrucciones al paciente (sentirá que su oído se tapa y después se destapa,
debe estar tranquilo, tratar de tragar saliva lo menos posible y sin moverse
mucho)
 Mediante el equipo comenzamos a enviar una presión de +200 daPa, la cual irá
disminuyendo progresivamente, para alcanzar la mínima presión posible (Cmax)
 Finalmente, la presión comienza a regresar a la inicial (presión anterior a iniciar la
prueba, la del sellado)

Resultados

 Estos, aparecerán en el impedanciómetro representados como curvas, que

relacionan la presión de aire, complianza y el gradiente timpanométrico
 ¿Qué es el gradiente timpanométrico?

R. Corresponde a la diferencia entre la complianza máxima (ht) y la distancia vertical medida desde
el punto de máxima complianza hasta una línea horizontal que intercepta el timpanograma en dos
puntos que están separados entre sí en 100 daPa (hp), y se expresa:

GT = hp/ht

Valores de normalidad/anormalidad

En adultos

 Valores bajo los 0,20 ml, indicarían la presencia de líquido en el oído medio

 Valores sobre los 0,20 ml hasta los 0,69 ml (mujeres), o 0,66 ml (hombres) indican la
normalidad de su oído medio

En niños

 Valores bajo los 0,20 ml, indicarían la presencia de líquido en el oído medio

 Valores sobre los 0,20 ml hasta los 0,62 ml (niñas), o 0,57 ml (niños) indican la
normalidad de su oído medio

*Para niños de 4 a 6 años

*Para niños de 7 a 12 años, hasta los 0,69 ml se considera normal igualmente la gradiente